Миофасциальный болевой синдром (мфбс)

Как развивается заболевание? ↑

Данным термином обозначают, что вследствие перегрузки произошло нарушение состояния одной из поперечно-полосатых мышц. Понятие «триггера»

Триггерная точка – уплотнение в пределах пораженной мышцы, надавливание на которое вызывает боль.

Диаметр одной такой точки около 1-3 мм, но они могут сливаться, образуя триггерную зону до 10 мм в диаметре.

Активный триггер

Это очень чувствительный участок мышцы, определяемый на ощупь как болезненное уплотнение, будучи болезненным и в покое.

Этот триггер:

• препятствует полному растяжению пострадавшей мышцы;
• ослабляет ее силу;
• при надавливании вызывает у человека такую резкую боль, что он буквально подпрыгивает («симптом прыжка»).

Боль возникает не только локально, но и распространяется на некоторое расстояние.

Отраженная боль имеет одну или несколько таких характеристик:

• тупая;
• ноющая;
• может сопровождаться онемением, покалыванием, «мурашками».

Латентный триггер

Такие точки встречаются гораздо чаще, в покое они не дают о себе знать.

При возникновении определенных ситуаций латентная точка может трансформироваться в активный триггер.

К таким условиям относятся:

• переохлаждение этой области;
• длительное неудобное положение с «использованием» данной мышцы;
• повышение нагрузки на больную мышцу.

Что такое парамедианная грыжа диска? Узнайте тут.

Выделяют три стадии течения патологии:

• 1 стадия – острая. Присутствуют постоянные боли в области триггерных точек.
• 2 фаза– подострая: боли – только в движении.
• 3 стадия – хроническая: дискомфорт и незначительная боль в зоне больной мышцы; имеются только латентные триггерные точки.

Имеется такая точка зрения на возникновение болевого синдрома: триггерная активная точка возникает в том месте, где произошла микротравматизация волокон, из которых состоит мышца.

Из поврежденных миофибрилл выходит большое количество кальциевых ионов, разрушаются также другие структуры клетки (например, митохондрии), из которых выходит АТФ и его предшественники.

Вследствие постоянно существующего уплотнения нарушается кровоток в мышце, она повреждается, ей становится трудно сокращаться. В результате такого замкнутого круга кровоснабжение локальной мышцы все больше нарушается, болевой синдром прогрессирует.

Пальпирование ГКСМ — грудинно-ключично-сосцевидной мышцы

Посмотрите на фото, где находится эта мышца и пропальпируйте ее мягко:

При пальпациии данных мышц у многих чувствуется жесткость и зажататость, а место их крепления за ушами вообще не найти, т.к мышца могла просто напросто покинуть его и спуститься ниже. И эти 2 жгутика тянут шею вперёд.

Под ГКСМ находятся крупные артерии и вены, по которым кровь доставляется к лицу и там же скопление лимфатических узлов, по которым осуществляется отток лимфы от тканей лица.

Также вдоль ГКСМ находится очень много лимфоузлов, и если она в спазме, то блокирует нормальную работу лимфоузлов, соответственно сопутствует отекам на лице. Естественно, если мышцы зажаты, трофика тканей блокируется, что конечно же тоже влияет на состояние тканей лица и шеи!

Укороченное брюшко ГКСМ тянет ткани в области шеи вперёд, формируя складки и провисания по центру: носогубки, брыли, подбороочный тяж, провисания шеи.

Поэтому, изучайте причины старения и обвисания тканей, и тогда вы сохраните молодость, применяйте разные способы расслабления и удлинения этой мышцы.

Упражнения для накачки плеч отжиманиями

1. Отжимания домиком. Встаньте в упор лежа, ноги поставьте на носочки, подвиньте поближе к рукам и согнитесь в поясе на девяносто градусов. Такое положение увеличит нагрузку на дельтовидные мышцы. Теперь опускайтесь к полу, не меняя угла. Повторять нужно до отказа, но в некоторых случаях, например, если вы делаете сет, лучше распределить количество повторений на все упражнения.

2. Отжимание на плечи в стойке у стены. Это упражнение задействует все дельтовидные мышцы. Но оно требует хорошей начальной подготовки. Для начала надо попробовать стоять у стены. Если вы выстоите минуту с упором ног в стену, то упражнение можно и попробовать.

3. Отжимания в стойке на руках. Очень эффективное упражнение. Если вы не можете сами, то попросите партнера подержать ваши ноги, или обопритесь на стену. Также можно попробовать хождение на руках.

Желательно делать круговую тренировку, включая все эти упражнения и классические отжимания. Для начала хватит 2-3 кругов, но в дальнейшем эффективно будет делать по пять кругов, по десять раз на каждое упражнение.

Упражнения для накачки плеч штангой

Здесь вы узнаете, как накачать плечи штангой в домашних условиях. Эти упражнения подойдут как в комплексе с другими, так и при работе только со штангой.

1. Вертикальная тяга штанги. Это упражнение сделает боковые пучки дельтовидных мышц круглыми и массивными.

Возьмите штангу средним хватом, держите ее у основания бедер, согните руки в локтях. Вдохните, напрягите плечи и с выдохом поднимите штангу к подбородку. Локти должны разойтись в разные стороны, при этом они всегда выше предплечья. Остальные части тела должны находиться в неподвижном состоянии.

2. Фронтальный подъем штанги. Стойте прямо, поднимите штангу перед собой на вытянутых руках (ладони направлены вниз). Локти слегка согнуты, ноги на ширине плеч. Вдохните, начинайте выдыхать и поднимать штангу над головой, при этом локти не должны сгибаться или разгибаться. Движение должно проходить четко по одной окружности. Вдыхая, опускайте штангу в то положение, из которого начинали. Повторяйте 10-14 раз.

3. Шраги со штангой. Упражнение выполняется так же, как и с гантелями, но, в отличие от гантелей, гриф будет немного мешать вам, поэтому можно слегка наклониться вперед и прогнуть спину.

Лечение

Чтобы правильно начать лечение, необходимо поставить корректный диагноз. Перед тем как применять методики лечения миозитов, необходимо удостовериться, что боль имеет мышечный характер, нет повреждений близко расположенных органов. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение мышечного воспаления нужно начинать с определения его причины.

Если причиной послужила инфекция, то назначают антибактериальные препараты. Подобрать их может только врач. Кроме того, эта группа препаратов отпускается исключительно по рецепту врача.

Если боль связана с переохлаждением, растяжением или перенапряжением, основной способ лечения – снятие симптомов воспаления в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Для этого можно использовать НПВС или комбинированные препараты с нестероидными противовоспалительными компонентами в составе.

На сегодняшний день в аптечной сети появилось много комбинированных препаратов, которые имеют в составе различные НПВС с выраженными в разной степени полезными эффектами. К ним относятся &#171,Пенталгин&#187,, &#171,Нурофен&#171,, &#171,Некст&#187,, &#171,Ибуклин&#187,, &#171,Спазмалгон&#187, и др.

Препараты данной группы быстро снимают боль и спазм, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. При длительном применении они могут вызывать такие побочные реакции, как поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, почек, развитие аллергических реакций, в том числе бронхиальной астмы.

При мышечных болях лучше использовать селективные НПВС. Они быстро снижают воспаление, не вызывая при этом побочных эффектов, характерных для неселективных представителей данной группы.

К группе селективных НПВС относят нимесулид и мелоксикам. Эти вещества избирательно блокируют синтез фермента, отвечающего за запуск воспалительной реакции (ЦОГ-2). Они уменьшают боль, температуру и покраснение. Курс лечения данной группой препаратов составляет 3-5 дней. Если после этого срока симптомы воспаления сохраняются, обязательно обратитесь к врачу.

Наружные средства

Существуют и местные способы лечения мышечного воспаления. Для этого применяют различные согревающие компрессы и мази. Лучше использовать мази и гели с противовоспалительным или обезболивающим компонентом в составе.

Хороший способ местного лечения мышечной боли – компресс с препаратом &#171,Мелоксикам&#187,. Это комбинированный раствор для наружного применения, в составе которого содержатся ментол, новокаин и анестезин. Вместе они способствуют уменьшению боли, снижению воспаления и быстрому охлаждению кожи над воспаленной мышцей.

Препарат не оказывает системного действия, так как в кровь почти не всасывается. Согласно инструкции, его нужно втирать в болезненные участки по 2-3 раза в день в течение длительного времени, пока не уйдет болевой синдром.

