Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Остеоартроз коленного сустава первой степени: лечение, причины, симптомы недуга

Особенности заболевания

Главной особенностью посттравматической формы артроза является то, что он развивается, как вторичное заболевание. Иными словами, предпосылкой для его возникновения является другое нарушение в организме.

В данном случае речь идет о получении травмы коленного сустава и прилегающих областей. Если не начать лечение вовремя, цена такого промедления – ограничение подвижности ноги и инвалидность.

Причины развития

Если артроз посттравматический коленного сустава – это следствие повреждения, важно различать возможные причины развития такой патологии. Механизм прогрессирования болезни заключается в нарушении целостности тканей и ухудшении их питания

Артроз посттравматический коленного сустава

Различают четыре возможных сценария развития событий:

  1. Повреждения околосуставных элементов. Это всевозможные ушибы, растяжения и разрывы связок, околосуставных мышц, повреждение мениска, суставной капсулы и т.д.
  2. Нарушение конгруэнтности сочленения. Речь идет о смещении элементов сустава, встречаемое при вывихах и переломах, в результате которого нарушается трофика тканей.
  3. Игнорирование травм. Например, после падения человек испытывает дискомфорт в колене, но не придает ему особого значения. В итоге тот период, который отводится на режим покоя и восстановление, проводится на ногах, что усугубляет последствия полученных повреждений.
  4. Последствия оперативного вмешательства.

Возможно сочетание разных категорий причин артроза, особенно при сложных травмах.

Особые признаки

Признаки посттравматического артроза проявляются не сразу. Многое зависит от характера полученной травмы. Например, после падения на льду в колене может чувствоваться боль.

Разрыв мелких кровеносных сосудов провоцирует возникновение отека и гематомы. Со временем эти проявления исчезают, боль утихает. При правильном лечении ушиба ситуация может считаться завершенной. Если же были допущены огрехи либо терапия отсутствовала как таковая, рано или поздно артроз даст о себе знать.

Начинается заболевание с ощущения ноющей боли при длительном нахождении в одной позе, а также остром дискомфорте в начале движения. Боль может проходить по мере разработки ноги или же, наоборот, усиливаться под влиянием нагрузки.

По мере прогрессирования патологии возникают прочие симптомы гонартроза:

  • отечность колена;
  • скованность движений;
  • рефлекторные спазмы мышц;
  • хруст при передвижении;
  • скопление экссудата в синовиальной сумке.

Болевой симптом не исчезает, а усиливается по мере разрушения хрящевой ткани. Такой дискомфорт существенно осложняет жизнь человека, создавая трудности для выполнения простейших ежедневных задач, как, например, подъем по ступеням лестницы. Вдобавок может повыситься чувствительность к погодным колебаниям, например, появляются ноющие боли в дождливый период.

Стадии прогрессирования

Можно сделать вывод, что посттравматический артроз развивается в несколько этапов. Изначально существует промежуток времени после получения травмы и ее заживления, когда проблема никак себя не проявляет. При нарушении метаболических процессов в тканях изменения становятся очевидными, что и приводит к возвращению болей и нарастанию неприятных симптомов.

Выделяют три стадии развития посттравматического гонартроза:

СтадияПатологические процессыПрогноз
1При нагрузке появляются боли в суставе, хотя визуальные изменения не наблюдаются. При пальпации колена болезненные ощущения усиливаются.Благоприятный
2Движение ногой сопровождается резкой болью, которая постепенно стихает по мере разработки сустава, но затем снова возвращается. Отмечаются специфические «прощелкивающие» звуки во время работы колена. Можно заметить отечность тканей, как на фото, что является признаком сужения суставной щели. Появляются костные остеофиты.Присутствуют необратимые изменения
3Хрящ настолько поврежден, что боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Из-за деформации костных тканей и искривления ноги движение практически полностью блокируется. В хрящевой ткани развиваются некротические процессы, суставная поверхность склерозирована.Требуется операция

Особенностью заболевания является то, что обострение проявления артроза сменяется периодами ремиссии. При этом сама проблема никуда не исчезает и продолжает усугубляться.

Существует 3 основные стадии развития посттравматического артроза колена.

Профилактика против артроза

Артроз – это тяжелое и опасное заболевание, способное изменить вашу жизнь в худшую сторону. Лечение недуга занимает много времени, требует от пациента терпения и определенных ограничений в привычках и питании. Если вы хотите никогда не сталкиваться с подобными проблемами, берегите свои колени с молодого возраста. Для убедительности стоит посмотреть, как выглядит артроз колена на видео:

Правила профилактики не выглядит сложными, и соблюдать их легко, если с уважением относиться к своему здоровью. Составьте для себя памятку, и постарайтесь следовать ее пунктам:

  1. Правильное питание, без переедания и употребления большого количества углеводов и жирных продуктов. Держите свое тело в тонусе и нормальном весе.
  2. Физические нагрузки должны быть посильными и приносить удовольствие.
  3. Регулярно посещайте врача и своевременно излечивайте любые недуги.
  4. Постарайтесь не переохлаждать ноги. Носите удобную и теплую обувь.
  5. Избегайте травмирования колена.
  6. Включите в свой распорядок дня утреннюю гимнастику.
  7. При малейших болевых сигналах в колене посещайте специалиста.

Методики лечения

Артроз коленного сустава 3 степени тяжести не поддается полному излечению. Чтобы остановить дальнейшую деформацию костей, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткой или полужесткой фиксацией. Использование таких ортопедических приспособлений исключает воздействие повышенных нагрузок на колено, предупреждает еще большее истирание костных поверхностей.

Лечебная физкультура

Из-за болей, возникающих при движении, человек щадит колено, нагружая другую ногу. А это приводит к атрофии мышечных волокон и еще большей нестабильности сустава.  Поэтому дозированные физические упражнения необходимы на всех этапах лечения артроза 3 степени — до и после хирургического вмешательства.

К тренировкам приступают сразу после острых болей и (или) воспалительного процесса. При гонартрозе столь высокой степени тяжести пациентам рекомендованы занятия в реабилитационном центре на специальных тренажерах, в том числе виброкушетках. Врач контролирует выполнение упражнений, помогает правильно дозировать нагрузки.

Упражнение при артрозе колена

Положительные и негативные последствия применения препаратов

Препараты различных групп применяются в терапии гонартроза высокой степени тяжести только для симптоматического лечения — устранения болей и воспалительных отеков, расслабления скелетной мускулатуры. В терапевтические схемы включаются НПВС, миорелаксанты, мази с согревающим действием. Назначаются и системные хондропротекторы. Они не восстанавливают хрящевые ткани колена (как при артрозе 1 степени), а только замедляют прогрессирование патологии.

Медикаментозное лечение артроза колена

Операция: плюсы и минусы

Сразу после диагностирования гонартроза 3 степени тяжести врач объясняет больному, что консервативное лечение малоэффективно. Ему могут быть назначены эндопротезирование, артропластика, артродез. У всех этих методов хирургического лечения есть свои преимущества и недостатки. Меньше всего минусов у замены сустава имплантатом.

Характеристики эндопротезирования коленного сустава
ПреимуществаНедостатки
Значительное снижение выраженности болей, а затем их полное устранениеНеобходимость замены искусственного сустава примерно через 15 лет
Восстановление прежнего объема движенийВозможные остаточные дискомфортные ощущения при ходьбе
Улучшение качества жизни, возвращения работоспособностиРазвитие осложнений, например, тромбоза глубоких вен

Эндопротезирование

Единственным результативным методом терапии является эндопротезирование — замена коленного сустава эндопротезом. После хирургического вмешательства пациент может вести активный образ жизни. Часто даже снимается инвалидность, так как человек возвращается на работу.

В зависимости от степени деформации колена эндопротезирование может быть частичным или тотальным. Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 2 часа. Сразу после замены сустава начинается реабилитация с помощью специальных тренажеров. Полное восстановление всех функций коленного сустава происходит за 3-6 месяцев.

Другие методы

Артропластика — операция, которая проводится для воссоздания правильной формы суставных поверхностей. Во время хирургического вмешательства врач иссекает спайки, обездвиживающие сочленение, удаляет сформировавшиеся костные наросты. Устанавливаются имплантаты из собственных тканей пациента (кожа, фасции) или синтетических материалов (капрон, лавсан). Артропластика не всегда эффективна при сильной деформации костей, образующих сустав.

Артродез — операция закрепления сустава в состоянии полной неподвижности, или искусственный анкилоз. Хирургическое вмешательство показано пациентам с острыми болями, неустранимыми медикаментозно, если по каким-либо причинам есть противопоказания к эндопротезированию.

Применение народных средств

Лечение артроза коленного сустава 3 степени тяжести народными средствами не проводится, так как они не способны устранить выраженную костную деформацию и острые боли. Если после проведения хирургической операции возникают слабые дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении, то врачи разрешают применять компрессы или спиртовые растирания. Но их использование обязательно должно быть согласовано с ортопедом.

Компресс на колено при артрозе

Диета и питание

Существует ряд ограничений при подобном виде заболеваний, которые касаются употребления в пищу отдельных продуктов и приправ. Не рекомендуется солить пищу и использовать острые приправы, так как они способствуют увеличению аппетита и усилению жажды.

Кроме того, из рациона необходимо исключить жирные, копченые, соленые и квашеные продукты. Нельзя есть свинину и баранину, жирную рыбу (сельдь и т.д.), мясо уток и гусей. Любые продукты, богатые углеводами, позволяют появляться в организме лишним килограммам, поэтому белый хлеб, сладкая выпечка или кондитерские изделия стоит убрать со стола больного. Под строгим запретом алкоголь и другие вредные привычки.

Таким больным рекомендуются бульоны, приготовленные на костях (только говяжьих), а также холодцы и любые заливные блюда. Белки, содержащиеся в продуктах, помогают восстанавливать костные и хрящевые ткани.

https://youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

Необходимо употреблять в пищу разнообразные молочные продукты, богатые кальцием и фосфором.

http://moyskelet.ru/nogi/kolennyj-sustav/kak-lechit-deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava-1-2-3-stepeni.html

http://revmatolog.net/artroz/lechenie-kolennogo-sustava

http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/gonartroz/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava.html

Первая стадия заболевания и его симптомы

Когда механизм болезни только запускает свое разрушительное действие, то есть развивается так называемый первичный артроз, складывается следующая клиническая картина:

  1. Межсуставная щель сужается;
  2. Поверхность краев сустава заостряется;
  3. Ткани хряща начинают размягчаться;
  4. Происходит очень незначительное, почти незаметное ограничение подвижности.

Нога не начинает болеть резко и в один день. Это происходит постепенно, и зачастую человек не обращается за своевременным лечением, списывая недомогание на обычное утомление или просто не заостряя на нем внимания.

Однако признаки, дающие о себе знать – повод для немедленного обращения к специалисту:

  • Ноющая, тянущая боль. Усиливается после физической нагрузки.
  • Утренний дискомфорт или после продолжительного времени в одной позе, когда требуется время, чтобы «расходиться».
  • Небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице.

Со временем появляются и другие симптомы, которые сигнализируют о том, что болезнь без соответствующего лечения грозит перейти в следующую стадию:

  • периодический хруст в коленной чашечке;
  • небольшая припухлость в той же области;
  • легкая слабость при работе мышц больной ноги;
  • в результате переохлаждения появляется чувство ломоты.

Любой из этих симптомов – сигнал бить тревогу, квалифицированная помощь поможет сохранить дееспособность в норме.

Меры противодействия

Если поставлен диагноз «артроз», лечение на начальных стадиях будет определяться врачом в зависимости от локализации болезни, ее выраженности и индивидуальных особенностей пациента. Основные цели: снижение нагрузок на пораженное сочленение, снятие воспаления, если оно началось, симптоматическое лечение (устранение дискомфортных проявлений), предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза.

Полный комплекс мер:

  • медикаментозное лечение. При артрозе 1 степени чаще всего оно ограничивается курсом хондопротекторов — препаратов, нормализующих хрящевые структуры. Однако эти лекарства в случае необходимости могут быть дополнены противовоспалительными препаратами нестероидного ряда, если наблюдаются признаки воспалительных процессов. В случае выраженных болей назначаются также анальгетики. Болевой синдром на первой стадии артроза встречается нечасто, но и полностью исключить его нельзя;
  • лечебная физкультура. Она направлена на реабилитацию подвижности сочленения, предотвращение образования спаек в суставе и атрофии мышц. Комплекс упражнений обычно разрабатывается индивидуально, исходя из физических возможностей пациента и типа ограниченности движений;
  • физиотерапия. Ее задача – нормализовать кровообращение с обменными процессами, восстановить подвижность в максимальном доступном объеме, при наличии болевого синдрома способствовать его облегчению. Особенно эффективными считаются: массаж, электрофорез, грязелечение. Но врач может счесть необходимыми и другие процедуры.

Для снижения нагрузки на поврежденный артрозом сустав рекомендовано ношение поддерживающего наколенника и пересмотр образа жизни: активные тренировки, задействующие больное сочленение, скорее всего, окажутся под запретом. Полезны прогулки в неспешном темпе и плавание.

Артроз 1 степени не требует оперативного вмешательства. Чтобы хирургический скальпель не понадобился позже, нужно точно следовать всем указаниям врача и не пренебрегать его предписаниями.

Таблица размеров одежды для новорожденных по месяцам

> Дети > Груднички > Таблица размеров одежды для новорожденных по месяцам

Когда ребенок появляется на свет, молодые мамочки начинают волноваться об одежде для своих крох.

Среди основных критериев подбора одежды для новорожденного: ткань — только натуральная, мягкая, приятная к телу; цвет — несмотря на то, что малыш довольно плохо различает цвета, мамы настаивают на нежных светлых пастельных тонах; размер — поскольку «…главное, чтобы костюмчик сидел…», — как поется в известной песне, очень важно правильно подобрать одежду именно по этому важному критерию

  • Готовимся к роддому
  • Размеры одежды для новорожденных по месяцам. Таблица для мам
  • Размеры одежды для малышей 1-3 месяцев
  • Таблица детских ползунков до одного года
  • Активный этап первого года жизни (3-6 месяцев)
  • Детская одежда от шести месяцев до года
  • Как правильно побрать по размеру детскую обувь до года?
  • Заключение

Готовимся к роддому

Вообще, новорожденные — по медицинским показателям — это дети, возрастом до 28 дней. Однако даже в свой первый месяц жизни малыши уже с большим удовольствием облачаются в милые хлопковые бодики, комбинезончики, ползунки и распашонки.

Впервые ребенок встречается с какой-либо одеждой, кроме маминого пузика, уже в первые часы после рождения

Поэтому очень важно еще на этапе сборов в роддом правильно подобрать детскую одежду по размеру

Для начала, разберемся, что именно понадобится малышу в самом начале его жизненного пути:

  1. Ползунки. Штанишки, очень похожие на колготки, с меньшим прилеганием к телу. Имеют широкую мягкую резинку в области детской талии.
  2. Распашонки. Кофточки, которые своим названием уже вызывают определенные образы в голове даже тех, кто никогда не сталкивался ни с чем подобным. Итак, это свободная кофточка с длинным рукавчиком и с запахом. Она может как завязываться мягкой широкой лентой на талии, так и застегиваться на кнопочки и пуговички на плечике новорожденного. А также некоторые модели подразумевают полное отсутствие каких-либо фиксирующих элементов и просто заправляются в ползунки.
  3. Боди. Имеет такой же вид, как и одноименный предмет женского гардероба. Застежка также находится внизу. Могут быть с длинными, короткими рукавами и в виде маек. Очень удобная альтернатива ползущим вверх распашонкам.
  4. Комбинезон-человечек. Называется так, потому что имеют форму человечка. Как будто распашонку на кнопочках соединили с ползунками в единое целое. Такие комбинезоны очень легко и удобно надевать на новорожденного, поскольку они расстегиваются полностью: от внутренней стороны стопы до промежности, и вверх — до подбородка.

Одежда для новорожденных 56 размера предназначена для доношенного ребенка ростом от 51 до 56 см. Бывают и такие случаи, когда малыш рождается немного меньше стандартной длины. Тогда одежда для новорожденных будет 50 размера.

Размеры одежды для новорожденных по месяцам. Таблица для мам

Зачастую производители приводят стандартную размерную сетку своих товаров для малышей первого месяца жизни. Основными критериями для ее составления являются:

  • высота ребенка (рост);
  • объем груди;
  • объем талии;
  • объем бедер;
  • возраст.

