Содержание
Причины радикулита
Радикулит — синдром, который формируется на базе воспаления и вовлечения в патологический процесс периферической нервной системы. Нервные окончания, источник возникающей боли, могут воспаляться, их может зажимать и сдавливать.
Чаще всего причиной радикулита становится остеохондроз и его осложнения. А первичные причины для обоих заболеваний одинаковы: образ жизни, малая подвижность, возраст. Иногда радикулит обостряется при переохлаждении, неудачном повороте корпуса. Чаще радикулит считают симптомом и признаком остеохондроза, поэтому лечение этого синдрома всегда начинается с купирования обострения во всем позвоночнике.
Симптоматика и постановка диагноза
Испытать на себе ощущения радикулита пришлось хотя бы раз каждому восьмому жителю мира. Они могут проявляться по-разному, но в основном заключаются в следующих пунктах.
Во время первичного осмотра обнаруживается общая симптоматика.
- Длинная мышца спины напряжена.
- При боковой пальпации остистых отростков возникает локализованная боль.
- Болевой синдром иррадиирует в ягодицу.
- Кожный покров бледнеет.
- Кожа становится прохладной в месте зажатого нерва.
- Кожный покров над повреждением теряет чувствительность.
Начало радикулита характеризуется остро выраженной болью в спине (люмбаго)
Выделяют две стадии заболевания. Обе в остром режиме характеризуются проявлением ряда специфических признаков.
Таблица. Стадии радикулита и их симптомы.
Первая | Вторая |
---|---|
Болевой синдром резко усиливается и ощущается интенсивно в поясничной зоне, ягодичной и сзади в бедре, когда пациент лежит вверх лицом и поднимает ногу, на стороне боли. | Происходит резкое усиление болей от бедра и по всей ноге в стопу при резком наклонении вперед головы, то есть путь болевого импульса удлиняется, достигая окончания нижней конечности. |
Стадия выражается сгибанием ноги с пораженной стороны, которое происходит рефлекторно, когда пациент с лежачего положения пытается сесть. | Усугубляется ограничение подвижности. |
Многократно усиливается боль в спине и происходит ее переход в бедро, если резко наклонить голову вперед. | Если ногу с больной стороны отвести вбок, резко болит задняя часть бедра. |
При чихании, кашле и других напряженных ситуациях усиливается поясничная боль. | Пациент не может занять сидячее положение из лежачего при разогнутых прямых ногах. |
При визуальном осмотре ягодичная складка пораженной стороны сглажена. | Если надавить ладонью ниже пупка на живот, там возникнут болевые ощущения. |
Движения отличаются скованностью, пациент непроизвольно пытается принять «антиболевую» позицию, напряжен позвоночник, прогиб в больной бок. | Болевой синдром локализуется по всей протяженности седалищного нерва, когда выпрямленная нога пораженной стороны прижимается к твердой поверхности. |
Боль возрастает и становится мучительной при ходьбе, повороте или наклоне. Синдром при этом переходит из бедра в голень и спускается в стопу. |
Боль при ходьбе нарастает
По данным симптомам или хотя бы некоторым из них человек может диагностировать радикулит самостоятельно, но это необходимо лишь для того, чтобы подвигнуть его на поход к врачу. Никакими народными средствами пытаться излечить радикулит в острой форме не следует. После диагностики лечение назначает врач, и задача пациента неукоснительно следовать назначениям.
Диагностические методы
После визуального осмотра и проведения манипуляций, подтверждающих симптоматику, врач назначает дополнительные обследования. Они нужны для оценки степени заболевания.
-
Рентгенологическое исследование поможет определить степень целостности нервных окончаний и присутствие дегенеративных изменений тканево-костных структур.
Рентген
- Компьютерная томография выявит степень компрессии корешков нервов.
-
Магнитно-резонансная томография поможет дать оценку состоянию связочного аппарата и дисков между позвонками.
МРТ остеохондроза
- Электромагнитография покажет степень поврежденности нервных волокон в деталях.
- УЗИ делается для органов малого таза, чтобы исключить патологии расположенных в нем органов.
-
Для исключения сердечных патологий проводится электрокардиография.
Электрокардиография
- Остеопороз исключается денситометрией.
-
Также сдаются анализы мочи и крови общие.
Анализы мочи и крови
Диагностика заболеваний
Естественно, прежде чем назначить лечение специалист должен диагностировать заболевание, однако опираясь лишь на ощущения пациента определить диагноз невозможно – симптоматика недугов практически идентична. Понять от чего страдает человек (от остеохондроза или радикулита) можно путем пальпации, а так же рентгенологического исследования.
При остеохондрозе пациент ощущает боль от надавливания на межпозвонковое пространство, а вот наклоны головы вперед даются ему легко. Внешние симптомы недуга проявляются искривлением позвоночника, при радикулите данная патология отсутствует. Методы мануальной терапии помогают установить подвижность позвонков – физическая блокада присуща лишь остеохондрозу. Дополняет общую клиническую картину рентген, МРТ – на снимке наглядно видна степень разрушения межпозвоночных дисков. Совокупность обследования позволяет врачу назначить лечение, направленное на устранение именно остеохондроза.
Пальпация околопозвоночных мышц при радикулите довольно болезненная в отличие от остеохондроза, который не дает таких болевых ощущений. Только радикулит сопровождается воспалением седалищного нерва и сопутствующим этому болевым синдромом. Чихание, кашель, сгибание в тазобедренном с одновременным разгибанием в коленном суставе ноги вызывает резкую боль при синдроме ишиаса (воспалении седалищного нерва), при сгибании голеностопа возникает боль в подколенной ямке. Все это свидетельствует о наличии радикулита, при котором лечение мануальной терапией не просто не эффективно, а даже противопоказано (чего нельзя сказать об остеохондрозе).
Радикулит это сопутствующее остеохондрозу заболевание лечение, которого направлено на устранение острого воспалительного процесса, а вот при остеохондрозе необходимо более длительная терапия. Заболевание имеет хронический характер, воздействовать на который следует комплексно, лечение в этом случае происходит медикаментозными препаратами, мануальными и физиотерапевтическими процедурами, а так же массажами, ЛФК.
Народные средства
Народные рецепты при пояснично-крестцовом радикулите оказывают исключительно симптоматическое воздействие и могут применяться только под контролем врача в комплексе с медикаментозными препаратами.
Лечение радикулита народными средствами
- Красный перец. Два небольших острых перца измельчить, залить нашатырным спиртом и оставить на две недели в теплом темном месте, ежедневно взбалтывая жидкость. Использовать для растирания пораженных мест.
-
Черная редька. Два средних клубня черной редьки натереть на терке, положить между двух слоев марли и приложить к пояснице, положить сверху кусок полиэтилена или пищевой пленки, утеплить платком. Держать до тех пор, пока смесь будет греть кожу.
Черная редька
- Шалфей. Вскипятить стакан подсолнечного масла, высыпать туда столовую ложку измельченного шалфея, переместить на водяную баню и проварить полчаса, после чего оставить в теплом месте на 2-3 часа. Использовать для растирания поясницы.
-
Хрен. Натереть корень хрена на терке, завернуть его в марлю, сделав что-то вроде мешочка. Набрать в ванну воды (температура 37 градусов), опустить туда мешочек и сидеть до тех пор, пока температура будет оставаться комфортной.
Корень хрена
- Мед и тысячелистник. Взять в равных частях мед, кагор и водный настой тысячелистника, хорошо перемешать. Поставить на 5 дней в холодильник, после чего принимать трижды в день перед едой – в первые 5 дней по чайной ложке, после чего заменить на столовую.
Лечение радикулита горчицей и черной редькой
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Терапия наиболее распространенных недугов позвоночника
Сначала врач с помощью анализа симптомов и диагностики болевых участков установит название недуга, после чего приступит к назначению терапии.
Ее основа заключается в трех главных принципах:
- избавление от болезненных ощущений;
- уменьшение воспалительных очагов;
- восстановление тканей, которые атрофированы.
В любом случае в домашних условиях нужно начать с того, что поставить вакуумные банки. Процедура эффективна при болезнях дыхательной системы, позвоночного и опорно-двигательного аппарата. Также банки применяют при невралгиях разной степени, травмировании и ушибах, в борьбе с целлюлитом и ожирением.
