Лодыжка или щиколотка: где находится, как выглядит, назначение, анатомия, виды, связки, особенности, травмы

Возможные травмы и болезни

Исполнение щиколоткой своего функционального назначения очень часто приводит к различным травмам – ушибам, растяжению связок, переломов. Повреждение голеностопа может вызываться следующими причинами:

• Неудачное приземление при прыжке с высоты.
• Падение тяжелого предмета на ногу.
• Подворачивание ноги.
• Вывих стопы.

Кроме сильной боли характерным признаком нарушения целостности щиколотки является отек. Отек может развиваться не только при травмах, но и при различных заболеваниях. Внешне отек проявляется увеличением в размерах щиколотки, изменением оттенка кожи, которая становится тонкой и блестящей.

Распространяться отечность может в районе сустава, так и значительно выше его. Чаще всего при повышенных нагрузках случается растяжение связок. После такой травмы ощущается сильная боль, быстро появляется отек, расположенный ниже щиколотки. Подворачивание ноги приводит к вывиху лодыжки, а покраснение и отек отмечаются на наружной стороне сустава.

Перелом относится к числу самых сложных и опасных травм. При этом отрыв костей голени вместе с сухожилиями сопровождается повреждением кровеносных сосудов, разрывом мягких тканей и нервных окончаний. В области щиколотки появляется сильная боль, сустав деформируется, и нога сильно отекает.

При постоянных повышенных нагрузках, сильном давлении на лодыжки у людей с излишним весом, возникает т .н. стрессовый перелом, когда на костях появляются микроскопические трещины, имеющие постоянный характер. Выявить такие усталостные повреждения в щиколотке можно с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии.

В зависимости от места перелома выделяются разные группы. Переломы латерального голеностопа подразделяют по отношению к плотному соединению дистальных концов голени на типы А, В, С. При типе А перелом располагается ниже расщелины, между большеберцовой и таранной костью. Косой перелом относится к типу В. Тип С, характеризуется переломом, расположенным значительно выше лодыжки. Есть несколько вариантов непрямых особых переломов, названных по имени исследователей – Дюпюитрена, Фолькмана, Мязоннев перелом.

Боль и отек свидетельствуют о проблемах в голеностопе, вызванными патологическими изменениями или являющихся результатом заболеваний опорно-двигательной системы. Долгая ходьба, большая продолжительность нагрузки на ноги, когда человек находится в стоячем положении длительное время, повышенная нагрузка при быстром спуске или тяжелом подъеме может спровоцировать заболевание тендинитом.

Воспаление сухожилий может развиваться в области любого сустава, но в данном случае, это воспаление в месте соединения кости стопы с мышцами голени. Очень сильные нагрузки вызывают воспаление сумки лодыжки – бурсит. Боли в щиколотке и опухание могут свидетельствовать о подагре, когда отложения в суставах мочевой кислоты вызывает опухоль. Болезненные признаки проявляются при развитии артрита, деформирующемся остеоартрозе.

Отеки лодыжек отмечаются при:

1. Варикозе вен.
2. Тромбофлебите вен нижних конечностей.
3. Нефропатии у беременных.
4. Нарушениях обмена веществ
5. Сердечной недостаточности.

Постоянное опухание сустава может указать на проблемы с почками, так как это относится к самому распространенному симптому острого или хронического заболевания почек. Заболевания почек приводят к накоплению жидкости в мягких тканях и соответственно отеку щиколотки.

При умеренной или тяжелой сердечной недостаточности, сердце не справляется с перемещением больших масс крови по организму. При этом кровь скапливается в нижних конечностях, а жидкость скапливается в почках, что приводит к отекам лодыжки.

Нарушение нормального лимфатического оттока становится причиной сильного опухания не только сустава, но и полностью нижних конечностей, т.н. «слоновьей болезни». Наличие тромба в сосудах одной конечности (тромбоз) вызывает опухание лодыжек и сильные боли.

Болит косточка на ноге сбоку на щиколотке с внешней стороны

Когда болит косточка сбоку на щиколотке ноги с внешней стороны или с внутренней, это свидетельствует о патологических нарушениях, которые возникают по той или иной причине. Иногда образуются шишки или наросты, что говорит о возможном смещении таранной косточки (главная кость щиколотки).

Болевой синдром доставляет человеку не только дискомфорт, но и может привести к образованию более серьезных заболеваний. Или быть симптомом болезни.

Характерные особенности щиколоточных костей

Структура щиколотки представляет собой сочленение из 3-х костей – таранной, малоберцовой и большеберцовой. Именно таранная соединяет между собой все костные фрагменты, из-за чего выполняет функцию опоры. Определить расположение этой кости легко – она выпирает в боковые стороны. Если воспаляется таранная кость, то всегда образуется шишка на щиколотке ноги.

Особенность – из-за того, что кость выдается в сторону, она чаще всего подвергается травмированию, другие же кости повреждаются реже.

Причины болей и симптомы

Болевые синдромы в зоне щиколотки возникают по таким причинам и факторам:

1. Артрит любой этиологии. Патология отличается латентностью течения на протяжении достаточно длительного времени. Обостряется при инфицировании организма. Особенность – боль возникает не только в области щиколотки, но и на других суставах. Симптоматика нарастает медленно, особенно при дегенеративных видах артрита. По мере прогрессирования патологии изнашивается соединительная хрящевая ткань. Если же артрит возник на фоне травмы (посттравматическая форма), то возможен разрыв и смещение соединительных тканей. Для моноартрита характерно поражение только одного сустава, для полиартрита – нескольких сразу. Распознать наличие данного патологического нарушения легко – повышается температура кожи в пораженном месте, участок краснеет.
2. Болеть косточка сбоку щиколотки на ногах может по причине развития тендинита. Для болезни характерны воспалительные процессы, локализующиеся в области совмещения костей с сухожилиями. Из-за воспаления сухожилие может частично разорваться, вызывая боль и образуя отёчность. Кожный покров краснеет, боль – острая и продолжительная. Чаще всего заболевание возникает после значительных физических перенагрузок на ноги, по причине возрастных отклонений, травм, инфицирования и нарушений процессов иммунного характера.
3. Еще одна причина – бурсит. Воспалительные изменения локализуются в суставной сумке, если говорить конкретней, то в местах скапливания синовиальной жидкости. Боль носит резкий характер с внешней стороны щиколотки. Возникает на фоне длительного стояния на одном месте или движения пешком, физических нагрузок. По мере развития патологии отмечается гиперемия кожного покрова, скованность движений.
4. Мягкая шишка на ноге возле щиколотки свидетельствует о развитии артроза голеностопного. Воспалительные процессы задевают и внутренние стороны, и внешние. Отличительные особенности – скованность движений после пробуждения или длительных статических положений. Если артроз деформирующей формы, то возможно наличие своеобразного хруста при движении, разрастание косточки, сильная отёчность. Чаще всего возникает по причине травмирования таранных и большеберцовых костей.
5. При проявлении подагры болевой синдром носит дергающий, приступообразный и интенсивный характер. Продолжительность боли – от 2-х часов до многих суток. Симптомы – покраснение кожного эпидермиса, опухание, горячность кожи при пальпации.
6. Спровоцировать боли косточки на ноге сбоку может неудобная обувь. Это высоченные каблуки, чрезмерно узкие туфли, пережимающие ноги тонкие ремешки и прочее. Чаще всего человек начинает еще и хромать. Но если поменять обувь на более удобную, воспалительный процесс прекращается, боль и опухоль проходит.
7. Еще один фактор – чрезмерные физические нагрузки. Это может быть ношение непосильного груза, из-за чего повышается нагрузка на нижние конечности в области щиколотки. Или же силовые виды спорта. Признаки – отёчность, боль.
8. Растяжение связочного аппарата всегда сопровождается гематомами, покраснением, болевым синдромом, сильной опухолью. Возможно выворачивание внутрь пяточной области.
9. Переломы. Болевой синдром пульсирующий и тупой, ирраиидирует по всему голеностопу и в коленные суставы. Перелом может возникнуть в плюсневых или пяточных костях. Всегда образуется шишка на ноге возле щиколотки в виде сильной припухлости. Зачастую сопровождается кровоизлиянием в виде гематом, которые распространяются по внутренней части голеностопного сустава.
10. Если болит косточка на ноге сбоку щиколотки с внутренней стороны, можно рассуждать о вывихе.

Каким образом действует глицерин

Главной особенностью глицерина является способность притягивать к себе частицы воды и удерживать их. Благодаря этому свойству глицерин используется в косметологии, особенно успешно – в уходе за кожей.

На что способен глицерин на примере лечения пяток:

• Способствует омоложению кожи путем ее смягчения и увлажнения
• Помогает мягко и бережно удалить омертвевшие клетки кожи
• Действует как антисептическое средство, препятствуя размножению болезнетворных микроорганизмов
• Заживляет повреждения кожи
• Создает защитную пленку, помогая защитить кожу от сухости.

Лечение остеоартрита

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли

Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая из которых сопровождается определёнными симптомами. Деформация стопы проходит очень медленно, поэтому на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом они накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать.

От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет. Классификация болезни такова:

Первая степень	Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Вторая степень	Тут подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
Третья степень	Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
Четвертая степень	Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Как видно, голеностопный артроз развивается постепенно, поэтому у больного есть шанс начать лечение вовремя, что позволит замедлить его прогрессирование.

Клиническая картина при гигроме голеностопа

Возникновение гигромы на голеностопе: немедленно обращайтесь к врачу

При гигроме на голеностопном суставе появляется небольшая шишка (опухоль). Уплотнение чаще всего находится немного выше косточки на ступне, однако, припухлость может возникнуть в любой части голеностопного сустава.

Опухоль развивается постепенно и может медленно увеличиваться в размерах. На первом этапе гигрома может выглядеть, как маленькая шишка на лодыжке.  Эпидермис (кожа) на месте возникновения кисты не изменена, нет дискомфорта и боли при надавливании. В дальнейшем опухоль начинает увеличиваться в размере, а кожный покров изменяться. Кожа приобретает красноватый оттенок, шелушиться и бледнеть. Если часто сдавливать гигрому, то впоследствии кожа становится синюшного цвета.

Если гигрома голеностопного сустава в норме, то область косточки не вызывает болевых ощущений. Если шишка в том месте, где имеется большое количество нервных окончаний, возникает болевой синдром, усиливающийся при надавливании. Болевые ощущения могут возникать и при крупных гигромах, способные сдавливать нервные окончания.

Гигрома левого или правого сустава голеностопа может иметь такие типичные симптомы, которые распознаются самостоятельно, без помощи врачей:

– дискомфорт при нашении обуви;

– шишка или припухлость на косточке;

– опухоль быстро увеличивается в размерах;

–  изменение кожного покрова (не всегда).

Липосакция и особенности операции

Липосакция щиколоток

Если природа обделила грациозностью лодыжек, расстраиваться не стоит, для этого существует специальный хирургический метод — липосакция.

Это опасная операция, поскольку щиколотки имеют сложное анатомическое строение. В этой области проходит много важных сосудов, их травмирование приводит к закупорке и тромбофлебиту. Доверять проведение липосакции нужно опытному пластическому хирургу, который положительно себя зарекомендовал.

Операция в зависимости от характера и метода воздействия, может быть:

• Сухой — разрушение подкожного жира происходит механическим способом.
• Влажной — первым делом в подкожную область вводится специальный раствор, облегчающий растворение жира. Затем делают липосакцию.
• Тумесцентной — аспирация жировых клеток происходит щадящим методом. Именно поэтому такой вид более приемлем для области лодыжек.
• Лазерной — способ набирает популярность, после него не остается шрамов, риск осложнений минимален. Удаление жира проводится естественным или механическим путем.
• Ультразвуковой — с введением специального вещества под кожу, благодаря чему под воздействием ультразвуковых волн жировые клетки разрушаются.

После липосакции восстановление происходит быстро. Первые сутки рекомендуется соблюдать постельный режим. В конце недели снимают швы и советуют больше нагружать ноги, но не усердствовать. Для реабилитации в течение месяца используют эластичный бинт и носят компрессионное белье.

Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

shutterstock

Причины

Заболевание вызывают несколько факторов:

• Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
• Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
• Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.

Псориатическая форма артрита встречается редко.

Симптомы

Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.

Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.

Лечение

Для устранения возникшей симптоматики применяют:

• НПВС;
• анальгетики;
• хондропротекторы.

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.

Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

Анатомия

Сустав голеностопа является подвижным сочленением оконечных частей (эпифизов) обеих костей голени с блоком таранной плюсневой кости. Его часто называют – поперечный сустав стопы, но по форме он относится к блоковидному типу сочленений.

Нижняя часть таранной кости, как и другие плюсневые кости, вместе с задней таранной суставной поверхностью пяточной кости образуют подтаранный сустав.

Кости голеностопного сустава: вид спереди-сверху (1), вид сзади (2)

Некоторые думают, что голеностоп и лодыжки это одно и тоже. На самом деле, лодыжки, по другому их ещё называют щиколотками, являются составной частью голеностопного сочленения.

Наружная область голеностопного сустава – это латеральная (наружная) лодыжка, а часть внутри называют соответственно медиальной лодыжкой. В норме, щиколотки одной ноги должны находиться на разных уровнях. Внутренняя чуть ниже наружной.

Сухожилия мышц вокруг голеностопа (1), Дельтовидная связка (2), связки и сухожилия наружной части голеностопа (3)

Удерживаются кости голеностопного сочленения с помощью связок и сухожилий:

1. По бокам расположены 4 связки. Три – на наружной области, и одна, но состоящая из 4-х мощных ответвлений – на внутренней (на фото вверху, фрагмент 2). Медиальная дельтовидная связка стопы настолько крепкая, что редко разрывается, скорее страдают кости и суставы самой стопы и медиальный эпифиз большой берцовой кости.
2. Часть сочленения, где сходятся малоберцовая и большая берцовая кости называется Синдесмоз голеностопного сустава. В этом месте между костями находятся малоэластичные, очень тугие тяжи – тибиофибулярные связки. Благодаря синдесмозу увеличивается опорная функция ноги.
3. Позади сочленения располагаются сухожилия глубоких мышц голени и ахиллово сухожилие, которое представляет собой конец трёхглавой мышцы голени.
4. Спереди голеностопа «натянуты» сухожилия мышц голени передней группы.

Как и у большинства крупных костных сочленений, у голеностопного тоже есть суставная сумка, но в отличие от других, у него их несколько – это подкожные сумки внутренней и наружной щиколоток. Кроме этого к сумкам голеностопа также относят пяточную и ахиллову сумки.

Природа также позаботилась о сохранности многочисленных сухожилий, окружающих его. Все они окружены синовиальными влагалищами, которые позволят сухожильным волокнам не перегибаться, а мягко скользить по костям во время движения стопы.

Возможные осложнения

Недостаточное внимание врача или пострадавшего к некоторым симптомам данной травмы, пренебрежительное отношение к назначениям и рекомендациям усугубляют течение болезни, приводят к тяжёлым последствиям перелома лодыжки: пациент испытывает постоянные боли, иногда становится инвалидом. Поэтому уже на раннем этапе лечения следует не допускать возникновения осложнений после перелома лодыжки:

• абсцесса, сепсиса, к которым приводят нагноения раны,
• некроза тканей,
• формирования ложного сустава,
• остеомиелита,
• артроза,
• хромоты, являющейся результатом неправильного срастания костных повреждений,
• плоскостопия.

Перелом лодыжки серьезная травма, в результате которой на продолжительное время утрачивается трудоспособность, а в 10% случаев наступает инвалидность

Поскольку переломы щиколотки –  следствие неосторожности, спешки, невнимательности, важно помнить о технике безопасности, занимаясь спортом, передвигаясь по скользкой поверхности. Не менее важно пополнить рацион продуктами, содержащими кальций

Первая помощь при травмах лодыжки

Люди таких профессий как спортсмены, танцоры, альпинисты чаще всех остальных сталкиваются с травмами голеностопного сустава. Женщины, предпочитающие высокие каблуки, также нередко травмируют лодыжки. Это может быть ушиб, вывих, растяжение или разрыв связок, а также довольно сложные переломы костей.

Согласно МКБ 10, у ушиба лодыжки есть свой код — S 90.0. Он включает в себя разные поверхностные травмы области щиколотки. В большинстве случаев, повреждается связочно-мышечная масса. Кости, как правило, остаются целыми.

При травме голеностопного сустава сразу необходимо:

• сразу снять обувь с поврежденной конечности;
• с минимальным движением поврежденной конечности осмотреть ее на предмет целостности кожных покровов. Если таковые имеются — аккуратно обработать их антисептиками для недопущения попадания инфекции;
• обеспечить полный покой поврежденного сустава, зафиксировав его эластичным бинтом или тугой повязкой;
• на поврежденную область следует приложить холодный компресс;
• придать ноге возвышенное положение;
• если боль в травмированной лодыжке нестерпима, то следует принять болеутоляющие средства.

Примечание! Необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для установки диагноза и правильного лечения травмы.

Как распознать ушиб?

Самыми распространенными травмами голеностопного сустава являются ушибы, вывихи и растяжения.

К симптомам ушиба лодыжки можно отнести:

• резкую боль в районе щиколотки, которая со временем переходит в ноющую;
• кровоподтек в кожных покровах;
• онемение поврежденного участка;
• припухлость;
• дискомфорт (хромота) при ходьбе и каких-либо движениях стопы.

Симптомы растяжения связок

Растяжение связок – не совсем верное определение. Из-за резкой травмы часть связок голеностопного сустава частично разрываются.

Травма сначала доставляет небольшой дискомфорт, а только по истечении некоторого времени проявляется в полную силу%

• Сначала человек чувствует небольшой дискомфорт, но может самостоятельно передвигаться.
• Появляется легкая боль и хромота.
• После некоторого времени, воспалительный процесс в поврежденных связках возрастает — возникает сильный отек.
• Появляется гематома.
• Повышается температура тела.
• На травмированную конечность наступить можно, но движение причиняет сильную боль.

Полезно знать! При растяжении связок не рекомендуется заниматься самолечением. Требуется незамедлительно обратиться в травмпункт для назначения последующего лечения. Восстановление после такой травмы может быть длительным — не менее двух недель.

Признаки вывиха лодыжки

Это одна из самых частых видов травм голеностопа у женщин. Особенно ей подвержены те дамы, которые предпочитают высокие каблуки. Вывих — это полное смещение поверхности сустава с разрывом его связок. Возможна легкая степень вывиха — это когда сустав сместился, а волокна связок и мышц остались целыми.

Различают несколько видов вывиха:

• передний;
• задний;
• наружный;
• внутренний;
• верхний.

Отметим! Если в результате травмы происходит неполное смещение суставной поверхности, то это называют подвывихом.

Какой бы ни был вывих — его симптомы всегда одни и те же:

• острая резкая боль;
• хруст в суставе;
• деформация положения стопы;
• быстрый отек сустава;
• невозможность пошевелить стопой;
• подкожная гематома.

Диагностирование и последующее лечение вывиха проводит хирург-ортопед.

Симптомы перелома

Боковой вывих может повлечь за собой переломы лодыжек. Очень часто это повреждение сложного характера и может повлечь за собой инвалидность.

Переломы лодыжки делятся на два типа – открытые и закрытые. В основном, они внутрисуставные. Простые переломы — это когда повреждена только наружная, внутренняя лодыжка или задний край таранной кости. Сложные переломы – когда повреждено несколько костей или весь сустав.

По видам переломы различаются на:

• косые;
• продольные;
• поперечные;
• Т-образные;
• У-образные.

Симптомы перелома во многом схожи с симптомами вывиха:

• сильная резкая боль;
• отечность;
• невозможность стать на ногу;
• подкожное кровоизлияние;
• неестественное положение стопы;
• хруст в суставе при прощупывании или попытке движения.

Отметим! Лечат переломы в хирургических стационарах медицинских учреждений. Длительность периода восстановления зависит от серьезности и тяжести полученной травмы.

Любая травма лодыжки требует правильной диагностики и внимания врача-ортопеда. Запущенная болезнь может вызвать серьезные осложнения в работе голеностопного сустава и привести к развитию деформирующего артроза голеностопного сустава.

Лечение заболеваний, вызывающих боль в щиколотке

Если боль в щиколотке свидетельствует о патологии, кроме обезболивающих препаратов, необходимо применять медикаменты, которые борются с заболеванием. Схема терапии зависит от конкретной болезни. Подробная информация указана в таблице.

Название патологии	Медикаментозное лечение
Артрит	В терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных препаратов: Хондропротекторы. Основные действующие вещества данной группы – это глюкозамин и хондроитин. Компоненты являются строительным материалом, который участвует в формировании соединительной ткани. Поэтому хондропротекторы активизируют восстановление хряща, затем защищают его от повреждений. К данной группе относится Терафлекс, Артра, Дона. Витамины группы В. Препараты устраняют воспаление при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К группе относится Мильгамма, Комбилипен, Пентовит. Глюкокортикостероиды (ГКС). Средства уменьшают сильное воспаление и болезненность. К группе относится Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. Антибактериальные средства. Медикаменты назначают при артрите бактериального происхождения. Антибиотики борются с патогенными микроорганизмами. К группе относится Цефотаксим, Амоксиклав, Азитромицин. Нормализующие микрофлору кишечника. Группу рекомендуется использовать совместно с антибиотиками для устранения негативного влияния последних средств на ЖКТ. Медикаменты необходимо принимать за/спустя 3 часа до/после применения антибактериальных препаратов. В группу входит Линекс, Бифиформ, Аципол. Средства, влияющие на обмен мочевой кислоты. Препараты применяются, если артрит возник из-за подагры. Медикаменты подавляют избыточное количество мочевой кислоты. К группе относится Аллопуринол, Колхицин, Алломарон.
Бурсит	Лечение может включать в себя применение следующих групп лекарственных препаратов: ГКС. Витамины группы В. Антибактериальные средства. Нормализующие микрофлору кишечника.
Варикоз	Лечение подразумевает применение следующих лекарственных препаратов: Венотонизирующие. Препараты уменьшают растяжимость вен и застой в сосудах, снижают проницаемость капилляров. К группе относится Детралекс, Флебодиа, Венарус. Антиагреганты. Медикаменты снижают агрегацию (слипание) тромбоцитов. То есть снижается риск тромбоза при варикозе. К группе относится Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Тромбо АСС.
Тендинит	В качестве терапии применяют антибактериальные средства и ГКС.
Артроз	Помимо обезболивающих препаратов, дополнительно возможно назначение хондропротекторов и ГКС.
Подагра	Терапия включает в себя применение средств, влияющих на обмен мочевой кислоты.

Медикаменты должен назначать врач. Специалист учитывает причину появления боли в щиколотке, индивидуальные особенности организма

Дополнительно берут во внимание информацию, указанную в инструкциях к применению препаратов

Где находится

Согласно мед определению лодыжка (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени) представляет собой костное образование, находящееся в нижней части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) голени. Находясь меж голенью и стопой ноги, сустав передает и смягчает нервные импульсы от подошвы при ходьбе, беге, прыжках. В то же время щиколотка не является отдельным образованием голеностопного сустава.

Функции

Голеностоп участвует в распределении весовой нагрузки, поступающей на тело и нижние конечности, формирует правильный центр тяжести. Данный сустав является единственным в теле человека, который может проворачиваться на 60-90°, поскольку ни одно из сочленений не способно сгибаться аналогичным образом.

Благодаря голеностопу человек может совершать различные типы движений:

• разгибание и сгибание;
• околоосевые повороты стопой;
• проворачивание ноги внутрь и наружу.

Размашистая амплитуда движений позволяет выполнять суставу множество функций.

Так, например, без щиколотки было бы невозможно:

• пребывать в вертикальном положении;
• избегать воздействия силы удара за при ходьбе;
• совершать резкие движения без травм, бегать, прыгать.

Благодаря голеностопному суставу все движения при спуске или подъеме происходят плавно, без рывков. Любое травмирование сочленения из связок и сухожилий на уровне лодыжки приводит к потере подвижности стопы.

Почему болят щиколотки?

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

1. Растяжение или разрыв связок голеностопа

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

shutterstock

Причины

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.

Симптомы

Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:

• боль;
• отечность;
• гиперемия.

Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.

Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.

Лечение

Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.

Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:

• анальгетики;
• НПВС;
• обезболивающие и противовоспалительные мази.

Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.

При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.

2. Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

shutterstock

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

shutterstock

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

shutterstock

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Когда боль в щиколотке лечить не надо

Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:

• Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
• Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
• Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
• Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
• Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.

shutterstock

Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.

Когда нужен врач

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

• отечность;
• гиперемия;
• гипертермия;
• изменение конфигурации сустава.

Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни

Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача