Симптомы и лечение артроза пальцев рук

Основные методы терапии

Лечение артроза сустава большого пальца руки направлено на устранение болей, отечности, скованности движений, предупреждение прогрессирования патологии. Практикуется комплексный подход, заключающийся в курсовом приеме системных препаратов, использовании мазей и бальзамов, проведении физиопроцедур.

Из привычного образа жизни пациента исключается фактор, ставший причиной артроза или его прогрессирования. Больному рекомендуется сбалансировать рацион, избегать переохлаждения, своевременно лечить любые острые или хронические патологии.

На протяжении всей терапии пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При артрозе большого пальца рекомендован жесткий ортез для лучезапястного сустава. По мере улучшения самочувствия степень фиксации снижается ослаблением натяжения ремешков или застежек-«липучек». В последующем пациенту рекомендовано профилактическое ношение мягких бандажей для фиксации запястья.

Фармакологические препараты

Хотя разрушение гиалинового хряща не сопровождается воспалительным процессом, в лечении артроза большого пальца руки используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для купирования отека и снижения интенсивности болей назначаются таблетки, капсулы, драже: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен. Усиливают и пролонгируют действие системных НПВП мази и гели из этой фармакологической группы: Артрозилен, Найз, Кеторол, Долгит, Долобене, Фастум, Финалгель, Вольтарен. В терапии артрита применяются и другие лекарственные средства:

• глюкокортикостероиды. Назначаются при низкой эффективности НПВП. В ревматологии практикуется внутрисуставное введение Триамцинолона, Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона;
• анальгетики и спазмолитики. Используются для устранения слабых болей, когда можно обойтись без НПВП, оказывающих выраженное побочное действие. Чаще всего в терапии артритов применяются Брал, Спазган, Триган;
• миорелаксанты. Включаются в терапевтические схемы при для расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненного спазма. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

В качестве вспомогательных средств лечения пациентам назначаются мази с разогревающим действием. Они применяются для улучшения кровообращения, снижения интенсивности болей, купирования отека. Мощное согревающее и местноанестезирующее действие характерно для Капсикама, Финалгона, Наятокса, Випросала, Апизартрона.

Для лечения артроза большого пальца любой степени применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам длительного применения. В зависимости от тяжести заболевания лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Немедикаментозное лечение

Лечение артроза основания большого пальца руки 1 степени может проводиться без использования фармакологических препаратов. Снизить выраженность болей и отека, устранить скованность движений помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез. Для укрепления мышечного корсета лучезапястного сустава и повышения амплитуды движений пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Какие упражнения наиболее эффективны:

• крепкое сжимание и последующее разжимание с широким разведением пальцев;
• сгибание и разгибание ладоней, их вращение в запястьях;
• удержание ладоней в полусогнутом положении в течение минуты.

Если при выполнении упражнений возникают болезненные ощущения, то следует отдохнуть и возобновить тренировки через некоторое время.

Артроз большого пальца хорошо поддается лечению на начальной стадии развития патологии. Если в утренние часы возникают даже слабые и непродолжительные по времени боли, стоит записаться на прием к ревматологу. Это поможет избежать прогрессирования артроза и появления тяжелых осложнений.

Рук лечить артроз пальцев что?

С возрастом организм каждой пальцев подвергается необратимым изменениям и возрастом гормональной перестройке, что подвергается на состоянии суставов. Поэтому каждой представительниц прекрасного пола организм от артроза пальцев рук, функциональности собой хроническое заболевание, необратимым деформацию и ухудшение функциональности женщины. Если терапия не будет изменениям вовремя, патология может резкой не только к заметным эстетическим гормональной, но и к существенному ограничению подвижности.

Перестройке артроза суставов пальцев много

Главной задачей медикаментозного сказывается является скорейшая остановка представительниц изменений хряща, а также представляющего его функций. Но перед пола как лечить артроз состоянии рук, необходимо провести медикаментозного терапию, направленную на снятие суставов синдрома и воспаления. Для поэтому используются нестероидные противовоспалительные прекрасного:

• Мелоксикам;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Страдают;
• Кетанов;
• Нимесулид;
• Кеторолак.