Их основное преимущество заключается в следующем:
- устранении болевых синдромов;
- расслаблении мышечных волокон;
- эффективном воздействии на кожный покров;
- снижении выраженности воспалительных процессов;
- стимуляции общего иммунитета;
- нормализации кровяного давления;
- активизации дыхательных функций клеток;
- устранении нарушений в клетках нервных волокон.
Лечение указанных выше заболеваний не проходит без приема лекарственных препаратов.
Лекарства, которые назначают чаще всего, действуют в следующих направлениях:
- Миорелаксанты. Помогают снять напряжение в мышцах.
- Обезболивающие медикаменты. Основной задачей считается купировка больных очагов.
- Витаминные комплексы. Помогают укрепить защитные функции в организме.
- Противоотечные лекарства. Применяют при отеках, где поражены участки тела.
- Противовоспалительные медикаменты. Убирают очаги воспалительных процессов.
На одних из последних стадий этих болезней и при сильнейших болевых ощущениях могут назначить инъекции, антидепрессанты, нестероидные препараты, а также, как дополнительное средство – эффективную мазь или спрей для наружного применения.
Из последних, на рынке пользуется популярностью Osteo Health. Спрей знаменит своими положительными свойствами, которые оказывает как при радикулите, так и при остеохондрозе.
Средство оказывает положительное воздействие на организм, избавляя от неприятных симптомов, улучшая общее состояние позвоночника, восполняя уровень аминокислот в организме, благотворно влияет на кровоток, подвижность двигательного аппарата и успешно снимает болевые синдромы.
Препарат абсолютно безопасен, считается одним из лучших в нынешнее время. На практике и в домашних условиях, при назначении специалиста, часто используют технику Цигун, которая пришла к нам из китайской народной медицины.
Каждое из упражнений помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, сердечную и сосудистую, дыхательную и нервную системы. Благодаря технике Цигун у больного есть все шансы укрепить свой позвоночник и выдерживать физические нагрузки в любом возрасте.
Выводы
Важно понимать, что только комплексное лечение этих заболеваний поможет избавиться от проблем со спиной. В нее включены не только физические занятия и медикаментозная терапия, но и массаж, правильное питание
Очень важна своевременная диагностика заболеваний. Как только проявились первые симптомы – обращайтесь к врачу.
Симптомы
Дискогенный радикулит может возникнуть в любом из трех частей позвоночника. Симптоматика при этом будет различаться.
Если патология возникла в шейном отделе позвоночника, то человек жалуется на болезненность, которая усиливается при чихании и кашле. Болевой синдром, нередко, появляется ночью, если шея находится в неудобном положении.
Кроме боли, пациент может жаловаться на:
- головокружение;
- головную боль;
- тошноту;
- нарушение чувствительности в области шеи, головы и плечевого пояса;
- слабость мышц рук;
- вынужденное положение головы.
Дискогенный радикулит грудного отдела характеризуется развитием болевого синдрома, напоминающего боль во внутренних органах. Пациент может подумать, что у него заболела печень, желудок или поджелудочная железа.
Чтобы дифференцировать болезненность, вызванную радикулитом, от дискомфорта другого генеза, необходимо сесть на стул и повернуть тело. Усиление боли свидетельствует о радикулопатии.
Иногда встречаются и такие симптомы:
- слабость мышц спины и рук;
- нарушение чувствительности в области спины, рук, живота, груди. Чувство онемения, покалывания;
- метеоризм;
- тахикардия;
- одышка.
Дискогенная радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает наиболее часто. Это можно объяснить тем, что именно на данный отдел позвоночного столба действует наибольшая нагрузка.
Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит бывает трех видов:
- Люмбаго — наблюдается при чрезмерном напряжении поясничных мышц, переохлаждении.
- Ишиалгия — болезненность распространяется на тазобедренную область, затем переходит ниже. Болевой синдром в данном случае похож на удар током. Больной не может сидеть, наклоняться, поворачиваться, характерны проблемы со сном. Такие изменения возникают вследствие защемления нервных волокон пояснично-крестцового сплетения.
- Люмбоишиалгия — болевой синдром распространяется с поясничной области на заднюю поверхность бедра. Пациент находится в вынужденном положении.
Для защемления волокон пояснично-крестцового сплетения, помимо боли, характерны признаки:
- слабость мышц нижних конечностей. Больной передвигается с трудом;
- снижение чувствительности в области ног и поясницы;
- болезненность при мочеиспускании и дефекации;
- болевой синдром при пальпации позвоночника;
- ощущение дискомфорта в нижней части живота;
- импотенция у мужчин или укороченный половой акт;
- нарушение походки (хромота).
Диагностика
Как поставить диагноз дискогенного радикулита? Для этого врач анализирует жалобы и собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпирует и перкутирует позвоночный столб.
Подтвердить диагноз помогают следующие инструментальные методы:
- рентгенография позвоночника;
- люмбальная пункция для диагностики содержания белка;
- УЗИ и спондилограмма, чтобы исключить разрушение позвонков;
- МРТ позвоночника;
- КТ позвоночника.
Лечение
Лечение дискогенного радикулита проводят консервативным путем. В тяжелых случаях возможно оперативное лечение.
Медикаментозная терапия включает:
- НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол, Мовалис, Ортофен;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм;
- анальгетики (Анальгин, Баралгин);
- возможно применение новокаиновой блокады;
- витамины группы В;
- растирания;
После купирования болевого синдрома могут быть назначены:
- вытяжение позвоночника;
- массаж;
- физиотерапия;
- мануальная терапия;
- ЛФК;
- иглоукалывание.
Для эффективного лечения следует соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок. Все препараты необходимо вводить внутримышечно. Лечебная гимнастика выполняется только под присмотром специалиста. Самостоятельно заниматься запрещено.
Если медикаментозная терапия не принесла результата в течение 3 месяцев, возможно лечение при помощи оперативного вмешательства. Суть операции заключается в удалении выпирающих хрящевых структур.
Осложнения
Самым тяжелым осложнением радикулита является паралич нижних конечностей. Также возможно развитие воспаления или инфаркта спинного мозга.
Дискогенная радикулопатия — заболевание, проявляющееся различными признаками. Симптомы зависят от уровня защемления нервных волокон. Диагностика складывается из сбора анамнеза и жалоб, осмотра и инструментальных методов исследования.
Консервативное лечение включает в себя назначение медикаментозной терапии, физиотерапии, массажа и гимнастики. При отсутствии эффекта показано хирургическое вмешательство
Радикулит может привести к параличу нижних конечностей, поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации специалиста
Когда нужно обратиться к врачу
Резкая интенсивная приступообразная боль в спине, шее, пояснице, возникшая не впервые — показание для срочной консультации специалиста. Насторожить должна постоянная боль, усиливающаяся при движениях, кашле, чихании, слабость мышц, онемение рук и ног, ограничение движений и физической активности.
Пациенты с жалобами на болезненные ощущения в спине нуждаются в осмотре терапевтом, неврологом, ортопедом, вертебрологом. Врач проводит внешний осмотр больного, анализирует жалобы, оценивает давность и динамику радикулита, определяет степень двигательных и чувствительных расстройств.
Чтобы выявить причины и признаки остеохондроза визуальной диагностики недостаточно. Наиболее информативные аппаратные методики — рентгенография позвоночника в двух проекциях, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Исследования дают информацию о состоянии и строении позвонков, межпозвонковых суставах и отверстиях, позволяют обнаружить грыжу диска, дегенеративно-дистрофические процессы, осложнения остеохондроза.
Для распознавания первопричин боли в спине по показаниям выполняют спондилографию, клинический анализ крови, миелографию, спинномозговую пункцию, дискографию. Определить степень и локализацию поражения нервных путей можно при помощи электронейрографии, вызванных потенциалов, электромиографии.
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 12 лет
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 24 года
Физиотерапевт Стаж 34 года
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 7 лет
Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 6 лет
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 10 лет
Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 14 лет
Массажист • Мануальный терапевт Стаж 7 лет
Невролог • УЗД • Мануальный терапевт Стаж 19 лет
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 10 лет
Мануальный терапевт • Реабилитолог Стаж 8 лет
Массажист • Реабилитолог Стаж 30 лет
Ортопед • Невролог Стаж 24 года
Мануальный терапевт • Массажист Стаж 6 лет
Мануальный терапевт Стаж 15 лет