Межпозвоночная грыжа

Симптомы межпозвоночной грыжи

Грыжа межпозвонковых дисков – одно из наиболее тяжелых проявлений остеохондроза позвоночника. Как правило, выпячивание грыжи происходит в спинномозговой канал. Вследствие такой патологии происходит сдавливание спинного мозга либо нервного корешка. В таком случае у больного проявляется болевой корешковый синдром, который сопровождают парезы либо параличи ног, нарушения чувствительности. Примерно пятая часть больных с межпозвоночной грыжей нуждаются в хирургическом лечении болезни.

При наличии изменений дегенеративного характера межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе возникают определенные симптомы межпозвоночной грыжи. В зоне пораженного диска возникают боли, которые во время нагрузки становятся более сильными. Болевые ощущения часто отдают в ягодицу, бедро и голень со стороны поражения. Больной чувствует покалывание, а также онемение в области иннервации пораженных корешков, в ногах периодически возникает ощущения слабости, нарушается их чувствительность. В процессе развития заболевания у человека могут нарушаться функции тазовых органов, вследствие чего возможно проявление проблем с дефекацией, мочеиспусканием, потенцией. В перианогенитальной области проявляется онемение.

При наличии изменений дегенеративного характера в шейном отделе позвоночника проявляется боль, которая отдает в руку, плечо. Больной периодически может ощущать головокружение, у него фиксируются скачки артериального давления. Часто головная боль, головокружение и повышенное давление наблюдаются одновременно, при этом данные явления сопровождаются также онемением пальцев рук.

При наличии изменений дегенеративного характера в грудном отделе позвоночника человек чувствует постоянную боль в месте локализации грыжи в процессе работы в вынужденной позе. Часто болевые ощущения в грудном отделе позвоночника сочетаются с кифосколиозом или сколиозом.

Лечение грыжи: только ли операция?

Методов лечения грыжи позвоночника множество: начиная от кардинальных хирургических (операция по удалению грыжи) до физиопроцедур, массажа и комплекса ЛФК.

Ниже мы разберем возможные способы и их применимость в зависимости от состояния здоровья.

ЛФК и упражнения
Что:комплекс гимнастики, способствующий вытяжению позвоночника; может включать как обычные упражнения, так и выполняемые в воде (в частности, плавание)
Пример гимнастики при грыже позвоночника https://www.youtube.com/watch?v=Kktfz3rrchc
Когда: строго после устранения острой фазы болезни и по согласованию с врачом; рекомендуется в комплексе с другими мерами Важно: при неправильном или самостоятельном назначении упражнений возможны рецидивы и ухудшение состояния

Что: противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение сильных болевых приступов и нормализацию жизни больного; нередко в острой фазе назначают новокаиновые блокады (курс уколов), позволяющие на несколько недель практически забыть о грыже Когда: для временного облегчения и снятия острой боли Важно: сами по себе лечением не являются, однако могут применяться в комплексе с физиотерапией и другими процедурами.

Что: специальная мазь глубокого воздействия Когда: при необходимости мягкого узконаправленного воздействия на очаг заболевания, когда другие процедуры неприменимы Важно: изготавливается врачом для конкретного пациента; не путать с мазями, продающимися в аптеках

Что: массажные техники и другие процедуры, способствующие притоку крови и регенерации поврежденных тканей Когда: исключительно после снятия острого приступа, т.к. иначе есть риск дальнейших разрывов дисков Важно: быстро устраняет болевые ощущения, однако при незавершенном лечении велика вероятность рецидива

Что: профессиональный тренажер для самостоятельного проведения восстановительных процедур и профилактики заболеваний спины и позвоночника Занятия на Drevmass https://www.youtube.com/watch?v=kRq1PRP7tk4 Упражнения при грыже шеи https://www.youtube.com/watch?v=14RYSDarjSoКогда: для профилактики или лечения грыжи позвоночника, но строго после снятия острого приступа Важно: при использовании в лечебных целях обязательно проконсультироваться с лечащим врачом

Что:специальный анатомический пояс, фиксирующий поврежденные отделы позвоночника Когда: для уменьшения нагрузки на позвоночник, нормализации кровоснабжения и обеспечения кислородной диффузии Важно: назначение корсета, а также степень жесткости определяется исключительно врачом

Народные методы
Что: компрессы, растирания, отвары и настойки для снятия болевого синдрома Когда: для сторонников народной медицины либо если другие методы не принесли облегчения Важно: тщательно выбирайте рецепт и по возможности советуйтесь с врачом – любые втирания, прогревания и отвары могут оказать как целебное, так и разрушительное действие.. И напоследок – не забывайте о профилактике! Лечить грыжу всегда сложнее, чем предотвратить ее образование

Носите удобную обувь, избегайте некомфортных поз и перегрузок, занимайтесь спортом грамотно, делайте зарядку, ведите здоровый образ жизни, пейте больше жидкости – и будьте здоровы!