Конечно, ориентироваться на один какой-то параметр — ошибочно. Ведь все новорожденные — разные. Кто-то рождается в соответствии с измерениями среднестатистического ребенка. А кто-то может очень сильно выходить за рамки всех мыслимых и немыслимых норм. Поэтому смело обращайтесь к размерной таблице для детей первого года жизни:

Размер50566268748086
Возраст0 м.0–1 м1-3 м3-6 м6-9 м9-12 м12-18 м
Ростдо 50 смот 51 до 56 смот 57 до 62 смот 63 до 68 смот 69 до 74 смот 75 до 80 смот 81 до 86 см

Размеры одежды для малышей 1-3 месяцев

По прошествии первого месяца жизни ребенку уже может понадобиться одежда большего размера. В этот период дети очень активно и быстро набирают вес, поскольку имеют очень низкую двигательную активность. И также увеличивается и рост, который, к концу третьего месяца, может достигать 62 см, соответственно и размер приобретает показатель конечной планируемой цифры.

Необходимо учесть, что некоторые отечественные производители, например, ползунков определяют свою размерную сетку для новорожденных. Таким образом, они выделяют несколько другой возрастной диапазон: для малыша от одного до шести месяцев они предлагают двадцатый размер.

Активный этап первого года жизни (3-6 месяцев)

Примерно в этот период каждый уважающий себя, уже не новорожденный, а вполне сознательный, ребенок начинает двигательную активность. От пружинящих прыжков в маминых руках и до первых самостоятельных поползновений

В этом периоде маме необходимо запастись терпением, вниманием и новым детским гардеробчиком

Определяя все основные параметры ребенка, можно с легкостью выбрать необходимый размер для своего подросшего шалуна. К тому же очень многие производители указывают на своих изделиях не только цифру размера, но и примерный рост и даже вес ребенка.

В этот период, когда впереди еще столько всего интересного, появляется большее разнообразие одежды для детей:

  • колготы;
  • брючки и джинсы;
  • платьица и сарафанчики;
  • рубашки и кофточки;
  • свитшоты и толстовки.

Главное в этой ситуации, пожалуй, не растеряться и выбрать именно то, в чем вашему ребенку не просто хорошо и красиво, но и удобно.

Детская одежда от шести месяцев до года

Здесь тоже просматривается активный рост в длину. Принципы подбора размеров для этого возраста не имеют существенных отличий от размеров одежды для новорожденных по месяцам. Таблица полугодовалого периода указывает на небольшие изменения физиологических данных, которые зависят от индивидуальных потребностей и характеристик каждого ребенка.

Обычно ребенок, которому скоро должен исполниться год, достаточно активно и уверенно стоит на ножках. Некоторые даже совершают короткие пешие прогулки по дому и даже на улице. Поскольку теперь на авансцену выходят маленькие ножки, нелишним будет позаботиться о подходящей детской обуви и носочках.

Как правильно побрать по размеру детскую обувь до года?

На современном рынке довольно широко представлен модельный ряд самых разнообразных ботиночек, сапожек, кроссовок, туфелек и т. д. даже для самых маленьких.

Детская обувь первого года жизни должна быть настолько комфортной и подходящей всем особенностям растущей стопы, что малыш не просто привык к незначительному утяжелению ножек.

Она должна быть настолько качественной, чтобы формирование детской ножки шло в правильном направлении и ритме.

Обувь не должна быть маленькой и стеснять ножку. Она должна иметь супинатор — небольшой бугорочек на внутренней части стельки, который, впрочем, может сыграть не очень хорошую роль в естественном процессе формирования стопы.

Поэтому прежде чем приступить к выбору той или иной модели обуви, необходимо лично проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Заключение

Молодым мамочкам иногда кажется, что период, когда малышу еще не исполнился год, является самым страшным, сложным и тяжелым. Это вовсе не так.

Природа постаралась вложить в женские умы и сердца достаточно знаний и опыта поколений, в совокупности с общеизвестным материнским инстинктом, которые помогают им не просто знать, что и как лучше сделать, но и чувствовать моменты, когда их малыш испытывает максимальный комфорт и удовлетворение от своей только-только начавшейся жизни.

Подкрепившись знаниями о размерах детской одежды от рождения до года, начинающие земные ангелы навсегда станут верными защитницами и хранительницами своих долгожданных чад.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации