Содержание
- 1 Лечение
- 2 Что такое субхондральный склероз?
- 3 Диета и питание
- 4 Как лечить склероз суставных поверхностей
- 5 Какие существуют виды заболевания
- 6 Обследования, которые проводят при заболевании
- 7 Что таковое субхондральный склероз?
- 8 Особенности развития
- 9 Симптомы
- 10 Чем опасно такое состояние?
- 11 Симптомы
- 12 Симптомы
- 13 Какие существуют виды заболевания
- 14 Деформирующий артроз, его симптомы и лечение суставов.
Лечение
Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.
Не нужно увлекаться народными методами лечения. Так как они могут оказать лишь обезболивающий эффект и улучшить кровоснабжение. Но с их помощью нельзя справиться с более серьезными заболеваниями. Болезни будут неуклонно прогрессировать и осложняться.
Лечение субхондрального склероза включает следующие этапы:
- Целью лечебных мероприятий на первом этапе является снятие воспаления, восстановление хрящевой ткани, сохранение подвижности в суставах. Для этого врач назначает:
- прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. При наличии болезненности – использование обезболивающих средств;
- длительный прием хондропротекторов;
- прием иммуномодуляторов;
- симптоматическое лечение;
- Второй этап – это физиотерапевтическая терапия, массаж, лечебная физкультура. Данные методы направлены на возвращение подвижности суставов, обезболивание. Лечебные упражнения выполняются плавно, медленно, не нагружая пораженный сустав.
- Третий этап — это санаторно-курортное лечение.
Если после проведенного лечения не наблюдается положительной динамики, то врачи могут порекомендовать хирургическое лечение.
Бороться следует с теми заболеваниями, которые спровоцировали изменения патологического характера в суставах между позвонками.
Восстановление при субхондральном склерозе, который был спровоцирован остеохондрозом или остеоартрозом исключительно в редких ситуациях приводит к 100%-ному выздоровлению.
В подавляющем большинстве случаев специалисты смогут лишь избавить на время или облегчить общее течение болевого синдрома. Лечение в данном случае позволяет остановить прогрессирующее развитие заболевания.
Затормозить развитие деструктивных болезней можно следующим образом:
- Правильно подобранной физиотерапии.
- Специальный массаж, назначенный врачом.
- Лечебная гимнастика.
С помощью физиотерапии и массажа обеспечивается достаточный приток крови к костной системе. Это приводит к нормализации обменных процессов.
В медикаментозном лечении должны присутствовать хондроитин и глюкозамин.
Какое будет назначено лечение, зависит от нескольких факторов:
- Общего самочувствия человека;
- Имеющихся заболеваний;
- В какой степени находится болезнь и насколько быстро она прогрессирует.
При медикаментозном лечении назначаются следующие типы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Препараты для защиты хряща от разрушения;
- Лекарственные препараты с содержанием хондроитина или глюкозамина (улучшают состояние межпозвонковых суставов);
- Средства для поднятия иммунитета (улучшают общее состояния организма);
- Анальгетики (при сильных болях);
- Препараты для расслабления мышц (при наличии мышечных спазмов).
Возможно применение методов нетрадиционной терапии:
- Ванны с лекарственными травами.
- Различные отвары из растительного сырья.
- Примочки.
- Травяные настои.
- Компрессы.
Травы, используемые для приготовления лечебных составов:
- Каламит.
- Ивовые листики.
- Стрекава.
- Ноготки.
- Деревей.
- Дурман.
- Мята перечная.
Результат от лечения получится не сразу, а через некоторое время, поэтому терпение просто необходимо.
Что такое субхондральный склероз?
Субхондральным склерозом называют уплотнение и дегенеративно-дистрофические изменения в тонкой подхрящевой прослойке, которая разделяет костную и хрящевую ткань.
Чаще процесс развивается в крупных суставах и суставах позвоночника.
Анатомические особенности и физиологическая роль субхондрального слоя (замыкательной пластинки): локализуется под хрящом, имеет хорошо развитую капиллярную сеть. С помощью капиллярных сосудов осуществляется доставка питательных веществ от кости к хрящу. Он не имеет собственной кровеносной сети. Таким образом, хрящевая ткань обеспечивается всем необходимым за счет субхондральной прослойки.
Этиология процесса
Вызвать разрушение структуры субхондрального отдела могут следующие факторы:
- заболевания суставов воспалительной или дегенеративной природы (артриты, артрозы различной этиологии);
- аутоиммунные болезни с поражением суставных структур;
- эндокринная патология;
- хронические перегрузки суставов у профессиональных спортсменов или людей, страдающих ожирением.
Способствуют развитию патологии следующие моменты:
- неадекватная физическая нагрузка (минимальная или чрезмерная);
- частые переохлаждения;
- наличие в анамнезе травм конечностей и суставов;
- пожилой и старческий возраст;
- аномалии развития костей и суставов;
- наследственная предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.
При нарушении капиллярного кровообращения в субхондральной ткани начинаются дегенеративные процессы. Замыкательная пластинка уплотняется, в ней начинаются склеротические процессы. Суставные хрящи, не получающие адекватного питания, постепенно деформируются, начинают разрушаться. Формируются патологические костные наросты (остеофиты). Появляются клинические проявления болезни, сустав утрачивает свою функциональность.
Чаще всего склерозированы суставы позвоночника и крупные суставы организма, их суставная щель часто значительно сужена. Проявления процесса могут быть разными в зависимости от локализации.
Позвоночник. Склероз замыкательных пластинок приводит к нарастающему ограничению объема движений в определенном отделе позвоночного столба. Возникают ноющие боли, усиливающиеся при движениях, особенно резких. Постепенно увеличиваясь, остеофиты могут травмировать кровеносные сосуды и нервные стволы. Если процесс захватывает шейный отдел позвоночника, постепенно у пациента появляются жалобы на головокружение, шум и звон в ушах, слабость и онемение в руках, ухудшается зрение, координация движений.
При поражении грудного отдела боли в спине возрастают при поворотах туловища, длительном нахождении в одном положении, иногда приобретают опоясывающий характер. Могут симулировать инфаркт миокарда или заболевание легких.
Субхондральный склероз позвоночных суставов поясничного отдела характеризуется болями различной интенсивности при ходьбе, длительном нахождении в положении сидя, нарастающей слабостью и онемением в ногах, неуверенностью походки. Выраженная степень поражения может вызвать тазовые нарушения.
Остеосклероз плечевого сустава характеризуется выраженным болевым синдромом, усиливающимся по ночам и при незначительных нагрузках. Подвижность значительно ограничивается, особенно сложно поднять руку выше горизонтального уровня и завести ее за спину.
Поражение локтевых и коленных суставов характеризуется ограничением объёма движений. Особенностью являются затруднения при попытке полностью разогнуть сочленения костей, сгибание вызывает боль.
Субхондральный склероз тазобедренных суставов вызывает боли в проекции сустава, иррадиирующие в область таза, поясницы, часто боли распространяются вниз по бедру. Любая нагрузка на нижние конечности вызывает усиление болевого синдрома, затем боли становятся постоянными. Характерно постепенное изменение походки, особенно выражено ограничение отведения в тазобедренном сочленении.
Диета и питание
Питание только дробное — есть нужно очень маленькими порциями до 7 раз в день. Категорически запрещается жарить продукты. Их припускают в небольшом количестве воды, готовят на пару.
Полностью целесообразно исключить из рациона питания такие продукты:
- колбасные изделия, копчености, полуфабрикаты, фастфуд;
- консервированные фрукты, овощи, грибы;
- сдобную и слоеную выпечку;
- жирное мясо, наваристые супы и бульоны;
- шоколад, кондитерские кремы.
Недостаточное поступление с продуктами питания кальция и требуемого для его усвоения витамина Д3 нивелирует прием препаратов с этими биоактивными веществами, например, Кальция D3. А употребление 2-2,5 литров жидкости ежедневно (при отсутствии противопоказаний) позволит очистить суставы и позвоночник от вредных солей и токсичных веществ.
