Контрацепция: методы и виды современных противозачаточных средств

Особые указания

Во время применения прогестагенных контрацептивов немного увеличивается риск диагностирования злокачественных опухолей молочной железы. Увеличенный риск медленно снижается в течение десяти лет после отмены данных средств.

В случае появления острых заболеваний печени пациентке следует обратиться к врачу для обследования.

Если во время применения Импланона НКСТ развивается артериальная гипертензия, которая в ответ на проводимую терапию адекватно не снижается, следует извлечь имплантат.

Некоторые прогестагены способны увеличивать содержание ЛПНП и мешать контролю гиперлипидемии.

Перед использованием или заменой препарата следует ознакомиться с анамнезом пациентки и исключить возможность беременности. Необходимо измерить давление и провести общее обследование. Пациентка через три месяца после постановки препарата должна посетить врача для повторного медицинского осмотра, а последствии осматриваться каждые полгода.

Применение гормональных контрацептивов может влиять на биохимические показатели почек, щитовидной железы, надпочечников, печени, содержание некоторых белков в плазме, показатели обмена углеводов и свертываемости крови.

Лактационная аменорея и беременность

Многих молодых матерей положительный тест на беременность практически сразу после первых родов вгонит в паническое состояние. Они так надеялись на полноценную защиту от нежелательной беременности в виде лактационной аменореи. Но зачатие все же произошло. Это достаточно распространенная ситуация. То ли по неопытности, то ли из-за нехватки времени женщины забывают правила лактационной аменореи, которые и обеспечивают высокую эффективность предохранения от беременности.

Беременность не наступит, если соблюдать определенные правила:

1. Регулярное прикладывание к груди с перерывами не более 3–4 часов. При этом между кормлениями нельзя давать ребенку пустышку и допаивать водой из бутылочки.
2. Выработка пролактина напрямую зависит от активного сосания груди. Поэтому кормление сцеженным молоком нежелательно. Женщина при ручном или аппаратным сцеживании не может с той же интенсивностью и силой, что и малыш стимулировать соски.
3. Если у матери начинаются проблемы с грудью (застой молока, лактостаз, набухание груди), то эффективность лактационной аменореи снижается практически до нуля.
4. Очень частые отлучки от ребенка (более 4–5 часов в день) неблагоприятно сказываются на выработке пролактина. В этом случае лактационная аменорея постепенно уступает месту менструации, а у женщины в скором времени может прекратиться лактация.
5. Введение прикорма лучше отодвинуть чуть дальше, если ребенок развивается согласно возрасту и ему достаточно грудного молока.

Начало месячных в любой период после родов означает, что женщине пора подумать о хороших контрацептивах. Особенно, если повторная беременность не входит в планы. Подобрать подходящие средства защиты поможет гинеколог, ведь некоторые из них нельзя использовать при грудном вскармливании.

Для большинства женщин период лактационной аменореи помогает не задумываться о нежелательной беременности и посвятить всю себя малышу. Но при этом молодые мамочки должны следить за своим организмом и предпринять предупреждающие шаги, если природная защита дала трещину. Появление на свет второго ребенка сразу после первого бьет не только по финансовой стабильности родителей, но и заставляет организм женщины истощаться.

Недостатки

К минусам противозачаточных инъекций для женщин относят появление различных побочных эффектов. В одних случаях они могут возникать только в первое время после введения препарата, в других – постоянно. К ним относят:

1. Нарушения менструального цикла.

В первый год использования противозачаточных уколов у женщин могут наблюдаться значительные изменения в менструальном цикле. Как правило, эти периоды могут стать нерегулярными, болезненными, короткими или прекратиться вовсе. К концу первого года использования противозачаточных инъекций у 70 % женщин наблюдается аменорея (отсутствие месячных). После завершения воздействия препарата для полного восстановления менструального цикла и гормонального фона может потребоваться от 3 месяцев до года.

2. Увеличени евеса.

Многие женщины после использования гормональных инъекций замечают незначительную прибавку в своем весе. В этом случае необходимо снизить потребление калорий и увеличить физические нагрузки.

3. Проблемы с костями.

Использование инъекций для контрацепции более двух лет может привести к истончению костной ткани. Полностью обратить такое состояние невозможно даже после прекращения применения препарата. Поэтому некоторые врачи рекомендуют женщинам принимать кальций и витамин D, пока они используют данный метод контрацепции.

Помимо вышеописанных побочных эффектов некоторые женщины могут испытывать:

головные боли,
повышенную чувствительность молочных желез,
скачки настроения,
снижение или увеличение полового влечения,
выпадение волос,
тошноту,
появление угревой сыпи,
вздутие живота и желудочные колики,
редко аллергическую реакцию.

По мере привыкания к препарату большинство побочных эффектов, как правило, проходит. Также стоит отметить, что противозачаточные уколы для женщин весьма болезненны.

Данный способ не защищает партнеров от заражения инфекциями, передаваемыми половым путем.

Возможна ли беременность после спирали?

Внутриматочная спираль — исключительно женское решение, так как никоим образом на мужской организм не влияет. Однако при глубоком проникновении ее можно сдвинуть или повредить шейку матки.

Разрешены в любом возрасте, но риск остаться бесплодной все же существует. Дело в том, что спираль закупоривает шейку, может срастись с телом и тканями. Извлекать придется, делая надрез, прижигая крайнюю стенку — это может привести к бесплодию. Также практика показывает, что «зонтик» спирали может оказывать давление, приводя к воспалительному процессу в течение 5-7 лет, — срок, на который устанавливается спираль:

1. Есть спирали с медью — они могут вызвать в матке воспалительную реакцию. Яйцеклетка не пройдет в полость матки, но может «сгнить» на пути к ней.
2. Инородное тело в половых органах может вызывать кровотечение, выделения с примесями крови. Усиливается менструация.

Спирали с гормонами — самые эффективные, которые работают, как противозачаточные таблетки, выполняя барьерную функцию. Не зная точно, чем предохраняться от нежелательной беременности из данной области, предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Аспирин или химические контрацептивы

Если вы еще спрашиваете, чем лучше всего партнерам предохраняться, то я могу посоветовать химические контрацептивы. Вы слышали об этом безумии – спринцеваться до или после полового акта раствором ацетилсалициловой кислоты или вводить себе во влагалище эту таблетку?

Если вы еще не знаете, как следует предохраняться аспирином, то не нужно даже искать ответ на свой вопрос. Все это ерунда. Если продолжить тему защиты народными известными средствами, то всегда умиляло, что девушки верят во всякие нелепости.

Например, они искренне уверены в том, что, если после полового акта хорошенько попрыгать, что беременности можно избежать. Наверное, это утверждение основано на противоположном –  после полового акта для зачатия нужно лежать, приподняв ноги.

А вот что обеспечит защиту, так это химические составы, которые вводятся во влагалище за несколько минут до полового акта. Здесь они образуют надежную пленку, которая препятствует проникновению сперматозоидов. Чаще всего в этом качестве используют свечи.

Существует два вида компонентов, присутствующих в таких средствах:

1. ноноксинол;
2. бензалконий хлорид.

Первые еще обладают антибактериальными свойствами. Но здесь есть один недостаток – не слишком высокая степень надежности.

Автор уверена, что знать о контрацепции каждый должен задолго до начала половой жизни. А как только появился партнер, эта тема должна стать главной в отношениях.  И в издании как раз можно найти ответы на все вопросы о защите партнеров.

Плюсы и минусы

Этот контрацептив обладает многочисленными достоинствами. Он является удобным, эффективным и безопасным методом предохранения от нежелательной беременности.

К его положительным свойствам относятся:

• длительность действия (от двух до пяти лет);
• необходимость лишь в одном посещении специалиста;
• эффективность;
• стабилизация гормонального фона организма;
• минимум побочных действий;
• отсутствие потребности в ежедневном уходе.

Следует также заметить, что это средство является одним из лидеров по надежности. Если капсула имплантирована правильно, пациентка соблюдает все рекомендации и не имеется никаких побочных реакций, то эффективность его приближается к ста процентам. Исключения случаются только у одной женщины на тысячу.

Это делает такой контрацептив настолько привлекательным, что очень многие дамы останавливают свой выбор на нем. Тем не менее, перед его имплантацией все же лучше посетить гинеколога, чтобы избежать негативных реакций организма.

Несмотря на то, что подобное средство считается одним их лучших, все же и оно имеет некоторые минусы. В частности оно не слишком показано к применению женщинам, еще не имеющим детей.

Следует учитывать также то, что:

• противозачаточный пластырь негативно влияет на функцию яичников;
• создает угрозу бесплодия;
• приводит к нарушениям менструального цикла;
• при его использовании возникает риск исчезновения месячные;
• ощущается боль в молочных железах;
• он отличается высокой ценой, а также дороговизной установки и удаления;
• возможны частые мигрени;
• случаются приступы слабости;
• уменьшается либидо.

