Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 0

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1, 2, 3 степени

Стадии заболевания

Остеохондроз в зависимости от симптомов болезни делят на четыре стадии и степени необходимости лечения под присмотром специалистов. Специалистам для определения степени остеохондроза помогает рентгенологическая классификация Зекера. Так как при появлении заболевания симптомов практически нет, нарушения в позвонках можно заметить только на рентгеновском снимке.

Стадия 1

Заметить появление заболевания важно, так как остеохондроз начальной стадии вылечить легче и быстрее. Недуг появляется в результате резкого физического напряжения, из-за чего повреждается межпозвоночный диск, что сопровождается болями в позвоночнике

Признаками, свидетельствующими о дегенерации позвонков, являются следующие:

  • болевые ощущения во время движения;
  • ощутимые уплотнения между позвонками;
  • резкий импульс боли между позвонками, похожий на прохождение разряда тока;
  • ткани и мышцы вокруг поврежденной области позвоночника отекают.

На первой стадии рекомендуется обратиться к врачу, который назначит лечебный массаж и гимнастику. Массаж поможет облегчить симптомы, расслабляя мышцы и снимая спазмы. Гимнастика восстановит эластичность дисков между позвонками, укрепит спинные мышцы и ткани.

На первой стадии шейного остеохондроза наблюдаются:

  • рефлекторные проявления;
  • больного часто беспокоит дискомфорт и усталость в области позвонков шеи;
  • при долгом нахождении в одном положении в шее появляется тянущая боль;
  • в шейном отделе появляется боль во время движения головой или ощупывании, именуемая цервикалгией;
  • во время обостренной фазы в шейном отделе появляется цервикокраниалгия — сильная боль в области затылка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • при шейном остеохондрозе может неметь язык;
  • «мушки» в глазах;
  • изредка беспокоит зубная боль.

При диагностировании сильные болевые приступы вызывают резкое расширение зрачков. Врач может назначить операционное вмешательство для возвращения разорванной пульпы на место. В течение 10 дней организм восстанавливается, заживляя раны и наращивая поврежденные хрящевые ткани. Для скорейшего и эффективного выздоровления назначают прием кальция и ношение специального воротника.

Стадия 2

Имеет непостоянный характер, так как ремиссию сменяют острые периоды остеохондроза. При шейном остеохондрозе появление второй степени наступает при условии отсутствия эффективного лечения или неправильном его проведении. Симптомы она имеет следующие:

  • тупые тянущие боли;
  • временное онемение конечностей;
  • нервные окончания защемляются между позвонками, так как хрящевое пространство между ними истончается;
  • начинающийся сколиоз;
  • образование остеофитов — костных отростков;
  • синдром падающей головы (человек устает держать голову в одном положении, в шее появляется боль, поэтому он фиксирует ее руками или ищет то, на что можно ее опереть).

Без лечения вторая стадия может развиваться в течение нескольких лет, постепенно перерастая в третью.

Для лечения на второй стадии используются медикаменты — обезболивающие, противовоспалительные. Также для восстановления нормальной костной ткани необходимо повысить употребление кальция не только через пищу, но и в виде препаратов.

Также вторая степень остеохондроза лечится процедурами иглоукалывания и физиотерапией. Лечение должно проводиться под наблюдением специалистов.

Стадия 3

Все симптомы, характерные для предыдущих периодов, наблюдаются и на третьей стадии, но только их проявления намного сильнее. Кроме того, осанка больного во время движения заметно меняется. Больного часто беспокоят головные боли, временное онемение конечностей.

На третьей стадии позвоночник становится практически неподвижным. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве и приеме медикаментов. Главный риск при остеохондрозе третьей степени — инвалидность.

Стадия 4

Опасная стадия, так как может привести к ишемии спинного мозга. Происходит это из-за защемления позвонками нервных окончаний и перекрытия каналов спинного мозга. Пациента постоянно сопровождает сильный болевой синдром, двигательная активность имеет низкий уровень.

Медикаментозное лечение

К сожалению, дистрофические изменения на 4 стадии остеохондроза приобретают необратимый характер. Поэтому любые медикаментозные средства терапии бессильны, а иногда и опасны. Основная задача лечения — облегчить состояние больного и немного приостановить развитие дегенеративного процесса.

Для этого применяют следующие группы препаратов.

Анальгетики

При четвертой степени заболевания боли очень сильные, поэтому обычные обезболивающие типа Анальгина не помогают. Для купирования болевого синдрома делают новокаиновую блокаду. Очаг боли обкалывают новокаином или лидокаином. Облегчение наступает в течение 15-20 минут, пациент может ходить, выполнять элементарные действия.

Информация! Дальнейшее обезболивание осуществляют с помощью анальгетиков на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол). По своим анальгезирующим свойствам они приближены к наркотическим препаратам, но лишены их минусов.

Препараты на основе кеторолака нельзя применять дольше 10 дней, также запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к нарушению функции печени и почек.

Если обычные обезболивающие не приносят облегчения, то единственным выходом остается применение наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают действие на центральную нервную систему, уменьшая восприятие боли.

Препараты делятся на природные алкалоиды и синтетические лекарства. К первым относятся: Морфин, Кодеин, ко вторым — Промедол, Трамал.

Механизм действия основан на угнетении нейронов, ответственных за проведение болевого импульса и уменьшение вегетативных реакций в ответ на боль. Наркотические анальгетики вызывают зависимость, поэтому их назначают в крайнем случае и краткими курсами.

Побочные эффекты препаратов:

  • угнетение дыхания;
  • эйфория;
  • нарушение деятельности печени, почек;
  • сильные аллергические реакции, вплоть до анафилаксии.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС являются обязательными для лечения остеохондроза. Они останавливают воспалительный процесс, снимают отечность пораженной области, немного притупляют боль.

Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают средства первого поколения (Индометацин, Деклофенак), но у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.

НПВС нового поколения (Найз, Нимулид, Ибупрофен) действуют мягче, но и негативное действие на организм у них слабее.

Нельзя применять препараты людям с проблемами почек, печени, язвой желудка, сердечной недостаточностью. У больных, склонных к аллергии, НПВС могут вызвать приступ аспириновой астмы.

Миорелаксанты

При остеохондрозе 4 степени почти всегда присутствует корешковый синдром. На его фоне развивается рефлекторный мышечный спазм.

Самостоятельно мышцы расслабиться не могут, поэтому приходится прибегать к миорелаксантам (Мидокалм, Тизанидин). Это группа средств, снижающих мышечный тонус и уменьшающие двигательную активность. После приема препарата прекращается подача нервного импульса к мышце, она перестает сокращаться.

Миорелаксанты нужно использовать осторожно, так как большие дозы приводят к полной неподвижности и угнетению дыхания. Обычно хватает разового применения, чтобы снять спазмы

Хондропротекторы

Хондропротекторы выполняют следующие функции:

  • восстанавливают поврежденную хрящевую ткань;
  • нормализуют обменные процессы в дисках.

Препараты производят на основе хондроитина, глюкозамина, коллагена, которые являются «строительными материалами» для суставов.

Проблема в том, что уже разрушенный сустав восстановить невозможно.

При помощи хондропротекторов удается лишь воздействовать на участки, в которых изменения только начались. Таким образом предотвращается дальнейшее разрушение хрящей.

Витамины

Витамины В1, В6, В12 необходимы для функционирования нервной системы. Витамино-минеральные комплексы (Комбилипен, Мильгамма) применяют в комплексном лечении остеохондроза.

Терапию начинают с 10-дневного курса инъекций, затем переходят на таблетки. Витамины необходимо принимать не менее 30 дней.

Лечение

Третья стадия характеризуется выраженными изменениями структур позвоночника. Поэтому лечение шейного, грудного или поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по изменению образа жизни, лекарственные средства, лечебную физкультуру и, по показаниям, ортопедические пособия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь необходимо по возможности устранить все факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Постепенно нормализовать вес.
  • Ограничить чрезмерную физическую нагрузку или, напротив, начать больше двигаться, если человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Сбалансировать питание. Ввести в рацион больше молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов. Исключить сладости, жирное и мучное.
  • После консультации с врачом рекомендуется принимать качественные БАДы и хондропротекторы.

Остеохондроз 2 степени

Лечебная физкультура

ЛФК является основным методом лечения при остеохондрозе. Лечебная гимнастика позволяет улучшить доставку питательных веществ и кислорода к хрящевым и костным структурам позвоночника, укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение головного мозга, оптимизировать обмен веществ. Подбор комплекса осуществляет специалист, учитывая возраст, наличие сопутствующей патологии и физическую подготовку пациента.

Первые занятия лучше пройти под контролем инструктора, в дальнейшем можно заниматься самостоятельно

Главные принципы тренировок:

  • Все движения должны быть плавными, без резких рывков.
  • Нагрузку и длительность занятий нужно увеличивать постепенно.
  • Если после тренировки боль усиливается, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания обострения. Они позволяют улучшить микроциркуляцию, способствуют регенерации тканей и снятию мышечных спазмов. Применяют электрофорез и фонофорез, магнитотерапию, лазеротерапию. Нужно помнить, что все физиотерапевтические методы имеют противопоказания, поэтому они назначаются только лечащим врачом.

Лекарственные препараты

При выраженном болевом синдроме в фазу обострения применяют обезболивающие препараты в уколах или таблетках:

  • Ортофен.
  • Найз.
  • Ибупрофен.
  • Кетанов.
  • Нимесулид.

В ряде случаев для обезболивания врач может сделать паравертебральные новокаиновые блокады.

Если в механизме боли ведущим является мышечный спазм, то коротким курсом назначаются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен

Важно помнить, что все лекарственные препараты снимают боль, но не влияют на причину возникновения остеохондроза, то есть являются лишь симптоматической терапией

Ортопедические пособия

При обострении остеохондроза, для того чтобы разгрузить позвоночник и снять боль, врач может порекомендовать носить ортопедический корсет средней жесткости. Кроме того, ряд моделей имеет массажный элемент, который способствует улучшению питания в тканях и более быстрому снятию мышечного спазма.

Длительность ношения корсета определяет врач

Хирургическое лечение

Лечить остеохондроз 3 степени оперативным путем приходится довольно редко. Как правило, показанием к вмешательству служат грыжи значительных размеров, вызывающие компрессию сосудов и нервных корешков, приводящую к стойкому болевому синдрому и нарушениям чувствительности. После таких операций требуется длительный реабилитационный период.

Последствия

Остеохондроз — заболевание прогрессирующее. Сами по себе дистрофические изменения не останавливаются. Поэтому при отсутствии адекватного лечения последствия бывают очень серьезными:

  • Атрофия мышц вследствие компрессии нервных окончаний.
  • Нарушение деятельности внутренних органов.
  • Парез и паралич конечностей вплоть до полной потери подвижности.
  • Центральная грыжа и протрузия приводит к сдавлению спинного мозга. Результатом становятся паралич или летальный исход.
  • Из-за компрессии центральной артерии в спинном мозге образуются ишемические очаги, нервные клетки погибают.

«Я прощаю тебя»: Джессика Симпсон встретилась с женщиной, изнасиловавшей ее в детстве

40-летняя артистка рассказала, что около восьми лет назад увиделась со своей обидчицей и проговорила с ней случившееся.

4 стадия – регенерация

Разрушаются связки, которые связывают позвонки. Края позвонка разрастаются, уменьшается размер межпозвонковых отверстий.  Появляются наросты «шипы» они не только трутся друг о друга, но и давят на нервные корешки, вызывая сильную боль.  При компрессии на крупные спинномозговые артерии нарушается кровообращение, что ведет к серьезным неврологическим последствиям.

Эта стадия считается самой сложной для позвоночника и его хозяина.

4 степень

Чувствуется скованность всего тела, гибкости нет.  Наступает она в основном в старости.

В шейном отделе:

  •  слабость;
  • боли в плечах;
  • онемение рук;
  • длительные головные боли;
  • головокружение с потерей сознания;
  • звон в ушах соответственно ухудшение слуха;
  • падает зрение;
  • нарушение памяти;
  • скачки артериального давления.

В грудном отделе все симптомы 3 степени усугубляются.

В поясничном отделе:

  • боли;
  • зябкость ног;
  • онемение нижних конечностей;
  • нарушение функций тазовых органов.

Человек выглядит, как в фильме ужасов, скрючен, перекошен, еле ходит или хромает, щадящие положения тела остаются до конца жизни. Печально.

Для постановки правильного диагноза нестабильности позвоночника при остеохондрозе назначается магниторезонансное (МРТ) исследование. Этот метод исследования основной, он дает точную картину заболевания.

Посмотрите коротенькое видео.

Друзья мои, на этом статья окончена. Дочитав материал до конца, теперь вы знаете, что каждая стадия остеохондроза позвоночника и ее степень, имеет свой характер в каждом отделе. Разница понятна?

Можно смело задавать вопросы врачу, для более детального понимания картины своего состояния.

Согласитесь очень серьезные симптомы последних стадий остеохондроза, но их, позвоночник может и не знать на практике, если хорошо освоить теорию и найти время для профилактики осложнений остеохондроза.

Берегите себя и свой позвоночник!

Симптомы остеохондроза 2 стадии

При 2 стадии остеохондроза возникает локализованная в спине точечная боль. Испытывая болевые ощущения, человек быстро устает.

Слабость и снижение работоспособности появляются даже после нетрудной работы. У офисных работников к концу рабочего дня ощущаются среднеинтенсивные боли не только в спине, но и шее.

На 2 стадии болезни рушится фиброзное кольцо, расположенное в межпозвоночных дисках. Уменьшается высота межпозвоночных дисков. Из-за таких изменений мышцы находятся в постоянном напряжении.

Острая боль появляется даже при чихании, кашле и легком наклоне головы. Нередко боль отдает на соседние органы.

Читать: Какой врач лечит остеохондроз

Медикаментозное лечение в этом случае проводится обязательно. Используют обезболивающие препараты, антигистаминные средства, лекарства с высоким содержанием кальция. Кальций необходим для регенерации костной ткани. Также применяют иглоукалывание и физиотерапию.

Профилактика шейного остеохондроза 1 и 2 стадии

Чтобы избежать приступов шейного остеохондроза, необходимо регулярно выполнять комплекс профилактических мероприятий. Базовые рекомендации выглядят следующим образом:

  • Следите за своим весом. Каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на позвоночный столб. Это неизбежно приведет к потере эластичности межпозвонковых дисков, нарушению циркуляции крови. Что, в свою очередь, способствует возникновению остеохондроза.
  • Старайтесь побольше двигаться. Малоподвижный образ жизни способствует снижению мышечного тонуса, все системы организма начинают работать с перебоями. Полезны физические упражнения на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, спортивная ходьба.

Читать: Мазь при шейном остеохондрозе

  • Следите за правильной осанкой. Не сутультесь, держите прямо спину во время ходьбы, сидя за рабочим столом. Для этого возьмите себе за правило ежедневно выполнять несколько несложных упражнений.
  • Для работы за компьютером выбирайте стул с поддержкой позвоночника. Каждые полчаса вставайте из-за стола, делайте небольшую разминку.
  • Устранение инфекционных очагов в организме. Любой инфекционный очаг в организме способен вызвать предпосылки для возникновения остеохондроза шейного отдела. Особенно это относится к ЛОР органам (ухо, горло, нос).
  • Правильное положение тела во время сна и отдыха. Рекомендуется пользоваться ортопедическими матрасами и подушками. Их конструкция обеспечивает правильное положение позвоночника, позволяет организму максимально расслабиться во время отдыха.
  • Комплекс ежедневных физических упражнений должен включать в себя упражнения для профилактики остеохондроза позвоночного столба.
  • Правильное питание. Не злоупотребляйте острыми, жирными, копчеными продуктами. Старайтесь ввести в ежедневный рацион побольше зелени, овощей, фруктов.
  • Откажитесь от алкоголя и табакокурения. Сейчас это не только вредно для здоровья, но и не модно.
  • Ежегодно проходите диспансеризацию. УЗИ, рентгенологическое обследование, томография способны выявить болезнь на ранних стадиях развития.

Читать: Обострение остеохондроза шейного отдела

Помните: ваше здоровье в ваших руках. Выполнение простейших правил позволит вашему организму избежать такого серьезного заболевания, как шейный остеохондроз.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации