Андрей Смирнов
Время чтения: ~21 мин.
Просмотров: 0

Лечение сколиоза 3 степени

Как появляется компрессионный перелом?

Перелом может случиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего его наблюдают в поясничном (1-ый позвонок) и грудном (11-ый и 12-ый позвонки) отделах. Внешне поврежденный позвонок приобретает форму клинка, внутренне у него образуются дефекты, он разрушается.

У пожилых такой перелом происходит из-за сгибания позвоночника по причине чрезмерных нагрузок. Ослабший скелет не выдерживает такие нагрузки – происходит травма даже при небольшом механическом воздействии.

Противопоказанные упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях

Не рекомендуется выполнять следующие виды физической нагрузки:

  1. Быстрый бег – относительное противопоказание. Нельзя бегать при 3, 4 стадии, а также при быстром прогрессировании патологии.
  2. Все упражнения, выполняемые на одной ноге. К таким относятся выпады, приседания. При таких видах физической деятельности неравномерно распределяется нагрузка на тазовую область. У большинства пациентов со сколиозом имеются перекосы в тазу.
  3. Нельзя сидеть в позе лотоса.
  4. Кувырки по причине повышенного травматизма.
  5. Танцы и занятия гимнастическими спортивными дисциплинами.
  6. Все упражнения с вертикальной осевой нагрузкой в тренажерном зале.
  7. Быстрые спортивные игры, такие как футбол, бадминтон и волейбол также противопоказаны из-за резких поворотов корпуса.

Прочие противопоказания включают:

  1. Сидение в одном положении более 15 – 20 минут.
  2. Резкие и динамические движения, включая скоростной бег.
  3. Не рекомендуется часто подниматься по лестнице, ведь нагрузки на позвоночник в таком положении возрастают.
  4. Не следует кататься на роликах, коньках или ездить на велосипеде. Это также создает неравномерную нагрузку.
  5. Сумку и дипломат, которую носят на одном плече, лучше заменить рюкзаком, чтобы не усиливать перекос.
  6. Массаж противопоказан в период обострения.

Среди упражнений, которые могут включаться в комплекс лечебной физкультуры, запрещены висы на турниках, так как создается усиленная нагрузка на позвоночник из-за тяжести корпуса, а также растягиваются межпозвоночные диски. У большинства людей вис создает дискомфортные ощущения, поэтому это упражнение уже не используется в реабилитации и является устаревшим.

При возникновении какого-либо дискомфорта при выполнении упражнений ЛФК — нужно вернуться в исходное положение и прекратить занятия. Возможно возникновение травмы.

Диагностические методы

1 Когда делается операция при сколиозе?

На ранних стадиях позвоночного сколиоза (1-2 степень) восстановление положения позвоночника в 95-98% случаев проводится исключительно консервативными способами (ЛФК, медикаменты, физиотерапия, массаж). Операцию проводят обычно в тех случаях, когда имеются вторичные заболевания позвоночника (как правило, врожденные аномалии и дефекты), усугубляющие общую картину.

Совсем иначе обстоят дела со сколиотической болезнью 3-4 степени. Здесь операция требуется в большинстве случаев (особенно на четвертой стадии), так как у пациентов отмечаются сильные деформации позвоночника, тяжелые нарушения осанки и даже поражения внутренних органов.

Сколиоз 4 стадии

Но острая необходимость в оперативном лечении возникает не всегда, поэтому пациентам дают выбор. Нередко больные задумываются, а стоит ли делать операцию вообще, учитывая ее стоимость и возможные риски (а они имеются).

Ответственно заявляем, что в подавляющем большинстве случаев – стоит. Болезнь никуда не денется и все равно будет прогрессировать и далее, но уже угрожая не только опорно-двигательной системе, но и внутренним органам.

Полностью исправить проблему невозможно даже с помощью самой дорогой и современной операции, но все же можно значительно улучшить качество жизни больного и предотвратить тяжелейшие осложнения.

1.1 Насколько эффективна операция?

На последних стадиях сколиотического заболевания оперативное вмешательство в любом случае не может излечить больных. Исключение – дети, у них из-за того, что позвоночник еще полностью не сформировался, иногда удается полностью устранить болезнь и вернуть нормальный функционал позвоночного столба.

Со взрослыми пациентами имеется ряд проблем. Позвоночник уже сформирован, работать с ним сложнее, встроенные металлоконструкции (поддерживающие позвоночный столб в нормальном положении) могут и вовсе не прижиться.

Результаты операции при сколиозе у ребенка

Но самая серьезная и, к сожалению, самая частая проблема – частичная или полная иммобилизация позвоночного столба после процедуры. Это значит, что врачи могут убрать деформации, вернуть нормальное положение позвоночника, но цена этому может быть велика.

В том сегменте, где проводили лечение, может возникнуть очаг иммобилизации. То есть в такой области позвоночник будет неспособен выполнять свои основные функции. Если операция обширная – иммобилизованной может быть вся спина.

К тому же, никто не дает гарантий рецидива заболевания, но даже в этом случае нет смысла тянуть с операцией. Сколь несовершенна она не была, но без нее пациенту в большинстве случаев будет гораздо хуже.

1.2 Виды и способы оперативного лечения сколиоза

Лечить сколиоз хирургическим путем можно несколькими способами. В современных реалиях операции проводятся нейрохирургическими методами, в том числе врачам удается добиться минимальной травматизации тканей спины.

Все операции подразумевают имплантацию (установку) металлических стабилизирующих позвоночник конструкций, которые бывают двух видов: подвижные и неподвижные. Подвижные конструкции имплантируют только пациентам, у которых позвоночный столб находится в фазе роста.

Неподвижные конструкции имплантируют взрослым пациентам. Отметим, что цена не неподвижные металлоконструкции несравнимо ниже, чем на подвижные.

Результаты операции при сколиозе 3 степени

Также существует несколько методик имплантации стабилизирующих штифтов:

  1. Методика по Харрингтону. Процедура длится не более четырех часов, показанию к ее применению – сколиоз 3 и 4 степени. Однако на 4 степени она дает низкие результаты.
  2. Методика по Котрелю-Дюбуссе. Похожая на предыдущую методика, главным преимуществом которой является сравнительно низкий послеоперационный реабилитационный срок.
  3. Методика по Люке. Сравнительно простая в исполнении методика: больным имплантируют штифт из центрального цилиндра и связывающей проволоки. Реабилитационный период непродолжительный.
  4. Методика по Цильке. Применяется не только для того, чтобы вылечить сколиоз, но и чтобы ликвидировать компрессионный синдром. Главный минус – длительный реабилитационный срок, требующий ношение корсета.

Показания и противопоказания к операции


Операция показана пациентам, у которых угол искривления более 50 градусов

Сколиоз классифицируется по степеням тяжести течения. Для определения степени измеряют асимметрию плеч, лопаток и талии в положении стоя с максимально выпрямленной спиной, а также оценивают, насколько асимметрия компенсируется при смене позы и движении.

  1. В положении стоя асимметрия видна только в плечах (одно выше другого), при смене положения тела легко компенсируется за счет адаптации мышц. Жалоб может не быть, либо они незначительны. Точный диагноз ставится только по рентгенограмме.
  2. В положении стоя видна асимметрия плеч, лопаток (одна выше и сильнее выступает, чем другая). При наклоне вперед видна сколиозная дуга, при пальпации заметен мышечный валик с одной стороны. Жалобы – на быструю утомляемость спины, боли при статических нагрузках, нарушение дыхания при беге или быстрой ходьбе. Предварительный диагноз ставится по результатам осмотра, подтверждается рентгенограммой.
  3. Хорошо заметно искривление спины в области плеч, лопаток, ягодиц, ноги выглядят разными по длине, нарушена походка. Грудная клетка деформирована, виден горб. Боль постоянная, при статических нагрузках усиливается. Динамические нагрузки вызывают одышку. Нарушено кровоснабжение мозга, пациенту сложно сконцентрироваться на задаче. Диагноз ставится по данным осмотра и жалоб, подтверждается рентгенограммой.
  4. Корпус перекошен, одна нога короче другой, реберный горб виден спереди и сзади. Нарушена иннервация конечностей – немеют руки и ноги, страдает координация движений, мелкая моторика, походка. Любая физическая нагрузка вызывает одышку и головокружение. Пациенту сложно даже стоять на ногах. Нарушены когнитивные функции, наблюдаются головные боли. Диагноз ставится по данным осмотра, подтверждается рентгенограммой. Часто возникают сопутствующие сосудистые и неврологические патологии.


3 — 4 степень искривления является показанием к операции

Операция показана при сколиозе 3 и 4 степени. С более легкими случаями могут справиться лечебная физкультура и ортезы. Хирургическое вмешательство восстанавливает форму позвоночника и нарушенное кровоснабжение, возвращает на место смещенные органы грудной клетки – сердце и легкие.

Противопоказания к операции:

  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • воспаления мягких тканей в области оперативного доступа;
  • беременность.

Во всех этих случаях нужно сначала стабилизировать состояние пациента, чтобы он смог пережить операцию. Беременным женщинам со сколиозом высоких степеней рекомендовано кесарево сечение, а после – операция на позвоночнике. Тяжелое течение сколиоза может быть показанием для прерывания беременности.

Как диагностировать и лечить?

Диагностика сколиоза 3 степени не вызывает никаких затруднений. Для подтверждения диагноза понадобятся измерения кривизны позвоночного столба, визуальный осмотр, а также рентгенограмма в положении сидя и стоя. В некоторых случаях потребуется консультация ортопеда, вертебролога, пульмонолога, невролога.

Пациенты, у которых был диагностирован сколиоз, задумываются о том, можно ли вылечить этот недуг без операции. Если кривизна позвоночника не превышает сорока градусов и общее состояние пациента не вызывает никаких опасений, специалисты назначают консервативную терапию. Лечение сколиоза 3 степени в домашних условиях проводится при помощи массажа, лечебной физкультуры, ношения корсета или бандажа, а также физиотерапевтических процедур.

На заметку! Наиболее безопасным видом спорта при сколиозе является плавание.

При искривлении позвоночника назначаются такие лекарства:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства (в тяжелых случаях);
  • калийсодержащие препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Массаж

Массаж помогает укрепить мышцы, активизирует кровообращение, обменные процессы и обладает общеукрепляющим действием. С его помощью можно купировать болевой приступ и значительно ослабить состояние больного. Массаж проводится курсами каждые три-шесть месяцев. Выбор техник при сколиозе третьей степени невелик, так как далеко не все движения могут принести пользу больному. К сожалению, массажа зачастую недостаточно, поскольку позвонки уже крепко заняли свою патологически неправильную форму.

Сколиоз 1 степени

ЛФК

Лечебная физкультура должна проводиться в комплексе с основным ортопедическим лечением. Нагрузку при выполнении упражнений нужно дозировать. При этом следует учитывать выносливость мышц и состояние сердечно-сосудистой системы. Выполнять упражнения следует в медленном темпе с хорошим напряжением мышц.

Рассмотрим эффективный комплекс упражнений:

  • Исходное положение – лежа на спине.
  • На вдохе поднимите руки вверх, а на выдохе – опустите вниз.
  • Левую ногу согните под прямым углом в коленном суставе и подтяните к животу, а правую прижмите к полу. Руки при этом должны находиться на поясе.
  • Выполните упражнение «ножницы» руками.
  • Отведите ноги в сторону.
  • Смените положение рук.
  • Поднимите правую прямую ногу, а левую прижмите к полу. Руки при этом расположены вдоль туловища.
  • Выполните велосипед одноименной рукой и ногой.
  • Поднимите прямые ноги, насколько это возможно, и задержитесь в таком положении на тридцать секунд.

Специалисты рекомендуют еще одно упражнения. Для его выполнения нужно лечь на живот. Правую руку следует вытянуть верх. Одноименную ногу отводим в сторону. На выдохе следует приподнять обе руки, плечи, голову и правую ногу. Немного задержитесь в этом положении. На вдохе вернитесь в исходное положение.

Использование корсета

Эта ортопедическая конструкция позволяет выровнять осанку и предотвратить прогрессирование недуга. Изделие применяется для фиксирования тела в правильном положении. Большинство моделей предусматривает регулирование этого параметра. Таким образом, осанка выравнивается постепенно.

Корсет помогает разгрузить позвоночник. Правильное положение позвоночного столба уменьшает давление на центральную ось.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если угол наклона позвоночника достиг сорока градусов. Не обойтись без операции и в тех случаях, если с помощью консервативной терапии не удалось достичь хороших результатов.

ВАЖНО! Оперативное вмешательство показано при прогрессирующем сколиозе и переходе заболевания в четвертую стадию.

Хирургическое вмешательство при искривлении позвоночника – это достаточно сложная процедура с длительным восстановительным периодом, поэтому это самая крайняя мера. Некоторым пациентам одной такой процедуры недостаточно, поэтому операция проводится снова.

Хирурги устанавливают металлические штифты, пластины, винты, специальные растяжки. Взрослым операция делается при помощи специальных неподвижных стабилизаторов. Приспособления крепятся фиксаторами. В педиатрической практике используются более деликатные системы. Они меняют свою длину по мере роста ребенка. Даже после операции нужно носить специальные корсеты и проводить лечебную физкультуру.

Операция показана при частых мучительных обострениях

Прогноз и профилактические меры

Искривление степени три может послужить основанием для получения пациентом инвалидности третьей группы. При данном диагнозе парни не служат в армии. Данный тип сколиоза чреват многочисленными осложнениями.

  1. Сжатие спинномозгового вещества.
  2. Прогрессирующий остеохондроз.
  3. Атрофия мышечного тонуса.
  4. Глобальные иннервационные нарушения.
  5. Паралич.
  6. Дисфункция органов таза.
  7. Суставная и спинная боль.
  8. Дыхательные проблемы и недостаточность.
  9. У беременных может возникнуть гипоксия плода.

Все эти осложнения, разумеется, могут возникнуть, если заболевание не лечить. При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный и коррекция полная.

Чтобы избежать заболевания, необходимо соблюдать некоторые профилактические правила.

  1. Не подвергать позвоночник травмированию.
  2. Иметь высокую двигательную активность.
  3. Не заниматься видами спорта, связанными с поднятием тяжестей или возможными повреждениями.
  4. Регулярно гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
  5. Чередовать отдых и работу в разумных пределах.
  6. Утром выполнять зарядку.
  7. Заниматься каким-нибудь спортом.
  8. Ограничить время сидения без движения, особенно за компьютером.
  9. Плавать и соблюдать осанку.
  10. Носить удобную обувь.
  11. Своевременно обследоваться и лечить заболевания, которые могут привести к сколиозу.

Сколиотические деформации, даже в третьей степени, ни в коем случае не являются приговором и прямым показанием к получению инвалидности. Своевременное лечение, выполнение всех врачебных предписаний, дозирование физнагрузки и правильный образ жизни – все это способствует снижению степени сколиоза вплоть до полного его исчезновения, особенно если заболевание диагностировано в детском возрасте.

Особенности восстановительно-реабилитационного периода

Пилатес для осанки

Последствия операции

Перед тем как принять окончательное решение относительно того, соглашаться ли вам на операцию, нужно всё тщательно взвесить. Последствия сколиоза, если его запустить, могут быть очень тяжелыми, но и операция на позвоночнике имеет определённые риски. Поэтому рассмотрим плюсы и минусы, с которыми наиболее часто сталкиваются пациенты.

Проблемы, которые поможет решить операция

В зависимости от особенностей вашего случая, операцию могут предложить как один из вариантов лечения или назначить экстренное оперативное вмешательство.

Операция является единственным выходом, если у одного человека сочетаются несколько прямых показаний или очень сильно выражено хотя бы одно. К прямым показаниям относят:

  1. Искривление более 50° у взрослого человека или более 45° у ребёнка.
  2. Быстрый прогресс болезни.
  3. Врождённый выраженный сколиоз, особенно если не выяснена этиология и нет возможности предотвратить ухудшение состояния.
  4. Выраженный болевой синдром.
  5. Нарушения работы внутренних органов, вызванные смещением из-за деформации позвоночника, которые усугубляются при увеличении степени искривления.
  6. Последствия сколиоза в виде заметного косметического дефекта и психологического дискомфорта.

Оперативное вмешательство позволит полностью или частично восстановить правильное расположение позвоночного столба и некоторых внутренних органов, предотвратить сдавливание нервных волокон. Кроме того, после фиксации позвонка останавливается развитие болезни.

Всё это приводит к исчезновению или уменьшению болей в позвоночнике и проблем с общим состоянием организма, если их причиной был сколиоз.

Возможные осложнения

Операция для исправления сколиоза, как и все другие хирургические вмешательства, проводимые на позвоночнике, несёт определённый риск. Как во время операции, так и после неё могут возникнуть осложнения. Наиболее часто пациенты сталкиваются с такими осложнениями:

Существует риск повреждения спинного мозга или корешков нервов.
В месте фиксации и сращения позвонков невозможен рост – это крайне важно учесть, если планируется операция маленькому ребёнку.
В прооперированном месте полностью отсутствует движение. Гибкость позвоночника будет ограничена всю жизнь.
Никогда нельзя полностью исключить риски образования тромбом и осложнений после проведения анестезии.
Быстрое выпрямление позвоночника, особенно при высоких степенях деформации, может стать стрессом для организма, который долгое время функционировал в других условиях

В период адаптации возможно обострение хронических заболеваний.

Для того чтоб снизить риск осложнений, очень важно выбрать хорошо зарекомендовавшего себя врача и пройти тщательное обследование перед операцией

Показания

Оперативное лечение сколиоза возможно только в некоторых случаях. Основные показания:

  • Частые спинные боли, что невозможно убрать таблетками.
  • Паралитический сколиоза.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Сильное искривление.
  • Прогрессирующая болезнь, переходящая в 3 степень или 4-ю степень, когда положение позвоночного столба меняется на 15 градусов в год.
  • Угол искривления более 50 градусов у взрослых и больше 45 у детей.

Если угол позвоночного столба изменяется, доходит до 60 градусов, то операция выполняется в срочном порядке. Такое искривление нарушает работу всех органов, значительно портит качество жизни, иногда приводит к смерти.

Есть противопоказания для оперативного лечения сколиоза, среди которых:

  • Развитие болезни в результате нейромышечных патологий.
  • Сколиоз Клиппеля-Фейля.
  • Болезни дыхательной системы, хронической формы.
  • Сбои кровообращения в острой форме.
  • Старость пациента.

Операция проводится детям, противопоказаний в данном случае нет.

Эффективным оперативным вмешательством считается время, когда кости уже не растут. При острой надобности процедура проводится детям 6-летнего возраста, когда позвоночный столб имеет тенденцию к росту. Исключение только косметическая цель.

Лечение сколиоза

При обнаружении первой или второй стадии заболевания пациент не нуждается в оперативном вмешательстве, достаточно использовать консервативные методы терапии. При наличии третьей стадии патологии вопрос о проведении консервативного лечения спорный, чаще малоэффективный, поэтому могут прибегать к оперативному вмешательству.

Если же у пациента обнаружена терминальная стадия патологии, необходимо срочное хирургическое вмешательство. В арсенале консервативного лечения уместно использование поддерживающих бандажей, выполнение лечебной гимнастики, проведение физиотерапевтических процедур. В периоды обострения рекомендуют постельный режим и применение обезболивающих медикаментов для симптоматической терапии.

Важно обратить внимание на то, что у детей степени сколиоза развиваются по тому же сценарию, что и у взрослых. По мере особенностей роста позвоночного столба и в силу юного возраста, деградация сколиоза и прогрессирование осложнений протекает более стремительно, нежели у взрослых. Если не принять срочные меры у детей, то последствия болезни нередко приводят к терминальной стадии и последующей инвалидности

Если не принять срочные меры у детей, то последствия болезни нередко приводят к терминальной стадии и последующей инвалидности.

Занятия лечебной физкультурой

Лучший способ коррекции искривления на начальных стадиях – выполнение ЛФК с правильной техникой. Профилактические и лечебные упражнения хорошо укрепляют мышечный корсет, способствуют снятию боли за счет снятия нагрузки с хребта. Со временем мышцы укрепляются достаточно, и пациент перестает чувствовать боль. Чтобы эффект от занятий лечебной гимнастикой длился постоянно, необходимо выполнять упражнения минимум 2-3 раза в неделю. Идеально – ежедневные занятия. Подобрать комплекс поможет реабилитолог или специалист по ЛФК. Перед началом занятия обязательно проводят суставную разминку, а после – растяжку.

Медикаменты

Лекарственные средства стоит использовать только в период обострения. Запущенные формы болезни могут вызвать сопутствующие осложнения, что чревато появлением корешкового синдрома или воспаления. В зависимости от показаний, рекомендуют принимать НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы. Это препараты разной направленности, назначаемые под определенные нужды – для снятия воспаления, укрепления хрящевой ткани, поддержки нервной системы или с целью устранения мышечного спазма. Самолечение в данном случае опасно и чревато ухудшениями. Медикаменты назначает только лечащий врач.

Профилактические тренажеры

В период ремиссии или при незапущенном состоянии искривления, рекомендуют проводить занятия с инструктором в реабилитационном центре. Используют тренажеры Бубновского, Правило, различные приспособления для улучшения мобильности хребта и растяжки. Самостоятельные занятия не рекомендуются, чтобы не вызвать ухудшение течения болезни или травму.

Виды физиотерапевтического воздействия

Одних упражнений и медикаментозных средств бывает недостаточно, поэтому многие врачи выписывают курс физиопроцедур при сколиозе. С помощью такого метода лечения медикаменты усиленно проникают через кожу. В качестве проводника выступает гальванический ток, электромагнитное излучение или ультразвук. Под действием определенных частот медикаментозные средства лучше усваиваются через кожу. Также физиотерапевтическое лечение расслабляет напряженные мышцы, улучшает кровоток в месте повреждения, что устраняет болевые ощущения при сколиозе.

Массажи или мануальная терапия

Массаж – контактный метод воздействия, направленный на расслабление напряженных мышечных групп. Если у пациента сильно зажата шея, трапеции или поясница, то курс массажей существенно улучшит ситуацию с мышечным напряжением. Механизм развития мышечной спастичности при сколиозе легко объясним – если мускулы пребывают в плохом тонусе, то хребет испытывает сильные нагрузки. Некоторые мышечные группы берут слишком много нагрузки и не выдерживают ее, что проявляется образованием болезных триггеров. Опытный массажист без проблем за несколько сеансов расслабит руками зажатое место.

Мануальная терапия – более сложный метод, направленный на работу не только с мышцами, но и скелетной структурой. Специалист с помощью рабочих методик «вправляет позвонки» на место, что способствует выравниванию позвоночника, устранению чувства сжатости в спине.

Профилактика

Сколиоз: профилактика болезни

Лечение профилактики сколиоза можно начинать в детском возрасте, поэтому рекомендуется:

  • внимательный уход за ребенком
  • наблюдение за правильностью его посадки и ровной спины
  • употребление в пищу полезных продуктов
  • соблюдение режима дня
  • физические упражнения или занятия спортом

Помните, что спина — это наша опора и только от вас зависит каким будет ее состояние в будущем. Чтобы вылечить сколиоз 3 степени запасайтесь терпением и выдержкой, строго выполняйте указания врача и верьте в лучший исход лечения.

Сколиоз 3 степени — это уже ярко выраженная, уродующая деформация с большим углом искривления позвоночного столба, при котором страдают как фрагменты позвоночника (позвонки, суставы и диски), так и внутренние органы. Он доставляет человеку много физических и психических страданий, и вылечить его довольно сложно. Речь в данном случае идет о переводе данного заболевания в более легкую вторую степень, и об остановке дальнейшего его развития. Однако унывать не стоит — лечение такого искривления сегодня ведется успешно, и если усилия докторов будут дополнены волей и целеустремленностью самого больного, то любая болезнь в итоге отступит. На фото ниже вы можете сами увидеть, что это возможно.

Врачи обычно диагностируют 2 — 3 степень сколиоза, когда угол отклонения равен, либо незначительно превышает 25 °. Если своевременно начать лечить болезнь при таких значениях угла на рентгенографии, шансы на излечение, с возвратом даже к первой степени, еще велики.

Третья степень сколиоза по методу Чаклина находится в широком диапазоне от 26 ° до 50 °.

Искривление, приближающееся к 40 °, является критическим. Вылечить такой сколиоз консервативным методом для взрослого практически невозможно, у детей же, не достигших 11 лет, есть неплохие шансы. Превышение угла выше 40 ° – это повод для хирургической операции, так как при таком искривлении возникают серьезные угрозы для здоровья:

  • Появляются сильные длительные боли
  • Серьезно нарушается работа сердца, легких, ЖКТ, почек
  • Женщинам грозят гинекологические заболевания и бесплодие
  • Возникает мышечная атрофия не только спины, живота, но и конечностей
  • Появляются психические расстройства из-за постоянной депрессии и комплекса неполноценности

При сколиозе 3 степени обычно дают третью (а иногда вторую) группу инвалидности.

На фото вы можете увидеть рентгенографию сколиоза третьей степени у ребенка 11 лет до операции и после нее:

Навигация

Операция по устранению сколиоза новыми технологиями

Показания для операции

Базовые хирургические методики

В табличке представлены базовые хирургические методики.

Таблица 1. Основные методики:

Операция на сколиозДля чего проводится

Купирование асимметричного роста позвонков

Назначается при прогрессирующем сколиозе.

Нормализация подвижности

Мобилизация позвоночника.

Устранение искривлений

Оперативное лечение сколиоза проводится при значительной деформации.

Устранение осложнений

Проводится при выявлении осложнений со стороны внутренних органов.

Резекция определенных участков скелета

Рост позвоночно-реберного горба.

По анатомическому принципу операции на позвоночнике при сколиозе могут осуществляться как на заднем, так и на переднем отделе.

Основные техники

Оперативное лечение сколиоза позвоночника проводится только после комплексного обследования. Целью исследования является подробное изучение патологии. После этого специалист дает точный ответ на вопрос, можно сделать операцию на сколиоз, или нет. Также подбирается наиболее оптимальная хирургическая методика. Основные техники оперативного вмешательства представлены в табличке.

Таблица 2. Лучшие хирургические техники:

Вид техникиПоказанияЦель оперативного вмешательства

Задний спондилодез

Сколиоз с большой позвоночной мобильностью. Также операция назначается при ригидных формах патологии, при которых наблюдается малая подвижность позвонков.

Проводится в молодом возрасте, когда рост позвоночника завершен.

Формирование неподвижного костного блока в проекции центра тяжести тела. Еще одной задачей является купирование дальнейшей деформации позвоночной дуги, что происходит на фоне проседания дисков или развития остеохондроза.

Задний спондилодез с торакопластикой

Такое оперативное вмешательство проводится при сопутствующей искривлению деформации грудной клетки или ребер.Выравнивание вогнутой позвоночной дуги.

Илиоспондилолавсанодез

С-образный грудопоясничный сколиоз.Коррекция и стабилизация позвоночника в поясничном отделе.

Дискотомия

Такая операция проводится при сохраненной деформации позвонков.Придание позвонкам подвижности в правильном направлении.

Эпизиодез

Оперативное вмешательство часто проводится в детском возрасте. Одним из показаний является грудной горб. Видео хирургического лечения сколиоза показывает, что во время операции врач обнажает боковые поверхности позвонков.Разрушение ростковых зон позвоночных тел с выпуклой стороны.

Средняя длительность операции — 60 минут.

Результат хирургии

Если операция была проведена успешно, то появляются следующие результаты:

  • принятие позвоночником корректной позиции;
  • купирование болевого синдрома;
  • снижение нагрузки на сердечную систему;
  • прекращение сдавления нервов;
  • снижение нагрузки на легкие;
  • улучшение качества жизни.

Новый подход

В некоторых клиниках пациентам устанавливаются спинальные конструкции

Такая операция на позвоночнике при сколиозе позволяет отказаться от трансплантата и травматичных разрезов. Послеоперационный период длится от 2 недель до 3 месяцев.

Это достаточно тонкая методика, делающая возможной регулировку подтягивания единичного позвонка. На этом фоне наблюдается устранение и постепенное выравнивание торсии.

Находится спинальная конструкция под кожным покровом. Нормальной жизни она не мешает.

Главным недостатком этого метода лечения является его стоимость. Цена варьируется от 30 до 400 тыс.руб.

Что делать, если болит спина?

Диверсификация бизнеса по отраслям и сферам

Охватывает не только производство, но также, систему руководства, административную часть. Таким способом создаются предпосылки для убыстрения развития компании, получения свежих идей, внедрения новоизобретенных технологий. Конечным результатом является освоение компанией новой продукции.
В сфере бизнеса еще используются разновидности диверсификации согласно компонентам и отраслям:

Цен

Заключается в установлении различного уровня стоимости для различных категорий потребителей. Цены способны дифференцироваться:

  • согласно величине доходов клиентов
  • согласно категории продукции
  • согласно времени (то есть, периода установления высоких цен на продукт или услугу, понижения стоимости устаревшего товара).

Окончательной целью, чаще всего, является повышение объемов реализации при сбережении средней рентабельности.

Продукции

Это увеличение номенклатуры изготовляемой продукции, сервиса и перенаправление реализации на иные рыночные сегменты. Кроме того, выполняется изучение новых технологий с целью обретения выгод экономического характера и предотвращения банкротства.

Диверсификация продуктов представлена в виде конкретной формы противостояния конкуренции в сфере современного рынка. Ее видно в масштабном производстве одинаковой продукции с разными модификациями.

Менеджмента

При ускорении прогресса в области науки и техники может значительно усложниться, как теория, так и практика руководства. Также на усложнение способны повлиять масштабы работы предприятий, процедуры совершенствования технологий, улучшения эффективности работы персонала. Последствиям этого является диверсификация менеджмента – когда расширяются, отделяются аспекты руководства соответственно текущим достижениям в данной области.

Затем наблюдается появление функционального менеджмента, который нацелен на руководство отдельными направлениями. Например, может возникнуть финансовая, производственная, стратегическая, международная, логистическая разновидность менеджмента.

Видов деятельности

Данная разновидность непосредственно связана с увеличением имеющегося спектра деятельности. Например, риэлторская фирма начинает предлагать сервис в области страхования, не имеющего отношения к недвижимости, потому как, это возможно из-за хорошей материально-технической, кадровой базы.

Поставщиков

Данный метод характерен расширением количества поставщиков. Если случится любой сбой в ранее регулярных поставках, то предприятию не понадобиться заниматься поиском альтернативных вариантов, достаточно повысить объемы текущих закупок иных производителей.

Экспорта

Подразумевается увеличение типов продукции или ее объема, попытки выйти на рынок новых фирм-экспортеров. В этом случает обеспечиваются наилучшие условия для маневров, появляется больше возможностей преодолеть плохое влияние на экономику.

Рынка

Эта стратегия заключается в распространении лидерами влияния на другие территории, ранее не освоенные. Он формирует базу для предположительных нападений, организовывает соответствующую оборону. Компания расширяет собственные границы через активное распространение торгового бренда и не только. Расширение происходит за счет именно диверсификации рынков, что дает возможность выстоять под сильнейшими ударами.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации