Польза зарядки при артрозе коленного сустава: основные упражнения

Почему необходима физическая активность?

Остеоартроз, или, как его по-другому называют, гонартроз – нередкий спутник людей старше сорока. Предвестниками патологии бывают неприятные ощущения в коленях, скованность, ухудшение гибкости, трудности при подъеме в гору или по ступенькам.

Заболевание развивается постепенно – по мере того, как истончается хрящевая ткань и уменьшается количество синовиальной жидкости внутри чашечки колена. К сожалению, люди редко обращаются к врачу при первых признаках недомогания, но если вовремя принять необходимые меры, то патологический процесс обращается вспять.

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава – важная мера, направленная на восстановление подвижности и гибкости. Лекарства могут снимать боль и воспаление, способствовать выработке синовиальной жидкости и регенерации клеток хрящевой пазухи, однако без специально подобранной гимнастики все эти средства недостаточно эффективны.

Один из провоцирующих остеоартроз факторов – гиподинамия, недостаток движения либо ограниченность движений, например, при необходимости проводить день на ногах в одной позе.

Гимнастика позволяет разрабатывать хрящевую область и обеспечивать необходимый уровень нагрузки. На тематическом видео подробно рассказано, почему необходимы те или иные комплексы физкультуры.

Комплекс упражнений при артрозе коленного сустава

В программу восстановительной аэробики входит целый комплекс упражнений, которые выполняются в разных положениях тела с применением различных техник. Помимо ЛФК при дегенерации хряща пожилым людям будут полезны занятия йогой, пилатесом, водной аэробикой. Однако основа лечения – выполнение утренней гимнастики.

Утренняя разминка

Чтобы организм окончательно проснулся, а к пораженному колену усилился приток крови, необходимо сразу после пробуждения выполнить 3-минутную разминку. Все упражнения комплекса выполняются, сидя на кровати. Спина выпрямлена, ноги расставлены на ширину плеч. Если находиться в таком положении неудобно, можно подложить подушку под спину и опереться на нее. На выполнение каждого упражнения отводится 30 секунд:

1. Прижимаем пятки к полу, а носки тянем на себя. В это время руками массируем колени.
2. Продолжая растирать колени, выполняем попеременный подъем пяток.
3. Пятки остаются на месте и прижаты к полу. Плавно разворачиваем стопы так, чтобы носки смотрели друг на друга. При этом движении округляем спину. Теперь максимально выворачиваем колени и носки стоп наружу, а спину прогибаем назад.
4. Правую ногу сгибаем в колене и притягиваем к груди, приподнимая стопу над полом. Максимально выпрямляем ногу, опускаем на место. Повторяем с другой конечностью.

Комплекс 1. Лежа на спине

Чтобы разгрузить позвоночник, полезно начинать зарядку с упражнений, которые выполняются, лежа на полу (обязательно подложить под спину каремат). В самом начале занятий количество повторов каждого упражнения составляет 10 раз, со временем количество повторений можно увеличивать:

1. Сгибаем ноги в коленях, стараясь пятками максимально приблизиться к ягодицам.
2. Выполняем упражнение «велосипед» (известное всем из детства), чередуя 10-секундную «езду» с 30-секундным отдыхом.
3. Приподняв ноги над уровнем пола примерно на 30 см, выполняем упражнение «ножницы». Обязательно делать небольшие паузы в процессе занятий.

Комплекс 2. Лежа на животе

Следующие упражнения для пожилых при артрозе коленного сустава требуют изменения положения тела. Перевернувшись на живот, выполняются следующие движения:

Поднимаем попеременно левую и правую ноги от пола на расстояние 30 см, удерживая их в такой позиции 5 секунд

Важно напрягать ягодичные мышцы при поднятии конечностей.
Это же упражнение выполняем в более быстром темпе, задерживая конечности в верхней точке всего на 1 секунду.
Выполняем упражнение «лодочка»: приподнимаем руки и ноги над уровнем пола, удерживаясь в такой позиции 30 секунд. Число повторов – 5 раз.
Попеременно приподнимаем над полом согнутую в колене под прямым углом ногу с задержкой 30 секунд

Для каждой ноги повторяем по 5 раз.

Комплекс 3. Сидя на стуле

Очень удобно заниматься спортом, сидя на стуле, поскольку в такой позиции колени не испытывают сильной нагрузки. Главное, чтобы спина оставалась прямой. Повторять каждое упражнение по 10 раз:

1. По очереди разгибаем и сгибаем колени, задерживаясь в верхнем положении на 5 секунд.
2. Выпрямляем ноги, не сгибая колени, тянемся туловищем к носкам. Оставаясь в такой позиции, напрягаем и расслабляем бедренные мышцы.
3. Выпрямив туловище, попеременно притягиваем согнутые колени к животу.
4. Снова повторяем упражнение 1 из комплекса «Сидя на стуле».

Комплекс 4. Стоя

Этот комплекс упражнений выполняется в том случае, если заболевание еще в начальной стадии, и продолжительное стояние не вызывает боли. Исходная позиция – стоя, опираясь на спинку стула, чтобы разгрузить коленный сустав:

1. Приподнимаемся на носки, задержавшись в этой позиции на 30 секунд. Повторить 10 раз.
2. Перекатываемся с пятки на носок и обратно в течение 1-2 минут.
3. Медленно отводим по очереди каждую ногу в сторону. Повторить по 6 раз для каждой конечности.
4. Выполняем махи прямой ногой вперед. Сначала правой, потом левой, по 6 раз для каждой.

Аквааэробика при артрозе коленного сустава для пожилых людей

Если ЛФК в спортзале сопровождается болезненным дискомфортом, рекомендуется прибегнуть к аквааэробике в бассейне. В процессе водных тренировок нагрузка на колени снижается, сустав расслабляется, уменьшается интенсивность болей. Главное, чтобы температура воды была комфортной.

Основные аква-упражнения для коленного сустава при артрозе для пожилых людей:

• пассивное плавание;
• выполнение вращательных и колебательных движений коленным суставом;
• ходьба по дну с высоким подниманием колена;
• ходьба с захлестом пятки;
• приседания в воде.

Упражнения при 2 стадии

Для лечения дегенеративного поражения суставной ткани при 1 степени гонартроза можно выполнять такие несложные и эффективные упражнения (сидя на стуле):

1. Сведенные вместе ноги опустить на пол. По очереди надо медленно и аккуратно сгибать и разгибать их. Ступни при этом должны свободно перемещаться по столу.
2. На вдохе глубоко подтянуть рукой колено к животу, выдохнув — возвратить его в прежнее положение.
3. Медленно выпрямлять ноги.
4. Сидя, поставить ноги на ширине плеч, положить руки на колени. Встав, развести руки и сделать вдох. Сесть, положить руки опять на колени и сделать выдох.

Эти упражнения делают лежа на спине:

В лежачем положении максимально выпрямить нижние конечности, при этом руки положить на ноги. Затем напрячь бедренные мышцы (проделать это около 40 раз). Когда мышцы бедра напрягаются, то подколенные ямки прижимаются к кровати.
В таком же положении руки сильно прижимают колени к кровати. Далее надо двигать бедрами в обе стороны

Каждое такое движение надо выполнять очень осторожно.
Держать прямо ноги и разводить их в разные стороны. При этом руками помогать себе не надо.
Лежа, руки развести в стороны

Сделать вдох и коснуться руками стоп.

А эти упражнения выполняются в положении лежа на животе:

1. Сложить руки под подбородком. Не задерживая дыхание, поочередно поднять ноги (надо стараться, чтобы они были прямыми).
2. Поднять голову, плечи и ноги (они должны быть выпрямленными). Прогнуться и глубоко вдохнуть. Полностью расслабив мускулы, сделать выдох.

Это довольно разнообразный комплекс упражнений. На первой стадии заболевания можно давать коленям ощутимую нагрузку. Надо стараться, чтобы нога работала, тогда в колене не будут развиваться дегенеративные изменения.

Эти несложные упражнения хорошо подходят для тех, у кого развивается гонартроз 2 степени:

1. Разогревание тканей около коленного сустава. Это можно делать очень деликатно с помощью рук. Лучше всего делать это на стуле.
2. Выпрямление конечностей (с легким расслаблением подколенных сухожилий и бедер).
3. Разведение выпрямленных ног (необходимо выбирать безболезненную амплитуду движений).
4. Разворот корпуса с переносом рук с левого бедра на правое.
5. Небольшое растягивание поясницы. Вытягивая ногу, отведенную в сторону, надо стараться разворачивать туловище в противоположную сторону.

Специалисты напоминают, что выполнение упражнений при гонартрозе 2 стадии должно быть щадящим. Более того, изменения в опорно-двигательном аппарате уже довольно значительные, необходимо мягко и аккуратно нагружать шею, спину, ягодицы.

Только опытный врач-реабилитолог подберет необходимый комплекс физических упражнений.

При гонартрозе 3 степени лечебная гимнастика крайне важна, так как с ее помощью удается предупредить дальнейшее развитие патологии

Все движения должны выполняться очень осторожно и медленно. ЛФК должна сочетаться с массажем колена

Вот примерный список упражнений, которые рекомендуются пациентам при третьей степени заболевания:

1. Приняв горизонтальное положение (поверхность должна быть твердой), максимально согнуть колено, при этом стопу не отрывать от пола. Подержать ногу в согнутом положении несколько секунд, а потом начать медленное разгибание.
2. В лежачем положении поднять ногу (надо стараться, чтобы она была прямой) на 30 см, подержать ее немного и плавно опустить.
3. Медленно и аккуратно «крутить педали велосипеда» в воздухе.
4. Сидя на полу, взяться руками за стопы, наклониться к коленям. Задержаться в такой позе на несколько секунд.
5. Согнуть нижнюю конечность, обхватить ее руками и постараться поднять. Выпрямить ее, подержать так полминуты. Стараться увеличивать нагрузку именно на больной сустав, чтобы разработать его.
6. Сесть на край стула, держа спину прямо. По очереди поднимать ноги, держать их прямо.

Указанные упражнения выполняются каждый день

Очень важно, чтобы движения осуществлялись медленно и плавно. Такая лечебная физкультура будет способствовать замедлению патологического процесса

Если нет возможности освоения комплекса ЛФК с инструктором, желательно посмотреть выполнения упражнений по видео. При гонартрозе 2 степени занятия начинают с легкой разминки, массажа колена. Необходимо соблюдать условия:

• заниматься ежедневно;
• дышать глубоко и ровно;
• не делать упражнения при обострениях – только в период ремиссии;
• включить в комплекс сгибания и разгибания суставов коленей, их вращения;
• предпочтительное положение для занятий – лежа, сидя;
• исключить неустойчивые позы, приседания, движения, провоцирующие боль.

Кому нужно делать и почему

все люди в любом возрасте

Делать зарядку или утреннею гимнастику для коленей необходимо людям, у которых более пяти лет колени страдают от излишней нагрузки.

Повышенные нагрузки у людей возникают в таких случаях:

• ожирение 2–4 стадии;
• малоактивный образ жизни (более 8 часов без активных движений);
• посттравматические состояния (переломы бедренной, большеберцовой кости, вывихи коленного сустава);
• спортсмены (тяжелоатлеты, спринтеры, бодибилдеры);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания надпочечников, тиреотоксикоз или гипотиреоз);
• заболевания тазобедренных суставов (необходимо делать комплексную зарядку).

При ожирении зарядку необходимо делать с минимальной нагрузкой на вертикальную ось коленного сустава. Такого эффекта можно достичь при выполнении упражнений сидя, лёжа или в воде.

Интенсивная зарядка поможет не только улучшить метаболизм и кровообращение в колене, но и будет стимулировать ускорение обмена веществ.

Зарядка делается с двумя целями:

1. улучшение кровообращения в колене (стимуляция метаболизма и регенерации, уменьшение проявлений посттравматических явлений);
2. укрепление коленного сустава.

Все, что необходимо для нормального функционирования коленного сустава, поступает к нему с током крови. Сокращения мышц бедра и голени рефлекторно вызывают возврат венозной крови в сердце, а ей на замену приходит обогащённая кровь – артериальная. При развитии дистрофических изменений в коленных суставах возникает застой венозной крови (возврат крови к сердцу мал из‐за отёка и перекрытия вен). Обмен в капиллярах кислородом и микроэлементами осуществляется на 60–80% хуже, возникает прогрессирование остеодистрофических изменений.

Зарядка при гонартрозе

Утренняя зарядка рекомендуется при артрозе коленного сустава для активизации кровообращения после сна, подготовки конечностей к выполнению дел и повседневной активности. Она может включать в себя 2-3 похода нескольких упражнений, которые можно делать лёжа в кровати.

1. Сведение и разведение конечностей, ножницы.
2. Поочерёдное заведение прямой ноги за противоположную.
3. Поднятие прямых нижних конечностей вверх по одной, затем двух сразу.

4. Подтягивания согнутых ног к грудной клетке, сначала правой, затем левой.

Терапевтическая методика доктора Джамалдинова

Руководитель отдела спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов разработал специальный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данная гимнастика при артрозе, выполняется сидя, отлично подходя пациентам, страдающим от сильной, постоянной боли.

• Разогревающая ходьба стопами, одновременно выполняется поглаживание больных диартрозов.
• Сведение и разведение пальцев и носков ступни, задействуя колена и тазобедренную область.
• Поднятие стопы на носок попеременно, скручивая корпус в сторону ноги, которая выполняет движение.
• Разведение наружу и сведение ног вместе.

Артроз коленных суставов может быть вылечен с помощью тренировок, разработанных известными специалистами. Полный комплекс упражнений Джамалдинова и особые указания автора к выполнению, можно узнать из его обучающего курса.

Лучшие упражнения

Разминка обязательна перед основной тренировкой. Нужно выполнить наклоны и повороты головы, корпуса, пройтись по залу, немного выше, чем обычно, поднимая колени, сделать махи и круговые вращения руками. После того как дыхание нормализуется, можно приступать к занятию. Комплекс упражнений составляется реабилитологом индивидуально для пациента после изучения результатов диагностики. Наиболее часто при артрозе рекомендуются следующие:

• лечь на спину, поочередно подтягивать согнутые ноги к корпусу, при необходимости помогая руками;
• сесть, выпрямить ноги, руками упереться о пол сзади спины. Перекидывать согнутую ногу через другую, стараясь коснуться коленом гимнастического коврика. Повторить упражнение в противоположную сторону;
• встать на четвереньки, потянуться, приподнимать вверх сначала правую согнутую в колене ногу, затем левую;
• лечь на спину, поднять ноги и выполнять ими круговые вращения, имитируя езду на велосипеде;
• сидя на табурете, поочередно поднимать колени как можно выше, задерживаясь в этом положении на 5 секунд;
• лечь на живот, делать махи прямыми ногами, ощущая напряжения в мышцах поясницы. На завершающем этапе отрывать от пола одновременно и ноги, и руки;
• лечь на спину, поднимать сразу две ноги, разводить в стороны, сгибать в коленях, делать махи лодыжками;
• выполнять неглубокие приседания, на начальном этапе тренировок пользуясь перекладиной.

Комплекс Евдокименко

Гимнастика доктора Евдокименко уже более десятка лет помогает пациентам восстановиться после артроза 1 и 2 степени. Доктор учитывает тот факт, что хрящевая ткань существенно страдает при артрозе и недополучает основных питательных элементов, в том числе хондроитина, глюкозамина и коллагена.

Для того чтобы принимаемые препараты, которые назначит врач, давали должный эффект, они должны поставляться в суставную жидкость, а это возможность только при активизации кровообращения. В свою очередь, активизировать кровообращение поможет правильно подобранная лечебная физкультура.

Махи ногами – простое, но эффективное упражнение.

Первое упражнение выполняется, лежа на полу. Пациентам необходимо делать махи ногами с равными промежутками времени – задерживая ногу на небольшой высоте над полом на пару секунд, ровно столько же ей дают отдохнуть, после чего делают махи второй ногой. Каждая нога должна выполнить от 10 до 15 махов.

Зарядка на разработку силы мышц – второе упражнение. Для его выполнения необходимо как можно дольше удерживать ногу над поверхностью пола. Для начала ослабленные мышцы могут держать ногу всего 10–12 секунд, с каждым упражнение сила мышц увеличивается. Время удержания ноги нужно довести до 40–50 секунд, по возможности – удерживать одну минуту. Упражнение проводят на обе конечности поочередно.

Поднимая и удерживая ногу, нужно следить за тем, чтобы напрягались исключительно мышцы бедра и ягодичные мышцы. Не стоит напрягать нижний пресс до боли в животе – так делать упражнение неверно. В то же время не стоит приподнимать ногу слишком высоко – это облегчает выполнение упражнения и делает его бесполезным.

Следующее упражнение похоже на предыдущее, но ноги здесь нужно приподнимать над полом в согнутом положении. Сделав угол примерно 90 градусов, одну ногу приподнимают над полом и держат на расстоянии 10–15 см от пола. Левая нога в это время выпрямлена и лежит на поверхности. То же самое делают и со второй ногой.

Второй вариант выполнения этого упражнения делают после небольшой передышки. Ногу точно так же сгибают и поднимают над полом, только держать конечность нужно всего 1–2 секунду, после чего ногу ставят на пол на такое же короткое время. Подобные движения выполняются и второй конечностью. Всего нужно делать 10–15 подъемов.

Следующее упражнение при артрозе суставов можно назвать «перевернутые ножницы». Оно выполняется точно так же, как и классическое упражнение, только лежать нужно не на спине, а на животе. Такое упражнение подходит физически крепким пациентам.

В исходном положении лежа на животе, необходимо приподнять обе ноги над уровнем пола примерно на 15–20 см и сделать несколько махов в сторону ровными ногами. Ноги двигаются то скрещиваться, то разводиться в стороны. Всего выполняют от восьми до десяти движений ногами.

Следующее упражнение необходимо выполнять на полу, где пациент находится лежа на правом боку, при этом правая нога согнута в колене, а левая – выпрямлена. Правую ногу необходимо приподнять под углом 45 градусов и удерживать над полом примерно полминуты. После этого ногу медленно опускают и расслабляют мышцы. После этого выполняют упражнение второй ногой.

Комплекс упражнений продолжается при помощи стула. Необходимо сесть на стул с прямой спинкой, опереться о нее, и медленно выпрямлять правую ногу из согнутого положения в прямое. Когда нога будет параллельна полу, приподнять ее и удерживать в таком положении от 30 до 60 секунд. То же самое делают и левой ногой. Всего необходимо выполнить по два подъема.

СОВЕТ! Для выполнения следующего физ. упражнения нужно поставить стул перед собой и опереться на мыски, чтобы приподняться как можно выше над поверхностью пола.

В таком положении нужно задержаться несколько секунд, потом встать на всю стопу и немного отдохнуть. Выполняют по пять подъемов, после чего упражнение заканчивают 10 равномерными подъемами без остановки, но уже с меньшим напряжением.

Последнее упражнение выполняется в том же самом положении – перед стулом с опорой на спинку. Необходимо встать на пятки и попытаться приподнять мыски вперед, стремясь пальцами как можно выше. В оптимальном положении так постоять несколько секунд, после чего медленно опуститься на стопы. Таких движений нужно выполнить десять.

Подготовка к нагрузкам на ноги в домашних условиях

Чтобы во время гимнастики обойтись без травм, нужно сделать разминку:

1. Потягивание. Встаньте ровно и выпрямитесь. Поднимите руки максимально высоко, заведите голову назад, чтобы глаза смотрели прямо на потолок. Удерживайтесь в таком положении 20 секунд.

2. Разомните шею: делайте круговые движения по часовой стрелке и обратно по 10 раз в каждую сторону.
3. Сделайте 5–10 круговых движений плечами.
4. Поставьте ноги по ширине плеч. Выпрямите руки перед собой и наклонитесь максимально низко. Постарайтесь, чтобы руки достали пола.
5. Сделайте 5–10 круговых движений тазом по часовой стрелке и в обратную сторону.

Разное

Гимнастика

Ей доктор Евдокименко уделяет особое внимание. В отличие от типичных врачей, которые разрабатывают комплекс упражнений для людей с заболеваниями суставов, Евдокименко старается учитывать образ жизни пациентов. О чем идет речь? Этот специалист прекрасно понимает, что многие современные люди просто не могут себе позволит выполнять упражнения 3 раза в день в домашних условиях, а потому предоставил им шанс на выполнение гимнастики прямо на рабочем месте

О чем идет речь? Этот специалист прекрасно понимает, что многие современные люди просто не могут себе позволит выполнять упражнения 3 раза в день в домашних условиях, а потому предоставил им шанс на выполнение гимнастики прямо на рабочем месте.

Эффективность такого офисного варианта остается на высоком уровне, и прежде всего, из-за того, что пациент их будет выполнять регулярно, вне зависимости от места его нахождения. Еще один принцип, который выработал этот врач за долгие годы своей практики, – это предпочтение статических упражнений динамическим. Иными словами, врач отдает предпочтение упражнениям со статической нагрузкой, а не с большой амплитудой движения.

Почему динамические упражнения не являются полезными для коленного сустава? Они заставляют его сильно двигаться, при этом мышечные ткани нагружаются очень слабо. А ведь именно мышечно-связочный аппарат и необходимо укреплять.

Самый простой комплекс для пациента, который только начинает привносить ЛФК в свою жизнь:

Подъем ноги сидя. Пациент должен сидеть на стуле, как обычно, с опущенными вниз ступнями. Теперь необходимо попеременно выпрямлять каждую ногу в колене и пытаться поднять ее максимально высоко. В таком положении нужно удерживать конечность не менее 1 минуты. Количество повторов каждой ноги – 10. Подъем на пальцах ног. Это упражнение выполняется стоя, при этом руками пациент должен упереться в стол или стул. Усилиями икроножных мышц требуется подниматься на носочки, а затем опускаться

Очень важно делать эти движения медленно, плавно. Это способствует разогреву мышечных волокон и более качественному их тонизированию. Количество выполнений – 15

В этом же положении нужно приподняться на носок одной ноги, а затем полностью опуститься на ступню. Во время этого нужно встать на носок другой ноги. При повторении упражнения получается такой «перекат» ступнями по полу. Заканчивают комплекс массажем мышечных волокон передней стороны бедра. Массажные движения должны быть мягкими, растирающими

Количество выполнений – 15. В этом же положении нужно приподняться на носок одной ноги, а затем полностью опуститься на ступню. Во время этого нужно встать на носок другой ноги. При повторении упражнения получается такой «перекат» ступнями по полу. Заканчивают комплекс массажем мышечных волокон передней стороны бедра. Массажные движения должны быть мягкими, растирающими.

После упражнений желательно вытянуться, растянуться. В домашних условиях это можно сделать лежа на полу, а в офисе – просто потянувшись вверх и в стороны. По окончании растяжки нужно расслабить мышцы и дать им возможность отдыха хотя бы на минуту.

Гимнастику можно делать только при затихании острого болевого синдрома. При сильной боли лучше отказаться от лишних движений, поскольку они не принесут пользы. Евдокименко постоянно подчеркивает, что гимнастика может нанести и вред, например, если пациент ее назначает себе самостоятельно, начиная сразу с большого количества повторов.

Если человек совершенно не может заняться исцеляющей гимнастикой, то допускается заменить занятия миостимуляцией сочленений. По эффективности воздействия стимулирование мышц таким способом значительно уступает традиционной лечебной физической культуре.

Стадии артроза коленного сустава

1 степень

На этой стадии заболевания ноги сильно устают, замечается ограничение в подвижности коленных суставов и слышится хруст. Боли в суставе наблюдаются после состояния покоя (после сна, длительного сидения), так называемые «стартовые боли», или же после длительной физической нагрузки. Если ногу не нагружать, боли сводятся до минимума.

При артрозе 1 степени не происходит деформация костей колена, возможно лишь сужение суставной щели, заметное на снимке. На фото 3 показан здоровый коленный сустав, на фото 4 – с суженной суставной щелью.

2 степени

При артрозе 2 степени боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает движение. Передвигаться на большие расстояния становится практически невозможно. Необходимо давать продолжительный отдых больному суставу, чтобы иметь возможность идти дальше. Происходит деформация, слышен громкий хруст в колене во время движения, наблюдается хромота.

Еще сильнее сужается суставная щель, разрастается кость – появляются остеофиты (шипы). В колене может скапливаться жидкость, если присоединяется синовит – воспаление внутренней оболочки сустава.

3 степени­

Это самая сложная степень гонартроза (артроза), боль наблюдается как при ходьбе, так и в полном покое. Нога при этом почти неподвижна. Ярко выражена деформация костей колена, суставная щель может полностью отсутствовать.