Остеоартроз: симптомы и лечение деформирующего артроза

Лечение остеоартроза

Лечение остеоартроза зависит от формы и расположения поражения, общего состояния больного. Для восстановления хряща сустава назначают биологические стимуляторы образования хрящевой ткани (например, румалон). Рефлекторный спазм мышц, расположенных вокруг заинтересованного сустава, снимается миорелаксантами — препаратами, снимающими мышечный спазм (например, мидокалмом). Сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота) позволяют увеличить питание суставов, с этой же целью (а также с целью обезболивания) назначаются тепловые процедуры (парафин, согревающие компрессы и др.) и массаж.

С целью устранения болей применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, вольтарен).

Очень важно несколько раз в день предоставлять покой пораженному суставу, нельзя длительно находиться в одной и той же позе, долгого стоять на ногах, длительно ходить, поднимать тяжести. В далеко зашедших стадиях заболевания желательно пользоваться при ходьбе тростью или костылями

Остеоартроз может постепенно подкрадываться к каждому человеку, но если не перегружать свои суставы, то эти процессы могут протекать незаметно.

Галина Романенко

Виды остеоартроза

В зависимости от причины возникновения заболевания выделяют первичный и вторичный остеоартроз.

Первичный остеоартроз появляется по невыясненной причине, а вторичная патология суставов может возникнуть после травм, воспалительных процессов (ревматоидный остеоартроз, гнойное воспаление сустава, артрит при системной красной волчанке и т.д.), при эндокринных заболеваниях и нарушении метаболизма.

Классификация по месту локализации:

• генерализованный остеоартроз — воспаление всех суставов организма;
• остеоартроз позвоночника может охватывать также шейный и поясничный отделы. При данной патологии человек чувствует боль, как при движении, так и при длительном стоянии и сидении;
• остеоартроз тазобедреннорого сустава характеризуется болью в области бедра, ягодиц и паха. Пациент хромает, ему трудно передвигаться. В запущенных случаях атрофируются мышцы бедра, начинает разрушаться костная ткань;
• остеоартроз коленного сустава возникает при травме колена. При движении человек чувствует боль, ограничение в движении, что в дальнейшем приводит к деформации сустава;
• остеоартроз локтевого сустава — проблема со сгибанием руки, в пораженном суставе чувствуется покалывание;
• остеоартроз плечевого сустава характеризуется невозможностью поднять руку наверх, в дальнейшем плечо становится полностью неподвижным;
• остеоартроз кистей рук появляется у женщин в период менопаузы, симптомы заболевания — опухшие суставы и скованность движений в утренние часы.

Не стоить недооценивать остеоартроз! Запущенное заболевание может привести к нарушению подвижности и деформации суставов. а также к полной потере трудоспособности!

Только своевременное квалифицированное лечение поможет вашим суставам!

Прогнозы продолжительности активной жизни

Раньше остеоартроз коленного сустава считался возрастным недугом, но с каждым годом болезнь молодеет. В большей степени ей подвержены женщины от 40 лет и выше. При патологии 1, 2 степени прогноз утешительный – точное соблюдение врачебных рекомендаций, методики комплексной терапии остановит процесс разрушения хряща и дальнейшей деформации костей, ускорит насколько возможно регенерацию тканей. Функциональность сустава в этих случаях значительно не нарушается, двигательная активность сохраняется. Остеоартроз 3 степени – заболевание запущенное, часто приводит к плачевным последствиям: потере трудоспособности, невозможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Таким пациентам назначается инвалидная группа – обычно 2 или 3.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Деформирующий артроз плечевого сустава – это многофакторная болезнь, которая связана с дегенерацией и дистрофическими изменениями костной и хрящевой ткани сочленения. Если к проблеме приводят только возрастные особенности человека, то она развивается у людей старшей возрастной группы. При иных провоцирующих факторах ДОА плечевого сустава может формироваться в любом возрасте: около 85% всех больных, страдающих от этого заболевания — старше 50 лет.

Хрящевая поверхность пораженная недугом.

Точный процесс, который дает толчок дегенеративно-дистрофическому процессу в плечевом суставе, не установлен. Предполагается роль нескольких этиологических факторов:

• генетическую слабость костной и хрящевой ткани;
• эндокринологическую патологию – сахарный диабет, нарушения обмена кальция;
• аутоиммунное воспаление в суставе;
• травмы и операции;
• постоянные физические перегрузки плеча, связанные с подъемом и перемещением тяжести;
• вибрация верхней конечности;
• нарушения регионарного кровотока.

В старшей возрастной группе ДОА плечевого сустава может развиться практически у любого человека. Однако чаще всего проблема формируется у следующих лиц:

• страдающих хронической патологией сердца;
• имеющих эндокринные болезни;
• работающих грузчиками, сверлильщиками или дробильщиками;
• с наличием лишнего веса;
• с врожденными или приобретенными пороками развития сосудистого русла, снабжающего кислородом верхний плечевой пояс;
• у профессиональных спортсменов, резко заканчивающих тренировки.

Предрасполагает к развитию болезни злоупотребление алкогольными напитками, так как ухудшается иннервация плечевого сустава, что приводит к ускорению дегенеративно-дистрофических изменений хряща.

Дополнительное воздействие

Кроме оказания прямого эффекта на суставную ткань снятие воспалительного процесса для лечения третьей степени заболевания используются средства для улучшения кровообращения, а именно сосудорасширяющие препараты.

Актовегин или Трентал помогают движению крови внутри кровеносных сосудов, которые располагаются возле пораженного участка тела.

Также используются средства для укрепления ткани сосудов (Аскорутин или Упсавит).

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени может вызывать скованность движений, которая заметно особенно сильно по утрам. Чтобы человек мог жить нормальной жизнью на данном этапе болезни, врач может назначить специальные препараты миорелаксанты. Эти средства позволяют снять напряжение и болезненный синдром (Но-шпа, Баклофен и пр.).

Одним из признанных и эффективных способов лечения ДОА коленного сустава 3 стадии является введение внутрь пораженного сустава средства на основе гиалуроновой кислоты. Для этого используются лекарственные средства Гиалуаль, Ферматрон и другие. Отличительной особенностью лечебной процедуры является её безопасность, отсутствие аллергической реакции или отторжения со стороны организма. Перед тем, как остановить симптомы гонартроза, следует устранить воспалительный процесс.

Гонартроз 3 степени практически полностью разрушает суставную ткань, и может быть показана хирургическая операция. Симптомы и лечение дегенеративного изменения суставов напрямую связаны между собой. Чем сильнее проявляются симптомы, тем больше поражение внутри колена. Это заболевание может затрагивать также тазобедренный сустав. Коксартроз 3 степени сопровождается некрозом тканей и хирургического вмешательства не избежать. Существует несколько методик лечение артроза.

• Эндопротезирование. Этот тип операции признается одним из наиболее эффективных и распространенных способов воздействия на артроз. Что это такое? Метод предусматривает замену пораженного участка специальным протезом. В результате сохраняется активность и подвижность колена. После операции пациент проходит курс реабилитации.
• Околосуставная остеотомия позволяет устранить все признаки артроза путем подпиливание суставной поверхности и закрепление их под другим углом. В результате изменения точки нагрузки на хрящевую ткань процесс разрушения замедляется. Лечебный эффект длится от 3 до 5 лет.
• Артроскопический дебридмент предусматривает удаление деформированных участков хряща. Этот тип хирургического вмешательства оказывает положительный эффект, который длится менее 3 лет.
• Артродез наиболее радикальный способ хирургического лечения гонартроза. Во время операции удаляется пораженная ткань вместе с суставом.

Виды и формы заболевания

Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Последний развивается на фоне уже присутствующей в организме патологии, приводящей к повреждению хрящевой прокладки колена. Первичное заболевание возникает при изначально здоровом хряще по неустановленным причинам. Обычно выявляется односторонний остеоартроз, но повышение нагрузки при ходьбе на здоровое колено может стать причиной двустороннего поражения.

1 степень

Для патологии 1 степени тяжести характерны слабые тупые, ноющие боли после нагрузок на сустав. Колено может незначительно отекать, особенно в утренние часы, но припухлость быстро исчезает. Появление этих симптомов связано и истончением, уплотнением хряща, его растрескиванием. Кости уже не плавно скользят, а цепляются друг за друга при смещении. Хрящевые ткани травмируются еще сильнее, ухудшая работу сустава.

Слева-направо: от полного отсутствия болезни до последней ее стадии.

2 степень

На второй стадии остеоартроза хрящевая прокладка истончается, а в некоторых местах исчезает полностью. Чтобы приспособиться к возникающим нагрузкам, начинают деформироваться субхондральные (расположенные под хрящом) зоны костей. Они уплотняются, разрастаются с образованием острых костных наростов — остеофитов. На этом этапе патологии интенсивность болей повышается, при ходьбе слышатся щелчки, хруст, но подвижность колена пока ограничена незначительно.

3 степень

Синовиальная жидкость при остеоартрозе 3 степени становится густой и вязкой. Она утрачивает способность снабжать хрящи питательными веществами, смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Хрящевая прослойка, выстилающая костные головки полностью разрушается, образуются обширные костные наросты, деформируются кости, вклиниваясь друг в друга. Боли теперь возникают и в дневные, и в ночные часы. Объем движений в колене снижен, поэтому при ходьбе человек использует трость или костыли.

Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.

Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.

Отличие от 1 и 2 стадии

1 и 2 стадия остеоартроза имеют менее выраженные симптомы. 3 стадия болезни, по утверждению специалистов, приводит больного к инвалидности и, в большинстве случаев, практически не поддается лечению. Пациент получает временное облегчение и может передвигаться самостоятельно только при помощи трости, костылей или ходунков.

При 1 стадии недуга симптоматика незначительна. Больной ощущает дискомфорт и усталость в колене после нагрузки. Резкие движения в суставе доставляют незначительную боль.

2 стадия протекает на фоне ярко выраженных болевых ощущениях. Визуально изменяется форма колена. Затруднены движения, ощущается боль при надавливании и осмотре сустава.

Степени заболевания

В зависимости от степени тяжести, остеоартроз делится на степени. Ниже приведен их перечень.

На данном этапе обнаружить заболевание довольно трудно, из-за таких причин:

• симптомы болезни проявляются не очень четко, из-за чего можно принять остеоартроз за другие заболевания, обладающие подобными симптомами, а боли, сопровождающие недуг, отнести к усталости, побочному действию других препаратов и т.д., и не связывать их с болезнью вообще.
• Также пациенты, которые заболели остеоартрозом сравнительно недавно, не спешат на обследование в больницу.Но уже на данном этапе, обследование рентгеном может дать результаты.

Обнаружить остеоартроз 2 степени довольно просто. При такой форме недуга люди уже сами идут в больницу и жалуются врачам на болезненные ощущения в области суставов, которые возникают не только при ходьбе, но и при самых легких движениях конечностью. При пальпации поврежденной болезнью конечности, пациент чувствует боль. Главные симптомы остеоартроза 2 степени:

• боль чувствуется все время. Она даже способна иррадировать на область паха, и коленный сустав;
• пациент легко устает, находиться в положении стоя длительное время для него тяжело, не говоря уже о ходьбе или других физических нагрузках;
• движения пациента затруднены, сустав двигается с трудом;
• боль возникает не тогда, когда человек двигается, а в самом начале этих движений;
• в конце концов поверхность сустава может даже деформироваться;

Остеоартроз позвоночника на третьей стадии легко обнаружить, но следует заметить, что на такой стадии, обнаружение уже может оказаться поздним, и никакие препараты не смогут одолеть болезнь. По данным рентгена, исследовавшего больных, у которых был остеоартроз стопы третьей стадии, суставная щель почти полностью исчезла. Остеоартроз стопы имеет следующие симптомы:

• боль является постоянной и не исчезает;
• при движении сустав отчетливо хрустит;
• пальпация проходит очень болезненно;
• наблюдается сильная деформация сустава;
• больной практически не может двигаться, а если пренебречь лечением, его движения будут полностью невозможны;
• человек, у которого наблюдается остеоартроз стопы 3 степени, может самостоятельно двигаться только при помощи трости;

Профилактика

В идеале не стоит доводить свой организм до такой степени, чтобы потом судорожно не думать как лечить его. Профилактика деформирующего артроза не представляет никаких сложностей и требует соблюдения ряда крайне простых рекомендаций.

Устанавливайте умеренные нагрузки (плавание, лыжный спорт, бег и прочее)

Особенно это важно, если у вас малоактивная работа.
Следите за своим весом. Каждый лишний килограмм обеспечивает дополнительную нагрузку вашим суставам.
Не переохлаждайтесь.
Не злоупотребляйте высокими каблуками, используйте специальные супинаторы профилакторного воздействия.
Лечите плоскостопие, если эта патология у вас имеется.
Включите в ежедневную зарядку комплекс упражнений, направленных на значительное укрепление мышц и поддержание их тонуса, растяжение, а также поддержку связок.
Употребдяйте в пищу умеренное количество белков и углеводов

Старайтесь обогатить рацион клетчаткой.
Не допускайте травм и перенапряжения суставов.

В дополнение можно в качестве предотвращающей меры принимать хондропротекторы. Курс такой терапии должен составлять от 3 до 4 месяцев.

2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Как действует черный тмин при остеохондрозе

Остеоартроз позвоночника: что это такое, симптомы и лечение

С возрастом у многих людей обостряются некоторые заболевания. Среди них проблемы опорно-двигательного аппарата занимают лидирующее положение. Остеоартроз позвоночника – одна из них.

Если постоянным спутником в жизни стали сильные боли спины, отсутствие возможности разогнуться полностью, то, вероятнее всего, остеоартроз начал прогрессировать.

В этой статье мы остановимся на том, что такое остеоартроз позвоночника, его симптомы, и какое лечение применяется при недуге.

Что такое остеоартроз позвоночника?

Остеоартроз позвоночника – повреждение хрящевой ткани позвоночника с последующим воспалением, вследствие чего происходит деформация костной ткани.

В процессе развития заболевания в него вовлекаются все составляющие межпозвонкового сустава. Со временем наступает дистрофия хрящей, на позвонках появляются костные наслоения, болезни подвергаются мышцы и связки.

Все это сопровождается болевыми ощущениями и снижением двигательной функции позвоночника.

Заболевание развивается постепенно, в течение многих лет. Именно поэтому с таким диагнозом встречаются в основном люди преклонного возраста. Также в зону риска попадают те, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, спортсмены, люди, пережившие травму позвоночника.

Остеоартроз позвоночника – дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника, характеризующиеся болевыми ощущениями

Что происходит с позвоночником при остеоартрозе?

Развитие заболевания происходит на клеточном уровне. Первые изменения появляются в хондроцитах, которые участвуют в формировании хрящевых поверхностей. В межпозвоночных суставах осуществляется износ клеток, отвечающих за выработку нормального коллагена.

Те клетки, которые остаются, могут выработать только нетипичный коллаген, неспособный удерживать воду и белок. В результате таких процессов хрящевая ткань теряет упругость, эластичность и амортизирующие свойства.

Появляется скованность межпозвоночных суставов и боль во время движений.

Остеоартроз изменяет ткань хрящей и кости, расположенной рядом, поражённая область отекает и начинается боль

Когда необратимый процесс уже запущен, в суставах формируются остеофиты. Они травмируют больные суставы. На втором этапе поражению подвергаются связки и мышцы, теряющие эластичность. Появляются воспаления.

Симптомы остеоартроза позвоночника

О том, что началось развитие остеоартроза, говорит появление боли в спине после привычных действий. После ночного сна они утихают, но в течение дня возобновляются.

Существуют и другие симптомы болезни:

• боль становится устойчивой, не уходит после упражнений или отдыха;
• начинается деформация суставов;
• появляется отечность пораженной области;
• головные боли из-за нарушения кровотока по причине передавливания сосудов;
• общее чувство недомогания;
• скованность движений;
• характерный хруст в позвоночнике при любых физических нагрузках.

Разновидности остеоартроза

Остеоартроз суставов позвоночника может развиваться в разных отделах, в связи с чем подразделяется на несколько видов:

1. Поражение шеи – цервикоартроз.
2. Поражение поясничного отдела и крестца – люмбоартроз.
3. Поражение грудного отдела позвоночника – дорсартроз.

Может поражать шейный, грудной или поясничный отдел

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен на снятие воспаления и устранение боли. В лечении используются некоторые виды анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов.

Также назначаются препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы) и препятствующие образованию костных наростов.

Если заболевание сопровождается спазмами, то возможно применение миорелаксантов.

Лечение болезни происходит комплексно

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод лечения является крайним, когда другие уже не действуют. Прямым назначением операции служит непроходящая боль, появление других патологий из-за деформации нервных корешков, а также та стадия заболевания, при которой затронут спинной мозг.

Как развивается болезнь по стадиям?

Медицина описывает три стадии остеоартроза коленного сустава – 1,2 и 3. Расположение по порядку означает, что из легкой или начальной стадии формируется более тяжелая ее степень:

Первая стадия

Понять, что пришла проблема в виде остеоартроза коленного сустава 1 степени, очень сложно. Начало болезни носит скрытый характер и ничем ярким себя не проявляет. Стоит насторожиться, если:

1. После физической нагрузки на колено ощущается некоторый дискомфорт, появляется тяжесть в мышцах.
2. Ноги быстро устают, даже если вы прошлись пешком совсем небольшое расстояние.
3. При резком разгибании или сгибании колена возникает боль.

Многие из нас не реагируют на такие симптомы, относя их к единичным случаям, а болезнь продолжает свое опасное движение и усиливает поражения. Учтите, что остеоартроз коленного сустава 1 стадии легко вылечивается, если вовремя начать борьбу с ним, не отмахивайтесь от сигналов, которые передает вам ваше колено.

Вторая стадия

Патология остеоартроза коленного сустава 2 степени отмечается хорошо выраженными симптомами. Развиваясь, недуг «добивает» пораженные ткани, кардинально сокращая их функциональные возможности. Вот как выглядят признаки остеоартроза коленного сустава в этой стадии:

1. Перманентная боль в колене, носящая нарастающий характер утром и вечером.
2. Интенсивность походки уменьшается.
3. Снижаются движения коленного сустава.
4. Хорошо слышен хруст при сгибании и разгибании колена.
5. Деформация околосуставных тканей становится заметной визуально.
6. Отечность коленей.
7. При надавливании пальцами на область коленного сустава возникает локализованный болевой синдром.

Что происходит в конечности при остеоартрозе коленного сустава 2 стадии? Деформируясь и отмирая, кусочки хрящей и тканей выпадают в коленный сустав, вызывая болезненное трение и истирание кости. Больной нуждается в немедленном терапевтическом лечении, ведь в этой стадии еще можно успеть справиться с недугом без серьезных последствий.

Третья стадия

Когда диагностируется остеоартроз 3 степени коленного сустава, тогда же пациенту устанавливается и инвалидность. Изменения, произошедшие к этому времени, настолько разрушительны, что не подлежат полному восстановлению. В 3 стадии болезни пациент ощущает:

1. Перманентные боли в колене мучительного характера.
2. Громкий хруст раздается при малейшей активности коленного сустава.
3. Мышечные ткани сильно атрофируются и постоянно находятся в состоянии спазма.
4. Деформация сустава приобретает визуальную выраженность, его подвижность теряется почти на 100 процентов.
5. Жидкость, скопившаяся в колене, зрительно увеличивает его размеры.
6. Происходит искривление нижних конечностей.

Консервативное лечение при диагнозе остеоартроз коленного сустава в 3 стадии не приводит к положительным результатам. Пациенту показана специальная операция по имплантированию протеза коленного сустава, которая помогает вернуть подвижность конечности.