Топ-10 средств для лечения суставов

Глюкокортикоиды: обзор, плюсы и минусы

Глюкокортикоиды – большая группа препаратов, которые имеют множество показаний к применению. В том числе и суставные патологии:

• артриты разного происхождения;
• артрозы в стадии обострения (с признаками синовита);
• ревматизм;
• периартриты.

Как работают

Обезболивающий и противовоспалительный эффект от глюкокортикоидов основан на их способности блокировать (сдерживать) активность ферментов, негативно действующих на ткани и участвующих в химических превращениях простагландинов.

Достоинства и недостатки

Кортикостероидные препараты – эти лекарства от суставов в списке лучших, так как помимо выраженного противовоспалительного, обезболивающего, противоотечного действия они:

• имеют противошоковый и противоаллергический эффекты;
• положительно влияют на обмен веществ и клеточный иммунитет (улучшают сопротивляемость клеток).

Преимущества	Недостатки
Благодаря комплексному действию эти препараты эффективны даже в тех случаях, когда не работают НПВС и другие средства (быстро снимают боль в суставах)	Замедляют восстановление тканей
Незаменимы при некоторых заболеваниях (ревматоидный артрит)	Усиливают выведение кальция из организма, провоцируя развитие остеопороза Снижают сопротивляемость инфекциям

Противопоказания, кому не подходят

Кортикостероиды можно купить в аптеке, и не обязательно иметь рецепт, но без назначения лечащего врача лучше этого не делать. Помимо негативного влияния на суставные ткани, эти препараты могут вызвать:

1. Устойчивое повышение уровня глюкозы (стероидный сахарный диабет).
2. Повышение уровня артериального давления.
3. Тромбоз вен.
4. Ожирение и облысение.
5. Нарушение менструального цикла.
6. Бессонницу и множество других побочных эффектов.

Список противопоказаний к применению глюкокортикоидов в 2 раза длиннее, чем у любого препарата из группы НПВС, а обезболивающий эффект может быть несопоставим с нарушениями, которые вызывают эти средства (точнее, их бесконтрольный прием).

Преднизолон

Препарат с действующим веществом гормонального происхождения (похожие вырабатываются корой надпочечников). Предназначен для курсового лечения заболеваний, вызывающих боль в суставах.

Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов (способен спровоцировать кровотечение из желудка или кишечника, задерживает жидкость, может вызвать бред, галлюцинации, стойкую депрессию и т. д.).

Не используют без назначения лечащего врача. Эффективность лечения зависит от дозировки и других особенностей приема.

Цена за упаковку таблеток по 5 мг (100 шт.), «Гедеон Рихтер», Венгрия – 103 рубля.

Хондропротекторы

Следующей группой лекарственных препаратов, вызвавшей терапевтический ажиотаж, стали хондропротекторы — лекарства для суставов. Хондропротекторы в своем составе содержат либо комбинацию хондроитин сульфата с глюкозамином, либо какой-то один из представленных компонентов.

Эти вещества являются природными компонентами состава хрящевой ткани и выполняют роль заместительной терапии.

Хондропротекторы являются природными компонентами состава хрящевой ткани

При инициации терапевтического процесса чаще назначается Терафлекс адванс, который в своем составе, кроме хондропротекторов, содержит ибупрофен, обеспечивающий противовоспалительный эффект в остром периоде. К этому списку лекарств от суставов относятся:

У истоков группы хондропротекторов продолжают стоять лиофилизированные вытяжки из хрящей домашних животных: хондролон и алфлутоп. Используются инъекционными курсами. Из видео вы сможете узнать о механизме действия хондропротекторов.

Эффективные мази от артрита суставов ног

Гормональные препараты нацелены на снятие воспаления, повышение защитных реакций организма, регулируют обмен веществ, сбой которого часто бывает одной из причин возникновения артрита. Лучше, если такие препараты назначит врач после тщательного обследования.

Нестероидные противовоспалительные средства – это негормональные эффективные мази при артрите ног, но основное их действие направлено на устранение симптомов. Такие препараты снимают боль, отечность, покраснения и местное повышение температуры. Они действуют как мощное обезболивающее средство из-за содержания в своем составе анальгетиков. В свою очередь, НПВС тоже делятся на несколько категорий, исходя из типа активного вещества. Мази при артрите суставов пальцев или стопы ног могут производить на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, или кетопрофена. Диклофенак гель, Фастум гель, Ортофен, Долгит, Найз – известные негормональные обезболивающие мази при боли в тазобедренных суставах, от артрита суставов стопы, пальцев ног, коленей.

Кстати, наиболее быстродействующими обезболивающими средствами считаются местные препараты, у которых основным действующим веществом выступает кетопрофен. Это мазь Кетопрофен, Кетум гель, Артрум гель, Фастум гель и т.д.

Хондропротекторы – это средства, которые содержат в своем составе вещества хондроитин и глюкозамин. Данные вещества добывают из хрящей животных и морских жителей, это аналоги хрящевой ткани человека. Такие препараты не просто устраняют неприятные симптомы заболевания, их используют именно для лечения заболевания. Хондроитин и глюкозамин, проникая в сустав, замедляют процесс разрушения хрящевых тканей, восполняют объем суставной жидкости. Многие хондропротекторы – мази при артрите пальцев стопы и других суставов нижних конечностей содержат также вещество димексид, которое помогает активным веществам быстро проникать в поврежденные ткани.

Артроцин, Хонда, Хондроитин, Хондроксид, Цель-Т, относящиеся к данной группе, как правило, применяют длительное время, ведь они нацелены на лечение недуга. А вот от болевых ощущений эти средства не могут избавиться быстро, облегчение наступает постепенно, по мере восстановления сустава. Эффективны данные мази при ревматоидном артрите ног и других разновидностях заболевания при условии комплексной терапии.

Существует еще одна разновидность мазей, которые применяют для лечения некоторых заболеваний суставов ног, это разогревающие, т.е., местно-раздражающие средства. Но разогревающая мазь при артрите суставов нижних конечностей используется редко, и только после назначения врачом

Дело в том, что при артрите с осторожностью нужно проводить «тепловые» процедуры, особенно в момент активного воспалительного процесса. Иначе излишний перегрев может спровоцировать усиление воспаления и ухудшение состояния суставов

Напротив, охлаждающую мазь при артрите на ногах применяют чаще. Это препараты, содержащие ментол и другие охлаждающие вещества: Быструм гель, Бен-гей, Флексал, Репарил гель. Они устраняют боль, снимают воспаление и отек.

Как снять боль в домашних условиях

Кроме использования противовоспалительных мазей, прикладывания капустного листа или лопуха, вылечить уменьшить боль в суставе помогают следующие рекомендации.

Уменьшение нагрузки

Ограничьте на время движения и разгрузите сустав. Для этого лучше всего подходит постельный или полу-постельный режим.

Дайте своему колену отдых, защищая таким путем поврежденный и болезненный участок сустава. Прекратите любой вид деятельности, связанный с ходьбой, сделайте перерыв до тех пор, пока колено не успокоится. Придайте ноге оптимальное положение, подложив под колено валик или небольшую подушечку. Разгрузка очень хорошо поможет снять боль и отек в колене.

На период выздоровления полностью откажитесь от курения, так как оно замедляет заживление.

Тепло или холод

Испытанными средствами  для снятия острой боли в колене являются прикладывание льда или тепловые процедуры. Они обладают болеутоляющими свойствами и при правильном использовании могут значительно облегчить состояние.

При воздействии высоких или низких температур на область сустава необходимо помнить следующее:

Лед или холодный компресс являются хорошим средством профилактики кровоподтеков или нарастанию отечности суставов после травматического повреждения. Для этого необходимо каждые 10-20 минут менять холодный компресс, повторяя эту процедуру 3 и более раз в течение суток.
На протяжении первых 48 часов (2 суток) после травмы греть сустав противопоказано, чтобы не усилить его отечность и болезненность

Не рекомендуется: принимать горячий душ, горячую ванну, использовать согревающие компрессы или принимать алкогольные напитки.
На третьи сутки после травмы, если отек уменьшился, можно начинать прикладывать к суставу тепло и осторожно делать движения в суставе.

Некоторые специалисты рекомендуют чередовать воздействие на колено тепла и холода — выполнять так называемые контрастные процедуры.

Бинтование колена

Очень хороший прием для лечения боли в коленях. Лучше всего для этой цели использовать эластичный бинт. Не следует бинтовать очень туго, так как это может привести к нарушению кровообращения или нарастанию отечности, в этих случаях возникают:

• покалывание,
• онемение,
• увеличение отечности ниже повязки,
• усиление боли.

Сама по себе повязка облегчает общее состояние, но не устраняет причину боли.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что нужно оставить повязку более чем на 2 суток.

Как разгрузить колено

Лучше всего находиться в покое, сведя передвижения к минимуму. Однако при необходимости до того момента, пока не проконсультируетесь с врачом, и он не назначит лечение, можно придерживаться следующих советов для снятия нагрузки:

• При ходьбе опирайтесь не на больную ногу, а на палку или костыль, держа их в руке с противоположной больному колену стороны.
• Если вы хромаете, даже опираясь на трость, то лучше приобрести для передвижения 2 костыля, чтобы полностью разгрузить больной сустав.

Для улучшения кровообращения и уменьшения боли желательно периодически мягко массажировать область сустава (за исключением тех моментов, когда массаж вызывает усиление боли).

Гимнастические упражнения для коленного сустава

Эти упражнения можно выполнять по мере стихания боли в коленном суставе:

• Растяжка сухожилий, которые ограничивают коленную ямку.
• Подтягивание колена к груди.

Для быстрого восстановления работоспособности избегайте тех видов упражнений, которые повышают нагрузку на коленный сустав, например: бег, сноубординг, игра в теннис и т. п.

Использование лекарственных средств

Для купирования болей и снятия воспаления в суставе лучше всего подходят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Их можно использовать наружно в виде мазей, а также принимать внутрь. При сильных болях назначаются инъекции или ректальные формы препаратов.

К сожалению, вся эта лекарственная группа обладает достаточно серьезными побочными действиями, поэтому их должен назначать только врач. Это относится и к тем средствам, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Наиболее распространенные побочные эффекты НПВС:

• Влияние на слизистую оболочку желудка, вплоть до образования язв.
• Снижение свертываемости крови.Негативное влияние на печень.
• В некоторых случаях — возникновение аллергии, в том числе бронхиальной астмы.

Примеры наиболее распространенных нестероидных противовоспалительных средств:

• ибупрофен,
• парацетамол,
• аспирин (ацетилсалициловая кислота),
• диклофенак,
• мовалис,
• кетанол и другие.

Необходимость в снятии симптоматики

Важно, своевременно начать лечение, не говоря уже про острый период, когда появляется необходимость в снятии симптоматики. Именно вовремя оказанная терапия не допустит развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата

На сегодняшний день фармакологические компании предлагают препараты для лечения суставов в большом количестве. Появляется вопрос: какой из них подойдет лучше и окажет долгий терапевтический эффект.

Медицина предлагает для лечения суставных патологий несколько методов. Различия можно встретить в терапии, направленной на купирование боли, выявлении причины, укреплении мышечных тканей, снятии воспаления.

10.

ФРАНЦИЯ: Calissons (Каллисоны) — гладкие жевательные конфеты, приготовленные из миндальной массы с дынными цукатами, уложенной на тончайшей лепёшке из теста и покрытой сверху сахарно-белковой глазурью.

Лучшее средство для суставов

Биологически активные добавки (БАДы)

Такие средства, как правило, применяются в сочетании с традиционными лекарственными препаратами и включают в свой состав витаминные комплексы, микро‐ и макроэлементы, компоненты растительного и животного происхождения. В качестве действующих веществ в них обычно используются следующие соединения:

• Коллагеновые волокна. Ускоряют восстановление поврежденных суставных хрящей за счет активирования синтеза коллагенового протеина. Положительно влияют на кровоснабжение пораженного участка.
• Минеральные соли кальция, селена, магния. Налаживают метаболические реакции, способствуют восстановлению костной ткани.
• Хондроитин сульфат. Оказывает влияние на фосфорно‐кальциевый обмен, предотвращает разрушение костей и хрящевой ткани, снижает скорость выведения ионов кальция. Предупреждает разрастание соединительной ткани, нормализует состав синовиальной внутрисуставной жидкости.
• Гиалуроновая кислота. Облегчает подвижность сустава и устраняет болевой синдром благодаря способности улучшать скольжение хрящевых поверхностей. Эффективна при значительных разрушениях суставных элементов. В комплексе с хондроитин сульфатом повышает амортизирующие свойства хряща.
• Витамины С, Д, В6, Е, А. Способствуют полноценному усвоению катионов кальция, фосфора, участвуют в синтезе коллагена. Оказывают защитное действие при угрозе бактериального или вирусного поражения суставов, стимулируют регенеративные процессы.
• Метилсульфонилметан. Повышает эластичность тканей, ускоряет восстановление травмированных суставов, нормализует обменные процессы, устраняет воспалительные явления.
• Глюкозамин сульфат. Активирует синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, замедляет деструкционные процессы и старение хрящевой ткани.
• Акулий хрящ. Характеризуется противовоспалительными, иммуностимулирующими, общетонизирующими свойствами.

БАДы широко применяются в качестве профилактического средства. Их рекомендуют к употреблению людям, профессиональная деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками, спортом. Однако использование таких препаратов должно быть предварительно согласовано с врачом во избежание нанесения вреда организму.

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается совсем. Сюда относят препараты:

1. Арава.
2. Плаквенил.
3. Имуран.
4. Неорал.

Перечисленные лекарства назначаются, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее. Один из выраженных недостатков — медленное действие после приема медикаментозных средства. Чтобы добиться результата, потребуются медикаментозные курсы протяженностью в недели и даже месяцы.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Упражнения для суставов

Для этого необходимо постоянно придерживаться лечебной диеты, принимать лекарственные препараты, а также посещать занятия по ЛФК. Если нет возможности заниматься лечебной физкультурой в медицинских учреждениях, выполнять упражнения для укрепления суставов можно и дома в удобное для вас время.

В результате этого двигательная активность человека значительно повышается и его перестают беспокоить постоянные ноющие боли, которые особенно интенсивны в ночное время. Если и вы хотите раз и навсегда забыть об этих неприятных ощущениях, то вам стоит каждый день выполнять упражнения для укрепления суставов и связок дома. А какие именно, вы сейчас и узнаете.

Бег на месте

Бег – очень эффективен в плане укрепления коленных суставов. Благодаря ему происходит повышение тонуса всех мышц нижних конечностей, в результате чего болевой синдром в коленях постепенно стихает.

Но следует отметить, что выполнять данное упражнение для укрепления коленного сустава тем людям, у которых развитие болезни связано с травмой, нельзя. Это может только ухудшить ситуацию.

Если все-​таки осуществлять бег на месте невозможно, то вам следует заменить его на пешие прогулки. При этом ходить нужно непрерывно на протяжении 30 минут в умеренном темпе.

Приседания

Приседания – еще одно эффективное упражнение для укрепления связок колена. Но! Многие люди отказываются от этого упражнения в силу наличия острой боли в коленях при его выполнения.

А происходит это потому что выполняют они его не правильно. Если делать глубокие приседания, создавая в коленях острый угол и выводя их вперед за линию пальцев на ногах, то суставы действительно будут реагировать не так как нужно, вызывая сильную боль.

При этом очень важно следить за своей осанкой. Она должна быть прямой, а вся нагрузка должна возлагаться на ваши пятки, а не на носки

При правильной технике выполнения этого упражнения, результаты уже становятся заметны через 3–5 недель.

Аква-​аэробика

Плаванье – самый эффективный способ укрепить весь организм в целом, а не только его суставы. Дело все в том, что при плавании задействуются сразу все группы мышц. Если вы не умеете плавать, ничего страшного. Сегодня существует много приспособлений, который позволяют человеку удерживаться на плаву. Врачи рекомендуют посещать бассейны не менее 3 раз в неделю.

При этом в бассейне необходимо не только плавать, но и ходить. Да, да. Именно ходьба в воде считается самой эффективной в борьбе с болью в суставах. Но ходить нужно на месте, стараясь поднимать согнутые ноги в коленях как можно выше.

Если по каким-​то причинам посещать бассейн вы не можете, то заниматься аэробикой вы можете и в домашних условиях, выполняя следующие упражнения для укрепления связок коленного сустава:

• Сядьте на пол, ноги вытяните перед собой, сделайте упор на ладони. Согните одну ногу в колене и подтяните ее груди насколько это возможно. Зафиксируйте свое тело в таком положении на 15–20 секунд, вернитесь в исходную позицию и повторите упражнение еще раз, только теперь с другой ногой (выполнить нужно 10 повторения на каждую ногу).
• Поставьте перед собой какую-​нибудь опору, высотой не более 20 см. После чего начинайте вставать на нее, делая упор сначала на одну ногу, затем на другую (по 15 повторений на каждую ногу).
• Приседания (как их правильно выполнять, мы уже говорили выше).
• Лягте на спину, сделав упор на локти. Ноги выпрямите. Начинайте приподнимать свой торс от пола, фиксируя его в верхней точке около 10 секунд (10 повторений).
• Подойдите к стене, повернитесь к ней спиной. Согните ноги в коленях так, чтобы они создавали тупой угол (90 градусов). В таком положении зафиксируйте свое тело на 10–15 секунд, вернитесь в исходную позицию и сделайте еще 5–7 повторений.

Вообще комплекс упражнений для укрепления суставов должен подбирать врач в индивидуальном порядке. Ведь здесь необходимо учитывать не только наличие болезни, но и возраст пациента.

Если же вы все-таки решили заняться самолечением, но уже спустя несколько дней или недель заметили ухудшение своего состояния, то вам следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, пройти необходимое обследование на предмет выявления осложнений и по возможности провести реабилитацию в санатории или специальном медицинском учреждении.

Хондропротекторы: обзор

Хондропротекторы – группа препаратов, предназначенная для профилактики патологических изменений внутри сустава (разрушение хрящей, повышение вязкости синовиальной жидкости). Их используют при:

• артритах;
• артрозах;
• остеохондрозе;
• воспалении околосуставных тканей, например, бурсите, тендините, капсулите;
• травмах;
• после операций на суставах.

Как работают

В составе хондропротекторов – вещества, которые:

• входят в состав синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота);
• составляют основу суставного хряща (хондроитин и глюкозамин).

Попадая внутрь сустава, они улучшают состав и свойства синовиальной жидкости, предупреждают разрушение хряща (служат строительным материалом, из которого формируется здоровая ткань). В результате длительного применения состояние суставных поверхностей и синовиальной жидкости улучшается, и боли в суставе прекращаются.

Достоинства и недостатки

Хондропротекторные средства от боли в суставах действительно «работают» на восстановление хрящей, предупреждая возможные осложнения (разрушение и деформацию).

Преимущества	Недостатки
Делают клетки хряща более устойчивыми к разрушительному влиянию НПВС	Действуют очень медленно (для выраженного обезболивающего эффекта нужно от 3 до 6 месяцев постоянного приема)
Обладают слабым противовоспалительным действием	Эффективны на ранних стадиях суставных заболеваний
Почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов (кроме аллергии на компоненты)

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты наиболее эффективны в уколах – в капсулу сустава (Ферматрон). В этом случае они:

• быстро улучшают состав синовиальной жидкости и состояние сустава;
• эффективно снимают боль, увлажняя хрящи и уменьшая трение суставных поверхностей.

Обезболивающее действие таблетированных препаратов гиалуроновой кислоты (например, от предприятия «Эвалар») на суставы не подтверждено. Это скорее биологически активная добавка, которую можно принимать без вреда для здоровья. Не исключено, что она будет эффективной.

Когда хондропротекторы не подходят

Хондропротекторы малоэффективны при острых воспалительных процессах в суставе. Они недостаточно хорошо проникают сквозь поврежденную синовиальную оболочку. Поэтому их принимают только в периоды стойкой ремиссии (когда нет выраженных симптомов болезни).

Противопоказаны беременным, так как существующих исследований о влиянии на плод недостаточно для каких-либо выводов.

Чрезмерные нагрузки и ожирение делают прием хондропротекторов бессмысленным – ни один препарат не восстановит сустав, если суставные поверхности упорно, изо дня в день травмируются.

Артрон Триактив

Комбинированный препарат, в составе – 3 активных компонента:

1. Метилсульфонилметан – улучшает обмен веществ и стимулирует выведение продуктов обмена.
2. Хондроитина сульфат – участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, улучшает состав синовиальной жидкости.
3. Глюкозамин является материалом для синтеза гиалуроновой кислоты и хондроитина.

Редко вызывает побочные эффекты, противопоказан при серьезных нарушениях работы почек и печени. Для достижения выраженного обезболивающего эффекта нужно принимать не меньше 3 месяцев.

На данный момент препарата в аптеках нет.

Виды патологического процесса

Конвенциальный тип

Отдает предпочтение структурированной
деятельности, работе по инст­рукции,
определенным алгоритмам. Имеются
способности к переработке конкретной,
рутинной (цифровой) информации. Подход
к проблемам носит стереотипный характер.
Черты характера: консерватизм,
подчиненность, зависимость. В поведении
и общении придерживается стереотипов,
хорошо следует обычаям. Слабый организатор
и руководитель. Чаще преобладают
невербальные (особенно счетные)
способности. Наиболее предпочтительны
такие специальности, как бухгалтер,
финансист, товаровед, экономист,
де­лопроизводитель, машинистка,
канцелярский служащий.