&#171,Кетонал крем&#187, – еще один популярный препарат для уменьшения боли в мышцах и суставах. Действующее вещество здесь — кетопрофен. Это представитель нестероидных противовоспалительных средств. Несмотря на то, что он является неселективным, побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов, он почти не вызывает. Это связано с тем, что средства местного применения почти не всасываются в системный кровоток, а работают только на конкретном участке.

Сегодня существует множество препаратов для местного лечения боли и воспаления. Чтобы разобраться в особенностях действия каждого из них, внимательно читайте инструкцию по применению, не забывая консультироваться с врачом.

Массаж

Кроме медикаментозного лечения, можно использовать методы, которые относятся к физиотерапии. Один из основных — массаж воспаленной мышцы.

Что важно знать при выполнении массажа грудино-ключично-сосцевидной мышцы самому себе:

1. Нельзя сразу с силой мять воспаленную неразогретую мышцу. Начать лучше всего с легких поглаживающих движений, затем перейти к более интенсивному поглаживанию. Это поможет вам разогреть мышечные волокна, что будет способствовать лучшему удалению из них молочной кислоты.
2. После того как вы разогрели мышцу, можно переходить к разминанию более глубоких мышечных слоев.
3. Завершить массаж нужно легкими поглаживающими движениями.

Делать его рекомендуется постоянно или курсами по несколько дней. Так вы сможете добиться более быстрого эффекта.

Почему возникают проблемы с грудино-ключично-сосцевидной мышцей?

Расположение ГКСМ «благоприятно» для возникновения всякого рода перенапряжений, растяжений и прочих нагрузок на эту мышцу, в результате чего могут проявляться вышеописанные симптомы. Так, достаточно посидеть целый день, неправильно склонив голову над телефоном или чуть повернув ее в одну сторону, – и боли Вам обеспечены. Проблемы с ГКСМ могут быть вызваны следующим:

• неправильная осанка (голова постоянно наклонена вперед);
• длительное пребывание в одном положении;
• удержание телефона плечом;
• сон на животе;
• подъем тяжестей;
• падения и травмы;
• тугой воротник;
• сколиоз и прочие серьезные нарушения осанки;
• хронический кашель или астма.

История взглядов на проблему ↑

• Первым описал подобные мышечные уплотнения хирург Фрорип из Германии еще в 1834 году. Он назвал их «мышечными мозолями».
• А.Штайндлер на основании многочисленных исследований сделал вывод, что «мозолей» в мышце не существует.
• Штокман решил, что подобные уплотнения – это гиперплазия соединительной ткани, поэтому с 1915 года синдром получил название «фиброзит».
• В 1920 году Вирхов сделал вывод, что причина таких уплотнений и болей – ревматизм. Его выводы подтвердил и ученый Порт.

Основополагающим трудом, на который ориентируются врачи сейчас, явился двухтомник Трэвелла и Симонса «Миофасциальные боли».

Вклад в формирование представлений о миофасциальном синдроме в России внесли такие ученые: Ф.А.Хабиров, Е.С. Заславский, Р.А. Зулкарнеев, Я.Ю. Попелянский, Г.А. Иваничев.

Петров К.Б. выделяет три вида синдрома в зависимости от его причины:

• вертеброгенный (спровоцированный патологией позвоночника);
• артрогенный (вызванный болезнью суставов);
• висцерогенный (возникший из-за заболеваний внутренних органов).

Чем лечить боль в плечевом суставе? Читайте в этом материале.

Что включает в себя профилактика остеохондроза? Ответ здесь.

Жевательные мышцы и их функционирование

Жевательные мышцы головы лежат в боковых областях головы; они начинаются на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти.

Жевательные мышцы действуют на височно-нижнечелюстной сустав (art. temporomandibularis) и приводят в движение нижнюю челюсть. Их функционирование обеспечивает акты жевания; они также принимают участие в артикуляции речи.

Особенности этих мышц головы заключаются в том, что их по 4 с каждой стороны:

• Мощные жевательная и височная мышцы расположены поверхностно
• Медиальная и латеральная крыловидные мышцы лежат с внутренней стороны ветви нижней челюсти, занимая подвисочную ямку

Жевательная мышца (m. massetei) начинается от нижнего края скуловой кости (поверхностная часть) и скуловой дуги (глубокая часть) и прикрепляется к жевательной бугристости на наружной поверхности угла нижней челюсти.

При сокращении поднимает нижнюю челюсть, прижимая ее к верхней челюсти; поверхностная часть незначительно выдвигает нижнюю челюсть вперед. Эти движения особенно важны при пережевывании пищи. Очертания мышцы хорошо различимы под кожей при жевании.

Височная мышца (m. temporalis) — самая мощная из жевательных мышц. Своим началом она занимает всю височную ямку черепа, доходя вверху до височной линии на лобной и теменной костях.

Книзу ее мышечные волокна веерообразно сходятся и образуют крепкое сухожилие, которое, пройдя под скуловую дугу, прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

Самые задние мышечные пучки, расположенные почти горизонтально, задвигают нижнюю челюсть, если она была выдвинута вперед

Мышца также участвует в артикуляции речи, производя определенную установку нижней челюсти, что важно для четкого произнесения звуков

Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) берет начало в крыловидной ямке крыловидного отростка клиновидной кости и прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности угла нижней челюсти, симметрично с местом прикрепления жевательной мышцы.

Таким образом, обе эти мышцы (медиальная крыловидная и жевательная) образуют своеобразную петлю, позволяющую с большим усилием прижимать нижнюю челюсть к верхней (например, при раскусывании ореха).

Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) в отличие от трех других жевательных мышц не участвует в поднимании нижней челюсти.

Ее мышечные волокна расположены почти горизонтально; они начинаются от подвисочного гребня фасцией на нижней поверхности большого крыла клиновидной кости (верхняя головка мышцы) и латеральной пластинки крыловидного отростка (нижняя головка), а прикрепляются к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти.

При двустороннем сокращении мышца выдвигает нижнюю челюсть вперед. При сокращении мышцы на одной стороне нижняя челюсть смещается вбок, в противоположную от сокращающейся мышцы сторону.

Жевательным мышцам в акте жевания принадлежит разная роль. Откусывание и закрывание рта выполняются главным образом височной мышцей.

Особенность строения мышц головы заключается в том, что при разжевывании пищи основная роль принадлежит жевательной и медиальной крыловидной мышцам, которые развивают большую силу сжатия челюстей.

Движения, необходимые для растирания пищевого комка, осуществляются преимущественно латеральной крыловидной мышцейи их фасциями.

Анатомическая характеристика мышц головы, действующих на височно- нижнечелюстной сустав

Мышца	Место начала	Место прикрепления	Производимые движения
(1) Жевательная мышца М. masseter	Скуловая дуга	Жевательная бугристость нижней челюсти	Поднимаетнижнюю челюсть. Поверхностная часть выдвигает нижнюю челюсть вперед
(2) Височная мышца М. temporalis	Височная поверхность теменной кости и чешуя височной кости	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюючелюсть. Задниепучки задвигают нижнюю челюсть назад
(3) Медиальная крыловидная мышца М. pterygoideus medialis	Стенки крыловидной ямки клиновидной кости	Крыловидная бугристость нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть
(4) Латеральная крыловидная мышца М. pterygoideus lateralis	Стенки крыловидной ямки клиновидной кости	Шейка нижней челюсти, капсула височно-нижнечелюстного сустава	При двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед. При одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону

Упражнения для мышц шеи

Все упражнения для мышц шеи принято делить на две категории – развивающие и поддерживающие.

1. В первую группу входят тяжелые движения с отягощениями, которые нужны для развития мускулатуры. Они обеспечивают не только укрепление мышц шеи, но и увеличение объемов, силы и выносливости группы.
2. Во вторую категорию входят упражнения для укрепления мышц шеи. Их выполнение рекомендуется для повышения тонуса, профилактики заболеваний и общего укрепления. Также с этих движений рекомендуется начинать тренировки мышц шеи для новичков. Это поможет укрепить область и подготовить её к последующим, более тяжелым нагрузкам.

Упражнения для укрепления мышц шеи

Все движения выполняются в умеренном темпе, без пауз или задержек. Статические нагрузки также хорошо задействуют глубокие мышцы шеи.

1. Удерживание положения в статике

Это одно из лучших движений, чтобы укрепить мышцы шеи. Оно дает равномерную нагрузку на все участки. Отлично подходит для начинающих спортсменов и тех, кто уже имеет определенные проблемы в отделе (нестабильность, грыжа и прочие явления).

Техника выполнения:

1. Ложитесь на пол, выровняйте тело. Голову удерживайте ровно (так, чтобы весь позвоночник был прямым), она должна оставаться на весу.
2. Удерживайте положение как можно дольше (не менее 30 секунд), после чего отдохните 1 минуту и повторите подход.

Упражнение делается на все 4 направления, потому необходимо выполнить комплекс из 3 подходов на каждую сторону (лежа на спине, животе, левом и правом боку).

2. Удержание корпуса стоя у стены

Это более продвинутое упражнение. Его особенность заключается в том, что атлеты могут сами регулировать степень нагрузки, вплоть до мощной закачки.

Техника выполнения:

1. Отойдите от стены на полшага. Встаньте ровно, руки опущены. Уприте затылок в стену так, чтобы тело формировало ровную линию от макушки до пят.
2. Удерживайте положение тела. В мышцах шеи сзади должно ощущаться жжение и сильное напряжение.

В упражнении важно делать одинаковое количество подходов (с одинаковой длительностью) на каждую сторону

• Чтобы усложнить выполнение, отойдите дальше от стены.
• Для снижения нагрузки сократите расстояние до стены, уменьшая угол наклона.

Силовые упражнения

Это сложные движения, в которых используются дополнительные отягощения. Они необходимы, чтобы накачать мышцы шеи. Выполняются в медленном темпе, с полным контролем каждого сантиметра движения. Переходить к ним следует только после укрепления области статическими упражнениями.

1. Сгибание шеи

Выполняется лежа на спине

Важно правильно подобрать вес блина, чтобы он давал эффективную нагрузку, но не повышал риски травмироваться

Техника выполнения:

1. Ложитесь на скамью или пол. Голова должна находится на весу. Разместите блин на лбу (на полотенце) и удерживайте его двумя руками.
2. Поднимайте голову как можно выше, подводя подбородок к груди.
3. Опустите голову назад (чуть ниже уровня параллели с полом) и повторите движение.

2. Разгибание шеи

Это аналогичное сгибаниям движение, которое направлено на задние мышцы шеи

Особенно важно в случаях, когда из-за частого сидения голова наклонена вниз, что приводит к перерастянутости области

Техника выполнения:

1. Ложитесь на скамью животом вниз (голова на весу). Разместите блин на затылке и удерживайте его руками.
2. Немного опустите голову вниз, после чего старайтесь отвести ее назад и кверху.
3. Опустите голову в исходную позицию и повторите движение.

При выполнении важно расслабить руки и поднимать блин только с помощью шеи

3. Боковые сгибания

Необходимы для прокачки правой и левой стороны. Выполняется аналогичным способом.

Техника выполнения:

1. Ложитесь на бок, разместите блин сбоку (в области уха) и придерживайте его рукой.
2. Начинайте медленно поднимать голову вверх, после небольшой паузы опустите голову вниз (ниже параллели с полом).

Боковые сгибания выполняются в одинаковом количестве на каждую сторону.

Причины возникновения ↑

В группу риска относят таких людей:

• Тяжелый физический труд и спорт. В этом случае в мышце постоянно образуются микроразрывы, которые не успевают заживать.
• Резкое похудание, при котором уменьшается процент не только жировой, но и мышечной ткани. Если на этом фоне дать телу неадекватную нагрузку, возникнет миофасциальный синдром.
• Ослабление мышечного тонуса: у пожилых, при длительной иммобилизации, у ослабленных больных.
• Долгое пребывание в неудобной позе (даже во сне).

Причиной миофасциального синдрома являются также врожденные или приобретенные аномалии скелета:

• лордоз;
• кифоз;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• комбинированные виды искривлений позвоночника;
• болезнь Шейермана-Мау;
• рахит;
• короткая первая и длинная вторая плюсневая кость;
• разная длина ног;
• короткие плечи при длинном туловище.
• нарушение осанки, походки.

Функциональная нагрузка

Грудино — ключично — сосцевидная мышца имеет прочное крепление к височной кости. Головки мускула проходят по косой линии пересекая шею. Благодаря расположению, строению и местам крепления мускул выполняет следующие задачи:

1. Особенности строения делают ГКСМ первичным двигателем при флексии (одновременном движении костей друг к другу), латеральной флексии и ротации;
2. Мышечные пучки проходят пастериально к черепной коробке. Такое расположение позволяет человеку наклонять голову и двигать верхними хребцами шейного отдела позвоночного столба;
3. Одновременная флексия и разгибание головы обеспечивает выдвижение черепа вперед.

Различные факторы приводят к укорачиванию волокон. В случае укорочения мышцы с двух сторон человек выдвигает голову во время ходьбы. Если укорачивание наблюдается только с одной стороны, то врачи диагностируют патологию «кривошея». В результате выдвижения головы искривляется осанка. Заболевания очень просто диагностировать. Доктор визуально осматривает положение тела, шеи и головы с боковой стороны. Пространственная точка слухового прохода должна находится на одной линии с точкой акромиального отростка плеча. Пациент при этом должен держать голову таким образом, чтобы глаза были направлены точно по горизонтальной линии. При необходимости специалист выравнивает линию относительно наружного затылочного выступа в районе основания черепа.

Если грудино-ключично сосцевидная мышца укорачивается, то волокна начинают тянут и наклонять голову назад по отношению к плечевому поясу. При таком заболевании врач отмечает, что глаза пациента располагаются выше уровня горизонта по отношению к основанию черепа. Визуальный осмотр также проводят, когда пациент ложится на спину. Лоб и подбородок при нормальном состоянии ГКСМ должны располагаться на одной линии. Если голова начинает выдвигаться вперед, то будет заметно возвышение подбородка относительно линии горизонта. Для того, чтобы предупредить патологию необходимо растягивать мышцу. В результате будет заметно улучшаться осанка, больной отметит облегчение состояния мышечных тканей, снятие напряжение, снижение симптоматики.

Правила предотвращения раннего старения шеи

1. 25 лет — это возраст, с которого уже необходимо начинать следить за состоянием кожи шеи, особенно, если к этому времени вы ничего не предпринимали, чтобы улучшить общее состояние коже на указанном участке человеческого тела.
2. Забудьте раз и навсегда о высокой подушке, ведь такая поза просто губительно влияет на шейный отдел позвоночника, и на красоту шеи в целом. Данная поза сна в течение нескольких лет образует у вас «годовые кольца», иными словами, очень глубокие складки горизонтального расположения, которые потом убрать практически невозможно.
3. Когда принимаете душ, не поленитесь и несколько минут уделить зоне декольте и шеи, побалуйте их гидромассажем и уже через некоторое время будете радоваться результатом. Также периодически можно делать контрастный душ (то холодная вода, то горячая). Результатом чего станет ровный цвет кожи, гладкость и шелковистость.
4. Никогда нельзя пользоваться одним и тем же кремом, как для лица, так и для шеи. Ведь в нынешнее время не зря придумано множество кремов, которые подходят только зоне декольте и шее. Не нужно пренебрегать этими возможностями побаловать себя и свою шею.
5. Гимнастика — одно из немаловажных занятий, которое предотвратит старение кожи. Мало того, что данная гимнастика будет способствовать лучшему кровообращению, так она и еще может помочь в борьбе со вторым подбородком, что с годами обязательно появляется даже у женщин с нормальной массой тела.
6. Правильная осанка — это то, что не только не приведет к искривлению позвоночника, но и поможет на долгое время сохранить молодость шеи. Когда вы находитесь в положении лежа, старайтесь больше времени проводить на спине, чем на боку. Ведь если долго пролежать на каком-либо боку, результатом будет образование борозд и морщин на декольте.

Чистота — одно из самых главных действий при уходе за кожей, как лица, так и шеи. Самое легкое и простое — это помыть мылом и теплой водичкой. Можно сделать отвар из трав: мята, липа, ромашка, мелиса или даже подойдут березовые почки. С помощью ватного тампона или диска аккуратно протереть шею, любим из этих отваров.

• берем 100 гр. сметаны, смешиваем ее с одним желтком, потом добавляем ? столовой ложки водки и сок половинки цитруса (апельсин или лимон);
• на терку натереть один средний огурец, в данную кашу добавляем водку в соотношении 5:1, (5 частей каши к 1 части водки), и настаиваем 10 дней.