Медикаментозное лечение грыжи позвоночника

Медикаменты для обезболивания

Существует множество болеутоляющих лекарств для подавления болевого синдрома в спине. Их выпускают в виде таблеток, гелей, инъекций. При обширном выборе человек не особо задумывается, как убрать боль в пояснице. Он просто покупает доступное средство и пользуется им.

Однако препараты, используемые без назначения врача, нередко усугубляют течение опасного заболевания и наносят вред здоровью, давая побочные эффекты.

При позвоночной грыже защемляется нервные отростки в зоне поражения. После ущемления возникает ответная реакция, выражающаяся отеком, воспалением и болью. К ней присоединяется бессонница, гипертония и высокая температура. Защемление нервных корешков приводит к утрате чувствительности и снижению объема движений.

Средства, снимающие боль, относятся к категории сильнодействующих медикаментов. Они оказывают негативные побочные действия. Нарушают функции печени, почек, органов кроветворения, прочих систем органов.

Поэтому обезболивание выполняют комплексно с учётом токсичности препаратов, выписывают больному лекарства в меньших дозах из разных лекарственных групп.

Существующие направления лечения

Постепенное нарушение структуры межпозвоночных дисков приводит к протрузии, образованию грыж. Сформировавшийся недуг сопровождается такими проявлениями, как ущемление нервных стволов, расстройство чувствительности, онемение, боль. В запущенных случаях присоединяются нарушения тазовых органов.

Поэтому медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно начинать незамедлительно. При дистрофических и обменных нарушениях наибольший эффект получают от приема хондропротекторов и соблюдения диеты. Лечение грыжи позвоночного столба на фоне выраженного корешкового синдрома и болезненности включает в обязательном порядке анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Вертебрологи выделяют ведущие направления терапии:

1. Этиотропное. Устраняет причины недуга.
2. Симптоматическое. Направлено на борьбу с клиническими проявлениями заболевания.
3. Патогенетическое. С его помощью можно прервать цепь звеньев патологического процесса.

Видео: межпозвоночная грыжа в программе “Жить здорово!”

Поддерживающая терапия

Лечить межпозвоночную грыжу нужно на протяжении длительного времени. Сильнодействующие обезболивающие и противовоспалительные средства снимают острые симптомы. Для закрепления результата требуются другие, безопасные препараты. Пациентам с поражением хребта хорошо подходят гомеопатические лекарства.

Самыми распространенными и популярными является Цель Т. Этот немецкий медикамент содержит полтора десятка активных компонентов натурального происхождения. Поэтому он безопасен, единственным побочным эффектом является аллергическая реакция. Применяют по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения составляет до 4 месяцев.



В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

Обзор эффективных таблеток

Чтобы уменьшить боль и предупредить процесс воспаления, врачи назначают следующие лекарственные средства:

1Анальгетики, снимающие болевые ощущения различного происхождения (Парацетамол). 2Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен). 3Аналогичные препараты, но с более сильным воздействием, отпускаемые по рецепту. Их использование целесообразно, когда более слабые лекарства уже не помогают (Диклофенак). 4Мышечные релаксанты предназначены для снятия мышечного спазма (Валиум). 5Миорелаксанты предназначены для ослабления спазма скелетной мускулатуры и повышения качества кровообращения, однако к ним имеются достаточно серьезные противопоказания (Мидокалм). 6Снизить ощущение боли и нормализовать сон помогут антидепрессанты. 7Кортикостероиды применяют с целью уменьшения воспалительного процесса, при долгосрочном употреблении имеют негативные последствия (Декадрон). 8Наркотические синтетические вещества можно получить только после разрешения специалиста, их применяют в неотложных случаях и только под наблюдением специалиста (Морфин, Кодеин).

Инъекции

Главными инъекциями при грыжах остаются гормональные средства дипроспан и дексаметазон. Их применяют для прерывания патогенетической цепи остеохондроза и устранения устойчиво-острого болевого синдрома.

Длительно делать такие уколы не получится, так как они вызывают привыкание и становятся неэффективными.

Папаин разрушает нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани

В случаях, когда необходимо особо быстрое получение лечебного эффекта, и/или при «слабом» кишечнике и желудке, нестероидное противовоспалительное средство, миорелаксант, Нейромидин и Мильгамма назначаются не перорально, а в виде уколов.

При этом препарат, на фото вверху, вводится не внутривенно или внутримышечно, а с помощью электрофореза. Заменить НПВС-таблетки, можно не уколами, а ректальными свечами.

В некоторых случаях врач может назначить курс инъекций Актовегина. Он поможет ускорить процессы поглощения кислорода и глюкозы, повышая в зоне поражения энергетический метаболизм на молекулярном уровне.

Патогенетическая терапия

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

• глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
• миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
• используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
• ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.



Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Преимущества и недостатки использования лекарств

Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

• Лекарства не влияют на причину отклонения.
• Оказывается временное положительное действие.
• Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
• Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
• Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.

Какие лекарства прописывают от грыжи позвоночника?

Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

Медикаментозная группа	Наименования
НПВС	«Нимесил»
«Мелоксикам»
«Индометацин»
«Диклофенак»
«Карипазим»
«Мовалис»
«Целебрекс»
«Ксефокам»
Миорелаксирующие препараты	«Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Ксеомин»
«Диазепам»
Кортикостероиды	«Метилпреднизолон»
«Метипред»
Анальгетики	«Тайленол»
«Парацетамол»
«Анальгин»
«Димексид»
Лекарства, улучшающие ток крови и лимфы	«Берлитион»
«Пентоксифиллин»
«Актовегин»
«Трентал»
Витамины при грыже	«Мильгамма»
«Нейромультивит»
Глюкокортикостероиды	«Дексаметазон»
«Дипроспан»
Ингибиторы АПФ	«Нейромидин»
«Медиаторн»

НПВС: что означает эта аббревиатура. Роль этой группы препаратов в терапии межпозвоночной грыжи

В начале XIX столетия из коры ивы, которая еще раньше была известна народным целителям как средство для борьбы с лихорадкой, выделили салицин. Впоследствии из него получили салициловую кислоту. Спустя несколько лет, синтезировали первый препарат одной из самых обширных групп в современной фармакологии НПВС – аспирин. Это сокращение расшифровывается как нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные средства.

С тех пор были синтезированы и модифицированы различные лекарства данной группы. А по мере изучения заболеваний хрящевой ткани и суставов было доказано, что они эффективно борются с симптомами данной патологии, приостанавливая воспалительную реакцию. Принцип, по которому действуют эти препараты от позвоночной грыжи поясничного, шейного или грудного отдела, достаточно сложен. Жаропонижающий эффект обусловлен расширением сосудов кожи, усилением теплоотдачи и отчасти угнетением центра регуляции в головном мозге.

Кроме того, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства влияют на различные звенья патогенеза воспаления. Препараты нормализуют повышенную проницаемость капилляров, угнетая воздействие брадикинина, гистамина и других биогенных соединений. НПВС также восстанавливают нормальную микроциркуляцию. Обезболивающие эффекты препаратов этой группы обусловлены ингибированием синтеза простагландинов.

Дополнительная информация

С этим связывают и самое распространенное осложнение, которое ограничивает применение НПВС у ряда пациентов с жалобами на межпозвоночную грыжу. Эти таблетки оказывают ульцерогенное, то есть повреждающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях бесконтрольный прием НПВС приводит к язвам. Однако в настоящее время синтезированы лекарственные средства, которые практически не оказывают такого побочного эффекта.

Общими противопоказаниями для любого препарата из группы НПВС служат эрозивные поражения слизистой оболочки кишечника, нарушения кроветворения

С осторожностью принимают данные средства пациенты с сопутствующими патологиями почек и печени, диабетом. Кроме того, использование НПВС не рекомендуют при беременности и лактации

В период регрессии позвоночной грыжи поясничного или другого отдела эти лекарственные средства рекомендуют использовать наружно.

Салат из куриной грудки

Лекарственные формы средств

При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Таблетки

Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.

https://youtube.com/watch?v=ONjHLGjYgaM

Растворы для уколов

Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.

Капельницы

Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.

Капельница.

Блокады

Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.

Новокаиновая блокада.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.

Преимущества использования уколов

Инъекционное введение препаратов имеет ряд преимуществ перед пероральным или местным лечением в период резкого обострения состояния пациента. Применение уколов позволяет:

• максимально быстро «донести» действующее вещество в кровоток и непосредственно к пораженному месту
• сохранить концентрацию препарата, поскольку лекарство не подвергается переработке пищеварительной системой, печенью
• наиболее точно спрогнозировать возможный эффект от применения препарата и возможные побочные эффекты
• снизить побочное действие на желудок, печень, почки.

При лечении грыжи позвоночника используют:

• внутримышечные инъекции – в ягодицу или непосредственно в спину, близко к пораженной зоне
• внутривенное введение препаратов – капельно и струйно
• местное инъекционное лечение – межпозвоночные (эпидуральные) уколы.

Обратите внимание! Целесообразность и метод проведения инъекций при лечении грыжи позвоночника находятся в зоне ответственности лечащего врача. Самостоятельное применение лекарственных средств может привести к развитию осложнений

Типы терапии для лечения

Консервативное лечение считается самым благоприятным методом в устранении межпозвоночной грыжи. Физиотерапия, эпидуральные инъекции и препараты относятся к этой терапии. Курс лечения рассчитан на 6-12 недель. (См. также: гимнастика для поясницы при грыже).

Сегодня существует огромный перечень нехирургических процедур, доступных для многих пациентов.

Облегчить симптомы и снять воспаление помогут следующие медикаменты:

Стимуляция спинного мозга (SCS)

При данной методике используют нейростимулятор, который вырабатывает слабые электрические импульсы. Прибор передает импульсы непосредственно на нервные окончания спинного мозга по микроэлектродам, имплантированным в эпидуральное пространство.

Эпидуральное пространство находится между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Два рецепта:

Существующие направления лечения

Постепенное нарушение структуры межпозвоночных дисков приводит к протрузии, образованию грыж. Сформировавшийся недуг сопровождается такими проявлениями, как ущемление нервных стволов, расстройство чувствительности, онемение, боль. В запущенных случаях присоединяются нарушения тазовых органов.

Поэтому медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужно начинать незамедлительно. При дистрофических и обменных нарушениях наибольший эффект получают от приема хондропротекторов и соблюдения диеты. Лечение грыжи позвоночного столба на фоне выраженного корешкового синдрома и болезненности включает в обязательном порядке анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Вертебрологи выделяют ведущие направления терапии:

1. Этиотропное. Устраняет причины недуга.
2. Симптоматическое. Направлено на борьбу с клиническими проявлениями заболевания.
3. Патогенетическое. С его помощью можно прервать цепь звеньев патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Лечится ли грыжа позвоночника лекарственными препаратами?

Больному назначается применение:

• НПВС;
• миорелаксантов;
• хондропротекторов;
• витаминов.

Применение НПВС

Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Таблица 2. Рекомендованные НПВС:

Препарат	Описание
Диклак	Снижает отечность, купирует болезненные ощущения
Налгезин	Обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.  Это способствует значительному уменьшению болезненного синдрома и снятию утренней скованности.
Дексалгин	Обладает ярким анальгезирующим эффектом, снижает потребность в опиоидах.
Нурофен	Быстро купирует болевой синдром.
Мовалис	Назначается при симптоматической терапии. Быстро снимает болевой синдром.
Ревмадор, на фотоснимке Пироксикам	Мощный болеутоляющий препарат.

Применение хондропротекторов

Эти лекарственные средства приостанавливают дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Их прием способствует частичному восстановлению тканей хряща. Рекомендованные лекарства представлены в табличке.

Таблица 3. Лучшие хондропротекторы:

Препарат	Описание
Артра	Комбинированный препарат из группы репарантов костной и хрящевой ткани. Как лечит грыжу позвоночника это средство? Болезненность снижается, хрящевые поверхности восстанавливаются, обменные процессы ускоряются.
Структум	Это лекарство стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани.
Алфлутоп	Тормозит разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, способствует стимуляции восстанавливающих процессов в интерстициальной ткани и ткани суставного хрящика.
Мукосат	Лекарство стимулирует восстановление хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное воздействие. Принимает участие в построении основного вещества хрящевой и костной ткани.
Терафлекс	Регулирует обмен веществ в ткани хрящика.

Применение витаминов

Больному назначаются витамины группы B

Витамины способствуют:

• нормализации проведения нервных импульсов;
• восстановлению нервных волокон;
• снятию отечности.

Витамины вводятся в мышцу. Иногда назначаются таблетированные формы.

Патогенетическое лечение и необходимые медикаменты

С целью предотвращения и ликвидации звеньев патологической цепи используют лекарства и миорелаксанты разной направленности:

противоотечные; ферментные; расширяющие сосуды; гормональные.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

1Дексаметазон используется при ярко выраженном воспалении и сильной боли. Одним из отрицательных последствий после применения препарата является привыкание, Дексаметазон оказывает неблагоприятное влияние на хрящевую ткань. 2Мидокалм применяется для снятия болевых ощущений путем расслабления мышц. При больших дозировках возможно понижение давления, поэтому Мидокалм применяют только после разрешения врача. 3Пентоксифиллин улучшает кровоснабжение и упрочняет стенки сосудов, предупреждая их деформацию. Пентоксифиллин увеличивает стойкость тканей к дефициту кислорода.

Еще одно эффективное лекарственное средство для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела — Карипазим. Этот препарат, совмещенный с электрофорезом, дает поистине чудесный результат. Лекарственные средства выпускаются в виде мазей или гелей, но совместно с ними нужно принимать таблетки. Отличный результат дает Пентоксифиллин. Отдавать предпочтение только одним таблеткам не стоит, грыжа поясничного отдела позвоночника требует комплексного лечения. После месячного курса применения улучшается ток крови, питание поврежденных тканей, уменьшение отеков и воспалений.

В качестве дополнительных могут быть назначены следующие лекарства:

1Актовегин способствует регенерации клеток, дает им нужный объем кислорода и глюкозы. 2Уменьшает воспаление ущемленного нерва, снимает отек и боль новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидных гормонов. Обязательно надо придерживаться курса лечения этими медикаментами, назначенного врачом. 3Снижению мышечного напряжения способствуют Баклофен и Сибазон.

Не нужно забывать о негативных последствиях и противопоказаниях каждого препарата, поэтому перед их применением стоит посоветоваться с врачом. Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя и прием биостимуляторов с целью повышения сопротивляемости патологии:

регенерации клеток способствует жидкий экстракт алоэ; воздействуют на болезненные процессы ферментные препараты; совершенствует приток кислорода в ткани и циркуляцию крови Пентоксифиллин.

Полезен в период болезни будет и прием витаминов:

восстановить восприимчивость поврежденных тканей, снизить болевой синдром помогут витамины группы В; реабилитации костной ткани, укреплению связок способствует витамин D, применяемый вместе с кальцием; регенерировать поврежденные клетки помогут витамины А, Е и С.

Многие лекарства предназначены для ликвидации симптомов патологии, однако уничтожить грыжу способно далеко не каждое. Для полного излечения необходимы более эффективные методы и средства, определить которые может только специалист.

Медикаментозная терапияФизиолечениеОперацияПодведем итоги

На нынешнем этапе развития медицины межпозвоночная грыжа лечится не очень успешно:

Медикаментозная терапия борется не с причиной – выпадением диска, а со следствием – ущемлением спинномозговых корешков.Хирургическое лечение крайне сложно, требует серьезного оборудования, высокой квалификации хирурга, но и операция вернет на место далеко не каждый диск.Также данная проблема порождает массу шарлатанов, желающих «срубить бабла»: костоправов, мануальных терапевтов и прочих народных целителей.

И все-таки межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно лечить успешно, происходит это долго и скучно. Для терапии используют лекарственные препараты и физиотерапию (которая включает массаж, ЛФК, иглоукалывание, электрофорез). Если консервативное лечение оказывается неэффективным – проводят операцию.

Все, что может сделать для себя пациент в домашних условиях – выполнять предписания врача (принимать лекарства, следить за нагрузкой на поясницу). Народные средства применяют как вспомогательные и общеукрепляющие, но непосредственно на лечение грыжи они воздействуют крайне слабо. Поэтому в этой статье мы их рассматривать не будем.

Виды мазей

Все наружные препараты, которые предназначены для лечения грыжи, различаются в медицине по действию на поврежденные ткани и организм в целом. Классификация местных средств предполагает подразделение на группы в зависимости от состава и свойств лекарства.

Нестероидные противовоспалительные

В большинстве случаев при грыже пояснице назначают именно их. Состав мазей оказывает блокирующее действие на вещества, которые активируют воспалительный процесс. Также препараты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. К мазям группы НПВС относят: Кетанол, Нурофен, Вольтарен, Фастум и Найз гель.

Комбинированные

В состав этой лекарственной группы входят активные вещества, которые уменьшают боль, снимают отеки, предотвращают воспаление и способствуют быстрому заживлению травмированных тканей.

Особенность комбинированных мазей в том, что они оказывают рассасывающий эффект на образующийся застой крови. Подобными свойствами обладают Декспантенол и Долобене.

Раздражающие

Облегчить состояние больного при обострении позвоночной грыжи в поясничном отделе можно при использовании лекарственных средств раздражающего действия. Действие препаратов основывается на стимуляции естественных рецепторов. В результате применения мазей происходит местное расширение кровеносных сосудов. Применять их можно при болезненных ощущениях в спине и повышенном мышечном тонусе. В эту группу входят: Никофлекс, Капсикам, Апизартрон.

Хондропротекторы

Мази группы хондропротекторы рекомендуются при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Их эффективность отмечена и при грыже позвоночного столба. Средства наружного нанесения обладают восстанавливающими свойствами. При их применении нормализуются естественные процессы, а восстановление хрящевой ткани происходит быстрее. Также действие лекарства устраняет болевой синдром, предотвращает нарушение нервных волокон и повышает количество жидкости, которая содержится в ядре позвонка. Препараты: Траумель С и Цель Т.

Стимуляторы

Применяются стимулирующие препараты с целью общего восстановления тканей и нормализации процессов в них. Высокой эффективностью они не обладают. Назначают стимуляторы чаще всего в период реабилитации. Стимулирующие средства наружного нанесения повышают кровоснабжение поврежденных тканей и стимулируют заживляющий процесс. Использовать их можно при лечении другими способами. Мази этой группы: Солкосерил, Диклофенак.

Бальзамы

Используются бальзамы преимущественно для проведения массажа. Но также их можно применять для восстановления суставов, снятия мышечного тонуса и устранения болевых ощущений. Бальзамы также улучшают кровоснабжение в хрящах и тканях и нормализуют обменные процессы. Их эффективность повышается, если наносят мази массажными движениями. К самым известным бальзамам относятся: мазь Окопника, бальзам Дикуля и крем София.

Миорелаксанты

В комплексе лечебной терапии назначают следующие миорелаксанты при грыже:

• «Мидокалм»;
• «Баклосан»;
• «Тизанил».

«Мидокалм» при грыже способствует снятию патологического тонуса мышц и спазма. Препарат помогает ускорить процесс выздоровления больного. Также «Мидокалм» при грыже способствует снятию болей, усиливая эффект анальгетиков и противовоспалительных лекарств.

Использование медикаментозного средства противопоказано при аутоиммунных нервно-мышечных патологиях. Обычно «Мидокалм» хорошо переносится, но в некоторых случаях может все же спровоцировать появление аллергических реакций и вызвать гипотензию. Аналогом миорелаксанта выступает «Толперизон».

«Баклосан» — миорелаксант, основным действующим лечебным элементом которого выступает баклофен. В отличие от «Мидокалма» у него имеется внушительный список противопоказаний, среди которых можно выделить следующие: психические расстройства, эпилепсия, болезнь Паркинсона, язва желудка, непереносимость лактозы. Также миорелаксант этой группы имеет множество побочных действий, поэтому его назначают реже. Прямым его аналогом является «Баклофен».

«Тизанил» относится к миорелаксантам, в составе которых используется тизанидин. Лекарственное средство обладает хорошей биодоступностью и быстро всасывается в кровь. При серьезных сбоях в работе печени его не применяют. Также следует учесть, что он совершенно несовместим с флувоксамином. Известным заменителем миорелаксанта считается «Сирдалуд».