Эти явления тесно связаны с постоянным воздействием гормонов на женский организм. Поэтому и рекомендуется предварительно пройти полное обследование перед установкой противозачаточного импланта. Если после его введения возникают резкие изменения менструального цикла, также желательно показаться гинекологу.

Кроме того, следует учитывать, что женщины с избыточным весом получают меньшее количество вещества в пересчете на их массу. Принцип действия контрацептива основан на взаимодействии единицы гормона с одним килограммом. С течением времени, когда количество препарата в капсуле снижается, концентрация может оказаться недостаточной.

Поэтому в этих случаях при отсутствии очередных месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу. Возможно, если беременность отсутствует, речь пойдет о замене капсулы на новую до истечения ее срока действия.

Какие бывают виды контрацепции

Выделяют несколько основных групп методов контрацепции:

• барьерные;
• гормональные;
• естественные;
• хирургические;
• химические (спермицидные).

Каждый из них обладает как преимуществами, так и недостатками. Варьируется и их эффективность. В основном все виды предохранения являются «женскими», мужчины могут использовать лишь презерватив или стерилизацию.

Рекомендации по контрацепции зависят от индивидуальных особенностей женщины: возраста, репродуктивных планов, акушерского и гинекологического анамнеза, наличия и характера экстрагенитальных заболеваний, наличия и характера гинекологической патологии.

Основные преимущества подкожного контрацептивного импланта

• Он работает в течение трех лет
   
• Имплант не прерывает секс
   
• Это вариант для тех, кто не может использовать контрацептивные средства на основе эстрогена, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, контрацептивный пластырь или вагинальные кольца
   
• Вы можете не волноваться о принятии таблеток в одно и то же время каждый день
   
• Имплант безопасен во время кормления грудью
   
• Фертильность возвращается в норму сразу после удаления импланта
   
• Импланты предоставляют некоторую защиту от воспалительных заболеваний органов таза (слизь из шейки матки может остановить вхождение бактерий в матку), а также может дать некоторую защиту от рака матки
   
• Имплант может уменьшить обильность или болезненные ощущения при менструации после первого года использования
   
• Вы сможете приступить к обычной деятельности сразу же после введения импланта под кожу.

Использование импланта может иметь некоторые недостатки, которые вы должны тщательно рассмотреть до принятия решения о правильном методе контрацепции.

Принцип действия

Такое средство оказывает множество положительных эффектов, предохраняющих от нежелательной беременности:

• подавление овуляторной фазы;
• значительное сгущение влагалищной слизи;
• барьерные функции для эякулята;
• истончение эпителия внутренней оболочки матки, в результате которого становится невозможным прикрепление яйцеклетки.

Все эти изменения происходят из-за высвобождения небольшого, но постоянного количества гормонов, выходящего каждый момент времени из капсулы. Именно они оказывают такое воздействие на особенности функционирования женских половых органов.

Состав противозачаточного импланта включает в себя этоногестрел, являющийся синтетическим аналогом прогестерона. Кроме того, в нем присутствуют также эстроген и сам прогестерон.

Поэтому этот вид контрацептива наиболее рекомендован женщинам, не желающим иметь детей или решивших ограничиться уже родившимися малышами. Он необходим дамам, имеющим противопоказания к приему гормональных таблеток или внедрению внутриматочной спирали.

Применяется он также представительницами слабого пола с диагностированной миомой, женщинами, приближающимися к менопаузе или страдающими сильными кровотечениями при менструациях.

Все это делает для них беременность нежелательной, роды неприемлемыми, а применение иных средств контрацепции недоступным.

Барьерные методы контрацепции

Этот способ предохранения от нежелательной беременности малоэффективен – уровень защиты около 85%. Принцип действия заключается в создании препятствия для попадания сперматозоидов в полость матки механическим путем.

К барьерной контрацепции относится:

• презерватив (мужской и женский);
• вагинальная диафрагма;
• шеечный колпачок.

Презерватив — единственное средство из всех, защищающее от ЗППП. Его высокая популярность обусловлена низкой стоимостью, доступностью и удобством эксплуатации.

Существует мужской и женский презерватив.

• Мужской презерватив представляет собой оболочку из латекса, полиизопрена или полиуретана, надеваемую на эрегированный пенис. На конце оболочки находится так называемый резервуар для накопления спермы после эякуляции.
• Женский презерватив (фемидом) отличается своеобразной конструкцией. Это полиуретановая или латексная трубка с гибкими кольцами разного размера на концах. Фемидом предназначен для введения во влагалище.

Вагинальная диафрагма – многоразовое контрацептивное средство. Она имеет вид куполообразного колпачка с гибким ободком, обычно из резины или латекса. Диафрагма вводится во влагалище так, чтобы она полностью закрывала шейку матки. Выполнить это необходимо за полчаса-час до полового акта. Извлекается по прошествии минимум 6 часов после секса, но не более чем через 24 часа.

Шеечный колпачок лишь немного отличается от диафрагмы – его диаметр значительно меньше. Он имеет вид латексной или силиконовой чаши (реже – металлической или пластиковой). И диафрагму, и колпачок категорически нельзя подбирать самостоятельно, это может сделать лишь гинеколог. Для повышения эффективности этих средств рекомендуется их использование в сочетании со спермицидами.

Преимущества, недостатки, способы применения барьерной контрацепции

Барьерную контрацепцию применяют в случаях:

• при невозможности использования других методов;
• во время лактации (она не оказывает влияния на количество и качество молока);
• в первом цикле приема оральных контрацептивов с пятого дня цикла, когда активность яичников еще не подавлена;
• при необходимости приема лекарственных препаратов, которые нельзя сочетать с оральной контрацепцией или снижающих ее эффективность;
• после выкидыша до момента наступления благоприятного периода для нового зачатия;
• перед стерилизацией как временное средство.

Преимущества барьерной контрацепции:

• доступность и простота использования;
• безопасность – практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний;
• используются только местно и не вызывают системных изменений;
• презервативы способны защитить от ЗППП.

Недостатки барьерной контрацепции:

• сравнительно низкая эффективность;
• требуют прерывания полового акта для начала использования;
• подбор диафрагмы или колпачка требует консультации гинеколога;
• эффективность средства зависит от правильной установки и использования;
• презервативы снижают чувствительность, могут порваться;
• способны вызвать аллергическую реакцию на латекс;
• диафрагма оказывает давление на стенки мочеиспускательного канала, в результате чего может
• развиться инфекционный процесс мочеполовой системы или воспалительный процесс мочевого пузыря в виде уретрита, цистита, пиелонефрита;
• при неправильной установке контрацептива может травмироваться слизистая оболочка влагалища, что приведет к развитию эрозивных процессов.

Их нельзя использовать при:

• менструации;
• воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
• эрозивных процессах на шейке матки;
• аномалиях строения влагалища и матки;
• опущении влагалища;
• индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено средство.

женщины

Введение противозачаточного имплантата в руку женщины

Удаление противозачаточного имплантата с руки женщины

Имплант

Противозачаточный имплант является гормональным и высокоэффективным, одобрен более чем в 60 странах и используется миллионами женщин во всем мире. Типичный имплант представляет собой небольшую гибкую трубку длиной около 40 мм, которую врач вставляет под кожу (обычно в плечо). После того, как он вставлен, он предотвращает беременность, выделяя гормоны, которые не позволяют яичникам выделять яйца и не утолщают слизистую шейки матки . Двумя наиболее распространенными версиями являются одностержневой имплантат на основе этоногестрела и двухстержневой имплантат на основе левоноргестрела .

Торговые марки включают: Norplant, Jadelle (Norplant II), Implanon, Nexplanon, Sino-implant (II), Zarin, Femplant и Trust.

Преимущества имплантата включают меньшее количество легких периодов; улучшение симптомов предменструального синдрома ; длительный, до трех лет; безопасны для курящих и кормящих грудью; и удобство того, что не нужно помнить об использовании его каждый день. В некоторых случаях все же возникают негативные побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются нерегулярные кровотечения в течение первых шести-12 месяцев. Менее распространенные симптомы включают изменение аппетита, депрессию, капризность, гормональный дисбаланс, болезненность груди, увеличение веса, головокружение, симптомы беременности и летаргию.

Что касается помощи женщинам в надлежащем интервале между беременностями, ведутся споры о наиболее эффективном времени для установки противозачаточных имплантатов после беременности. Предложение немедленной послеродовой установки, вероятно, приведет к тому, что больше женщин начнут использовать противозачаточные имплантаты, по сравнению с предложением установки во время первого послеродового визита, но разница между немедленной и отсроченной установкой может быть небольшой или отсутствовать с точки зрения продолжения использования имплантатов через шесть месяцев или через условия удовлетворенности женщин. Неизвестно, влияет ли немедленная установка имплантатов на нежелательную беременность или риск побочных эффектов по сравнению с отсроченной установкой.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) — это небольшое противозачаточное средство, часто Т-образное и содержащее медь или гормон левоноргестрел , который имплантируется в матку. Это обратимые, обратимые и наиболее эффективные методы контроля рождаемости длительного действия. Частота неудач с медной ВМС составляет около 0,8%, в то время как частота неудач с левоноргестреловой ВМС составляет 0,2% в первый год использования. Среди видов противозачаточных средств они, наряду с имплантатами для контроля рождаемости, вызывают наибольшее удовлетворение среди пользователей. По состоянию на 2011 год ВМС являются наиболее широко используемой формой обратимой контрацепции во всем мире. ВМС также являются одним из наиболее экономически эффективных методов контрацепции для женщин.

Противозачаточный имплант — что это такое?

Средство в форме небольшой трубочки состоит из гормональной основы и капсулы, внедряется в район подкожно-жировой клетчатки, на внутреннюю сторону руки. Противозачаточный имплант для женщин производится из эластичного материала. Изделие относится к гормональным контрацептивам с высокой эффективностью.

В зависимости от типа, его устанавливают на 3 или 5 лет. По окончании срока действия имплантат извлекается. Средняя стоимость – Ипланон от 11 тысяч рублей, Некспланон – от 15500 рублей.

Принцип действия

Действие контрацептива основано на механизмах:

• остановка созревания яйцеклетки, предотвращение ее выхода из фолликула;
• увеличение густоты слизистого секрета в цервикальном канале;
• уменьшение толщины эндометрия – особенность создает невозможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

После установки имплантата в руку наблюдается постоянное освобождение небольшого количества гормонов из капсулы. В состав препарата входит этоногестрел, относящийся к заменителям прогестерона. Производитель рекомендует проводить установку имплантата в течение первых 5 суток от начала очередного цикла, что обеспечивают защиту от нежелательного зачатия.

При внедрении в иные дни цикла рекомендуется использование иных средств контрацепции в течение первой недели. После родов средство применяется спустя 3-6 недель – в этом случае защита действует немедленно. Изделие не оказывает влияние на грудное вскармливание и считается безопасным для кормящих матерей.

После абортов или выкидышей внедрение проходит сразу же – гормональный контрацептив начинает работу с первых дней.

Преимущества

К положительным качествам средства относят быстрое возвращение репродуктивных свойств после его удаления, возможность грудного кормления в процессе применения, возможность использования при запрете на эстроген, продолжительное предохранение без необходимости стерилизации, отсутствие ежедневного приема таблеток.

Специалисты утверждают, что подкожный имплант положительно воздействует на состояние матки, предотвращает формирование заболеваний и воспалительных процессов.

Недостатки

К отрицательным сторонам относят процесс внедрения имплантата под местной анестезией, нарушение цикличности из-за влияния гестагена. На протяжении первых 12 месяцев у женщин начинаются нерегулярные кровотечения, спустя время возвращающиеся к стандартному режиму. Некоторые пациентки отмечали усложненное прохождение месячных.

Преимущества

Абсолютно безопасных лекарств не существует. В применении противозачаточных инъекций также есть плюсы и минусы. Основным преимуществом контрацептивных уколов является то, что они защищают от наступления нежелательной беременности сразу после введения первой инъекции. К другим положительным факторам относят:

Редкость применения препарата. Инъекции вводят через 8-12 недель.

Нет необходимости прерывать сексуальную жизнь.
Альтернатива при невозможности использования других методов контрацепции.
Препарат безопасен при грудном вскармливании.
Нет взаимодействия с другими лекарствами.
Инъекции могут уменьшить неприятные ощущения в предменструальном периоде, менструальные боли, интенсивность кровопотери при месячных.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов для женщин

Противозачаточные импланты отличаются содержанием необходимой дозы гормонов, которая обеспечивает надежную защиту метода контрацепции. Особенностью изделия является длительность использования, что обусловливает его популярность у женщин детородного возраста.

Имплант гормональный противозачаточный не оказывает выраженного системного воздействия на организм. Использование контрацептива не влияет на репродуктивную функцию после его извлечения.

Специалисты называют следующие преимущества противозачаточных имплантов:

• использование в течение 2-5 лет,
• безопасность и эффективность,
• нормализация гормонального фона,
• снижение риска побочных реакций,
• отсутствие необходимости ежедневного ухода.

Внимание! Контрацепция посредством импланта является максимально эффективной (99.9 %) только при условии соблюдения всех правил введения

К отрицательным сторонам противозачаточных имплантов относят:

• негативное воздействие на работу яичников,
• угроза развития бесплодия,
• нарушение цикла и вероятность прекращения менструаций,
• болевые ощущения в области молочных желез,
• высокая цена,
• появление головных болей и слабости,
• снижение либидо.

Нежелательные реакции возникают из-за постоянного влияния гормонов. Поэтому перед использованием противозачаточного импланта следует провести обследование. При изменениях цикла после имплантации изделия необходимо получить консультацию гинеколога.

К существенным недостаткам контрацептива относят необходимость перерасчета активного вещества на массу. Женщины с лишним весом могут недополучать адекватную дозу гормонов для надежного предохранения. Со временем количество препарата в импланте снижается, что также понижает контрацептивную эффективность.

Внимание! Применение противозачаточных подкожных имплантов не рекомендуется женщинам до родов

Естественные методы контрацепции

Данная группа методов контрацепции еще называется «народной» и считается самой ненадежной, хотя очень многие ними пользуются.

Сюда относят следующие способы:

• прерванный половой акт;
• календарный;
• лактационной аменореи;
• температурный;
• цервикальный.

Метод прерванного полового акта заключается в извлечении пениса до эякуляции. Эффективность метода составляет около 70%. Он требует повышенного самоконтроля мужчины, однако и это не является залогом успеха.

Календарный метод контрацепции заключается во ведении специального дневника, в котором высчитываются «опасные» и «безопасные» дни для оплодотворения. Эффективность метода достигает 80%. Он требует длительной тщательной подготовки (более 6 месяцев), включающей подсчет дней менструального цикла, отметки начала и окончания каждой менструации.

Незащищенный половой акт допустим в первые два дня после менструации и за 5-7 дней до нее. Таким образом, в «опасные» дни следует воздержаться от полового акта или воспользоваться другим средством контрацепции. Календарный метод неэффективен для женщин детородного возраста в период начинающегося климакса, имеющих нерегулярный менструальный цикл (или цикл более 26 дней), кормящих грудью или имеющих более одного полового партнера.

Лактационная аменорея используется в период грудного кормления. Суть метода: после родов овуляция отсутствует, поэтому оплодотворение яйцеклетки сводится к минимуму. Эффективность метода может достигать 97% при условии кормления малыша без использования докорма смесями, прикладывания к груди не реже 1 раза в 3 часа и обязательно кормления ребенка по ночам. Контрацептивный эффект значительно снижается по достижению малыша полугода с момента увеличения интервалов между кормлениями.

Температурный метод контрацепции предполагает ежедневное измерение ректальной температуры тела и занесение полученных результатов в дневник. Измерения необходимо проводить не один месяц, чтобы вычислить «опасный» период, особенно если у женщины нерегулярный цикл. Колебания температур в обычные дни невелики – на 0,1-0,2 градуса.

Примерно в середине менструального цикла за 3 дня до овуляции происходит резкий спад температуры до 36-36,5 градусов. В день овуляции и следующие несколько дней наблюдается резкое повышение температуры до 37+ градусов. После окончания овуляции температура резко падает и остается неизменной до начала менструации. Период, следующий после этого спада, считается безопасным для незащищенного полового акта.

Цервикальный метод контрацепции предполагает наблюдение за цервикальной слизью из влагалища в течение 3-4 месяцев, а именно за ее консистенцией. Это позволяет вычислить «безопасные» и «опасные» дни для незащищенного полового акта. В «опасные» дни цервикальная слизь вязкая, по консистенции схожа с яичным белком. При овуляции она обильная и регулярно отделяемая. В «безопасные» дни слизи практически нет, создается ощущение сухого влагалища.

Цервикальный метод контрацепции малоэффективен (около 70%), поскольку очень легко допустить ошибку в подсчетах. Например, неустойчивый уровень гормонов у женщины может спровоцировать возникновение вязкой слизи несколько раз за цикл, хотя овуляция отсутствовала. Не подходит метод и тем женщинам, у которых выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла, а также имеющим заболевания маточной шейки или влагалища.

Преимущества естественных методов контрацепции:

• простота и доступность;
• отсутствие вложения денежных средств;
• отсутствие воздействия на гормональный фон.

Недостатки естественных методов контрацепции:

• слабая эффективность;
• подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом;
• не учитывает неожиданные сбои;
• вероятность ошибки в расчетах.