Субхондральный склероз суставных поверхностей: причины развития патологии и способы лечения

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

• Затруднения при переноске тяжелых предметов;
• Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
• Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
• Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
• Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
• Ощущается легкое покалывание в мышцах;
• Затруднительное дыхание;
• Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
• Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
• Депрессивное настроение;
• Ухудшенная концентрация внимания;
• Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

• Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
• При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
• Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
• Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Признаки субхондрального склероза

На первых порах периодическая боль и непривычные ощущения (усталость) бывают терпимыми. Многие думают: «Зачем идти на прием к врачу, вот полежу, отдохну, и все само пройдет». А тем временем заболевание продолжается свое наступление, остеофиты увеличиваются в размерах, блокируют суставную щель и не дают суставам работать.

Становится невозможно ходить или двигать рукой, боль мучает днем и ночью, особенно в непогоду. Больное место опухает, краснеет, становится горячим. Внутренние изменения тоже значительные — поверхности сустава становятся плоскими, хрящ тонким, спазмы приводят к атрофии мышц.

Важно! Основными симптомами болезни считаются ограниченная подвижность поврежденного сустава и ноющая боль. Встречаются также особые признаки, которые проявляются в зависимости от местонахождения разрушительного процесса

При поражении ноги, боль усиливается при ее разгибании. А при сгибании, наоборот, почти нигде не больно. Склероз в тазобедренном суставе или вертлужной впадине откликается болью в пояснице, нарушением функций органов малого таза

Встречаются также особые признаки, которые проявляются в зависимости от местонахождения разрушительного процесса. При поражении ноги, боль усиливается при ее разгибании. А при сгибании, наоборот, почти нигде не больно. Склероз в тазобедренном суставе или вертлужной впадине откликается болью в пояснице, нарушением функций органов малого таза.

Когда защемляются нервы при склерозе замыкательных пластинок между телами позвонков, то конечности немеют и теряют чувствительность

Если пострадает от склероза шейный отдел, то начнутся потеря памяти, головная боль, ухудшится внимание, слух. Человек будет чувствовать себя уставшим, подавленным

Среди симптомов могут быть даже частое сердцебиение и боль в области грудной клетки.

Симптомы склероза такие же, как при артрозе 2-3 стадии развития. Именно тогда и происходит склерозирование:

• субхондральный склероз тазобедренного сустава вызывает ревматоидный артрит;
• сустав болит по ночам, при ходьбе пешком, долгом нахождении в стоячем и сидячем состоянии.
• конечность или спина скованны, плохо двигаются после утреннего пробуждения, а потом, спустя какое-то время, все проходит.
• большие дистанции преодолевать пешком становится с каждым разом труднее;
• человек начинает хромать, при ходьбе опирается на палочку или трость.

Это уже является свидетельством продолжительного течения патологического процесса, когда уже произошли необратимые изменения.

Не ждите, когда у вас появятся все эти признаки, старайтесь обратиться к ортопеду или травматологу как можно раньше, пока можно что-то исправить. На начальном этапе развития субхондрального склероза можно успеть остановить болезнь. Если вы постоянно чувствуете неприятные ощущения внутри сустава при ходьбе, слышите хруст, то поспешите к доктору.

Рост субхондральных тканей может быть вызван разными заболеваниями, сам этот процесс не является самостоятельным недугом. Следовательно, лечится основная болезнь, которая и вызвала подобное состояние костей.

Врач назначает комплекс медикаментов – против воспаления, боли, гормональные, антигистаминные средства.

Оптимальный способ замедлить разрушение хрящевых тканей и восстановить работоспособность сустава – лечебная физкультура. Если после гимнастики вы почувствуете себя плохо, обязательно скажите об этом лечащему врачу. Он поменяет курс на менее интенсивный.

Кроме того, могут применяться массаж, для улучшения мышечного тонуса, снабжения тканей кислородом и питательными веществами. Лучевая, волновая терапия ускорят метаболический процесс, нормализуют кровообращение. Электрофорез можно сочетать с приемом хондропротекторов, препаратов против боли и воспаления. Пополнить организм минеральными веществами помогут грязевые ванны.

Суставы часто заболевают от излишнего веса и нездорового питания. Если внести изменения в свое меню и заняться фитнесом, то ваше самочувствие улучшится.

Надеемся, наши советы помогут вам обрести здоровье и хорошее настроение.

Показания к применению

Методы лечения

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

• Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
• Физиотерапии;
• Лечебной физкультуре, гимнастике;
• Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

• Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
• Обезболивающие;
• Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
• Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

Лечебная физкультура

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Благодаря улучшению обмена веществ, восстановительный процесс ускоряется, а болезнь не развивается. Полезны специальные занятия йогой, плавание, гимнастические упражнения в бассейне.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Эпидурит позвоночника что это такое

Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

http://osteokeen.ru/spina/subhondralnyj-skleroz.html

http://yusupovs.com/articles/neurology/subkhondralnyy-skleroz-sustavnykh-poverkhnostey/

Разновидности

С учетом провоцирующего фактора патологического процесса различают такие типы остеосклероза:

• Идиопатический. Нарушается развитие структур костей при мраморной болезни, остеопойкилии и мелореостозе.
• Физиологический. Формируется во время роста скелета.
• Посттравматический. Отмечается патологиями, происходящими во время реабилитации после перелома.
• Воспалительный. Проявляется при воспалительных процессах внутри организма, которые изменяют строение губчатого вещества.
• Реактивный. Является реакцией на новообразования и дистрофические изменения, в связи с чем уплотняется костная ткань.
• Токсический. Формируется в результате токсического влияния на организм металлов и прочих элементов.
• Детерминированный наследственный. Разнообразный характер заболевания и его сочетание с другими проявлениями дают возможность выделить такие формы патологии: дизостеосклероз, склероостеноз, пинкодизостоз и остеопетроз.

Кроме того, существует классификация по расположению и распространенности:

• равномерный (поражается кость полностью либо большой участок);
• пятнистый (повреждается 3-4 небольших участка);
• местный либо локальный (охватывает участок ткани кости, связан с нагрузкой в конкретном месте);
• ограниченный (поражается целая область кости);
• распространенный (повреждается несколько костей);
• системный (поражения наблюдаются по всему скелету и не связаны между собой).

Также следует сделать акцент на некоторых разновидностях патологического процесса. Субхондральный остеосклероз формируется во время остеоартроза – суставном заболевании, сопровождаемом деградацией ткани хряща. Повреждение замыкательных пластин позвоночного столба считается диагностическим признаком остеохондроза.

Симптоматика

Основным признаком, который характеризует субхондральный остеосклероз, является болевой синдром, возникающий в пораженной недугом кости. Он может быть различным, что напрямую зависит от того, что послужило причиной развития изменений.

Причина боли заключается в разрушении балок в костях. Балки представляют собой микроскопические соединения в виде трубочек, которые сплетены между собой, обеспечивая прочности кости. Когда хрящ вследствие болезни перестает выполнять свои функции, нагрузка, которая приходилась на него, перелаживается на кость. Это приводит к деформациям балок, что вызывает раздражение рецепторов в области надкостницы. Мозг этот процесс интерпретирует, как боль. Чаще всего она возникает после определенных нагрузок, преимущественно в вечернее время суток. Она существенно влияет на больного, мешая ему ходить или же стоять. После сна или длительного отдыха болевой синдром может даже полностью исчезнуть.

Если произошла перегрузка кости, то расширяются сплетения сосудов, из-за чего в них происходит застой крови. Это приводит к тому, что раздражаются болевые рецепторы стенок сосудов, вызывающие боли даже в ночное время.

В некоторых случаях симптоматика выражается также значительной мышечной слабостью, которая сопровождается появление дрожи. Конечности могут частично терять чувствительность. Человек не может поднимать тяжести, а иногда у него существенно нарушается координация движений.

Можно также отметить дополнительные симптомы, которые проявляются редко, или же могут быть признаком сопутствующих заболеваний. К ним относится повышенная раздражительность, слабость, проблемы со слухом и памятью, а также подавление настроения.

Диагностика

К какому специалисту нужно обращаться при появлении настораживающих симптомов?

Первым этапом является терапевт, задача которого исключить заболевания внутренних органов. Он назначит все необходимые лабораторные обследование, в которое входят:

• общие анализы крови, мочи;
• биохимическое обследование крови;
• ЭКГ;
• флюорография;
• УЗИ;
• рентген пораженной области.

При необходимости для уточнения диагноза назначают МРТ соответствующего отдела позвоночника или пораженного сустава. Если никаких системных заболеваний при терапевтическом обследовании не выявлено, пациент с результатами направляется на консультации к неврологу, вертеброневрологу, ортопеду.

Лечебную тактику специалисты определяют, в первую очередь руководствуясь рентгенологической картиной, с помощью которой можно оценить выраженность поражения:

• 1 стадия — остеофиты (костные разрастания) появляются только по краям сустава;
• 2 стадия — кроме остеофитов, отмечается незначительное сужение суставной щели;
• 3 стадия — остеофиты разрастаются, суставная щель заметно суживается;
• 4 стадия — костные наросты достигают больших размеров, вызывая деформацию суставных поверхностей, суставная щель почти не прослеживается, движения значительно ограничены или отсутствуют.

Симптомы заболевания

Симптоматика субхондрального склероза:

• сильная болезненность в области позвоночника, шеи;
• сложности при сгибании туловища, поворотах;
• нескоординированность движений;
• потеря равновесия;
• чувство онемения в нижних и верхних конечностях;
• атония;
• тремор в конечностях;
• беспричинная потеря массы тела;
• депрессивное состояние;
• отсутствие концентрации внимания;
• понижение слуха.

В зависимости от локализации патологии различают:

1. Субхондральный склероз позвоночника. Данный диагноз врач ставит, если поражен весь позвоночный столб.
2. Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника. Характерна сильная боль в шее, верхних конечностях.
3. Склероз грудного отдела. В результате данной патологии грудной отдел позвоночного столба полностью окостеневает, позвоночник обездвиживается. Наблюдаются сильные боли.
4. Склероз тазобедренных, голеностопных и других суставов.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Основные правила

Этиология и патогенез

Вызвать субхондральный склероз суставных поверхностей может воздействие на организм человека таких факторов, как:

• отягощенная наследственность;
• занятие спортом;
• травмы в анамнезе;
• избыточная масса тела;
• профессиональная деятельность, которая связана с постоянной нагрузкой на одну мышечную группу;
• остеопороз;
• недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов;
• гормональные сбои;
• дегенеративно-дистрофические патологии костей;
• аутоиммунные заболевания;
• стрессы;
• нарушение трофики тканей;
• очаг хронической инфекции в организме;
• воспаление суставов.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и связки.

В результате нарушения питания субхондральной костной ткани происходит ее разрастание. Увеличение объемов происходит за счет рубцевания, когда и эта область кости перестает функционировать. В результате остеосклероза нарушается и работа суставов, так как субхондральные клетки частично обеспечивают питание хряща в сочленении. Они выступают промежуточным звеном между костью и коллагеновыми образованиями в суставе. Большой объем субхондральной ткани содержится с суставной стороны тел позвонков в крестцово-подвздошном отделе позвоночного столба и в области симфиза.

Склероз отростков плечевого сустава правой руки вызывает значительный дискомфорт и нарушение функциональной активности у больного.

Стоимость и правила эксплуатации

Чтобы лечение с помощью суппортов было эффективным, а реабилитационный период проходил легче и быстрее, нужно выполнять обязательные правила использования фиксаторов:

• соблюдать время ношения бандажа, рекомендованное травматологом-ортопедом;
• регулярно ухаживать за фиксирующими приспособлениями: мыть их в теплой воде с мылом, не допускать излишних поверхностных и внутренних загрязнений во избежание размножения патогенных микроорганизмов.

Перед началом использования суппорта необходимо получить консультацию лечащего врача. Он поможет подобрать вариант, наиболее подходящий и соответствующий всем анатомическим особенностям конечности.

Стоимость суппорта коленного сустава зависит от материала, из которого он изготовлен (синтетическую модель можно купить дешевле), уровня сложности конструкции. Приобрести наколенник в Москве можно за сумму от 2 до 7 тысяч российских рублей.

Большой популярностью пользуется суппорт колена lp. Он получает хорошие отзывы покупателей, обладает отличными качественными характеристиками, является эффективным профилактическим средством. Подобная модель будет стоить дороже.

Наколенник не лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, его основная функция – защита суставов от повреждений и предупреждение дальнейшего развития осложнений. Его рекомендуют носить спортсменам во время тренировок, соревнований, людям, ведущим активный образ жизни, имеющим заболевания суставов, а также в качестве профилактического средства, защищающего ноги от ударов, ушибов и переломов.

Субхондральный склероз — общая информация

С точки зрения медицины субхондральный склероз – это рентгенологический признак дегенеративно-дистрофических заболеваний. Лечение данной патологии зависит от первичных её причин. Устранив остеоартроз, вы избавитесь и от его проявлений.

Чтобы понять суть проблемы, нужно разобраться в анатомических признаках субхондрального склероза. Поверхность любого сустава в организме состоит из хряща – это обеспечивает полноценное движение и уменьшает трение твёрдых поверхностей друг о друга.

«>Когда хрящ разрушается, костная ткань разрастается и образует твёрдые наросты – остеофиты. Некоторые из них не мешают суставам двигаться, располагаясь по краям, другие прорастают непосредственно между суставов, затрудняют движение и провоцируют болевые симптомы. В позвоночнике остеофиты вызывают корешковый синдром – защемление нервных окончаний спинного мозга.

Любое изменение в структурах твёрдых тканей суставов и позвоночника требует клинического лечения. Склеротические процессы имеют тенденцию к прогрессированию: если не обнаружить причину болезни вовремя, возникнут серьёзные проблемы с движением и неврологические аномалии.

Видео про обезболивающий компресс с Димкесидом+Новокаин

Упражнения для укрепления мышечного корсета спины: общие правила

Формы и стадии

Учитывая расположение и объем повреждения субхондральный остеосклероз выделяют следующих видов:

• Ограниченный. При такой форме очаг заболевания представлен на фоне здоровой ткани в одной анатомической структуре.
• Распространенный. Данная форма причиняет ущерб одной и больше конечностям либо анатомическому участку. Подобная форма может вызывать такие патологии, как мелореостоз Лери, заболевание Педжета, наросты злокачественного характера с метастазированием.
• Системный. Бывает спровоцирован различными обстоятельствами. Подобная разновидность патологии в полной мере повреждает скелет и костные сочленения.

Протекание субхондрального склероза суставных поверхностей костей подразделяют на несколько стадий. Переход от 1 до 4 провоцируют специфические показания рентгенограммы. Выделяют такие стадии:

• На первой стадии формирования патологии возникают краевые остеофиты на суставной поверхности.
• Второй этап. Представляет собой умеренную форму болезни. При помощи рентгена возможно обнаружить сужение в пространства между суставами. При здоровой кости в качестве просветления можно проследить эпицентр заболевания.
• На третьем этапе щель между суставами крайне сужена, остеофиты увеличиваются в размере, повреждается ткань хряща вследствие трения травмированных поверхностей. В процессе движения, человек ощущает болевые ощущения внутри суставов, отмечается нарушенная подвижность. Зачастую на данной стадии формируется «суставная мышь» — фрагмент остеофита либо поврежденной поверхности, который отделился в результате различных поражений. Деструкция хряща заметна в процессе осуществления артроскопии.
• На последней стадии сустав сильно деформирован. Формируются плоские, не совпадающие по форме поверхности суставов. Щель между суставами не устанавливается, остеофиты могут врезаться в кость, вследствие чего образуются сколы. На снимке кости можно рассмотреть, как чередуются крупные очаги остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ разрушается в полной мере и не будет визуализироваться. На данном этапе больной уже не в состоянии двигаться без чьей-либо помощи, все время чувствует болевые ощущения, не способен осуществлять простые движения.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

• При преждевременном старении тканевых волокон;
• Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

Иные факторы, служащие для появления патологии:

• Растяжения, трещины;
• Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
• Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
• Травмы суставов, не зажившие до конца;
• Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника

Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга

Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Показания к применению лекарства

Симптомы субхондрального склероза поверхности сустава

Основной и самый важный симптом коксартроза – паховая боль. Ощущения могут иррадиировать по передней, боковой поверхности, вниз по нижней конечности. При некоторых формах пациента беспокоит болевой синдром коленного сустава, что вызывает затруднения диагностики.

При 3 степени остеоартроза развивается скованность с выраженностью после периода покоя. Пациенту трудно отвести конечность в сторону, поднять ее к груди, сесть на стул, надевать обувь и носки.

Вначале снижается объем внутренней части ноги, затрудняется ротация, уменьшается угол отведения нижней конечности. В самых тяжелых случаях конечность сложно пальпировать. Болевые ощущения вначале локализуются на боковой части сустава, появляется вторичный бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава с наличием жидкости).

При 3-4 стадии остеоартроза формируется специфичный признак – «утиная походка» за счет укорочения ноги, миграции головки бедра. Для патологии характерен признак Тренделенбурга – при попытке опоры на пораженную конечность прослеживается смещение таза вниз.

Из-за многообразия симптомов болевые ощущения при коксартрозе необходимо дифференцировать с другой патологией:

• Симфизит;
• Энтезопатия;
• Бурсит;
• Парестетическая мералгия.

Какие симптомы артроза 1-2 степени по Келлегрену-Лоуренсу:

1. Слабовыраженный субхондральный склероз;
2. Незначительное сужение суставной щели;
3. Точечные кальцификаты по наружному краю вертлужной впадины (остеофитоз);
4. Заострение ямки головки бедренной кости в месте прикрепрепления круглой связки.

Признаки остеоартроза 3-4 степени по Келлегрену-Лоуренсу:

1. Выраженнное сужение суставной щели;
2. Формирование разрастаний разной формы по краю головки бедренной кости в месте прикрепления круглой связки;
3. Сильный склероз (субхондральный);
4. Уплотнение суставной поверхности;
5. Кистовидная перестройка структуры кости;
6. Асептический некроз головки бедра;
7. Подвывихи головки бедренной кости.

Вышеописанные изменения хорошо прослеживаются при выполнении МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Ценность МРТ при остеоартрозе – выявление склероза субхондрального на ранней стадии.

Диагностика субхондрального склероза современными методами

Для ранней диагностики субхондрального остеосклероза, определения изменений суставно-связочного аппарата, изменений сухожилий, визуализации воспалительных процессов костной ткани рационально применение артросонографии. Ультразвуковое обследование характеризуется субъективностью оценки, поэтому его недостаточно для правильной постановки диагноза.