Чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника? причины его развития

Что такое кифоз и его характеристика

Кифоз – это патологическое или физиологическое искривление грудного отдела позвоночного столба, что может приводить к сильному сжатию и смещению внутренних органов. О проблемах начинают говорить, когда угол искривления превышает 30 градусов, если менее, то в норме.

При тяжелых течениях заболевания может наблюдаться сдавливание спинного мозга и органов грудной клетки. Это может стать причиной развития опасных сердечных патологий, паралича и даже остановки дыхания.

Внимание! Помимо нарушения, при котором наблюдается патологическое дугообразное выпирание позвоночника, у некоторых пациентов развивается обратный процесс. При такой патологии угол дуги равен менее 15 градусов, что также является нарушением.

Видео: межпозвоночная грыжа в программе “Жить здорово!”

Лордоз – что это такое?

Лордоз, как и кифоз – это названия абсолютно нормальных с точки зрения физиологии изгибов позвоночного столба, обеспечивающих комфортную и длительную работу всей костно-мышечной системы человека, и в первую очередь, позвоночника. В медицинской терминологии принято обозначать этими терминами степень прогиба грудного, шейного и поясничного отделов.

Физиологический лордоз не нуждается в лечении, первая и вторая степень говорят о том, что в позвоночнике начался патологический процесс, который достаточно просто ликвидировать бесследно. Третья и четвертая степени лордоза или кифоза – это сигнал о более серьезной патологии, требующей много времени и сил на ее лечение.

Лордоз – что это такое

Лордоз – это определение прогиба поясничного или шейного отдела, формулировка «грудной лордоз» сразу же указывает на патологию позвоночника, так как в грудном отделе нормальным считается обратный прогиб иликифоз. Существует гиперлордоз и гиполордоз, первый чаще всего вызван врожденными нарушениями формирования скелета, беременностью, лишним весом и опухолевыми процессами в позвоночнике. Причиной второго практически всегда является остеохондроз – весьма распространенное заболевание поэтому что такое лордоз, знают многие.

В случае, когда физиологический лордоз выпрямлен, идет речь о гиполордозе. Такое положение шейных или поясничных позвонков может привести к тяжелым последствиям в виде спазма позвоночной артерии или ущемлению седалищного нерва. Шейный отдел и так несет на себе большую нагрузку, так как мышечная поддержка ничтожна, и любое резкое движение, длительно сохраняющаяся статичная поза или переохлаждение могут послужить толчком к началу болезни.

Ответы@Mail.Ru: Что это значит. Физиологический кифоз.

26 июн . Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сглажен. это значит. искривления позвоночника почти нет, индекс в норме.http://otvet.mail.ru/question/168245287

Диагностика лордоза или кифоза не особенно сложная, врач при помощи визуально осмотра и пальпации определит, что лордоз выпрямлен, что это не физиологично, и в случае необходимости назначит рентген или МРТ шеи или поясницы. Лордоз, кифоз, сколиоз – все эти патологии можно увидеть на обычном рентгеновском снимке.

Поясничный лордоз — усилен, сглажен. выпрямлен, симптомы и .

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены. Чаще всего. http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/lordoz/pojasnichnyj.html

Лечение патологий позвоночника

Тактики лечения таких заболеваний, как лордоз, кифоз, разнообразны и преследуют цель как можно быстрее вернуть пациента в строй. Врач, в зависимости от причины лордоза, назначает лечение, причем широко используются методы альтернативной медицины, начиная от физиотерапии, и заканчивая гомеопатией.

Гиперлордоз – что это такое с точки зрения современной медицины, кроме как гипертрофированный прогиб позвоночника? Рефлексотерапия, а в частности техники иглоукалывания, трактуют гиперлордоз, как нарушение циркуляции потоков энергии в организме, и высокая эффективность этих техник в лечении заболеваний спины, подтверждают это.

В терапии такого заболевания, как лордоз, лечение при помощи специальных поддерживающих корсетов и бандажей позволяет остановить развитие болезни. В здоровом организме функцию поддержки выполняют мышцы, а если они не могут по каким-то причинам это делать, то бандаж заменит их. В ситуации, когда лордоз сглажен из-за остеохондроза, ношение бандажа может предупредить появление межпозвоночной грыжи.

Массаж, техника мануальной терапии и остеопатия – эти методы лечения прекрасно сочетаются с медикаментозным лечением. Специальные масла и бальзамы, которые используют специалисты позволяют снять мускульный спазм и освободить нервные корешки. Хороший противовоспалительный эффект дает мазь «Цитралгин», она не обладает разогревающим действием и может применяться даже при повышении температуры.

Лордоз сглажен, что это такое для несведущего в медицине человека, как выглядит больной и здоровый позвоночник, ответом на эти вопросы является лордоз-фото, где проиллюстрированы все случаи заболевания позвоночника.

Правильная осанка – залог сохранения здоровья . — SAMATVA

Плоско-вогнутая спина – сглажен грудной кифоз. усилен поясничный лордоз. Грудная клетка плоская, угол наклона таза более 60 градусов, живот. http://samatva.ru/information/sections/osanka/

Оперативный подход

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

• Болевой синдром, который не купируется консервативными методами.
• Быстрое прогрессирование кифоза.
• Болезнь нарушает работу внутренних органов (сердце, легкие) или вызывают неврологические нарушения.

Многие пациенты решаются на операцию, чтобы избавиться от горба, который некрасиво смотрится и мешает заниматься физической деятельностью.

Справка. Операция при кифозе противопоказана в старческом возрасте, при гипертонии на 3 стадии, тяжелой аритмии, сахарном диабете, онкологических патологиях и т. д.
Кифопластика поможет исправить форму деформированных позвонков

Если противопоказаний к хирургическому лечению нет, то его проводят, чтобы исправить угол наклона грудного отдела позвоночника и остановить развитие болезни. Во время процедуры хирург пытается освободить защемленные позвонками нервные пучки и предупредить их сжатие в будущем. Это достаточно сложная операция, которая выполняется под общим наркозом. Нередко больной нуждается в повторном хирургическом вмешательстве.

Во время лечения кифоза применяют 2 оперативные методики:

• Остеотомия. Во время операции врач исправляет деформации позвонков, полученные трещины заполняет искусственными трансплантатами, биологическими жидкостями, а потом фиксирует позвоночник металлическими конструкциями (винты, пластины).
• Кифопластика. На коже над поверженным участком делают маленькие разрезы, в них вводят баллон, который внутри позвонка раздувается, исправляя его форму, затем полость заполняется быстро затвердевающим материалом.

Оперативное лечение кифоза проводят только у пациентов старше 25 лет.

После хирургического вмешательства больной должен носить корсет, выполнять специальные упражнения, ходить на массаж, физиотерапевтические процедуры, заниматься плаванием, полноценно питаться, отдыхать.

2 Симптомы шейного кифоза

Первое время симптомы могут отсутствовать, причем даже несколько лет после появления заболевания. Затем они могут развиваться и усиливаться, причем как субъективные (только больной ощущает их), так и объективные (видимые окружающим людям деформации).

Рентгеновский снимок кифоза шейного отдела

Общий список симптомов:

• деформативные изменения позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков, что приводит к видимым деформациям шеи;
• чрезмерная утомляемость больного, постоянная слабость (общая, но иногда только в шейном отделе);
• чувство дискомфорта или болезненный синдром, локализующийся в месте искривления позвонков;
• парестезии (онемение) пальцев рук и нижних конечностей, иногда ощущаются парестезии в самой шее или на коже головы;
• хронический выраженный спазм мышечного корсета позвоночника, что создает дополнительные боли в спине;
• серьезные сложности в поддержании правильной осанки (невозможно долго держать голову ровной);
• нарушения кровообращения в головном мозге приводит к головокружениям, зрительным артефактам, тиннитусу (низкочастотному писку в ушах).

2.1 Диагностика

Диагностика комплексная, подразумевает применение нескольких методик из общего списка диагностических процедур:

1. Сбор врачом анамнеза (как индивидуального – у больного, так и общего – семейного).
2. Визуальный осмотр пациента, пальпирование пораженного участка.
3. Тесты с наклонами пациента, выполнение пробы Ромберга, доставание пальцами до носков обуви.
4. Рентгенография (в рамках первичной диагностики).
5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
6. Ультразвуковое обследование для исключения различных опухолевых заболеваний.
7. Ангиография для определения наличия или отсутствия компрессии позвоночных артерий.

Проявления кифоза

В большинстве случаев начало развития кифоза отмечается в возрасте 12-15 лет. Несколько месяцев и даже лет, в зависимости от скорости прогрессирования, заболевание никак себя не проявляет. Выявить изменения в позвоночнике в этот период можно лишь случайно, с помощью рентгенографии, КТ либо МРТ. Если кифоз сочетается со сколиозом, развитие патологии происходит быстрее, и первые симптомы появляются примерно через 5-6 месяцев.

Чаще всего кифоз диагностируют у детей и подростков

К ранним проявлениям относятся:

• быстрая утомляемость после физической активности;
• слабость в мышцах;
• периодические слабовыраженные боли тянущего характера между лопатками.

В этот же период отмечаются внешние изменения: ребенок сильнее начинает сутулиться, его голова выступает вперед, живот слегка выпячивается. При грудном кифозе можно заметить усиление компенсаторного изгиба в пояснице.

Распознать кифоз на раннем этапе развития можно по выраженной сутулости плеч, выступающей вперед голове и немного выпяченному животу

С прогрессированием кифоза и увеличением угла искривления появляются более выраженные симптомы:

• учащаются боли в спине, их выраженность усиливается;
• возникают болезненные мышечные спазмы вдоль позвоночника;
• в руках и плечевом поясе наблюдается нарушение чувствительности – онемение, покалывание, жжение;
• усиливается слабость в руках и мышцах спины, больному сложно долго оставаться в вертикальном положении и выполнять физическую работу.

Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем интенсивнее проявляются боли в спине

При значительной деформации, когда грудная клетка уменьшается, и сдавливаются внутренние органы, возникает одышка, перебои сердечного ритма, резкие перепады давления. Когда в позвоночнике образуются грыжевые выпячивания, учащаются жалобы на сильные простреливающие боли в спине, ограничение подвижности. Вызвано это защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов, снабжающих позвоночный столб. В запущенных случаях кифоза у больных нарушаются функции пищеварительной и выделительной системы, наблюдается резкое снижение иммунных свойств организма.

На поздних стадиях кифоза у больных могут наблюдаться проблемы с сердцем

Профилактические меры

Как известно, предупредить заболевание намного проще, чем лечить, особенно если речь идет о запущенных стадиях болезни.

Профилактика кифотического искривления заключается в следующем:

• Приучите себя и детей держать правильную осанку.
• Спите на ортопедическом матрасе или умеренно твердой ровной поверхности.
• Ежедневно выполняйте простую зарядку для спины и других мышечных групп.
• Если на работе вы вынуждены практически целый день сидеть, то купите себе кресло с ортопедической спинкой.
• Следите, чтобы высота стола и стула соответствовала росту (вашему или ребенка).
• Заставляйте себя 1 раз в час вставать и выполнять простые упражнения.
• Контролируйте вес, питайтесь правильно.
• Вовремя лечите заболевания, которые могут поразить позвоночник.

Кроме того, рекомендуется периодически обследовать позвоночник, чтобы выявить дегенеративно-дистрофические изменения на ранней стадии, особенно это касается пациентов с наследственной предрасположенность к кифозу.

Причины возникновения кифоза

Главной причиной появления кифотической осанки является слабая нагрузка на мышцы спины. Происходит снижение их тонуса, это и приводит к искривлению позвоночника.

Также возникнуть данная болезнь может по причине:

• травм;
• наследственной предрасположенности;
• неправильного внутриутробного развития (если речь о ребенке).

Возникнуть кифоз позвоночника может и после хирургического вмешательства, а также у пожилых по причине того, что плотность костной ткани становиться меньше.

К дополнительным факторам возникновения являются паралич мускулатуры шеи и инфекционные заболевания. Первый случается довольно редко, обычно это происходит при инсульте головного мозга. В это время голова постоянно весит, и со временем приспосабливается к новому положению.

А во втором случае, кифотическая деформация происходит когда микобактерии туберкулеза попадает в организм. Там они начинают разъедать кости, оставляя в них полости, что приводит к переломам.

1 Что такое кифоз поясничного отдела: описание болезни

Патологический кифоз поясничного отдела позвоночника является весьма распространенным заболеванием, и статистически наблюдается у 8% населения Земли. Особенно стоит подчеркнуть патологию такого состояния, ведь существует и физиологический (нормальный) кифоз, формирующийся у грудничков.

Находится он в грудном и крестцовом сегментах позвоночника. А вот в поясничной и шейной области имеется лордоз – противоположный кифозу изгиб позвоночника. В норме все должно быть так: это эволюционные механизмы стабилизации и амортизации позвоночного столба.

При определенных болезнях и патологических состояния на месте поясничного лордоза формируется кифоз. Если на ранних стадиях такая патология практически незаметна и никак не влияет на больного, то в запущенных случаях она сильно деформирует спину и может даже привести к инвалидности.

Нормальный и пораженный патологическим кифозом позвоночник

На первых стадиях заболевание в 95-99% случаев лечится консервативно (ЛФК, медикаменты). На последних нередко требуется оперативное вмешательство (не всегда приводит к хорошим результатам).

1.1 Причины развития поясничного кифоза

Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная. Этиология (причина) врожденной формы до конца не понятна. Известно, что ведущую роль во врожденном кифозе поясницы играет или наследственность, или дефекты определенных генов. Однако неизвестно, из-за чего возникают дефекты в генах.

С приобретенными причинами все проще, имеются данные о точных причинах такого заболевания:

1. Тяжелые травмы позвоночного столба в поясничном сегменте (например, в результате дорожно-транспортного происшествия).
2. Запущенный процесс иных заболеваний позвоночного столба, приводящий к выраженным деформациям поясницы (например, сколиоз, анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева).
3. Тяжелые формы межпозвоночной грыжи, различные функциональные нарушения мышечного корсета спины (включая его атрофию).
4. Неадекватная и чрезмерная нагрузка на поясничный отдел (на постоянной основе). Как предрасполагающие факторы – малоподвижность, гиподинамия, детренированность и ожирение.

1.2 Чем это опасно?

Опасность кифоза поясничного отдела позвоночника не только в потенциально возможных тяжелых деформациях спины. Заболевание может нарушать работу в том числе и внутренних органов брюшины и малого таза.

Например, возможна компрессия (сдавливание) почек, мочевого пузыря, крупных сосудов (включая даже аорту), кишечника. Это может привести в первую очередь к нарушениям мочеиспускания и дефекации (недержание кала или мочи, особенно у пациентов пожилого возраста).

Тяжелый кифоз поясничного отдела

При ущемлении почек возможно их опущение, хронические боли, в редких случаях – частые воспаления (нефриты). Если говорить об осложнениях относительно опорно-двигательной системы, то кифоз поясницы может привести к серьезным нарушениям трудоспособности больного.

Возможные деформации спины и частичная иммобилизация позвоночника потенциально опасны инвалидизацией больного. Если же на фоне деформации происходит компрессия спинномозговых нервных узлов или сосудов, то возможно развитие неврологических осложнений.

Это может быть хроническая сильная боль, парестезии в конечностях, частичный паралич ног, нарушения моторных функций, атрофия мышечного корсета.

1.4 У кого часто развивается поясничный кифоз?

В большинстве случаев заболевание обнаруживается еще у детей (обычно у грудничков) при плановом обследовании позвоночника. То есть подавляющее большинство случаев связанно с врожденными (наследственными) причинами.

Очень редко наследственная форма кифоза поясницы обнаруживается только во взрослом возрасте. Если ее и пропускают у детей до 3 лет, то обычно она все равно обнаруживается у школьников во время диспансеризации.

Во взрослом возрасте болезнь манифестирует обычно по приобретенным причинам. Ей чаще всего подвержены либо малоподвижные люди (например, прикованные к постели, страдающие кахексией), либо наоборот подверженные чрезмерным нагрузкам. Патология нередко наблюдается у спортсменов, грузчиков, строителей.

Врожденные дефекты мышц (например, дисплазия) – еще один предрасполагающий фактор, поэтому у людей с такими проблемами патологический кифоз наблюдается достаточно часто.

Коррекция кифоза поясницы с помощью корсета

Распространено мнение, будто болезнь может развиться из-за длительного сидения за компьютером. Оно не подтверждено научно: определенные деформации спины могут быть от частого сидения, но не настолько серьезные. Должен иметься врожденный предрасполагающий фактор.

1 Как классифицируется кифоз по градусам?

Степень кифоза определяется градусом искривления позвоночного столба. Для оценки градуса искривления используется рентгенография (необязательно цифровая), делаются снимки в боковой проекции и по углу искривления определяется точный градус.

Без рентгенографии точный диагноз не ставится (со степенью и с определением осложнений). Визуальный осмотр позволяет обнаружить патологию, но узнать точные нюансы о ней таким образом невозможно.

Вместо рентгена можно использовать КТ или МРТ, но это более дорогие методики. МРТ или КТ стоит использовать, если есть подозрения на какие-то дополнительные проблемы, или если рентген не дает точных данных, и надо получить максимально подробный снимок.

Консервативное лечение

Пациентов, которые столкнулись с диагнозом «кифоз», интересует вопрос о том, можно ли вылечить патологию без хирургического вмешательства. Как утверждают врачи, чаще всего болезнь лечат консервативными методами:

• Мануальный массаж.
• Лечебная физкультура.
• Применение ортопедических приспособлений.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Прием медикаментов.
• Санаторно-курортная терапия.

Массаж поможет исправить незначительное искривление позвоночника

Для исправления незначительного искривления позвоночника на ранней стадии применяют медицинский массаж. Он помогает корректировать осанку, повысить тонус мышц вокруг позвоночника, вправить смещенные позвонки и их диски. Кроме того, после процедур восстанавливается нормальное кровообращение, улучшается трофика (питание) позвонков. После нескольких сеансов мануальный терапевт может выровнять позвоночный столб, а пациенту нужно соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы избежать повторного смещения и искривления. После курса лечения нужно следить за осанкой, выполнять лечебную гимнастику и т. д.

В видео можно увидеть, как проводится массаж при кифозе.

Осторожно

Важно найти квалифицированного специалиста, который проведет лечение правильно. В противном случае состояние больного только усугубится.

В домашних условиях терапию дополняют лечебной гимнастикой, которая помогает укрепить мускулатуру спины, корректировать осанку, нормализовать ток крови. Для этого пациент должен выполнять специальные упражнения. Для составления комплекса обратитесь к врачу.

Кроме лечебных упражнений терапию кифоза дома можно дополнить плаванием и аквааэробикой.

Исправить кифоз помогут специальные ортопедические приспособления, которые корректируют осанку. Корсет ослабляет боль, помогает снизить нагрузку на позвоночный столб, поддержать его в физиологически правильном положении, ускорить выздоровление. Но пациентам следует помнить, что носить его постоянно не стоит, это связано с тем, что во время его применения мускулатура расслабляется и не может поддерживать позвоночник самостоятельно.

Лечить кифоз помогут физиотерапевтические процедуры. С их помощью снижается болевой синдром, укрепляются мышцы кора (мускулы живота, боков, спины), улучшается подвижность позвоночника, ускоряется движение крови, лимфы по сосудам.

Эффективные физиотерапевтические методы, которые применяют при кифозе:

• Магнитотерапия.
• Лечение ультразвуком.
• Электрофорез с применением лекарственных растворов.
• Электромиостимуляция (электрическая стимуляция мышц и нервов).
• Лечение теплом, применяется парафин, соль, песок, бишофит, водные или электрические грелки и т. д.
• Гидротерапия (гидромассаж, обливание, обтирание).
• Грязелечение.

Решение о выборе процедуры принимает врач на основе диагностики.

Терапия дополняется медикаментами, которые помогают купировать болезненные ощущения, нормализовать метаболические процессы в позвоночнике, укрепить костную, хрящевую, мышечную ткань.

При кифозе могут применять следующие лекарственные средства:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Чтобы устранить боль, используют Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Доларен и т. д.
• Если существует риск желудочно-кишечных кровоизлияний, то вместе с НПВС больному назначают ингибиторы протонного насоса, например, Омепразол.
• При легкой болезненности назначают витаминные препараты на основе элементов группы В.
• Купировать сильную боль помогут инъекции Новокаина, Мелоксикама, Мильгаммы.
• Чтобы укрепить костную ткань, используют лекарственные средства на основе кальция и витамина Д, например, Алостин, Миакальцик.

Осторожно. При нарушении функциональности сердечно-сосудистой системы НПВС рекомендуется заменить Парацетамолом.