Повязка варежка: показания, виды, техника и алгоритм наложения повязки варежки

Методы бинтования пальцев кисти руки

Раневые повреждения пальцев рук связаны с тремя основными обстоятельствами:

• Травмирование с рассечением эпидермиса. Часто сопровождается ушибами, переломами фаланг пальцев, кистей, костей рук;
• Ожог. При ожоговом типе повреждения чаще поражается кожа сразу нескольких пальцев с радиальной прогрессией патологии к ладони, тыльной стороне кисти и далее;
• Ранения. Проникающие, рассекающие, иные типы.

В первую очередь, необходимо оценить тяжесть раны. Если патология сопровождается обильным кровотечением, которое тяжело остановить стандартными способами, то необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью, вызвав бригаду медиков на дом или самостоятельно добраться в ближайшее медицинское учреждение (поликлинику или больницу).

Аналогичная процедура осуществляется в тех ситуациях, когда явно наблюдаются признаки ожогов тяжёлой степени, сопровождающиеся:

• Деструкцией внешних кожных покровов;
• Быстрым формированием волдырей с серозным и кровянистым содержимым;
• Обугливанием мягких тканей;
• Распространением патологического процесса на значительные площади эпидермиса.

Перед бинтованием поврежденной поверхности:

• При ожогах. Охладить кожные покровы под проточной прохладной водой на протяжении 15 минут, после чего дать эпидермису высохнуть;
• При ранениях и иных типов травмирования кожи. Обработать близлежащие к ране области антисептиком, вынуть мелкие инородные предметы из раны на пальце, напрямую промыть проблемную локализацию Хлоргексидином или Мирамистином.

Существует 4 типа перевязки пальцев верхних конечностей.

Во всех случаях (кроме создания «варежки», покрывающей все пальцы и ладонь) основными изделиями выступают:

• Стерильные салфетки;
• Бинты шириной 3-5 см;
• Пинцет и ножницы;
• Дезинфицированный тазик для перевязочных материалов;
• Корзина для мусора.

Для формирования варежки, инструментарий и продукция идентичны, однако используется бинт шириной 7-10 см.

Как забинтовать большой палец на руке

Схема, как правильно перебинтовать большой палец на руке:

• Наложите стерильную салфетку на поврежденную локализацию и сделайте закрепляющий круговой тур вокруг лучезапястного сустава;
• Направьте полотно через тыльную поверхность к основанию большого пальца ногтевой фаланги;
• Последовательно обходите бинтом проблемные зоны по одной поверхности с выходом через тыльную сторону ладони к лучезапястному суставу;
• Обороты перекрещиванием производите до полного закрытия проблемной локализации с захлестом в 1 сантиметр.
• Финализируйте повязку на запястье несколькими круговыми турами.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/JCOVO9Sr7-k

Как перебинтовать любой палец на руке

Схема, как бинтовать любой палец на руке следующая:

• Наложите стерильные салфетки на раны;
• Зафиксируйте бинт 2-мя турами около запястья, ведите полотно по тыльной стороне кисти через основание пальца с раной и кончику фаланги;
• Спиральным косым кругообразным ходом намотайте бинт от кончика к основанию пальца;
• Полотно переведите через тыльную сторону кисти к запястью, после чего закрепите его там 2-3 циркулярными турами.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/jd9njUV5ekw

Повязка «Перчатка»

Схема перевязки всех пальцев на руке:

• На все раневые поверхности установите стерильные салфетки;
• Произведите фиксирующий циркулярный тур вокруг запястья;
• Проведите бинт по тыльной поверхности кисти наискось к ногтевой фаланге начального пальца. Для правой конечности – это первый (большой) элемент. Для левой – мизинец;
• Произведите несколько циркулярных оборачиваний вокруг фаланги от кончика до основания;
• Выполните возврат на запястье по тыльной стороне кисти;
• Осуществите один циркулярный тур на лучезапястном суставе, после чего проведите бинт к фаланге следующего пальца с повторением пунктов 4 и 5;
• Завершите процедуру, выполнив 2-3 тура на лучезапястном суставе и фиксируя концы разрезанного края полотнища в области начала предплечья.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/uBaNWE6WY7o

Повязка «Варежка»

Схема перевязки руки бинтом:

• Фиксируйте бинт вокруг запястья несколькими циркулярными оборотами;
• Направляйте полотно продольно, от первой трети предплечья на тыльную поверхность кисти с огибанием фаланг и переводом материала в область ладони;
• Доводите материал до запястья, перегибайте его, после чего осуществляйте возвратный ход через ладонь и пальцы на тыльную сторону кисти;
• Повторяйте процедуру достаточное количество раз до полного закрытия фаланг;
• Финализируйте мероприятие спиралевидными оборотами полотна бинта от пальцев на кисти с последующим закреплением его в области запястья несколькими турами.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/i__dsRcsSiw

Техника наложения

Для того, чтобы обеспечить правильную фиксацию сустава, необходимо знать, как наложить повязку. Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:

1. Эластичный бинт трижды обматывают вокруг голени немного выше лодыжек. Бинт не должен перегибаться или скручиваться – необходимо, чтобы он лежат абсолютно ровно.
2. Далее бинт отводится к внешней стороне лодыжки для последующего его перехода на стопу.
3. Следующие туры бинта приходятся на стопу. Дважды обматывают стопу примерно посередине, через внутреннюю сторону стопы возвращаясь на голень.
4. Подобный алгоритм повторяется несколько раз, после чего конец эластичного бинта фиксируется с помощью специального зажима.
5. При необходимости снятия повязки все действия выполняются в обратном порядке. Это обеспечивает отсутствие негативного воздействия на поврежденный сустав в результате возможных резких движений.

Диагностика повреждений кисти

Врачи после поступления пострадавшего в медицинское учреждение проводят диагностику любого повреждения кисти одинаковым методом. Начинается все с рентгеновского снимка, который выполняется обязательно в двух проекциях. При переломе ладьевидной кости или любой другой из запястья показано еще выполнение снимка в ¾ проекции.

Порой на рентгеновском снимке незаметна линия перелома, однако, симптомы указывают на обратное. Часто подобное встречается, когда имеет место перелом кисти без смещения, в особенности если травмируется ладьевидная кость. В подобной ситуации врач назначает повторный снимок, но через 3-5 дней. За этот период повреждение кости начинает восстанавливаться, линия перелома становится шире. Этот признак является достоверным в постановке верного диагноза.

Если возникают сложности в диагностике, чаще всего подобное имеет место при повреждении запястья, то показано выполнение компьютерной томограммы (КТ). Методика позволяет в разных срезах показать строение каждой кости, степень смещения, наличие отломков и их количество. Когда переломы сопровождаются повреждением мягких тканей, сухожилий, врачом выполняется магнитно-резонансная томография (МРТ). Повреждение видно на послойных снимках наравне с остальными мягкими тканями.

Как правильно наложить эластичный бинт на запястье

Существует несколько видов повязок на запястье, которые выполняют эластичным бинтом. Основные приведены в таблице:

В старину боксеры очень часто получалитравмы запястий, рук и пальцев. Доходилодо того, что спортсмены больше не моглизаниматься своим любимым делом и покидалибольшой спорт. Медики частично решилиэту проблему, создав эластичные бинтыдля бокса, которыми перематывают руки,чтобы избежать серьезных проблем скистевыми суставами.

Современные бинты (5-6 метров длиной)фиксируютсуставы пальцев в одну линию, тем самымпридавая удару дополнительную силу.Также они впитывают пот, увеличиваясрок годности перчаток, что немаловажнодля боксеров при интенсивных тренировках.Позанимавшись пару занятий, перчаткисильно намокают. Внутренности впитываютпот, а затем внутренности перчатоксильно твердеют и боксировать становитсянеудобно и некомфортно. Такжебинт закрепляет большой палец к кулаку,что снижает возможность получитьрастяжениеили трещину.Очень важно, что он защищает кости,предотвращая перелом первой пястнойкости, который считается профессиональнойтравмой боксёров

Каждыйбоксёр или тренер может использоватьразные методы обмотки рук

Такжебинт закрепляет большой палец к кулаку,что снижает возможность получитьрастяжениеили трещину.Очень важно, что он защищает кости,предотвращая перелом первой пястнойкости, который считается профессиональнойтравмой боксёров. Каждыйбоксёр или тренер может использоватьразные методы обмотки рук. Каждый изних имеет свои особенности: одинобеспечивает хорошую фиксацию запястья,другой — отлично защищает «костяшки»

Каждый изних имеет свои особенности: одинобеспечивает хорошую фиксацию запястья,другой — отлично защищает «костяшки»

Каждыйбоксёр или тренер может использоватьразные методы обмотки рук. Каждый изних имеет свои особенности: одинобеспечивает хорошую фиксацию запястья,другой — отлично защищает «костяшки».

Иногдадаже один слой материала, намотанныйна руку, обеспечивает защиту и стабильноеположение руки в перчатке.

Стоитзнать, разделяют боксерские бинты напрофессиональные (более четырех метров)и любительские (более двух метров, норекомендуют два с половиной метра).

Восновном все бинты ранее производилииз натурального материала – хлопка,так как он великолепно крепил руку.

Мы рассмотрим два самых популярныхварианта обмотки рук эластичнымибоксерскими бинтами.

Простой способ

Основноепреимущество данного способа бинтования рук в боксе в быстротеи лёгкости запоминания.

— Поместите в петлю бинта ваш большой палец и протяните его через внутреннюю сторону кисти, начиная от большого пальца.

Оберните бинт вокруг запястья примерно 2-3 раза.

Боксерский бинт должен плотно и четко облегать на обернутых частях, без всяких складок.

Пустите бинт по внутренней стороне. Опять-таки обмотайте кисти рук таким образом, чтобы закрепить суставы пальцев.

Начините бинтовать пальцы по очереди, сначала проведя боксерский бинт между мизинцем и соседним пальцем.

Оберните бинт вокруг запястья, а уже потом вокруг большого пальца два раза, с обеих сторон.

Перекрутите боксерский бинт вокруг внутренней стороны руки между указательным и большим пальцем в виде «восьмерки».

Часть бинта, которая осталась, должна служить обмоткой для запястья.

— В конце зафиксируйте ее липучкой. Таким образом, бинт будет крепко облегать руку.

«Крест»

Этот способ более тяжелый, но дает рядпреимуществ, перед простым.

Например, он защищаетот травмирования ударно-пястные суставыпальцев руки, так как позволяет стянутьсначала каждый сустав отдельнои более сильно сжимает кулак.Профессиональные боксеры чаще пользуютсяим, так как удары становятся жестче исильнее. Таким способом наматывалибинты в Советском Союзе.

Бинтамипользуются не только боксеры, но и бойцысмешанного стиля. Как правильно наматыватьбинты рассказывает известный миксфайтерМихаил Малютин.

Правила иммобилизации плеча перед поездкой в травмпункт

Как перебинтовывать плечо, когда надо оказать первую помощь пострадавшему человеку. Не сложный, но необходимый навык – умение быстро перебинтовать плечо при получении травмы.

1. При ушибе мягких тканей плеча, пострадавшему надо обеспечить покой, поврежденную руку положить на широкую косынку. Её можно заменить любым куском ткани, одежды, который можно сложить по диагонали. На середину косынки укладывается рука, согнутая в локте, концы импровизированной косынки провести за шею, и завязать прочными узелками. В таком виде человек доставляют в травмпункт, так как рентген может показать сложные повреждения.
2. Если на плече образуется рана без порыва крупных сосудов, рану надо промыть подручными средствами, сделать спиральную повязку, прежде закрыв место ранения бинтовой салфеткой. Раненую руку можно прибинтовать к туловищу, чтобы лишить на время движений. Использовать метод бинтования плечевого сустава, когда пострадавшая рука прибинтовывается к телу.
3. После выполнения этого вида бинтования должны получиться две полосы бинта – на груди и на спине. За них проводится косынка и в поддерживающем состоянии пациент доставляется в травмпункт.

Знать разные способы бинтования важно спортсменам, тренерам, медицинским врачам, особенно в таких видах спорта, где эти травмы случаются наиболее часто – баскетбол, волейбол, большой теннис

Переломы пястных костей

У людей, особенно молодого возраста часто встречается перелом кисти со смещением в области пястных костей. Выделить можно две группы перелома, отличающиеся клиническим течением. Первая группа – повреждение первой пястной кости, вторая включает все остальные.

Повреждения I пястной кости

Подобного вида повреждения могут иметь внутри- и внесуставной характер. Повреждение основания кости носит название перелома Беннета. Возможен вариант, когда треугольный фрагмент удерживается при помощи связок и остается на своем месте, другой отломок смещается в сторону лучевой кости. Для перелома по типу Роланда характерен вывих основного фрагмента к лучевой кости. В отличие от повреждения Беннета основание первой пястной кости ломается на несколько фрагментов.

Симптоматика

Перепутать повреждения бывает сложно, поскольку имеется типичная картина повреждения

Обращают на себя внимание:

• боль и отек в месте повреждения;
• в области «анатомической табакерки» прощупываются отломки кости;
• при поколачивании первого пальца боль усиливается;
• патологическая подвижность, крепитация отломков;
• движения в пальце резко ограничены;
• подкожные кровоизлияния в проекции кости.

Лечение повреждения

После того как удалось распознать перелом кисти от ушиба, симптомы которого часто похожи, начинается процесс лечения

Важно не позже второго дня после получения травмы провести сопоставление повреждения. Выполняется процедура под местным обезболиванием, а после репозиции накладывается гипсовая повязка

При отсутствии эффекта от сопоставления или возникновения смещения показано оперативное вмешательство. Может быть наложено скелетное вытяжение сроком на три недели. После показано ношение гипса на протяжении 2 недель.

Повреждение средней части первой пястной кости

Встречается перелом средней трети первой пястной кости сравнительно редко. Основной причиной, как правило, является удар. Наблюдаются первые признаки перелома руки кисти в средней трети первой пястной кости:

• отек места повреждения;
• боль при пальпации в средней трети;
• патологическая подвижность;
• ограничение подвижности;
• неестественное положение пальца;
• подкожные гематомы и кровоизлияния.

Лечение повреждения

При переломе без смещения показано наложение гипсовой повязки сроком на один месяц. Если есть смещение, показана репозиция, но иногда возможно вторичное смещение. Возникает оно за счет сокращения мышц, сухожилия при этом действуют как рычаги. При подобной ситуации или нестабильном переломе показано оперативное лечение с фиксацией пластиной или спицами.

Повреждение 2-5 пястных костей

Повреждения 2-5 пястной кости происходит в результате падения на кулак или удара им о твердую поверхность, нередко в результате драки.

Симптоматика

Чаще всего человек сам чувствует хруст, который и говорит о том, что есть закрытый перелом кисти руки. После травмы возникают характерные симптомы:

• отечность в месте повреждения;
• боль при пальпации и в покое, возникшая после травмы;
• подкожная гематома;
• деформация;
• усиление боли при попытке сжатия руки в кулак;
• осевая нагрузка на палец приносит резкую боль;
• патологическая подвижность и крепитация.

Лечение перелома пястных костей

При переломе без смещения накладывается гипс примерно на месяц. Если кость повреждена со смещением, показана репозиция с наложением гипсовой иммобилизации. Если перелом сместился после репозиции, нестабилен или имеет множество осколков показано оперативное вмешательство. Фиксировать повреждение можно спицами, если открытый перелом в кисти, накладывается аппарат внешней фиксации. Более точно повреждение сопоставляется при операции, в результате которой устанавливается пластина.

Использование фиксирующей повязки

Люди, часто испытывающие большую нагрузку на область голеностопа, рекомендуется использовать мягкую фиксирующую повязку. Она легко накладывается самостоятельно, главное при этом соблюдать основные правила ее выполнения.

Фиксирующая повязка позволяет снизить степень нагрузки на место повреждения и ускорить процесс восстановления после получения травмы. Особенно такой вид повязки необходим спортсменам и пожилым людям, чтобы обеспечить безопасность голеностопного сустава.

Наиболее надежный и оптимальный вариант — восьмиобразная повязка на голеностопном суставе. Ее обычно накладывают люди, имеющий опыт, так как при неправильной технике ее выполнения можно навредить пострадавшему. Если повязка будет тугой, могут развиться всевозможные осложнения.

• Накладывать фиксирующую повязку начинают с области голени круговыми движениями. Нужно сделать несколько оборотов, при этом проследить, чтобы повязка ложилась ровно.
• Конец бинта аккуратно закладывается на внешней стороне стопы.
• Через область подъема стопы бинт отводится в сторону внутренней лодыжки и совершается два оборота вокруг стопы. Бинт отводится в сторону внутренней стопы.
• Далее делается еще несколько оборотов, после чего повязка закрепляется при помощи зажимов.

Чтобы иметь возможность вовремя оказать при необходимости помощь себе или другим при травмировании, врачи рекомендуют всегда носить с собой в сумочке эластичный бинт.

Во время накладывания фиксирующей повязки следует знать некоторые особенности, чтобы правильно зафиксировать голеностоп.

1. Чтобы исключить дискомфорт, эластичный бинт лучше всего накладывать прямо на носок. Это позволит улучшить кровоток к поврежденному суставу.
2. При открытой ране фиксирующую повязку на голеностоп накладывать нельзя. Необходимо пострадавшего доставить в медицинский пункт как можно скорее. Чтобы в рану не попала инфекция, место повреждения следует прикрыть при помощи стерильной салфетки.
3. При обильном кровотечении нужно наложить жгут, при помощи стерильной повязки прикрывается рана.
4. Также повязку не следует накладывать, если у пострадавшего обнаруживается смещение в районе голеностопа. К месту ушиба нужно приложить холодный компресс, после чего нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Важно проследить, чтобы пациент находился в лежачем положении и не вставал на поврежденную конечность. Ходить также запрещено, так как это может вызвать образование мелких травм и нежелательных последствий. Ходить также запрещено, так как это может вызвать образование мелких травм и нежелательных последствий

Ходить также запрещено, так как это может вызвать образование мелких травм и нежелательных последствий.