Содержание
- 1 Показания
- 2 Правила
- 3 Что лучше современный фиксатор или гипс?
- 4 Техника наложения крестообразной повязки: пошаговая инструкция
- 5 Как выбрать фиксатор голеностопного сустава для занятий спортом
- 6 9.5.2. Повязки на верхние конечности
- 7 4 Эластичная повязка
- 8 Техника бинтование нижней конечности
- 9 Ортез: описание, классификация и способ использования
- 10 Техника наложения
- 11 Как выбрать и правильно применять эластичный бинт на голеностопный сустав
Показания
Эластичная повязка
Ношение повязки из эластичного бинта может быть показано в качестве профилактики людям, которые постоянно поднимают и носят тяжести или проводят целый день на ногах. Обычно повязку рекомендуют надевать на тренировках бодибилдерам. Также эластичная повязка рекомендуется к использованию в следующих случаях:
- При воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей, например, артрите, бурсите, периартрите, тендините;
- При остеоартрозе и дегенеративных нарушениях в суставе;
- При ушибах;
- При вывихах и подвывихах;
- При растяжении;
- При переломе голеностопа.
При воспалении суставов нарушается их двигательная активность и появляется боль. При артрите болевые ощущения обычно появляются утром и проходят после сна. Такое заболевание нужно обязательно лечить под присмотром врача, иначе повышается риск рецидивов и осложнений, кроме того, болезнь может поражать и другие суставы со временем, разрушать их, делая человека недееспособным.
При ушибах появляются несильные боли, человек может наступать на ногу, но подвижность сустава нарушается из-за отечности. Может появляться гематома в месте ушиба. При вывихах боль выражена сильнее, может быть очень резкой. Если повреждены связки, то появляется гематома.
При растяжении боль резкая, появляется отек в области голеностопного сустава. А перелом обычно сопровождается очень резкой болью, на ногу невозможно наступить, она сильно отекает, синеет. В этом случае нога может отвисать, ней не возможно пошевелить.
При любых травмах голеностопа нужно обязательно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях серьезные вывихи проходят безболезненно, а если вывих не править сразу, возникнут серьезные осложнения. Осложненные вывихи лечат исключительно хирургическим путем, так как вправить их вручную не получится.
Правила
При выполнении повязки нужно учесть следующие моменты, чтобы исключить осложнения, связанные с неправильным наложением:
- Нельзя накладывать повязку, если присутствует рана, ее сначала нужно обработать, лучше всего если это сделают врачу, поэтому стоит как можно скорее обратиться за помощью.
- Если сустав деформировался или выпирает, накладывать эластичный бинт на голеностоп запрещается, нужно срочно ехать в больницу;
- Не стоит накладывать повязку после активного движения, нужно лечь и отдохнуть не менее 20 минут, лучше всего фиксировать ногу после ночного сна. Отдых ноге необходимо, чтобы снять возможный отек.
- Рекомендуется накладывать бинт на носок, это исключит перетягивание голеностопа. Если затянуть повязку слишком туго, нарушится кровообращение в тканях, поэтому главное не переусердствовать;
- Делать повязку нужно аккуратно и внимательно, торопиться нельзя. Бинт должен ложиться ровно без складок и просветов кожи.
- Раскручивать бинт заранее не нужно, так как увеличивается риск перетягивания ноги. Нужно взять в руку скрученный валик и свободный конец приложить к ноге, выполняя необходимые манипуляции постепенно раскручивать рулон.
- Эластичную повязку нужно накладывать, если пациент двигается. Когда человек находится в состоянии покоя, бинт нужно снять, а ногу помассировать, чтобы улучшить кровообращение.
- Повязка на голеностоп должна быть достаточно плотной, при этом после ее наложения пальцы могут получить синий оттенок, который быстро пропадет, если начать движение. Но если через 20-30 минут после наложения бинта появилось покалывание ноги, лодыжка немеет или пульсирует, значит повязку перетянули и ее нужно срочно снять и помассировать ногу.
Повязку из эластичного бинта не рекомендуется накладывать самостоятельно, не посещая специалиста. Травмы бывают разные, и в каждом случае врач выберет именно ту повязку, которая будет более эффективна, поэтому при травмах нужно как можно скорее отвезти пациента в больницу.
Если ситуация экстренная и доставить пациента к врачу не представляется возможным, то наложить повязку можно самостоятельно
Важно отметить, что делать это нужно правильно, не перетягивая бинт, но фиксируя его достаточно плотно. Очень важно убедиться, что нет перелома или сильного вывиха, в таких случаях отказ от посещения травмпункта может быть опасен для здоровья пациента
Чтобы выполнить повязку понадобится эластичный бинт и зажимы для его фиксации.
Техника
Повязка
Нужно взять эластичный бинт и обмотать его 3 раза вокруг голени, очень важно, чтобы бинт ложился ровно и не морщился, не стоит слишком сильно перетягивать голень;
После этого необходимо отвести бинт к внешней стороне стопы и заложить конец бинта, сильно натягивать нельзя;
Затем нужно накладывать бинт через внутреннюю сторону стопы, оборачивая его не сколько раз и отводя обратно к внешней стороне;
Далее нужно повторить несколько раз обороты, не сильно перетягивая бинт, в конце зафиксировать повязку специальными зажимами.
Снимать повязку необходимо аккуратно, сначала отстегивают зажимы, после чего нужно медленно размотать бинт в обратном порядке, торопиться и срывать бинт резко не стоит. Хранить бинт нужно в свернутом виде в сухом и прохладном месте
Стирают его обычно каждый 5 дней или по мере загрязнения.
Очень важно правильно проводить чистку, чтобы материал не испортился. Стирают его исключительно руками с использованием обычного мыла, сильно выкручивать ткань нельзя, иначе она деформируется, нужно бинт слегка отжать и разложить на чистую ткань, в подвешенном состоянии сушить нельзя
Что лучше современный фиксатор или гипс?
Ортез на голеностопный сустав был разработан не так давно. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой гипсу. Прежний способ иммобилизации полностью закрывал доступ к суставу и затруднял лечение. Кроме того, гипс плох еще и тем, что по мере выздоровления его жесткость не меняется. Ортез голеностопный можно регулировать, его подвижность по мере выздоровления лодыжки повышается.
Очень важным фактором является то, что пациенту можно вести активный образ жизни, в отличие от ситуации, когда используется гипс. За счет особенной подошвы вес не концентрируется в одной точке, а перераспределяет нагрузку.
За и против
Но применять ортез голеностопный можно не во всех случаях. Его нельзя накладывать при открытых переломах, особенно если рана кровоточит. Даже если перелом закрытый, лучше сначала наложить гипс, а ортез стопы использовать после того, как кости срастутся.
Еще один важный момент касается утверждения, что данное приспособление приводит к атрофии мышц. Отсюда возникает вопрос – можно ли снимать такой ортез на ночь? Если перелом не сложный, без смещения – то можно и даже нужно. В противном случае врач просто наложит гипс. Что касается вреда для мышц, фиксатор, наоборот, укрепляет их. Главное – чтобы приспособление было правильно выбрано. При необходимости его даже можно изготовить по индивидуальному заказу.
А можно ли сделать фиксатор на сустав своими руками? Да, если вы врач и квалифицированный мастер одновременно, а также имеете под рукой необходимое оборудование и материал. В противном случае выбирать и носить фиксатор нужно только согласно предписаниям врача.
Для того чтобы активно и профессионально заниматься любимым видом спорта, необходимы сильные, здоровые ноги. Голеностоп работает практически во всех дисциплинах: футбол, волейбол, единоборства, даже спортивная ходьба подразумевают его постоянные нагрузки. Поэтому многие спортсмены получают травмы голеностопа, для их лечения необходимо использовать специальные фиксаторы. Но как выбрать фиксатор голеностопного сустава? Читайте об этом в нашем материале.
- Функция голеностопа
- Принцип действия фиксатора голеностопного сустава
- Выбор фиксатора голеностопа
- Как определить размер фиксатора голеностопа
- Как надевать фиксатор на голеностопный сустав
- Обзор популярных производителей
- Популярные модели фиксаторов голеностопа для спорта
Основная функция голеностопа.
Сустав в паре со стопой испытывает повышенные нагрузки, ведь на них давит вся масса тела. Поэтому существует большой риск их повреждения от травмы. Голеностоп направляет движение стопы, он придает телу стабильность и отвечает за амортизацию ноги.
Первые признаки проблемы. Если на тренировке вы почувствовали:
- неприятное тянущее ощущение, которое может быть слабым и непостоянным, но периодически дающим о себе знать;
- приступ короткой острой боли;
- своеобразные щелчки при выполнении упражнений.
Знайте, это голеностоп подает вам сигнал о том, что ему срочно нужна ваша помощь. Мы рекомендуем вам обратиться за специализированной медицинской помощью и подобрать фиксатор голеностопа.
Для того чтобы избежать неприятностей, выбирайте правильную спортивную обувь. А в качестве надежного средства для фиксации используйте специальные приспособления. Если ситуация не запущена и нет сильной боли, поможет тейпирование. Но если такой прием не избавляет от неприятных ощущений, следует использовать фиксатор голеностопа.
Техника наложения крестообразной повязки: пошаговая инструкция
Крестообразная повязка позволяет защитить поврежденную область. Но, чтобы от такой повязки была польза, следует выяснить, как ее правильно наложить и что при этом использовать.
Повязки необходимы для избегания попадания в рану инфекции, остановки кровотечения, удержания лекарственных веществ или обездвижения поврежденной области.
В качестве перевязочного материала чаще всего используют бинт из марли. Перед тем, как непосредственно перейти к процедуре, кожу вокруг раны следует продезинфицировать йодом, спиртом или перекисью водорода. Ни в коем случае нельзя промывать поврежденный участок водой. Это может навредить очень сильно и в рану легко попадает инфекция, ведь вода не идеально чистая. К тому же поток воды может повредить и нанести еще большее раздражение.
При травмах используют разные виды наложения бинтовых повязок. Выбор ее типа зависит от характера расположения раны. Крестообразную повязку чаще всего применяет при растяжках или ранениях суставов (плечевых, локтевых, коленных, голеностопных) . Начинать накладывать этот тип повязки следует с нижней части поврежденного участка, постепенно переходя выше и опять спускаться вниз. Таким образом, должно получится бинтование в форме восьмерки, а для лучшего результата крестообразное перевязывание чередуют с круговым.
Как выбрать фиксатор голеностопного сустава для занятий спортом
Если вы серьезно увлекаетесь или занимаетесь профессиональным спортом, ваше тело постоянно подвержено интенсивным нагрузкам. Голеностоп выдерживает не только массу тела, но и ударную нагрузку при активном движении (прыжки, бег, ходьба).
Фиксатор голеностопного сустава – отличное профилактическое средство, которое поможет распределить эту нагрузку и снизить риск развития заболеваний и травм. При этом выбор модели напрямую зависит от вида спорта.
- Футбол. Голеностопный сустав футболиста находится в постоянном движении, которое многократно увеличивает основную нагрузку. Для игроков идеально подойдут бандажные модели с легкой степенью фиксации. Они ускорят разогрев связок и улучшат мышечную координацию. Мягкая поддержка сустава и связок предохранят от самых распространенных повреждений.
- Баскетбол и волейбол. Если вам предстоят интенсивные тренировки перед чемпионатом, желательно проводить их с мягкими фиксаторами на ногах. Идеальный вариант – эластичные «носки» с открытой пяткой и носком.
Силовые виды спорта. Здесь амплитуда движений не так широка, поэтому при необходимости можно использовать более сложные конструкции. Они показаны спортсменам, которые недавно восстановились после травм голеностопа. Ношение полужесткого фиксатора позволит без опасений продолжить тренировки и почувствовать уверенность.
9.5.2. Повязки на верхние конечности
Наиболее часто на верхнюю конечность накладываются следующие повязки: спиральная — на один палец, колосовидная — на первый палец, «перчаточная»; возвращающаяся и крестообразная — на кисть; спиральная — на предплечье; черепашьи повязки — на локтевой сустав; спиральная — на плечо; колосовидная — на плечевой сустав; повязки Дезо и Вельпо.
Спиральная повязка
Применяется при травме одного пальца (рис. 9-22). Сначала укрепляют бинт двумя-тремя циркулярными ходами в области запястья. Затем бинт ведут косо через тыл кисти (2) к концу больного пальца, откуда спиральными ходами бинтуют весь палец до основания. Далее (8) бинт ведут снова на запястье, где его и закрепляют.
Рис. 9-22.Спиральная повязка на один палец Повязка на большой палец делается колосовидной
(восьмиобразной) (рис. 9-23). Начинается она аналогично вышеописанной. Далее ведут бинт по тыльной поверхности большого пальца к его верхушке (2) и полуциркулярным ходом охватывают ладонную поверхность этого пальца (3). Затем бинт ведут по тылу кисти к запястью и снова повторяют восьмиобразный ход, с каждым разом спускаясь ниже к основанию пальца. Закрепляют бинт на запястье.
Рис. 9-23.Колосовидная повязка на большой палец
Повязка на все пальцы «рыцарская перчатка»
Применяется, когда нужно забинтовать несколько пальцев или все пальцы по отдельности. Начинается она как повязка на один палец (см. рис. 9-23). Забинтовав спирально один палец, бинт ведут по тыльной поверхности через запястье и бинтуют таким образом следующий, пока не будут забинтованы все пальцы (рис. 9-24). На левой руке начинают повязку с мизинца, а на правой — с большого пальца. Заканчивают повязку циркулярным ходом вокруг запястья.
Рис. 9-24.Повязка на все пальцы «рыцарская перчатка»
Повязка на кисть возвращающаяся «варежка»
Ее накладывают, когда необходимо забинтовать кисть (рис. 9-25) вместе с пальцами (при обширных ожогах и отморожениях). Повязка начинается с циркулярных ходов вокруг запястья (тур 1). Затем бинт ведут по тылу кисти (2) на пальцы и вертикальными ходами укрывают все пальцы с ладонной и тыльной сторон (3,4,5). Затем горизонтальными круговыми ходами, начиная с кончиков повязку на запястье.
Рис. 9-25.Повязка на кисть «варежка»
Черепашья повязка
Накладывается на область суставов при согнутом положении (рис. 9-26). Их делят на расходящуюся и сходящуюся. Сходящаяся повязка начинается с периферических туров выше и ниже сустава (1 и 2), перекрещивающихся в локтевой ямке. Последующие ходы идут подобно предыдущим, постепенно сходясь к центру сустава (4, 5, 6, 7, 8, 9). Заканчивают повязку циркулярным ходом на уровне середины сустава. Расходящаяся повязка в области локтевого сустава начинается с кругового хода через его середину, затем делают подобные ходы выше и ниже предыдущего. Последующие ходы все более расходятся, постепенно закрывая всю область сустава. Ходы перекрещиваются в подлоктевой впадине. Закрепляют повязку вокруг предплечья.
Рис. 9-26.Черепашья повязка на локтевой сустав
4 Эластичная повязка
Эластичный бинт имеет несколько преимуществ перед обычным:
- Его можно использовать несколько раз.
- Он лучше держится на ноге, чем неэластичный.
- Он заменяет около 20 витков марлевого бинта.
- Наложить эластичный бинт на голеностопный сустав значительно проще, чем обычный, это можно сделать и дома.
Однако у него есть и недостатки.
- При перетягивании эластичная повязка может нарушить кровообращение.
- За эластичным бинтом нужно ухаживать, правильно стирать и сушить, иначе он быстро придет в негодность.
Такая повязка на голеностопный сустав применяется при вывихах, ушибах и растяжениях, а также для фиксации наложенного гипса. Бинтовать голеностоп начинают через день после травмы, а если с помощью бинта закрепляют гипс, то нужно дождаться полного высыхания последнего.
Эластичный бинт на голеностоп снимают и наматывают заново каждый день. Когда врач разрешит, после снятия повязки можно делать упражнения лечебной физкультуры для разрабатывания сустава. Бинтовать ногу нужно на то время, когда пациент двигается. Если врач не дал специальных указаний, то на ночь повязку снимают. Эластичным бинтом можно фиксировать повязки с лечебными мазями.
Нужно правильно выбрать бинт. Они бывают разной степени растяжимости и разной длины. Для повязки на ногу длина материала должна быть равна 1,5-2 м. Для фиксирующих повязок применяют бинт со средней или высокой растяжимости. Материалом с низкой степенью растяжимости бинтуют ноги для лечения и профилактики варикоза и после операций.
Есть определенные правила того, как бинтовать голеностоп эластичным бинтом:
- 1. Ногу бинтуют от узкой части к более широкой.
- 2. Бинт не разматывают заранее, это делают постепенно, причем только на поверхности тела. Если его раскрутить полностью перед наложением, можно слишком сильно затянуть повязку
- 3. Каждый накладываемый слой должен перекрывать уже имеющиеся, промежутков между ними быть не должно.
- 4. Наибольшее натяжение должно быть в нижней части ноги.
- 5. Наматывают бинт справа налево.
- 6. Поврежденная конечность должна быть приподнята и находиться в удобном положении, чтобы во время бинтования пациент ею не двигал.
- 7. После наложения повязки пальцы должны слегка посинеть, а после того, как пациент начнет двигаться — приобрести нормальный оттенок. Признак того, что бинт перетянут — пульсация и онемение в конечности, синюшность, не проходящая после начала движений. Если есть такие ощущения, то ногу необходимо сразу же разбинтовать, поднять ее, сделать легкий массаж, а затем перебинтовать заново.
- 8. Бинтовать нужно аккуратно, не допуская складок.
- 9. Лучше накладывать повязку на носок, так меньше риск затянуть ее слишком сильно.
- 10. Желательно забинтовывать ногу утром, когда меньше отек.
Техника бинтование нижней конечности
Для того, чтобы достичь необходимого эффекта от бинтования, необходимо правильно накладывать эластичный бинт, необходимо знать:
- Надо начинать накладывать материал рано утром, при этом после сна, вставать с постели нельзя.
- Перед тем, как начать бинтовать, рекомендуется ноги на несколько минут приподнять выше головы для улучшения оттока крови.
- Нога во время бинтования должна находится под углом 90 градусов.
- Начинают бинтовать от лодыжки постепенно переходя к пальцам стопы, при этом захватывая пятку. Потом в обратном порядке наматывают до конца голени. Это все позволяет сохранить подвижность колена.
- Бинт накладывается друг на друга, при этом слои должны перекрываться на половину, примерно на 2-4 см, в зависимости от ширины бинта.
- На пятке делайте, так называемый, «замочек», который напоминает восьмерку, чтобы бинт не соскочил.
- После наложение бинта необходимо через 15 минут контролировать пальцы, чтобы прошла синюшность.
- Рекомендуется носить эластичный бинт в течении всего дня, а вечером, когда вы собираетесь ложиться спать, снимать бинты необходимо в положении лежа.
- Для каждой конечности необходимо иметь свой бинт индивидуально.
Техника накладывания материала на нижнюю конечность, может отличаться в зависимости от заболевания и от показаний. Общие правила бинтования — едины, к ним только могут добавляться некоторые особенности. Наложение эластичного бинта при варикозном расширении вен перед применением необходимо учитывать в каком непосредственно месте имеется варикоз.
- Если у вас поражена область щиколотки или икры, то эластичный бинт накладывается до колена.
- Если пораженная область под коленом, то материал накладывается до середины бедра.
- Если поражена область над коленом, то эластичный бинт накладывается непосредственно на всю ногу.
При этом рекомендуется:
- Наматывать эластичный бинт начинают непосредственно от пальцев, но при этом пальцы не заматывают.
- Бинтовать начинают рано утром, при этом после пробуждения с кровати не встают (если вы все таки встали, то перед тем как наматывать бинт, необходимо принять горизонтальное положение. При этом ноги поднять выше головы на 10 минут.
- Пятка при данном заболевании должна быть полностью замотана.
- Дойдя до колена помните, что также при варикозном расширении вен нижней конечности, колено должно быть полностью замотано.
- Чем выше вы бинтуете, тем меньше делайте давление бинта.
Наложение эластичного бинта при повреждении сустава:
- Фиксацию коленного сустава необходимо осуществлять в положении сидя, но также можно в положении стоя.
- Начало наложение эластичного бинт — это икры.
- Колено при этом обматывается довольно туго.
- Каждый слой бинта накладывается на предыдущий не менее чем на 3 см.
- Фиксируют бинт над коленом.
При правильном наложении бинта вы при передвижении не чувствуете боли и спокойно можете сгибать ногу.
Неправильное наложение (неравномерное) напрямую связано с нарушением компрессии, при этом положительного результата не будет.
Также эффекта не будет, если вы игнорируете время, рекомендованное для наложения бинта на ногу. Не забывайте, что компрессионное белье необходимо надевать с утра, не вставая с постели, а все водные процедуры выполняются на ночь.
Неправильное наложение слоев бинта, не соблюдение наложение витка на виток может привести к сдвигу фиксации.
Не применяйте бинт с видимыми повреждениями. Он при этом теряется свои свойства. Если у бинта уже нет упругости и материал значительно изношен, то смысла в бинтовании не будет.
Советы при бинтовании:
- бинтование с закрытой пяткой наиболее эффективно при варикозе;
- давление бинта обязательно уменьшайте постепенно, чем выше вы бинтуете, тем более исключено сильное (давящее) бинтование;
- всегда снимайте бинты на ночь (исключения могут быть только по предписанию врача);
- для долгой службы материала необходимо правильно ухаживать за ним;
- хранить бинт надо в скрученном виде;
- запрещено применять булавки или любые колющие предметы для фиксации эластичного бинта;
- не использовать испорченный, поврежденный материал.
Ортез: описание, классификация и способ использования
Ортез для защищает травмированный сустав от повторного повреждения
Ортез — это специальное приспособление, которое повторяет контуры сустава. Он накладывается на пораженный сустав. Внешний вид ортеза для голеностопного сустава представляет собой носок, гольфы или сапог. Пальцы на ноге должны оставаться открытыми. Зафиксировать ортез голеностопный можно с помощью специальных застежек или липучек. Ортез изготавливается из хлопчатобумажных тканей, металла, пластика или дерева.
Виды ортезов:
- Модели для профилактики. Они необходимы для того, чтобы предупредить повреждение голеностопного сустава.
- Модели лечебные. Применяются для оказания медицинской помощи при травматизации в области того или иного сустава.
- Модели функциональные. Их используют постоянно при необратимых изменениях в суставе.
Степени жесткости ортезов:
- Голеностопный полужесткий ортез. Он имеет ремни, которые заменяют эластичный бинт. Кроме ремней могут быть использованы вставки из металла, пластмассы, шнуры.
- Голеностопный мягкий ортез. Он напоминает по внешнему виду съемный бандаж из ткани.
- Жесткий ортез. Имеет пластиковые вставки и эластичные шины. Такой голеностопный сустав отлично фиксируется.
Показания к ношению ортеза:
- артрит или артроз суставов;
- растяжения или разрывы связок и сухожилий;
- восстановление после перелома костей лодыжки, голени, стопы;
- плоскостопие, избыточная масса тела, вальгусная деформации пальца;
- частичный паралич голени и стопы;
- профилактика получения травм для людей, активно занимающихся спортом.
Преимущества использования ортеза:
- Качественное стабилизирование поврежденного сустава.
- Снижение механической нагрузки на суставную поверхность.
- Укрепление мышц и связок.
- Рассасывание отеков и их обезболивание.
- Расширение объема двигательной активности в суставе.
Техника наложения
Для того, чтобы обеспечить правильную фиксацию сустава, необходимо знать, как наложить повязку. Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:
- Эластичный бинт трижды обматывают вокруг голени немного выше лодыжек. Бинт не должен перегибаться или скручиваться – необходимо, чтобы он лежат абсолютно ровно.
- Далее бинт отводится к внешней стороне лодыжки для последующего его перехода на стопу.
- Следующие туры бинта приходятся на стопу. Дважды обматывают стопу примерно посередине, через внутреннюю сторону стопы возвращаясь на голень.
- Подобный алгоритм повторяется несколько раз, после чего конец эластичного бинта фиксируется с помощью специального зажима.
- При необходимости снятия повязки все действия выполняются в обратном порядке. Это обеспечивает отсутствие негативного воздействия на поврежденный сустав в результате возможных резких движений.
Как выбрать и правильно применять эластичный бинт на голеностопный сустав
Иммобилизация голеностопного сустава проводится в таких случаях:
- ушиб;
- растяжение связок;
- разрыв связок;
- воспалительный процесс (артрит) голеностопа с отеком тканей;
- профилактика микротравм при повышенной физической нагрузке (у спортсменов).
В случае переломов лодыжек, подвывихов или вывиха голеностопа иммобилизацию проводят с помощью гипсовых повязок.Виды бинтов, в зависимости от их растяжимости и применение при различной патологии голеностопного сустава:
- неэластичный бинт – используется для наложения на кожу при ее ранениях, порезах, трофических язвах. Используется один раз;
- бинт невысокой растяжимости (увеличение длины при растягивании менее чем на 70%) – применяется при хронической венозной недостаточности нижних конечностей, накладывается на всю голень;
- бинт средней эластичности (растягивается на 70-140% от начальной длины) – накладывается на голеностопный сустав для профилактики микротравм, при небольших растяжениях и отеках;
- бинт высокой эластичности (растяжение более 140%) – эффективно иммобилизует голеностоп при растяжениях и разрывах связок.
Правила накладывания
Существует несколько рекомендаций, выполнение которых позволит избежать неприятных ощущений и достичь иммобилизации голеностопного сустава:
- выбор бинта зависит от травмы и его растяжимости;
- длина бинта для голеностопного сустава должна составлять не менее 1,5 м;
- накладывание лучше проводить утром, когда отек тканей сустава меньше. Если есть необходимость наложения в другое время, то ногу необходимо положить минут на 20 на возвышенность (подушка или валик);
- натяжение оборотов должно быть равномерным, без складок;
- первый тур (оборот) накладывается ниже травмы на 10-15 см;
- туры накладываются в порядке снизу вверх, каждый следующий оборот должен перекрывать предыдущий на 1/3, так чтобы не было просветов кожи;
- свернутый рулон прикладывается к коже и затем разматывается наружу, натяжение более сильное в начале, затем с каждым туром немного ослабляется;
- профилактическая иммобилизация проводится только на время повышенной нагрузки на сустав;
- при длительной лечебной иммобилизации голеностопного сустава лучше периодически снимать повязку для восстановления кровообращения в стопе в полном объеме. После снятия повязки ногу нужно подержать в возвышенном положении и слегка помассировать.
Техника накладывания
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается в несколько приемов:
- первые несколько туров накладываются вокруг голени немного выше лодыжек;
- затем крестообразно следующий тур переходит на стопу по передней поверхности голеностопа;
- выполняется оборот вокруг стопы, пятка при этом свободна;
- по передней поверхности тур переводится на нижнюю часть голени, выполняется оборот немного ниже предыдущего, уже с захватом лодыжек;
- процедура с переходом на стопу с наложением нескольких туров и обратно на голень повторяется несколько раз;
- схема фиксации голеностопного сустава эластичным бинтом заканчивается накладыванием тура вокруг лодыжек с укреплением его специальными фиксаторами.
Правильное наложение эластичной повязки характеризуется ограничением подвижности в суставе, уменьшением болевых ощущений и выраженности отека тканей.
Признаки неправильного наложения
- Появление синюшного окрашивания кожи кончиков пальцев ног (цианоз) свидетельствует о тугом бинтовании и нарушении венозного оттока. Если при попытке пошевелить пальцами синюшный цвет не исчезает, необходимо переменить повязку, сделав ее немного слабее.
- Бледные, холодные пальцы – из-за очень тугой повязки нет притока артериальной крови или он ослаблен. Для предотвращения процессов нарушения питания тканей стопы бинт перенакладывают.
- Недостаточная иммобилизация голеностопа при слабом бинтовании или неправильном выборе эластичного бинта.
Эластичные бинты являются изделием многоразового использования. Правильный уход за ними продлит срок службы, он включает стирку через 7-10 дней в теплой воде. После стирки изделие развешивают просушиться, но не выкручивают, чтобы не уменьшить эластичность.
Хранить можно в свернутом виде, в темном сухом помещении, без солнечных лучей.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/KeeSXuVR7Jk
Правильное выполнение рекомендаций и техники накладывания позволят достичь хорошей иммобилизации и скорейшего восстановления голеностопного сустава.