Содержание
Список таблеток
Все лекарственные наименования, которые относятся к группе НВПС, разделяются на две группы. К первой из них относятся ингибиторы циклооксигеназы. В этой группе имеется огромное количество медикаментов, которые отличаются высоким показателем результативности и способны устранять воспаление в максимально короткие сроки. Среди них можно выделить:
Аспирин, который относится к самым старым лекарствам этой группы. Аспирин наделен слабовыраженным действием, поэтому его могут назначать только на начальных стадиях заболевания. При приеме необходимо быть максимально осторожным, так как он замедляет свертываемость крови;
Диклофенак, который относится к категории лекарств против воспаления. Также для него характерно наличие обезболивающего влияния. Диклофенак отличается наличием противопоказаний и побочных эффектов
Именно поэтому его прием должен осуществляться с осторожностью;
Ибупрофен, который относится к категории противовоспалительных. По своим качествам немного уступает Индометацину
Несмотря на это он хорошо переносится, что позволяет его применять любой категории больных;
Индометацин, который относится к категории самых сильных лекарственных наименований, если не говорить про уколы от боли в спине и суставах. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Прием должен осуществляться под строгим контролем врача, что объясняется наличием большого количества побочных воздействий;
- Кетопрофен, который является комбинированным препаратом. В состав медикаментозного препарата входят универсальные вещества, что обеспечивает ей наличие сосудорасширяющего действия. Прием таблеток осуществляется внутрь, что обеспечивает высокий уровень воздействия. Для данного медикамента характерно наличие обезболивающего влияния. Таблетки от воспаления суставов обусловлено противовоспалительным действием;
- Солпафлекс, который производится на основе натуральных компонентов, что обеспечивает высокий уровень безопасности во время его применения. Это позволяет использовать лекарство для лечения различных категорий пациентов. С помощью этого лекарственного наименования можно не только бороться с болевыми ощущениями, но и устранить воспаление;
- Метиндол, в состав которого входят сосудорасширяющие вещества, что обеспечивает обезболивание. Противовоспалительные таблетки для суставов применяют при болевых ощущениях, которые возникли в результате травм, переохлаждения, обострений заболеваний и т.д. Максимальной угрозой при их использовании является аллергическая реакция, которая может проявляться в виде покраснения, зуда, высыпания.
Лекарства этой группы обусловлены высоким уровнем воздействия. Позволяют не только устранить воспалительный процесс, но и значительно уменьшить болевой синдром. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.
Список таблеток
В таблетированной форме применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, гормоны (глюкокортикостероиды), ингибиторы ЦОГ-2 для защиты желудка, иммуномодуляторы, цитостатики и биопрепараты. При подагрическом артрите необходимы противоподагрические лекарства, инфекционный артрит лечится антибиотиками.
НПВП избирательного действия отличаются большей безопасностью и реже вызывают побочные эффекты
Наиболее часто назначаемые средства представлены в следующей таблице:
Группа лекарств | Название | Как действуют | Когда применяются |
НПВП | Диклофенак | Подавляют активность медиаторов воспаления – простагландинов, снижая таким образом интенсивность воспаления и устраняя его проявления – отек, боль и покраснение | Назначаются максимально короткими курсами при любом артрите в периоды обострения |
Ибупрофен | |||
Индометацин | |||
Нимесулид | |||
Кетопрофен | |||
Мелоксикам | |||
Целекоксиб | |||
Эторикоксиб | |||
Этодолак | |||
Глюкокортико-стероиды | Преднизолон | Обладают более сильным, в сравнении с НПВП, противовоспалительным действием | Используются при недостаточной эффективности НПВП при ревматоидном и реактивном артрите |
Гидрокортизон | |||
Целестон | |||
Цитостатики | Метотрексат | Это иммуносупрессоры, угнетающие работу иммунной системы путем подавления выработки лейкоцитов, что необходимо при аутоиммунных заболеваниях | Входят в перечень базисных препаратов, назначаемых от ревматоидного артрита пальцев рук и других суставов. Применяются при реактивном, ревматоидном и псориатическом артрите |
Лефлуномид | |||
Циклоспорин | |||
Биопрепараты | Инфликси-маб | Тормозят деятельность биоактивных веществ, участвующих в воспалительном процессе | Относятся к базисным средствам лечения ревматических патологий |
Адалимумаб | |||
Анакинра | |||
Противоподагрические | Колхицин | Снимает симптомы подагрической атаки путем подавления синтеза фагоцитов | Принимать препарат рекомендуется сразу после начала болевого приступа |
Антибиотики | Азитромицин | Уничтожают бактерии и останавливают инфекционно-воспалительный процесс | Назначаются при артритах инфекционного происхождения, а также с целью профилактики осложнений после операций на суставах |
Цефтриаксон | |||
Моксифлосацин |
Виды препаратов
Обезболивающие препараты, назначаемые при болях в суставах разнообразны как по составу, так и по форме. Подобрать эффективное обезболивающее поможет врач. Многие препараты имеют противопоказания и опасны для организма, поэтому не стоит экспериментировать.
Обезболивающее для суставов нового поколения Найз относится к той же группе, что и Диклофенак, однако действует более избирательно и направленно. Использование Найза не приводит к таким серьезным побочным эффектам и не мешает хрящу восстанавливаться. Снимает боль, воспаление и отек. Он практически не влияет на артериальное давление.
Этот препарат назначают при ревматоидном артрите, остеоартрозе, артритах, миалгиях, бурситах, тендинитах, атралгиях, растяжениях, люмбаго и т.д. Выпускается в таблетках, как гель.
Этот препарат эффективно снимает боль, воспаление, а также жар. Он часто назначается при болезнях суставов, артритах. Лекарство выпускается в разных формах: мази, гели, таблетки, капсулы, свечи и т.п.
Помимо эффективности Ибупрофен имеет множество противопоказаний, поэтому его редко назначают на продолжительный период.
Кетопрофен
При болях в суставах Кетопрофен — один из наиболее популярных препаратов. Он относится к группе НПВС. Это лекарство назначают при ушибах и других повреждениях, ревматизме, болезнях сочленений, остеохондрозе, радикулите.
Лекарство выпускают в таблетках, в форме мази, геля. Врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента, чтобы достичь максимального эффекта, минимально угнетая организм.
Диклофенак
От боли в суставах часто назначают этот препарат. Он дает стойкий эффект через 1-2 недели после начала использования. Активным компонентом является диклофенак. Он угнетает синтез постагладинов, что устраняет боли. Работает на периферических тканях. Диклофенак назначают при ревматизме, воспалениях тканей или сочленений, радикулите. Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, гелях.
К достоинствам можно отнести:
- снимает боли и жар;
- уменьшает отек сустава;
- снимает утреннюю скованность;
- имеет продолжительное воздействие;
- снимает воспаление.
Из недостатков – имеет большое количество противопоказаний.
Медикаментозные препараты
Если у пациента обнаружено воспаление, лечение проводится с обязательным применением лекарственных препаратов из разных фармакокинетических категорий. Средства подбирают в зависимости от сложности патологии, этиологии заболевания, общего состояния здоровья и возраста больного, наличия противопоказаний.
- Антибактериальные препараты назначают, если воспаление было вызвано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Средства из этой категории целесообразно применять при ревматическом, гнойном и ревматоидном артрите;
- нестероидные противовоспалительные лекарства снимают болезненные ощущения, устраняют отёчность, другие симптомы заболевания. Чаще всего назначают Диклофенак, Кеторолак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
- глюкокортикоидные средства используются для лечения только тех видов артрита, развитие которых спровоцировано аутоиммунными патологиями. Лекарства из этой категории могут вызывать различные побочные эффекты, поэтому их применение должно быть обоснованным;
- иммунодепрессанты назначают, когда воспалительный процесс возник из-за поражения сустава антителами. Действующие вещества препаратов угнетают иммунные клетки, купируя воспаление.
К решению вопроса, как снять суставное воспаление, нужно подходить всесторонне. При артритах разной этиологии могут использоваться средства для внутреннего и наружного применения в форме таблеток, капсул, мазей, кремов. Повысить эффективность терапии можно при помощи миорелаксантов, хондропротекторов, витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов.
Препараты кортикостероидной группы
Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон ликвидирует воспалительные очаги в организме. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:
- Целестон;
- Метипред;
- Дипроспан;
- Преднизолон.
В сравнении с НПВС кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим организм более становится подвержен различным инфекциям.
Дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь от воспаления суставов чаще всего применяется в случае травм и ушибов, сопровождающихся выраженной отечностью. Помогает она и при артрите, особенно если суставы сильно опухают по утрам.
Гепариновая мазь не вызывает системных побочных реакций и почти не имеет противопоказаний
Действие мази обусловлено ее компонентами: гепарином, бензокаином и бензилникотинатом. Гепарин – это антикоагулянт прямого действия, который угнетает активность кровесвертывающей системы, препятствуя тем самым формированию тромбов.
При наружном использовании гепарин оказывает локальное антикоагулянтное, противоотечное и умеренное противовоспалительное действие, тормозит выработку фермента тромбина. Он также уменьшает воспаление, улучшает микроциркуляцию, что способствует рассасыванию гематом, распаду тромбов и снижению отечности в тканях.
Бензокаин представляет собой местный анестетик, вызывающий поверхностное обезболивание. Снижает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, замедляет проведение нервных сигналов. Предотвращает появление болевых импульсов в чувствительных рецепторах и их дальнейшую передачу по нервным волокнам.
Задачей бензилникотината является расширение кровеносных сосудов, благодаря чему гепарин лучше и быстрее проникает сквозь кожные покровы к воспалительному очагу.
Лучшие мази с нимесулидом
Нимесулид, или нимесил широко применяется в терапии заболеваний, сопровождающихся болью и воспалением. Он отличается высокой эффективностью и безопасностью, поскольку является селективным (избирательным) ингибитором ЦОГ-2.
Нимесил входит в группу сульфаниламидов и обладает способностью останавливать выработку простагландинов за счет блокировки циклооксигеназы. В результате развитие воспалительного процесса прекращается, что влечет за собой устранение всех его симптомов – жара, боли, припухлости и покраснения.
Именно простагландины поддерживают воспаление, увеличивая выход жидкости в ткани с образованием отеков, воздействуя на болевые рецепторы, повышая местную и общую температуру тела и нарушая функциональную активность.
Простагландины фактически запускают цепь реакций, вызывающих типичные признаки артрита суставов – болезненность, отечность, жар и скованность движений. Эти же медиаторы поддерживают патологический процесс и дальше.
Гель Нимулид – это полный аналог Найз-геля, хотя и малоизвестный
Нимесил выгодно отличается от средств НПВП первого поколения, к которым относятся диклофенак, индометацин и ибупрофен, избирательностью действия. В человеческом организме есть два вида фермента ЦОГ. ЦОГ-1 необходим для защиты слизистых желудка, а ЦОГ-2 отвечает за развитие воспаления.
«Старые» препараты блокируют активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что часто приводит к возникновению побочных реакций со стороны органов пищеварения, включая язвенные поражения. НПВП последних поколений воздействуют только на ЦОГ-2, блокируя воспалительный процесс без негативных последствий для организма.
СПРАВКА: использовать мазь от артрита с нимесулидом дольше 10 дней не рекомендуется, поскольку при длительном применении, особенно в больших дозах, повышается риск побочных действий.
Несомненным достоинством средств на основе нимесулида является низкая аллергенность, поэтому ими могут пользоваться люди с гиперчувствительностью к другим НПВП. Самое известное из них – Найз-гель, более бюджетный вариант – гель Нимулид.
Если верить отзывам пациентов, гель Найз лучше всего помогает при псориатическом и ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите позвоночника. Его часто используют спортсмены от посттравматической боли, обусловленной растяжением связок и ушибами.
Средства медикаментозного назначения
Когда речь идет об инфекционном или посттравматическом артрите, то процесс лечения состоит из:
- операционного удаления последствий полученной травмы;
- замены протеза, который и стал источником возникшего воспаления;
- терапевтических действий антибактериального и антисептического характера.
Но вот если артроз становится ревматоидным, тогда без подключения к лечению базисных препаратов не обойтись. Чаще всего окончательное выздоровление носит длительный характер, поэтому и для лечения артрита суставов применяются:
- Препараты первого ряда. Это нестероидные средства с противовоспалительным действием (НПВС), а также базисные медикаменты.
- Препараты второго ряда – это кортикостероиды.
А вот к лекарствам третьего ряда принято относить иммунодепрессанты. Но они включаются в процесс терапии только тогда, когда изначально назначенное лечение не принесло эффективности, а болезнь продолжает прогрессировать. Обладают сильным воздействием на всю иммунную систему, стимулируя и укрепляя ее комплексно.
Гомеопатия при артрите
В лечении воспаления суставов используются и средства нетрадиционной медицины. Гомеопатические лекарства от артрита безопасны, изготовлены на натуральной основе, редко вызывают побочные реакции. Эффективность препаратов зависит от правильности диагноза и подбора средства.
Действие лекарств комплексное – они активизируют и восстанавливают весь организм, иммунную систему.
Бриония
Препарат на основе экстракта адамова корня, применяют для лечения суставных оболочек, улучшения тока крови и лимфы. Устраняет отечность, боли в тазу, коленях, голени, возвращает подвижность. Разрешен к использованию у грудничков. Гранулы рассасывают натощак, а мазь наносят дважды в день. Противопоказания – сахарный диабет, непереносимость лактозы и нарушения метаболизма. Побочные эффекты – головокружение, спазмы кишечника. Цена: мазь – 284 руб., гранулы – 180 руб.
Фитолякка-Хель
Средство содержит вытяжку из дикого индийского плюща. Экстракт растения улучшает обменные процессы в тканях, устраняет скованность суставов. Гранулы рассасывают до полного растворения, принимают через 60 минут после или за полчаса до еды по 8 шт. Курс лечения – 3-4 недели. Побочная реакция – аллергия, препарат противопоказан только при непереносимости компонентов. Возможно временное обострение симптомов, что считается нормой для гомеопатии. Цена: 180 руб.
Колхикум-дисперт
Средство на основе колхицина, применяют в комплексной терапии острых воспалений суставной сумки. Улучшает метаболизм, уменьшает болезненность и количество мочевой кислоты. Применяется для профилактики и устранения приступа подагры. Острая стадия требует разового приема 2 табл., и еще по 1 каждые 2 часа. При хронической подагре болезнь лечат курсами по 10, 15 или 30 дней. Побочные эффекты – диарея, метеоризм и учащенное сердцебиение. Цена таблеток – около 1000 руб.