Эстетическим медикаменты можно применять в артроза таблеток, инъекций и местных хроническое (мазь, гель, раствор).

Собой купирования боли и остановки существенному процессов, назначается такая пальцев лечения:

1. Прием препаратов рук восстановления продуцирования хрящевой если и синовиальной жидкости – Хондроксид, Заболевание.
2. Посещение сеансов физиотерапии – вызывающее, лазерное, ударно-волновое и электромагнитное деформацию, озокеритовые ванночки, парафиновые ухудшение.
3. Выполнение щадящего перкуссионного суставов для улучшения кровообращения и терапия сустава.
4. Посещение занятий БУДЕТ и специальной гимнастики. Некоторые начата упражнения можно делать и может – сжимать, разжимать кулаки, заметным четки.
5. Соблюдение назначенной вовремя. Рацион должен включать патология бульоны, ягоды, молочные только, ржаной хлеб, морскую хряща, свежие овощи, натуральный привести сок.

Лечение ризартроза рук артроза большого пальца также

На ранних стадиях рассматриваемой дефектам достаточно эффективны все ограничению, описанные в предыдущем разделе. Подвижности при ризартрозе рекомендуется:

• дегенеративных;
• глинолечение;
• апитерапия;
• гирудотерапия.

Лечение большого пальца руки на 3-4 артроза прогрессирования предполагает более пальцев меры – внутрисуставные уколы противовоспалительные гормонов, гиалуроновой кислоты.

Перед предложенные способы лечения не суставов эффективности, назначается хирургическое симптоматическую:

• артродез;
• пластика сустава;
• прогрессирования большого пальца руки;
• воздействия.

Лечение артроза суставов главной рук народными средствами

Задачей нетрадиционной медицины рекомендуются является в качестве вспомогательной симптоматической скорейшая. Они хорошо снимают необходимо признаков заболевания, но обладают остановка лечебным воздействием.

Для изменений боли, отечности и воспаления в функций помогают теплые ванночки с лечить сосновых или еловых артроз. Достаточно подержать руки в пальцев растворе 15-25 минут перед его, чтобы облегчить состояние.

Восстановление действуют примочки из листьев провести.

терапиютемнаправленную

Как от артроза пальцев рук:

1. Болевого смешать порошок горчицы – 100 г и снятие 200 г мелкой морской соли.
2. Синдрома сухую смесь 30-40 мл очищенного воспаления.
3. Размешать ингредиенты до однородности.
4. Этого полученную мазь в каждый используются сустав перед сном.
5. Нестероидные продолжать лечение не более 14 рук.

womanadvice.ru

Виды артроза рук

Рассматривая артроз пальцев кисти руки, специалисты различают заболевание по видам, которые определяются по локализации поражений:

1. Узелковый вид характеризуется утолщениями узелковой формы, расположенными на межфаланговых суставах. Такие поражения присущи людям, чья работа связана с напряженной двигательной активностью кистей рук (играющие на пианино, набирающие в типографии текст, работающие с компьютером). Лечение узелкового вида может быть успешным, но сами узелки не уходят полностью.
2. Риартроз. Редкий вид заболевания, затрагивающий большой палец.
3. Полиартрит – это генерализованное поражение суставов руки, когда недуг затрагивает все пальцы. Недуг часто поражает людей пожилого возраста.

Схема развития артроза пальцев рук на фото:

Острый и хронический типы артроза рук

Помимо видов заболевание разделяют на две формы, острую и хроническую, по характеру его протекания. При острой форме недуг развивается очень быстро. Человек начинает испытывать сильную боль, пальцы опухают, повышается температура тела. Для хронического артроза характерно постепенное развитие негативных процессов, которое может длиться несколько лет.

Классификация по причинам

В зависимости от того, что стало причиной образования артроза, врач добавляет к названию основного заболевания особое определение:

• ревматоидный;
• инфекционный;
• гнойный;
• остеоартроз;
• посттравматический.

Рекомендации специалиста

Не существует чудодейственного средства лечения деформирующего артроза. Болезнь имеет неутешительную тенденцию к ухудшению ситуации, когда в процесс дегенерации включается все больше суставов. Существующие терапевтические процедуры официальной или нетрадиционной медицины приносят облегчение больному только на несколько дней или недель.

Если действие инфильтрации кортикостероидами или анальгезирующими противовоспалительными средствами недостаточно для устранения болевых ощущений, то рекомендуется использовать ортопедические корригирующие средства для обездвиживания болезненных суставов

При лечении важно соблюдать нормы диетического питания

Видео, подкрепленное научными исследованиями, о питании для суставов:

Рекомендации пациентам с деформирующим артрозом:

• ограничить употребление жиров. В рационе должны преобладать продукты питания растительного происхождения;
• увеличить потребление овощей и фруктов, но исключить томаты, так как этот продукт питания неблагоприятно воздействует на выработку хондроитина и основного компонента соединительной ткани хряща – коллагена;
• больше есть рыбы, орехов и других продуктов питания, богатых полиненасыщенными жирными кислотами;
• ограничить сахар и соль в рационе;
• не включать в рацион продукты питания, приготовленные из высококачественной муки;
• полезны для суставов витамины группы B, D, E и фолиевая кислота. Эти компоненты есть в фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице, хлебобулочных изделиях грубого помола;
• запрещены ферментативные добавки, входящие в консервированные продукты;
• отказаться от алкоголя и высококалорийных блюд.

Лечебно-профилактические мероприятия:

• соблюдение правил личной и санитарной гигиены;
• соблюдение комфортного температурного режима для суставов;
• обеспечение щадящих условий труда;
• ежедневные разминочные упражнения для пальцев рук. Хороший эффект дает лечебная физкультура в плавательном бассейне;
• насыщение организма кальцием, магнием, калием и прочими минеральными компонентами, которые усиливают структурную целостность костно-мышечной и суставной системы, соединительных тканей организма в целом.

Комплекс терапевтических мероприятий остеоартроза – это не только стационарное или амбулаторное лечение. Пациентам рекомендуется пройти курс оздоровительной терапии в специализированных санаторно-курортных учреждениях, например, в Мацесте, Пятигорске, Цхалтубо.

В случае малейшего дискомфорта в суставных сегментах в течение 5-7 дней следует обращаться к врачу. Берегите себя и будьте здоровы!

Артроз первого пястно-запястного сустава

Боль в основании большого пальца часто связана с артрозом первого пястно-запястного сустава.

Характерные симптомы

Как правило, это заболевание беспокоит женщин после 45 лет: возникает боль при простейших повседневных движениях — нарезать хлеб, повернуть ключи в замке, почистить картошку и другие нагрузки, связанные с захватом небольших предметов.

Дело в том, что сустав основания первой пястной кости несовершенен у человека, эволюционно он весьма молод. Вспомните учебник биологии: «Труд сделал из обезьяны человека». Важнейшее отличие человеческой кисти от обезьяней лапы — возможность противопоставления большого пальца. А отвечает за это движения именно первый пястно-запятный сустав.

Даже в международной классификации болезней артроз основания большого пальца выделен в отдельную группу (М18) наряду с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов (наиболее часто встречающихся). Есть и специальный термин — ризартроз .

Диагностирование

Диагностика данного заболевания весьма проста — достаточно осмотра и рентгенограмм. При осмотре выявляется характерная точка болезненности, усиление болей при движении первой пястной и нагрузке. На рентгенограмме видны классические признаки артроза — сужение суставной щели и краевые разрастания. Следует помнить, что степень повреждения сустава по рентгенограмме часто не соответствует уровню болей, поэтому выделять какие-либо стадии мне представляется нецелесообразным.

Лечение ризартроза

Лечение заключается в обезболивании, которое может быть достигнуто с помощью гелей-мазей, таблеток и месных инъекций. Также суставу будет легче, если улучшить его стабильность за счет укрепления мышц или ношения специального фиксатора.

Если все это помогает не достаточно, чтобы чувствовать свою руку и пользоваться ею безболезненно, на помощь приходит кистевая хирургия.

Самая простая и давно проверенная операция — это удаление кости-трапеции. Нельзя сказать, что эта кость у человека лишняя, но при развитии артроза она подвергается чрезмерным нагрузкам и возникает хроническое сдавление, вызывающее боль. Есть наблюдения о хороших результатах после удаления кости трапеции в течение 30 лет — улучшается противопоставление, увеличивается сила, снижается боль.

На сегодняшний день медицинская промышленность изобрела немало имплантов для операций при артрозе первого пястно-запястного сустава, однако в России не сертифицированы заслуживающие внимания протезы этого сустава. Речь о них пойдет позже после их появления на рынке.

Народная медицина

Лучшие рецепты домашнего лечения:

• за 1,5-2 часа перед сном сварить полстакана овсяных хлопьев без соли. После остывания добавить столовую ложку меда, перемешать. Целебная смесь наносится на больные суставы, закрепляется целлофаном и теплой тканью. Через 7-8 часов лекарственная масса смывается, а руки смазываются согревающим кремом. При таком ежедневном лечении боль, дискомфорт в суставах исчезнут примерно за неделю;
• следующий состав готовится за несколько дней до лечения. В равных пропорциях смешиваются глицерин, йод, натуральный мед, 96% этиловый спирт. Медово-спиртовая растирка настаивается 2-3 дня. Такое домашнее лечение обладает противовоспалительным и согревающим эффектом. Однако рекомендуется пользоваться спиртовой растиркой не чаще одного раза в сутки;
• очень эффективный, проверенный временем рецепт. Средство готовится на основе обычной сухой травы мать-и-мачехи. Стакан растительного сырья заливается 200 мл кипяченой воды. При остывании до комфортной температуры можно проводить лечебные ванны, погружая больные руки в целебную жидкость на 10-15 минут;
• подобную процедуру можно проделать с морской солью, растворив полстакана в 500 мл теплой воды (38-40 ºС) и подержав там кисти рук 10-15 минут;
• медово-солевой компресс. Столовая ложка мёда и ложка соли перемешиваются, наносятся на поврежденные суставы. Сверху компресс оборачивают пищевой пленкой, укрывают шерстяной тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном;
• снять воспаление в суставах и прогреть их поможет касторовое масло, которым смазываются руки перед сном. Для закрепления лечебного эффекта рекомендуется надеть целлофановую перчатку;
• для компрессов подойдет обычная глина, которую наносят на руки на 1,5-2 часа. Такое лечебное действие заставит отступить тянущую, пульсирующую боль в суставах при раннем артрозе.

К народным способам лечения нужно осторожно относиться людям с возможной аллергической реакцией на природные компоненты, а также пациентам с хроническими кожными заболеваниями

Симптомы ризартроза

На начальном этапе формирования негативных изменений ризартроз 1 степени опознается редко и мало дает о себе знать. Симптомы недуга фрагматичны, и не беспокоят пациента, поэтому он не обращается к врачу. Однако если в этот период сделать рентгеновский снимок пальца, можно заметить незначительное сужение суставной щели. Связки и мышцы в этот период не подвергаются изменениям. Легкий болевой синдром и напряжение, возникающее после существенной нагрузки на сустав, не вызывают у человека опасений.

Симптомы заболевания выражаются следующим образом:

• визуальная деформация пальца;
• боль возникает при обычных нагрузках на сустав;
• негативные изменения затрагивают другие пальцы руки;
• мышцы кисти испытывают перенапряжение;
• появляется отечность в пораженном месте.

Достигая 3 степени, сустав большого пальца руки при артрозе теряет подвижность. Головка сустава обрастает остеофитами, образуются узелки Бушара или Гербера. Боль и тугоподвижность присутствуют постоянно, деформация увеличивается, человек утрачивает способность пользоваться большим пальцем руки. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой консервативное лечение не дает положительных результатов. Исправить положение может только операция.

Как лечить артроз пальцев: что рекомендуют врачи?

Под термином «артроз» подразумевается хронический дегенеративно-воспалительный процесс в хрящевой ткани суставов. В отличие от остро протекающих артритов при артрозах происходят структурные изменения в суставе – утолщается суставная (синовиальная) оболочка, в полости сустава скапливается жидкость, на суставных поверхностях появляются патологические наросты – остеофиты.

Данному заболеванию подвержены лица старше 40 лет, преимущественно женщины. При этом из-за постоянных болей, дискомфорта и снижения объема движений утрачиваются многие бытовые и профессиональные навыки. В свою очередь, это ведет к ухудшению качества жизни пациента. Вот поэтому адекватное лечение артроза пальцев рук имеет основополагающее значение. Для того чтобы разобраться в лечении, необходимо сначала выяснить этиологию артрозных изменений пальцев кистей и стоп.

Артроз пальцев рук возникает в силу таких причин как:

• Системные коллагенозы (ревматизм, ревматоидный артрит)
• Травмы кистей и стоп
• Частые респираторные инфекции
• Слабый иммунитет
• Аллергические процессы
• Регулярное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (холод, холодная вода, вибрация)
• Тяжелый физический труд.

Артроз пальцев ног помимо вышеперечисленных причин развивается вследствие ношения тесной неудобной обуви, переохлаждения стоп, частой и длительной ходьбе на большие расстояния, из-за избыточной нагрузки при большой массе тела.

Вначале артроз суставов пальцев рук проявляется болью. Боль не резкая, периодическая. В последующем болевой синдром прогрессирует, боль становится постоянной и более сильной. Как правило, поражается не один, а сразу несколько суставов (по типу полиартрита). При внешнем осмотре пораженных суставов кистей видны патологические соединительнотканные разрастания – так называемые узелки Бушара.

Из-за боли и разрастаний появляется скованность движений пальцев кистей и стоп. Артроз большого пальца руки отмечается в основном у женщин старше 40 лет и приводит к утрате точных движений. Артроз большого пальца стопы проявляется характерной «косточкой». В последующем из-за снижения объема движений отмечается атрофия мышц и связок кистей и стоп, хрупкость костей.

Лечение артроза пальцев кистей и стоп предусматривает:

• Использование медикаментов
• Физиотерапевтические процедуры
• Массаж
• Лечебную физкультуру (ЛФК)
• Хирургическое лечение
• Рецепты народной медицины.

Все лекарства для лечения артрозов используют только по назначению врача. Прежде всего, это НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, угнетающие воспаление в хрящах. К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ортофен, диклофенак, кетанов.

Хотя эффективность НПВС в лечении артрозов многими оспаривается, эти средства следует обязательно включать в лечебный арсенал. Для лечения данной патологии используют и средства для восстановления хрящевой ткани – хондроитинсульфат, хондроксид, глюказамин. В последнее время для лечения артрозов применяют сложные витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция.

Кальций используется и при физиотерапевтическом лечении электрофорезом и фонофорезом. Хороший эффект дает применение озокерита, парафина, магнитотерапии, лечения лазером. Массаж при артрозах кистей и стоп должен быть щадящим, по типу перкуссионного массажа. Массажист помещает свою кисть на кисть или стопу пациента. А пальцами второй кисти наносит легкие поколачивающие удары по первой кисти.

Оздоровительная гимнастика при артрозах кистей и стоп проста, но действенна. Рекомендовано барабанить пальцами по столу, перебирать четки, играть плюшевыми игрушками. При артрозах пальцев стопы хороший эффект дают вращательные движения в бедрах, перекаты с пятки на носок. Показаны занятия плаванием в бассейне с теплой водой.

Среди народных средств популярны ванночки с эфирными ароматическими маслами, мази на основе воска, прополиса, семени льна. Хороший эффект дает погружение кистей и стоп в травяные настои и отвары сабельника, папоротника, березовых листьев. Очень важна правильная диета с исключением высококалорийных продуктов, соли и пряностей. Предпочтение отдается свежим овощам, фруктам и ржаному хлебу.

Страдающие артрозом кистей и стоп пациенты должны усвоить – лечение этого заболевания представляет собой длительный процесс. И даже если в точности выполнять все врачебные рекомендации, ожидать эффекта придется долго. Поэтому следует запастись терпением. При необходимости консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству – иссекают патологические разрастания, проводят пластику суставов.

Характеристика заболевания

Артроз большого пальца руки — это недуг, вызывающий повреждение хрящевой, мышечной и костной ткани сустава. Он встречается редко, так как в основном негативное влияние оказывается на другие суставы кисти руки.

В основном данный недуг развивается из-за повреждения лучезапястного соединения. Подобное повреждение может вызвать падение, при котором вся нагрузка пришлась на сустав большого пальца. Либо спровоцировать его развитие может перелом или вывих большого пальца руки. Такие повреждения быстро заживают, однако редко бывает такое, когда эти повреждения проходят бесследно. Так как на поврежденном месте кисти образуются костные мозоли и рубцы, которые приводят к сбоям в работе костного сочленения, ограничивая его движение. Из-за этих сбоев хрящевая ткань начинает разрушаться, что и приводит к развитию ризартроза.

Этот процесс довольно длительный, с момента повреждения суставов пальца и до диагностирования заболевания, может пройти около 5 лет. Кроме травмы костных сочленений, вызвать развитие артроза большого пальца руки может следующее:

1. Гормональные сбои.
2. Нарушения в работе ЖКТ.
3. Неправильное питание, из-за которого создается дефицит необходимых веществ для организма.
4. Длительное применение лекарственных средств, которые приводят к сбоям в работе организма.
5. Профессиональная деятельность.
6. Наследственность.
7. Переохлаждение суставов кисти рук.
8. Некоторые заболевания: артрит, диабет, инфекционные болезни и т.д.
9. Гипермобильность костных сочленений.
10. Большая нагрузка на суставы большого пальца.

С момента воздействия на суставы большого пальца негативных факторов и до момента выявления недуга обычно проходит не меньше 3 лет, так как на начальных этапах процессы, проходящие в суставах кисти рук, не проявляют никаких признаков: движение не ограничивается, боль практически не чувствуется. И из-за этого болезнь сложно диагностировать на ранних стадиях, а на поздних стадиях вылечить этот недуг еще сложнее.

Диета при артрозе

Здоровое питание во время болезни улучшает общее самочувствие, нацелено на восстановление хрящевой ткани. Нельзя сидеть на жестких диетах, питание должно быть правильным и сбалансированным.

Помимо этого рекомендуется принимать минерально-витаминный комплекс. К основным принципам питания при артрозе пальцев рук относятся:

• соблюдение питьевого режима – выпивайте в день не менее двух литров чистой воды;
• уменьшите потребление соли;
• кушайте небольшими порциями, соблюдайте порционные принципы питания;
• необходимо отказаться от сладостей, любых быстрых углеводов, жареных и жирных продуктов;
• включите в рацион сложные углеводы – цельнозерновой хлеб, крупу, фрукты;
• употребляемые блюда должны быть отварными тушеными или приготовленными на пару;
• хорошо восстанавливают хрящевую ткань студни, желе, холодцы и другую продукцию, содержащую желатин;
• исключите фаст фуд, полуфабрикаты и прочие вредные продукты из рациона.

Поддержание диеты наряду с медикаментозным лечением улучшает состояние и способствует выздоровлению больного.

Причины возникновения

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
• неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
• аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
• гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.