Обработка рук: гигиеническая и санитарная обработка рук медицинского персонала, виды и алгоритм обработки

При уходе за пациентами профилактика вби возможна при соблюдении общих мер предосторожности:

—
мыть руки сразу после контакта с
инфицированным материалом
и пациентами (кровью и другими
биологическими
жидкостями организма, инфицированным
пациентом или предметами ухода за ним);

—
по возможности не прикасаться к
инфицированному материалу;

—
надевать перчатки при контакте с кровью,
инфицированным
материалом и биологическими жидкостями;

— мыть руки сразу
после снятия перчаток;

—
немедленно убирать просыпанный или
пролитый инфицированный
материал;

—
дезинфицировать оборудование по уходу
сразу после использования;

— использованный
перевязочный материал сжигать.

Следует обязательно
мыть руки:

—
перед
выполнением любых проникающих процедур;

—
перед оказанием помощи ослабленным
пациентам и новорожденным;

—
до и после соприкосновения с ранами
(хирургическими, травматическими
или появившимися в результате проникающих
процедур);

—
после ухода за пациентами с легко
передающимися инфекциями;

—
после любых манипуляций (даже если были
надеты перчатки!), когда
был возможен контакт со слизистыми
оболочками, кровью и другими
биологическими жидкостями;

—
после соприкосновения (даже если были
надеты перчатки!) с возможно
загрязненными предметами ухода
(наконечники, белье, судно и
т. д.).

Уровни
обработки рук

—
социальный,

— гигиенический
(дезинфекция),

— хирургический.

Социальная
обработка рукпроводится:

—
перед
приемом пищи

—
после
посещения туалета

— перед и после
ухода за пациентом

—
при
загрязнении рук

При
этом необходимо двукратно намыливать
руки и смывать проточной
водой в течение 30 секунд. Поверхность
кожи рук намыливают
тщательно, не оставляя грязных участков.
Социальный
уровень: мытье не сильно загрязненных
рук мылом
с водой позволяет удалить с кожи
большинство транзиторных
микроорганизмов.

Наиболее
эффективна гигиеническая
обработка
рук, которая осуществляется
перед надеванием и после снятия перчаток,
после контакта
с биологическими жидкостями организма
и после возможного
микробного загрязнения, при уходе за
пациентом с пониженным иммунитетом.
Перед мытьем рук необходимо снять кольца
с пальцев, завернуть рукава на 2/з
предплечья, снять часы, вымыть руки до
2/з
предплечья с мылом проточной водой в
течение 10 секунд,
уделяя внимание фалангам и межпальцевым
пространствам кистей,
затем ополоснуть руки под проточной
водой, повторить мытье
каждой руки до пяти-шести раз. Закончив
процедуру, осушить
руки стерильной салфеткой

Алгоритм выполнение
процедуры

1. Намочите
   руки под струей проточной воды или в
   тазу с водой.

2. Нанесите
   на руки 3-5 мл антисептика или тщательно
   намыльте
   руки мылом.

3. Вымойте руки,
   используя технику, показанную на рис.
   1:

—
энергичное
механическое трение ладоней — 10 с,
повторить
5 раз;

—
правая
ладонь растирающими движениями моет
(дезинфицирует)
тыльную сторону левой кисти, затем
левая ладонь также моет правую, повторить
5
раз;

—
левая
ладонь находится на правой кисти; пальцы
рук переплетены,
повторить 5 раз;

—
пальцы
одной руки согнуты и находятся на другой
ладони
(пальцы переплетены), повторить 5 раз;

—
чередующее
трение больших пальцев одной руки
ладонями
другой; ладони сжаты, повторить 5 раз;

—
переменное
трение ладони одной руки сомкнутыми
пальцами
другой руки, повторить 5 раз.

4. Промойте
руки под проточной водой, держите их
так, чтобы запястья и кисти были ниже
уровня локтей.

1. Закройте кран,
   используя бумажную салфетку

2. Осушите руки
   бумажным полотенцем.

Рис. 1

Примечание.
Если
невозможно гигиеническое мытье рук
водой,
обработать их с помощью 3-5 мл антисептика
(на основе 70%
спирта) в течение 2 мин.

Обработка
рук на хирургическом уровнеприменяется
при накрытии
хирургического стола, при участии в
хирургической операции, пункции, при
участии в родах. Для обработки используются
мыло хозяйственное
и 0,5%-ный спиртовой раствор хлоргексидина
би-глюконата
20-30 мл, стерильный матерная из бикса.

Рецепт ВОЗ спрея антисептика

В целях безопасности, перед началом приготовления:

1. Надень маску, чтобы лишний раз не вдыхать испарения спиртов;
2. Используй перчатки;
3. Смешивай ингредиенты в местах, где исключено возникновение открытого огня.

Инвентарь:

• глубокая металлическая миска;
• шприц объемом 10 мл;
• емкость, в которой ты будешь хранить антисептик. Можно использовать стеклянную банку с крышкой;
• чистый флакон с пульверизатором. Можешь использовать старую упаковку от спрея, тоника или другого косметического средства или упаковку от закончившегося санитайзера. Приготовленный антисептик будет жидким, поэтому удобнее использовать бутылочки с распылителем. Можно купить такие флакончики, их продают в Fix Price, а также в интернет магазинах.

Какие компоненты нужны для изготовления антисептика:

• изопропиловый спирт не менее 99% – 100 мл. Если есть этиловый, то можешь использовать его;
• перекись водорода – 5 мл. Для рецепта нужна обычная 3% перекись, которая свободно продается в аптеках;
• глицерин 98% — 2 мл. Как и перекись, продается в аптеках без рецепта;
• кипяченая или дистиллированная вода – 10-15 мл.

Для того чтобы отмерить миллилитры, используй деления на шприце.

Рецепт ВОЗ приготовления антисептика:

1. В миску налей спирт и добавь к нему перекись;
2. Влей глицерин и воду, тщательно перемешай;
3. Однородную жидкость перелей в банку и заполни флакончик.

Данная рецептура подготовлена Всемирной Организацией Здравоохранения. По рекомендациям ВОЗ, полученную смесь лучше настоять 2-3 суток, чтобы убить микроорганизмы, находящиеся в компонентах и на стенках емкостей.

Полученный антисептик будет сильно пахнуть спиртом – это нормально, но не очень приятно. Чтобы немного «облагородить» продукт, добавь к нему пару капель эфирного масла лимона, нероли или иланг-иланг. Антисептическим свойствам это не повредит.

Роль глицерина в антисептике

Одним из обязательных ингредиентов большинства рецептов дезинфекторов для рук выступает глицерин. Объяснить данный факт просто — он представляет собой действенное увлажняющее средство. Глицерин обладает массой достоинств.

1. Гигроскопичность. Частицы проникают глубоко в кожу, насыщая все слои влагой.
2. Естественность. Не многие знают, что клетки нашего организма производят глицерин. Использование вещества извне лишь помогает восполнить недостающую влагу.
3. Функция загустителя. Обеспечивает замедление испарения спирта, повышает степень вязкости антисептика.
4. Защита. Заполняются мелкие трещинки и блокируется проникновение микроорганизмов в верхние слои кожи.

Преимущества и недостатки 👎👍

Санитайзеры и другие виды антисептических средств пользуются
популярностью благодаря положительным качествам:

• возможность очищать кожу от микробов там, где нет доступа к воде;
• удобная форма выпуска;
• простота применения;

• высокая эффективность при борьбе с различными микробами, даже вирусными частицами;
• уход за кожей рук.

Негативные моменты применения кожных обеззараживающих
средств:

• частая обработка влияет на состояние наружных покровов, некоторые препараты способствуют повышению устойчивости бактерий к антибиотикам в дальнейшем, нарушению гормонального фона;
• даже наличие антисептика не исключает необходимость мытья рук, так как подобные препараты перестают работать, когда кожа становится жирной, сильно загрязняется.

Антисептики не удаляют сильные загрязнения рук

Гигиеническое мытье рук это

Гигиеническое мытье рук — это процесс при котором происходит полное очищение кожного покрова кистей и пальцев, от загрязнения и микроорганизмов. Осуществляется операция путем смачивания кожного покрова проточной водой с добавлением жидкого или твердого мыла, и различных антисептиков. Проводить подобные процедуры нужно после каждого посещения общественных мест и работ с загрязненными поверхностями.

Такая процедура входит в обязательный ритуал каждого врача. По приходе на работу весь медицинский персонал моет руки и обрабатывает их средствами защиты от бактерий. При необходимости могут использоваться средства направленные на увлажнение кожного покрова, а также улучшения его физического и биологического состояния.

Продолжительность

Обычно для полноценного очищения рук достаточно помыть их с мылом

Но важно понимать, что просто намочить и намазать – мало. Контакт кожи и мыльного средства должен происходить на протяжении 20-30 секунд минимум

Именно такое время необходимо для уничтожения бактерий, находящихся на кожном покрове.

обрабатывать кожный покров минимум 2 минуты

Такая сложность возникла в результате появления большого количества антисептиков различного назначения. Они могут применяться как для бытовых, так и для лабораторных условий. Каждое из средств может влиять на работу организма человека, потому их применение должно быть оправдано исключительной необходимостью.

Техника

Частая ошибка, это не сплошное мытье, а только намазывание ладоней и внутренней части пальцев. Это обусловлено тем, что человек не заморачивается о правильной технике мытья, и считает, что этого достаточно. Однако тесты показали, что бактерии могут находиться между пальцев, на боковых и внешних частях рук.

Преимуществом правильной схемы мытья рук выступает высокий шанс снижения количества бактерий и микроорганизмов на теле человека.

Стандартная методика включает в себя 6 положений:

1. Ладонь об ладонь тщательно растираем ладонями мыло. Именно на этом этапе многие люди и прекращают процесс, но это неправильно!
2. Намыленной ладонью смачиваем внешнюю часть руки, и повторяем процедуру несколько раз.
3. Соединяем пальцы крест-накрест, и трем еще 5-10 раз.
4. Тыльной стороной согнутых пальцев трем об свободную ладонь.
5. Поочередно, круговыми движениями ладони обтираем каждый палец.
6. Собираем подушечки пальцев в кучку и трем их о ладони.

Такая техника позволяет качественно помыть руки от любых загрязнений, и удалить большое количество микроорганизмов с поверхности кистей.

Температурный режим

Вопрос температуры воды, с которой нужно мыть рук всегда становился спором среди людей. Если обратиться к официальному сайту ВОЗ, то можно понять, что температурный режим не влияет на качество мытья рук. Мыть позволено как в горячей, так и в холодной воде.

Постепенно этот вопрос набрал такую популярность, что ИИ Вандербильда даже решил провести клинические исследования. Часть добровольцев использовала преимущественно холодную воду, часть пользовалась горячей. Исследования показали, что количество оставшихся бактерий на теле никак не связано с температурой используемой воды. А зависит только от правильной техники мытья рук и времени контакта с мылом или антисептическим препаратом.

Хирургическая гигиена

Проведение хирургических операций должно сопровождаться соблюдением правил СанПиНа. Все участники мероприятия проводят обработку рук для обеззараживания. Процедура хирургической гигиены начинается с гигиенической подготовки рук в 2 этапа:

1. Стандартное мытье рук с жидким мылом не содержащим антисептические вещества. Мытье происходит в течение 2х минут, и сопровождается обязательной сушкой, при помощи одноразовых бумажных полотенец.
2. Обработка рук, локтевых суставов и предплечий антисептическим средством. Процедура необходимо для полноценного обеззараживания тела от возможных паразитов. Процедура повторяется до и после контакта с пациентом или проведения хирургической операции.

При использовании антисептика необходимо ознакомиться с инструкцией. Каждое средство имеет нормированную дозировку для единоразового применения. Подробную информацию по составам можно найти в методических указаниях и инструкциях для медперсонала.

И также перед обработкой нежелательно нахождение рук во влажной среде. Полноценное обеззараживание производится только на сухие руки.

Каждое медицинское учреждение обязано создавать алгоритмы и разрабатывать стандарты по обработке и обеззараживанию рук медперсонала. В своей работе они обязаны использовать специальные средства защиты, антисептики, и уметь управляться с техникой обработки рук.

По правилам СанПиН, каждое отделение, проводящее работу с пациентами, должно обладать базовыми средствами защиты. На каждом этапе лечебного процесса, медперсонал должен иметь доступ к бактерицидным веществам. Их наличие обязательно в палатах с интенсивной терапией, в ближайшем доступе от проведения операции.

Антисептик для рук для медперсонала

Для безопасной работы медучреждения рекомендуется обеспечивать каждого сотрудника собственным антисептическим средством. В идеале это флаконы с диспенсерами, по 100-200 мл, которые сотрудник сможет постоянно носить с собой и при необходимости воспользоваться. Это намного удобнее, чем каждый раз пользоваться общим краном, и наносить антисептик.

Для медицинских целей распространены следующие виды антисептиков:

1. Спиртовые. Эти антисептики могут содержать несколько групп спиртовых соединений. Их применение обусловлено хорошим воздействием спирта на белки. Бактерицидная способность против грам+ и грам- вегетативных бактерий, а также бацилл туберкулеза стала основной причиной применения этих веществ. Основным минусом использования спиртовых соединений является их способность высушивать кожный покров. В состав не входят различные масла и эфиры, потому их использование проводится дополнительно, после рабочей смены.
2. Хлогексидиновые. Американский антисептик, разработанный еще в 50-х годах, стал популярен в 70-80х. его применение негативно сказывается на развитии грам+ бактерий. Незначительное действие оказывает также на грам- бактерии и некоторые виды грибков. Однако, в борьбе с туберкулезной микобактерией практически бесполезен.
3. На основе йода. Вещество, которому уже более 200 лет, активно используется в медицине, поскольку оказывает хороший эффект в борьбе с бациллами. Имеются также негативные воздействия на кожный покров, включая раздражение и высвечивание, потому для приготовления антисептических составов применяют различные йодоформы.
4. Аммониевые. Химическое вещество, часто применяющееся в медицинской практике. Оказывает губительное влияние на бактерий различного рода. Средство допустимо для использования медицинским персоналом в целях обработки рук. Такие антисептики больше подходят для обезвреживания грам+ бактерий, нежели против грам-.

Как видно из списка, подбор антисептика должен вестись исходя из каждой ситуации отдельно. Некоторые компоненты способны воздействовать лишь на часть бактерий, потому не могут использоваться повсеместно. Еще следует учесть степень воздействия на кожу, поскольку многие средства способны быстро высушить микрофлору кожного покрова, что приведет к ее уязвимости к бактериям.

Правильно выбрать антисептик помогут только ответы хирурга или медработника с высоким стажем. И также важную роль играют органы управления медицинским учреждением, они составляют свод правил и показаний для использования антисептических средств в тех или иных ситуациях. От своевременного указа руководства зависит многое, но основную информацию они получают из СанПиНа.

Лучшие антисептики для рук

Теперь, когда мы знаем, на что обратить внимание при покупке, и какими средствами лучше дезинфицировать руки, можно определиться с выбором антисептика. Представляем топ наиболее эффективных дезинфицирующих средств для рук.

Чистея Люкс. Спиртосодержащее дезинфицирующее средство для рук в жидкой форме с дозатором для обработки кожи рук. Флакон -100 мл. Обладает широким спектром бактерицидного и высокой эффективностью действия. В составе нет красителей и парфюмированных добавок, что минимизирует риск аллергических реакций. Легко втирается в кожу, быстро впитывается, для обработки достаточно 3 мл антисептика.

Астрадез. Антисептик для обработки кожи рук на основе ЧАС. В состав входят добавки, смягчающие коду, и косметические компоненты. Отличается широкой сферой применения: средство активно в отношении патогенной флоры, в т. ч. туберкулезной, синегнойной палочки, вирусов гриппа, гепатитов, грибковых организмов. Выпускается в жидкой форме во флаконах с дозатором – 65 и 250 мл.

Бактерисепт. Антисептик для обработки кожи рук на основе перекиси водорода. Бесцветная жидкость с нейтральным запахом. Содержание изопропилового спирта – 70%. Обладает подтвержденной антимикробной активностью – уничтожает микроорганизмы, а не останавливает их развитие. Наступление эффекта – через 30 секунд. Выпускается в удобной форме спрея.

Септовит. Высокоэффективное дезинфицирующее средство для кожи рук на основе изопропилового спирта и ЧАС. В составе – добавки для смягчения кожи рук. Жидкое средство во флаконе с распылителем. Объем – 0,5 л. Обладает широким спектром действия в отношении вирусов парентеральных гепатитов, аденовирусов, ротавирусов, ВИЧ, гриппа типа А, в т.ч. А H5NI, А HINI и др. возбудителей ОРВИ, герпеса, грибов Кандида и др.Приобрести в нашем магазине

Алмадез. Антисептическое средство для кожи рук. Спиртосодержащий раствор в виде спрея. Изготовленный на основе изопропилового спирта – 63%, антисептик обладает высокой бактерицидной активностью. Эффективен в отношении вирусов различной этиологии, грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и дерматофитов. Выпускается в емкостях 50, 100, 250, 750 мл, 1 л.

Стериллиум. Спиртосодержащий гель-антисептик длительного действия. Обладает бактерицидным, фунгицидным, противовирусным эффектом, уничтожает вирусы гриппа, COVID-19, аденовирусы, туберкулезную палочку, стафилококки. В состав входит глицерин, смягчающий кожу рук. Прозрачный раствор голубого цвета с приятным запахом, не раздражает кожу. Сохраняет действие до 1 часа на коже рук и до 3-х часов – в перчатках.

Мастерсепт. Дезинфицирующее спиртовое средство для гигиенической обработки кожи рук, хирургического, инъекционного поля на основе ЧАС. Оказывает широкий спектр бактерицидного и противовирусного действия, разрушает патогенные бактерии и грибы. Сохраняет длительное действие – до 3-х часов. Выпускается во флаконах объемом от 100 мл до 1 л.

Joysept. Антисептик для кожи рук, жидкое мыло широкого бактерицидного и антивирусного спектра действия. Раствор эффективен в отношении внутрибольничных инфекций, бактерий туберкулеза, вирусов гриппа, ВИЧ, аденовирусов, герпеса, грибковых микроорганизмов. Оказывает увлажняющее, смягчающее действие на кожу рук, не раздражает кожу. Применяется в быту, в медицинских учреждениях, на пищевых предприятиях. Антисептик Joysept можно приобрести в нашем магазине в емкостях 1л, 5 л.
В нашем каталоге

Аквасепт гель. Дезинфицирующее средство для гигиенической обработки рук, активное по отношению к различным бактериям, вирусам всех видов гриппа, ОРВИ, рота- и энтеровирусам, атипичной пневмонии, полиомиелита, грибковым инфекциям. Содержит ЧАС, спирт, компоненты для смягчения кожи рук, воду. Выпускается в объеме 90 мл, 500 мл.

Выбирая антисептик для рук, следует исходить из состояния своего здоровья и поставленных задач. Если необходим быстрый и эффективный результат, лучше обратиться к спиртосодержащим дезинфицирующим средствам.

Лучшие дезинфицирующие средства для мытья твердых поверхностей

Перед обработкой любой поверхности нужно тщательно изучить инструкцию дезинфектанта. Это простое правило позволит не испортить материал химикатами.

Дезинфицирующие салфетки «Авансепт»

5

★★★★★
оценка редакции

97%
покупателей рекомендуют этот товар

Влажные салфетки Авансепт очищают и дезинфицируют твердые непористые поверхности и предметы. Они справляются со сложными загрязнениями, в том числе с пятнами крови. Салфетки прочны, не рвутся, не сбиваются в комок, не требуют смывания и не оставляют следов после уборки.

Состав справляется с микробами, грамположительными и грамотрицательными бактериями, распространенными вирусами и грибком.

Он разрушает биологические пленки и обладает моющими свойствами. Формула безопасна и подходит для обработки поверхностей в медицинских и детских учреждениях.

Продается дезинфектант в полимерных тубах по 40-150 салфеток. Двойная защелкивающаяся крышка не дает пропитке высыхать. Также есть пакеты по 10-100 единиц послойно упакованного материала. Для одноразового использования продаются саше в герметичных упаковках с насечками.

Плюсы:

• не нужно смывать;
• безопасный состав с моющими свойствами;
• прочный материал;
• удобная упаковка и фасовка.

Минусы:

сильный запах.

В линейке представлены ворсовые и безворсовые салфетки. При уборке чувствуется сильный спиртовой запах, но он быстро улетучивается.

Гель «Алмадез Профи»

4.9

★★★★★
оценка редакции

92%
покупателей рекомендуют этот товар

Готовый к применению гель 4-го (малоопасного) класса дезинфектантов убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии (кроме микобактерий туберкулеза), кишечные инфекции, грибки. После уборки антимикробный эффект длится не менее 4 часов.

Гипоаллергенная формула не раздражает и не сушит кожу рук даже при частом использовании. Моющая способность геля составляет более 95%. Он справляется с жирными пятнами и застарелыми сложными загрязнениями, удаляет неприятные запахи.

Плюсы:

• пролонгированный антимикробный эффект;
• не вызывает аллергии и раздражения кожи;
• удаляет запахи и пятна любой сложности;
• удобная форма выпуска.

Минусы:

некачественные крышки.

Выпускается средство во флаконах с дозирующими помпами объемом от 200 до 500 мл. Для учреждений предлагаются канистры и бочки разных размеров. Иногда встречаются негерметичные закручивающиеся крышки на флаконах – хранить и перевозить такие упаковки лучше в вертикальном положении.

Гель «Ника-Экстра М»

4.7

★★★★★
оценка редакции

86%
покупателей рекомендуют этот товар

Универсальный дезинфицирующий гель с моющим эффектом убивает болезнетворные бактерии, вирусы гриппа и других возбудителей острых инфекций, грибы рода кандида, дерматофиты.

Состав без хлора обладает приятным ароматом. Он рекомендован для мытья мебели, посуды, одежды и оборудования.

Для уборки концентрированная формула разбавляется водой – в комплекте идет инструкция с таблицей по разведению. Раствор обладает моющими свойствами, не оставляет разводов на поверхности и не требует смывания.

Плюсы:

• не оставляет разводов;
• экономичен;
• приятный аромат;
• подходит для обработки любых поверхностей и предметов.

Минусы:

• не походит для удаления следов крови;
• плохо пенится.

При частом использовании гель вызывает сухость рук – дезинфекцию лучше проводить в защитных перчатках.

Антисептик для рук какой фирмы лучше выбрать

В список вошли как довольно известные фирмы, так и относительно молодые компании.

Рейтинг подготовленный специалистами Vyborexperta.ru был сформирован из продукции следующих брендов:

• ЮжФарм (Хлоргексидина Биглюконат) – производитель дезинфицирующих и антисептических средств для применения в быту и в медицинских учреждениях. Компания была основана в 2007 году как фармацевтическое предприятие.
• Твинс Тэк (911 с хлоргексидином 0,3%) – история компании началась в конце 90-х годов. В это время аспиранты химического и биологического факультетов МГУ совместно изучали новые методы получения натуральных экстрактов из различных растений. Сегодня она выпускает различные кремы, спреи, жидкие антисептики.
• Дезиндустрия (Дезискраб) – поставщик дезинфицирующих средств для медицины, промышленности, автомобильной отрасли. В каталоге производителя имеются жидкости для гигиенической обработки рук у населения в быту и у хирургов. Их преимущества – отсутствие побочных реакций со стороны кожи, небольшое число противопоказаний, быстрое и длительное воздействие.
• Абактерил (Абактерил) – бренд уходовых и гигиенических средств. У него в наличии есть антисептические салфетки и мыло, дезинфектанты различных поверхностей, гели на основе спирта для обработки рук. Ключевые их достоинства: возможность постоянного применения без пересушивания кожи рук, мягкость воздействия, пролонгированный эффект – от 3 часов.
• Новодез (Бонадерм Актив) – под этой торговой маркой на рынок поставляется продукция для медицины, пищевой промышленности, ветеринарии, коммунальных объектов, а также антисептики для рук и бытовая химия. Она отличается мягким воздействием на кожу, достаточно быстрым и ярким эффектом, редкими побочными эффектами.
• Актерм – научно-производственная компания-разработчик жидких изоляционных покрытий для промышленности и строительства с производственными мощностями в Московской области. В каталоге предприятия имеются и дезинфицирующие средства для обработки рук и различных поверхностей.
• НПХ (Дезиптол) – антисептические жидкости для профилактики заражения различными вирусами и бактериями от данного бренда показывают эффективность в отношении широкого круга микроорганизмов. Они имеют оптимальную консистенцию и приемлемый запах, лишь в редких случаях вызывая раздражение и покраснение кожного покрова.
• Биодез (Лижен) – это линейка эффективных и экономически выгодных дезинфицирующих средств в виде кожных антисептиков для использования в лечебно-профилактических учреждениях и в домашних условиях. Производство располагается в городе Лыткарино Московской области. Завод обладает современным оборудованием, что гарантирует более высокое качество продукции.
• Бозон (Аживика) – производственно-дистрибьюторская компания, работающая на российском рынке дезинфицирующих средств с 2008 года. Тут есть несколько видов жидкостей – для обработки поверхностей в медицинских учреждениях и для применения в личных целях, например, в период эпидемий. Большая часть доступных кожных антисептиков изготавливается без добавления спирта.
• ЦСП Техноэкспорт (Чистея плюс) – производитель представлен целым рядом дезинфицирующих средств в виде растворов и жидкого мыла. Для них характерна приятная для кожи текстура, оптимальная консистенция, экономичный расход, адекватный запах.
• Медэкс (Альтсепт М) – российский производитель дезинфицирующих растворов и расходных материалов, у которого есть антисептические жидкости для обработки рабочих поверхностей в салонах красотах и медицинских центрах. Также в каталоге компании имеются растворы для нанесения на кожу рук населением в быту.

Лучшие медицинские маски

История

Научно обоснованная Обработка рук стала входить в практику с начала антисептической эры в хирургии. До этого чистоте рук не придавали значения. Впервые дезинфекцию рук (хлорной водой) предложили Холмс (О. W. Holmes, 1843) и И. Земмельвейс (1848). Дж. Листер (1867) пропагандировал Обработку рук раствором фенола как важную часть своего антисептического метода. Обоснованная открытиями Л. Пастера (1863) О. р. прочно вошла в практическую хирургию.

На коже рук обычно имеется много микробов, к-рые обнаруживаются не только на поверхности, в складках, трещинах, но и в волосяных мешочках, потовых и сальных железах, а особенно под ногтями. При частом загрязнении рук и плохом уходе за ними, огрубении кожи, наличии трещин, царапин и ссадин инфицированность увеличивается и добиться асептичности рук перед операцией бывает крайне трудно. Поэтому лица, участвующие в операциях, должны содержать руки в чистоте, избегать загрязнения их, особенно гноем; при сухой коже руки необходимо смазывать на ночь вазелином или специальным кремом; ногти должны быть коротко острижены, покрытие их лаком недопустимо. При занятиях физическим трудом, спортом целесообразно пользоваться перчатками.

Антисептические р-ры слабой концентрации, применявшиеся раньше для Обработки рук, не оказывают достаточного бактерицидного действия, т. к. отторгающийся эпителий и секрет сальных желез защищают микрофлору от прямого контакта с антисептиками. Более же концентрированные р-ры вызывают дерматит

Поэтому в начале антисептической эры основное внимание при О. р

уделялось механической очистке — мытью рук щетками с мылом в горячей воде. Однако этот механический метод оказался недостаточно эффективным. Тогда после мытья руки стали обрабатывать антисептическими средствами, благодаря чему удавалось добиться относительной стерильности поверхности кожи, но находящиеся в глубине ее микробы не подвергались бактерицидному действию дезинфицирующих средств.

Во время операции они выходили на поверхность кожи вместе с потом и жировой смазкой. В связи с этим возникла мысль использовать дубящие средства с целью уплотнения поверхностных слоев кожи и более длительного смыкания кожных пор, для того чтобы препятствовать выходу микробов на поверхность.

Так определились три основных принципа обеззараживания рук: механическая очистка, химическая дезинфекция, дубление кожи, на основе к-рых разрабатывались различные способы О. р. и многочисленные их модификации. Были разработаны и общие для всех способов требования: прежде всего следует обрабатывать кожу кистей, особенно тщательно — пальцев (область суставов, валики ногтей, пространства под свободными краями ногтей), а затем кожу предплечий до локтя; применяемые для О. р. щетки, салфетки, инструменты должны быть стерильными; сначала салфеткой (щеткой) обрабатывают кисти и предплечья, затем другой салфеткой (щеткой) — преимущественно кисти.