Дорзальная протрузия диска: что это такое

Профилактика

Профилактика дорзальной протрузии межпозвоночного диска – это важное мероприятие, позволяющее предупредить появление этой патологии позвоночника.  Для того чтобы оградить себя от возникновения заболевания, необходимо соблюдать комплекс следующих правил:

• укреплять спинные мышцы;
• следить за своей осанкой;
• не допускать появления искривления позвоночника;
• контролировать свое питание;
• избегать жестких диет и вредной пищи;
• регулярно заниматься физическими упражнениями;
• контролировать массу тела, не допускать ожирения;
• стараться не носить тяжести;
• не допускать сидячего образа жизни;
• периодически проходить полный медицинский осмотр в профилактических целях.

Отличным методом профилактики дорзальных протрузий дисков является мануальная терапия, а именно массаж. Эта процедура оказывает положительное влияние на весь организм, нормализирует обмен веществ, улучшает состояние спины и предотвращает возникновение множества патологий позвоночника. Хорошей методикой является и йога, а также любые другие упражнения, способствующие укреплению позвоночника и мышц спины. Важным моментом является то, что даже после полного выздоровления необходимо продолжать занятия ЛФК на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что существует большой риск повторного образования патологии или даже ее осложнений в более серьезных формах.

В целом прогноз для дальнейший жизни имеет весьма благоприятную картину. Своевременное лечение позволяет существенно замедлить патологические изменения, а эффективные профилактические меры способствуют дальнейшей поддержки состояния. Профилактика предусматривает прогулки на свежем воздухе, ведение здорового и активного образа жизни, умеренное занятие спортом, отказ от сидячей работы, правильное питание, соблюдение здорового режима, потребление продуктов, содержащих кальций, отказ от курения и алкоголя.

Предупредить развитие деструктивных изменений в позвоночнике можно. И сделать это можно с помощью определенных профилактических мер – регулярных и умеренных физических упражнений, соблюдения правильного питания. Если вы столкнулись с болевой симптоматикой в области спины, необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование и установить причину. Диагностика патологии на ранних этапах увеличит ваши шансы на выздоровление, предотвратит появление осложнений и позволит избежать хирургического вмешательства.

Помните и о том, что на начальных стадиях дорзальная протрузия межпозвоночного диска протекает без каких-либо видимых признаков. Первые симптомы появляются, как правило, только тогда, когда последствия становятся крайне серьезными. Именно поэтому необходимо не забывать о методах профилактики и вести здоровый образ жизни всегда, а не только тогда, когда деструктивные процессы в организме становятся критическими и необратимыми.

Степени развития и симптомы патологического процесса

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков в своем формировании проходит три степени развития.

• В начале появления патологии наблюдается незначительное изменение формы фиброзного кольца, на котором образуются трещины. Процесс сопровождается слабовыраженными, возникающими иногда болями.
• На следующей стадии наблюдается небольшое выпячивание фиброзного кольца за границу позвонков (не более чем на 4 мм). На этом этапе человек чувствует выраженный болевой синдром, который часто возобновляется, а также испытывает дискомфортные ощущения при выполнении привычных действий.
• Третий этап развития дорзальной протрузии – самый сложный. В этой стадии заболевания наблюдается выпадение хрящевой ткани диска в задний канал позвоночника с деформацией дурального мешка, защемлением нервных окончаний. Эта стадия характерна интенсивными, практически не прекращающимися болевыми реакциями, головной болью, онемением в спине и конечностях.

О протрузии дисков l4 l5 l5 s1 читайте в подробной статье.

Степень развития заболевания

При дорзальной протрузии помимо названных выше симптомов больные люди отмечают у себя такие признаки:

• Мышечная слабость.
• Приступы головокружения, мигрень.
• Сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта и других систем организма.
• Ограниченность двигательной активности.
• Боли в спине, которые могут отзываться в ягодицах, ногах, руках.

Симптомы

Протрузия диска проявляется различным способом при поражении того или иного отдела позвоночника. Поэтому врач при осмотре должен ориентироваться на неврологические и вегетативные симптомы каждой области в отдельности. Заболевание может протекать в следующих формах:

• Протрузия шейного отдела позвоночника.
• Поражение грудного этажа.
• Протрузия дисков поясничного отдела.
• Выпадение диска крестцового уровня.

