Лучше заняться профилактикой остеопороза у детей, чем потом лечить

Принципы лечения

Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

1. Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
2. Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
3. Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
4. Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.

Ввиду того, что гормоносодержащие препараты могут оказать негативное влияние на детский организм, в том числе и на процесс формирования и роста внутренних органов, специалисты стараются прибегать к лечению только препаратами кальция и витамина Д.

Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

Начало занятий физкультурой должно происходить спустя 3-4 месяца после проведения медикаментозного лечения, так как существует вероятность деформаций костей скелета.

Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.

В ежедневное меню пациента должны входить:

• яйца;
• гречка;
• рыба и морепродукты;
• свежая зелень;
• любые орехи;
• пророщенные злаки, соя;
• молоко
• кисломолочные продукты

Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно

Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д

Предлагаем вам краткие списки по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей, с названиями самих лекарств:

Препараты для профилактики остеопороза

1. Соли кальция:
   • Карбонат кальция
   • Цитрат кальция
   • Лактат кальция
   • Комплексные препараты
2. Препараты магния: (магний плюс, магнерот и др.)
3. Производные этидроновой кислоты (ксидифон)

Препараты, подавляющие разрушение костной ткани

1. Кальцитонины:
   • природные
   • синтетические (миокальцик, сибакальцин, кальсинар, элкатонин)
2. Эстрогены (гель, пластырь) — непродолжительный курс

Препараты, стимулирующие образование костной ткани

Препараты, направленные и на образование новой ткани, и на замедление разрушения

1. Витамин Д
   • холекальциферол — ДЗ (видехол, вигантол, ДЗ BON, водный раствор Terpol, оксидевит)
   • метаболиты витамина ДЗ: альфакальцидол
2. Комбинированные препараты витамина Д и кальция (Кальций ДЗ Никомед)
3. Оссеин — гидрооксиаппатит (Остеогенон)

Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.

http://zdorovyedetei.ru/sustavy/chto-vyzyvaet-razvitie-osteoporoza-u-detej-i-kak-s-etim-borotsya.html

Остеопороз у детей: причины возникновения, симптоматика, специфика лечения

Причины развития остеопороза у детей

До 18 лет 85% случаев остеопороза относится к первичной, идиопатической форме. Это означает, что у ребенка нет заболеваний, которые могут повлиять на структуру костной ткани, а механизм развития снижения ее плотности пока не установлен. Остальные 15% являются вторичными, коморбидными видами болезни, то есть протекают на фоне основного заболевания, разрушающего кости.

В целом эта патология у детей до конца не изучена, но установлены факторы риска для различных форм.

Врожденный

В семьях детей, родившихся с нарушением формирования костной ткани, обнаруживают переломы от незначительных травм у родителей и близких родственников. При обследовании выявляют снижение плотности костей у братьев и сестер новорожденного. Поэтому предположительна имеется генетическая предрасположенность к остеопорозу.

Бывают случаи и токсичного воздействия на беременную женщину гормональной терапии, недостаточное поступление кальция и фосфора с питанием, дефицит витаминов, особенно Д, С, К. У недоношенного младенца снижается формирование костной ткани из-за длительной искусственной вентиляций, введении кортикостероидных гормонов, мочегонных, недостаточного питания.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Первого года жизни

На первый план в этом возрасте выходят проблемы с усвоением кальция и витаминов из пищи. Нарушение регуляции синтеза и разрушений костей также могут быть вызваны малоподвижным образом жизни, недостаточным пребыванием на свежем воздухе и солнце.

Ювенильный

Диагноз ювенильного остеопороза устанавливается при развитии заболевания до 18 лет и отсутствии фонового заболевания. То есть этот процесс является первичным, независимым от имеющихся патологий. К факторам риска отнесены:

• проживание в местности с экологическим загрязнением (радиация, промышленные предприятия, нитраты в воде и пище);
• неблагополучные семьи – недостаточное питание, пассивное курение;
• критические периоды активного роста скелета – 5-7 лет и 14-16 лет;
• семейная предрасположенность к переломам;
• сниженная масса тела при рождении;
• вредные привычки у подростков (курение, алкоголь, кофе, энергетики, сладкие газированные напитки);
• малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки;
• последствия рахита, перенесенного в детстве.

После перелома

Перелом кости может быть первым проявлением уже имеющегося остеопороза или приводит к снижению минеральной плотности костей. В этом случае играет роль вынужденная неподвижность детей, усиленное потребление кальция и фосфора на образование костной мозоли. Ситуация ухудшается при множественных переломах, тяжелой травме.

После гормональной терапии

Наиболее распространенная форма вторичного остеопороза у детей. Гормоны из группы кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон) назначаются при болезнях легких, аутоиммунной, эндокринной патологии.

Эти препараты непосредственно разрушают кости и замедляют образование костной ткани. При их применении нарушается всасывание кальция и витамина Д. Риск патологических переломов возрастает при приеме высоких доз и длительном курсе терапии.

Коморбидный

Максимальным влиянием на структуру костной ткани обладают гормоны паращитовидных и щитовидной желез, надпочечники. Вторичный остеопороз также возникает при заболеваниях почек и кишечника. К наиболее распространенным болезням, которые протекают у детей с коморбидным (совместным) снижением плотности костей относятся:

• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз – болезнь Базедова, начальная стадия аутоиммунного тиреоидита;
• пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность;
• хронический гепатит, гепатоз, жировая дистрофия печени;
• неспецифический язвенный колит;
• ревматоидный артрит;
• болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
• избыточная функция паращитовидных желез – первичный и вторичный гиперпаратиреоз;
• снижение функции яичников у девушек и яичек у юношей, задержка полового созревания.

Симптоматическая терапия заболевания

Лечение остеопороза у детей обязательно включает применение препаратов для снятия боли. С этой целью в основном используют средства из группы НПВС. Они обладают массой положительных свойств, оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Их применяют в виде таблеток или инъекций. Необходимую форму введения определяет врач по результатам осмотра пациента и его жалоб. В основном используют лекарственные препараты на основе Ибупрофена или Диклофенака.

Неспецифические противовоспалительные средства нужно применять очень осторожно, поскольку в случае длительного приема они могут приводить к развитию осложнений. Это связано с их свойствами негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, в результате чего существует высокий риск формирования эрозий, язв и развития кровотечения

1 Причины развития

Вероятность развития остеопороза у ребенка значительно меньше, чем у взрослых людей. Но данное заболевание нельзя назвать редко встречающимся в детском возрасте. Оно нередко встречается в школьном возрасте (пик приходится на 10-14 лет).

Основные причины появления болезни у детей:

1. В большинстве случаев заболевание развивается из-за нарушений работы эндокринной системы (актуально, поскольку в детстве организм быстро растет, и гормональный фон не всегда стабилен).
2. Сильный дефицит кальция и/или витамина D.
3. Искусственное вскармливание новорожденного (в большинстве случаев неадаптированными смесями).
4. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, общие воспалительные заболевания (например, туберкулез).
5. Отсутствие регулярных физических нагрузок, длительная иммобилизация (например, после тяжелого перелома).
6. Недостаток ультрафиолетового излучения (ребенок редко находится на открытом солнце).
7. Отравление радиоактивными или токсическими веществами.
8. Причиной заболевания у новорожденных может стать злоупотребление алкоголем и табакокурением матери в период беременности (на любом триместре, но особенно опасно на первом).
9. Врожденные дефекты и аномалии, генетические сбои (включая ДЦП).

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Подростки страдают болезнью достаточно часто, и помимо врожденных и генетических причин имеют приобретенные. Например, табакокурение и употребление спиртных напитков, которые для подростков гораздо опаснее, чем для взрослых людей.

Причиной заболевания может стать и неадекватное лечение типичных «подростковых» болезней (акне, себорея, частые простуды). К примеру, частое употребление антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда).

1.1 В каком возрасте может развиваться детский остеопороз?

В большинстве случаев заболевание развивается у детей школьного возраста, то есть в возрасте между 8 и 14 годами. Но очень часто первые очевидные симптомы отмечаются лишь в подростковом возрасте, из-за чего врачи ошибочно предполагают, что болезнь появилась недавно.

Заболевание встречается и у совсем маленьких детей (младше трех лет), в том числе и у новорожденных. При этом примерно в 50% случаев виной остеопороза у новорожденных является многоплодная беременность или неправильный образ жизни матери во время беременности.

1.2 Группы риска: у каких детей появляется чаще всего?

По определению у девочек риски развития остеопороза всегда выше, чем у мальчиков, даже в детском возрасте. Дело в том, что женский организм буквально предрасположен к возникновению этого заболевания из-за физиологических особенностей функционирования гормональной системы.

Детский остеопороз может привести к инвалидности

Если говорить об общих группах риска, то под угрозой все те дети, которые имеют малоактивный образ жизни и редко бывают на солнце. Кроме того, в группе риска дети, страдающие заболевания желудочно-кишечного тракта и злоупотребляющие жирной и жареной пищей (чипсы, сухарики, колбасные изделия, любой фаст-фуд).

Высок риск развития остеопороза в том случае, если ребенок длительно принимает препараты следующих групп:

• глюкокортикостероидные гормоны (любые);
• противомикробные средства (опаснее всего Тетрациклин и Циклоспорин);
• антацидные средства (для понижения кислотности желудка);
• химиотерапевтические вещества (например, при лечении ювенильной лимфомы);
• противосудорожные средства (антиконвульсанты).

1.4 Чем опасна болезнь, и каков прогноз?

Опасностей у ювенильного остеопороза не меньше, чем у взрослого. Одним из самых серьезных осложнений является возможная инвалидность. Получить ее можно из-за:

• частых и/или тяжелых переломов;
• развития деформативных изменений пораженных костей.

Также заболевание существенно ухудшает самочувствие ребенка уже на ранних стадиях, приводит к нарушениям трудоспособности. Больной не может нормально заниматься физкультурой, ему запрещены активные нагрузки, и даже обычный бег может быть опасным.

Дефицит полезных веществ в организме (прежде всего фосфора и кальция) может привести к сбоям работы внутренних органов. Например, может страдать сердце или почки, что при определенном стечении обстоятельств (при тяжелой системной инфекции) может привести к серьезным последствиям.

Симптомы начинающихся осложнений

Низкоэнергетические переломы являются главным признаком прогрессирования остеопороза и наиболее значимым его последствием. Первичное поражение костей может проявляться в 3 основных формах – ювенильный, постменопаузальный и сенильный (инволюционный, старческий). Каждый из этих видов имеет наиболее типичный вариант повреждения костной ткани.

Для детей

Долгое время остеопороз протекает незамеченным родителями и педиатром. Ребенок может быстро уставать при сидении или стоянии, жаловаться на боли в пояснице. Наиболее ярким первым проявлением становится перелом лучевой кости при падении на вытянутую руку. Его симптомами являются:

• резкая боль;
• нарастающий отек;
• кровоизлияние;
• при пальпации может быть обнаружен хруст и патологическая подвижность;
• деформация околосуставных тканей.

Ювенильный остеопороз также может отражаться на темпах роста (замедляется) роста и нарушении осанки. При дальнейшем снижении минеральной плотности кости появляются компрессионные переломы тел позвоночника. Возникающий при них болевой синдром и напряжение мышц спины не снимаются обычными обезболивающими средствами.

Крайне важно своевременное обследование ребенка при помощи рентгенографии в любых сомнительных случаях, так как не диагностированные вовремя переломы приводят к стойкому искривлению позвоночного столба и инвалидности

В период постменопаузы

Самое распространенное последствие разрежения костной ткани у женщин – это компрессионные переломы позвонков. Они возникают при самых незначительных воздействиях – резкий наклон вниз, неловкое движение, тряская езда в транспорте. У пациентки появляется внезапная боль в спине, «перехватывает дыхание».

В дальнейшем болевые ощущения носят опоясывающий характер, отдают в живот. Кашель и глубокое дыхание, ходьба и повороты тела их усиливают, а лежание на ровной поверхности уменьшает.

Важной особенностью остеопоротических переломов является их малосимптомное течение. У половины пациентов болевые ощущения имеют ноющий, тупой характер

Через 2-3 месяца со времени травмы они практически не беспокоят, а поводом для обращения к невропатологу бывает сдавление нервных волокон, онемение конечностей, снижение амплитуды движений.

Патологические переломы позвоночника приводят к уменьшению высоты позвонка – компрессии. В результате через время может развиться локальная избыточная подвижность с болью в пояснице, между лопатками. Она возрастает при движении и уменьшается в состоянии покоя.

Множественные компрессионные переломы в отдаленном периоде формируют округлую, сутулую спину, а при тяжелых формах – горб.

Такая деформация бывает причиной сильной боли в спине, нарушения дыхания и пищеварения. Типичными признаками также считают уменьшение роста тела, изменение походки.

У пожилых людей

В преклонном возрасте на первый план выходят переломы шейки бедренной кости. Их могут вызывать: падение на бок или толчок, резкое движение. Отечность обычно отсутствует, болезненность умеренная. Одним их характерных симптомов является невозможность поднять пятку над поверхностью кровать в положении лежа.

Отсутствие явной травмы и выраженной симптоматики приводят к тому, что пациент может даже и не знать о переломе, а самостоятельно длительно и безуспешно лечит болезни тазобедренного сустава или поясничный остеохондроз.

Основная опасность перелома бедра заключается в вынужденной неподвижности пациента, которая необходима для успешного срастания костей. У пожилых пациентов многократно возрастает риск:

• тяжелого воспаления легких;
• пролежней;
• венозного тромбоза с последующей закупоркой легочных сосудов;
• выраженных депрессивных реакций.

Венозный тромбоз с последующей закупоркой легочных сосудов

Даже после формирования костной мозоли нарушается способность больного к передвижению не только вне дома, но и выполнение обычных бытовых действий, поддержание личной гигиены, резко снижается работоспособность. Возникший перелом редко бывает единственным, при недостаточном лечении или поздней диагностике он запускает каскад повреждений костей, приводящий к стойкой инвалидности.

Особенности лечения остеопороза у детей

Борьба с процессом разрежения костей является сложной задачей. Но в детском возрасте лечение остеопороза дает хорошие результаты и прогноз болезни благоприятный. Для достижения успеха специалисты сначала выявляют причину развития болезни, чтобы назначить адекватную терапию. Также учитываются индивидуальные особенности ребенка, состояние здоровья и стадия заболевания.

Главные задачи терапии:

• воздействие на причину патологии;
• улучшение остеосинтеза;
• замедление костной резорбции;
• нормализация кровоснабжение костной ткани;
• увеличение поступления и усвоение кальция, минералов, витамина D.

Лекарственная терапия

Важно применение симптоматических средств, облегчающих состояние маленького пациента. К ним в первую очередь относятся лекарства, снимающие болевой синдром в области пораженных участков скелета

Обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мовалис), анальгетики (Пенталгин). Дозы и длительность лечения определяет доктор исходя из состояния пациента и массы тела.

Для лечения детского остеопороза используются кальцийсодержащие средства, имеющие в своем составе активную форму витамина D3. Это повышает их эффективность, так как улучшает усвоение минерала. Назначает лекарства только доктор, учитывая возрастные ограничения в их применении. В педиатрии используются следующие препараты:

1. Альфадол-Са и Кальций-D 3 Никомед — применяют в лечении детей старше 3 лет.
2. Кальцемин можно принимать малышам, достигшим 5 лет. Он хорошо усваивается и содержит целый ряд полезных микроэлементов.
3. Витрум Кальциум D3 и Кальцемин Адванс являются очень эффективными и популярными средствами, но их прием разрешен только детям старше 12 лет.
4. Компливит Кальций Д3 — разработан специально для детей, имеет сбалансированный состав и много полезных минералов.

В терапии остеопороза используются лекарства из различных фармакологических групп: гормоны, бисфоффонаты, стероидные анаболики. В детской практике они применяются крайне редко и по особым показаниям.

Для общеукрепляющего воздействия на растущий организм назначают витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы.

Дополнительные меры оздоровления

Лечить остеопороз нужно комплексно, поэтому важны вспомогательные мероприятия по улучшению питания и нормализации образа жизни.

Диета должна быть сбалансированной по всем питательным ингредиентам, особенно важно содержание белка и кальция. Обязательным компонентом рациона являются молочные продукты, нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, зелень

Без соответствующей возрасту и состоянию костной системы физической нагрузки справиться с болезнью невозможно. Движения способствуют укреплению мышц, суставов и костей, оказывают тонизирующий и общеоздоровительный эффект. Но ребенок должен не только много гулять, но и делать индивидуально подобранный комплекс упражнений. Рекомендации по выполнению даст специалист по лечебной физкультуре. Задача родителей — контролировать регулярность занятий в домашних условиях. При необходимости специалисты подберут корсет, ношение которого уменьшит боль и облегчит движение.

Широко применяются такие способы оздоровления, как общеукрепляющий массаж, иглорефлексотерапия, некоторые методы физиотерапевтического воздействия.

Лечение остеопороза

Остеопороз у детей поддается терапии достаточно успешно, если её вовремя начать. Основные задачи лечения — стабилизация состояния, устранение жалоб, восстановление функций костной ткани. Симптоматическая терапия включает:

• специальную диету, обогащённую белком, фосфором, кальцием;
• лечебную физкультуру спустя 3–4 месяца после основного комплексного лечения, чтобы предотвратить риск формирования костных деформаций;
• обезболивающие препараты при ярко выраженном болевом синдроме и жалобами на него;
• ношение специальных корсетов.

Для устранения основных причин остеопороза у детей применяют такие лекарственные препараты, как:

1. синтетические и природные кальцитонины и эстрогены, которые эффективно рассасывают костную ткань и назначаются короткими курсами;
2. анаболические стероиды и соматотропный гормон, которые стимулируют костеобразование;
3. витамин D либо в чистом виде, либо в сочетании с кальцием, а также остеогенон — эти средства нормализуют метаболизм, из-за нарушения которого чаще всего и происходит размягчение костной ткани.

Приоритетными в лечении детского остеопороза являются лекарства из третьей группы, так как применение гормональных препаратов нежелательно. Они могут негативно повлиять на формирование внутренних систем организма.

Нередко родители вкупе с основной терапией используют народные средства лечения, однако это можно делать только с разрешения врача. В частности, готовят смеси и растворы, укрепляющие кости. Такие, как, например, лимонный сок с яичной скорлупой, окопник и зверобой. Для профилактики хорошо давать детям поливитаминные комплексы с обязательным содержанием кальция, витамина D и магния. Если ребёнок с детства приучен заниматься спортом и правильно питаться, его костям не угрожает никакой остеопороз.

Остеопороз – заболевание, которое в основном поражает женщин старшей возрастной группы. Но этой патологии подвержены также дети и подростки. До недавнего времени установить факт поражения костей до того, как произойдет перелом, было весьма затруднительно, так как для диагностики использовали обычный рентгеновский снимок. В связи с развитием медицинской техники, измерение плотности ткани уже не проблема, и врач без труда может определить замедленное нарастание костной массы, дефицит которой может достигать 40-50%, и выявить остеопороз у детей.

На фото кость в норме (слева) и пораженная остеопорозом

Причины остеопороза у детей

Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.

Различают 3 вида детского остеопороза:

Врожденный К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

• преждевременное рождение (недоношенность);
• нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
• очень малый вес ребенка (гипотрофия);
• патологические процессы в плаценте;
• двухплодная (и более) беременность;
• малый временной промежуток между родами;
• нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
• заболевания хронического характера женщины;
• употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.

Приобретенный Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:

• вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
• нехватка в организме малыша витамина Д;
• некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
• редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
• нарушение гигиенических норм и правил.

Подростковый Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:

• употребление табака и спиртных напитков;
• дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
• несбалансированное питание;
• длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
• влияние радиоактивных и токсичных веществ;
• патологические процессы в органах системы пищеварения;
• почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
• системные заболевания;
• патологии воспалительного характера;
• заболевания органов системы пищеварения.

В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:

• противосудорожные препараты;
• гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
• химиотерапевтические препараты;
• некоторого вида антибиотики;
• препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.

Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.

Вне зависимости от причин, стоит знать, что остеопороз — серьезное патологическое нарушение, которое кроме частых костных переломов приводит к ухудшению общего состояния пациента и снижению качества его жизни. Детский остеопороз, как и многие другие патологи, требует незамедлительного вмешательства специалиста.

Симптомы

Сложность остеопороза заключается в практически полном отсутствии симптомов. Боли обычно появляются уже тогда, когда структура костной ткани серьезно разрушена.

Родители и врачи могут заподозрить у ребенка этот недуг по ряду характерных и общих признаков:

• переломы и трещины костной ткани наступают часто, для травмирования достаточно небольшого воздействия на кость;
• искривление позвоночника, изменение осанки, искривление форм конечностей;
• недостаточные темпы роста (ребенок с остеопорозом растет всегда значительно медленнее, чем его ровесники);
• избыточные темпы роста (дети, которые растут слишком быстро, также входят в группу риска по развитию остеопороза);
• наличие на теле несимметричных складок кожи;
• склонность к кариесу;
• систематическая головная боль, жалобы на усталость;
• сухие кожные покровы, ломкие ногти и слабые волосы;
• склонность к судорогам.

Симптомы остеопороза у детей

Ярко выраженные симптомы остеопороза в детском возрасте отсутствуют. Могут отмечаться боли в области позвоночника, ногах, быстрая утомляемость в определённом положении — сидя или стоя. Болевые ощущения могут становиться со временем постоянными и ноющими. Переломы у ребёнка могут появляться без видимых на то причин, при отсутствии травмы. Такие переломы называют спонтанными, и чаще всего кости ломаются в шейке бедра, телах позвонков, локтевой или плечевой костях. Остеопороз у детей часто проявляется следующими внешними признаками:

• более низкий рост по сравнению со сверстниками;
• изменение осанки: поясничный прогиб выпрямляется, округлость в области груди усиливается, живот выпячивается;
• на поверхности тела можно наблюдать образование асимметричных кожных складок, которые появляются из-за отклонения позвоночника в одну из сторон.

Диагностика детского остеопороза достаточно осложнена из-за слабо выраженной симптоматики. Признаки заболевания можно распознать только в результате тщательного наблюдения за ребёнком и внимательном рассмотрении рентгеновских снимков при переломах. Специалист увидит на них:

• снижение плотности наружного слоя кости;
• его истончение;
• ткань как бы перестраивается из одного участка в другой;
• клиновидную, достаточно необычную форму позвонков — в медицине их называют рыбьими позвонками.