Как распознать перелома пальца на ноге — основные признаки

Признаки перелома пальца

Симптомы отличаются в зависимости от тяжести травмы и ее локализации. При переломе первой фаланги пострадавший чувствует сильную боль в пальце, а при трещине фаланги мизинца боль не ощущается. Человек может даже и не знать о трещине, кость зарастает сама без фиксации и гипса.

Общая симптоматика при переломах пальцев ног:

• Воспаление: припухлость и покраснение мягких тканей, повышение температуры в месте перелома;
• Резкая и сильная боль в пальце во время попытки движения или при прикосновении;
• Неправильное положение костей пальца;
• Невозможность опоры на ногу, ограниченность движения пальца или неподвижность;
• Гематома в области поврежденной кости, кровоизлияние, синюшный цвет кожи;
• Неестественная подвижность пальца;
• Положительный симптом Якобсона: усиление болевого синдрома при пальпации головки кости плюсны;
• Укорачивание пальца при осколочном переломе;
• Выраженное пульсирование или подергивание больного места;
• Открытая рана с костными обломками при открытом переломе.

Если с момента травматизации прошло немного времени, при физическом осмотре поврежденной стопы наблюдается хруст костных фрагментов. Происходит это из-за трения краев сломленных косточек. Переломы пальца сочетаются с вывихами фаланговых суставов, растяжением или повреждением связочного аппарата.

Необходимы ли народные средства

Рассматривая, что делать в домашних условиях при вывихе пальца, стоит уделить внимание рецептам бабушек. Стоит рассмотреть следующие эффективные рецепты:

1. Взять корень брионии, мелко нарезать и залить литром воды. Отвар кипятить в течение четверти часа. Не нужно ждать пока средство полностью остынет. В теплом составе смочить бинт и приложить к больному участку.
2. Взять корни переступня, измельчить их и перемешать их с маслом. В итоге получится целебная кашица. Ею потребуется смазывать больной участок несколько раз в сутки.
3. Взять корни девясила, залить стаканом кипятка и настаивать в течение 40 минут. В полученном составе смочить кусок бинта и приложить к больной зоне. Такая аппликация стимулирует процесс восстановления поврежденных тканей.
4. Печеный лук мелко нарезать и перемешать с сахаром. Такую кашицу приложить к больной зоне и перемотать бинтом. Рекомендуется аппликацию прикладывать перед сном.
5. Репешок обыкновенный. Взять 3 большие ложки сухого обыкновенного репешка и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на медленный огонь на треть часа и профильтровать. По итогу долить воды до исходного объема. Полученное средство использовать в качестве аппликации при вывихах, растяжении мизинца на руке или других пальцев.
6. Переступень белый. Взять маленькую ложку перетертого в порошок сухого корня растения и смешать с половиной стакана растительного масла. После вправления больной участок обрабатывать полученным лекарством.
7. Манжетка обыкновенная. Зная, как выглядит вывих пальцев на руке, необходимо сразу же использовать при лечении манжетку обыкновенную. Взять 100 г листьев растения и залить 0,5 л кипятка. Состав оставить настаиваться на 4 часа после чего профильтровать и из настоя делать компрессы. Аппликации прикладывать на полчаса к пораженному участку. Такое средство характеризуется кровоостанавливающим воздействием и убивает микробы.
8. Лаванда. Взять 1 часть травы и цветков лаванды на 5 частей подсолнечного масла. Средство настаивать в течение нескольких месяцев. Полученное лавандовое масло использовать как анальгетик.
9. Тополь черный. Взять половину стакана сухих почек и залить стаканом кипятка. Состав оставить настаиваться на полчаса. Полученную массу накладывать в форме аппликации ежедневно на поврежденный участок.
10. Василек скрученный. 3 чайные ложки цветков скрученного василька залить 0,5 л кипятка, оставить настаиваться на час, а после профильтровать. Полученный отвар пить по половине стакана трижды в сутки. Этот рецепт является результативным средством при вывихах.
11. Барбарис. В кастрюлю налить стакан молока, засыпать половинку ложки измельченных веток, коры и корней барбариса. Средство кипятить в течение получаса после чего профильтровать. Употреблять по 1 маленькой ложке трижды в сутки.
12. Горячее молоко. Народные целители при вывихах советую аппликации с горячим молоком. Взять марлю, свернуть вчетверо и смочить в горячем молоке. Марлю приложить к больной зоне, а поверх приложить компрессную бумагу и вату. Аппликацию менять по мере остывания марли.

Разнообразные аппликации, отвары трав помогают при терапии самых разнообразных травм. Именно поэтому каждый человек должен знать, как лечить вывих пальца при помощи таких средств.

