Упражнения при протрузиях грудного отдела позвоночника: показания и противопоказания, подборка упражнений

Гидрокинезотерапия

Гимнастика в воде не менее эффективна ЛФК. Благодаря сопротивлению воды нагрузка на область поясничного отдела уменьшается и мышцы расслабляются. Гимнастика в бассейне укрепляет мышечный корсет позвоночника, уменьшает болевой синдром, улучшает координацию.

Базовая тренировка:

• Ходьба в воде с высоко поднятыми коленями. Руки работают в такт с ногами, как на лыжной прогулке или при скандинавской ходьбе.
• Круговые движения телом, наклоны в стороны, медленные повороты влево-вправо. Для вытяжения позвоночника ногами цепляются за перекладину, а телом пытаются отплыть на спине.
• Отталкивание от бортика и скольжение с вытянутыми руками вперед по воде как можно дальше.
• Полувис на перекладине с прогибанием поясничного отдела.
• Велосипед. Стоя спиной к бортику и держась руками, крутить воображаемые педали вперед и назад.
• Плавание с плотиком.
• Спокойное плавание брассом.
• Плавание на спине.
• Прыжки в воде с поворотом корпуса.

Лечебная физкультура в бассейне разрешена только в стадии ремиссии заболевания. Комплекс упражнений составляется и выполняется под наблюдением врача-реабилитолога. Температура воды 25–28 градусов. Длительность тренировки 30–45 минут.

Причины протрузии межпозвоночного диска в области поясницы

Появляется такое заболевание в связи с недостатком жидкости в диске. Из-за обезвоживания фиброзное кольцо образует трещину и хорошо, если только одну. Обычно межпозвоночная протрузия тянется до отверстий между позвонками. Низ этих отверстий в такой ситуации наполнен дисковой тканью.

Из-за образования протрузий позвонки хуже фиксируются друг с другом. В некоторых случаях даже специальные упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника не приводят должному результату, а нестабильность в нижней части позвоночника может привести и к грыжам, и к более серьезным последствиям.

В большинстве случаев протрузии образуются из-за развитого остеохондроза, то есть недостаточного количества воды, необходимого для осуществления нормального обмена веществ, аминокислот и других микроэлементов. Причиной может стать сколиоз, лордоз или кифоз, а также перелом позвоночника и любая травма, связанная с ним.

Эффективность упражнений

Лечебные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях

Наряду с лекарственной терапией, серьезное значение имеют упражнения ЛФК, которые вполне можно выполнять не только в реабилитационных центрах и спортивных залах, но и в домашних условиях. Лечебная гимнастика не только облегчит состояние больного, но и поможет растянуть позвоночник и вправить межпозвонковые диски. Комплекс гимнастики поможет оздоровить тело больного, улучшит кровообращение и питание внутренних органов в поясничном отделе, нормализует обменные процессы, а также укрепит мышечный корсет.

Стоит обратить внимание на то, что моментального эффекта от таких занятий ждать не следует. Здесь важна систематичность

При регулярном выполнении комплекса упражнений здоровье, а значит, и качество жизни существенно улучшится.

Гимнастика при грыже поясничного отдела — что делать можно?

При грыже и протрузии поясничного отдела рекомендованы определенные виды спорта. Это может быть как специальная гимнастика, разработанная специалистами (Бубновским, Евдокименко и другими), так и некоторые упражнения из классической йоги и пилатеса. 

Посмотреть гимнастику Бубновского при грыже поясничного отдела можно здесь: https://www.youtube.com/watch?v=oV-_8CCxxC8

Посмотреть упражнения Евдокименко можно здесь: https://www.youtube.com/watch?v=RjXr6cexuoM

Основная задача гимнастики — снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Мышцы, на которые ложится большая нагрузка при деформации позвоночных дисков испытывают спазм, который вызывает сильнейшие боли. Именно этот спазм нужно снять с помощью упражнений. А улучшение кровообращения, как было указано выше, помогает восстанавливать поврежденные ткани диска. 

Причины, лечение и профилактика остеохондроза в рамках фитнеса

Технология фитнес тренировок продумана для оздоровления организма и профилактики различных заболеваний, параллельно решая различные цели занимающихся. Поэтому грамотные занятия фитнесом улучшают ситуацию в целом. При остеохондрозе разной стадии и различных сегментов, имеются свои особенности работы в тренажерном зале.

Рассмотрим общие рекомендации по технологии тренировок.

1. Техника упражнений должна быть правильной, вне зависимости от уровня тренированности и наличия/отсутствия остеохондроза. При наличии протрузий и МПГ, упражнения с неверной техникой увеличивают их размеры, когда происходит компрессия позвонков под углом. Упражнения должны быть максимально естественными, чтобы снизить риски травм.

2. Тренировки должны быть направлены на коррекцию нарушений осанки и сколиоза вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза. Нарушений в осанке бывает множество как в сагиттальной плоскости, так и во фронтальной, а при сколиозе нарушения во фронтальной и горизонтальной плоскостях. В зависимости от этих нарушений, подбираются упражнения и их дозировка по объему и интенсивности.

3. Нагрузка должна быть сбалансированная на мышцы-антагонисты (равное количество подходов и сопротивление на основные противоположные мышечные группы), вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза с учетом нарушений осанки. При не сбалансированной нагрузки, комфортные упражнения вызывают все больше дисбаланс в мышцах, увеличивается нагрузка как на суставы, так и на мышцы, которые пытаются подстроиться под новое положение костей. Сильные мышцы могут укорачиваться, а растянутые слабеть, нарушается кровообращение, миофибриллы (сократительные белковые структуры мышц) превращаются в соединительную ткань (фасции).

4. Избыточный вес тела с ожирением увеличивает риски проблем с опорно-двигательным аппаратом, в том числе вызывает нарушение осанки и нераспределенную нагрузку на позвоночник. Необходимо поддерживать нормальный процент жира в организме.

5. Слабый или не функциональный мышечный корсет лимитирует возможность выполнять упражнения с правильной техникой. Часто – это не функциональный корсет позвоночника, либо не функциональные лопатки. Нужно развивать определенные физические функции мышц, а не закачивать их.

6. Недостаточная подвижность в суставах может привести к излишней подвижности в суставах позвоночника, что чревато проявлению и прогрессии остеохондроза

Важно обнаружить недостаточную подвижность в суставах и увеличить её.

7. Избыточная интенсивность занятий приводит к недовосстановлению опорно-двигательного аппарата. Накопившееся недовосстановление в течении длительного периода времени ведет к изнашиванию суставов, повышая риски проявления остеохондроза. Нагрузка должна иметь периодизацию, чтобы дать возможность восстанавливаться всем системам организма.

На сегодняшний день существует различная информация по всем 7 пунктам, вплоть до противоречивой друг относительно друга. Здесь и возникает проблема дезинформации, а правильной информации настолько мало, что ее почти не используют. Учитывая принцип индивидуальных различий, никакая статья не может раскрыть конкретные действия работы с остеохондрозом – слишком много переменных факторов начиная от осанки и подвижности, заканчивая сегментарными нарушениями мышц и МПД. А при несоблюдении этих рекомендаций, вы лимитируете развитие физических качеств и свои результаты тренинга.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Полезна ли гимнастика для позвоночника?

Какие нужны упражнения при нарушении осанки?

Можно ли висеть на турнике при сколиозе?

Какие используют упражнения для беременных для спины?

Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника – хороший метод терапии и профилактики этого заболевания. Основной целью их выполнения является восстановление гибкости шейных мышц, кровообращения и метаболизма в хрящевых, костных и мягких тканях. За счет этого восстанавливается подвижность позвонков, смещенные диски уходят на прежнее место, вытягивается позвоночник и улучшается общее состояние и самочувствие больного.

ЛФК при грудной протрузии

Гимнастику при протрузии позвоночника делают плавно, не сдерживая дыхания. Ее выполняют, пока боль терпима.

• Встать, ноги вместе, руки опущены вдоль корпуса. Сделать вдох, руки вытянуть вверх. Сделать плавный прогиб грудного отдела, выдохнуть. Перевести руки вперед, вдохнуть. Тянуться за руками, округлив спину («перетекать» вперед). Плечевой пояс расслабить, выдохнуть.
• Сесть. Расположить руки за головой. Выполнить прогиб назад. Прогнуться насколько возможно. Сделать 5 пружинящих движений. Принять исходную позу.
• Встать на четвереньки. Голову держать прямо. Сделать прогиб грудного отдела вниз, зафиксировать позу на 5 секунд. Голова неподвижна.
• Из положения лежа на животе сделать упор руками в пол. Отрывая грудь от пола, прогнуться назад.
• Из позы лежа лицом вниз, руки вдоль корпуса сделать прогиб груди с одновременным поднятием ног.

Упражнения повторять по 5-10 раз.

Правильное питание

Задача правильного питания – обеспечение межпозвонковым дискам достаточное количеством полезных веществ для поддержания их целостности и нормализации водного баланса. Чтобы ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих правил:

1. Откажитесь от вегетарианства. Белки и аминокислоты, необходимые для нормального функционирования хрящевой ткани, содержатся только в животной пище.
2. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, злаковых культур: в них много витаминов и микроэлементов.
3. Включите в рацион жиры (в небольшом количестве), витамины А, В, Е, D. Эти полезные соединения отлично борются с перекисными формами кислорода, образующимися в результате воспалительных процессов.
4. Откажитесь от курения. Если вы не способны навсегда расстаться с вредной привычкой, то хотя бы не курите сразу после еды: так вы мешаете полезным веществам поступать в кровь.
5. Откажитесь от напитков, содержащих кофеин: они сужают периферические сосуды.

Два ключевых элемента, необходимых для улучшения состояния костной ткани – кальций и фосфор. Первый из них содержится в большом количестве в кокосовом молоке. Измельчите кокосовую мякоть в блендере и растворите четыре столовых ложки в литре воды. К магазинным молочным продуктам диетологи относятся скептически: микроэлемент утрачивается под действием консервантов и прочих добавок.Фосфор содержится в больших количествах в свежей рыбе. Старайтесь ежедневно употреблять сельдь, марель и лосося. Чтобы помочь организму усваивать полезные микроэлементы, восполните запасы витамина D3. Употребляйте его в составе аптечных комплексов или просто постарайтесь проводить больше времени на солнце.

Упражнения лечебной гимнастики

Гимнастика при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится для устранения болевых ощущений в межпозвоночных дисках. Что же следует делать больному?

В гимнастике проводятся упражнения на вытяжение позвоночника. Для первого необходимо достать широкую доску. С одного края, где находится торцовая часть, следует прикрепить 50-ти сантиметровые лямки. Расстояние между лямками — ширина плеч. Верхний край доски поднять на метр от пола, например, поставив ее на подоконник или стол. После всех приготовлений больной должен лечь на нее спиной либо животом и просунуть руки через лямки, которые будут служить фиксатором плечевого пояса, и располагаться подмышками. Мышцы тела расслабляются (для удобства под колени можно положить валик), а позвоночник начинает вытягиваться. Самое главное — не допускать болевых ощущений. Само вытяжение можно регулировать путем изменения наклона доски. Данное упражнение рекомендовано к выполнению в течение 20 минут ежедневно. Следующее вытяжение выполняется также с использованием подручного материала. Для выполнения необходимо лечь областью живота на какую-либо опору, высота которой равняется высоте части ноги до колена, например, табурет. Таз и плечи должны свисать, чтобы не возникало дискомфорта, под живот можно положить небольшую подушку. При подобном вытяжении позвоночника одна часть веса больного должна распределяться между коленями и локтями, а другая — на вспомогательной опоре. Дышать нужно полной грудью, расширяя ключицу, а мышцы в теле должны быть полностью расслаблены. Следующая часть ЛФК при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника связана с боковыми вытяжениями. Причем ложиться надо на тот бок, в котором нет болевых ощущений, а если боли присутствуют в обоих боках, то делать упражнение с попеременными изменениями положения. Здесь используется валик, который кладется под зону блокирования, причем верхняя часть тела должна быть немного развернута назад, а нижняя — вперед, то есть на живот, но не завалена. Очень эффективным считается упражнение, когда человек ходит на четвереньках

При принятии исходного положения стоит обратить внимание на то, что спина обязательно выпрямляется, как и руки и на протяжении всего действия сгибать их запрещено. В таком виде нужно пройти по всем доступным участкам пола в комнате

Терапия, лежа на спине. Из выпрямленного состояния, ноги следует медленно подтягивать к подбородку и касаться коленями груди. В таком виде позвоночник вытягивается благодаря натяжению шейных мышц и мышц голени.

Болят мышцы

При всех проблемах с позвоночником болят не кости, а мышцы. Во-первых, из-за спазма. Сплющенные диски укорачивают позвоночный столб, а это приводит к стенозу (сжатию) спинного мозга. Чтобы спасти положение, позвоночные мышцы напрягаются, удерживают позвонки на прежнем месте, но сами теряют способность расслабиться. В напряженной мышце застаивается кровь, нарушается обмен веществ, начинается воспаление. Любое движение позвоночника отзывается болью воспаленных мышц.

Второй источник болевого синдрома – нервные корешки, питание которых тоже нарушено, поэтому в пораженном участке они воспалены

А если при неосторожном движении произойдет их защемление – резкая боль может на несколько дней уложить человека в постель

Резкая боль в мышцах иногда бывает очень опасной

Каким спортом нельзя заниматься при протрузии?

При выраженных протрузиях почти все активные виды спорта противопоказаны из-за большой нагрузки на позвоночник или риска получения травмы, падения. Это футбол и хоккей, бодибилдинг, езда на велосипеде, теннис, конный спорт, бадминтон, гольф и подобные спортивные дисциплины. Идеальным же видом спорта, который не противопоказан, а даже полезен при протрузиях, является плавание.

ЛФК при протрузиях – отличное средство, которое эффективно и само по себе и как дополнение к основной терапии. Если не лениться, отнестись к своему здоровью ответственно и выполнять упражнения, предписанные врачом, положительный результат обязательно будет.

Выбирать упражнения для шеи при протрузии шейного отдела позвоночника должен компетентный специалист. Однако ему можно предложить некоторые варианты, которые нравятся пациенту. ЛФК при заболевании не требует значительных усилий, способствует расслаблению и препятствует появлению усталости после занятий.

Среди других преимуществ лечебных физических нагрузок врачи выделяют: тонизирование мышц, устранение лишнего давления с позвоночника, восстановление метаболизма. Правильная программа ЛФК возвращает суставам утраченные функции и повышает их подвижность. Регулярные занятия положительно сказываются на общем самочувствии человека и помогают избавиться от постоянной слабости.

Основные принципы ЛФК при протрузии поясницы

Так как комплексы физических упражнений, предназначенных для устранения протрузии, входят в состав лечения, во время их применения следует учитывать ряд важных принципов:

• К занятиям приступать после окончания острого периода болезни, когда болевые приступы купированы с помощью медикаментов;
• Восстанавливать мышечный тонус и укреплять связочный аппарат можно в условиях медицинского учреждения или дома;
• Выполняя упражнения, следует внимательно следить за своим самочувствием: боль, дискомфорт или скованность движений являются сигналом к прекращению занятий;
• Если болезнь только начала развиваться, в занятия следует включать больше упражнений, направленных на растяжение позвоночника;
• Для достижения устойчивого результата занятия проводить регулярно;
• Приступать к упражнениям через 2 часа после приема пищи;
• Во время занятий не следует пить;
• Проводить оздоровительные сеансы в хорошо проветриваемом помещении.

Для того чтобы достигнуть максимальной пользы, начинать занятия всегда под руководством инструктора, который покажет, как правильно выполнять упражнения.

ЛФК – один из способов лечения. Поэтому его использование преследует реализацию определенных целей:

• Улучшить ток крови в тканях и органах;
• Устранить боль из-за защемления нервных корешков;
• «Придать» правильное положение измененным позвонкам;
• Снизить воспалительный процесс;
• Восстановить двигательную активность;

Перед началом занятий следует ознакомиться с важными правилами по проведению лечебной физкультуры:

• Перед занятием принимают теплую расслабляющую ванну;
• Начинают выполнение комплекса с минимального количества подходов;
• Перед тем, как приступить к следующему упражнению, восстанавливают дыхание;
• Темп занятий выбирают размеренный;
• Тренировки длятся не более 20 минут;

После выполнения лечебного комплекса следует отдохнуть 20 минут, чтобы восстановить силы. Соблюдение этих простых принципов и правил позволит добиться отличных результатов по восстановлению позвоночника.

Снятие острой боли

При не развитых спинных мышцах, и отсутствии других патологий, временами появляется люмбаго, резкий прострел в пояснице. Острую боль в пояснице можно снять с помощью лфк.

1. Присаживаемся на коленки. В качестве снаряда, перед собой размещаем стул. Кладем обе руки на стул, и выгибаете спину вверх, а затем вниз. Выполняете от 5 до 10 подходов.
2. Поза, на коленках. Оперев голову и руки о стул, медленно делаете движения то влево, то вправо, с прогибом спины.
3. Упражнения против боли в пояснице: поза на четвереньках, плавно прогибаем спину, как кошка, а затем надуваем горб, как верблюд.

При защемлении

При защемлении позвонков, при острой боли, способствует их разъединению следующий комплекс:

Упражнение 1. Как дополнительный снаряд применяют зафиксированную дверь или турник (перекладину). Ровно повисаете на турнике на 1 мин, расслабляетесь, не совершаете других движений.Повтор упражнения через 10 мин, таких подходов на день делается 2-3 раза.
Упражнение 2. Используя турник, повисаете на прямых руках, а затем совершаете повороты из стороны в сторону

Важно, чтобы при исполнении упражнения тело было не напряжено.

Гимнастический комплекс

Упражнения при протрузии являются частью обязательного комплекса лечебных процедур. Основная задача этих упражнений – растяжка позвоночника

Важно проводить гимнастику ежедневно. Время выполнения зарядки на начальном этапе составляет не более 20 минут, постепенно нагрузку можно увеличивать

Как правило, врач рекомендует больным тот или иной комплекс упражнений, с учетом расположения протрузий, стадии заболевания, возраста и физической подготовки пациента. Поэтому прежде чем приступить к занятиям, необходимо посетить своего лечащего врача.

Чаще всего доктор назначает гимнастический комплекс, описанный ниже.

1. Ходьба на четвереньках – самое элементарное упражнение, которое поможет позвоночнику вернуться в правильное положение самостоятельно. Для этого нужно походить по комнате 3-5 минут, опираясь на колени и ладони.
2. Препятствие – усложненная вариация предыдущего упражнения. Ползая на четвереньках, периодически прогибаться под воображаемым барьером.
3. Лодка – лечь на живот и одновременно потянуться вверх вытянутыми руками и ногами. В напряженном состоянии замереть на 30 секунд, а затем расслабиться лежа на животе. Повторить 5 раз, постепенно увеличивая глубину прогиба.
4. Ленивый пресс. Лечь на спину на ровной поверхности. Ноги выпрямить, руки вытянуть вдоль тела. Максимально напрячь мышцы пресса на вдохе, задержать такое положение на несколько секунд, а затем на выдохе расслабить. Повторить 15-50 раз.

   Упражнение ходьба на четвереньках

5. Ножницы – лежа на спине, поднять ноги вверх под прямым углом. Ровные ноги разводить в стороны и скрещивать, имитируя движения ножниц. Повторить 15-20 раз.
6. Дуга – лечь на спину, руки по швам. В этом положении поднимать таз вверх, образуя дугу. При этом пятки и плечи должны оставаться на полу. В максимальной точке подъема задержаться на несколько секунд, а затем вернуться в исходное положение. Повторить 15-20 раз.
7. Мост – лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Поднимать вверх таз, плечи и ступни остаются прижатыми к полу. Повторить 15-20 раз.
8. Отталкивание – лечь на спину, согнуть в колене правую ногу и подтянуть ее максимально близко к животу. Левой рукой пытаться оттолкнуть ногу, нога же при этом должна удержаться на месте. Поменять ноги. Делать по 5 подходов для каждой ноги.
9. Встать в коленно-локтевую позу. Поднять правую руку и левую ногу, вытянув их параллельно полу. Досчитать до 5, занять исходную позицию и повторить с другой рукой и ногой. Выполнить по 6 раз на каждую сторону.

Если пациент посещает бассейн, занимается плаванием или ходит на аэробику, то в эти дни обычный гимнастический комплекс можно не выполнять. Плавание полезно при протрузиях, поскольку в воде нагрузка на поясницу минимальна, межпозвоночные диски не напрягаются. Растяжка позвоночника в воде тоже происходит проще. Если есть возможность, желательно плавать хотя бы один раз в неделю.

Йога

Заниматься йогой при протрузии можно, но только с опытным наставником, имеющим медицинское образование. Нельзя выполнять различные скрутки, перевернутые упражнения, глубокие прогибы назад, вызывающие любые деформации позвоночника. Также нельзя делать асаны с наклоном назад и сидя

Основное внимание нужно уделять вытяжению и укреплению позвоночника

Начать можно с асан (поз), не требующих больших усилий:

• Тадасаны.
• Уттана тадасаны.
• Марджарисаны.

Йогой достаточно заниматься трижды в неделю. Каждое из упражнений повторяют 3 раза, оставаясь в крайнем положении по 5–30 секунд. Все движения выполняются медленно, спокойно. Дыхание через нос.

Йога, гимнастика ведет к оздоровлению только в комплексе с правильным питанием (белки, витамины, микроэлементы, биологически активные вещества). Также нужен полный отказ от курения и алкоголя – они замедляют процесс восстановления тканей.

Зарядка

Зарядка при протрузии необходима. Она позволяет подготовить позвоночник к любым активностям в течение дня. Больные могут ставить под сомнения эффективность данных упражнений, но исследования подтверждают, что даже при отсутствии регулярных упражнений в рамках ЛФК пятиминутная ежедневная зарядка улучшает состояние больного.

Утренняя зарядка при протрузии базируется на лёгких упражнениях из комплексов лечебной физкультуры для отдельных частей позвоночника. Длится весь процесс от 5 до 15 минут и включает в себя:

• общие упражнения для суставов;
• упражнения для укрепления спины и шеи;
• растяжка.

Если матрас, на котором спит больной, достаточно жёсткий, то начинать зарядку можно сразу после пробуждения из положения лёжа. Примерный комплекс упражнений может выглядеть так:

Человек лежит на спине и одновременно вытягивает руки и ноги. Затем начинает плавные вращения кистями и ступнями.
Далее ноги поочерёдно сгибаются в коленях и подносятся к корпусу. Также можно поднимать ноги под прямым углом.
Поднявшись на ноги, выполняет движения головой. Делать можно плавные повороты в стороны (можно аккуратно помогать руками), наклоны влево и вправо и вытягивание шеи вперёд. Делать вращения головой, а также запрокидывать шею назад при протрузии шейного отдела категорически запрещено.
Затем выполняются рывки руками с аккуратными поворотами туловища. Если протрузия в поясничном отделе, повороты можно не выполнять.
Вращения корпусом, при которых выполняются плавные движения тазом

При протрузии поясницы делать надо осторожно. Остальным разрешает делать наклоны и прогибы.
Можно выполнить несколько приседаний.
Завершается комплекс упражнениями на растяжку: выполняются перекаты, делаются пружинящие выпады, можно ещё раз вытянуть руки, плавно наклонить голову, сделать наклоны корпусом.

Важно: зарядка не должна быть тяжёлой, после неё человек должен быть в состоянии сразу выполнять свои ежедневные дела. При сильной усталости следует упростить комплекс и добавлять новые упражнения постепенно

Зарядка не является тренировкой, это лишь возможность дать телу проснуться, чтобы лучше выполнять свои функции в течение дня.

Основные упражнения

Есть комплекс упражнений, которые можно делать стоя, сидя и лежа. Никаких подушек под крестец подкладывать нельзя, это только навредит.

