Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение

Диагностические методы

Фармакологическая поддержка

Глюкозамин и хондроитин — комбинация веществ, способствующих метаболизму хрящевой ткани. Участвует в биосинтезе соединительной ткани, предотвращает процессы разрушения суставного хряща, стимулирует восстановление хрящевой ткани. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника уменьшает боль и воспаление, улучшает подвижность суставов и функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Нужно принимать с 15 до 18 лет по 500мг того и другого компонента (часто они являются одним комплексом) в сутки на протяжении 3-4 месяцев. Между курсами 1-2 месяца перерыв. Дозировка для взрослых может составлять 1000-2000 мг глюкозамина и хондроитина в день. Препарат безвредный.

Витамины и минералы. Необходимо включить в рацион витамино-минеральный комплекс с такими обязательными элементами: кальций, фосфор, магний, натрий, калий, витамин D, группа витаминов B.

Укрепление и рост мышечной массы есть важным этапом в лечении сколиоза. Мощные и крепкие мышцы менее подвержены спазмированию, выдерживают на много большие нагрузки.

После 16-ти лет большую пользу принесет креатина моногидрат. Креатин — это аминокислота, которую мы получаем из пищи, или производная которой формируется в печени, почках, поджелудочной железе из аминокислот — аргинина, глицина и метионина. Креатина моногидрат является сырьем для энергетических запасов мышц. В рекомендованных дозировках безвреден.

Андриол (тестостерона ундеканоат). Один из самых легких анаболических стероидов, можно принимать с 17 лет, не токсичен для печени. Эффективная дозировка составляет 3-4 мг на 1 кг собственного веса. Курс должен длится 2-3 месяца. Употреблять женщинам не рекомендуется.

Анавар (оксандролон). Является идеальным стероидом для женщин, не приводит к преждевременному закрытию так называемых «зон роста» у молодых людей. Поэтому анавар можно применять с 16-ти лет. Но, к сожалению оксандролон является токсичным для печени и это сильно ограничивает его применение.

Дополнительные методы терапии

Занятий ЛФК бывает недостаточно для исправления осанки. Лечение сколиоза включает устранение основного этиологического фактора. При данной патологии необходимо:

• подобрать оптимальную мебель для письменной работы;
• компенсировать разницу в длине нижних конечностей;
• отказаться от длительной сидячей работы;
• больше двигаться;
• использовать для сна специальные ортопедические матрацы;
• при плоскостопии носить ортопедическую обувь;
• отказаться от ношения сумок и рюкзаков на одном плече или в одной руке;
• делать зарядку по утрам и гимнастику при статической работе.

Наряду с гимнастическими упражнениями при сколиозе показан массаж. Его не рекомендуется делать в простых салонах и дома. Массаж выполняется в больнице обученным персоналом.

В детском и подростковом возрасте часто требуется ношение корсета. Его нужно надевать на 16 часов в сутки и снимать только во время сна.

Наиболее часто применяются следующие корсеты:

• Шено;
• Милуоки;
• Брейс;
• Бостонский.

Иногда упражнения, массаж и ортопедические средства не помогают. В данном случае требуется операция. Она позволяет выпрямить позвоночник. В процессе операции применяются стержни и крючки для стягивания тканей. После операции нельзя качаться и выполнять резкие движения. Таким образом, сколиоз и бодибилдинг несовместимы. Занятия тяжелой атлетикой запрещены людям с искривлением позвоночника. При данной патологии эффективны гимнастические упражнения.

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени

Искривление позвоночника третьей степени образуется из-за быстрого прогрессирования недуга с первой стадии. Также болезнь может сформироваться в результате неэффективности лечения на более ранних стадиях или вследствие полного отсутствия медицинского воздействия.

Лечение при таком характере недуга предусматривает обширный комплекс процедур. Терапия направлена на устранение неприятных признаков, потому как на такой стадии пациент чувствует сильнейшие боли не только в области позвоночного столба, но и отмечает дисфункцию внутренних органов.

Главная задача терапии заключается в остановке прогрессирования недуга. Если же пациент пропустит курс лечения, существует реальная угроза быстрого развития болезни. В особо опасных случаях сколиоз может привести к инвалидности.

Здесь же отметит, какая группа инвалидности при сколиозе 3 степени наступает при отсутствии лечения. Заболевание опасно формированием третьего вида, когда больной теряет функции работоспособности.

Если же пациент прошел весь курс ЛФК, массажа и другой терапии своевременно, переживать не стоит. С помощью опытных врачей болезнь можно купировать, а симптомы снизить до второй или даже первой стадии.

Целеустремленное воздействие поможет полностью остановить развитие болезни. Посмотрите фото сколиоза 3 и 4 стадии, а также результат после медицинского вмешательства. Вы можете заметить существенные изменения в структуре позвоночника.

Часто специалисты диагностируют вторую или третью степень болезни, когда угол наклона не превышает 25 градусов. При быстром реагировании и своевременном обращении за медицинской помощью, шансы снизить угол искривления достаточно высок.

При этом искривление более пятидесяти градусов критично. Вылечить такой характер болезни только традиционными методами невозможно. Высокие шансы на быстрое излечение есть только у детей до десяти лет.

Остановить развитие и купировать опасные симптомы при угле искривления выше сорока градусов можно только хирургическим путем.

Симптоматика

При искажении позвонков на третьей стадии больного мучают выраженные симптомы. Среди них:

• сильные и длительные боли;
• опасные нарушения функций сердца и дыхательной системы;
• патологии в желудочно-кишечном тракте;
• дисфункция почек и печени;
• гинекологические болезни и даже бесплодие;
• мышечная атрофия спины, живота, рук и ног;
• серьезные психические расстройства;
• постоянные стрессы и депрессия;
• комплекс неполноценности.

При быстром прогрессировании заболевания без выраженных оснований, причины развития симптомов могут крыться во внутренних признаках. К таким факторам относят:

• неправильное развитие плеч и лопаток;
• выраженная асимметрия таза и талии;
• патологическое строение молочных желез;
• развитие лопаточного горба;
• изменение строения ребер;
• выпирание ребер вперед или назад;
• соприкосновение верхней части таза с крайними нижними ребрами;
• усиление перекоса таза;
• образование хромающей походки;
• укорачивание одной ноги;
• усиление скручивания позвоночника;
• различные клиновидные деформации;
• болезни внутренних органов.

Как диагностировать и лечить?

Диагностика сколиоза 3 степени не вызывает никаких затруднений. Для подтверждения диагноза понадобятся измерения кривизны позвоночного столба, визуальный осмотр, а также рентгенограмма в положении сидя и стоя. В некоторых случаях потребуется консультация ортопеда, вертебролога, пульмонолога, невролога.

Пациенты, у которых был диагностирован сколиоз, задумываются о том, можно ли вылечить этот недуг без операции. Если кривизна позвоночника не превышает сорока градусов и общее состояние пациента не вызывает никаких опасений, специалисты назначают консервативную терапию. Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях проводится при помощи массажа, лечебной физкультуры, ношения корсета или бандажа, а также физиотерапевтических процедур.

На заметку! Наиболее безопасным видом спорта при сколиозе является плавание.

При искривлении позвоночника назначаются такие лекарства:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• противовоспалительные препараты;
• гормональные средства (в тяжелых случаях);
• калийсодержащие препараты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Массаж

Массаж помогает укрепить мышцы, активизирует кровообращение, обменные процессы и обладает общеукрепляющим действием. С его помощью можно купировать болевой приступ и значительно ослабить состояние больного. Массаж проводится курсами каждые три-шесть месяцев. Выбор техник при сколиозе третьей степени невелик, так как далеко не все движения могут принести пользу больному. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко заняли свою патологически неправильную форму.

Сколиоз 1 степени

ЛФК

Лечебная физкультура должна проводиться в комплексе с основным ортопедическим лечением. Нагрузку при выполнении упражнений нужно дозировать. При этом следует учитывать выносливость мышц и состояние сердечно-сосудистой системы. Выполнять упражнения следует в медленном темпе с хорошим напряжением мышц.

Рассмотрим эффективный комплекс упражнений:

• Исходное положение – лежа на спине.
• На вдохе поднимите руки вверх, а на выдохе – опустите вниз.
• Левую ногу согните под прямым углом в коленном суставе и подтяните к животу, а правую прижмите к полу. Руки при этом должны находиться на поясе.
• Выполните упражнение «ножницы» руками.
• Отведите ноги в сторону.
• Смените положение рук.
• Поднимите правую прямую ногу, а левую прижмите к полу. Руки при этом расположены вдоль туловища.
• Выполните велосипед одноименной рукой и ногой.
• Поднимите прямые ноги, насколько это возможно, и задержитесь в таком положении на тридцать секунд.

Специалисты рекомендуют еще одно упражнения. Для его выполнения нужно лечь на живот. Правую руку следует вытянуть верх. Одноименную ногу отводим в сторону. На выдохе следует приподнять обе руки, плечи, голову и правую ногу. Немного задержитесь в этом положении. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Использование корсета

Эта ортопедическая конструкция позволяет выровнять осанку и предотвратить прогрессирование недуга. Изделие применяется для фиксирования тела в правильном положении. Большинство моделей предусматривает регулирование этого параметра. Таким образом, осанка выравнивается постепенно.

Корсет помогает разгрузить позвоночник. Правильное положение позвоночного столба уменьшает давление на центральную ось.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если угол наклона позвоночника достиг сорока градусов. Не обойтись без операции и в тех случаях, если с помощью консервативной терапии не удалось достичь хороших результатов.

ВАЖНО! Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем сколиозе и переходе заболевания в четвертую стадию.

Хирургическое вмешательство при искривлении позвоночника – это достаточно сложная процедура с длительным восстановительным периодом, поэтому это самая крайняя мера. Некоторым пациентам одной такой процедуры недостаточно, поэтому операция проводится снова.

Хирурги устанавливают металлические штифты, пластины, винты, специальные растяжки. Взрослым операция делается при помощи специальных неподвижных стабилизаторов. Приспособления крепятся фиксаторами. В педиатрической практике используются более деликатные системы. Они меняют свою длину по мере роста ребенка. Даже после операции нужно носить специальные корсеты и проводить лечебную физкультуру.

Операция показана при частых мучительных обострениях

Упражнения при сколиозе первой и второй степени

При сколиозе I степени могут быть использованы многие виды физической культуры, ведущие к более гармоничному развитию

Большое внимание следует уделять закаливанию организма. Проводится симметричная тренировка всех групп мышц, использу­ются динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением

Для трениров­ки дыхания показаны динамические и статические дыхательные упражнения. Все упражнения следует выполнять из исходных положений лежа на спине и на животе.

Комплекс 1. Упражнения для формирования и закрепления на­выка правильной осанки

Исходное положение: стоя

1. Принятие правильной осанки за счет касания стены или гим­настической стенки ягодичной областью, икроножными мышца­ми и пятками. Отойти от стены на 1—2 шага, сохраняя правильную осанку.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища

1. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
2. В правильном положении прижать поясничную область к полу.

Встать, принять правильную осанку.

Комплекс 2. Упражнения для укрепления «мышечного корсета»

Для мышц спины:

Исходное положение: — лежа на животе , подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.

1. Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живо т не поднимать, удерживать принятое положе­ние.
2. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
3. Поднять голову и плечи; руки в стороны; сжимать и разжимать кисти рук.
4. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
5. Приподнимание обеих прямых ног с удержание м 10—15 с.

Для мышц брюшного пресса:

Исходное положение: — лежа на спине, пояс­ничная область прижата к опоре.

1. Сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах поочередно.
2. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
3. Поочередное сгибание и разгибание ног на весу — «велосипед».
4. Руки за головой. Поочередное поднимание прямых ног вперед.

То же упражнение в сочетании с различными движениям и рук.

При сколиозе II степени

на фоне общеукрепляющих упражнений применяют самокоррекцию, асимметрич­ную коррекцию, деторсионные упражнения (по пока­заниям). Обязательны дыхательные упражнения.

Симметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: лежа на животе, подбородок па тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое.
2. Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища ; вернуться в исходное положение.
3. Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги, разогнутые в коленных суставах, приподнять — «рыбка».
4. Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться — «лодочка».

В качестве симметричных могут быть использованы другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из исходного положения лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: стоя перед зеркалом , сохраняя правильную осанку, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутости

грудного сколиоза.

1. Исходное положение: лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
2. Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Наглядные примеры упражнений при сколиозе 1 и 2 степени:

1 — потягивание в положении стоя со сцепленными руками;

2 — «насос»;

3 — поднимание одной руки вверх с отведением другой назад;

4 — наклоны в стороны;

5 — гиперкоррекция;

6 — наклоны в стороны с подниманием руки и отставлением ноги;

7 — прогибание спины в положении лежа;

8 — поднимание руки и ноги в положении лежа;

9 — прогибание спины (с палкой);

10 — поднимание руки и ноги вверх;

11 — прогибание спины;

12 — повороты корпуса;

13 и 14 — ползание с подтягиванием обеих ног (1-й и 2-й моменты);

15 — асимметричный вис;

16 — ползание с вытянутыми руками;

17 — ползание с поочередным вытягиванием рук вперед и подтягиванием соответствующей ноги;

18 — «гусеница»

19 — поднимание руки за голову в положении сидя на косом сидении;

20 — наклоны в стороны в положении сидя на косом сидении.

Что делать, если болит спина?

Коррекционная гимнастика

Лечебная гимнастика при сколиозе на протяжении многих лет доказывает свою эффективность, и поэтому ее назначают как при легкой степени заболевания, так и тяжелой. Единственное отличие, что при 1 и 2 степени физических упражнений будет достаточно для приведения состояния позвоночника в норму, тогда как 3 и 4 потребует более серьезную терапию.

За многолетнюю практику известными ортопедами было создано множество методик лечения сколиоза у взрослых и детей, дающих отличные результаты. Все они имеют определенные различия, на которые опирается лечащий врач во время подбора коррекционной терапии максимально подходящей для конкретного пациента. Упражнения методик достаточно просты и их можно выполнять как в составе групп ЛФК, так и самостоятельно в домашних условиях.

Гимнастика по Бубновскому

Доктор С.М. Бубновский является создателем методики под названием «кинезиотерапия», что в переводе звучит как лечение движениями. Терапевтический эффект достигается за счет воздействия на глубокие мышечные системы путем применения локальных тренажеров и выполнения узконаправленных физических упражнений.

Гимнастический комплекс при сколиозе

Методика повышает качество метаболизма, что способствует восстановлению структуры тканей позвоночника. Гимнастика Бубновского позволяет устранить мышечную недостаточность, сформировать правильную осанку и каркас, создать оптимальные условия для развития у детей костно-мышечной системы.

Методика включает в себя простые физические упражнения, которые не требуют тщательной и доскональной проработки, поэтому не представляют сложности для самостоятельного выполнения. Но оптимальный эффект от гимнастики по Бубновскому наблюдается при выполнении на тренажерах в специализированных медицинских учреждениях.

Шрот-терапия

Методика дыхательной гимнастики против сколиоза создана Катариной Шрот, немкой по происхождению, в 1927 году. По своей сути это система упражнений для индивидуальной коррекции сколиоза. Толчком к разработке метода специализированной физкультуры послужила болезнь К. Шрот – у женщины самой было искривление позвоночника.

Шрот-терапия является официальной терапией и широко используется во многих странах. К примеру, в Германии она включена в услуги обязательного медицинского страхования.

Дыхательная гимнастика при сколиозе по методу К. Шрот направлена на изменение неправильного стереотипа дыхания, возникшего на фоне деформации грудной клетки, вызывающей формирование горба и как результат, смещение внутренних органов. Кроме того, выполнение упражнений способствует уменьшению деформации позвоночника и реберного горба, что улучшает внешний вид пациента.

Комплекс Шрот-терапии состоит из упражнений, направленных на:

• тренировку правильного дыхания;
• сокращение растянутых межреберных мышц выпуклого участка грудной клетки;
• устранение патологически измененных поз, сформировавшихся вследствие искривления;
• поддержание природного положения туловища, благодаря чему обеспечивается качественная работа мышц, помогающая скорректировать дугу искривления;
• растяжение туловища, что позволяет развить правильное дыхание и облегчить вдох вогнутым участком грудной клетки, а также увеличить объем легкого, расположенного в области «западения».

Система гимнастики по К. Шрот давно признана одной из эффективных методик, применяемых при сколиозе

Сколиоз профилактика болезни

Лечение профилактики сколиоза можно начинать в детском возрасте, поэтому рекомендуется:

• внимательный уход за ребенком
• наблюдение за правильностью его посадки и ровной спины
• употребление в пищу полезных продуктов
• соблюдение режима дня
• физические упражнения или занятия спортом

Помните, что спина — это наша опора и только от вас зависит каким будет ее состояние в будущем. Чтобы вылечить сколиоз 3 степени запасайтесь терпением и выдержкой, строго выполняйте указания врача и верьте в лучший исход лечения.

Сколиоз 3 степени — это уже ярко выраженная, уродующая деформация с большим углом искривления позвоночного столба, при котором страдают как фрагменты позвоночника (позвонки, суставы и диски), так и внутренние органы. Он доставляет человеку много физических и психических страданий, и вылечить его довольно сложно. Речь в данном случае идет о переводе данного заболевания в более легкую вторую степень, и об остановке дальнейшего его развития. Однако унывать не стоит — лечение такого искривления сегодня ведется успешно, и если усилия докторов будут дополнены волей и целеустремленностью самого больного, то любая болезнь в итоге отступит. На фото ниже вы можете сами увидеть, что это возможно.

Врачи обычно диагностируют 2 — 3 степень сколиоза, когда угол отклонения равен, либо незначительно превышает 25 °. Если своевременно начать лечить болезнь при таких значениях угла на рентгенографии, шансы на излечение, с возвратом даже к первой степени, еще велики.

Третья степень сколиоза по методу Чаклина находится в широком диапазоне от 26 ° до 50 °.

Искривление, приближающееся к 40 °, является критическим. Вылечить такой сколиоз консервативным методом для взрослого практически невозможно, у детей же, не достигших 11 лет, есть неплохие шансы. Превышение угла выше 40 ° – это повод для хирургической операции, так как при таком искривлении возникают серьезные угрозы для здоровья:

• Появляются сильные длительные боли
• Серьезно нарушается работа сердца, легких, ЖКТ, почек
• Женщинам грозят гинекологические заболевания и бесплодие
• Возникает мышечная атрофия не только спины, живота, но и конечностей
• Появляются психические расстройства из-за постоянной депрессии и комплекса неполноценности

При сколиозе 3 степени обычно дают третью (а иногда вторую) группу инвалидности.

На фото вы можете увидеть рентгенографию сколиоза третьей степени у ребенка 11 лет до операции и после нее:

Упражнения для разных типов сколиоза

Существует 3 типа искривления позвоночника:

1. С-образный или обычный. Спина искривлена дугой, с перекосом вправо или влево.
2. S-образный. Искривление позвоночника наблюдается в двух отделах.
3. Z-образный. Самый тяжелый тип. Наблюдается кривизна в трех точках. Такой сколиоз тяжело поддается терапии.

Также болезнь имеет 4 стадии развития:

1. Первая степень характеризуется наличием угла искривления в пределах 10 градусов. При сколиозе 1 стадии искривлений не видно, если не присматриваться к высоте плеч.
2. Сколиоз 2 степени – изгибы в пределах 11-25 градусов, сильно заметна сутулость в наклоне плечей, высота которых визуально разная.
3. При наличии третьей стадии наблюдается сильное отклонение от вертикального положения, что вызывает определенные трудности в повседневной жизни. В некоторых отделах спины наблюдается перемежающийся гипертонус и атония мышц, что проявляется болью. Состояние чревато развитием сердечной или легочной недостаточности.
4. Терминальная стадия развития характеризуется сильными внешними деформациями, нарушающими работу внутренних органов и серьезно ухудшающими качество жизни. Такой человек получает инвалидность.

Гимнастика при сколиозе эффективна лишь при наличии 1 степени С или S типа. ЛФК назначают при второй стадии с помощью опытного реабилитолога.

При наличии третьей стадии болезни нужен поддерживающий корсет. Лечебный корсет лучше купить в Москве у проверенного специалиста. При сколиозе корсет снимает нагрузку с поясницы, что поможет унять дискомфорт. Долго носить не рекомендуют, так как могут ослабнуть мышцы кора. При комбинации с гимнастикой Шрот можно избежать частичной атрофии.

Четвертую степень сколиоза можно скорректировать только с помощью оперативного вмешательства. Необходима консультация лечащего врача. Консервативная терапия в этой ситуации малоэффективна.

Для коррекции осанки обязательно используют асимметричные и симметричные виды нагрузки. Выполняется гимнастика при сколиозе только после тщательного разогрева тела.

Пример базового комплекса включает такие действия:

1. Поставьте ноги на ширине плеч и положите кисти рук на плечи. Вращайте локтями вперед и назад по 10 раз в 3 подходах.
2. В том же положении начинайте сводить плечи вперед на выдохе, а на вдохе отводить назад, распрямляя грудную клетку. Соблюдайте такое же количество повторов и подходов.
3. Повторите упражнение, но только разведите плечи назад. Это упражнение необходимо для проработки и раскрытия грудного отдела спины.
4. Силой натяжения тяните руки вниз, а шею и голову вытягивайте вверх. Спина должна оставаться ровной. Повторите несколько раз, удерживая статическое напряжение в течение 5 секунд. Если легко, добавьте ещё несколько подходов.
5. Лягте на живот, расслабив тело и положив руки вдоль туловища. Затем плавно поднимите голову и опустите вниз. Количество повторов – 5-10.
6. Повторите предыдущее упражнение, но уже с упором рук в пол.
7. В лежачем положении попеременно поднимайте ноги. Количество повторов – 10-15, а подходов – до 3.
8. Поднимайте попеременно руки и ноги в лежачем положении.

Помните о технике безопасности, чтобы выправить искривление, нужно работать в медленном темпе. В противном случае эффект окажется противоположным.

Сколиоз и служба в армии

Третья стадии патологии — ограничение для службы в армии. Призывники с таким диагнозом получают освобождения по результатам медицинской комиссии, а после – военный билет по здоровью.