И напоследок – не забывайте о профилактике! Лечить грыжу всегда сложнее, чем предотвратить ее образование. Носите удобную обувь, избегайте некомфортных поз и перегрузок, занимайтесь спортом грамотно, делайте зарядку, ведите здоровый образ жизни, пейте больше жидкости – и будьте здоровы!

Что нужно делать для профилактики грыжи

Рекомендуем или кратко записать этот чек-лист:

Отказываемся от курения. Никотин сужает кровеносные сосуды, поэтому становится провоцирующим фактором грыжи позвоночника;
Занимаемся плаванием. Для укрепления осанки лучше занятий в бассейне не существуют ничего. При регулярных тренировках нормализуется состояние мышечной системы, что позволяет поддерживать ось позвоночника в нормальном положении;
Делайте гимнастику дома. Если нет возможностей для посещения спортзала, выполняйте гимнастические упражнения дома;
Займитесь лечебным массажем, который нормализует кровоснабжение в хрящевых дисках, улучшает доставку веществ к ним с кровью;
Бережем печень. Данный орган синтезирует особое вещество – коллаген. Он представляет собой белковое волокно, входящее в состав межпозвоночного диска. Холециститы и гепатиты нарушают его образование;
Повышайте иммунитет. Постоянные и частые воспаления в организме, хронические заболевания негативным образом отражаются на здоровье человека. Некоторые из них (кариес, герпес, трихомониаз) могут поражать позвоночник. На фоне воспаленного хрящевого диска высока вероятность формирования грыжи;
Сопротивляемся стрессам. Частые нервные нагрузки нарушают состояние межпозвоночного диска из-за сужения сосудов. Мысли человека должны быть в порядке;
Постоянно занимаемся профилактикой сколиоза позвоночника в школьные годы

У мальчиков и девочек до 16 лет важно сформировать правильную осанку, пока хрящевые части позвонков еще не стали костными. В дальнейшем состояние межпозвоночного сегмента будет зависеть от осанки и образа жизни человека.

Совет родителям. Перестаньте водить ребенка за руки. Ему неудобно ходить с поднятой вверх рукой, а мышечная система спины еще больше напрягается. О правильной осанке в такой ситуации говорить не приходится.

Принимайте витамины, аминокислоты в виде фармацевтических препаратов при недостатке их в пище. Они помогут сохранить трофику межпозвоночного хрящевого диска.

Носите правильную обувь. Она должна быть удобной, устойчивой и комфортной. Наверное, не следует объяснять, что высокие каблуки отнюдь не соответствуют этому правилу. Высокий каблук – враг межпозвоночного сегмента.

Спите не менее 8 часов за ночь. Во время сна восстанавливаются ткани и органы, состояние межпозвоночного диска за данный промежуток времени улучшается. Он возвращается к прежней высоте, которая была потеряна при длительном пребывании на ногах. Здоровья вашей спине!

Межпозвоночная грыжа – распространённое заболевание, характеризующееся деформациями межпозвоночного диска с выпячиванием студенистого ядра, болью и дискомфортом. Основная часть больных: люди старше 25 лет. При осложнениях болезнь вызывает инвалидность и ограничение трудоспособности.

Самые тяжёлые последствия грыжи: сужение позвоночного канала, грозящее воспалением спинного мозга и нервов. Это может привести к параличу ног, онемению, функциональным нарушением органов таза. Зачастую пациенты приходят на приём к врачу, когда время упущено, и болезнь сложно поддаётся лечению. Если бы больные производили вовремя профилактику грыжи, заботясь о своем позвоночнике, то заболевание могло не возникнуть.

Как проявляется межпозвоночная грыжа: симптомы

На начальном этапе грыжа в позвоночнике может развиваться бессимптомно. По мере увеличения выпячивания появляется характерная симптоматика.

Болевые ощущения

В отделе, где появилась грыжа, возникает боль, поначалу вполне переносимая. Неприятные ощущения в спине появляются после длительного сидения в одной позе, подъема и перетаскивания тяжестей. В положении лежа они проходят. Со временем заболевание прогрессирует, и боль усиливается, порой становясь невыносимой. Болевой приступ провоцируется любым резким движением: чиханием, кашлем, тряской при езде. Пациент инстинктивно старается щадить поврежденную зону, ограничивая движения в ней.

При межпозвонковой грыже характер болевых ощущений меняется со сменой положения тела (если прилечь, становится легче). Интенсивность болей в спине, вызванных другими патологиями (например, мочевыделительной системы) от смены положения почти не зависит.

Нарушение подвижности

Вместе с болевым синдромом на поврежденном участке образуется защитный мышечный спазм. Возникает ограниченность в движениях, приводящая к бытовой беспомощности. Человеку трудно сидеть, стоять, выполнять простейшие действия. «Я стал как будто деревянный» – частая жалоба таких пациентов.

Корешковый синдром

По обе стороны от позвоночного столба имеется 31 пара спинномозговых нервов. Они берут начало в спинальных корешках. Грыжевое выпячивание сдавливает их, вызывая раздражение. В зависимости от того, какой именно корешок попал в пораженную зону, возникают неприятные проявления:

• Появление в зоне иннервации пораженного корешка жгучей, пекущей, стреляющей боли (пациенты описывают ее как «прострел»). Она усиливается при каждом резком движении.
• Нарушение чувствительности, онемение по ходу пораженного нерва (это легко проверить, слегка покалывая иглой соответствующую конечность).
• Сенсорные расстройства: парестезии (чувство покалывания, ползания по телу мурашек), локально проявляющееся ощущение жара или холода.
• Нарастающая мышечная слабость.
• Выраженные перекосы туловища, возникающие из-за того, что человек инстинктивно стремится принимать максимально щадящее положение.
• Нарушение функций внутренних органов, зависящее от того, какой именно корешок пострадал.

Проявления корешкового синдрома требуют обязательного медицинского обследования, поскольку при неблагоприятном развитии событий они способны привести к инвалидизации.

Здоровый образ жизни

Табакокурение и употребление алкогольных напитков негативно действует на весь организм и, в частности, на позвоночник

Поэтому важной мерой профилактики будет избавление от вредных привычек

Избегайте стрессов, они вызывают сужение сосудов, что влияет на кровоток. Не стоит постоянно ходить на каблуках, используйте удобную обувь или чередуйте ношение обуви на каблуке с обувью на низкой подошве. Человеку следует спать не меньше 8 часов в сутки. Такой режим позволяет позвоночнику расслабиться. Рекомендуется спать на жёстком ортопедическом основании. Укрепляйте иммунитет.

В риска заболевших межпозвоночной грыжей входят люди с избытком веса. Опорно-двигательному аппарату в случае прибавки веса сложно справиться с возросшей нагрузкой. Поэтому человеку, который не хочет появления грыжи, рекомендуется отслеживать изменения массы тела и восстанавливать свою физическую форму.

Лечение

Проработать терапевтическую схему возможно после завершенного обследования. Врач должен учесть стадию развития и разновидность пораженной области. Если осложнения отсутствуют, хватит купирования основных поврежденных частей диска.

Условно лечение грыжи позвоночника делится на три стадии:

• Медикаментозное обезболивание, сохранение покоя;
• Проведение массажа и комплексной терапии;
• Реабилитационный процесс.

Начальная терапия подразумевает применение безрецептурных лекарственных средств, если результат отсутствует, пациента переводят на сильные анальгетические препараты (кодеин).

В самом начале требуется соблюдать покой и постельный режим, не забывать прием обезболивающих средств, осуществлять упражнения ЛФК.

Если спустя 3 месяца состояние пациента достигнет критической отметки (эректильная дисфункция, немота конечностей, хронический и возрастающий болевой синдром), врачи назначают крайнюю меру – удаление грыжи позвоночника хирургическим путем. Вмешательство откладывают до последнего, так как присутствуют риски.

Удалить грыжу лазером можно при условии отсутствия показаний к микродискэктомии.

Силовые методы

Вытяжке позвоночника при грыже уделяется большое внимание в период лечения патологии. Однако скелетное вытяжение часто приводит к неравномерной деформации позвонков и сопровождается повышенным давлением на задний отдел диска

При этом происходит еще большее микроскопическое повреждение фиброзной ткани, что ведет к прогрессированию заболевания. После сеанса вытяжки позвонки возвращаются в исходное положение и сильнее сдавливают уже травмированный изначально диск.

Очень важно организовать реабилитацию пациента правильно

Важно! При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба приёмы скелетного вытяжения противопоказаны из-за пагубного воздействия на хрящевую ткань и высокую вероятность возникновения серьёзных осложнений

Осанка

Важным условием для профилактики грыжи является правильная осанка. Она позволяет снимать нагрузку с мышц, благодаря ей не возникает гипертонус. При сидении на стуле спину рекомендуется держать прямо, а ноги должны стоять на полу. Если основание спального места мягкое, то оптимальным вариантом для сна будет поза на животе, а не на спине. Ортопеды рекомендуют выбирать для сна среднюю жёсткость матраса. На таком основании корсет из мышц распределяется равномерно, а само основание подстраивается под естественные изгибы позвоночника, предотвращая выпадение пульпозного ядра диска.

Нужно формировать правильную осанку с детства, проводя профилактику сколиоза. В детском возрасте хрящевые элементы позвонков ещё не успевают закостенеть. Нельзя долго находиться в одном и том же положении. Даже если вы ведёте малоподвижный образ жизни, то каждый вечер и в течение дня вам показана разминка или следует выполнить хотя бы несколько упражнений для позвоночника.

Специалисты в области лечебной физкультуры считают, что физические нагрузки после тридцатилетнего возраста просто необходимы, хотя бы ежедневная разминка при «сидячей» работе. В противном случае это грозит заболеваниями позвоночника. Если вы все-таки приобрели сколиоз или остеохондроз, то их необходимо вовремя лечить.

Меры профилактики

Когда необходимо обратиться за помощью?

Причины возникновения

Грыжа встречается как у детей, так и у взрослых. Предшественником развития грыжи является протрузия — это выступ фиброзного кольца за границы позвоночного столба. Ее размер колеблется в диапазоне 1-5 мм.

Протрузия диагностируется у многих людей, но не доставляет какого-либо дискомфорта. Человек долгие годы живет, не подозревая о ее существовании.

При увеличении протрузии, когда происходит описанный выше процесс разрыва фиброзного кольца и выпота пульпозного ядра, возникает грыжа.

Причинами ее появления могут послужить следующие факторы:

• неправильная осанка;
• тяжелый физический труд;
• спортивные перегрузки;
• травмы (падение с высоты на ноги или ягодицы);
• неправильный подъем тяжестей;
• нарушение метаболизма в тканях межпозвоночного диска, сопровождающееся слабостью волокон фиброзного кольца, которое с течением времени приводит к его повреждению;
• лишний вес;
• врожденные аномалии развития позвоночника.

Далее мы рассмотрим, как болит межпозвоночная грыжа и как снять болевой синдром.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Болевые ощущения в спине, даже если они интенсивные, многие люди игнорируют. Начальный период развития межпозвоночной грыжи будет сопровождаться непостоянной, тупой болью в месте поражения. При прогрессировании болезни прибавится ощущение скованности движений, постоянное мышечное напряжение. Часто у больных наблюдаются парестезии (чувство «ползания мурашек» и покалывания), онемение и слабость мышц ног (характерный признак грыжи поясничного отдела). Если присутствует любой из перечисленных симптомов, срочно нужно идти на консультацию к специалисту.

Заботьтесь о позвоночнике ежедневно

Чтобы не «грУЗИть» хрящевые диски, следует совершать сгибательные и разгибательные движения, напрягая мышцы ягодиц, подтягивая живот, округляя спину. Формирование правильной осанки позволяет разгрУЗИть мышцы и предотвратить преобладание их одностороннего гипертонуса.

Когда сидите, опираться на стул следует прямой спиной, обязательно доставать до пола ногами. В мягкой постели лучше спать на животе. Однако травматологи для профилактики позвоночной грыжи советуют кровать средней степени жесткости. Постель должна быть своеобразными щитом, на котором равномерно распределяется мышечный корсет спины.

Современные ортопедические изделия вполне успешно справляются с данными задачами. Они оптимально подстраиваются под ось позвоночника, поэтому риск выпадения пульпозного ядра межпозвоночного диска при их использовании минимален.

Профилактика позвоночной грыжи заключается также в нормализации питания. Исключите из меню жирные продукты, кушайте дробными порциями. Обеспечьте еду оптимальным содержанием витаминов, микроэлементов, углеводов, белков и жиров. Нормализованный обмен веществ позволит сохранить подвижность позвонков, оптимизировать статику межпозвоночного сегмента.

Для нормализации водно-солевого обмена, а также регуляции функционирования мышечной ткани обеспечьте поступление с пищей оптимальных концентраций кальция и витамина С. Откажитесь от консервированных продуктов. Замените их замороженными аналогами, которые не содержат сахара, соли и консервантов.

Привычная кружка кофе по утрам отнюдь не избавит вас от позвоночной грыжи. Для восстановления трофических функций межпозвоночного диска лучше принимать травяные чаи (ромашка, шиповник, зверобой, череда).

Сахар, острые приправы, бульоны, холодцы и различные копчености приведут к утрате амортизационных свойств позвоночника. В сочетании с вредными привычками (курение, употребление спиртного и наркотиков) неправильный рацион питания приводит к повреждению дисков позвоночника.