К какому врачу обратиться с артрозом плечевого сустава

Возможные осложнения

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

1. Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
3. Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
4. Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
5. Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Только врач поможет вам назначить правильно лечение

Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

Массаж и ЛФК

Остеоартроз плеча отлично поддается терапии массажем. Процедура помогает улучшить кровоток в области поражения, а также кислородообмен. К иным преимуществам массажа можно отнести:

• устранение болевого синдрома;
• улучшение подвижности плечевого отдела;
• профилактику тугоподвижности сустава и атрофических изменений в мышцах.

Массаж плечевого сустава начинают с воротникового отдела, постепенно направляясь вниз к больному суставу. Применяют массирующие движения, круговые, вращательные, а также легкие похлопывания, пощипывания, надавливания.

Важно! В комплексе с массажем проводят лечебную физкультуру, которую назначают только в стадии ремиссии, после устранения острых симптомов заболевания (боли, скованности и др.). Перед тем как выполнять упражнения, необходимо измерить артериальное давление, которое должно быть в норме

Движения должны быть плавными, медленными. Перегружать больной сустав запрещено. Нагрузки увеличивают постепенно. Упражнения, входящие в ЛФК, определяет лечащий врач с учетом особенностей развития болезни

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо измерить артериальное давление, которое должно быть в норме. Движения должны быть плавными, медленными. Перегружать больной сустав запрещено. Нагрузки увеличивают постепенно. Упражнения, входящие в ЛФК, определяет лечащий врач с учетом особенностей развития болезни.

Лечащий врач назначает больному соблюдение специальной диеты. При артрозе запрещено употребление продуктов, приготовленных с помощью жарки. Разрешается запекать пищу, приготавливать на пару, тушить, отваривать.

Питание больного должно быть дробным. Лучше кушать маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Пищу необходимо тщательно пережевывать. Насыщение организма при этом происходит быстрее.

К разрешенным в период терапии артроза продуктам относят:

• курицу, индейку, утку;
• жирную рыбу (скумбрию, форель, лосось и др.);
• льняное масло;
• сыворотку, творог, кефир, ряженку;
• зелень (петрушку, сельдерей, укроп, шпинат, салат);
• орехи (грецкие, миндаль, фундук);
• сок (гранатовый, апельсиновый);
• капусту, морковь, брокколи, тыкву, кабачки;
• сливочное масло;
• цельнозерновой хлеб;
• бананы;
• яйца;
• твердый сыр.

Из рациона исключают:

• сладкую выпечку с кремом;
• десерты из молока и сливок;
• шоколад;
• алкоголь;
• продукты с пищевыми добавками (чипсы, хлопья и др.);
• сладкую газировку;
• крепкие кофе и чай;
• приправы, соусы, соления, маринад, копченые продукты;
• жирное мясо;
• жирную кисломолочную продукцию.

Жирное и жареное – под запретом при артрозе

Соблюдение правильного питания – залог скорейшего выздоровления. Диета помогает снизить вес, нормализовать обменные процессы, восстановить нормальное функционирование пораженного сустава.

Диета при артрозе

При любом типе артроза (плечевом, лучезапястном, голеностопном) нужно обеспечить свой организм всеми питательными веществами для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Потребуется добавить в свой рацион следующие продукты:

• орехи;
• отруби;
• желатиновое желе;
• гречневую кашу;
• яйца.

Питание должно быть сбалансированным. Можно употреблять витаминные добавки для получения необходимых витаминов и минералов. Питаться желательно 4-5 раз в день. На время лечения артроза исключаются алкогольные напитки и сладкое. Если человек хочет достичь стойкой ремиссии, то ему потребуется придерживаться принципов правильного питания на постоянной основе.

Симптомы и признаки

Симптомы воспаления коленных суставов бывают такие:

• хруст, резкая боль, скованность в колене;
• плохая подвижность;
• отек колена и покраснение кожи;
• болезненные чувства при опоре на больную ногу и после продолжительного стояния;
• боли при ходьбе и при подъемах и спусках по лестнице.

К воспалениям коленного сустава приводят следующие процессы:

• Травмы и ушибы. Воспаление может возникнуть вследствие того, что не полностью было произведено лечение ранее перенесенных травм.
• Недуги системные – это болезни, которые способны разрушить соединительные ткани, а также могут нанести вред коленям. К ним относятся: подагра, псориаз, ревматизм.
• Инфекции – при недомогании других органов, возбудитель может попасть в коленный сустав. Инфекция может проникнуть через лимфу или прилив крови.

Также колено может воспалиться вследствие любых аллергических реакций, после переохлаждения или после укуса насекомого. Любое воспаление нарушает нормальный ритм жизни, затрудняя передвижение и выполнение работы.

Любую неприятную боль в колене, которая ощущается при движении, не следует игнорировать, так как она может являться симптомом заболевания. Коленный сустав – это наиболее травмоопасное место у человека. При нарушении нормальной работы данного сустава уже будет сложно вести полноценную жизнь. В таких случаях необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава

Как и все хронические недуги, деформирующий остеоартроз успешно лечится на ранних этапах. Если в суставе возникает сильное болевое ощущение, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Приостановить или совсем избавиться от процесса дегенерации сустава можно при регулярном использовании:

• хондропротекторов;
• биодобавок с содержанием коллагена;
• систематических упражнений корригирующей гимнастики.

Существуют два пути лечения остеоартроза плечевого сустава:

Медикаменты

При медикаментозном лечении используют физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты, постоянные занятия лечебной гимнастикой и массаж.

Применяют такие медикаменты:

1. Хондропротекторы. Они улучшают структуру хряща. Это дает возможность частично восстановить его повреждение.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Купируют воспалительный процесс и уменьшают боль.
3. Миорелаксанты центрального действия. Устраняют спазм мышц плеча и улучшают его двигательную способность.
4. Различные медикаменты, способствующие улучшению кровоснабжения в тканях пораженного сустава.

В медикаментозном лечении большую роль играет применение физиотерапевтических процедур, криотерапии, массажа и лазерной терапии. Если в течение продолжительного периода медикаментозное лечение не дает желаемых результатов, или больной поздно обратился за помощью к специалисту (сустав разрушился полностью), требуется хирургическое вмешательство.

Под хирургическим лечением понимают замену больного сустава эндопротезом. Вид протезирования зависит от степени поражения плечевого сустава:

• при частичном поражении заменяют отдельные составляющие плечевого сустава;
• при тотальном поражении удаляют остатки больного сустава и полностью заменяют его искусственными деталями.

Сейчас медицина не во всех случаях может помочь. Хотя в подавляющем большинстве ситуаций верно подобранные лекарственные средства способны прекратить развитие недуга. Это способствует улучшению двигательной активности пораженного плечевого сустава.

Народные средства

Практически всегда, чтобы улучшить результаты медикаментозной терапии, к ней присоединяют лечение подходящими народными средствами. Такие лечебные препараты очень полезны для перенасыщенного лекарствами организма. Они не аккумулируются в органах в виде вредных веществ и достаточно легко выводятся. Некоторые из них имеют очень сильное действие и могут иметь противопоказания для приема вместе с медикаментами. Поэтому предварительная консультация с врачом обязательна. Чтобы лечиться дома, изготавливают самостоятельно:

• растирки и ванны, компрессы и мази (для наружного использования);
• чаи и настойки, отвары и настои (для внутреннего использования).

Народная медицина предлагает такие действенные рецепты:

1. Начиная с минимальной дозы, натощак употребляют пищевую соду. Запивают ее только подогретой водой.
2. Ванна либо компресс из хвои или сенной трухи благоприятно воздействует на пораженный сустав.
3. Хорошо обезболивает больной сустав компресс на ночь из капустного листа с медом, укутанный теплой тканью.
4. Кашица из сырого лука, приложенная к больному месту (3 раза в сутки на полчаса), прекрасно помогает лечению.
5. Употребление в пищу в любом виде крапивы избавляет от боли в суставах.
6. Кипятком залить две чайные ложки ягод брусники, укутать и настаивать до 15 минут. Настой употреблять по два глотка на протяжении дня.
7. Мазь, изготовленную из пчелиного прополиса (3 г) и топленого свиного жира (50 г), втирают ежедневно.

Народных способов лечения суставов много. Целители используют для снятия симптомов недуга алоэ, уксус, мумие, мед, чесночное масло, парафин, глину.

Кто лечит остеоартроз и гонартроз

Врач, лечащий артроз, может иметь профильную или смежную специализацию. В первом случае он занимается непосредственно лечением заболеваний суставов. Это:

1. Терапевт.
2. Ревматолог.
3. Травматолог.
4. Ортопед.
5. Артролог.
6. Физиотерапевт.
7. Хирург.

Врач проводит осмотр пациента

Во втором варианте доктор занимается сопутствующими патологиями. Это:

1. Невролог.
2. Кардиолог.
3. Нефролог.
4. Гастроэнтеролог.
5. Психотерапевт.
6. Флеболог и другие.

Терапевт

При первых признаках остеоартроза необходимо обращаться к врачу широкого профиля, которым является терапевт. В любом случае с этим врачом можно посоветоваться и узнать, кто лечит артроз, какой врач этим занимается? Нужно ли обращаться за консультацией к другим специалистам?

Терапевт занимается лечением начальных, неосложнённых форм артроза. Во время консультации доктор узнаёт жалобы, ставит предварительный диагноз и при необходимости даёт направление на госпитализацию. Кроме того, не стоит забывать, что участковый терапевт в курсе всех ваших проблем со здоровьем, поэтому может подсказать наиболее лучший способ лечения.

Для облегчения состояния больного эти врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Данные лекарственные средства улучшают состояние больного и повышают качество жизни, убирая боль.

Ревматолог

Если лечение терапевта при остеоартрозе не помогло, человек задумывается о том, какой врач будет лечить артроз в данном случае? К кому теперь обратиться?

Обращение к врачу ревматологу

Лечение заболеваний суставов и болезней соединительной ткани, осуществляет профильный специалист — ревматолог. Это врач, лечащий артрозы и артриты. Наблюдение у этого специалиста и выполнение его рекомендаций может предотвратить появление осложнений. Болезни суставов могут быть проявлением системных нарушений в работе организма. Артроз часто бывает последствием аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Ревматолог же может выяснить причину болезни, а её устранение может привести к ремиссии и полноценной жизни человека без дискомфорта и боли.

Ортопед и травматолог

Ортопед занимается устранением последствий от дефектов патологии костной ткани. Часто этим врачом назначается ношение стелек. Их грамотное применение способно остановить развитие артроза и серьёзно уменьшить болевой синдром. При помощи врача этой специализации можно подобрать индивидуальную обувь, которая будет способствовать улучшению движения.

Если не удалось остановить разрушение сустава, люди задаются вопросом: «Какой врач лечит остеоартроз 2,3 стадии с сопутствующими нарушениями в работе связок, мышц?» За помощью можно обратиться к травматологу.

Он может назначить:

• использование повязок;
• накладывание тейпов;
• нанесение мазей;
• внутрисуставные инъекции.

Watch this video on YouTube

Артролог

Врач, который лечит только заболевания суставов и специализируется на артритах и артрозах, называется артрологом. Обычно они принимают:

• в крупных медицинских учреждениях;
• санаторно-курортных центрах;
• центрах реабилитации;
• отделениях хирургии и травматологии.

Физиотерапевт

Это специалист, который лечит болезни суставов при помощи природных методов воздействия. Люди с артрозами являются их частыми пациентами, поскольку арсенал способов лечения у этого специалиста довольно широк. В качестве физиотерапии применяются:

• грязелечение;
• лечение минеральными водами;
• электролечение;
• светолечение;
• радиолечение;
• другие процедуры.

При регулярном применении этих способов, пациенты забывают о своих проблемах на долгое время.

В связи с этим, многие люди часто посещают известные курорты и санатории регулярно. Иногда применение перечисленных методов воздействия превосходит эффект от лекарственной терапии, и к тому же безопасно.

Какой же метод подойдёт в том или ином случае? Есть ли у больного противопоказания к применению разных методов воздействия? Поможет ли лечение в тех или иных ситуациях? На все эти вопросы можно получить ответы во время консультации у врача. Физиотерапевты работают почти во всех муниципальных поликлиниках.

Хирург

Если же лечение суставов не помогло остановить процессы его разрушения, приходится делать операцию. Оперативное вмешательство показано пациентам с сильной деформацией, некрозами тканей вокруг сустава, выраженным болевым синдромом и сильным ограничением движения. Операция эндопротезирования в настоящее время широко распространена в нашей стране. Для её выполнения используются импланты сроком эксплуатации от 10-15 лет и более. Пациенты довольно быстро восстанавливаются после замены сустава и забывают о перенесённых сложностях до операции. У них полностью восстанавливаются движения и уходят ограничения.

Важный момент

Чтобы лечение приносило желаемый эффект, необходимо не только принимать препараты и следовать рекомендациям врача, но и правильно питаться.

Правильное питание улучшит ваше состояние здоровья

Надлежащая диета улучшает общее состояние пациента, помогает привести в норму суставы. В состав меню должны входить следующие продукты:

• Мясо с птицей. Хорошо, если в рацион войдет индюшатина.
• Любые морепродукты, а также морская капуста, различные сорта рыбы (в особенности лосось).
• Сухофрукты (изюм с курагой, урюк).
• Как можно больше свежей зелени и фруктов, особенно бананов.
• Очень полезны арбузы.
• Если готовить картофель, то лучше запекать вместе с кожицей.

Все они содержат коллаген, нужный для строительства тканей суставов и особенно хрящей. Кроме того, нужно пить больше воды. Заваривать мочегонные сборы, тщательно ограничивать соль, острые приправы, шпинат со щавелем и помидорами, перцы.

Механизм развития

Под воздействием перенесенных травм, инфекционных заболеваний, недостатка питательных и минеральных веществ, нарушения местного кровообращения гиалиновый слой, покрывающий суставные поверхности, претерпевает изменения структуры и теряет свои амортизационные свойства. При недостаточном кровоснабжении и постоянной механической перегрузке гиалиновое покрытие теряет эластичность, происходит его фрагментация.

Прогрессирование болезни может вызвать стирание хряща, что влечет увеличение давления на головки костей и повреждение их губчатого рыхлого вещества. Такие патологические изменения хрящевой ткани ведут к нарушениям целостности эпифизов костей, возникают очаги ишемии, перерождение костной поверхности в виде изъязвлений. Оставшаяся хрящевая ткань по краю эпифизов непропорционально разрастается с последующим окостенением – это и есть процесс образования остеофитов.

Чаще всего причиной остеоартроза плечевого сустава становится износ хрящевой ткани

Начало болезни протекает незаметно, лишь при заполнении углублений в поверхностях костной ткани солевыми отложениями и появлении остеофитов больной испытывает болезненные ощущения в области пораженного костного сочленения. Фрагменты разрушенного гиалинового хряща в полости сустава провоцируют развитие синовитов (воспалительный процесс синовиальной оболочки). На сегодняшний день установлена значительная роль аутоиммунных нарушений в механизме развития ДОА плечевого сустава.

Лечение артрита и артроза – консервативное и оперативное

Консервативная медикаментозная терапия подразумевает назначение этиотропного и симптоматического лечения. То есть одновременно устраняются и причины артрита/артроза и его проявления – воспаление, отек, боль. Могут быть назначены препараты разных фармакологических групп.

Базисные препараты (БПРП) – Метотрексат, Лефлуномид, Артроофон, Инфликсимаб, Димефосфон. Эти лекарства улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и снижают степень отечности, защищают суставы от дальнейшего разрушения, купируют воспаление. Часто назначаются комплексно, так как некоторые препараты действуют синергетически (взаимодополняюще). Действие этих лекарств проявляется после 1-1,5 месяца терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – снимают воспаление и снижают выраженность боли, оказывают жаропонижающее действие. Есть таблетированные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Нимесулид, Аркоксиа, Лорниксикам. Их лучше употреблять на поздних стадиях заболевания, когда боль очень сильная. Ведь они способны вызвать заболевания ЖКТ. А при чрезмерном увлечении пациента нестероидами, лекарства даже могут способствовать разрушению хрящевой ткани. Если же патология находится на начальной стадии, лучше применять местные противовоспалительные и обезболивающие средства – мази, кремы – Вольтарен, Диклофенак.

Более эффективны, но и более опасны, чем НПВП – глюкокортикостероиды, которые назначаются короткими курсами по индивидуальной схеме. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.

При очень сильных болях назначают короткий курс анальгетиков – Бутадиона, Катадолона, Реопирина, Пирабутола.

Также нужно принимать хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина – Артра, Артрон, Терафлекс.

Хирургическое лечение показано в двух случаях:

• Кратковременный эффект консервативной терапии.
• Полная неэффективность консервативной терапии, когда заболевание прогрессирует, и боль становится все более интенсивной.

Методы, которые применяются для хирургического лечения, следующие:

• Артродез – полное обездвиживание сустава. Метод показан при невозможности провести остеотомию/артропластику, а также когда сустав сильно деформирован, и болевые ощущения невыносимы. Двигательные возможности при этом ограничены, но опорная функция конечности восстанавливается.
• Остеотомия – методика, направленная на улучшение функции сустава за счет устранения его деформации. Выполняется операция путем искусственного перелома кости или ее рассечения с последующей фиксацией.
• Артропластика и тотальная артропластика – эндопротезирование. Это метод, направленный на исправление ограниченных и восстановление утраченных функций суставов. При этом происходит замещение чашечки или поверхности сустава при помощи искусственных полностью биосовместимых материалов. А эндопротезирование – это полная замена больного сустава эндопротезом, который вернет пациенту возможность полноценной двигательной активности. Такие протезы обычно служат десятки лет, на протяжении всей последующей жизни.

Важно! Отдельный вопрос – это лечение ювенального (детского) артрита. Терапия проводится в условиях стационара

Применяются иммуностимуляторы (внутривенно), анальгетики, НПВП, антибиотики.

Артрит и артроз – это распространенные заболевания суставов, которые могут вызвать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации, потери возможности просто встать с кровати. Поэтому игнорировать возникающие симптомы нельзя. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче, быстрее, безболезненнее и экономичнее будет последующее лечение.

Методы лечения плечелопаточного периартроза

Лечение любого артроза подразумевает комплексную терапию, которая объединяет совершенно разные, но в то же время дополняющие друг друга аспекты. Выделяют три основных методики, которые способствуют получению положительного результата.

Медикаменты

Благодаря этому появляется возможность подпитывать ткани, обезболивать и улучшать процесс восстановления. Это помогают сделать доступные хондропротекторы. Процесс разрушения удаётся немного купировать и не давать ему прогрессировать и распространяться. Структура хрящей укрепляется.

Использовать можно гормональные и негормональные препараты. Они существуют в формате таблеток, мазей или гелей.

Для снятия суставной боли назначаются анальгетики. Зачастую можно обойтись несильными, ведь обращаются пациенты на той стадии, когда их начинает беспокоить подвижность.

К примеру, у человека может быть повышенная чувствительность к действующему веществу или некоторым компонентам в составе. Это приведёт к появлению побочных эффектов и может помешать нормальному и полноценному лечению.

• Магнитная терапия. Воздействие на тело человека переменного магнитного поля. Манипуляции проводятся около десяти минут;
• Диадинамотерапия. Влияние низких частот импульсных токов. Курс – пять-шесть посещений.
• Электрофорез. Во время этой его разновидности используются анестетики. Они вводятся в поражённые участки с помощью электрического тока. Это не приносит боли, ощущается только приятное покалывание.
• Криотерапия. Ничего ни в коем случае не нужно полностью замораживать. Происходит воздействие струи холодно воздуха с температурой -30 градусов Цельсия.
• Стимуляция процессов восстановления с помощью минеральных смесей. Холодная субстанция воздействует на околосуставные структуры. Накладывается она с помощью компрессов.
• Электростатический душ. Влияние высокого напряжения электростатического поля. Это помогает улучшать кровоснабжение данной зоны. Процедура проводится на деревянном стуле.
• Дециметроволновая терапия. Электромагнитные волны дециметрового диапазона. Импульсы проникают глубоко в ткань, очаги воспаления рассасываются. Способ зачастую контактный и помогает избавляться от боли.
• Дарсонваль.

Методы терапии

В первую очередь, тренер учит пациентов чувствовать своё тело. Это нужно для того, чтобы не повредить что-нибудь случайно. Потом вводится активность, которая постепенно становится сложнее и сильнее

Важно не держать больную конечность в бездействии. Если возникает острая боль, физкультурные упражнения необходимо прекратить

Не нужно напрягать сустав, носить тяжёлые вещи, злоупотреблять занятиями спортом. Часто используют комплекс упражнений Попова.

Позже доктор отправляет пациента домой, вручив ему свод занятий

Очень важно, чтобы домашняя лечебная физкультура приносила пользу, а не выливалась в негативные последствия. Не стоит брать на себя ответственность за самодеятельность

Если хочется увеличить нагрузку, нужно предварительно посоветоваться с врачом, иначе это может вызвать обострение или спровоцировать ещё куда более серьёзные осложнения.

Некоторые упражнения

Медикаменты

Если они оказываются неэффективны и симптомы сохраняются, то врач назначает внутрисуставное введение противовоспалительных средств гормональной природы (кортикостероиды). Наиболее эффективно вылечить периартроз можно с помощью таких кортикостероидных инъекций, как Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

Плечелопаточный периартроз или периартрит – одна из частых причин болевого синдрома в области плечевого сустава. Он относится к дегенеративным заболеваниям опорно-двигательной системы и характеризуется поражением околосуставных тканей (суставной капсулы, окружающих ее связок и сухожилий). При этом суставные поверхности в патологический процесс не вовлекаются, что является важнейшим дифференциально-диагностическим признаком и отличием плечелопаточного периартроза от артрита плечевого сустава.

Осложнения и прогноз

Диагностика

Для постановки точного диагноза используются аппаратные и лабораторные исследования, а также мануальное обследование. В первую очередь осуществляется осмотр с проведением различных проб. Изучается анамнез человека. Все это помогает поставить предварительный диагноз. Помимо этого, используется МРТ и рентген для того, чтобы определить степень сужения суставной щели, состояние кровеносных сосудов, синовиальной оболочки, сухожилий.

Мануальное обследование

Мануальное обследование включает в себя пальпацию пораженной области и выполнение диагностических проб. При пальпации акромиально-ключичного сочленения обычно возникает боль. Если у человека имеются проблемы с заведением руки за голову, то это может сигнализировать о присутствии артроза плечевого сустава. В ходе мануального обследования врач сможет обнаружить воспалительные процессы. Информация, полученная в ходе мануального обследования, играет важную роль в диагностировании. Осмотр должен проводить опытный ревматолог или терапевт, чтобы во время проведения проб и функциональных тестов не нанести вред.

Инструментальные методы

Инструментальные методы исследования позволяют определить:

• степень сужения суставной щели;
• неровную поверхность сустава;
• локализацию артроза.

После использования инструментальных методов диагностирования подбирается необходимая терапия. Для диагностики используется рентгенография, КТ или МРТ. Данные методы позволяют получить необходимую информацию. Инструментальное обследование может повторяться по ходу лечения.

Рентгеновский снимок артроза 2 степени тяжести.

Лабораторные

Лабораторные анализы позволяют оценить состояние организма в целом, а также исключить воспалительный артрит. В первую очередь на анализ берется кровь. При артрозе все показания клинического и биохимического анализа крови находятся в пределах нормы. При артрите значительно повышена скорость оседания эритроцитов, количество иммуноглобулинов и других маркеров воспалительного процесса в организме. Исходя из полученных результатов, врач ставит окончательный диагноз и подбирает эффективную схему лечения.