Лечение остеохондроза поясничного отдела таблетками и лекарствами: обзор препаратов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

После установления диагноза, в первую очередь специалист назначает пить медикаменты, направленные на устранение болевого синдрома и воспаления, которое его провоцирует. Для этого используются анальгетики или группа НПВС. Препараты выпускаются в разных формах: мази, гели, таблетки, инъекции, что позволяет подобрать подходящий формат для каждого пациента индивидуально.

Используются в основном противовоспалительные препараты из следующих групп:

Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен», «Долобене», «Диклак»). Это основа любой терапии остеохондроза, так как действующее вещество позволяет устранить боль, подавить воспаление и улучшить самочувствие в целом. Так как препараты негативно сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта, дополнительно требуется контроль специалиста и назначение медикаментов для защиты. Недопустимо использование таблеток и инъекций на основании диклофенака в период беременности и кормления грудью. Кетопрофен («Кетонал», «Феброфид», «Флексин», «Фастумгель», «Кетопрофен). Таблетки от хондроза шеи из этой серии эффективно устраняют болевой синдром, снимают воспаление и замедляют прогрессирование патологического процесса. Наличие большого количества противопоказаний не позволяет использовать препараты из этой серии самостоятельно. Оказывают хорошее местное воздействие на пораженный участок мази и гели на основе кетопрофена. Индометацин («Индовазин», «Индобене», «Артроцин», «Индоцид»). Препараты из этой серии оказывают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, что позволяет устранить отечность и запустить процесс восстановления поврежденной хрящевой ткани. После диагностирования дегенеративных процессов в позвоночнике назначает лекарства лечащий врач, так как многие из них недопустимо принимать при наличии проблем ЖКТ (например, язва желудка), в период лактации и беременности, в детском возрасте. Ибупрофен («Долгит», «Нурофен», «Ибупрофен», «Ибупром»). Препараты на основании этого вещества отличаются повышенной эффективностью и безопасностью, поэтому часто применяются даже в период беременности, лактации, назначаются пациентам в детском возрасте

Важно соблюдать установленную врачом схему и не превышать рекомендованную дозировку. Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимулид», «Нимику») Новое поколение нестероидных противовоспалительных средств с минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний

Оказывает хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает в лечении различных дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата. Назначаются препараты с активным веществом «нимесулид» при наличии у пациента болей, отечности, воспалительного процесса в суставах, который активно прогрессирует. Коксибы («Бекстра», «Целебрекс»). Эти препараты также часто назначаются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, или при другой его локализации. Они отличаются высокой эффективностью в лечении дегенеративно-дистрофических процессов в организме, и в отличие от других средств не раздражают слизистую ЖКТ, хорошо обезболивают и снимают воспаление. Дозировка и продолжительность лечения подбирается индивидуально врачом.

Нестероидные противовоспалительные средства представляют собой обширную группу, включающую в себя различные препараты, которые хотя и содержат одинаковое активное вещество, отличаются между собой способом использования, противопоказаниями, формой выпуска. НПВС и некоторые обезболивающие негативно сказываются на работе ЖКТ, или могут провоцировать дисфункцию, поэтому дополнительно для защиты желудка и кишечника назначаются такие препараты, как «Альмагель» или «Омепразол».

В комплекс включаются несколько групп медикаментов

Лекарства от боли

При межпозвоночной грыже применяется большое количество разнообразных лекарств, среди которых наиболее эффективными являются следующие: 

1. Противовоспалительные препараты – Диклофенак и Вольтарен. Эти медикаменты снимают спазм мышечных волокон, устраняют воспаления, купируют болевой синдром и уменьшают выраженность отеков. Данные средства выпускаются в таблетированной, инъекционной форме и в виде мазей. Последняя – самая популярная. Продолжительность курса с их использованием составляет около 3-5 дней. Таблетки же можно принимать в 7 раз дольше.
2. Обезболивающие средства – Кетанов и Баралгин. Эти препараты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и инъекций.
   Основное действие медикаментов – устранение болей. Но к тому же они локально уменьшают температуру посредством снижения выраженности воспаления. Таблетки нужно принимать 3-4 раза в день от 5 суток до 2 недель. При необходимости курс можно продолжить.
3. Наркотические анальгетики – Трамадол и Кодеин. Эти препараты воздействуют на выброс серотонина и подавляют обратный захват норадреналина. Рекомендованная доза Трамадола – 400 мг/сут. Кодеин часто используют в комплексе с Ацетаминофеном. Дозировка первого составляет 40 мг/сут, второго – 500 мг/сут.
4. Миорелаксанты – Мидокалм и Сурдалуд. Лечебное действие этих средств заключается в расслаблении мышц, улучшении трофики тканей, укреплении сосудистых стенок и устранении болей. Принимают лекарства по 1 таблетке 3 раза в день. Это касается наличия постоянного выраженного болевого синдрома.
5. Гормональные средства – Дексаметазон и Декадрон. Уколы этих препаратов необходимо ставить в область воспаленного хряща. Для этого используются ампулы 4 мл и 8 мл. Терапия не должна быть продолжительной из-за возможности развития побочных эффектов.
6. Седативные препараты – Нозепам и настойка валерианы. Начальная дозировка первого препарата соответствует 5-10 мг 2-3 раза в день. Второе средство нужно принимать внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день.

Важно! Прежде, чем решить, чем убрать болезненные ощущения и использовать вышеперечисленные средства, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, он точно скажет, чем обезболить позвоночник наиболее эффективно.

Мышечные релаксанты

Препараты данной группы предназначены для расслабления мышц. Они оказывают успокаивающее действие, восстанавливают кровообращение, уменьшают болевые ощущения, стабилизируют подвижность и стимулируют регенерацию пораженных тканей и участков. Как показывает практика, процесс выздоровления без мышечных релаксантов занимает больше времени и порой не является эффективным.

Однако следует иметь в виду, что многие таблетки, например, «Баклофен», «Мидокалм», «Тизанидин», «Циклобензаприн»и прочие, хоть и являются достаточно действенными при снятии мышечного спазма, однако обладают рядом побочных эффектов. Именно по этой причине их прием осуществляется под строгим наблюдением врача. В случае каких-либо негативных проявлений он может либо отменить назначение, либо предложить другое.

Противовоспалительные средства

Цена аппарата и процедуры

Прибор имеет высокую стоимость, она составляет 380-400 тыс. руб. Поэтому в офтальмологии советуют использовать процедуру в клиническом учреждении. Если пациенту поставлен диагноз косоглазие, офтальмолог дает бесплатное направление на проведение процедур. Часто существуют большие очереди, поэтому некоторые пациенты выбирают оплатить процедуру и пройти ее первыми. Стоимость в среднем составляет 400-500 руб. за 1 сеанс.

Список самых эффективных хондропротекторов нового…

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает ослабить боль, уменьшает воспаление, улучшает кровоснабжение и трофику.

При лечении остеохондроза применяются такие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с лекарственными препаратами помогает купировать болевой синдром при наличии неврологических нарушений.
• Электротерапия усиливает кровообращение, питание тканей.
• Лазеротерапия снимает воспаление, обезболивает, ускоряет заживление тканей, активизирует биологические процессы в нервных тканях.
• Ударно-волновая терапия улучшает местное кровообращение, обменные процессы, уменьшает отечность, боль.
• Детензор-терапия – вытяжение позвоночника под тяжестью собственной массы тела. Помогает избавиться от мучительного болевого синдрома.
• Бальнеотерапия – это комплекс процедур с применением пресной, минеральной или морской воды. После курса лечения ослабляется боль, улучшается микроциркуляция крови.

Кроме того, при остеохондрозе может применятся диадинамотерапия, амплипульстерапия, ультразвук, магнитотерапия, вибрационный метод.

Справка. Остеохондроз лечат пчелами, эта методика называется апитерапия. Во время процедуры пчелиный яд вводят в биологически активные точки, чтобы повысить эффект комплексного лечения. Яд насекомого купирует боль, улучшает подвижность, микроциркуляцию крови, проводимость по нервным путям, повышает эластичность межпозвонковых дисков.

Виды уколов при поясничном остеохондрозе

Лечение поясничного остеохондроза требует применения таких же системных препаратов, как в ходе терапии остеохондроза других отделов позвоночника. И независимо от того, к какой группе лекарственных средств относятся используемые в ходе лечения препараты, в форме инъекции они воздействуют гораздо быстрее и эффективней таблеток.

В процессе комплексного устранения поясничного остеохондроза используются такие группы средств, имеющих форму инъекций:

• спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
• противовоспалительные препараты нестероидного типа;
• хондропротекторы;
• витамины;
• гомеопатические уколы.

В процессе комплексной терапии в форме инъекций чаще всего используются препараты, эффект от которых необходимо получить максимально быстро. Именно поэтому для обезболивания и снятия воспаления практически всегда используются инъекции.

Обезболивающие средства

Все обезболивающие уколы используемые при поясничном остеохондрозе условно разделяются на анальгетики и спазмолитики. Действие анальгетиков происходит достаточно быстро. Помимо этого они достаточно недорогие, что увеличивает их популярность. Основными лекарствами этой группы являются Анальгин и Баралгин.

Спазмолитики воздействуют более широко. Для устранения боли они воздействуют на мышечную ткань, расслабляя ее. К наиболее эффективным при поясничном остеохондрозе средствам относятся: Баклосан, Тизанидин, Мидокалм Рихтер, Тизалуд.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для того чтобы найти какие уколы способны не только устранить болевые симптомы, но и снять отечность, а также устранить воспалительные процессы, следует обратить внимание на препараты нестероидной противовоспалительной группы. Среди наиболее эффективных лекарственных средств данного типа, применяемых при лечении поясничного остеохондроза, представлены такие:

• Кетонал;
• Кеторол;
• Мовалис;
• Ревмоксикам;
• Диклофенак;
• Диклоберл.

Также нередко используются и комбинированные нестероидные препараты. Помимо снятия болевых симптомов и остановки воспалительных процессов, они способствуют восстановлению нормального кровотока и снимают отеки. Одним из наиболее эффективных из них является Мильгамма.

Хондропротекторы

Лечение хондропротекторами предполагает длительное использование препаратов, поскольку их воздействие обеспечивает накопление необходимого организму строительного материала, для восстановления поврежденных позвонков и хрящей. Основными действующими веществами подобных инъекций являются такие компоненты:

• гиалуроновая кислота;
• глюкозамины, получаемые из костного мозга рыб и животных.

Однако ввиду особенностей состава инъекций, их прием осуществляется только в течение первых 1,5-2 месяцев терапии. В дальнейшем используются лекарства в форме таблеток.

В качестве наиболее эффективных хондропротекторов, используемых при лечении остеохондроза поясничного отдела, представлены такие препараты: Румалон, Дона, Афлутоп. Но в процессе их использования необходимо обязательно строго соблюдать дозировку, а также схему и длительность лечебного курса.

Витамины

Чтобы эффективно лечить поясничный отдел позвоночника при таком заболевании как остеохондроз, необходимо регулярно осуществлять прием витаминов группы В, к которым относятся: В1, В2, В6, а также В12. Они не только качественно стимулируют процессы кровоснабжения в пораженных тканях, но и значительно снижают проявления боли.

Немало врачей считают, что применение уколов витаминами группы В обеспечивают быстрое восстановление двигательных функций поврежденных участков позвоночника.

Гомеопатические инъекции

Использование в процессе лечения гомеопатических уколов позволяет достаточно оперативно устранить проявления боли. Помимо этого данные средства эффективно воздействуют и на причины возникновения заболевания, имея при этом минимальное количество побочных эффектов.

Основными средствами гомеопатической группы при лечении поясничного остеохондроза являются уколы: Коэнзим, Траумель С и Цель Т.

Причины

В области шейных позвонков расположена крупная позвоночная артерия. При возникновении остеохондроза образуются патологии в межпозвонковых дисках и рядом расположенных органах. Все происходящие нарушения отрицательно воздействуют на состояние сосудов.

Так как при протекании остеохондроза происходит сужение просвета между позвонками, то это может спровоцировать передавливание нервных волокон и спазмирование сосудов. Механическое повреждение и раздражение происходит в результате поворотов головы.

Все происходящие изменения и нарушения, независимо от особенности их возникновения, происходит нарушение микроциркуляции крови происходящей в области головного мозга. При этом наблюдается значительное нарушение мозгового кровообращения при остеохондрозе. Возникающие патологии требуют проведения медикаментозной терапии с применением определенных сосудорасширяющих лекарств.

Как быстро снять боль?

Снять боль при остеохондрозе шейного отдела удается медикаментозными, немедикаментозными и народными средствами. Медикаментозный подход наиболее эффективен. Используются препараты:

• Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Нурофен в таблетках. Однократный приступ боли предполагает прием одной таблетки. Обострение снимается курсовой терапией по 1 таблетке 2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней;
• Диклофенак в инъекциях действует быстрее, дозировки рассчитываются индивидуально врачом. Курсовое лечение обострения допускает использование 1 инъекции в день, но не дольше 3-5 дней подряд, затем переходят на таблетки;
• Баралгин, Анальгин – анальгетики, не имеющие лечебного эффекта (в отличие от НПВС, перечисленных выше), потому применяются однократно при сильной боли. Действуют эффективнее НПВС, могут вводиться в инъекциях в дозировке, расписанной врачом.

Немедикаментозные методы включают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию:

• Физиотерапия используется в период обострений и ремиссий, наиболее подходящий тип подбирается врачом. Помогает снять воспаление, отек, гипертонус, уменьшить компрессию, улучшить кровообращение. Комплексное воздействие избавляет от дискомфорта;
• Массаж выполняется профессионалом (5-10 процедур), снимает гипертонус, улучшает кровообращение, высвобождает ущемленные нервные корешки. Назначается вне обострения;
• Статические упражнения лечебной гимнастики дают хороший эффект, расслабляя мышцы, снимая боль. Выполняют их оказанием давления на различные стороны головы ладонями и сопротивления мышцами шеи.

Народные рецепты предполагают использование местных разогревающих составов. Самый популярный рецепт – смешать по 50 мл водки и меда, добавить 2 ложки соли и 1 ложку тертой редьки. Втирать состав в пораженные болезненные участки. Быстро снять боль при шейном остеохондрозе народными средствами невозможно. Но можно добиться значительного улучшения состояния.