Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 0

Растяжение связок кисти руки

Как лечить травму кисти?

Гиперемия кожных покровов с проявлением синюшности.

Лечение растяжения связок лучезапястного сустава проводится врачом травматологом. При поступлении жалобы от пациента специалист назначает проведение рентгенографии, чтобы просмотреть тяжесть патологии. По необходимости, для детального обследования может понадобиться проведение исследования компьютерной томографией.

Сбор устного анамнеза и пальпация повреждённой конечности.

При незначительном травмировании, лечение суставов при растяжке проводят в амбулатории. Помощь на начальной стадии заключается в наложении иммобилизирующей повязки или лангеты.

Если специалист фиксирует сустав эластичным бинтом, то сила натяжения его должна быть не крепкой, чтобы не нарушить кровообращение, которое необходимо для скорейшего восстановления подвижности кисти. Пациенту необходимо постельный режим. Движение кистью осуществлять опасно, надорванный сустав может лопнуть.

Если суставная ткань разорвана, потребуется проведение оперативного вмешательства. После его проведения пациенту накладывают на кисть фиксирующую лангету.

Через несколько дней специалист показывает комплекс упражнений для растяжки сустава. Его выполнение необходимо для возобновления подвижности кисти и возвращения её полного функционала.

Послеоперационный бандаж на правой конечности.

Медикаментозная терапия назначается на каждой стадии патологии. Она направлена на снятие отёка с мягких тканей, снижение болевого синдрома и укрепления иммунной системы.

Название препаратаФармакокинетика и суточная дозировкаПротивопоказания и возможные осложнения

Гепариновая мазь

Мазь для наружного применения. Выпускается фармакологической компанией «Нижфарм».

Средство для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, антикоагуляционное и антитромбическое действие. Суточное применение не превышает 3 – х раз. Мазь втирается в кожные покровы, целостность которых не нарушена.Противопоказано применять Гепариновую мазь при аллергической реакции на её компоненты, при язвах и некрозах кожных покровов и нарушении их целостности.

Применение мази может вызвать осложнения в виде гиперемии, зуда и шелушения кожи.

Кеторол

Упаковка с анальгезирующими таблетками 20 штук по 10 миллиграмм.

Нестероидный противовоспалительный препарат. Снимает воспалительный процесс, боль и жар. Суточная дозировка не превышает 4 – х таблеток по 10 грамм.К противопоказаниям относят: язвенные болезни желудка и 12 – ти перстной кишки, нарушение свёртываемости крови и гиперкалиемия в анамнезе.

Приём таблеток может вызвать побочное действие в виде тошноты, рвоты, спутанности сознания и острой почечной и печёночной недостаточности. При продолжительном приёме Кеторола могут возникнуть изменения со стороны сердечно – сосудистой системы.

Компливит

Поливитаминный комплекс.

Комплекс поливитаминов, насыщенный макро и микроэлементами. Выпускается в таблетированной форме. Предназначен для укрепления иммунной системы в период заболеваний и восполнения витаминов и минералов в организме пациента. Компливит принимают люди, достигшие 18 – ти летнего возраста по 1 – 2 таблетки в сутки.Противопоказано принимать поливитаминный комплекс пациентам с аллергической реакцией на один из его компонентов.

Побочные действия кроме аллергии не выявлены.

Массаж во время реабилитации.

Также пациентам с растяжением связок кисти, в период реабилитации, назначают проведение физиопроцедур и курс массажа. На видео в этой статье можно просмотреть, как быстро вернуть подвижность суставу и его былую активность.

Лечение растяжения связок на руке

Медикаментозная терапия

Легкое и среднее повреждение связки запястья следует лечить с помощью следующих противовоспалительных линиментов:

Мази снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы, устраняют боль и воспаление. Если растяжение запястья сопровождается вывихом, врач вправляет сустав и накладывает лангет. При разрыве соединительной ткани проводится оперативное вмешательство. Доктор сшивает поврежденные волокна, зашивает кожу, перекладывает шов стерильным бинтом и накладывает гипс.

Физиотерапия при растяжении связок лучезапястного сустава

Лечить растяжение лучезапястного сустава рекомендуется такими физиотерапевтическими процедурами, как:

  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • прогревание парафином или озокеритом,
  • УВЧ-терапия,
  • магнитотерапия,
  • массаж.

Эффективность процедур в следующем:

  • устраняют симптомы растяжения,
  • восстанавливают двигательные функции кисти,
  • снимают мышечные спазмы,
  • нормализуют кровообращение в поврежденном запястье,
  • насыщают ткани кислородом,
  • улучшают обменные процессы в тканях.

Реабилитационные упражнения

Лечение растяжения включает в себя лечебную физкультуру. Чтобы восстановить двигательные функции, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • сгибание-разгибание пальцев,
  • сведение и разведение кистей в стороны,
  • круговые вращательные движения,
  • имитация игры на пианино,
  • собирание мелких предметов (спички, бусинки, пуговицы),
  • катание по столу мячика, подложенного под ладонь.

Можно совмещать ЛФК с сеансом массажа. Действия следующие:

  • поглаживание кисти,
  • пощипывание,
  • похлопывание,
  • легкое надавливание массирующими движениями.

Домашние методы

Лечение в домашних условиях осуществляется при помощи компрессов и примочек. Целители рекомендуют прикладывать сырой тертый картофель. Эффективно наложить лист капусты или лопуха, предварительно слегка размяв растения пальцами до появления сока. Помогает следующая чесночная настойка:

  1. Несколько зубчиков чеснока прокрутить на мясорубке.
  2. Добавить пол-литра уксуса и 100 мл разведенного спирта или водки.
  3. Настаивать 2 недели в затемненном месте, периодически взбалтывая.
  4. По истечении срока процедить.
  5. В готовое средство добавить 20 эвкалиптовых капель.

Знахари рекомендуют делать компресс, приготовленный по такому рецепту:

  1. Взять несколько зубчиков чеснока и измельчить на мясорубке.
  2. Добавить 200 мл прохладной воды.
  3. Дать настояться 60 минут и процедить.
  4. Перед наложением компресса намочить в средстве ветошь и выжать сок лимона.

Другие методы

Облегчить состояние при растяжении связок запястья помогут ванночки с добавлением морской соли или отварами трав ромашки, зверобоя, сабельника, шалфея, коры дуба. Рекомендуются компрессы с применением сухого тепла — мешочки с нагретым песком или солью. В период реабилитации полезно заниматься восточными практиками. Существуют специальные йога-упражнения для восстановления и укрепления мышц и связок кисти. Такие занятия должны проходить только под руководством инструктора при полном отсутствии боли в поврежденной руке.

Методы лечения тендинита

Лечение воспаления направлено на устранение этиологического фактора и патологических симптомов. При воспалении проводится только консервативная терапия, которая заключается в применении ряда процедур.

Лечение тендинита направлено на:

  • Мобилизацию конечности;
  • Устранение болевых ощущений;
  • Устранение отечности;
  • Снятие признаков воспаления (гиперемия, местная гипертермия);
  • Восстановление функционирования кисти.

Этиологическое лечение проводится только после тщательного обследования и выявления точной причины:

  • Врач проводит тщательный физикальный осмотр и собирает анамнез (травмы, патологии внутренних органов, физическая активность и так далее);
  • Лабораторное исследование крови (общий и биохимический анализ крови, исследование гормонального статуса и другие);
  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенография, для исключения переломов и вывихов;
  • МРТ и компьютерная томография проводится в том случае, если предыдущие исследования были неинформативны.

Лечение, как правило, проводится амбулаторно (на дому) под контролем лечащего врача. Препараты назначаются только лечащим врачом, самолечение не допустимо. Это может привести к возникновению тяжелых осложнений.

Консервативная терапия заключается в применении следующих методов лечения:

  • Фиксация конечности с помощью различных бандажей, фиксаторов или эластичного бинта;
  • Медикаментозная терапия. Назначается несколько групп препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ортофен, Диклофенак и другие) в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций. Если причиной является бактериальная инфекция, то показан прием антибиотиков. При интенсивных болях используют анальгетики, а в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Преднизолон);
  • Физиотерапевтическое лечение. УВЧ, лазерная и магнитная терапия;
  • ЛФК. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, основываясь на состоянии пациента, его возрасте и степени тяжести воспалительного процесса;
  • Общеукрепляющая терапия. Врач назначает витаминно-минеральный комплекс, иммуностимуляторы. Большое значение имеет режим и правильное питание.

Народное методы лечения воспаления сухожилий большого пальца руки и других пальцев кисти является лишь дополнением к основной терапии. Без него легко можно обойтись, но его нельзя делать единственным видом лечения.

Перед использованием рецептов народной медицины требуется консультация терапевта. Необходимо помнить о наличии аллергии на растительные компоненты, которые широко используются в народной медицине.

Можно готовить чаи и отвары для общего укрепления организма и устранения признаков воспаления:

  • Ромашковый чай. Для его приготовления необходимо взять 2 столовые ложки сухой ромашки и 1 стакан кипятка. Заварить ромашку кипятком и пить по 100 миллилитров 3 раза в день. Ромашку также можно добавлять в чёрный чай. И пить отвар как обычный чай;
  • Отвар черемухи. Используют плоды;
  • Корень имбиря кладут в чай, можно также добавить лимон.

Отвары и настои лекарственных трав используют для приготовления компрессов (пихта, календула, девясил). Отвары можно смешивать с глиной и полученную кашицу накладывать на больное место.

Как правило, лечение воспаления проводится консервативно. Но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Показаниями для проведения хирургического лечения являются:

  • Наличие осложнений в виде разрыва связок и сухожилий, переломов со смещением;
  • Отсутствие положительной динамики при проведении консервативного лечения.

Данное лечение проводится в условиях стационара под местным наркозом. В послеоперационном периоде проводится обработка операционной раны, противовоспалительная терапия. Длительность восстановления до 1 месяца.

отвратительно

Признаки болезни

На ранних стадиях амблиопия часто протекает бессимптомно, поэтому больной может не подозревать о наличии недуга. Исключение составляют люди с выраженным косоглазием, у которых нарушения бинокулярного зрения можно заметить без специальной диагностики. К общим признакам амблиопии относятся:

  • косоглазие, нистагм;
  • трудности при фиксации взгляда на ярких объектах;
  • нарушение цветовосприятия;
  • снижение функции (остроты зрения) одного или обоих глаз;
  • ухудшение ориентации в пространстве;
  • двоение изображения.

При рассмотрении предметов люди с амблиопией бессознательно поворачивают голову характерным образом, «выключая» пораженный глаз из зрительного процесса. При длительном выполнении работы, требующей повышенной сосредоточенности и напряжения зрения, больные быстро утомляются и часто страдают от головной боли.

Истерическая форма заболевания, помимо общих признаков, сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, раздражительностью и депрессией.

Важно! Основной признак амблиопии — отсутствие видимых поражений структур и тканей глаза на фоне стойкого снижения остроты зрения

Причины растяжения связок запястья

Занимаясь спортом, физическим трудом, бытовыми делами легко получить растяжение запястья. Чтобы возникла травма, достаточно получить на сустав нагрузку определенной силы, превышающую способность соединительных тканей к сопротивлению.

Основные причины травматизма:

  • падение с упором на кисть руки;
  • удар по кисти;
  • занятия спортом, активные игры с мячом;
  • смещение костей в результате полученной травмы;
  • резкий подъем тяжестей;
  • вис на перекладине, удержание массы тела за счет рук;
  • деформации, дефекты суставов.

К группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом, ведущие сидячую или малоактивную жизнь. Также растяжение связок лучезапястного сустава легко могут получить люди с воспалительными заболеваниями, при которых страдают ткани суставов. Неразработанные связки и мышцы приводят к дистрофии волокон. Связки истончаются, теряют упругость. Создаются условия для получения травмы.

Диагностика травмы

В случаях, когда имеются подозрения на наличие растяжения, больному следует показаться врачу-травматологу, который произведёт необходимые мероприятия для подтверждения диагноза.

Первоначально доктор осмотрит повреждённую конечность, а затем, при необходимости, назначит более глубокие исследования связок и сустава. К ним относятся:

  • Анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, взятой из мест повреждения.
  • УЗИ с помощью, которого оценивается общее состояние связок и находится область локализации травмы.
  • МРТ, необходимое для получения послойного изображения мягких тканей, находящихся в области травмы.
  • Рентгенологическое обследование в двух проекциях, которое позволяет произвести анализ области увечья, а также отделить растяжение от перелома, вывиха либо разрыва мышечной ткани.

Только после осуществления этих процедур врач назначает необходимое лечение.

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения растяжений следует придерживаться некоторых профилактических правил:

  1. Если человек занимается спортом или ведет очень активный образ жизни, он должен ходить в напульсниках. Они помогают снизить нагрузку с запястья. Во время спортивных занятий можно обматывать руку небольшим эластичным бинтом.
  2. Перед тем как приступить к тяжелым физическим упражнениям, следует делать разминку, она помогает растянуть и разогреть связки, чтобы уменьшить риск получения травмы.
  3. Во время ходьбы, бега и прогулок нужно смотреть под ноги, чтоб не упасть.
  4. От любых занятий руки должны периодически отдыхать.

Если выполнять эти рекомендации, скорее всего, растяжений получится избежать. Если травма, всё же, произошла, то при условии своевременного обращения к доктору, лечение даст хороший эффект, а травма не оставит последствий.

Микрохирургия кисти

Наша кисть – это удивительный инструмент, с её помощью мы можем не только совершать какие-либо повседневные бытовые действия, например, писать, умываться, но и производить много других видов деятельности. Пальцы помогают незрячим «увидеть мир», рабочим – прокормить семью, художникам – создавать произведения искусства. Раньше при пороках развития кисти, некоторых её заболеваниях или серьезных травмах медицина была практически бессильна, но мир не стоит на месте. Появились новые возможности в лечении таких патологий, одной из таких возможностей является микрохирургия кисти.

Кисть является одной из наиболее сложных анатомических структур в рамках опорно-двигательного аппарата, её хирургическое лечение представляет собой титанический труд. Микрохирургия кисти – это узкоспециализированная область хирургии, которая находится на стыке нескольких специальностей: травматологии и ортопедии, нейрохирургии, сосудистой и пластической хирургии. При этом подчас требуется провести вмешательства на очень мелких, невидимых невооруженным глазом структурах.

Микрохирурги в нашей клинике выполняют следующие операции:

  • Пересадка кожи – часть здоровой кожи берут с донорского участка и накладывают на нужную область. Такие операции требуются для замещения дефекта кожи, например при ампутации пальцев или их ранении.
  • Пластика дефектов кожным лоскутом – аналогична предыдущему случаю, с той разницей, что кожный лоскут берется от рядом расположенных тканей, при этом сохраняется его собственное кровоснабжение.
  • Закрытая репозиция и фиксация костных отломков – такие операции проводят, например, при переломах пальцев или костей пястья. При этом делают попытку правильно сопоставить костные отломки и обездвижить травмированную область на время заживления перелома, для этого используются внутренние фиксирующие устройства: проволока, металлические стержни, шины и др.
  • Восстановление сухожилия – различают первичное и вторичное восстановление сухожилий. Первичное восстановление проводят в течение 24 часов после его разрыва, при этом возможно сшивание концов сухожилия. Вторичное восстановление проводят через несколько недель после разрыва, при этом применяется пересадка сухожилия и другие более сложные операции.
  • Восстановление нервов – кисть руки иннервируется тремя основными нервами: локтевым, лучевым и срединным. Их повреждение может приводить к нарушению двигательной и осязательной функции кисти. В ряде случаев повреждение нервов не требует хирургического вмешательства, т.к. восстановление происходит самостоятельно. Но бывают ситуации, когда требуется восстановительные операции, в ранние сроки и при относительной сохранности нервных концов проводят шов нерва, в случае осложнений или отсроченного вмешательства проводят более сложные операции, например пересадку нерва или его подшивание к участку менее значимого нерва.
  • Артропластика или замена суставов – проводят при тяжелей форме артритов пальцев рук, при этом разрушенный болезнью сустав заменяют искусственным. Материалом протеза может быть металл, пластик, силикон, собственные ткани пациента.
  • Реплантация – операция по восстановлению анатомической целостности прерванных структур конечности при полном или неполном отчленении какого-либо её сегмента. Реплантацию кисти проводят при травматических ампутациях в области костей запястья, пястья, лучезапястного сустава, нижней трети предплечья. Главная цель такой операции это максимально возможное сохранение функции конечности. В настоящее время альтернативы для реплантации кисти нет, так, например, функцию утраченной нижней конечности в известной мере можно восполнить с помощью протеза, а вот собственная кисть, даже с минимально сохраненными функциями, будет лучшим вариантом для пациента, нежели протез. Реплантация – это сложная ювелирная многочасовая операция, в которой принимает участие комплексная бригада.

В отделении микрохирургии кисти медицинского центра Гарант Клиник используются современное оборудование и материалы для проведения самых сложных вмешательств. Операции выполняют опытные высококвалифицированные специалисты, используя современные технологии, соответствующие мировым стандартам. Прием ведется для пациентов всех возрастов, в том числе для людей с врожденными аномалиями развития кисти, травмами, синдромом перегруженности, пожилых пациентов с заболеваниями верхних конечностей. Ниже Вы можете ознакомиться с перечнем выполняемых операций и ценами.

Симптоматика травмы лучезапястного сустава

Первый симптом, который возникает на месте происшествия – боль, характерная для каждой стадии патологии.

Травмирование ткани лучезапястного сустава разделяется на 3 стадии:

1 стадия. Лёгкая. Характеризуется незначительным нарушением тканей. Пациент может заниматься ежедневными делами, вести здоровый образ жизни. Чаще травма проходит бессимптомно, без выраженной боли и отёка мягких тканей.

2 стадия. Умеренная. Характеризуется частичным нарушением целостности волокон. Сопровождается отёчностью мягких тканей, выраженной болью и воспалительным процессом. Подвижность сустава снижается. При умеренной стадии пациенты чаще всего обращаются к специалисту за оказанием медицинской помощи.

3 стадия. Тяжёлая. Характеризуется полным разрывом суставной ткани. Мягкие ткани отекают, появляется гиперемия кожных покровов, которая незамедлительно сменяется синюшностью. При разрыве тканей пациент испытывает молниеносную боль и слышит хруст

При несвоевременном оказании лечения происходит кровоизлияние, которое скапливается в суставной сумке и вызывает отёк мягких тканей с подкожной гематомой, важно чтобы не развилась гигрома.

3 стадии растяжения связок запястья

Растяжение суставов может протекать бессимптомно в 1 и 2 стадии патологического развития. При тяжёлой форме болезненность усиливается при осуществлении движений. Также меняется амплитуда поворота сустава.

Анестезия

Консервативное лечение растяжения связок

Лечение растяжения большого пальца или другой части руки проводится в медицинском учреждении. Травма вследствие падения – это уже повод обратится к специалисту. Так как последствия могут быть разные, поэтому не следует пренебрегать консервативными методами лечения. Для того чтобы поставить правильный диагноз будет эффективно пройти рентгенологическое исследование.

Рентген снимок является основной процедурой, что помогает исключить более серьезные последствия от падения. Если причина болевых ощущений не определена в таком случае назначают другие методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование суставов.

При серьезном растяжении или разрыве связок большого пальца врач настоятельно рекомендует наложить гипс. Такой метод полностью иммобилизует руку и помогает восстановиться поврежденным связкам. Обеспечить неподвижность сустава может и эластичный бинт, который используют при незначительном повреждении. Растяжение связок лечится в амбулаторных условиях до десяти дней. Для того чтобы быстро возобновить двигательную функцию пальца назначают целый ряд противовоспалительных препаратов. Различные мази и гели, что уменьшают отечность и снимают боль. Например, нурофен-гель или диклофенаковая мазь отлично справляется с симптомами.

Для дальнейшего восстановления поврежденного сустава назначаются физиопроцедуры, что способствуют быстрому заживлению травмы. Не стоит пренебрегать таким методом консервативной медицины, так как прогревания ультрафиолетовыми лампами способствует быстрому срастанию связок. Полный курс физиопроцедур способствует восстановлению эластичной функции и возвращению подвижности целого сустава.

Стоит помнить, что вовремя предоставленная медицинская помощь может избавить человека от проблем в будущем. Так как если не долечить растяжение связок это повреждение может дать о себе знать и в дальнейшем. Дабы предотвратить негативные последствия травмы лучше обратиться к специалисту, и пройти полный курс лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации