Спондилез поясничного отдела позвоночника 2 степени прогноз жизни

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза поясничного отдела на первой и второй стадии патологического процесса можно проводить консервативными методами. Официальная медицина предлагает использовать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и хондропротекторы. Сразу отметим, что это исключительно симптоматическая терапия. Она позволяет на некоторое время избавиться от негативных проявлений патологии. Но само заболевание при этом продолжает развиваться.

Поэтому целесообразно использовать альтернативное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника, которое направлено на устранение причины развития заболевания и его последствий. С этой целью используется мануальная терапия, лечебная гимнастика и физкультура. Начинать лечение нужно с восстановления нормальной структуры позвоночного столба. Здесь может потребоваться вытяжение, остеопатия и массаж. Затем с помощью рефлексотерапии можно запустить процесс регенерации поврежденных тканей. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволят укрепить мышечный каркас спины, снять спазм и восстановить диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Также рекомендуется использовать физиопроцедуры, лазерное воздействие, электромиостимуляцию и многое другое.

Рекомендуем проводить лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника в специализированных клиниках мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(3) чел. ответили полезен

Причины появления заболевания

Грудной деформирующий спондилез в большинстве случаев диагностируется у граждан преклонного возраста и развивается на фоне соответствующих изменений организма.

Грудной спондилез часто диагностируют у людей преклонного возраста

Наряду с этим, известен ряд случаев возникновения патологии у молодых пациентов, которые в период роста не следили за своей осанкой. Постоянные серьезные нарушения осанки в подобных условиях с большой долей вероятности приведут к появлению осложнений, если и не в виде деформирующего спондилеза, то в качестве ряда других заболеваний.

Очень важна правильная осанка

Помимо этого, грудной спондилез может выступать в качестве осложнения других патологических процессов, например, остеохондроза.

Остеохондроз в области шейно-грудного отдела вкупе с деформирующим спондилезом

Для большего удобства восприятия и лучшего понимания сути заболевания, приводится перечень факторов, способствующих развитию изучаемого дегенеративно-дистрофического патологического процесса.

1. Нарушения кровоснабжения.
2. Естественные процессы, сопровождающие старение организма.
3. Различные нарушения внутренних обменных процессов.

4. Частые физические перегрузки.

5. Разного рода травмы.

6. Наследственная предрасположенность.

Как отмечалось, естественные процессы, сопровождающие старение, являются главным провоцирующим фактором в отношении изучаемого недуга. Ежегодно изнашивание анатомических структур становится все более выраженным. Последние утрачивают свои нормальные функциональные качества. Параллельно с этим, в стареющем теле разрастается фиброзная ткань, уменьшается сила мышц, из-за чего они становятся менее устойчивыми к нагрузкам и повреждениям и т.д. Средний возраст диагностирования деформирующего спондилеза – 50 лет.

Также значимым провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Так, при врожденной малой силе связочно-суставного аппарата, мышцы и связки будут часто подвергаться микро- и более серьезным травмам в процессе жизнедеятельности, что в результате может привести к возникновению различных патологий, в том числе спондилеза.

Спондилез позвоночника

Лечение

Фото с сайта virilis.spb.ru

Совсем вылечить спондилез поясничного отдела позвоночника нельзя, терапия направлена на остановку прогрессирования патологии. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, можно предотвратить окостенение суставных дисков и развитие осложнений, больные могут пожизненно выполнять профилактические мероприятия и избежать инвалидности.

Медикаментозное лечение

При лечении спондилеза 1-2 степени поясничного отдела позвоночника эффективна консервативная терапия. Начать рекомендуется с приема лекарств – они предназначены для снятия симптомов заболевания, восстановления поврежденных суставных дисков и связок. Применяют такие группы препаратов:

1. НПВС (Диклофенак, Вольтарен) – рекомендуется начинать с мазей. Наносить полоску 5-8 см 3-4 раза в день. Такое лечение снимает боль, отек и воспаление, возвращает подвижность.
2. Кортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон) – сильные анальгетики, назначаются строго по рецепту. При бесконтрольном приеме часто развиваются осложнения: от диспепсических расстройств до потери зрения.
3. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Артра) – лечат суставы, содержат строительный материал для соединительной ткани. Пить их рекомендуется длительно: по 1 капсуле трижды в день в течение 6-12 месяцев. В тяжелых случаях терапия проводится годами.
4. Витамины (Витрум, Компливит) – по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Направлены на укрепление иммунитета, повышение восстановления поврежденных тканей.
5. Седативные препараты (настой валерианы, пустырника) – выписываются пациентам для успокоения нервной системы. Снимают хроническую усталость, стрессы.

Физиотерапия

При обнаружении деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника показано физиотерапевтическое лечение. В качестве укрепляющих процедур могут быть назначены:

1. УВТ – метод с применением ультразвука. Волны воздействуют на позвоночник, пораженный спондилезом, повышают регенерацию поврежденных тканей.
2. Магнитотерапия – пациент посещает процедуры, в ходе которых применяются специальные аппараты, генерирующие магнитные волны. Они активируют кровоток, вследствие чего улучшается клеточное питание, восстанавливается подвижность.
3. Лекарственный электрофорез – при проведении процедур используют анальгетики, проникновение через кожу улучшается за счет слабых импульсов тока.

Физиотерапия проводится 2-3 раза в неделю, сеанс длится 20-30 минут. Первые результаты наблюдаются спустя 10-15 процедур.

ЛФК

Лечебная гимнастика очень эффективна на ранних стадиях, но выполнять ее необходимо ежедневно. Регулярные тренировки сохранят в позвоночнике подвижность, предупредят развитие окостенения. Перечислим основные упражнения – делать каждый комплекс нужно по 2-3 минуты:

• ноги на ширине плеч – наклоны вбок, вперед, назад;
• вращение обруча на талии;
• в положении лежа на спине поднятие и опускание таза;
• в этой же позиции – подъем таза и запрокидывание ног за голову;
• стоя на четвереньках – выгибание спины и возвращение в исходную позицию.

Если поясничный спондилез сопровождается болями, делать гимнастику запрещается. Необходимо отложить упражнения до восстановления нормального самочувствия.

Народное лечение

Можно дополнить терапевтическую программу народными средствами, которые применяются с укрепляющей целью:

• компресс из листа капусты – сырой овощ прикладывается к зоне поражения;
• растирка с анальгином – лекарство смешивается со спиртом (до получения кашеобразной массы) и втирается в зону поражения;
• шерсть – опоясывание поясом или пуховым платком в холодное время года.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях назначается оперативное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проводится иссечение мягких тканей и удаление костных наростов.

После хирургии в течение нескольких месяцев проводится реабилитация, включающая:

• диету;
• лечебную гимнастику;
• ношение специальных корсетов;
• физиотерапию.

Диагностика

Диагноз ставит только квалифицированный врач на основании жалоб и симптомов пациента. Чтобы убедиться в правильности диагноза, также осуществляется рентген в трех проекциях. Снимки позволяют четко определить стадию развития остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Всего таких стадий деструктивного процесса три.

1. На первой стадии отмечаются патологические наросты на позвонке, без вовлечения в процесс дисков.
2. Для второй стадии характерен рост остеофитов вне пределов позвонков. При этом они могут объединяться в образование нового сустава.
3. На третьей стадии остеофиты соединяются в один большой нарост.

Для диагностики спондилеза используют МРТ, КТ и рентген

Диагностика спондилеза предполагает также назначение более информативного КТ и/или МРТ. После данных исследований врачу хорошо видно состояние не только позвонков, но и связок, мышц, а также межпозвонковых дисков. Проведение лабораторных анализов при постановке диагноза не требуется.

Лекарства

Существует несколько групп лекарств, которые помогают притормозить дегенеративный процесс и купировать неврологическую симптоматику. Лекарственные средства не способны полностью избавить пациента от подобных заболеваний, они оказывают чисто профилактическое и симптоматическое действие. Причем независимо от того, какой этиологический фактор посодействовал развитию неблагополучных дистрофических процессов в позвоночных тканях. К сожалению, на сегодняшний день еще не изобретен такой препарат, который смог бы навсегда устранить злополучные дегенеративно-дистрофические патологии костно-хрящевых элементов опорно-двигательного аппарата.

В неврологии и ортопедии спондилез всех видов (анкилозирующий, деформирующий и пр.), другие дегенеративные недуги, которые дислоцируются в грудном отделе, лечат посредством препаратов следующих категорий:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от боли и воспалений – Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Мелоксикам и др;
• медикаменты из серии миорелаксантов против мышечных спазмов – Мидокалм, Тизанидин, Баклофен;
• средства для нормализации метаболизма в тканях (хондропротекторы, поливитамины) – Флексиново, Витабс артро, Кокарнит, Румалон, Афлутоп и пр.;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию на пораженном уровне – Бетагистин, Агапурин;
• инъекционные растворы для осуществления паравертебральных блокад – околопозвоночные уколы Новокаина, Лидокаина, Меркаина, Дипроспана, Дексаметазана и др. (применяются только при нестерпимых болях, когда другие лекарства не могут справиться);
• антидепрессанты, которые уменьшают возбуждение ЦНС, производят седативный эффект, выравнивают психологический баланс и нормализуют качество сна – Амитриптилин, Доксепин, Дулоксетин.

Медикаментозные средства имеют огромное значение в момент обострения таких заболеваний. Однако учтите, что лекарственные препараты прописывает исключительно врач на основании тяжести диагноза, имеющихся жалоб, статуса здоровья пациента.

Стоит понимать, что каждое из перечисленных лекарств обладает как положительными свойствами, так и может крайне неблагополучно отразиться на здоровье человека. Неправильно подобранное лекарство и его бесконтрольный прием не только могут вызвать сильный сбой внутренних органов и систем, но и запустить тяжелые аутоиммунные процессы, даже стать причиной внезапного смертельного исхода. Поэтому не ставьте свою жизнь под такую угрозу, доверьте выбор лекарственной терапии высококвалифицированному врачу.

Симптоматика и стадии развития патологии

Дискомфорт в области поясницы – самый распространённый симптом (после головных болей), который характерен также для деформирующего спондилёза. Неприятные ощущения могут усиливаться на протяжении всего дня на фоне физической активности, резкой смены положения тела или поворотов. В отдельных случаях пациенты жалуются на усиление дискомфорта перед сменой погоды.

На деформирующий поясничный спондилёз указывают следующие симптомы:

• в отдельных случаях у пострадавшего развивается хромота, дискомфорт распространяется на ягодицу, проходит по ходу движения седалищного нерва;
• слабость в ногах;
• поднимание по лестнице, наклоны вперёд приводят к облегчению болевых ощущений (это связано с тем, что во время этих манипуляций увеличивается площадь межпозвоночного диска);
• болевые ощущения сопровождают пострадавшего во время движения, в состоянии полного покоя;
• дискомфорт не проходит даже после длительного отдыха.

Вышеописанные симптомы проявляются в тех случаях, когда недуг сильно развился. Начальные стадии спондилёза могут себя ничем не проявлять.

Избежать поздней диагностики поможет изучение стадий развития болезни в поясничном отделе:

• первая. Пациента периодически сопровождают болевые ощущения в поясничной области. При этом подвижность снижается незначительно, человек может не придать этому никакого значения. Одновременно наблюдается спазм мышечных волокон, что усугубляет состояние межпозвоночных дисков;
• вторая. Перенапряжение позвоночного столба приводит к переходу компенсаторной реакции организма в хроническую. Костные ткани постепенно увеличиваются в размерах, повреждая нервные корешки;
• третья. Межпозвоночная ткань теряет большую часть воды, высота самого диска уменьшается, увеличивая выраженность симптомов деформирующего спондилёза. На рентгеновских снимках можно заметить, что межпозвоночный диск «расплющивается» между позвонками.

Немаловажно знать стадию развития болезни, каждая форма спондилёза требует специфической терапии. В некоторых случаях медикам приходится прибегнуть к операции

Будьте бдительны, обращайте внимание на малейшие изменения своего самочувствия

Помните! Боли в пояснице могут быть спровоцированы массой патологических процессов. Подтвердить спондилёз под силу только опытному врачу, после проведения ряда специфических анализов. Самостоятельно лечить дискомфорт категорически запрещено.

Диагностика

Диагностика такой серьезной болезни, как спондилез, должна быть комплексной, иначе точно выявить локализацию очагов патологического процесса и определить степень его тяжести будет невозможно. Огромное значение отводится инструментальным методам диагностики:

• МРТ, или магнитно-резонансной томографии.
• КТ. Компьютерную томографию в рентгенологии считают одной из процедур, которые производят минимальное количество рентгеновского облучения при проведении. Манипуляцию могут выполнять как дополнительное самостоятельное исследование при спондилезе, так и в качестве альтернативы МРТ.
• Рентген позвоночника (той части, где боль самая интенсивная), который тоже является одной из главных составляющих диагностики спондилеза. По рентгеновским снимкам можно судить о локализации очагов патологического процесса, обширности пораженной площади позвоночника и стадии заболевания.

Это основные диагностические мероприятия, но есть и дополнительные процедуры. К таковым относят:

• допплерографию кровеносных сосудов головного мозга;
• ЭКГ;
• клинические исследования крови;
• электронейромиографию.

Какой бы диагноз не подтвердился по завершению диагностических процедур, оставлять его без внимания нельзя. Лечения требует любая патология, связанная с работой опорно-двигательного аппарата, а к спондилоартрозу необходимо отнестись с максимальной серьезностью.

Этиопатогенез

Спондилёз и спондилоартроз чаще встречаются у женщин с гормональными нарушениями и флюктуациями. Неудивительно, что болезни распространены у женщин в период менопаузы. Эта группа болезней намного реже развиваются у беременных, поскольку гормональный фон в данный период наименее благоприятный для развития патологии. Другими причинами являются травмы, аутоиммунные патологии, генетическая предрасположенность к дегенерации скелета и врожденные аномалии.

Изменения при спондилёзе и спондилоартрозе ведут к патологическому нарушению биомеханических параметров позвоночника. Это ведет к искривлению осанки. Существует риск развития сколиоза, а также избыточного лордоза в поясничной области.

Провоцирующими факторами заболеваний являются невылеченные травмы, возрастные изменения и избыточный вес

Провоцирующими факторами развития дегенеративных заболеваний являются.

1. Избыточный вес.
2. Травмы и микротравмы.
3. Возрастные изменения локомоторной системы.
4. Хронические болезни.
5. Сильные нагрузки на осевой скелет.
6. Нарушения выработки эстрогена.
7. Инфекционные заболевания.
8. Диабет.

Почему и как проявляется заболевание?

https://youtube.com/watch?v=3Ji1YZMbzwM

Спондилоартроз начинает развиваться, когда на позвоночник оказывается слишком большая нагрузка. Есть несколько причин, которые способствуют патологическим процессам внутри фасеточных суставов:

1. Повреждения позвоночника;
2. Патологические изменения в костных тканях, передающиеся по наследству;
3. Уменьшение количества коллагена и эластина;
4. Малые повреждения отделов позвоночника, связанные с повседневной жизнью человека, его деятельностью;
5. Старшая возрастная категория;
6. Большая масса тела;
7. Заболевания, связанные с разрушением кости, гиалинового хряща (ревматоидный артрит, остеохондроз, сбои эндокринной системы);
8. Болезни иммунной системы.

Несмотря на то, что старшая возрастная категория входит в группу риска по заболеваемости спондилоартрозом, медики все чаще диагностируют спондилез различной степени и у молодого поколения.