Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Почему взрослые болеют сколиозом

Признаки заболевания наиболее привычны у детей. Стойко деформированный позвоночный столб, изогнутый дугой в одну сторону, наподобие русской с, либо в две стороны, как s английская.

С-образный сколиоз 3-2 степени

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз отличается от других искривлений позвоночника тем, что при этой аномалии не выпирают мышцы живота, что встречается при лордозе, и не образуется горб, как у страдающих кифозом. Но отсутствие визуальных параллельных образований не означает отсутствие побочных эффектов от заболевания.

Искривление позвоночника: лордоз, кифоз и сколиоз

Казалось бы, в качестве болезни роста, этот недуг может возникать и исчезать самостоятельно, после того, как пациент минует возраст, являющийся рискованным. Но далеко не все болезни роста проходят с преодолением определенного возрастного рубежа. Да легкая форма сколиоза, приобретенная десятилетним ребенком, может не повлечь за собой последствий и исчезнуть бесследно, даже без лечения, когда ребенок вырастет, и его костно-мышечная система окончит формирование. Но так случается при очень небольшом проценте случаев. А в основном требуется серьезное и длительное лечение, чтобы недуг не доставил проблем в будущем, во взрослом возрасте.

Существует множество причин того, что у взрослых диагностируют сколиотическую болезнь.

1. Неполучение должного лечения заболевания в подростковом возрасте.

2. Позвоночные или околопозвоночные травмы.

3. Остеохондроз, который сегодня является настоящей угрозой всему взрослому человечеству.

4. Размягчение тканей костей вследствие остеомаляции.

5. Остеопороз, который истончает костную ткань.

6. Операции, проведенные на позвоночном столбе, либо расположенных вблизи органах, оставившие рубцы и шрамы.
7. Онкология, туберкулез, остеомиелит и иные патологии.

Казалось бы, где связь между другими заболеваниями и сколиозом. Она самая непосредственная и тесная. Например, осложнения хондрозов и порозов, выражающиеся в виде протрузий, возникающих в межпозвонковом пространстве, деформируют позвоночную дугу, усугубляя даже незначительные проявления сколиоза.

Межпозвонковый диск

Протрузия межпозвонковых дисков

Что же делать, чтобы сколиотическая болезнь не стала причиной некачественной жизни и многочисленных сопутствующих недугов? Лечить. Причем, не только в детско-подростковом, но и во взрослом состоянии.

Например, многие центры восточной медицины рекламируют решение проблемы сколиоза с помощью мануальной терапии. Мол, поставить на место выгнутые/вогнутые позвонки, и сколиоз исчезнет. Выправлять/вправлять сколиоз очень опасно. Это заболевание, особенно у взрослых, всегда влечет мышечный спазм. Он-то и фиксирует позвоночный столб в деформированной позиции. Если сначала не убрать спазм мышц массажными техниками и физиопроцедурами, выправление наверняка приведет к серьезной травме.

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиотическая болезнь не происходит из ниоткуда сама по себе. Это врожденный либо приобретенный процесс, этиология которого в части приобретения не ясна медицине до сих пор. В разных случаях причины, вернее, предпосылки возникновения являются различными.

Но во всех ситуациях, прежде чем убирать искривление, необходимо постараться устранить его возможную причину. Если ребенок годами сидит на неудобном стуле или пользуется письменным столом не по росту, не имеет достаточной физической активности, носит на одно плечо тяжелую сумку, даже самое эффективное лечение не даст стопроцентный результат.

Ортопедическая мебель

Лечение сколиоза должно начинаться с устранения причин, которые привели к развитию искривления позвоночника

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Показания к применению лечебной гимнастики

Противопоказания

Ограничения:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (отсутствие аритмии, кардиосклероз, миокардиодистрофия, хронические миокардиты);
• патологии органов дыхания (бронхиальная астма, пневмосклероз, хронический бронхит, эмфизем);
• болезни ЖКТ (язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит);
• заболевания обмена веществ (ожирение, при сахарном диабете требуется контроль эндокринолога);
• патологии нервной системы (органические и функциональные поражения ЦНС);
• болезни зрительных органов (перенесенная операция склеропластики, средняя и высокая степень миопии, угроза отслоения сетчатки) — запрещены подскоки, прыжки со скакалкой;
• заболевания позвоночника – запрещены скручивания, прыжки.

ЛФК считается приоритетным способом лечения сколиоза, метод чаще всего используется в сочетании с физиотерапией, массажем, ношением ортопедического корсета. При лечении сколиотической дуги более 50 градусов используются хирургические методы.

Предлагаем ознакомиться: Дисплазия тазобедренных суставов у детей (23 фото): это это такое, симптомы и лечение дисплазии у малыша

Корректировка сколиоза s-образной формы требует специальных упражнений. Наибольшая эффективность от корректировки наблюдается в возрасте 10-15 лет, в период активного развития ребёнка, так как формирование организма ещё продолжается.

Взрослые пациенты также не должны недооценивать возможности ЛФК, важную роль играют твердый настрой, воля, решимость.

Причины развития

Сколиотическая деформация позвоночника в той или иной мере встречается у каждого третьего современного человека. Диагностируется заболевание преимущественно в возрасте полового созревания и со временем может привести к нарушению работоспособности, потери нормальной функции некоторых внутренних органов. Прогрессирование может спровоцировать деформацию ребер, что ухудшит работу сердца и дыхательной системы.

Причины развития сколиоза бывают разными, но основным провоцирующим фактором специалисты всегда выделяют слабо развитый мышечный корсет в период бурного роста организма. Он просто не способен нормально поддерживать хребет, и он теряет свою нормальную естественную форму. Кроме этого, стоит отметить и другие предпосылки появления дегенеративного процесса:

• Нарушение гигиены сна. Не все родители уделяют достаточно внимания профилактики сколиоза, и часто приобретают слишком мягкие матрасы, рюкзаки в школу, которые носятся через плечо, не контролируют время пребывания за компьютером. Это все и может привести к боковому искривлению позвоночника.
• Генетическая предрасположенность. Последствием этого фактора является аномальная деформация позвоночника, неодинаковая длина ног и ребер, их срастание и другие патологические процессы.
• Дефицит физической активности. Малоподвижный образ жизни у взрослых и детей, негативно сказывается на многих внутренних системах и опорно-двигательном аппарате, постепенно приводя к деформациям и искривлениям.
• Травмы и ушибы в анамнезе. Любое механическое воздействие на спину, будь оно разовое или постоянное (профессиональная деятельность) может стать причиной развития сколиоза.
• Нейромышечные деформации. Появляются они в результате ДЦП, мышечной дистрофии, полиомиелита, спинномозговой грыжи и других патологий. Также сколиоз развивается часто как осложнение остеохондроза, протрузии или остеопороза.

В большинстве случаев определить точную причину развития патологии нельзя. Такое искривление принято называть «идиопатический сколиоз». Лечение, независимо от степени развития, должен назначать всегда врач, как и контролировать динамику.

Диагностировать сколиоз поможет визуальный осмотр (справа) и рентгеновский снимок (слева)

Лечение

Дифференцированный подход к выбору тактики лечения определяется типом искривления и тяжестью деформации. Это позволяет получить оптимальную степень коррекции с хорошими клиническими результатами.

Консервативное лечение заключается в практике специальных лечебных упражнении, массаже и ношении ортопедических корсетов.

Применяют корсеты, сделанные по принципу Эббота-Шено. Минимальное время ношения должно составлять 18 часов в сутки. Желательно снимать корсет только во время гигиенических процедур и гимнастики.

ЛФК при искривлении

Существуют специализированные антисколиозные комплексы упражнений (гимнастика по методу К. Шрот, дыхательные гимнастики). Комплекс упражнений подбирает лечащий врач в соответствии с состоянием пациента.

Постепенно увеличивайте количество повторений и подходов. Если сложно начинать с указанного количества повторений, скорректируйте до вашего предельного максимума возможностей, затем постепенно наращивайте нагрузку.

Надевайте теплую и комфортную одежду, которая не будет стеснять движения. Для упражнений на полу используйте спортивные либо туристические коврики или коврик без объемного ворса (он не должен собираться в складки).

Для лечения левостороннего сколиоза практикуют следующие упражнения:

1. Лежа на полу на животе, разведите руки в стороны, голову положите на пол, скрестите правую ногу за левой. На выдохе медленно приподнимайте верхнюю часть тела: голову, плечи, руки. Задержитесь на короткое время в максимально верхней точке, сжав руки в кулаки, затем медленно опуститесь и расслабьтесь. Сделайте 8-10 повторений.
2. В том же положении заведите руки за голову, согнув в локтях, левую ногу отведите в сторону и согните в колене. На выдохе приподнимите верхнюю часть тела и правую ногу, задержитесь в верней точке и опуститесь вниз. Количество повторений то же.
3. Положение то же, ноги скрещены в лодыжках – правая на левой. На выдохе поднимайте корпус и совершайте движения, как при плавании брассом, на выдохе опуститесь.
4. Лежа на полу имитируйте движения как при плавании: руки, как в предыдущем упражнении брассом (круговыми движениями), ноги – кролем (попеременное опускание и поднимание).
5. Лежа, отводите левую ногу в сторону на максимальную ширину, затем возвращайте в исходное положение.
6. Лежа на спине, разведите руки в стороны. Совершайте круговые движения левой ногой, как при катании на велосипеде.
7. В том же положении отведите левую ногу в сторону, затем приподнимите и заведите ее над правой ногой, скрестив обе ноги. Сделайте восемь отведений.
8. Положение то же, положите руки вдоль корпуса. На выдохе напрягите мышцы живота, втяните пупок и натяните носки ног на себя. Задержитесь в позиции на несколько секунд, затем расслабьтесь.

Массаж и мануальная терапия

Массаж спины восстанавливает баланс в перенапряженных мышцах и тонизирует незадействованные. Он благоприятно влияет на кровообращение, нервную систему, позвоночник и суставы, снимает боль и напряжение. Массаж проводится курсами по назначению врача.

Мануальная терапия корректирует искривление:

• вытягивает позвоночник и уменьшает спазм мышц;
• в сочетании с физиотерапией уменьшает болевой синдром;
• восстанавливает подвижность позвонков;
• «наращивает» и укрепляет околопозвоночный мышечный каркас;
• устраняет патологическое скручивание и восстанавливает правильное положение позвонков.

Когда требуется хирургическая операция

Хирургическое лечение сколиоза проводят при тяжелых ригидных формах деформации. Для этого применяют металлоконструкции, фиксирующие позвоночные диски. Конструкции бывают неподвижные и подвижные. Неподвижные используют чаще для взрослых, подвижные – на растущем позвоночнике.

Метод Харрингтона заключается в фиксировании позвонков при помощи стержня и специальных крючков. Стержни устанавливают на области искривления для предупреждения смещения позвоночника, при помощи крючков восстанавливается правильная ось позвонков.

Метод Котреля-Дюбуссе отличается использованием в качестве материалов гибких элементов (крючки и стержни). В после операционный период отсутствует необходимость ношения корсета.

Метод Люке. В качестве конструктивных элементов устанавливают цилиндр и проволоку.

Метод Цильке применяют для устранения защемления нервных корешков. Позвоночник фиксируют парными винтами и стержнями. В период реабилитации показано ношение корсета.

Немедикаментозные способы лечения сколиоза позвоночного столба

Так как сколиоз редко дает обострения, то преимущественно используют консервативные методы терапии, без медикаментозного вмешательства. Высокоэффективно консервативное лечение только при 1-2 степени сколиоза. При наличии 3 стадии тяжело подобрать эффективный комплекс терапии с помощью безоперационного лечения, когда при терминальной стадии заболевания рекомендуют только операционное вмешательство.

Какие методы лечения работают:

1. ЛФК. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц спины, поддерживающих позвоночник. В большинстве случаев болит спина по причине слабости мышечного корсета. Когда они становятся сильнее, боль утихает. Лечебную физкультуру нужно делать регулярно, по меньшей мере, упражнения выполняют 2-3 раза в неделю. После нескольких месяцев занятий самочувствие пациента заметно улучшается, а тело приходит в тонус. Для закрепления результата занятия периодически обновляют.
2. Массаж лечебный. С помощью манипуляций руками специалиста, у пациента улучшается отток лимфы, расслабляются мышцы, и усиливается кровообращение в зонах воздействия. Зажатые места на спине расслабляют, поэтому массаж обладает обезболивающим действием. Нужно проходить массаж курсами, несколько раз в году.
3. Плавание. Этот вид спорта является наиболее благоприятным для лиц с искривлением позвоночника. Нагрузка с хребта убирается, а мышцы грузятся. В результате исчезают боли, а координация движений улучшается.
4. Мануальная терапия. Этот вид физической помощи актуален при незапущенных сколиотических осложнениях. Суть метода заключается в расслаблении позвоночника и мышц, независимо от степени зажатости. Мануальная терапия противопоказана лицам с запущенным сколиозом, грыжами и выраженным остеохондрозом.
5. Физиотерапевтические процедуры. С помощью комплекса действий пациент получает локальное воздействие на мышцы аппаратным проводниковым методом. С помощью аппаратов вводят лекарственные средства локально, через кожу. Так как используют проводники в виде магнитного излучения или ультразвука, действующие вещества легче проникают через кожу в целевые мышцы. В течение нескольких сеансов пациенту становится легче.
6. Ношение корсета. Использование лечебных бандажей при сколиозе оправдано в том случае, если у пациента наблюдается выраженная мышечная атрофия и его мучают боли в спине. Корсет позволяет разгрузить мышцы, что облегчит страдания больного. Длительность ношения зависит от назначений врача.
7. Коррекция осанки. Проводится серия занятий в комплексе с ЛФК для поддержания правильной осанки. Применяется комплекс упражнений, позволяющий ровно держать голову и не горбить спину. В особенности такие занятия актуальны, если раньше пациент сидел криво и не мог выровнять спину.

Сколиоз у ребенка, что делать?

Чем опасен сколиоз у детей?бронхитовПричины сколиоза у детей.Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:

• врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности;
• одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;
• системные заболевания соединительной ткани;
• рахит;
• ревматизм;
• ДЦП.

Факторы, провоцирующие развитие сколиоза

• наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
• неправильная осанка;
• ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
• неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
• дефект зрения – близорукость, вертикальное косоглазие;
• виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
• травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.

Диагностика сколиоза у детейТест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенкаПризнаки, указывающие на сколиоз:

• левая и правая половины туловища несимметричны;
• не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
• уши находятся на разном уровне;
• лопатки на разном уровне;
• лопатки не одинаково выпирают;
• крестцовые ямочки на разном уровне;
• гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
• позвоночник имеет боковые изгибы;
• «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
• при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.

нарушением осанкирентгенаЛечение сколиоза у детей

• Лечение не требуется.
• Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
• Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
• 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
• Плавание, хореография.
• Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.

• Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
• Ежедневные занятия ЛФК.
• Плавание 2-3 раза в неделю.
• Курсы массажа 2-3 раза в год.
• Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез, электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия.
• Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
• Шрот терапия.
• Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
• Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.

• Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
• Лечебная физкультура.
• Корригирующие лечебные корсеты.
• Массажи 3-4 раза в год.
• Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
• Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
• При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.

• Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
• Корсетирование – ношение корсета.
• Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
• При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.

Внимание!мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенкаПрофилактика сколиоза у ребенка

• Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
• Ортопедический матрас, который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
• Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
• Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
• Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
• Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки, которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.

Каковы причины сколиоза?

Как лечить

Лечение сколиоза 1 степени представляет собой длительный, но очень эффективный процесс, так как на начальной стадии развития искривление устраняется при помощи проведения консервативной терапии воздействия. Для определения правильной методики воздействия на недуг следует выяснить причину его развития и устранить ее.

В период лечения первой стадии заболевания следует придерживаться профилактических рекомендаций, при помощи которых можно предотвратить дальнейшее искривление. Лечебные мероприятия направляются на укрепление мышечного корсета и поддержку позвоночника. Для данных целей подходят не все виды воздействия, поэтому самостоятельное лечение может стать причиной усугубления состояния больного.

Потому как лечение необходимо начать как можно раньше, при первых же признаках сутулости следует отправляться на диагностику. Только после тщательного обследования специалист назначает эффективное лечение патологических изменений в организме.

Одни из самых эффективных методов терапии

1. Лечебная физкультура — эффективнее всего лечить искривление позвоночного столба комплексно, что поможет быстрее избавиться от патологии. ЛФК является незаменимым способом укрепления мышц в области спины. Подбирать подходящие упражнения должен либо врач, либо квалифицированный инструктор, а нагрузка должна даваться постепенно. Перегрузка мышц может стать причиной снижения эффективности любой методики лечения. Гимнастика не только помогает выровнять позвоночный столб, но и способствует укреплению всего организма, что предотвращает развитие многих болезней.
2. Массажные процедуры — физическое воздействие на область мышц способствует их расслаблению и стимуляции. В период воздействия происходит прилив крови к мышечным массам в спинной области, что улучшает обменные процессы в области пораженных участков. Именно данные процессы способствуют формированию прочного корсета, поддерживающего позвоночник. Массаж при сколиозе должен проводить опытный специалист, потому что неумелое воздействие на пораженную область позвоночного столба может существенной ухудшить состояние больного. Курсы массажных процедур рекомендуется проводить раз в год и повторять ежегодно.

В качестве дополнительных мер воздействия на патологические искривления рекомендуется также физиотерапия, при помощи которой можно во много раз усилить эффективность гимнастических упражнений и массажа. Физиотерапевтическое воздействие включает в себя различные методы воздействия: мышечную электростимуляцию, тепловые процедуры, электрофорез.

Заключение

Помните, что вовремя начатое лечение способно прекратить процесс развития патологии. В интернете очень много отзывов о лечении сколиоза у взрослых. Если найти хорошего врача, то от этого недуга можно избавиться насовсем. А если заболевание запустить, то могут развиться серьёзные осложнения, вплоть до инвалидности. Не будьте жертвой сколиоза. Как не жить со сколиозом? — не забывать о мерах профилактики и соблюдать предписания врача.

На видео ниже вы сможете изучить выполнение комплекса физических упражнений при сколиозе пояснично-грудного типа. Но перед тем как выполнять их конкретно в вашем случае, заручитесь одобрением квалифицированного специалиста, который должен вас предварительно осмотреть.

Watch this video on YouTube