Какие физиопроцедуры применяют при артрозе коленного сустава, их результативность

Лечебные ванны

Ванны не имеют специфического эффекта на коксартроз тазобедренного сустава, в отличие от инъекций глюкокортикоидами или нестероидными противовоспалительными средствами. Они активируют общие приспособительные реакции, которые опосредованно ускоряют восстановление тазобедренного сустава. Гигиенические ванны бывают пресными, газовыми и ароматическими.

Пресные ванны:

1. Ванна по Гауффе. Это водная процедура, при которой температура воды постепенно повышается. Это расширяет периферические сосуды, понижает нагрузку на сердце, к тазобедренному суставу приходит больше крови и питательных веществ, что расслабляет крупные мышцы.

2. Контрастные ванны. Процедура физиотерапии заключается в чередовании холодной и горячей воды. Эти ванны снижают гипоксию, активируют жировой обмен и нормализуют состояние вегетативной нервной системы.

Влияние пресных ванн на здоровье изучались в 139 рандомизированных контролируемых испытаниях. Результаты показали, что у пациентов с болезнями опорно‐двигательного аппарата снижались боли, улучшалось эмоциональное состояние и увеличивался объем движений в пораженных суставах.

Пресные ванны противопоказаны при обострении болезней внутренних органов, полинейропатии, гипотонии, стенокардии и дерматитах.

Ароматические ванны:

1. Скипидарная ванна. Усиливает кровообращение в пораженных очагах, повышает обмен веществ, тормозит воспаление, снимает боли.
2. Ванна с эфирными маслами. Терпены повышают кровоток в крупных скелетных мышцах. Физиотерапия улучшает общее самочувствие и повышает порог болевой чувствительности, успокаивает.

Ароматические ванны противопоказаны при дерматитах, хроническом гломерулонефрите, гепатите, циррозе печени и сахарном диабете.

Газовые ванны оказывают терапевтический эффект за счет перенасыщенной газами воды. Человек погружается в ванну и вокруг него создается «газовый плащ», окутывающий его тело. Пузырьки газа отрываются от тела и раздражают кожу. Такой эффект снижает боль при коксартрозе тазобедренного сустава.

Комбинация массажа и ванны – гидромассаж. Это физиотерапевтическая процедура, при которой массаж суставов и мягких тканей проводится водным потоком и водными пузырями. Когда человек погружается в ванну, он приближается к невесомости – расслабляются мышцы, сухожилия и связки. Из‐за этого они быстрее восстанавливаются. Массаж водным потоком усиливает кровообращение в крупных мышцах и суставах, что ускоряет регенерацию.

Перед приемом любой ванны следует принять душ с мылом. Прием длится от 10 до 20 минут. Курс лечебных ванн – 10–12 процедур.

Преимущества:

• оказывают физиологический и психологический эффекты одновременно;
• клиническая эффективность.

Недостаток:

процедура может занять время: нужно переодеться, принять душ, принять ванну и снова одеться.

Помощь пациентам с артрозом

Для лечения больных с остеоартрозом применяются многие методики, в том числе и физиовоздействие. Их неоспоримым преимуществом является мягкость оказываемого воздействия, что позволяет врачам добиваться необходимого результата, почти не затрагивая общий обмен веществ. Это делает лечение очень безопасным, так как физиопроцедуры почти не вызывают побочных эффектов или осложнений.

Более того, физиолечение позволяет улучшить переносимость пациентом традиционных лекарственных препаратов и снизить количество негативных эффектов, которые они вызывают. Именно поэтому врачи все чаще применяют комбинированный подход к терапии плечелопаточного артроза.

Одним из наиболее эффективных методов является электрофорез. Он основан на способности электрического поля стимулировать перемещение частиц дисперсной фазы лекарственных растворов. Кроме того, его применение способствует переходу молекул фармпрепарата в более активную ионную форму, что в значительной мере увеличивает его активность.

Благодаря этому врачи могут назначать меньшие дозировки препаратов, что снижает частоту и выраженность побочных эффектов. Также под действием электрического тока лекарства лучше проникают в ткани, в частности, в суставную сумку, и создают в них своеобразные депо действующего вещества. Это увеличивает срок и силу их действия, так как они взаимодействуют непосредственно с патологическим очагом.

Лечебное воздействие оказывает и сам ток – он стимулирует местные защитные реакции, способствуя завершению хронических воспалительных процессов. Кроме того, электролечение способствует нормализации тонуса местных капилляров, что улучшает кровоснабжение пораженного сустава. Данный момент является патогенетическим в случае остеоартроза – нормализация доставки в сустав питательных веществ способствует восстановлению его межклеточного матрикса. Поэтому иногда отдельно назначается СМТ (терапия синусоидально-модулированными токами) – физиотерапевтическая методика, основанная на глубоком проникновении электрического тока и лекарственных веществ.

Кроме электрофореза, применяется и многоканальная электростимуляция. Она показана пациентам, имеющим нарушение функции или двигательных стереотипов. Под действием шестиканального электростимулятора улучшается нервно-мышечная передача сигнала и происходит частичное восстановление двигательной способности. Процедура проводится под контролем клинических, биохимических и электромиографических показателей пациента.

Магнитное поле также обладает свойствами, позволяющими помогать пациентам с остеоартрозом. Магнитотерапия, так же как и электрический ток, способствует нормализации сосудистого тонуса. Кроме того, ее воздействие помогает улучшить реологические свойства крови, благодаря чему уменьшается количество микротромбов и капиллярных стазов. Это приводит к уменьшению отеков и улучшению кровоснабжения плечевого сустава.

Лазерное воздействие оказывает хороший анальгезирующий и противовоспалительный эффект, поэтому тоже применяется довольно часто. Кроме того, при регулярном выполнении процедуры она способствует ускорению процессов заживления и улучшает синтез внеклеточных белковых компонентов хрящевой ткани. Так происходит потому, что лазерное излучение тоже воздействует на местный кровоток. Кроме того, оно оказывает еще и хороший прогревающий эффект.

Одним из ключевых моментов патогенеза остеоартроза является ишемия суставной ткани, приводящая к усилению гликолиза и разрушению внеклеточных структур. Поэтому был разработан метод внутрисуставной оксигенации, предполагающий усиление доставки кислорода в ткани сочленения.

В ходе крупного международного исследования было установлено, что важную роль играют также подходы, основанные на применении гимнастики и физических упражнений. Аэробные и водные занятия способствуют увеличению двигательной активности больных.

Кроме того, регулярное выполнение специальных комплексов упражнений позволяет снизить выраженность болевого синдрома и улучшить функциональные показатели. Подобный эффект оказывают и процедуры, направленные на улучшение проприорецепции. Положительное влияние подтвердилось и в случае лечебных массажей и мобилизации сустава. Большим плюсом является возможность выполнения большинства данных процедур и упражнений в домашних условиях.

Иглорефлексотерапия в лечении артрита

Иглорефлексотерапия относится к нетрадиционной медицине

Все больше и больше людей отдают предпочтение нетрадиционным методам лечения. Физиотерапевтические процедуры с использованием специальных иголок сегодня находятся на пике популярности. Иглорефлексотерапия совершенно безопасна при условии, что процедуру делает специалист. Иглоукалывание хорошо снимает болевой синдром при артрите.

Иглоукалывание в традиционной китайской медицине призвано восстановить энергетический баланс в теле пациента, в результате чего устраняется конфликт между различными энергиями, и болезнь проходит. Иглоукалывание позволяет получить быстрый эффект от лечения. При артрите иглоукалыванием достигается прекращение воспалительного процесса и снижение боли.

Получить ответную положительную реакцию от организма можно двумя способами. Интенсивное воздействие, которое проводится длительное время, можно назначать подросткам и взрослым. Для лечения маленьких детей и стариков используется второй способ, который характеризуется слабым ощущением во время ввода иглы.

Несмотря на то, что основной акцент при обострении артрита ставится именно на медикаментозное лечение, физио при артрите помогает не только ослабить неприятные симптомы заболевания, но и укрепить мышцы вокруг сустава, что очень важно!

Артрит очень сложное заболевание, которое постепенно прогрессирует, ухудшая качество жизни человека. Если вовремя не приступить к лечению, то это неминуемо приведет больного к инвалидности. Комплексное лечение, одним из компонентов которого является физиотерапия, ускоряет наступление ремиссии заболевания и снижает риск развития рецидивов. Лечение ревматоидного артрита должно проводиться исключительно под контролем специалиста. Самолечение или самовольная отмена назначенных врачом препаратов недопустимы и повлекут за собой ухудшение состояния больного и ускоренное прогрессирование болезни.

Но детокс не просто бесполезен — он может быть опасен

Производители детокс-продуктов используют упрощённое представление о человеческом организме:

«В сосудах есть бляшки, которые можно счистить нашим препаратом, в кишечнике скапливается много токсинов, а гидроколонотерапия их смоет»

Два инновационных физиотерапевтических метода

1. Криотерапия

Лечение артроза и остеоартроза холодом стали практиковать относительно недавно. Охлажденный газ благоприятно воздействует на воспаленные ткани, снимает отечность, блокирует болевые рецепторы. Вследствие охлаждения снижается тонус мышц, что позволяет избавиться от мышечных спазмов и боли в суставах.

2. Гомеосиниатрия.

Этот инновационный метод предполагает введение гомеопатических средств в биологически активные точки организма путем поверхностных инъекций. Специалист индивидуально подбирает точки акупунктуры и гомеопатические препараты для каждого пациента в зависимости от степени тяжести и локализации артроза. Техника активно применяется на Западе, но в России еще не получила широкого распространения.

Еще один востребованный физиотерапевтический метод – ударно-волновая терапия:

Механизм развития

В результате травм и воспалительных процессов области плечевого сустава в нем нарушаются обменные процессы: гиалиновый хрящ недополучает питательные вещества и изнашивается – становится более тонким, теряет влагу, гладкость и эластичность. При прогрессировании процесса в него вовлекается и расположенная под хрящом (субхондрально) головка плечевой кости. На суставной поверхности появляются костные разрастания – остеофиты.

Нередко патологический процесс выходит за пределы непосредственно сустава, распространяясь на суставную капсулу и связочный аппарат, а иногда и на близлежащие мышцы. По мере прогрессирования заболевания поражаются также суставы, соединяющие грудину с ключицей и ключицу с лопаткой.

Методы физиотерапии при гонартрозе коленного сустава

Грязелечение

Базируется методика на ускорении восстановления поврежденного сочленения из-за гонартроза. Перед тем как приступить к манипуляции больного укладывают на спину, после чего наносят лечебную грязь на область колена. Сверху конечность заматывают полиэтиленом и утепляют при помощи одеяла или теплой ткани. По прошествии получаса человеку потребуется принять душ, после чего оставаться в состоянии покоя на протяжении 30 минут.

Терапия лазером

В процессе манипуляции на пораженный коленный сустав воздействуют при помощи лазерного луча. Такая методика благоприятно сказывается на восстановлении поврежденных тканей. Если используется высокочастотный лазерный аппарат, то удается избавить пациента от болевого синдрома, уменьшить чувствительность конечностей. Количество процедур и их длительность устанавливается для каждого конкретного больного в индивидуальном порядке. При этом медик учитывает особенности организма человека и тяжесть течения гонартроза.

Магнитотерапия

При артрозе 2 степени эта процедура позволяет улучшить тонус сосудов, ускорить процесс восстановления поврежденного сочленения. Помимо этого, при помощи магнитотерапии удается улучшить обмен веществ. Во время манипуляции прибегают к помощи специальных магнитных аппаратов, которыми оснащены многие медицинские учреждения. Заметное улучшение наблюдается после проведения не менее 15 процедур магнитотерапии.

Криотерапия

Это методика, по сравнению с остальными, довольно новая. Суть ее заключается в том, что во время процедуры на пораженный коленный сустав воздействуют при помощи холодного газа, который позволяет устранить воспалительный процесс. В процессе манипуляции блокируются болевые рецепторы и снижается тонус мышц, благодаря чему достигается избавление нижней конечности от спазмов.

Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ)

Происходит воздействие высокочастотного электромагнитного поля на пораженную конечность, которое имеет высокую частоту электромагнитных колебаний. В процессе манипуляции больного садят на кушетку и вытягивают ноги. К пораженному сочленению прикрепляют специальные электроды, которые подают ток. Следует отметить, что процедура практически не вызывает болевых ощущений. С помощью УВЧ-терапии удается улучшить регенерацию тканей, купировать болевой синдром.

Озокеритотерапия

Озокеритом называют компонент, в составе которого находится большое количество минеральных масел. Именно они благотворно влияют на пораженное сочленение, которое затронул гонартроз. Это вещество используется в составе различных компрессов, а также аппликаций, которые накладывают на коленный сустав. Средство обладает разогревающим свойством, и позволяет снизить болевой синдром.

Электрофорез

Методика этой физиопроцедуры заключается во введении медикаментов в подкожный покров. Для этих целей используется электрический ток, который дает возможность легко ввести фармсредства в пораженный коленный сустав. Основной плюс электрофореза заключается в том, что уже после проведения 10 сеанса пациенты отмечают улучшение функционирования колена и снижение болевых ощущений. Преимущественно требуется не менее 20 процедур.

Лечебные ванны

Если у пациента диагностирован гонартроз коленного сустава, ему прописывают радоновые или сероводородные ванны. При этом процедура может быть использована как на начальных стадиях течения заболевания, так и на довольно запущенных. Манипуляции дают возможность избавиться от воспалительных процессов и улучшить регенерацию пораженного коленного сустава. Больному потребуется посетить не меньше 10 процедур.

https://youtube.com/watch?v=rRbJafOGhs0

Воздействие ультразвуком

Для физиопроцедур используют ультразвуковые излучатели. Назначение лечения ультразвуком – уменьшить боль, снять воспалительный процесс. Для проведения терапии поражённый участок смазывают специальным гелеобразным составом, анальгезирующим средством. Излучатель приложить к поражённой области, совершать аппликатором массажные движения. Продолжительность сеанса – 10 — 12 минут.

УЗИ коленного сустава

Ультразвук имеет действие:

• Механическое. При помощи волн достигается улучшение кровообращения, нормализация потоков кровяных частиц.
• Физико-химическое. Для восстановления тканей важны ферменты. Их выработка увеличивается.
• Термическое. При лечении ультразвуком происходит положительный прогрев тканей щадящим способом.

Хороший результат достигается в сочетании терапии с введением в организм хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих содержание в хрящах хондроитина. Физиопроцедура считается наиболее используемой в период реабилитации пациента больного артрозом. Заметное улучшение состояния происходит практически сразу после терапии ультразвуком.

Какое физиолечение при артрозе назначают?

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой и костной ткани сустава, приводят к ограничению  подвижности, постоянным болям и воспалению тканей. Физиопроцедуры при артрозе суставов пальцев рук и ног направлены на снятие болей, устранение воспалительных процессов, улучшение питания тканей и ускорение восстановления. Обычно назначаются:

• Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ волн в околосуставных тканях накапливаются вещества, способствующие уменьшению чувствительности нервов, что позволяет ослабить боль или устранить ее.

• Инфракрасная лазеротерапия. Часто применяется при артрозах позвоночника. Метод позволяет улучшить кровообращение в пораженном участке, снижает чувствительность нервных корешков, помогает пациенту успокоиться и снизить уровень стресса. Лечение составляет около 15 процедур.

• УВЧ-терапия. Помогает в снятии воспалений, улучшает кровообращение, снимает отечность и препятствует образованию вредных веществ. Терапия широко используется на первой и второй стадии болезни.

• Высокоинтенсивная физиотерапия при остеоартрозе  оказывает прогревающий эффект, что позволяет улучшить работу капилляров в суставе и хряще. В результате активней выводятся вредные вещества, стимулируется питание хрящевой ткани.

• Магнитотерапия. В процессе лечения происходит нагрев пораженного сустава (на 1-2 градуса). Это приводит к усиленному кровообращению, рассасыванию отеков, также процедура благоприятно воздействует на регенерацию хряща.

• Ультразвуковая терапия. Улучшает питание тканей, отток вредных веществ, снимает воспаление.

• Ударно-волновая терапия — усиливает кровоснабжение сустава, разрушает рубцы и кристаллы кальция.

• Миостимуляция — с помощью электрического тока восстанавливает тонус мышц, формирует естественный мышечный корсет.

Физиотерапия — один из эффективных методов лечение от артроза.

Массаж при артрозе плечевого сустава

Записаться на лечение

Методики терапии

Лечение может быть трех видов:

• контактное, когда аппарат двигается по поверхности кожи;
• лечение контактное с компрессией, когда глубина воздействия пучка света увеличивается под давлением во время лазерной манипуляции;
• бесконтактная или дистанционная методика, когда аппарат не касается кожи.

Для того чтобы лазерный луч быстрее и эффективнее поглощался организмом, во время процедуры используют натуральные красители — бриллиантовую зелень или метиленовую синь.

Длина инфракрасного луча составляет от 0,8 мкм до 0,9 мкм. Воздействие зависит от клинической ситуации, поэтому может иметь импульсное или непрерывное действие.

Когда болевой синдром особенно выражен, частотность излучения составляет 50-100 Гц. При наступлении ремиссии боли частотность следования снижается до 5-10 Гц.

Лазерный свет воздействует на кожный покров стабильно, точка влияния на суставе определяется согласно медицинским методикам. Средняя площадь обрабатываемой области составляет один сантиметр.

Время обработки одной зоны не может длиться дольше пяти минут. В среднем терапевтический сеанс занимает около получаса. Максимальная зона облучения равняется 400 см2.

Чтобы терапия принесла должный эффект, лечение нужно проводить курсом. В него должно входить от десяти до пятнадцати процедур, которые следует повторять каждое утро. Через три месяца результат нужно закрепить, повторив курс процедур.