Лечение вывиха среднего пальца в домашних условиях обязательно включает:

1. Необходимо приготовить крутое тесто и приложить его к больной зоне. Такая аппликация поможет устранить островоспалительный процесс и опухоль.
2. Измельчить цветки василька и залить их кипятком. Отвару дать настояться в течение получаса, после профильтровать и остудить. Отвар употребляется внутрь. Пить трижды в сутки.

В последнее время стали очень популярными народные средства лечения вывиха среднего пальца руки. Но каждый должен понимать, что такие средства должны быть включены в состав комплексного лечения, так как по отдельности они малоэффективны либо дают лишь временный результат. При помощи трав возможно:

• понизить болезненность;
• справиться с островоспалительным эффектом;
• избавить пострадавшего от состояния шока.

Но как только у человека возникают все признаки подвывиха пальца руки, то незамедлительно стоит обращаться к врачу. Это значительно сократит время мучений человека, а также ускорит реабилитацию сустава и возвращение к привычной жизни. После снятия гипсовой повязки используются различные мази на травах, помогающие возобновить подвижность пальца.

Причины

Перелом первого пальца стопы возникает при воздействии на него силы, которая превышает прочность костной ткани. Кости наиболее уязвимы в детском и пожилом возрасте. У детей скелет находится в периоде активного роста, вследствие этого кости не обладают достаточной прочностью. Костная ткань пожилых людей в силу возрастных изменений содержит недостаточное количество кальция, что придает костям хрупкость и повышает риск развития переломов.

Травмы большого пальца стопы возникают:

• при ударе пальцем о твердую поверхность (мебель, дверь, стена);
• при компрессии пальца (профессиональные, спортивные травмы);
• при падении на стопу тяжелого предмета;
• при ударе по пальцу тупым тяжелым предметом;
• подворачивание ноги;
• чрезмерное разгибание стопы.

Повреждение кожи осколком кости при открытом переломе

В большинстве случаев диагностируют травматические переломы, которые возникают при воздействии травмирующего фактора на здоровую кость. Гораздо реже встречаются патологические переломы. Они возникают при влиянии травмирующего агента слабой силы на измененную патологическим процессом костную ткань. Такие травмы появляются при остеопорозе, туберкулезе, остеомиелите, опухолях костей.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца ноги зависит от характера травмы.

Закрытые переломы без смещения

При закрытых стабильных переломах, когда единство кости сохранено и отсутствует даже пассивное смещение отломков, пациенту рекомендуют курс противовоспалительных и остеотропных препаратов (препараты кальция, гидроксиаппатита, витаминные комплексы). В качестве обезболивающих назначают таблетки анальгина, индометацина, кетопрофена, диклофенака. Гепариновые мази (Детрагель, Гепарин 1000 МЕ) способствуют скорейшему уменьшению гематомы, снятию отека. Мази и гели, содержащие НПВС в острой фазе перелома назначать нецелесообразно из-за наличия кровоподтёка.

Со смещением

Закрытые переломы, пассивное смещение отломков при которых возможно, рекомендуется лечить с использованием гипсовых или пластырных повязок, с помощью которых мизинец фиксируется в правильном положении на 3-4 недели. С этой же целью можно использовать специальные фиксаторы в виде пластиковых лонгет, комфортно и быстро одевающиеся на палец и удерживающих его в подходящем положении столько, сколько заживает перелом.

Пластиковый фиксатор

Переломы со смещениями

Переломы со смещение требует предварительной репозиции – возвращения отломков в нормальное положение. Репозиция может проводиться мануально (при линейных несложных переломах) с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или фиксатором, или требовать хирургического вмешательства.

Оперативная репозиция проводится при оскольчатых, раздробленных переломах с большим количеством отломков. Фиксация вправленных фрагментов проводится металлическими лигатурами или пластинами, шурупами. При вовлечении в травму сустава или суставной поверхности одной или обеих фаланг необходимо использовать металлические спицы, вводимые внутрикостно на весь период реабилитации.

При размозжениях и осколочных переломах

В крайних случаях (при наличии мелких отломков и разрушении сустава) производится косметически-функциональное ремоделирование пальца с приданием ему максимально выгодного положения – формируется некое подобие пальца, теоретически способное выполнять его функцию. Отдаленные функциональные результаты таких восстановительных операций спорны, но позволяют избежать возникновения у пациента психологического напряжения, связанного с отсутствием части тела (мелкоосколочные переломы часто заканчиваются ампутациями).

Медикаментозное сопровождение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Парацетамол, Анальгин, Диклофенак). При необходимости используют физиопроцедуры. Антибиотики подключают в случае присоединения инфекции и для ее профилактики, если наблюдалось повреждение костными отломки кожных покровов. Применяют противомикробные средства широкого спектра действия, тропные к кости: Ампициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Цефотаксим, Цефазолин. Длительность приема 7-10 дней.

Изолированный перелом ногтевой фаланги

При переломе ногтевой фаланги наложение гипсовой повязки не проводится. Отломки фиксируются плотным обертыванием пластырем для исключения подвижности в суставе, а при переломах со смещением еще и для предотвращения повторной диспозиции отломков. Срок реабилитации соответствует таковому при переломах другой локализации.

Лечение

После получения данных обследования и наружного осмотра назначают лечение. Метод и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида перелома, его локализации.

Наложение гипса

Гипсовая иммобилизация требуется для сохранения неподвижности фаланги. Гипс накладывается не только на сломанный палец, но и на всю стопу. Повязка фиксирует верхнюю часть стопы, образуя «сапог». такая повязка обеспечивает быстрое сращивание костей и выздоровление. В ряде случае наложение гипса не требуется.

Например, если была обнаружена трещина, которая может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Или на ноге были проведены операции, не связанные с переломом.

Главный недостаток гипса — потеря формы при намокании, переохлаждение в зимний период. Все эти факторы замедляют рост костной мозоли.

Длительность ношения гипса зависит от степени тяжести перелома, его вида и наличия осложнений. При закрытом неосложненном переломе гипс накладывается на 2-3 недели. Полное сращение костей происходит спустя месяц после получения повреждения.

Если перелом пальца был с многочисленными осколками, со смещением, то гипсовая иммобилизация длится месяц, а полное срастание и восстановление наступает спустя 2 месяца.

При открытых переломах требуется открытая репозиция костей, поэтому загипсованным человек будет около 8 недель, а окончательное восстановление произойдет спустя два с половиной месяца.

Выздоровление замедляется, если возникли осложнения. Например, остеомиелит. Для пациента потребуется провести операцию, восстановление после которой займет еще 30 дней. Это только при условии, что остеомиелит был устранен полностью.

Другим осложнением может быть — неправильное сращение костей. Для этого кости «ломают»и заново формируют фалангу. После такой репозиции восстановление займет еще 3-4 недели.

Можно ли ходить «в гипсе»?

В течение всего срока лечения, пациенту необходимо ходить на костылях или использовать трость-палку.

По результатам рентгеноскопии, оценки состояния костей стопы, врач решает — можно ли опираться на сломанную конечность или нет.

Симптомы перелома

Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:

• При пальпации можно определить деформацию кости;
• Очень заметное укорочение мизинца;
• В этой зоне стопа начинает деформироваться;
• Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
• Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
• Сильная боль в месте повреждения.
• Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
• Появляется гематома и отечность мягких тканей;
• Покраснение кожных покровов;
• Кровоподтеки;
• При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.

Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.

Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.

Признаки перелома

Симптомы перелома пальца ноги отличаются по степени травмы и её чёткой локализации. Например, при переломе большого пальца пострадавший ощущает сильную боль, а о трещине в фаланге мизинца может даже не знать, и кость впоследствии срастётся сама без гипса и фиксации повреждённого пальца.

Общие симптомы при переломах пальца на ноге:

• Воспалительный процесс: отёк тканей и покраснение, локальное повышение температуры;
• Острая или умеренная ноющая боль в повреждённом пальце во время любого движения или прикосновения;
• Неестественное положение фаланги поломанного пальца;
• Ограниченная подвижность или полная неподвижность травмированного пальца, невозможность даже опереться на ногу;
• В месте травмы ‒ гематома или локальное посинение кожи вплоть до тёмно-фиолетового оттенка;
• Патологическая подвижность пальца;
• Пульсация в месте перелома;
• Симптом Якобсона ‒ при пальпации головки плюсневой кости боль становится ощутимее;
• Разорванная костными осколками кожа при открытом типе перелома.

Если с момента травмы прошло небольшое количество времени, в процессе пальпации повреждённого пальца возникает костная крепитация (хруст) в силу трения друг о друга фрагментов кости. Все переломы пальцев стопы часто сочетаются с повреждением сухожилий и связок, или же с вывихами межфалангового сустава.

Как отличить перелом от ушиба

Самостоятельно распознать перелом и ушиб можно по трём категориям признаков: двигательной активности, характеру и интенсивности боли, а также по цвету кожи на пальце и в области травмы.

При обычном ушибе:

• После ушиба пострадавший ощущает сильную боль. При этом она постепенно угасает до ноющей, а после ‒ окончательно проходит самостоятельно или благодаря минимальному вмешательству в виде наложения успокаивающего геля или холодного компресса.
• Пошевелить из-за боли пальцем практически невозможно, но только в течение первого часа после ушиба. Со временем интенсивность боли спадает, и ступня восстанавливает полноценную двигательную активность.
• Цвет кожи на ушибленном пальце меняется от насыщенно-розового до ярко-красного или багрового. Отёк в месте ушиба может появиться только на следующий день.

Как определить перелом пальца на ноге?

• Боль в пальце резкая и ярко выраженная, может распространяться на всю стопу или ближайшую область. Со временем не утихает, при пальпации становится только сильнее.
• Палец деформирован и находится в неестественном положении.
• Признаки перелома большого пальца на ноге заключаются в том, что пострадавший в нём ощущает пульсацию и распирание.

• Движения пальцем невозможны. Попытки полностью стать на стопу сопровождаются резкой болью. Чтобы максимально облегчить болевые ощущения, человек вынужден удерживать его в каком-то определённом положении.
• В месте перелома кожа мгновенно приобретает синюшный оттенок разной степени интенсивности. В течение нескольких первых минут появляются отёчность и гематома. Под ногтем чаще всего происходит кровоизлияние.

Другая девушка

Реабилитация после перелома

Период восстановления после перелома большого пальца на ноге занимает 4-8 недель, если правильно и строго придерживаться всех рекомендаций врача травматолога.

Физиотерапия

Перелом большого пальца на ноге лечится комплексными методами. После терапии пациентам необходимо пройти реабилитацию, которая предусматривает посещение физиотерапевтических процедур.

Озокеритовые аппликации и солевые ванны помогают быстрее восстановиться после перелома большого пальца. Уменьшается местная воспалительная реакция, снижается вероятность возникновения посттравматических осложнений.

Массаж

На первом этапе реабилитации рекомендуется проводить самомассаж легкими поглаживаниями пальца, сжимание его

Важно, чтобы не было дискомфорта и болезненных ощущений. Массаж улучшает кровообращение в поврежденной области и предупреждает атрофию мышечных волокон

Длительность каждого сеанса не должна быть меньше 10 мин. курс лечения предусматривает 10-15 массажных процедур.

Упражнения

Лечебная физкультура показана пострадавшим после лечения для восстановления функций и подвижности поврежденного пальца. Первое время упражнения рекомендуется выполнять 15-20 минут, дальше увеличивать их продолжительность до 40-60 мин.

Эффективные упражнения:

1. Перебирание или сбор мелких предметов пальцами. Упражнение рекомендуется выполнять 15-30 мин, затем сделать обязательно перерыв.
2. Рекомендуется сжимать и разжимать пальцы.
3. В стоячем положении поднимать и опускать пальцы. Упражнение рекомендуется выполнять 15-20 мин.
4. Медленно подниматься на цыпочки, затем возвращаться в исходное положение. Становиться на всю стопу. Чтобы сохранять равновесие, в ходе выполнения этого упражнения можно опираться на спинку стула.

В первое время лечебная гимнастика обязательно проводится под наблюдением физиотерапевта. Упражнения помогают разрабатывать суставы пальцев на ногах, также они восстанавливают эластичность мышечных волокон, связок.

Для достижения стойкого лечебного эффекта гимнастика выполняется регулярно на протяжении 6 месяцев

Важно придерживаться всех рекомендаций инструктора, чтобы предупредить развитие возможных осложнений после перелома большого пальца на ноге

Народные средства

Рецепты знахарей и целителей также используются в комплексной терапии перелома большого пальца на ноге. Регенерации костной ткани способствуют согревающие компрессы, расслабляющие ванночки для ног

Применение народных средств важно обсудить с лечащим врачом, поскольку многие используемые компоненты могут спровоцировать побочные эффекты или аллергическую реакцию

Эффективные методы нетрадиционной медицины при переломе большого пальца на ноге:

Пополнить запасы кальция в организме поможет яичная скорлупа. Необходимо ее хорошо высушить, измельчить до порошка и принимать вместе с едой по 0,5 ч.л. 3 раза в сутки. Парить ноги можно после полного заживления перелома. В воду рекомендуется добавлять травяные отвары, морскую соль.

Диагностика и лечение

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие люди предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.

При открытом переломе диагностика значительно упрощается, однако больного все равно отправляют на рентген, чтобы получить информацию о количестве осколков и наличии смещения. Затем, в зависимости от тяжести травмы, может быть применено несколько тактик лечения:

Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают и больному назначается необходимая терапия и обезболивающие.

После этого пациенту накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.

Перелом закрытого типа требует обязательной рентгенографии, так как врачу необходимо знать о наличии смещений и количестве костных отломков.

 После проведения обследования может быть применено 2 тактики лечения:

1. Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги, то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
2. Поврежденный палец скрепляют с здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.

Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния. После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а пациент может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.

Первая помощь

Фиксация большого пальца

Если обращение к врачу не планируется – необходимо в первую очередь обездвижить палец. Стоит снять обувь, провести визуальный осмотр поврежденного участка, выбрать твердый предмет, который станет аналогом медицинской шины.

Фиксация пальца поможет избежать повреждения тканей осколками кости и уменьшит боль. Обращение к врачу, если есть подозрение на перелом – лучший вариант лечения. Тем более, если отек продолжает увеличиться или сохранять ненормально большой объем, а интенсивность болей только усиливается.

Выбор варианта лечения зависит от места локализации и предварительного диагноза перелома. Для большого пальца существует три основных его разновидности:

1. Повреждение дистальной ногтевой фаланги. Участок следует обезболить, затем проводится иммобилизация кости. Лечение заключается в фиксации поломанных осколков пластырем, при необходимости ногтевая пластина полностью удаляется.
2. Перелом средней и основной фаланги. Абсолютное большинство случаев допускает амбулаторное лечение, которое заключается в иммобилизации поврежденной кости. Срок восстановления в среднем составляет две недели.
3. Сложные множественные переломы. Для лечения требуется носить «гипсовую туфлю», установленное лечащим врачом время.

Множественный перелом, в результате которого образуется два и больше осколков кости, требует ручной репозиции отломанный участков

Эта задача может быть выполнена только опытным врачом, так как любое неосторожное движение способно повреждать близлежащие ткани

При подозрении на перелом большого пальца ноги желательно вызвать бригаду скорой помощи, после чего приступить к базовым мероприятиям:

• Положите человека горизонтально. Ногу, где есть повреждение, необходимо приподнять над туловищем, подложив под щиколотки и голень импровизированную подушку из подручных материалов, например, одежды;
• Если перелом закрытый, то к стопе и поврежденному пальцу можно прикладывать сухой лёд (либо холодную воду в бутылках) – это уменьшит подкожное кровотечение и не даст развиться сильному отёку;
• При открытых переломах рану обрабатывают антисептическими препаратами местного действия и накладывают стерильную повязку;
• Большой палец ноги необходимо максимально обездвижить, наложив шину из подручных материалов. Наиболее простой способ – несколько деревянных палочек необходимой длины, которые прикладывают к боковым частям пальца и плотно обматывают бинтом;
• Первичный болевой синдром снимается НПВС средствами – нимесулидом, ибупрофеном, кеторолаком, анальгином или аналогами в пероральной форме;
• Сильный шок после перелома в случае низкого уровня болевого порога у человека может приводить к краткосрочным обморокам – обязательно проследите за состоянием пострадавшего, не допуская западения языка и захлебывания рвотными массами, если они появятся;
• Транспортировка пациента осуществляется на носилках лежа на спине с приподнятой ногой с наложенной шиной. В случае отсутствия бригады медиков, самостоятельный трансфер с доставкой в травмпункт осуществляется в полулежащем или сидячем положении без упора на ногу с поврежденным пальцем.

При травмировании пальца ноги помощь пострадавшему следует оказать в первые минуты, еще до приезда врачей. От этого напрямую зависит дальнейшее срастание кости. Больному необходимо обеспечить полный покой, стараться не беспокоить поврежденную область и исключить нагрузки.

Компресс поможет снизить кровотечение.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять или вынимать из раны костные фрагменты. При переломе пальца стопы алгоритм действий следующий:

1. Уложить пострадавшего и обездвижить конечность.
2. Подложить под голеностоп валик так, чтобы стопа была немного приподнята.
3. Приложить холодный компресс не дольше, чем на 20 мин.
4. Переложить ватой или поролоном здоровый палец и сломанный.
5. Зафиксировать стопу дощечками.
6. Наложить фиксирующую повязку, следя, чтобы она не была затянута слишком туго.
7. Если перелом пальца на ноге открытого типа, следует продезинфицировать края раны, не касаясь костных осколков.
8. Дать пострадавшему болеутоляющее.
9. Если человек без сознания, следует зафиксировать язык, иначе при западании пострадавший может задохнуться.
10. Срочно доставить в медучреждение.