В качестве питья можно использовать фруктовые или ягодные соки, компоты, морсы, обычную или слабосоленую минеральную воду, ромашковый чай.
Заболевания суставов и остеохондроз чрезвычайно распространены. При отсутствии своевременного лечения они приводят к ограничению двигательной активности и даже к инвалидности
Поэтому так важно вовремя поставить правильный диагноз. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание, а лишь характерный признак патологии суставной области, выявляемый по рентгенологическому снимку
Как лечить склероз суставных поверхностей
Главный метод диагностики – рентгенография, позволяющая определить особенности патологии. Проводится лечение основного недуга – первопричины суставного заболевания. Для купирования болезненных ощущений назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, физиопроцедуры. Улучшить состояние тканей помогают медикаменты с хондроитином и глюкозамином. Однако лекарства лишь приостанавливают прогрессирование патологии.
Хирургические вмешательства практикуются редко, поскольку даже операции не дают полного излечения. Частично восстановить подвижность суставов помогают мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, плавание, элементы йоги, пилатес
Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным, с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов
Какие существуют виды заболевания
Различают, как минимум, три вида субхондрального склероза – суставных поверхностей, вертлужной впадины и замыкающих пластинок, соединяющих соседние позвонки.
Субхондральный склероз суставных поверхностей появляется на разных элементах конечностей.
Хрящ и суставная жидкость обеспечивают скольжение костей сустава относительно друг друга. Под слоем хряща располагается тонкая пластинка, пронизанная сосудами и тонкими нервными окончаниями, через которую костные элементы и хрящ получают питание. Когда разрушается хрящевое покрытие, то пластинка вынуждена брать на себя его функции. Она затвердевает, в ней откладываются соли, сосуды перекрываются, полезные вещества не поступают.
Болезнь часто поражает сустав большого пальца на стопе. Передняя ее часть начинает болеть, а потом с левой стороны большого пальца образуется «косточка», приносящая мучительную боль во время ходьбы. В запущенных случаях бывает невозможно надевать обувь вообще.
При травме склерозом может поражаться сустав плеча. О его наличии говорят такие признаки: боль при движении, отдающая в лопатку и ключицу. Женщинам из-за боли бывает невозможно даже застегнуть бюстгальтер.
Если руки испытывают при работе большую нагрузку, вибрацию заболевают суставы локтя и кисти.
На рентгеновском снимке можно увидеть, как происходит сужение щели в суставе, а позднее, как соли кальция начинают откладываться вдоль наружного края вертлужной впадины, уплотняя его. Данный процесс называется субхондральный склероз вертлужных впадин.
Почему повреждается хрящ, какие факторы способствуют его дегенерации:
- лишние килограммы веса нагружают сустав,
- тяжелая физическая работа;
- травмы, вывихи, переломы, воспаления;
- нерациональное питание;
- аномалии анатомического строения ног, рук, позвонков;
- болезни сосудов и суставов – артрит, подагра, сахарный диабет;
- врожденные патологии, плохая наследственность;
- гормональные изменения.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок поражает область позвоночника.
Функцию хряща в позвоночнике исполняет замыкательная пластинка. Она тоже относится к суставам, но отличается строением. Тело каждого позвонка покрыто такой пластинкой, которая снабжает питательными веществами межпозвоночный диск. Когда нарушается работа пластинок, начинают происходить разрушительные процессы, приводящие к развитию межпозвоночных грыж или остеохондроза.
Поясница страдает от этой болезни чаще всего, потому что на нее приходится большая нагрузка. От долгого нахождения в сидячем положении со склоненной шеей может начаться разрушительный процесс в шейном отделе. Происходит это из –за неправильной осанки и напряжением рук. Спина начинает болеть, интенсивность болей возрастает при движении с иррадиацией при шейном склерозе в руку, а при поясничном — в ногу.
Интересно! Кстати, у животных такого заболевания не наблюдается, а человек страдает благодаря своему умению ходить прямо на двух ногах, а не на четырех.
Склеротический процесс в дальнейшем может прогрессировать, поэтому важно бывает обнаружить проблему вовремя, чтобы не столкнуться с невозможностью двигаться и неврологическими аномалиями. По способу развития субхондральный склероз бывает первичным, а затем переходит во вторичный
Возникает сначала во вполне здоровой хрящевой ткани после травмирования или перегрузки. А уже потом патология продолжает прогрессирует на поврежденных костных поверхностях, тогда начинается артроз
По способу развития субхондральный склероз бывает первичным, а затем переходит во вторичный. Возникает сначала во вполне здоровой хрящевой ткани после травмирования или перегрузки. А уже потом патология продолжает прогрессирует на поврежденных костных поверхностях, тогда начинается артроз.
Болезнь имеет четыре степени:
- Вырастают малые отростки по краям костных образований, которые почти не затрудняют движение в суставе.
- Умеренное нарушение, когда сужается щель между компонентами сустава.
- Субхондральный склероз проявляет себя большим разрастанием остеофитов, загромождающих не только суставную щель, но и вертлужную впадину.
- Происходит полная деформация сустава, кости уже не могут нормально работать.
Обследования, которые проводят при заболевании
Первичный диагноз патологий, проявляющихся склерозом, выставляется на основании клинической картины и анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований.
Вот самые информативные:
- Рентгенография в 2 или 3 проекциях. Помогает обнаружить локализацию измененных тканей, определить тяжесть воспалительного или дегенеративного процесса.
- Магнитно-резонансная томография. Используется при неинформативности рентгенографического исследования или уточнения определенных деталей.
- Компьютерная томография. Про
Что таковое субхондральный склероз?
Склерозом именуется подмена какой-нибудь обычно работающей ткани на соединительную ткань, которая не может делать нужные функции. При субхондральном склерозе патологический процесс происходит в так именуемой замыкательной пластинке. Она находится под суставным хрящом и представляет собой периферический участок эпифиза – головки бедренной кости.Развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) субхондарльного склероза стимулируют дистрофические конфигурации хряща: уменьшение его толщины, понижение упругости, возникновение шероховатостей. В связи с сиим усугубляется амортизационная способность хрящевой ткани, из-за чего эпифиз, находящийся под ней, испытывает огромные перегрузки. Это приводит к нарушению обмена кальция и ухудшению кровообращения и в костной ткани, а также к следующему некрозу ее участков. На место погибших остеоцитов приходят активно делящиеся клеточки соединительной ткани.
Особенности развития
Как уже упоминалось ранее, субхондральный склероз позвоночника и суставов является не отдельной болезнь, а только клиническим симптомом. В зависимости от стадии патологического процесса в суставных поверхностях костей будут наблюдаться соответствующие проявления. На основании данных рентгенологического исследования выделяют несколько степеней тяжести:
- Первая. Её ещё называют начальная стадия. Отмечается разрастание костной ткани (появление остеофитов), но при этом суставная щель без изменений. Пациент замечает, что в поражённом суставе или отделе позвоночного столба в некоторой степени определяется ограничение подвижности.
- Вторая. Для выраженной стадии будет характерно интенсивное разрастание костной ткани. Кроме того, фиксируется сужение суставной щели. На этом этапе пациент будет ощущать значительные ограничения подвижности, что, несомненно, отразится на профессиональной деятельности и самообслуживании в быту.
- Третья. При крайне выраженной стадии наблюдается серьёзная деформация сустава, который практически разрушен. Внутрисуставные структуры изменены до неузнаваемости. При третьей степени тяжести будет полная потеря функции.
Предотвратив появление артроза и остеохондроза, вы убережёте себя от субхондрального склероза замыкательных пластинок тел позвонков и суставов.
Комплекс лечебных мер при субхондральном склерозе позвоночника и суставов аналогичен, как для лечения артроза и остеохондроза. Главная цель терапия – это устранить все клинические проявления патологического процесса и остановить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений. Терапевтический курс подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента и степень тяжести субхондрального склероза. На сегодняшний день основными методами лечения считаются:
- Медикаментозная терапия.
- Физиопроцедуры.
- ЛФК.
- Мануальная терапия и лечебный массаж.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок может возникать в любом отделе позвоночника: шейного, грудного или поясничного.
Медикаментозная терапия
Если у пациента наблюдается болевой синдром, то в большинстве случаев назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Катадолон, Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Дексалгин, Фламадекс). Не стоит забывать, что длительный и бесконтрольный приём НПВС может приводить к серьёзным последствиям. Одним из самых частых побочных эффектов является эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта. Применение любого лекарственного препарата должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.
На ранних стадиях, когда ещё не слишком выражены дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, положительный эффект оказывают хондропротекторы. Их продолжительное применение позволяет замедлить разрушительные и простимулировать восстановительные процессы в хрящевой ткани. Наиболее популярные виды хондропротекторов:
Физиотерапия
При субхондральном склерозе позвоночника и суставов высокой эффективностью обладают различные методы физиотерапии. Когда нет клинических признаков воспаления и выраженного болевого синдрома, обычно задействуют несколько видов лечения: физиотерапевтические процедуры, физические упражнения и расслабляющий массаж. Кроме того, мануальная терапия доказала свою эффективность при различных патологиях позвоночного столба и суставов. В некоторых случаях могут задействовать специальные аппараты для разработки подвижности суставов. Подобное лечение носит название механотерапия.
Следует отметить, что лечебную гимнастику и массаж рекомендуется выполнять регулярно и в домашних условиях. Комплекс физических упражнений должен быть расписан специалистом с учётом состояния больного и функциональных возможностей его организма. ЛФК поможет улучшить подвижность суставов и укрепит мышечно-связочный аппарат.
Народная медицина
В настоящее время убедительных доказательств того, что народные средства эффективны при субхондральном склерозе позвоночника и суставов, нет. Большинство специалистов весьма скептически смотрят на использование народных средств при этом патологическом процессе. Если же вы всё-таки решили применить нетрадиционные методы терапия, но сначала лучше получить одобрение от лечащего врача. Не забывайте, самолечение нередко заканчивается довольно-таки плачевными результатами.
Симптомы
Первичная форма характеризуется наличием патологических изменений в совершенно здоровом суставе. Основным симптомом здесь является болевой синдром. Возникают болезненные ощущения в результате усиленной нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а когда конечность находится в покое — исчезают.
Вторичная форма заболевания возникает в результате полученной травмы или перенесенного артрита. Чаще всего в этом случае развивается патология тазобедренного сустава. Наиболее серьезным последствием нарушения тазобедренного сустава является разрастание костных шпор и утрата двигательной функции. В этом случае лечение может быть осуществлено только хирургическим путем.
Заболевание длительно ничем не проявляется: человек переносит дегенеративное или воспалительное заболевание кости или сустава, и понятия не имеет, что меньшие или большие участки его костей стали напоминать стекло – плотные, но хрупкие.
Только когда участки уплотнения становятся довольно большими, и нарушают характер движения, появляются признаки остеосклероза. Они немного отличаются, в зависимости от локализации поражения.
Остеосклероз подвздошной кости длительно протекает бессимптомно. Заподозрить его можно по появлению боли в области крестца, возникающей при длительной ходьбе или после долгого сидения.
Постепенно начинает болеть весь позвоночник. Он становится менее подвижным; появляется сутулость. Могут поражаться крупные – коленные, голеностопные, локтевые – суставы. Развиваются также осложнения со стороны глаз, сердца и почек.
При остеосклерозе суставных поверхностей подвздошной кости и крестца нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, области соединения грудины и ребер, сдать кровь на ревматоидный фактор, осмотреть с помощью рентгена другие суставы на предмет артрита.
Если суставы поражены не равномерно, заметно воспаление и остеосклероз в области мелких суставов позвоночника, а также в грудинно-реберных сочленениях, отрицательный ревматоидный фактор, скорее всего, это и есть болезнь Бехтерева.
Остеосклероз тазобедренного сустава очень похож на уплотнение подвздошной кости. Это боль в области сустава или поясницы, появляющаяся при длительной ходьбе или сидении. Прогрессирование поражения проявляется хромотой, уменьшением объема движений в костном сочленения.
Остеосклероз плечевой кости проявляется довольно рано, так как верхние конечности очень активно и постоянно двигаются, даже у малоподвижных людей. Он характеризуется появлением в области плечевых суставов боли, которая усиливается при движении руками, особенно при их подъеме и заведении назад. При этом плечевой сустав безболезнен при ощупывании, он не увеличен и не красный.
Остеосклероз коленного сустава проявляется не сразу после уплотнения участка кости. Он характеризуется быстрым утомлением ног, болями в коленях при сидении. Эти симптомы наблюдаются длительное время, не особо усиливаясь.
Остеосклероз замыкательных пластинок – структур, которые сверху и снизу контактируют с соседними позвонками (на них и расположен межпозвонковый диск) – развивается довольно часто. Он не имеет каких-либо специфичных, ярко выраженных симптомов, но может привести к развитию кифоза (искривления, направленного выпуклостью назад), остеохондроза, межпозвонковых грыж, компрессионного перелома, происходящего в результате прыжка с небольшой высоты или несильного удара.
Поражение характеризуется появлением ноющей боли в области тел позвонков. Болевой синдром усиливается при стоянии и лежании, облегчается в положении сидя.
Остеосклероз в области костей стопы (в том числе, в пяточной кости) приводит к появлению быстрой утомляемости ног, боли в стопе, уменьшению в ней объема движений. При далеко зашедшем процессе формируется плоскостопие, деформируются фаланги пальцев.
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Чем опасно такое состояние?
Субхондральный склероз сопровождается появлением остеофитов — патологических наростов на поверхности поврежденной кости. Их размеры и численность увеличиваются, что серьезно ограничивает амплитуду движений в суставе, вплоть до контрактуры — полной его неподвижности. Кроме того, формирование «костных шпор» сопровождается усилением болезненных ощущений. Это заставляет человека щадить конечность при ходьбе. По мере прогрессирования данный патологический процесс приводит к деформации суставных поверхностей костей, что чревато дестабилизацией сустава, развитием подвывихов, вывихов и патологических переломов. Нарушение подвижности тазобедренного сустава в перспективе приводит к дестабилизации позвоночного столба при ходьбе. Это становится предрасполагающим фактором для развития искривлений позвоночника, которые, в свою очередь, являются одной из причин остеохондроза.
Симптомы
Умеренный субхондральный склероз долгое время протекает бессимптомно, обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, расстройства координации. Выраженность клиники во многом зависит от степени повреждения замыкательных пластин, которые сдавливают нервные корешки и сосуды. По характеру симптоматики можно обнаружить примерную зону поражения.
Основные клинические признаки субхондрального склероза замыкательных пластинок:
- Боль – при сильном защемлении нерва колющая или стреляющая. Если возникло сдавливание, отмечается дискомфорт жгучего характера. По выраженности этого симптома можно определить область, где между позвонками уменьшилось суставное пространство.
- Нарушение движений – сильнее выражено при артрозе, сопровождается хрустом и скованностью, обычно появляется утром или после физических нагрузок. Нередко снижается подвижность рук и ног при поражении замыкательных пластинок в этих областях.
- Головокружение – отмечается при склерозе замыкательных пластинок шейных позвонков, говорит о поражении артерии и нарушении притока крови к мозгу. В этом же случае могут возникать перемены настроения, депрессия, расстройство зрения и слуха.
- Онемение конечностей – сопровождает сдавливание замыкательными пластинками ветвей соответствующих сплетений, контролирующих работу рук или ног. У таких больных отмечаются мышечная слабость при выполнении повседневных нагрузок.
- Другие симптомы – иногда нарушается дыхание, сердечная деятельность, моторика кишечника, снижается либидо. Природа таких изменений неврологическая.
Симптомы
Субхондральный склероз различается по нескольким стадиям, каждая из которых имеет разные проявления:
- I стадия (начальная) – разрастание костных тканей (остеофитов) выявляется только по краям сустава;
- II стадия (умеренная) – на снимке обнаруживаются остеофиты, суставная часть кости имеет более светлый оттенок, а суставная щель сужена;
- III стадия — суставная щель сужена значительно, костные наросты достаточно большие и способны нарушать двигательную активность сустава за счет трения;
- IV стадия – остеофиты очень большого размера, суставные поверхности костей сильно деформированы, сустав не способен к полному сгибанию или разгибанию.
К сожалению, данная патология чаще всего выявляется на поздних стадиях, когда для сохранения активности пациента необходимо хирургическое вмешательство.
Но кроме перечисленных рентгенологических признаков, при этой патологии наблюдаются следующие субъективные симптомы:
- Субхондральный склероз замыкательных пластин позвоночника проявляется недостаточной подвижностью шейного, грудного, поясничного отдела (в зависимости от локализации патологии), тупой болью при попытке наклониться вперед или назад, острая боль может возникать при повороте корпуса назад. На поздних стадиях остеофитами могут быть повреждены кровеносные и нервные магистрали позвоночника и, как следствие, патология переходит в область неврологических недугов:— чувство онемения в конечностях;— шум и звон в ушах;— головокружение;— снижение остроты слуха и зрения;— нарушения координации движений и пр.
- В коленных и локтевых суставах нарушается процесс разгибания – при попытке согнуть конечность человек, как правило, испытывает только дискомфорт, а боль начинает ощущаться в момент разгибания.
- Склероз субхондральных тканей в тазобедренном суставе приводит к острым или ноющим болям в области таза и поясницы. На поздних стадиях могут развиваться нарушения функций мочеполовых органов и кишечника.
В результате склероза замыкательных пластинок происходит давление на межпозвоночные диски. Начинаются боли, даже если позвоночник пациента не испытывает напряжения. Еще больнее, когда происходят резкие движения и нагрузки.
Кроме того, человека настигают следующие симптомы:
- Трудности с координацией движений, пропадает чувство равновесия;
- Слабеют и немеют руки, ноги;
- Становится тяжело дышать;
- Ощущается слабость мышц, сопровождающаяся колющим ощущением, «мурашками» в области рук и ног;
- Тремор кистей;
- Стремительная потеря веса;
- Падает стрессоустойчивость и общий эмоциональный фон;
- При склерозе шейного отдела наблюдаются ухудшения слуха, шум в ушах, пациент может полностью оглохнуть.
Эти симптомы наблюдаются не всегда, они зависят от локализации патологического процесса и степени повреждений. Чтобы поставить диагноз и уточнить, как протекает заболевание, врачи используют рентгеновское исследование, КТ и МРТ.
Субхондральный склероз позвонков проявляется следующими симптомами:
- постоянные ноющие или острые боли в позвоночнике;
- боль между лопатками и в груди и, при наклонах и поднятии руки;
- головокружение, головные боли, усиливающиеся при движении;
- периодическое появление «мушек» и цветных пятен перед глазами;
- ощущение сдавления в груди:
- усиление болей при глубоком вдохе и выдохе.
У пациентов, страдающих субхондральным склерозом позвонков, появляется боль и трудность при сгибании спины, поворотах головы, а также при поднятии тяжестей. Иногда возникает мышечная дрожь.
По мере сужения суставной щели появляются боли. На 3 стадии движения уже сильно скованы. Трение поверхностей костей доставляет нестерпимые боли. На 4 стадии утрачивается способность сгибания и разгибания суставов. Уплотнение их структуры может приводить к полной обездвиженности и инвалидности.
Когда заболевание только начинает развиваться, симптомы ощущаются слабо. Субхондральный склероз проявляется тупой болью в шее, пояснице при наклонах головы, корпуса тела. Поскольку остеофиты травмируют сосуды и нервные волокна, возникают головокружения, звон в ушах, немеют конечности, ослабевают зрение, слух. На последних стадиях двигательная активность утрачивается полностью.
Движения скованы по утрам. Мучают боли в области поясницы, таза, которые обостряются при ходьбе, по ночам. Субхондральный склероз костных поверхностей может вызывать нарушения работы кишечника, мочеполовых органов, тахикардию, загрудинные боли, ощущение затрудненного вдоха.
Какие существуют виды заболевания
Различают, как минимум, три вида субхондрального склероза – суставных поверхностей, вертлужной впадины и замыкающих пластинок, соединяющих соседние позвонки.
Субхондральный склероз суставных поверхностей появляется на разных элементах конечностей.
Хрящ и суставная жидкость обеспечивают скольжение костей сустава относительно друг друга. Под слоем хряща располагается тонкая пластинка, пронизанная сосудами и тонкими нервными окончаниями, через которую костные элементы и хрящ получают питание. Когда разрушается хрящевое покрытие, то пластинка вынуждена брать на себя его функции. Она затвердевает, в ней откладываются соли, сосуды перекрываются, полезные вещества не поступают.
Болезнь часто поражает сустав большого пальца на стопе. Передняя ее часть начинает болеть, а потом с левой стороны большого пальца образуется «косточка», приносящая мучительную боль во время ходьбы. В запущенных случаях бывает невозможно надевать обувь вообще.
При травме склерозом может поражаться сустав плеча. О его наличии говорят такие признаки: боль при движении, отдающая в лопатку и ключицу. Женщинам из-за боли бывает невозможно даже застегнуть бюстгальтер.
Если руки испытывают при работе большую нагрузку, вибрацию заболевают суставы локтя и кисти.
На рентгеновском снимке можно увидеть, как происходит сужение щели в суставе, а позднее, как соли кальция начинают откладываться вдоль наружного края вертлужной впадины, уплотняя его. Данный процесс называется субхондральный склероз вертлужных впадин.
Почему повреждается хрящ, какие факторы способствуют его дегенерации:
- лишние килограммы веса нагружают сустав,
- тяжелая физическая работа;
- травмы, вывихи, переломы, воспаления;
- нерациональное питание;
- аномалии анатомического строения ног, рук, позвонков;
- болезни сосудов и суставов – артрит, подагра, сахарный диабет;
- врожденные патологии, плохая наследственность;
- гормональные изменения.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок поражает область позвоночника.
Функцию хряща в позвоночнике исполняет замыкательная пластинка. Она тоже относится к суставам, но отличается строением. Тело каждого позвонка покрыто такой пластинкой, которая снабжает питательными веществами межпозвоночный диск. Когда нарушается работа пластинок, начинают происходить разрушительные процессы, приводящие к развитию межпозвоночных грыж или остеохондроза.
Поясница страдает от этой болезни чаще всего, потому что на нее приходится большая нагрузка. От долгого нахождения в сидячем положении со склоненной шеей может начаться разрушительный процесс в шейном отделе. Происходит это из –за неправильной осанки и напряжением рук. Спина начинает болеть, интенсивность болей возрастает при движении с иррадиацией при шейном склерозе в руку, а при поясничном — в ногу.
Интересно! Кстати, у животных такого заболевания не наблюдается, а человек страдает благодаря своему умению ходить прямо на двух ногах, а не на четырех.
Склеротический процесс в дальнейшем может прогрессировать, поэтому важно бывает обнаружить проблему вовремя, чтобы не столкнуться с невозможностью двигаться и неврологическими аномалиями. По способу развития субхондральный склероз бывает первичным, а затем переходит во вторичный
Возникает сначала во вполне здоровой хрящевой ткани после травмирования или перегрузки. А уже потом патология продолжает прогрессирует на поврежденных костных поверхностях, тогда начинается артроз
По способу развития субхондральный склероз бывает первичным, а затем переходит во вторичный. Возникает сначала во вполне здоровой хрящевой ткани после травмирования или перегрузки. А уже потом патология продолжает прогрессирует на поврежденных костных поверхностях, тогда начинается артроз.
Болезнь имеет четыре степени:
- Вырастают малые отростки по краям костных образований, которые почти не затрудняют движение в суставе.
- Умеренное нарушение, когда сужается щель между компонентами сустава.
- Субхондральный склероз проявляет себя большим разрастанием остеофитов, загромождающих не только суставную щель, но и вертлужную впадину.
- Происходит полная деформация сустава, кости уже не могут нормально работать.