Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 0

Мрт коленного сустава: показания, преимущества и недостатки метода

Показания к МРТ

Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее безопасных методов диагностирования. Исследование проводится с применением лучей, которые подробно сканируют участки коленного сустава. Полученная информация помогает врачу-специалисту назначить эффективное лечение, особенно на ранних стадиях развития суставных недугов.

Особенно часто ее применяют при повреждениях мягких тканей, когда не возможно использование рентгеноскопии. В основе диагностики МРТ лежит применение магнитно-ядерного резонанса, а не рентгеновского излечения. Именно поэтому он безопасен для большинства взрослых и детей. Даже беременные могут проходить подобную процедуру, хотя если нет серьезных причин для обследования, стоит отложить ее.

Показания для МРТ обследования:

  • Если необходимо уточнить рентгеновское обследование. При некоторых недугах рентген не дает полной информации о течении болезни, поэтому назначается дополнительное обследование МРТ.
  • Это обследование помогает определить вид и степень повреждения колена. Например: возможные растяжения и степени повреждения суставов, разрыва менисков, состояние связок внутри суставов, состояние мышечной ткани, окутывающей сочленение.
  • Определение причины хронических болезней колен.
  • Выявление артроза и степень повреждения суставных частей колена, также исследование помогает определиться с выбором эффективной лечебной методики.
  • Наличие артрита.
  • Выявление любых воспалений коленного сустава.
  • После процесса установки в колено импланта МРТ помогает выявить возможные отклонения и контролировать процесс заживления.
  • Недуг Гоффа.
  • Синдром Осгуда-Шлаттера.
  • Развитие кисты Бейкера.
  • Возможное развитие опухолевых образований.
  • Детальное изучение сустава при подготовке операции с использованием протезов или имплантатов.
  • Развитие гемартроза или хронической водянки сустава.

Что лучше — МРТ или МСКТ

При мультиспиральной компьютерной томографии коленный сустав сканируется рентгеновскими лучами, а получаемые сигналы передаются на компьютер, обрабатываются специальной программой, преобразуются в изображение.

Не пропустите: МРТ локтевого сустава: что показывает, методика проведения и стоимость процедуры

Основное отличие этих двух методов обследования — в видах излучения (рентгеновское и магнитное). МСКТ позволяет получать изображения в более тонких срезах, которые можно перестроить в различных плоскостях, в виде трехмерных изображений. Однозначно сказать, какая процедура более точная, невозможно. В каждом случае оптимальный метод диагностики должен подбирать доктор.

МРТ — информативный метод, позволяющий точно определить локализацию и характер патологических процессов даже на ранних стадиях, когда еще отсутствуют ярко выраженные клинические симптомы заболевания. Точность диагностики важна при назначении оптимальной схемы лечения, которую доктор должен подбирать с учетом вида и тяжести патологических изменений в коленном суставе. А единственным недостатком метода МРТ является высокая стоимость.

Похожие статьи

Секреты правильного чтения томограмм коленного сустава

Описать, как читать магнитно-резонансные томограммы, достаточно сложно. Врач лучевой диагностики анализирует множество анатомических структур, знает рентгенанатомию образований. Специалисту требуется знать обширный перечень болезней, что позволяет правильно диагностировать расстройство.

Снижается эффективность МРТ суставов при наличии повреждений обоих крестообразных связок – передней и задней. Наложение патологических сигналов искажает результаты. Достоверность уменьшается за счет ослабления сигнала в проекции нахождения большеберцовой и бедренной кости. Не видна крестообразная связка во время проекционного перекрытия инфильтратом или отеком.

Чтение томограмм колена требует анализа ряда анатомических образований:

  1. Менисков;
  2. Крестообразные связки (задние, передние);
  3. Коллатеральные (боковые).

Комбинированное поражение связок диагностировать на МРТ суставов сложнее. Патология чаще лечится оперативно. Перед планированием вмешательства проводится комплекс диагностики для выявления обширного перечня расстройств – деформация костей, остеохондрит, остеофиты, расслоение верхней части малоберцовой кости.

Практика показывает, что третья часть изменений на МР-томограммах описывается по сходным алгоритмам. Суставная артроскопия перед оперативным вмешательством повышает информативность диагностики, несмотря на специфичность и достоверность обследования. Видеоскопия проводится путем введения внутрь колена специального зонда с видеокамерой на дистальном конце.

Кт коленного сустава – что показывает, чем отличается от мрт

При некоторых патологиях в колене недостаточно рентгенографии, чтобы установить точный диагноз. КТ коленного сустава делается в нескольких проекциях и позволяет получить послойное изображение исследуемой области. Полное название этой процедуры — компьютерная томография. Для ее проведения существуют свои показания, противопоказания и ограничения.

Показания для проведения

Рентгенография в силу своих особенностей не способна дать точные сведения о состоянии хрящевой ткани, связок и мышц. Компьютерная томография с этим легко справляется. Процедура имеет следующие показания к применению:

  • полученная травма колена;
  • подозрения на опухоль;
  • воспаление, артрит, остеоартроз;
  • диагностированный остеопороз;
  • выросты на кости (остеофиты);
  • значительные гематомы в области коленного сочленения.

Кроме указанных причин, поводом для проведения КТ могут стать жалобы пациента на сильную боль и хруст в колене, ограничение движения в суставе или, напротив, его чрезмерная подвижность.

Коленный сустав — сложное сочленение, одновременно отвечающее за распределение нагрузки и движения нижней конечности.

Его образуют поверхности большеберцовой и бедренной кости, хрящевая прослойка между ними, надколенник, суставная капсула и связки.

Компьютерная томография коленного сустава показывает повреждения костной и хрящевой ткани, но мягкие ткани исследуются менее информативно, если не применялась контрастная жидкость.

С помощью процедуры хорошо диагностируются следующие проблемы с коленным суставом:

  • трещина кости;
  • суставный вывих;
  • смещение и обломки кости при переломе;
  • разрушение сустава при остеопорозе;
  • деструкция костной ткани из-за остеомиелита;
  • истончение хрящевой прослойки;
  • инородные тела или опухоли;
  • скопление крови, гноя;
  • увеличение или уменьшение размеров суставной щели.

Применение контрастной жидкости при исследовании позволяет дополнительно увидеть капиллярные клубки, аневризмы или повреждения стенок сосудов. Это особенно важный метод КТ при внутреннем кровотечении вследствие травмы, так как позволяет установить его точное местонахождение без хирургического вмешательства.

В посттравматический период исследование проводится неоднократно, чтобы наблюдать за ходом лечения и процессом восстановления поврежденных тканей. Регулярное проведение КТ показано также при хронических заболеваниях сустава для контроля динамики состояния. По результатам исследования врач может изменить тактику лечебных мероприятий.

Применение контрастирования

КТ с контрастом позволяет выявить больше патологий, чем обычное исследование, в том числе — отклонения в работе сосудов. Перед процедурой пациенту внутривенно вводят контрастную жидкость, которая чаще всего изготовлена на основе йода. После этого необходимо подождать некоторое время, пока кровь с контрастом дойдет до сосудов колена.

Контрастный раствор на снимке наиболее заметен в участках с наиболее активным кровоснабжением. Таким путем можно определить очаги воспаления в тканях или наличие раковой опухоли.

Перед контрастной томографией ногу следует полностью освободить от одежды и предупредить доктора, если в колене присутствуют металлические конструкции или протез.

Как подготовиться к обследованию?

Процедура МРТ коленного сустава не требует от пациента специальной подготовки. Достаточно обсудить с врачом все имеющиеся противопоказания, аллергические реакции либо перенесенные операции

Доктору важно указать те аспекты, которые не отражены в амбулаторной карте

Соблюдать диету и особый питьевой режим не придется, но отказаться от приема жидкости за час до обследования следует. Это связано с элементарными физиологическими потребностями организма. Ведь проведение процедуры займет от 25 до 65 минут. Все это время человеку необходимо находиться в неподвижном состоянии, быть умиротворенным и спокойным, чтобы по итогу не получить некорректных данных. Главный фактор, который включает подготовка к МРТ колена – психологический настрой. Не нужно нервничать, процедура безболезненна.

Как проходит МРТ коленного сустава?

Проводится диагностика на томографе, модификация которого в случае с обследованием суставов не имеет никакого значения. Пройти процедуру можно в любом медицинском учреждении, где такую услугу оказывают. Современные аппараты бывают закрытыми, открытыми и вертикальными. Но чаще всего встречаются классические томографы закрытого типа, представляющие собой туннель. При необходимости можно подробно узнать как работает МРТ того или иного типа

Важно, на закрытом аппарате цена диагностики будет самой низкой

Важным аспектом является смена одежды на ту, которую предлагают в больнице, так как на белье не должно быть металлических предметов, в ней пациенту свободно, комфортно и легко. Все гаджеты, ключи, украшения, телефон и прочие предметы из металла необходимо оставить в специальном ящике, который есть в процедурном кабинете.

Бояться томографии не стоит, так как это абсолютно безболезненно. В томографе хорошая вентиляция, постоянно поступает свежий воздух. Есть связь с врачом-диагностом, который при этом слышит пациента во время всей процедуры. Сколько времени придется лежать неподвижно, следует спросить у доктора. Это зависит от типа и сложности диагностики.

Как делают МРТ: пациента помещают в томограф и направляют на обследуемый орган магнитный сканер. В результате процедуры врач получает послойный снимок коленного сустава, после чего расшифровывает его и делает описание. Пациент с полученными данными отправляется к терапевту или хирургу, который и примет решение о дальнейшем лечении.

Томографию коленного сустава часто назначают после травм или в случае обострения хронических заболеваний колена

Что показывает томография?

МРТ метод диагностики способен показать мягкие ткани коленного сустава, костные структуры колена и все процессы, проходящие в них. Любые отклонения в развитии, аномалии хрящей, связок – все будет зафиксировано на снимке.

Артрозы, синовит, бурсит, разрыв мениска, состояние связок, остеохондропатия, хронические заболевания, острые инфекции тканей – все покажет МРТ. Проводить обследование обязательно стоит после травм и ушибов, при подозрении на новообразования. Сканирование способно визуализировать все изменения на самых ранних стадиях, что позволит не только устранить недуг, но и сохранить подвижность сустава, включая его функциональность.

Магнитно-резонансная томография – недешевый вид диагностики, но если другие методы неинформативны в вашем случае, то экономия лишь усугубит ситуацию. Стоит понимать, что от функционирования коленного сустава зависит подвижность ноги, а это сказывается не только на походке, но и на ходьбе в целом. Именно поэтому своевременная диагностика – важнейший этап для начала выздоровления. Вреда для здоровья от МРТ нет: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/voprosy-pacientov/vredno-li-mrt-dlya-zdorovya/

Безопасность процедуры

При правильной подготовке больного и выявлении всех возможных противопоказаний МРТ коленного сустава является абсолютно безопасной процедурой. По данным ВОЗ применение магнитного поля до 1,5 Тл не оказывает никакого вредного воздействия на организм человека. Кроме этого, при МР-сканировании не применяется ионизирующее излучение, и процедура может проводиться повторно через небольшие промежутки времени, т. к. пациент не получает лучевой нагрузки.

Некоторые больные, которым назначается выполнение МРТ с контрастированием, напрасно опасаются применения контрастных препаратов на основе гадолиния. Однако в составе таких средств этот металл находится в соединении с другими веществами и не оказывает вредного влияния на здоровье. Своевременное выявление противопоказаний к применению контраста сводит риск возможных осложнений к нулю, а аллергические реакции на введение этих препаратов возникают крайне редко – только у 1 % пациентов.

Как проходит МРТ связок коленного сустава: подготовка, сколько времени делается томография

Главная » МРТ » Когда назначают МРТ локтевого сустава, в чем преимущества осмотра

Среди прогрессивных методов неинвазивной диагностики внутренних органов лидирует МР- томография.

Высокоинформативный результат МРТ локтевого сустава, запечатленный на снимках, позволяет безопасным для пациента образом оценить состояние костных структур, сосудистых разветвлений, мягких тканей.

Без точного исследования невозможно установить степень распространения дегенеративных изменений, обнаружить зарождение опухолевого процесса.

По причине довольно сложного строения, локтевой сустав нуждается в особо тщательном осмотре после повреждения либо при нарушении его функционирования. Комбинированное соединение состоит из следующих частей:

  • три костные структуры – плечевая, локтевая, лучевая;
  • суставная капсула, фиксирующая суставы;
  • система связок и мышц, обеспечивающая крепление костей, их подвижность.

Назначение МРТ локтя позволяет обнаружить не только нарушения в костных и суставно-мышечных структурах, но и повреждения нервных столбов и кровеносных сосудов. Это наиболее эффективный метод обнаружение опухоли в суставе, определения ее характера по структуре.

Процедура МРТ может быть назначена в качестве единственного вида диагностики, но чаще всего сканирование локтевого сочленения подключают к программе комплексного обследования. При каких показаниях рекомендована резонансная томография:

  • при переломах и ушибах, особенно в пожилом возрасте;
  • при скованности локтевого сустава, появлении отечности и болевого синдрома;
  • при наличии явных признаков воспалительного процесса;
  • при подозрении на защемление нервных окончаний;
  • для обследования страдающих от остеомиелита пациентов.

Изучение состояния локтя методом МРТ назначают, когда больному противопоказана компьютерная томография или рентген, либо для уточнения диагноза после этих исследований. Снимки высокого качества позволяют врачу обнаружить начало опухолевого процесса в суставе, контролировать состояние локтя до после оперативного вмешательства, уточнять природу появившегося образования при его росте.

Особой подготовки томография не требует, кроме двух-трех часов свободного времени. Однако в случае проведения процедуры с контрастом, за пять часов до осмотра не следует принимать пищу и питье, чтобы обезопасить себя от тошноты. В кабинете, где будут проводить МРТ локтевого сустава, подготовка к осмотру будет включать следующие шаги:

  • оповестить врача о факте хронических заболеваний, аллергии, подозрении на беременность;
  • снять с себя все предметы, содержащие металлические элементы;
  • сообщить медику о боязни замкнутого пространства либо неуверенности в соблюдении неподвижности, врач проведет седацию;
  • освободить от одежды руку, которая подлежит обследованию томографом.

Важно! Метод исследования костей и тканей с использованием магнитного облучения не подвергает человека лучевой нагрузке. Процедура МРТ считается абсолютно безопасным для здоровья осмотром, который можно выполнять несколько раз, но с перерывами

Заболевания коленного сустава диагностируются с детского возраста. Они имеют травматическую, инфекционную, аутоиммунную, наследственную причины возникновения. Приводят к дегенеративным изменениям, инвалидизации пациента. Своевременная диагностика с помощью лучевого метода исследования – МРТ коленного сустава,позволяет поставить точный диагноз, избежать нежелательных осложнений.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить степень повреждений, уточнить структуру костей, рассмотреть строение мягких тканей, провести биопсию сустава, его оболочек, ввести лекарственные вещества с максимальной точностью по отношению к патологическому очагу, провести эмболизацию сосудов при опухолях.

Внедрение МР-томографии позволило значительно улучшить качество диагностики, эта методика позволяет врачам визуализировать окружающие мышцы, связки, суставную сумку, хрящи, мениски, определять количество жидкости в суставах и характер заболевания. Показаниями для сканирования являются следующие состояния:

  • Повреждение связок коленного сустава, мениска, сухожилий, мышц.
  • Болевой синдром, отек, диагностика внутрисуставных повреждений.
  • Локальные изменения цвета и структуры мягких тканей в области коленного сустава.
  • Оценка целостности капсулы.

Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

По полису ОМС

Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

  • заключение специалиста;
  • направление на магнитную томографию;
  • паспорт;
  • полис ОМС.

Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз». Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования. В максимальной степени они поглощаются как раз костной тканью, так что на снимке станут отчетливо видны все изменения в ней.

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка. Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз». Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны. Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации