Радикулит грудного отдела позвоночника

Основные методы лечения грудного радикулита

Медикаменты

Сюда относятся противовоспалительные препараты из нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид и т.д.), которые помогают устранить болезненные ощущения, миорелаксанты, позволяющие снизить спазмы мышечной системы, витамины группы В, укрепляющие нервную систему, блокады с лидокаином и, при необходимости, гормональными средствами. Можно применять, но только не в острый период, разогревающие мази.

Ибупрофен

Диклофенак

Индометацин

Нимесулид

Некоторые формы радикулита могут лечиться с помощью иглоукалывания, рефлексотерапии, массажа, мануальной терапии.

Лечебная физкультура

Оказывает достаточно результативное действие. Упражнения помогают восстановить прежние функции мышечного аппарата, который поддерживает позвоночный столб, также восстанавливается биомеханика позвоночника. В результате регулярных упражнений нагрузка на позвонки распределяется равномерно, сдавливание проходит, и болевые ощущения тоже отступают.

Умеренная физическая нагрузка помогает улучшить состояние связок, они становятся более эластичными, восстанавливается кровообращение и лимфоотток, таким образом, метаболические процессы в тканях и органах ускоряются. Физические упражнения – это наилучшая профилактика рецидивов болезни.

Только следует учесть, что упражнения подбираются лечащим специалистом в индивидуальном порядке, с учетом состояния пациента, стадии развития патологии, распространенности недуга по нервным корешкам. Занятия проводятся только после отступления острого периода.

При этом большое количество упражнений выполняется в позиции лежа на животе или спине. Движения должны быть плавными, без резких поворотов. Если вы чувствуете даже небольшой дискомфорт, то лучше завершить занятия.

Каждое упражнение нужно повторять примерно до 10 раз. Нагрузку следует увеличивать постепенно, но в обязательном порядке, иначе не получится укрепить мышцы.

Необходимые упражнения:

1. Одну руку расположить на грудь, вторую – на живот. Сделать вдох, задержать дыхание, затем медленно выдохнуть;
2. Руки вытянуть вдоль тела в положении лежа. Вдохнуть и вытянуть руки вверх, отвести их за голову, затем сделать выдох и вернуться в исходную позу;
3. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и обнять их руками, поднимите ноги в этом положении к животу, попробуйте дотянуться до коленей лбом;
4. Также лежа на спине, развести руки в разные стороны, ноги согнуть в коленях и поворачивать их в разные стороны вместе с туловищем, стараться руки и плечи сохранять неизменными;
5. Лягте на живот, руки вдоль тела, попеременно поднимайте нижнюю часть тела, затем – верхнюю.
6. Сидя на стуле, вытягивать ноги вперед поочередно.

Физиотерапевтические процедуры

Дают возможность снизить употребление лекарственных препаратов.

• Ультразвук. Силу воздействия ультразвука можно сравнить с силой влияния массажных мероприятий. Проходит безболезненно. Снимает воспаление, отечность тканей и органов, уменьшает болевой синдром, восстанавливает нормальную циркуляцию крови и своевременное поступление кислорода и питательных веществ к тканям;
• Магнитотерапия. Помогает снять спазмы мышц, воспалительные явления и отек;
• Электрические токи. Проходит стимуляция на клеточном уровне;
• Лазеротерапия. Противопоказания – онкозаболевание, туберкулез и т.д. Часто выбирается в первую очередь в сравнении с медикаментозным типом лечения;
• Электрофорез. Введение лекарственных средств в нужный отдел позвоночника чрескожно;
• УВЧ. Устраняют воспалительные процессы, отечность, восстанавливают кровоток, уменьшают болезненные проявления. Этот метод не используется, если имеются гнойничковые поражения кожи.

Оперативное лечение

Применяется, если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов. Хирурги выбирают декомпрессию нервного корешка.

Диагностика

Лечение симптомов грудного радикулита возможно только после правильной постановки диагноза. Для этого наши пациенты проходят осмотр у , который проверяет рефлексы и двигательные и чувствительные функции, собирает анамнез. Помимо этого, проводятся следующие диагностические исследования:

• рентгенография;
• ;
• .

Они позволяют выявить наличие защемления корешков и определить изменения, к которым оно привело.

Наши врачи

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 26 лет
Записаться на прием

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Лечение

Уже не первый год специалисты ЦЭЛТ успешно практикуют комплексное консервативное лечение, которое позволяет избавиться от радикулита. Оно направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на снижение воспалительных процессов, снятие спазмов мышц и разгрузку защемлённых нервных окончаний. Для этого используются следующие методики:

Методика	Описание
Лечение медикаментами	нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Долгит», «Кетанов», «Нимесулид»; мази на основе змеиного или пчелиного яда; миорелаксанты: «Мидокалм»; нейротропные витамины: В1, В6, В12; новокаиновые блокады; смазмолитики :«Баклофен», «Миоластан».
Ограничение двигательной активности	специальные шины; повязки; ортопедические корсеты; ортопедические матрасы.
Мануальная терапия
Физиотерапевтическое лечение	лазерная терапия; электротерапия; иглоукалывание; лечение ультразвуком; грязевые аппликации; радоновые ванны.
Лечебная физкультура	выполнение индивидуально подобранных врачом или инструктором упражнений; занятия на специальных тренажёрах; вытяжение позвоночника.
Хирургические методики

Операции при заболеваниях позвоночника

• Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
• Продолжительность: 40-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

Хорошо себя зарекомендовала такая малоинвазивная процедура, как новокаиновая блокада. За счёт введения лекарственной смеси непосредственно в поражённую область она позволяет добиться быстрого эффекта, который длится до одного года. Благодаря ей можно избавится от отёка, воспаления и боли. Уже через час наши пациенты отправляются домой и живут своей обычной жизнью.

Профилактика

Для того, чтобы избежать развития такого заболевания, как радикулит, необходимо следовать следующим рекомендациям:

• вести активный образ жизни, заниматься спортом и регулярно посещать бассейн;
• организовать рабочее место с учётом всех правил эргономики;
• спать на ортопедическом матрасе или на жёсткой ровной поверхности;
• сбалансировано питаться;
• не поднимать тяжести или, если этого не избежать, использовать поддерживающий корсет и распределить нагрузку на ноги;
• при ношении тяжестей распределять её равномерно на обе руки;
• своевременно обращаться за помощью при заболевания опорно-двигательного аппарата;
• исключить переохлаждения.

• Поясничный радикулит
• Шейный радикулит

Профилактика

Один из самых действенных способов – это умеренные физические нагрузки.

Достаточно пяти минут занятий в сутки, чтобы избежать проблем. Упражнения простые: круговые вращения головой; наклоны головы к плечам и назад-вперед.

Во избежание рецидивов заболевания стоит избегать переохлаждения, резких движений корпусом и ударов в область груди и позвоночника.

В целях профилактики радикулита грудного отдела позвоночника необходимо следовать таким рекомендациям:

• следить за осанкой;
• не допускать переохлаждения организма;
• не поднимать тяжести;
• разумно планировать и чередовать труд и отдых;
• заниматься гимнастикой, плаваньем и теми видами спорта, которые поддерживают мышечный корсет спины;
• выбирать правильную ортопедическую мебель для работы и сна;
• правильно, полноценно и сбалансировано питаться;
• своевременно обращаться к врачу и не запускать состояния, которые могут способствовать развитию радикулита: сколиоз, межпозвоночная грыжа, инфекционные заболевания, остеохондроз и др.

Самолечение при грудном радикулите может иметь множество неприятных последствий из-за сложности его диагностирования и наличия симптомов, которые могут привести к неправильным выводам.

Пока больной будет самостоятельно пытаться вылечить бронхит или нормализовать сердечный ритм, радикулит из острой формы перейдет в хроническую, и справиться с ним будет гораздо труднее.

Появление приступа радикулита можно предупредить, если соблюдать определенные профилактические меры:

1. Если присутствуют врожденные дефекты позвоночного столба, то их нужно постараться исправить еще в детском возрасте.
2. Правильное питание, выполнение физических упражнений, использование ортопедического матраса и подушки позволяет предупредить патологии суставов.
3. Укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов, продуктов питания. Лучше не контактировать с больными людьми. Это касается и венерических инфекций.
4. Избегать переохлаждения. Одежду необходимо носить в соответствии с сезоном.

Для профилактики заболевания многие врачи рекомендуют употреблять витамины

1. Предупреждать гиподинамию, особенно если у человека сидячая работа. Лучше рабочее место организовать, чтобы оно отвечало правилам эргономики.
2. Если пациент занимается тяжелым трудом, то профессию лучше изменить. В крайнем случае следует снизить нагрузку на грудной отдел. Для этого используются ортопедические корсеты.
3. Своевременное прохождение медицинских осмотров даст возможность вовремя определить развитие онкологического процесса.
4. При грудном вскармливании женщина должна употреблять только те продукты, которые помогут сформировать у малыша сильный и крепкий скелет.

Причины заболевания

К наиболее вероятным причинам грудной радикулопатии относят:

• Приобретенные заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофической природы (остеохондроз, деформирующий спондилез и спондилоартроз и другие). Травмирующим фактором при этом служат выступающая боковая грыжа межпозвоночного диска, костные шиповидные разрастания (остеофиты) по краю тела позвонка, а иногда рефлекторно спазмированные паравертебральные мышцы.
• Инфекционные заболевания, приводящие к поражению самих корешков, оболочек спинного мозга или сопровождающиеся образованием абсцессов и инфильтратов. Радикулит возможен при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, клещевом энцефалите, вирусных инфекциях, бактериальном цереброспинальном менингите.
• Первичные и метастатические опухоли вертебральной и паравертебральной локализации.
• Врожденные аномалии развития позвоночника, сопровождающие аплазией или сращением тел позвонков, появлением добавочных ребер, искривлениями позвоночного столба в разных плоскостях.
• Травмы, приводящие к повреждению или смещению позвонков, появлению сдавливающей гематомы или к выраженным изменениям паравертебральных мягких тканей. Сюда же относят проведенные на позвоночнике или близлежащих областях операции, в том числе с установкой удерживающих конструкций.
• Заболевания с аутоиммунным поражением суставов (особенно ревматоидный артрит).

Помимо причинных, выделяют и провоцирующие факторы. Это может быть переохлаждение, продолжительное сохранение нефизиологической позы со скручиванием торса, миозит, резкие движения с увеличенной амплитудой.

Признаки заболевания ↑

Основные симптомы грудного радикулита — это проявления межреберной невралгии и корешковый синдром.

Поэтому пациенты с радикулитом грудного отдела позвоночника жалуются на постоянные или приступообразные боли в области межреберных промежутков.

При совершении движений, надавливании на болезненные участки, кашле и чихании, боль усиливается.

Болевой синдром может сопровождаться снижением чувствительности кожи рук, спины, груди.

Со временем из-за снижения мышечной активности происходит атрофия мышц.

Когда происходит компрессия верхних грудных позвонков и частично нижних шейных, то наблюдаются симптомы шейно-грудного радикулита.

Повышение температуры не является обязательным симптомом.

Но в некоторых случаях, в зависимости от основной причины развития радикулопатии, например, при остеохондрозе или развитии вирусной инфекции, может наблюдаться изменение температуры тела или отдельных его частей.

К типичным проявлениям относятся:

• боль;
• чувствительные расстройства (покалывание, онемение, парестезии);
• нарушения моторики (изменение тонуса мышц и нарушение рефлексов).

Но этим не ограничивается клиническая картина болезни. Локализация корешкового синдрома в грудном отделе позвоночника способствует очень специфическому ее проявлению.

Такие симптомы нередко расценивают, как «острый живот». Может проявиться изжога, тошнота, желудочная диспепсия.

При компрессии корешков, расположенных в верхних сегментах грудного отдела, на уровне 4 пары ребер, может проявиться такой симптом, как дисфагия — нарушение глотательной функции.

В горле появляется ощущение «комка», проглатывание слюны и пищи существенно затрудняется, перистальтика пищевода нарушается. С этими симптомами больной обращается к гастроэнтерологу, а причина — нарушение иннервации.

Поражение корешков в области 3–4 пары ребер вызывает боль в грудине.

Больного направляют с такими симптомами к кардиологу, но ЭКГ не обнаруживает признаков ишемии.

Симптомы правосторонней межреберной невралгии можно спутать с развитием плеврита.

В таком случае нужно в самые короткие сроки провести рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Поэтому, чтобы лечить не следствие, а собственно болезнь, необходимо пройти полное обследование и поставить точный диагноз.

По каким причинам  возникает грыжа Шморля в грудном отделе? Читайте в нашей статье.

Каким действием обладает пояс при радикулите? Ответ вы найдете тут.

Что представляет собой грудной радикулит

ДÃÂóþõ ýð÷òðýøõ ÷ðñþûõòðýøàâ üõöÃÂõñõÃÂýðàýõòÃÂðûóøÃÂ. ÃÂðÃÂõüûõýøõ úþÃÂõÃÂúþò üþöõàñÃÂÃÂàÃÂÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðýþ ÃÂð÷ûøÃÂýÃÂüø ÿÃÂøÃÂøýðüø â ÃÂÃÂðòüðüø ÿþ÷òþýþÃÂýøúð øûø òþÃÂÿðûõýøõü ÃÂúðýõù, þúÃÂÃÂöðÃÂÃÂøàýõÃÂòýÃÂõ þúþýÃÂðýøÃÂ. ÃÂðÃÂþûþóøàüþöõàÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýÃÂÃÂÃÂÃÂàýð þôøý øûø ÃÂÃÂð÷àýõÃÂúþûÃÂúþ úþÃÂõÃÂúþò.

ÃÂûøýøÃÂõÃÂúðàúðÃÂÃÂøýð ñþûõ÷ýø ÿÃÂþÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàò ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þÃÂôõûð, ò úþÃÂþÃÂþü ÿÃÂþø÷þÃÂûþ ÷ðÃÂõüûõýøõ ýõÃÂòð. àþñÃÂøü ÿÃÂø÷ýðúðü ÿÃÂþñûõüàüþöýþ þÃÂýõÃÂÃÂø:

• ñþûõòÃÂõ þÃÂÃÂÃÂõýøàò óÃÂÃÂôýþü þÃÂôõûõ ÿþ÷òþýþÃÂýøúð, ÃÂð÷ýþþñÃÂð÷ýÃÂõ ÿþ ÃÂòþõù øýÃÂõýÃÂøòýþÃÂÃÂø;
• ýø÷úÃÂàÃÂÃÂòÃÂÃÂòøÃÂõûÃÂýþÃÂÃÂàÿþÃÂðöõýýÃÂàÃÂúðýõù;
• ÃÂñþù ò ÃÂðñþÃÂõ üÃÂÃÂõÃÂýþù ÃÂøÃÂÃÂõüÃÂ.

ÃÂÃÂÃÂôýþù ÃÂðôøúÃÂûøàÿþôÃÂð÷ôõûÃÂõÃÂÃÂàýð 2 òøôð: ÿõÃÂòøÃÂýÃÂù ø òÃÂþÃÂøÃÂýÃÂù. ÃÂõÃÂòÃÂù ÃÂøÿ ÿðÃÂþûþóøø ÃÂòÃÂ÷ðý ø àÿõÃÂõþÃÂûðöôõýøõü þÃÂóðýø÷üð øûø ÿþÃÂðöõýøõü þÃÂóðýø÷üð øýÃÂõúÃÂøõù. ÃÂõÃÂòøÃÂýÃÂù óÃÂÃÂôýþù ÃÂðôøúÃÂûøàÃÂþÿÃÂþòþöôðõÃÂÃÂàÃÂøûÃÂýþù ø þÃÂÃÂÃÂþù ñþûÃÂÃÂ.

ÃÂÃÂþÃÂøÃÂýÃÂù ÃÂøÿ ÿðÃÂþûþóøø ÃÂðÃÂõ ÃÂòÃÂ÷ðý àÃÂÃÂþýøÃÂõÃÂúøüø ÷ðñþûõòðýøÃÂüø ÿþ÷òþýþÃÂýþóþ ÃÂÃÂþûñð. çÃÂþñàÃÂÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðÃÂàòþ÷ýøúýþòõýøõ ÿÃÂþñûõüÃÂ, ôþÃÂÃÂðÃÂþÃÂýþ þôýþóþ ýõÿÃÂðòøûÃÂýþóþ ôòøöõýøàøûø ÿþôýÃÂÃÂøàÃÂÃÂöõûþóþ ÿÃÂõôüõÃÂð. ÃÂÃÂþÃÂøÃÂýðàÿðÃÂþûþóøàÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂø÷ÃÂõÃÂÃÂàÃÂÃÂþýøÃÂõÃÂúøü ÃÂõÃÂõýøõü, úþóôð ÃÂÃÂðôøø þñþÃÂÃÂÃÂõýøàÃÂøüÿÃÂþüþò ÃÂüõýÃÂÃÂÃÂÃÂàÿõÃÂøþôþü ÃÂõüøÃÂÃÂøø.

Возможные последствия грудного радикулита

Заболевания позвоночника не проходит бесследно. Особенно заметны последствия, когда патологию длительное время игнорируют. Если на первых стадиях болезнь проявляется кратковременными спазмами и незначительным дискомфортом, то в дальнейшем состояние усугубляется.

Запущенные стадии радикулита грудной клетки оставляют неприятные последствия. Из-за длительного ущемления нервных корешков развиваются такие заболевания, как неврит (потеря чувствительности в конечностях, частичный или полный паралич, парез), миелит (воспаление в спинном мозге). Также могут быть негативные проявления в органах, находящихся вблизи пораженных волокон. Поэтому нельзя игнорировать радикулит

При первых подозрительных проявлениях важно срочно обращаться к врачу

РАЗДЕЛ I. Живые животные; продукты животного происхождения

Диагностика

Лечением заболевания занимается невролог. При появлении таких признаков, как повышенное потоотделение, онемение тканей и острая боль в груди, следует обратиться именно к этому специалисту.

Невролог может посоветовать пациенту консультацию врачей другого профиля – терапевта или инфекциониста, если проблема связана с вирусом или инфекцией.

Диагностика грудного остеохондроза проходит в несколько этапов:

1. Врач проводит беседу с больным и узнает о беспокоящих его симптомах.
2. Специалист определяет место локализации боли и степень ее распространения на соседние участки, а также выясняет возможные причины патологии.
3. Невролог осматривает больного при помощи ручного теста. Благодаря этой методике врач сможет диагностировать имеющиеся поражения сегментов позвоночника.
4. Исследуется мышечная работоспособность и объем движений в позвоночнике.
5. На последнем этапе осмотра определяется состояние сухожильных рефлексов.

По теме

Радикулит

Все, что нужно знать о радикулите

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2020 г.

Больному назначается ряд анализов, помогающих подтвердить или опровергнуть первоначальные предположения на счет заболевания:

1. ОАК — показывает общее число лейкоцитов в организме;
2. Рентген грудного отдела позвоночного столба;
3. КТ или МРТ, чтобы увидеть те аномальные процессы, которые не отражаются на рентгеновских снимках;
4. УЗИ органов брюшной полости, плевры при подозрении проблем органов желудочно-кишечного тракта и плевры.

После получения результатов невролог может поставить точный диагноз и составить подходящую схему лечения. Например, если межреберная невралгия возникла из-за вируса герпеса, то пациенту назначаются противовирусные препараты, а если защемление нервных корешков связано с заболеванием позвоночника, то потребуется комплексная терапия.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Грудной радикулит возникает вследствие поражения и защемления нервных окончаний спинномозгового столба в области грудной клетки. Достаточно сложно диагностируется, потому что пациент предъявляет жалобы на боль в груди или в области сердца и легких.

Причины возникновения:

• Остеохондроз.
• Воспалительный процесс в позвоночном столбе.
• Физические нагрузки.
• Болезнь Бехтерева.
• Ревматоидный артрит.
• Остеоартрит.
• Дисковые изменения.
• Аутоиммунные заболевания суставов.
• Нарушение кровоснабжения костной и хрящевой тканей.
• Следствие половых инфекций, гнойно-воспалительных заболеваний.

Проявляющиеся симптомы

Часто симптомы могут быть похожи на ишемическую болезнь сердца или маскироваться под заболевания внутренних органов.

1. Острые боли в грудном отделе во время вдоха.
2. Приступы опоясывающей боли.
3. Потеря чувствительности в области поражения.
4. Колющая боль в грудном отделе.
5. Слабость в мышцах.

Методы диагностики

1. Ознакомление с историей болезни на предмет травм и инфекций.
2. Проведение неврологического обследования.
3. Рентгенография.
4. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии.
5. Электромиография.

Лечение при грудном радикулите

Прежде чем начать лечение грудного радикулита, специалистам необходимо провести полную диагностику организма для установления и подтверждения диагноза. Далее, учитывая причину возникновения недуга, подбирается соответствующее лечение.

Если причина возникновения грудного радикулита – остеохондроз, врачом назначаются медикаментозные препараты, включающие уколы, таблетки, витаминные комплексы, способствующие купирование сильного болевого синдрома. После того, как боль утихнет, назначается курс физиотерапии, массажа, мануальной терапии, комплекс лечебной физкультуры.

Если радикулит грудного отдела возник как последствие аутоиммунной болезни суставов, то применяется базисная терапия, включающая противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды, витаминный комплекс и физиотерапия.

Шейно-грудной радикулит

Шейно-грудной радикулит обусловлен поражением шейно-грудных корешков спинномозговых нервов, проявляющийся в виде острой боли в области шеи и затылка. Боль усиливается во время поворотов и наклонов головы, во время глубокого вдоха. Болевой синдром может отдавать в область лопатки, рук, плечевого пояса. Характеризуется головными болями, нарушением зрения и слуха, скачками артериального давления.

Причины возникновения:

1. Большие нагрузки.
2. Сидячая и малоподвижная работа.
3. Опухолевые поражения.
4. Инфекции.
5. Травмы.
6. Переохлаждение.

Проявляющиеся симптомы, к ним можно отнести:

• Спонтанные острые боли в шее, затылке, груди.
• Боли ноющего характера во время движения шеи или рук.

Лечение шейно-грудного радикулита:

1. Облегчение болевого синдрома при помощи медикаментозной блокады.
2. Снятие воспалительного и отечного процесса в нервных окончаниях.
3. Лечение с помощью физиотерапии.

Физиотерапевтические способы лечения грудного и шейно-грудного радикулита:

• Ультразвуковое воздействие, способствующее снятию острой боли и воспалительного процесса.
• Электрофорез усиливает действие противовоспалительных препаратов.
• Лазеротерапия (противопоказана при онкологических заболеваниях и туберкулезе).
• Электротерапия способствует стимуляции тканей и клеток.
• Магнито- и идуктотерапия снимает отечность и спазмы.
• УВЧ-волны способствуют улучшению кровотока. Не рекомендуется применять при опухолях и гнойных процессах.

Народные методы лечения

Большое количество людей, страдающих от радикулита грудной клетки или шейно-грудного радикулита, используют методы лечения народной медицины. И такое лечение может быть весьма эффективным.

Но, во избежание неприятных последствий, таких как аллергия, индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, стоит обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Одни из самых распространенных, по отзывам пациентов, средства народной медицины:

1. Массу из измельченного чеснока положить в мешочек из марли. Прикладывать к больному месту и держать до умеренного чувства жжения.
2. В ванну с теплой водой 39-40 градусов добавить тертый хрен. Применять не более 2-х недель.
3. При хроническом протекании облегчают боль компрессы из ржаного теста.
4. Перемешать в равных долях гончарную глину с винным уксусом и прикладывать раз в день в виде компресса на 2 часа.

Радикулит грудного и шейно-грудного отделов позвоночника наблюдается у людей разных возрастных категорий. Поэтому, заметив у себя один из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще станет с ним бороться.

Прогноз и профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с грудным радикулитом, следует вовремя лечить заболевания позвоночника.

Также пациент должен соблюдать следующие профилактические меры:

• Избегать переохлаждений.

• Лечить инфекционные заболевания.
• Следить за осанкой.
• Вести подвижный образ жизни, выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет.
• Беречься от травм.
• Придерживаться правильного питания.
• Принимать витамины.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
• Не сидеть длительное время в одном положении.
• Для сна выбирать жесткие матрасы.
• Обращаться к врачу при первых признаках заболеваний спины.
• Не заниматься самолечением.

Прогноз заболевания зависит от причины, его спровоцировавшей. Если причина в инфекции, то радикулит вылечить легко, он исчезнет вместе с устранением провоцирующего фактора примерно через 2 недели.

Такие заболевания, как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева являются системными, остановить их течение невозможно. В этом случае удается лишь уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность позвоночника.

Причины заболевания

Радикулит является лишь симптомом, а не отдельным заболеванием, поэтому спровоцировать его возникновение может множество факторов.

От спинного мозга, находящегося в позвоночнике, исходят нервные окончания. Они осуществляют контроль и координацию нашего тела. Если эти окончания повреждаются или воспаляются – возникают проявления радикулита.

Среди множества причин возникновения радикулита, медики выделяют ряд основных:

отсутствие активных физических нагрузок, сидячий образ жизни;

грыжи межпозвонковых дисков;

артрит;

повышенная или длительная нагрузка на позвоночник;

поднятие тяжестей;

возникновения наростов из костной ткани на позвоночнике;

онкология;

гормональные сбои;

заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой систем;

подверженность стрессовым ситуациям;

нарушения обмена веществ;

атрофия мышц;

инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРЗ);

избыток соли в организме.

К возникновению радикулита также подталкивают следующие факторы:

Возможные осложнения

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемами после длительного лечения радикулита грудного отдела позвоночника. Зачастую такое происходит при неправильно назначенной терапии. Как следствие — заболевание получает хронический характер.

Самое страшное осложнение — атрофия тканей. После этого восстановить подвижность и чувствительность пораженного отдела будет невозможно. Впоследствии пациент может стать инвалидом. Не менее опасен грудной паралич. Он вызывает удушье и летальный исход.

Признаки радикулита в грудном отделе позвоночника

Проявления грудного радикулита включает в себя признаки классического корешкового синдрома. Это симптомы поражения чувствительных и двигательных периферических волокон соответствующего уровня, а также вегетативные нарушения.

К основным проявлениям грудного радикулита относят:

• Прострелы – приступы острой боли высокой интенсивности. Они обычно односторонние, опоясывающие, распространяются по межреберным промежуткам сзади наперед. Их могут спровоцировать кашель, чихание, поворот и наклон тела, форсированные экскурсии грудной клетки.
• Боль в грудном отделе (торакалгия), ощущаемая паравертебрально в проекции пораженного корешка и сохраняющаяся после купирования прострела. Ее описывают как чувство ломоты или тяжести между лопатками.
• Анталгическая поза – обусловленное болью вынужденное положение тела. Является рефлекторной попыткой уменьшить вероятность возобновления прострела. Для пациента с грудным радикулитом свойственен наклон тела в сторону поражения, за счет чего в дыхании участвует преимущественно непораженная часть грудной клетки.
• Висцеральные боли, которые могут стать причиной ложной диагностики заболеваний внутренних органов. При поражении Th1–Th6 корешков нередко ощущается дискомфорт в области глотки и пищевода, иногда с чувством наличия инородного тела. Радикулит уровня Th7–Th8 сопровождается болями в области желудка и сердца. А вовлечение корешковTh9–Th12 может приводить к болям в области поджелудочной железы, печени и кишечника.
• Гипостезия (снижение чувствительности) по ходу соответствующего межреберья или дерматомной зоны. Может стать причиной появления жалоб на онемение, но нередко выявляется лишь во время осмотра. Возможно и противоположное состояние повышенной чувствительности – гиперестезия. Нередко она возникает на границе зон легкой гипостезии. Раздражение этой области может спровоцировать приступ боли.
• Снижение силы мышц из-за развития периферического паралича. При радикулите Th1–Th6 это может приводить к изменению положения лопатки. А вот периферический парез межреберных мышц обычно не имеет клинического значения и маскируется анталгической позой с щажением пораженной стороны.
• Вегетативные нарушения, носят локальный характер и соответствуют распространению межреберной боли. Включают изменения сосудистого кожного рисунка и потоотделения.

В зависимости от причины поражения корешков, грудной радикулит может быть острым единичным болевым эпизодом или приобретать рецидивирующий характер.

Диагностика грудного радикулита

Диагностирование радикулита, как правило не вызывает затруднений у невролога

Однако в ходе диагностического поиска важно установить его причину и исключить наличие патологии внутренних органов. Следует отметить, что диагноз «грудной радикулит» не исключает возможности одновременного существования соматического заболевания с похожим болевым синдромом

Рентгенография позвоночника в грудном отделе позволяет выявить признаки остеохондроза, спондилоартроза, «увидеть» деформацию позвоночника и последствия его травмы. КТ позвоночника дает более детальную информацию о состоянии его костных структур, позволяет диагностировать межпозвоночную грыжу. МРТ позвоночника лучше визуализирует мягкотканные структуры, дает возможность оценить степень сужения спинального канала, размер и структуру объемных образований позвоночника (грыж, опухолей, гематом).

С целью исключения/подтверждения соматической патологии в зависимости от симптоматики назначаются консультации узких специалистов, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, дуоденальное зондирование, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ плевральной полости и др.

Лечение

При начальных признаках не следует сразу бежать к врачу – на этой стадии достаточно методов профилактики. Для этого все усилия направляют на изменение образа жизни, являющегося основной причиной артроза:

• Сначала исключают физические нагрузки, которые вызывают избыточную работу всех отделов позвоночника – длительное сидение, работа в наклоне, поднятие тяжестей.
• Нужно завести полезную привычку – делать зарядку. Простые упражнения следует выполнять несколько раз в сутки, когда имеется свободная минута.
• Спать необходимо только на ровной и жёсткой поверхности, избегая длительного положения на боку.
• Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику – глубокое и ритмичное дыхание улучшает подвижность грудной клетки.

В основе профилактики лежит дисциплина – если методы выполнять нерегулярно, то и эффект от них будет незначительный.

Консервативное

Неоперативные методы лечения применяют на стыке двух стадий, когда в нервной ткани ещё не развились серьёзные изменения. Они включают в себя два основных этапа:

• Начальная цель – это устранение признаков обострения, чтобы создать условия для дальнейшего восстановления. Для этого применяют уколы противовоспалительных и обезболивающих средств, а также новокаиновые блокады. Если обострение выражено незначительно, то можно применять лекарства в форме таблеток.
• На втором этапе устраняют причину радикулита с помощью вытяжения – вертикального или горизонтального. Оно разделяется на сухую тягу – её выполняют с помощью подмышечных лямок на специальном столе и водное вытяжение. Последнее выполняется в бассейне или ванне и более физиологично для организма.

После исчезновения основных симптомов начинают мероприятия физиотерапии, которые направлены на улучшение кровообращения в поражённом отделе. Начинают с пассивных методов – УВЧ, ультразвук, индуктотермия на область грудного отдела. Заканчивают восстановление курсом расслабляющего или сегментно-рефлекторного массажа.

Хирургическое

Операция выполняется только при осложнённом течении грудного радикулита, когда не удаётся вылечить болезнь консервативными методами. Вмешательство нужно выполнять до того, как произойдут стойкие изменения в тканях вокруг нервного корешка:

• Сейчас используются миниатюрные доступы, через которые вводятся специальные инструменты.
• Источник боли определяется заранее – для этого выполняют томографию поражённого сегмента.
• Затем выполняется удаление костного выступа или рубцовой спайки, которые осуществляют давление на нерв.
• Удалённый участок заменяют протезом – искусственным или сделанным из собственных тканей организма.

Восстановление после операции занимает около 6 месяцев – за этот период пациенту нужно восстановить мышечный каркас грудного отдела. Если не заниматься лечебной гимнастикой, то произойдёт рецидив болезни, который уже будет устойчив к лечению. Для предотвращения этого назначаются комплексы упражнений – сначала они направлены на растяжку, а затем на повышение тонуса мышц.