Сколиоз грудного отдела

Лечение

Многих интересует, как лечить грудной сколиоз. Достичь заметного результата можно только при разностороннем воздействии. Симптомы и выраженность болезни влияют на подбор лечения. Лечение включает:

• лечебную физкультуру;
• физ-процедуры;
• массаж.

Терапия может включать в себя народные методы лечения, но перед тем как ими пользоваться, нужно проконсультироваться со специалистом.

Боли при сколиозе устраняются местными препаратами. Необходимо исключить все негативные факторы, чтобы остановить развитие патологии. Исправить кривизну поможет специализированный корсет. Его потребуется носить каждый день в течении нескольких недель.

Массаж и упражнения

Посредством массажа можно расслабить мышцы и ускорить восстановление нормального положения позвоночника. Проводить массаж можно только при отсутствии противопоказаний. Желательно посещать массажный кабинет.

Правильный массаж редко приводит к каким-либо побочным явлениям

Улучшить положение поможет ЛФК. Многие упражнения можно делать в домашних условиях. Комплекс подбирается врачом для каждого человека индивидуально. При выраженном сколиозе желательно заниматься ЛФК в специализированных центрах.

Использование специализированных приспособлений

Часто для корректировки применяется корсет. Если имеются дефекты, при помощи корсетов нивелируется воздействие врожденных отклонений. При разной длине ног для создания нормальной осанки применяются стельки, изготовленные по параметрам человека.

Почему и как возникает сколиоз

Если у ребенка слабые скелетные мышцы, происходит перекос позвоночного столба в одну сторону. Если в это время ничего не предпринять, позвоночник старается самостоятельно скомпенсировать нагрузку и переложить ее хотя бы частично на другую сторону спины, дополнительно искривившись в поясничном отделе.

Исходя из особенностей течения недуга, выделены следующие категории населения, предрасположенные к появлению искривления позвоночного столба:

• врожденные аномальные отклонения в развитии мышц или связок;
• травма позвоночника, если с рождения у человека одна нога короче другой;
• рахит;
• атрофия мышц спины;
• новообразования в костной и мышечной тканях;
• ДЦП.

Позвоночник и его изгибы формируются на самом раннем этапе развития:

1. Когда ребенок учится держать голову – возможно появление лордоза.
2. Садится и встает на ножки – вертикальное положение провоцирует зарождение первого отклонения от нормы в пояснице и грудной клетке.

Важно следить за состоянием позвонков до 17 лет, в это время происходит становление будущего позвоночника. Если опустить врожденную патологию, среди часто встречающихся причин искривления спины встречаются такие:

• перелом и неправильное сращение нижней конечности, что вызывает перекос спины;
• плохое усвоение организмом кальция;
• нагрузка на одно плечо, к примеру, если подросток носит сумку или поднимает тяжести с упором на одну руку;
• воспалительные процессы, выявленные в позвоночнике.

Профилактика

Симптомы

Признаки сколиоза проявляются при значительном изменении положения позвоночного столба, если угол искривления превышает 25 градусов. При малых изменениях искривление не проявляется и диагностируется только при профилактическом медицинском осмотре.

При искривлении более 25 градусов отмечают такие признаки, как:

• отклонение горизонтальной линии плеч в сторону искривления;
• несимметричное расположение ребер относительно друг друга;
• наклон верхней части тела в сторону;
• боль при сколиозе в области грудины;
• спазм и напряженность мышц в области искривления;
• проблемы с дыханием;
• покалывания в руке, в сторону которой произошло искривление.

Если сколиоз прогрессирует в диапазоне угла 45—60 градусов, то проявляются такие признаки:

• болезненные ощущения в легком на стороне искривления;
• боль в сердце, если сколиоз левосторонний;
• болезненность в печени при правостороннем сколиозе;
• болезненные ощущения в области ребер;
• сосудистая патология;
• протрузии межпозвоночных дисков;
• смещение внутренних органов в сторону и нарушения в их работе.

Профилактика сколиоза грудного отдела

Чтобы у пациента не возникла или не прогрессировала болезнь, ему нужно вести щадящий образ жизни. Необходимо исключить вредные привычки. При злоупотреблении алкоголем и курении ухудшается обмен веществ, замедляется кровоток. Потенцируется развитие воспалений, что чревато ухудшением питания костной ткани. Поэтому дегенеративные процессы ускоренно прогрессируют.

Особенно важна физическая активность. Выполняются физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины. Прокачивают разгибатели спины

Важно уделить внимание трапециям, широчайшим и ромбовидным мышцам. Последние располагаются в области лопаток. Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела

Устранение боли в межлопаточной зоне возможно только при укреплении мускулов грудного отдела.

Рекомендуют большую часть упражнений делать на блочных тренажерах. Эти приспособления не перегружают тело, а веса подбираются умеренные. Лучше ограничить тренировки со свободными, осевыми нагрузками, если у пациента имеются сопутствующие патологии, включая грыжу. Грудной сколиоз легкой степени не является полным противопоказанием к выполнению упражнений с осевой нагрузкой, но переусердствовать не стоит.

Наиболее рекомендуемый вид физической деятельности – быстрая ходьба или бег трусцой. При наличии регулярных кардионагрузок в повседневной жизни у пациента улучшается кровоток, что ускоряет доставку питательных веществ в позвонки, а это положительно сказывается на здоровье позвоночника. Быстрый бег на скорость нужно ограничить. Альтернатива бегу или ходьбе – плаванье. Рекомендуемая частота посещения бассейна или беговой дорожки – 2-3 раза в неделю.

Важно уделить внимание осанке. В осознанном возрасте необходимо следить за ровностью позвоночника. Больной должен стараться ровно сидеть и ходить

В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять

Больной должен стараться ровно сидеть и ходить. В противном случае, появляется неправильный двигательный паттерн, и уже сложно себя приучить правильно сидеть или стоять.

Ношение ортопедической обуви на низком каблуке или плоской подошве, если у пациента нет плоскостопия. Ортопедическая обувь должна быть мягкой, удобной и свободной. Пережимание стопы недопустимо. Под обувь подбирают ортопедические стельки на заказ. Шьют приспособления под индивидуальный параметры. Ношение высоких каблуков нужно ограничить. Такая обувь сильно перегружает пальцы ног. Также имеется повышенное давление на тазобедренные суставы и поясницу. При длительном ношении высоких каблуков портится осанка, человек начинает горбить спину, что усугубляет течение сколиоза грудного отдела.

Выбор сумок, которые носят на спине, а не одном плече. Классические дамские сумочки, особенно тяжелые, ухудшают течение сколиоза. При постоянном ношении вещей на одном плече сколиоз сильно усугубляется, что приводит к дальнейшим ухудшениям и ускорению течения заболевания.

Врачебные рекомендации. Лучший способ избежать негативных последствий – выполнять рекомендации квалифицированного специалиста. Если пациент скорректирует образ жизни, начнет спать на ортопедическом матраце, поменяет обувь и устранит гиподинамию, то большинство проблем и ухудшений с большой долей вероятности обойдут его стороной.

Применение витаминных добавок, минералов. Эта рекомендация актуальна для лиц, часто употребляющих алкоголь, курящих или питающихся несбалансированно. В таком случае нужно пропивать витамины 2-3 раза в год по 1-2 месяца. Другой момент – использование добавок кальция и витамина Д3. Если человек большую часть дня проводит в офисе, то у него наблюдается нехватка витамина Д3 в организме.

При дефиците холекальциферола кальций практически не усваивается, что ведет к повышенной ломкости костей. В группе риска офисные работники, жители северных широт, женщины в менопаузе и лица, ведущие ночной образ жизни. Принимать такие добавки можно только с разрешения врача. После проведения анализов, специалист выпишет дозы препаратов и длительность приема.

Мнение редакции

При грудном сколиозе важно придерживаться рекомендаций, предотвращающих ухудшение течения болезни. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который подтвердит болезнь после лабораторных анализов и осмотра

Более детальную информацию о заболеваниях позвоночника можно узнать в других статьях на нашем сайте. 

Видео

Сколиоз грудного отдела позвоночника.

https://youtube.com/watch?v=O6MF04SNL3A

Диагностика сколиоза ортопедом

Проведение обследование врач сначала осматривает пациента, просит наклониться в разные стороны, лечь. Специалист обязательно должен проверить положение позвоночника у ребенка стоя, лежа и сидя, в так с каждого бока. Если врач замечает у маленького пациента деформацию позвонков в шейном отделе, реберный горб и другие признаки сколиоза, то с помощью специального прибора определяет степень деформации скелета в градусах. После чего пациенту назначается обязательно рентгенологическое обследование, где выясняется точная степень искривления.

С помощью рентгена ортопед точно определяет степень искривления, после чего может назначить подходящий метод лечения. Во время проведения лечения врач фотографирует пациента, чтобы наблюдать за улучшениями. После диагностики и постановления диагноза у ортопеда, пациента направляют к другим врачам, так как сколиоз может послужить причиной других заболеваний.

Как лечить? ↑

В лечении учитывают причину возникновения состояния, возраст пациента и степень сколиотического искривления.

Сколиоз первой степени лечится с помощью:

• ЛФК;
• массажа;
• лечебного плавания;
• физиопроцедур.

Заболевание, перешедшее во вторую степень, лечится всеми перечисленными методами.

При III и IV степенях сколиоза у детей до 11 лет лечение проводится вышеуказанными методами.

У взрослых и детей старше одиннадцати консервативные методы могут только немного затормозить процесс, но в качестве основного лечения применяется хирургическое вмешательство.

Теперь о каждом методе лечения отдельно.

Массаж

Применяется только в I-II степенях заболевания (у детей – еще и при третьей).

Цели массажа:

• укрепить мышцы спины;
• повысить тонус мышц брюшного пресса, так как они тоже участвуют в поддержании осанки;
• уменьшить или убрать деформацию позвоночника;
• остановить прогрессирование болезни;
• улучшить питание тканей позвоночника и спины.

Массажист действует так: стремится расслабить мышцы на стороне вогнутости, работает над тонизированием ослабленные мышцы на стороне выпуклости.

Самомассаж при сколиозе делать не стоит.

Упражнения

Выполняются вначале с методистом ЛФК, затем человек продолжает заниматься дома.

Выполняется такой примерный комплекс:

• Разведение на вдохе, сведение на выдохе локтей рук, которые заведены за затылок. Делается в положении лежа. Повтор – 3-4 раза.
• Лежим на спине. Ноги сгибаем в коленях, поднимаем их поочередно, и на выдохе – приводим к животу, на вдохе – опускаем.
• На спине. Руку на стороне выпуклости отводим в сторону, другую – поднимаем вверх.
• Лежим на животе, прогибаемся в спине – «кошечка».
• Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Руку со стороны выпуклости кладем на грудь, вторую – на затылок. Производим разгибания в спине.
• То же и.п. Теперь отводим в сторону ногу той стороны, где выпуклость.
• Ложимся на бок, куда направлена вершина дуги сколиоза. Заводим руки за голову- — возвращаемся в исходное положение.

Рис.: примерный комплекс упражнений при сколиозе

Йога

Выполняется в виде специального комплекса упражнений:

• Становимся на четвереньки, ладони и колени – по ширине таза. Вдох (волна в позвоночнике от таза): прогибаемся, плечи – назад, подбородок – вперед и вверх. Выдох: округляем спину, подбородком пытаемся достать грудину.
• И.п. – то же. По очереди поднимаем ноги назад, носок тянем на себя, смотрим в пол.
• Теперь ложимся на живот, руки согнуты в локтях, грудь и плечи отрываем от пола. Стопу одной ноги сгибаем так, чтобы пальцами упираться в пол, пальцы второй ноги ставим на пятку первой. Голову не запрокидываем. Находимся несколько минут в этой позе.
• Укладываемся на спину, ноги – согнуты в коленях. Теперь одну ногу поднимаем вверх, а, отрывая грудь и плечи от пола, пытаемся руками достать ногу.

Корсет

Делается специалистами с учетом пожеланий врача индивидуально для каждого пациента.

Корсет носится около 16 часов сутки (конкретное время должен оговаривать врач).

Фото: мягкий и жесткий корсеты для лечения сколиоза

Снимают его только перед сном, а также для того, чтобы выполнить физиопроцедуры или позаниматься гимнастикой.

После 25 лет ношение корсета неэффективно.

Хирургическое лечение

Проводится по показаниям, с учетом индивидуальных особенностей человека.

Также операция будет проводиться при быстро прогрессирующем правостороннем грудном сколиозе.

Может выполняться 2 вида операций:

• Одномоментная: сразу к позвоночнику фиксируется металлоконструкция, которая будет удерживать позвонки в правильном положении.
• Этапная – проводится в основном у детей. Первым этапом ставят временную металлоконструкцию, через время проводят дополнительную операции, удлиняющие конструкцию по мере роста позвоночника.

Физиотерапия

Применяются многочисленные физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с обезболивающими препаратами – на место сильно напряженной мышцы спины;
• ультразвуковая терапия;
• электростимуляция ослабленных мышц спины;
• магнитотерапия;
• КВЧ-терапия;
• применение лечебных ванн.

Что способствует появлению сколиоза у детей? Об этом вы сможете узнать из нашей статьи про детский сколиоз.

Как делать массаж при сколиозе? Об этом читайте здесь.

Эффективны ли методы мануальной терапии при искривлении позвоночника? Смотрите тут.

Опасность болезни, виды нарушений

Помимо некрасивого внешнего вида, сколиоз несет массу других проблем, серьезно влияющих на самочувствие пациента. Постепенно возникает деформация хребта и туловища, что негативно отражается на состоянии здоровья грудной клетки. Происходит характерное выпячивание реберного угла, из-за чего внутренние органы отодвигаются и ущемляются. В результате, без лечения, пациент зарабатывает тяжелые патологии дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Внешнее искривление грудного отдела выглядит как горб, также со временем развивается кислородная недостаточность. Гипоксия приводит к одышке, боли в сердце, анемии и слабости.

С учетом сопутствующих осложнений, болезнь делят на структурный и неструктурный тип по классификации. В первом случае происходит искривление позвонков хребта, что сопровождается боковой деформацией. При неструктурном типе искривления нарушения в хребте возникают строго по перпендикулярной линии.

Другие классификации, описывающие деформационные изменения при различных формах сколиоза:

1. Компенсаторный тип сколиоза развивается при асимметрии в длине ног.
2. Осаночный тип – на фоне искривления осанки. В лежачем положении нарушений не видно.
3. Если у пациента возникают сильные боли с одной стороны, то в ответ на болевой синдром развивается компенсаторный рефлекторный сколиоз.
4. На фоне психических расстройств могут возникать психогенные, истерические искривления.

Множественная миома матки и ее лечение

Профилактика и лечение шейно-грудного сколиоза

Из этого следует, что неправильная походка, неестественная позы, жалобы на неприятные, тем более, болезненные ощущения, могут быть признаком болезни и без внимания оставлять нельзя, особенно у детей. Ведь от этого зависит правильное развитие всего организма.

На 1 и 2 стадии развития сколиоза, достаточный эффект имеют методы мануальной терапии и физиопроцедуры. А в комплексе с консервативными методами возможно остановить процесс.

На 3 и 4 стадии, консервативные лечения для детей, результативны только до окончания формирования столба, примерно до 12 лет. Взрослым удается только замедлить процесс развития, может быть, немного уменьшить угол. Возможна необходимость в хирургическом вмешательстве.

В любом случае только комплексный подход способен, если не излечить полностью, то остановить динамику

Это важно, для того, чтобы сохранить все двигательные способности и уберечься от сопутствующих недугов

Видео: Как правильно упражняться при искривлении грудного отдела позвоночника