1. Нужно сесть на пол (для тренировок лучше взять коврик для йоги, чтобы поверхность оставалась полужесткой), ноги при этом сгибают, разводят в стороны колени, а стопы сводят вместе, чтобы они касались друг друга. После этого ноги, сложенные в такой «замок» без чрезмерных усилий плавно притягивают к туловищу, помогая себя руками и наклоняя голову вперед. Делают упражнение так, чтобы не появились болевые ощущения. Если они появятся, упражнение прекращают. Когда будет чувствоваться напряжение позвоночного столба, это положение нужно будет сохранить на 5–7 секунд, затем вернуться в исходную позицию. Повторяют упражнение 5–7 раз.
2. Следующее упражнение нужно делать лежа. Ноги нужно вытянуть, туловище расслабить. Правую руку отводят в сторону на уровне плеча. Она полностью лежит на полу. При это правую ногу сгибают в колене, пока это позволяют ощущения, т. е. чтобы не было больно, подтягивают ее к груди, не пытаясь помочь при этом руками. Делать это нужно так, чтобы нога оказалась хотя бы на уровне пояса, этого достаточно, не нужно стараться тянуть ее максимально высоко, для таких занятий рекорды не нужны. Правое колено отводят в левую сторону и стараются коснуться им пола с левой стороны. На этот раз можно немного помочь себе рукой. Правая рука и шея все время остаются в заданном изначально положении. Для правой ноги упражнение повторяют не менее 3–5 раз. И затем аналогичное упражнение проделывают для левой.
3. Еще 1 упражнение делают в положении стоя, например, возле такого стола, чтобы столешница была на уровне поясницы. Пальцы должны касаться края стола. Затем нужно от него отойти как можно дальше, но руки от столешницы отрывать нельзя. Спина при этом будет слегка выгнута. Голову нужно наклонить вперед и вниз. Возможно появление дискомфортных ощущений в пояснице, но главное, чтобы не было боли. В этом положении нужно задержаться на несколько секунд, затем вернуться в исходное. Упражнение повторяют 5–7 раз.

ЛФК при протрузии может включать и другие упражнения. Некоторые из них могут делаться на доске Евминова — это широкая и гладкая наклонная доска, которая выставляется под определенным углом, в зависимости от роста человека. У нее есть специальные крепления и лямки, которые помогают фиксировать плечевой пояс.

Как правило, это просто физическое вытяжение позвоночника, причем безболезненное, а сила вытяжения регулируется с помощью изменения угла наклона.

Гиперэкстензия

Одним из самых полезных упражнений для спины считается гиперэкстензия. Она помогает не только укрепить мышцы спины в поясничном отделе, но и подтянуть живот.

Однако следует помнить, что это достаточно сложное упражнение, и даже при абсолютно здоровой спине его надо выполнять строго по правилам, а в первые разы — еще и под присмотром тренера.

При протрузии позвоночника очень важно все делать правильно и избегать основных ошибок, а именно:

1. Слишком глубокое опускание. Наклоны больше 60° при наличии заболеваний позвоночника делать нельзя.
2. Чересчур сильный прогиб при возврате в исходную позицию. В этом случае значительная часть нагрузки ложится на мышцы плечевой области, т. е. гиперэкстензия просто не дает нужного эффекта.
3. Совершение маятниковых движений. Корпус надо поднимать и опускать только в вертикальном положении. Маятниковые движения могут приводить к ухудшению состояния позвоночника.
4. Прогибы в коленной области, неправильная фиксация рук (лучше всего просто согнуть их в локтях и прижать к груди).
5. Использование отягощения, особенно на первых занятиях, когда даже в самом легком варианте нельзя делать более 2–3 подходов.

При протрузии поясницы очень важно правильно подобрать снаряд. В спортзалах и центрах лечебной физкультуры для этого имеются специальные тренажеры и доски

Их можно купить и для домашнего использования.

Но не всегда это позволяет площадь квартиры, да и стоит тренажер довольно дорого. Поэтому его вполне может заменить фитбол — большой упругий мяч, на который при выполнении этого упражнения следует опереться бедрами.

Ноги можно зафиксировать подручными средствами, например, пуфиком или зацепиться ими за радиатор. Из этого положения выполняют осторожные наклоны, так чтобы торс оставался прямым.

Поскольку фитбол не отличается устойчивостью, лучше обратиться к домашним за помощью, чтобы они удерживали ноги. Такой упругий мяч — полезный снаряд, с его помощью можно выполнять множество упражнений, а если нужно освободить место, его можно попросту сдуть.

Кроме того, выполнять такое упражнение, как гиперэкстензия можно на скамье или кровати, важно только прижать бедра к плоскости, а торс держать на весу. Опять понадобится помощь в удерживании ног

В крайнем случае упражнение можно делать и на полу, подстелив предварительно коврик для йоги. Исходное положение и фиксирование ног остаются важнейшими компонентами правильно выполненного упражнения и в этом случае.