Такое деление позволяет выявить характерные симптомы и соответственно пораженному отделу проводить адекватное лечение.

Боль

Важнейшим симптомом при любой форме заболевания, будь то протрузия диска грудного или крестцового отдела, является боль различной интенсивности. Ощущение болезненности связано с возбуждением рецепторов надкостницы и мягких тканей выпадающим диском.

Симптомы усиливаются при нагрузке на поврежденный сегмент и имеют отличительные признаки при развитии в том или ином отделе:

1. Протрузия шейного отдела проявляется болью в голове, напоминающей мигрень. Прием сосудорасширяющих препаратов не всегда даёт эффект, лучше действуют противовоспалительные средства.
2. Поражение грудного этажа вызывает боль, стреляющую по ребру соответствующего позвонка. Симптомы переходят на грудную клетку и имитируют сердечную патологию.
3. Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела и крестца вызывает боли, отдающие в ногу. Симптомы усиливаются после ходьбы и бега, длительных статичных нагрузок.

Эти признаки имеют разную интенсивность и не всегда сразу обнаруживаются пациентами

Для полноценной диагностики протрузии позвонков необходимо обращать внимание на сопутствующие боли симптомы

Другие симптомы

Кроме вышеописанного, протрузия межпозвонковых дисков проявляется менее характерными признаками.

Симптомы поражения шейного отдела часто дополняются изменениями артериального давления. Такое нарушение вегетативной функции приводит к головокружению, потере сознания, снижению работоспособности.

Протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела, а также нижних шейных позвонков сопровождается нарушениями чувствительности на руке, ощущением мурашек, онемением. Схожие симптомы на нижних конечностях наблюдаются при протрузии межпозвоночных дисков поясничного и крестцового уровня.

Рефлекторный спазм мышц всегда сопровождает длительный воспалительный процесс. Это приводит к ограничению подвижности, быстрой утомляемости, непереносимости длительных нагрузок. Купировать симптомы помогают йога и ЛФК, однако для полноценного лечения необходима комплексная терапия.

Классификация болезни

В международной медицинской практике различается несколько разновидностей протрузий межпозвонковых дисков, которые немного отличаются между собой симптоматикой и причинами возникновения:

Дорзальная протрузия диска l4 — l5. Для этой патологии характерно скрытое течение и отсутствие ярко выраженных симптомов, что существенно осложняет диагностику заболевания. Заподозрить наличие данного отклонения может только опытный специалист по специфическому хрусту в позвоночном столбе, который будет появляться при движении. На начальной стадии болезни единственное, что может осложнить жизнь пациенту – периодические боли в области нижних конечностей и понижение тонуса мышц ног (слабость особенно сильно будет проявляться во время ходьбы).

Дорзальная протрузия диска l4 — l5

Дорзальная протрузия диска l5 — s1. Данная форма патологии считается самой распространенной и наиболее опасной. Когда такая форма протрузии дисков позвоночника только начинает развиваться, у человека возникает дискомфорт и слабые боли в поясничном отделе, которые со временем начнут усиливаться. Если не бороться с недугом, болезненные ощущения станут постоянными и начнут отдавать в ягодичную область и поясницу. У больного при этом могут начаться сложности с ходьбой.

Протрузия диска c5 — c6. Основной характеристикой данной формы является поражение шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия дисков шейного отдела всегда начинает проявляться с частых головных болей. Через 1—2 месяца после развития болезни пациент также начинает страдать от дискомфорта и ноющих болей в шее и постоянной слабости рук. У пациентов с таким диагнозом очень часто наблюдается утрата чувствительности пальцев рук (особенно указательного и большого).

Протрузия диска l3 — l4. Такое поражение встречается крайне редко и способно доставить своему обладателю существенные неудобства. Межпозвонковый диск l3 — l4 располагается в средне-поясничном отделе, который ежедневно испытывает повышенные нагрузки. Именно поэтому многие пациенты и даже опытные врачи часто путают недуг с другими заболеваниями, проявляющимися схожей симптоматикой.

Протрузия дисков c3 — c4. Поражение возникает в районе шеи, чаще всего в центральном отделе шейной части между 3 и 4 позвонком. Практически всегда первоисточником недуга является травмирование шеи (прямой удар, падение).

Диагностика

Прежде всего, предположение о протрузии можно сделать на основании болевых ощущений в месте её образования. При появлении дорзальной протрузии в каком-либо из отделов позвоночника, появляются характерные головные боли, головокружения, точечные боли в позвоночнике отдающие в ягодицы и конечности, возможны также онемения конечностей. Иногда возникают симптомы, свидетельствующие о сбоях в жизнедеятельности внутренних систем организма: недержание мочи, прогрессирование заболеваний мочеполовой и пищеварительной систем.

Если пациент жалуется на какой-либо из перечисленных симптомов, назначается рентген, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография, и на основе полученных данных невролог даёт заключительный диагноз. Комплекс данных исследований даст врачу исчерпывающую картину заболевания, на основе которой можно составить представление о масштабах поражения позвоночника, наличии параллельно протекающих патологических процессов и особенностях развития болезни в каждом конкретном случае. При своевременном обнаружении недуга и точном следовании всем предписаниям лечащего врача, возможно замедлить деструктивные процессы в подавляющем большинстве случаев (более 80%).

Как образовывается

Дорзальная протрузия межпозвоночных дисков с5-с6 и с3-с4 диагностируется чаще всего. Это связано с особенностями строения этой части позвоночного столба. Указанные позвонки наиболее гибкие, подвижные и тонкие. В шейном отделе локализуется семь тел дисков. С1 отличается своим строением: отсутствует тал, так как он сформирован двумя срощенными остистыми отростками. Находится диск у основания черепа и не разделяется межпозвоночными дисками ни сверху, ни снизу.

Врачи именуют позвонок с1 атлантом, по имени героя древнегреческих мифов. Он удерживает кости черепа, где расположен головной мозг, отвечающий за передачу нейронных импульсов ко всем органам и системам организма.

Второй шейный позвонок называют аксис. Диск тоже имеет уникальное строение: здесь находится костный нарост, которым он соединен с первым шейным суставом. Все остальные позвонки скреплены между собой межпозвоночными дисками. Поэтому развиваются мелкие дорзальные диффузные протрузии дисков с2-с7. Эта патология оказывает неблагоприятное влияние на работу головного и спинного мозга.

Причина заболевания

Возникновение патологии обусловлено особенностью строения отростков позвонков шейного отдела. У них имеются округлые отверстия, в которых находятся задние артерии позвоночника. Они поставляют кровь к головному мозгу.

Протрузия нарушает церебральное кровообращение. В результате развивается вертебробазилярная недостаточность. Прогрессирование остеохондроза шейного отдела приводит к скачкам АД (артериального давления) и замедлению притока крови к головному мозгу, что провоцирует онемение или паралич рук, ног и лица.

Диски C4-C7

Если обнаружена протрузия межпозвоночных дисков с4-с5, следует безотлагательно начинать терапию. В противном случае развиваются такие осложнения как снижение зрения, тугоухость, невропатия тройничного нерва.

Если образуется задняя протрузия диска с5-с6, пациенты жалуются на приступы головной боли, потерю ориентации, боли в грудине, напоминающие приступы стенокардии, аритмию. Патологические поражения дисков с5-с6 чаще всего диагностируются у пациентов, страдающих от ожирения и гиподинамии, а также у офисных работников, которые длительное время проводят за компьютером.

Тяжелее всего протекает протрузия дисков с4-с5 и с6-с7, при которой возникает характерный горбик в области 7 позвонка шейного отдела, именуемый «вдовьим горбом» или «холкой». Это обусловлено строением седьмого позвонка, имеющего остистые ответвления. Такая патология чаще всего диагностируется у женщин в период менопаузы, когда наблюдаются резкие скачки уровня гормонов.

Лечение

Когда развивается протрузия, следует провести обследование. Если патология находится на начальном этапе развития, специфическое лечение не требуется. В данном случае достаточно будет изменить образ жизни: снижают интенсивность физических нагрузок, нормализуется сон, улучшается качество питания, назначают статические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц и восстановление поддерживающей функции мышечного корсета.

На 2–3 стадии развития патологии рекомендован комплексный подход: следует изменить образ жизни, а одновременно пройти медикаментозное лечение

Важно как можно быстрее улучшить состояние мягких тканей, что достигается за счет физиотерапии

https://youtube.com/watch?v=g2wt33cl5hs

Лекарственные препараты

Учитывая, что при выпячивании пульпозного ядра возникают разные симптомы (боль, ограничение движений, воспаление и др.), назначают средства различных фармакологических групп:

• анальгетики (наркотические, ненаркотические): выбор делается с учетом интенсивности проявлений, локализации выпячивания: если боль сравнительно хорошо переносится, достаточно ненаркотических препаратов, в противном случае рекомендованы наркотические лекарства;
• анестетики — обеспечивают временную потерю чувствительности на пораженном участке, такие средства используются, когда анальгетики ненаркотического характера не помогают;
• противоотечные средства: при выпячивании тканей диска развиваются патологические процессы в тканях, появляется отечность, что дополнительно увеличивает давление на спинномозговой столб;
• миорелаксанты: обеспечивают расслабление мягких тканей, способствуют устранению напряжения в мышцах;
• противовоспалительные средства: помогают устранить признаки воспаления, купируют боль, снижают температуру тела при лихорадке;
• витамины группы В: позволяют нормализовать работу нервной системы, улучшают свойства тканей.

Физиотерапия

Доступные и эффективные методики:

• воздействие импульсным током;
• физиотерапия, в том числе и с применением лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• апитерапия;
• гирудотерапия;
• иглотерапия и др.

Целевое назначение физиотерапевтических процедур: активизация работы тканей, устранение напряжения в мышцах, восполнение дефицита полезных веществ, что отчасти реализуется путем нормализации обменных процессов в организме. Кроме того, при выполнении некоторых методик физиотерапии в организм попадают полезные вещества. Это происходит при фармакопунктуре.

Еще одной целью физиотерапии считается стимуляция мышц, их укрепление. За счет этого восстанавливается способность мягких тканей поддерживать позвоночный столб. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны при таком диагнозе. По этой причине используются непрямые методы воздействия.

ЛФК и массаж

Предпочтение при протрузии следует отдавать упражнениям статического характера. В данном случае амплитуда движений намного меньше, нагрузка на мышцы тоже снижена. Однако статические упражнения все же обеспечивают некоторый эффект при регулярном выполнении.

ЛФК может использоваться в качестве вспомогательной меры при лечении протрузии. Благодаря этому методу, а также за счет устранения негативных факторов, оказывающих влияние на развитие патологического состояния, снижается нагрузка на позвоночник. Часть ее воспринимают на себя мышцы. В результате уменьшается давление на ослабленный диск.

Массаж тоже призван улучшить состояние мягких тканей при протрузии. Его выполняют курсами

Однако важно, чтобы специалист имел медицинское образование, т. к

неосторожное движение при массаже может существенно ухудшить состояние пациента

Хирургическое лечение

Операция проводится, когда протрузия развилась настолько сильно, что оказывает давление на спинномозговой канал или произошло защемление нервных окончаний, а консервативное лечение при этом не обеспечило требуемый результат. Хирургическое вмешательство показано, если размер выпячивания превышает 8 мм. Операция не является гарантией полного выздоровления, т. к. есть риск развития протрузии на том же месте.

Народные средства

Эффективными считаются средства для наружного и перорального применения. Более быстрый эффект обеспечивается путем использования средств первой из групп. Делают компрессы, например, из листьев каланхоэ. Используют чеснок: 300 г измельченного чеснока, 150 мл водки. Смесь настаивают в течение 10 дней, затем кашицу задействуют для приготовления компресса. Можно принимать ванны со скипидаром: берут 1 стакан этого вещества, 10 г предварительно измельченного мыла и 30 мл салицилового спирта (концентрация 1%).

Профилактические рекомендации

В качестве профилактики регулярно выполняйте комплекс упражнений, поддерживающих мышцы спины в тонусе. Специалисты рекомендуют заниматься йогой, плаванием, лёгким фитнесом.

Общие профилактические рекомендации включают несколько основных пунктов:

• нормализуйте рацион, правильное питание благотворно сказывается на обменных процессах в организме, что способствует подпитке межпозвоночных дисков;
• откажитесь от пагубных привычек;
• в случае вынужденных длительных статических нагрузок на позвоночник, регулярно делайте перерыв (можно выполнить лёгкую зарядку);
• следите за весом, осанкой, избегайте стрессовых ситуаций;
• поменяйте работу в случае чрезмерных нагрузок на нынешнем рабочем месте.

Совокупность полезных рекомендаций положительно сказывается на состоянии пострадавшего, помогает избежать повторного возникновения заболевания или ограждает от дорзальной протрузии вовсе. Будьте внимательны к своим ощущениям: любой дискомфорт – повод посетить специалиста.

Видео – комплекс упражнений для лечения начальной стадии протрузии и предотвращения дорзальной формы патологии:

https://youtube.com/watch?v=1qQCKromSyg

Лечение и профилактика

Лечение протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника зависит, прежде всего, от степени выраженности заболевания. На начальных этапах, когда выпячивание небольшого размера, и не сдавливает близлежащие структуры, можно обойтись и консервативным лечением:

1. Медикаментозная терапия. Включает в себя препараты, обладающие анальгезирующим действием и усиливающие микроциркуляцию. К обезболивающим относят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Нурофен» в таблетках, «Мовалис» и «Диклоберл» в инъекциях.
2. Лечебная физкультура и массаж. Позволяют укрепить мышечный каркас, снять излишнюю нагрузку на позвоночник, улучшить кровоснабжение в этой области. Кроме того, используются при сопутствующих заболеваниях позвоночника, например при сколиозе.
3. Мануальные техники. При правильном применении и квалифицированном специалисте возможно полное избавление от пролапса диска на начальной стадии.
4. Физиотерапия. Используется как дополнительный метод, позволяет усилить кровоснабжение в области позвоночника.

Профилактика заболевания заключается в исключении травмирующих факторов, резких движений в шейном отделе. Важным аспектом при избыточной массе тела является ее снижение. Необходимо придерживаться правильного питания, включить ежедневные тренировки. При помощи лечебной гимнастики, йоги, плавания можно добиться формирования правильной осанки, снижении нагрузки на позвоночный столб и укрепления мышечного каркаса.

Дисковая протрузия в различных отделах позвоночника

Возникая между шейными позвонками, недуг провоцирует давление на структуру спинного мозга. Пациент при этом ощущает болевой синдром в шее, слабость мускулатуры пояса верхних конечностей, онемение и чувство покалывания в руках.

Локализация патологического процесса между определенными шейными позвонками имеет различную симптоматику и последствия:

1. Протрузия диска между 3 и 4 позвонками локализуется в центре шейного отдела позвоночного столба. Обнаружить дегенеративные изменения можно только посредством МРТ этого участка. Зачастую патология развивается здесь из-за травмы.
2. Протрузия между 5 и 6 позвонками является часто встречаемой. Развивается вследствие грыжевого выпячивания, кифоза шейного отдела позвоночника, травмы других дисков. Пациент с такой формой недуга жалуется на боли в голове и руках, онемение в кончиках пальцев верхних конечностей, нарушение подвижности запястья, дискомфортные ощущения в шее. Ущемление нерва в этой области может повлиять на чувствительность указательного и большого пальцев. Спровоцировать протрузию может механическое воздействие или остеохондроз.
3. Развитие протрузии между 6 и 7 шейными позвонками дает о себе знать посредством мигрени, скованными движениями головы, временным исчезновением чувствительности пальцев. Если вовремя не начать лечение протрузии, она может привести к осложнениям в форме грыжи или повреждения спинномозговых корешков.

Протрузию межпозвонковых дисков в грудной части хребта можно встретить довольно редко. Причиной тому является пониженная амплитуда движения позвонков этой части по сравнению с шейным и поясничным отделом.

Симптоматика патологического процесса находится в прямой зависимости от его локализации и силы осуществляемого на нервные волокна давления. Пациент может жаловаться на:

• боли в грудном отделе хребта;
• повышенную чувствительность нервных окончаний, пролегающих между ребрами;
• ограничение выполняемых спиной движений;
• потерю тонуса брюшных мышц;
• боли с левой стороны грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• чувство онемения в переднем участке торса.

Появление протрузии в поясничном участке позвоночного столба диагностируется чаще всего. Этот факт объясняется расположением в указанной зоне центра тяжести тела, за счет чего данная область получает самую большую долю физического напряжения.

Симптомы протрузии в данном случае следующие:

• развитие радикулита;
• появление болезненных ощущений в пояснице;
• слабость и онемение в мышцах ног;
• при тяжелом течении патологии может иметь место нарушение работы органов мочевыделения.