Уколы от радикулита: наиболее эффективные обезболивающие уколы

Чем может быть вызвано патологическое состояние

Возникновение радикулита может быть обусловлено различными факторами. В большинстве случаев, патологическое состояние инициируется остеохондрозом позвоночника (до 95% случаев), характеризующееся разрушением хрящевой ткани, деформации межпозвоночных дисков, что приводит к ущемлению нервных корешков. Радикулит является следствием остеохондроза. Поэтому к причинам возникновения корешкового синдрома можно отнести факторы, провоцирующие появление остеохондроза:

• Слабость костно-мышечного аппарата спины, вызванная пассивным образом жизни, отсутствием минимальных физических нагрузок, долгое нахождение в статичной позе;
• Ушибы и повреждения травматического характера;
• Избыточный вес, весовой недостаток;
• Врожденные аномалии, патологии, определяемые наследственным фактором;
• Избыточные нагрузки на позвоночный столб;
• Искривление позвоночника, сутулость, нарушение осанки;
• Неравномерное распределение нагрузки на мышечный аппарат спины;
• Нарушения обменных процессов, гормональные сбои;
• Возрастные изменения;
• Психо-эмоциональные расстройства: длительные депрессии, выраженные неврозы, срывы, стрессы;
• Плоскостопие, деформация стоп.

К другим заболеваниям позвоночника, провоцирующим возникновение корешкового синдрома можно отнести межпозвоночную грыжу, костные наросты (остеофиты), сужение (стеноз) позвоночного канала, аномалии позвоночного столба (аплазия позвонков, добавочные ребра).

Нарушения и заболевания, на фоне них происходят патологические изменения позвоночника, следствием которых является острый или хронический корешковый синдром (радикулит):

1. Новообразования различного характера;
2. Заболевания внутренних органов (сбои в работе эндокринной системы, гормональные нарушения);
3. Поражения мочевыделительной, сердечно — сосудистой, половой систем;
4. Нарушения психо-эмоционального фона (депрессии, хронический стресс, неврозы), провоцирующие выраженные мышечные спазмы, зажимы, которые могут стать причиной ущемления нервных корешков и радикулита;
5. Возрастные изменения;
6. Остеоартрит (патология суставных тканей). В большинстве случаев, радикулит провоцирует остеоартрит шейной и поясничной областей;
7. Инфекционные поражения острого и хронического характера: опоясывающий герпес (наиболее распространенная причина возникновения корешкового синдрома), грипп, сифилис, цереброспинальный менингит.
8. Позвоночные травмы, ушибы, перенапряжения, избыточные нагрузки;
9. Расстройство обменных процессов в организме (нехватка или переизбыток жизненно важных элементов и веществ);
10. Переохлаждение нередко провоцирует возникновение воспалительного процесса нервных корешков;
11. Нарушения режима труда и отдыха: чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (долгое нахождение в статичной позе), недостаточный отдых и сон, отсутствие адекватных физических нагрузок, с учетом особенностей конкретного человека;
12. Нарушение режима питания: избыточное или недостаточное потребление пищи, недостаток витаминов, чрезмерное употребление соли, сахара, острых, жирных или чересчур постных блюд.

Лечение уколами

Перед тем, как начать лечение радикулита, нужно пройти обследование и выяснить причину появления патологии. После этого врач назначит комплекс мероприятий, которые помогут устранить неприятные симптомы заболевания и восстановить поврежденный участок спины.

Одним из составляющих комплексного лечения является инъекционное введение лекарств. Они могут поступать в организм несколькими путями:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• в спинальный канал;
• в эпидуральное пространство;
• в позвоночные мышцы;
• внутрикостно (редко).

Важно! Обязательно нужно обеспечить больному покой, исключить любые физические нагрузки. Больше времени в период обострения нужно проводить в постели

Поверхность кровати должна быть ровная, не прогибаться. Главное: максимально ограничить движения пораженного участка.

Обезболивающие инъекции

Основной целью, которую преследуют обезболивающие препараты для инъекций, является подавление болевого синдрома. Радикулит нарушает нормальное кровоснабжение корешков спинномозговых нервов, что провоцирует сильные, иногда нестерпимые боли. Чтобы помочь больному, используются две категории обезболивающих средств.

Блокады

Прямое назначение блокад – быстрое снятие резкой и сильной боли. Чтобы достичь цели, препарат вводят внутримышечно в район поражённого сустава, где повреждён нервный корешок. Опасность блокады состоит в том, что при проведении инъекции ни в коем случае не должны быть задеты сам нерв или спинной мозг.

Облегчение после укола наступает практически мгновенно, но оно достаточно краткосрочно – эффект длится не более полутора часов, по истечении которых процедуру повторяют. Чаще всего используются следующие препараты:

1. Тримекаин. Противопоказания: брадикардия, кардиогенный шок, печёночная недостаточность.
2. Новокаин. Противопоказания: фиброз тканей, почечная недостаточность.
3. Лидокаин. Противопоказания: кардиогенный шок, слабость синусового узла, блокады сердца, тяжёлые заболевания печени, миастения.
4. Бупивакаин. Противопоказания: менингит, опухоли, полиомиелит, внутричерепное кровотечение, остеохондроз, спондилиты, туберкулёз.
5. Анестезин. Противопоказания: период лактации у женщин.

Блокада является решением проблемы с болью только в экстренных случаях. Для постоянного лечения требуются другие методики и препараты.

Наркотические анальгетики

Иногда при радикулите болевой синдром может быть так силён, что анальгетики и противовоспалительные средства не способны избавить больного от мучений. В таких случаях доктором могут быть назначены опиаты – наркотические обезболивающие. Это крайне сильные препараты с широким перечнем противопоказаний, побочных эффектов, которые к тому же вызывают привыкание:

1. Трамадол. Противопоказания: угнетение дыхания или выраженное угнетение центральной нервной системы, беременность, период лактации, печёночная и почечная недостаточность.
2. Налбуфин. Противопоказания: нарушение функций печени и почек, повышенное внутричерепное давление, угнетение дыхания, беременность.
3. Бупренорфин. Противопоказания: гиперчувствительность, физическая зависимость.

Наркотические анальгетики снимают боль эффективнее любых других препаратов, вместе с тем практически нивелируют самоконтроль человека. После введения препарата у пациента может наблюдаться необъяснимая радость и даже эйфория, которые быстро сменяет печаль и депрессивное состояние. Некоторые препараты этой группы угнетают процесс дыхания.

Виды уколов

Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта, доктора назначают несколько видов препаратов. Есть уколы, которые снимают воспаление и боль, уменьшают отек, восстанавливают поврежденные волокна. Использование разных групп лекарств позволяет достичь скорого улучшения состояния.

По способу постановки выделяют такие виды уколов от боли в спине из-за радикулита:

1. Внутривенные (вещество вводят в вену, проходящую через локтевой сгиб).
2. Внутримышечные (делаются в зону ягодичных мышц).
3. Инъекции в спинномозговую оболочку (используются в тяжелых случаях).
4. Внутрикостные (препарат вводится в пораженные радикулитом позвонки).

Фармацевтическая промышленность предлагает разные препараты от радикулита. Самыми популярными и действенными считаются уколы:

Амбене. Уменьшает выраженность воспаления, боли при радикулите. Отличается комбинированным действием: помимо симптомов устраняет и причину заболевания. Лечение Амбене проводится курсами. В неделю ставится три укола. Запрещается такой препарат беременным, детям, пожилым и женщинам, которые кормят грудным молоком малыша.

Денебол хорошо обезболивает и снимает выраженное воспаление. Действие начинается спустя 10 минут после постановки укола. Препарат относится к медикаментам с пролонгированным действием

Что очень важно для пациентов с диагнозом радикулит: чтобы чувствовать себя хорошо, достаточно в день делать одну инъекцию Денебола.

Кеналог 40. Применяется при радикулите раз в две-три недели

Препарат эффективно устраняет воспалительный процесс. Вводят его в сустав или мышцу вместе с анестезирующим лекарством.

Мильгамма. Это средство, содержащее витамины группы В и положительно влияющее на состояние нервных волокон. Устраняет дегенеративные и воспалительные процессы в организме. Первые дни укол ставят раз в день. Далее инъекции проводят реже – несколько раз в неделю.

Гидрокортизон. Это препарат стероидной группы. Он купирует даже сильную боль при радикулите. Также убирает отечность тканей. Действует локально, медленно, но продолжительно. Используется в составе шоковой терапии. Запрещается при беременности, после проведения операции по наложению кишечного анастомоза.

Мовалис. Это новое анальгезирующее средство с минимальным перечнем побочек. В составе имеет мелоксикам. Считается высокоэффективным. Действует избирательно (влияет лишь на медиаторы воспаления), не наносит вред слизистой оболочке кишечника и желудка. Применяется при высокой температуре и острой боли.

Дексаметазон. Отлично купирует болевой синдром, а также уменьшает выраженность воспаления. Дополнительно медикамент оказывает антигистаминный эффект. Выводит из организма токсические соединения.

Диклофенак. Мощное противовоспалительное лекарство. Применяется не только при радикулите, но и при других заболеваниях опорного аппарата. Считается хорошим анальгетиком. Лечение Диклофенаком проводится курсами. При этом врачи не рекомендуют дополнять терапию препаратами из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов: это может спровоцировать противоположный эффект.

Кетолонг. Это негормональный анальгетик. Используется лишь при незначительном болевом синдроме, боли средней тяжести. Кетолонг имеет пролонгированное действие в связи с постепенным поступлением в системный кровоток. В день для купирования неприятных симптомов приходится делать три инъекции. Для пожилых и лиц, масса тела которых ниже 50 кг, суточная доза уменьшается.

Кетонал. Часто назначается пациентам с проблемами в опорном аппарате. Снимает воспаление и боль. Действует Кетонал долго. В сутки обычно требуется постановка одного укола. Вводится лекарство внутримышечно.

Амелотекс. Содержит мелоксикам. Оказывает на организм противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Плюс лекарства в том, что оно влияет исключительно на патологический очаг.

Диклоберл. Снимает болевой синдром в спине при радикулите. Помогает также при других заболеваниях опорного аппарата. Диклоберл вводят в организм одноразово. Потом назначаются другие медикаментозные формы.

Назначение блокады

Под блокадой понимается введение лекарственного средства в пораженную точку. Такой метод лечения актуален тогда, когда обычные уколы не помогают.

Инъекции могут быть как 1-компонентными, так и сложными. Во втором случае помимо основного медикамента больному вводятся витамин группы B, а также ацетат гидрокортизона.

Благодаря последнему компоненту, выздоровление больного наступает быстрее. Ацетат обладает мощным противовоспалительным эффектом и подавляет аллергические реакции.

Чаще применяются такие рассасывающие лекарственные средства, как Лидаза. Затем внутривенно вводятся лекарства, представленные в табличке.

Таблица 6. Лучшие медикаменты для блокады:

Лекарственное средство	Описание	Цена
Димедрол	Противоаллергический препарат, способствующие блокировке Н1-рецепторов.	От 11 р.
Эуфиллин	Обладает бронходилатирующим, токолитическим, спазмолитическим, диуретическим эффектом.	От 10 р.
Реланиум	Анксиолитическое лекарство, производное бензодиазепина. Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.	105 р.

Благодаря этому сочетанию, болезненные ощущения уходят в течение 10-15 минут. Количество блокад — от 3 до 15.

Радикулит — что это такое?

Если вы внимательно посмотрите на позвоночник, то вы увидите, что между позвонками существуют хрящевые прокладки – межпозвонковые диски, а у самих позвонков есть отверстия, из которых выходят нервы. Эти выходят попарно, и называются сегментарными. Всего у человека 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков, кроме того, крестцовая кость. Она тоже образована сросшимися позвонками.

Таким образом, нервный корешок – это небольшое образование, в котором проходят разнонаправленные импульсы от периферии в центральную нервную систему и обратно. Поэтому радикулит – это воспаление корешка, или нескольких корешков сразу, поскольку radix – это «корешок», а суффикс «ит» говорит о воспалительной природе поражения.

Как правило, радикулит относят сразу и к заболеваниям периферической нервной системы, и к болезням опорно – двигательного аппарата, поскольку место воспаления корешка – позвонки, мышцы, хрящи и нервы. Подчас трудно восстановить, какие структуры являются ведущими в создании симптоматики. Что приводит к возникновению приступа радикулита?

О причинах возникновения

Радикулит – заболевание зрелого и пожилого возраста. Все, что связано с повышенной нагрузкой на позвонок, изменением структуры костной и хрящевой ткани, уплотнением и спазмом мышц, может привести к радикулиту.

Наиболее часто к приступу радикулита приводят следующие заболевания и состояния:

• прогрессирующий остеохондроз, дискогенные поражения (протрузии и грыжи дисков);
• спондилез (краевые разрастания на позвонках вызывают компрессию корешка);
• переохлаждение, особенно в весенний и осенний период;
• подъем тяжести (по сути, это причина ведет вначале к протрузии, или к грыже, а уже она приводит к радикулиту);
• неловкое или резкое движение с возникновением острой боли в спине, например, при поскальзывании на льду.

Все эти часто встречающиеся состояния становятся причиной возникновения радикулита, а острый радикулит еще называют «корешковой симптоматикой».

В чем состоят общие признаки корешковой симптоматики, которые могут возникнуть в том или ином отделе позвоночника?

Обзор препаратов в виде инъекций

Как лечить радикулит? Купирование симптомов патологии проводят средствами, которые обладают разным механизмом действия. Часто целесообразно применять комбинации препаратов, которые вводят разными путями. Растворы для инъекций направлены на устранение боли, уменьшения отека в зоне воспаления, снятия мышечных спазмов, улучшение импульса по поврежденному корешку. Используют несколько видов препаратов для лечения радикулита.

НПВС

Нестероидные средства обладают несколькими свойствами: купируют боль, снимают воспаление, понижают температуру. Они на некоторое время блокируют фермент, благодаря чему происходит снижение синтеза собственных противовоспалительных ферментов (простагландинов). Это приводит к стиханию воспалительного процесса и болевого синдрома.

НПВС осторожно нужно назначать людям с заболеваниями ЖКТ. Они снижают уровень общей кислотности

Если долго купировать выработку простагландина, возрастает риск развития язвенной болезни. Длительное отсутствие фермента в организме становится причиной плохой свертываемости крови. Применение противовоспалительных средств у беременных повышает риск выкидыша.

Популярные НПВС:

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен;
• Кетонал;
• Мовалис.

Миорелаксанты

Лекарства напрямую не влияют на мускулатуру скелета, а оказывают расслабляющее действие на спазмированные участки. Миорелаксанты действуют непосредственно на ЦНС, снижают подачу нервного импульса по чувствительным нейронам, купируя рефлексы спинного мозга. Способствуют усилению кровотока к спазмированным мышцам.

Эффективные миорелаксанты при радикулите:

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Метокарбомил.

Наркотические анальгетики

Уколы этими препаратами делают только в случае невыносимых болей. Данные средства являются агонистами опиоидных рецепторов. Они действуют на головной мозг, быстро купируют боли. Действие медикаментов настолько сильное, что после введения может нивелироваться самоконтроль пациента. Необъяснимая эйфория может сменяться синдромом глубокой печали.

Опиоидные анальгетики нельзя принимать длительно. К ним быстро развивается привыкание. Поэтому такие лекарства выдаются строго по рецепту врача.

Известные препараты:

• Трамадол;
• Налбуфин;
• Морфий.

Новокаиновые блокады

Процедура заключается в постепенном введении раствора новокаина низкой концентрации в место выраженного болевого синдрома. Ввести анестетик в область вокруг воспаленного корешка спинного мозга нужно так, чтобы он попал непосредственно в вещество корешка, а сам нерв не был поврежден иглой.

Новокаиновая блокада позвоночника эффективно купирует локальный болевой синдром, при этом оказывает меньше побочных действий, чем наркотические анальгезирующие средства. Минус процедуры – действие препарата держится не долго. Новокаиновую блокаду рекомендуется делать для быстрого купирования боли.

Почему сильно болит шея с левой стороны как будто мышца напряжена постоянно и как бороться с болевым синдромом? У нас есть ответ!

О том, как правильно сделать вытяжение шейного отдела позвоночника в домашних условиях прочтите по этому адресу.

Глюкокортикоиды

Гормональные средства оказывают комплексное действие. Они быстро устраняют боль, снимают локальное воспаление, спровоцированное радикулитом. Растворы глюкокортикоидов вводят непосредственно в область воспаления. Как правило, это разовая инъекция. Дальше применяют более мягкие препараты.

Гормональные средства при радикулите:

• Гидрокортизон;
• Преднизолон;
• Кеналог;
• Дексаметазон.

Витамины группы B

Назначают дополнительно к другим препаратам. Витамины группы В необходимы для улучшения проходимости нервных волокон. Они снимают отечность пораженных корешков, способствуют регенерации нервной ткани.

При радикулите эффективно введение препаратов, в которых содержится комплекс витаминов В:

• Нейрорубин;
• Неуробекс;
• Мильгамма.

Правила лечения медикаментами

Одновременно с лекарством от радикулита поясничного отдела назначается, комплекс лечебных физических упражнений. Курс физиотерапии, усиливает лечебные свойства лекарства. Благотворно действует втирание в больное место мази («Капситрин». «Вольтарен-гель» «Найз-гель») с согревающим свойством, спиртовые настойки, дополнительно назначаются обезболивающие препараты. Основная терапия идет в комплексе с ЛФК, физиотерапией.

Лечение радикулита медикаментозно, проводится строго под контролем врача, так как препараты при радикулите имеют ряд побочных противопоказаний и негативно влияют на организм человека. Только при правильном назначении и дозировке препаратов можно добиться значительного улучшения и ремиссии поясничного радикулита.

Витамины группы B

Витамины группы B играют особенно важную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Они оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Кроме того, отвечают за усвоение и оседание магния в суставах и костях, солевой и минеральной обмены:

• пантотеновая кислота (B5) убирает болевые ощущения в подвижных соединениях костей;
• пиридоксин (B6) укрепляет коллагеновый слой на костной ткани суставов, поражённых радикулитом;
• цианокобаламин (B12) способствует нормальной работе клеток, которые вырабатывают костную массу.

Как правило, при радикулите назначаются следующие витаминные комплексы:

1. Цианокобаламин. Противопоказания: эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия, беременность, кормление грудью.
2. Тиамин. Противопоказание – артериальная гипертензия.
3. Мильгамма. Противопоказания: сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии, нарушения проводимости сердечной мышцы, индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
4. Комплигам. Противопоказания: гиперчувствительность к активным либо аддитивным компонентам лекарственной формы, тяжёлые формы миокардиальной недостаточности хронического и острого характера.
5. Комбилипен. Противопоказания: беременность и грудное вскармливание.

Противоотечные и рассасывающие препараты

Самыми распространенными формами лекарственных средств этой категории являются мази, крема и гели. В одном тюбике могут содержаться вещества с болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действием одновременно.

Мази с разогревающим действием

Капсикам, Апизартрон, Вирапин, Випросал, Випратокс, Финалгон, Мелливенон и др. В большинстве случаев активным действующим веществом этих мазей является змеиный яд.

В обработанной мазью области усиливается крово- и лимфообращение, за счет чего улучшается питание воспаленных тканей, ускоряется обмен веществ, расслабляются мышцы и активизируются защитные силы организма. Результатом этого становится уменьшение болезненности и воспаления в месте патологии. Наружно кожа в месте обработки реагирует покраснением и ощущением жжения.

В случае первого применения любую мазь, крем или гель необходимо нанести на ограниченный участок кожи в небольшом количестве. Если организм не среагировал аллергией, то можно применять средство, чтобы лечить радикулит поясничного отдела позвоночника.

Обезболивающие крема и гели

Фастум-гель, Быструм-гель, Феброфид, Кетонал, Финалгель, Найз-гель, Долгит, Нурофен и пр.

По действию эффект от их использования схож с разогревающими средствами. Существенное отличие в том, что чувства жжения и покраснения кожных покровов нет, или они незначительны. Все наружные средства этой категории действуют за счет содержащихся в них анальгетиков. Но в составе некоторых мазей присутствует ментол, который дает охлаждающий эффект, приносящий больному значительное облегчение.

Обезболивающие наружные препараты устраняют недостаток кровообращения тканей и спазмирование мышц, ускоряют восстановительные процессы в пояснице.

Противовоспалительные гели

Вольтарен, Диклофенак, Миклокс, Найз, Ибупрофен, Диклак и т. д.

Изготовлены на основе НПВП, применяются для обезболивания, устранения отека и воспаления в больных мышцах, для восстановления функциональной подвижности в суставах позвоночника.

В комплексном лечении радикулита поясничного отдела (совместно с внутренними и инъекционными средствами) противовоспалительные гели оказывают наиболее выраженный положительный эффект.

Побочные действия

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата невозможно без применения нестероидных противовоспалительных медикаментов. Однако при длительном использовании такие препараты способны спровоцировать серьезные побочные явления. Общим серьезным недостатком всех НВПС является повреждение слизистой оболочки желудка, кишечника.

Со стороны пищеварительного тракта негативные реакции на применение препарата «Мовалис» проявляются чаще всего. Проявляется это в виде таких симптомов, как тошнота, диспепсия, запор, диарея, рвота. К редким побочным явлениям относится развитие гастродуоденальной язвы, колита.

Нервная система также может пострадать в том случае, если препарат или его дозировка были подобраны неправильно. Для таких случаев характерно появление головокружения, шума в ушах, сонливости, сильной головной боли.

Противовоспалительные уколы

Радикулит всегда сопровождается воспалением разной степени интенсивности. Терапия при данном заболевании подразумевает не только лечение симптомов, но и устранение причин их возникновения. С целью подавления воспалительного процесса назначаются противовоспалительные инъекции с содержанием гормонов или без них. Как правило, после устранения воспаления болевые ощущения больше не тревожат больного.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Действие НПВС основано на препятствовании выработке фермента циклооксигеназы, благодаря чему воспалительные процессы быстро снимаются, а боль – проходит.

Нестероидные препараты едва ли менее эффективны, чем гормональные, при этом у них не так много побочных эффектов и противопоказаний. По сравнению со стероидными средствами у них есть серьёзный недостаток: они не могут применяться пациентами с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Данная категория препаратов существенно снижает общую кислотность в пищеварительной системе. Для таких людей сегодня существуют противовоспалительные средства без нарушения работы ЖКТ, однако их эффективность значительно ниже. К тому же пациенты с почечной, печёночной или сердечной недостаточностью также вынуждены отказаться от данной категории лекарственных средств.

Популярными препаратами этой группы являются:

1. Ортофен. Противопоказания: недавно перенесённые операции на сердце.
2. Мовалис. Противопоказания: болезнь Крона, язвенный колит.
3. Мелоксикам. Противопоказания: «аспириновая» триада.
4. Кетопрофен. Противопоказания: «аспириновая» астма, болезнь Крона, дивертикулит, гемофилия.
5. Диклофен. Противопоказания: «аспириновая» астма, «аспириновая» триада, лейкопения, анемия, нарушения свёртываемости крови, беременность, период лактации.
6. Вольтарен. Противопоказания: нарушения в работе системы кроветворения, третий триместр беременности.

Местное применение глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды – стероидные гормональные средства. Их местное введение оказывает комплексное воздействие на обменные процессы в теле человека, способствует синтезу противовоспалительных белков и ферментов. Лекарственные средства данной группы нормализуют локальное кровообращение и существенно снижают воспаление, вызванное радикулитом. Все лекарственные средства данной категории состоят из активного вещества гидрокортизона.

Глюкокортикоиды вводятся локально, непосредственно в область поражения, обычно разово, а в дальнейшем пациента переводят на более щадящие медикаменты. При радикулите применяют следующие гормональные препараты:

1. Кеналог. Противопоказания: грибковые инфекции, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, диабет, остеопороз, миопатия.
2. Гидрокортизон. Противопоказания: системные микозы, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы и др.
3. Дексаметазон. Противопоказания: системные микозы, амёбные инфекции, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, активные формы туберкулёза, период до и после профилактических прививок.

На что направлено действие препаратов

Основная масса лекарственных веществ преследует цель подавить воспаление в очаге. Это нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

Поливитамины (в основном, витамины группы В) питают нервную ткань, делают ее менее уязвимой к повреждениям, улучшают передачу нервного импульса.

Инъекции препаратов, улучшающих микроциркуляцию, обеспечивают снабжение нервных волокон кислородом, питательными веществами, расширяя пути их доставки.

Расслабить напряженные мышцы, подавить миофасциальный болевой синдром помогают миорелаксанты.

Противовоспалительные уколы

Эффективно снимают боль уже с первого применения. Воспаление подавляется на 2-3-й день назначения. Курс лечения редко превышает 2 недели, так как препарат гастротоксичен.

Среди нестероидных (негормональных) препаратов выделяют селективные и неселективные. Селективные лекарства дают меньше нежелательных эффектов в виде гастрита, обострения язвенной болезни.

Мелоксикам (мовалис) – эффективный анальгетик для лечения радикулита. Колоть его необходимо внутримышечно, до 3-4 раз в день, не превышая общей длительности курса лечения. Влияние мовалиса на желудок нивелируется большой его избирательностью действия на рецепторы воспаления.

Альтернатива мелоксикаму – лорноксикам. Наряду с мовалисом они самые избирательные в данной группе.

Выбор неизбирательных средств наиболее велик. Препарат для инъекций подбирается индивидуально, с учетом особенностей человека, его реакции на лечение.

Издавна в лечении радикулита наиболее эффективным противовоспалительным препаратом признан диклофенак. Синонимы: натрия диклофенак, наклофен, вольтарен, ортофен и др. Колоть диклофенак следует по вышеописанной схеме, не забывая о защите слизистой желудка и кишечника от вызываемых им повреждений.

После внутримышечного введения (максимально – до 2 недель) переходят на прием таблеток диклофенака внутрь. Это позволяет продлить курс лечения до 1,5-2 месяцев.

В построении нейроклеток велика роль витаминов группы В – тиамина, пиридоксина, цианокобаламина. Колоть витамины можно по отдельности – чередуют инъекции витаминов В1, В6, В12, назначают через день. Эффективнее и проще использовать комбинации – комплигам, комбилипен, мильгамма.

Лекарства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови

Это инъекции, применяемые преимущественно внутривенно или внутривенно капельно. Пентоксифиллин, трентал, кавинтон, милдронат – рынок данных препаратов в настоящее время невероятно насыщен. Врач выбирает препарат в соответствии с показаниями, а также бюджетом пациента.

Влияние данные средства оказывают непосредственно на причины возникновения и развития радикулита, болевые симптомы уходят ближе к окончанию курса лечения.