Андрей Смирнов
Время чтения: ~22 мин.
Просмотров: 0

Диагностика и лечение боли в спине при кашле

Лечение

Лечение напрямую зависит от причин, вызывающих боли в спине при простудных заболеваниях. Так, если они возникли в результате общей интоксикации, первое, что нужно сделать – это избавить организм от ядов. Для этого надо пить больше жидкости. Она поможет предотвратить обезвоживание и поспособствует скорейшему очищению крови от продуктов жизнедеятельности бактерий. При этом, употребление чая и кофе нужно ограничить. Лучше пить очищенную воду, морсы из ягод и соки из цитрусовых фруктов. Хорошо подойдут также отвар шиповника или вода с добавлением мёда и лимона. Все напитки должны быть тёплыми, а не горячими (не более 50 градусов). Для ускорения процесса, либо при сильной интоксикации врач может назначить приём сорбентов. Самые известные из них: активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Полисорб и другие.

Воспаление почек

В случаях, когда осложнение после гриппа или ОРВИ негативно отразилось на почках, лечение должно проходить под строжайшим медицинским контролем. Все назначения индивидуальны и зависят от степени сложности, симптоматики воспалительного процесса, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

В структуру консервативной терапии обычно входят:

  • спазмолитики назначают для уменьшения болевого синдрома. Самый распространённый препарат данной группы Но-шпа;
  • противовоспалительные средства;
  • препараты на основе лекарственных трав (например, Уролесан) помогают стабилизировать мочеполовую систему;
  • антибиотики назначают, если развивается инфекционный или гнойный процесс;
  • нормализовать микрофлору помогают пробиотики или ферменты (Мезим, Хилак Форте и т.д.).

Грипп может спровоцировать и другие нарушения в мочеполовой сфере. Например, движение камней в почках, сопровождаемое резкой болью. В данном случае следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

Миозит

Лечение мышечного воспаления также предусматривает комплексный подход. В медикаментозную терапию обычно входят:

  • противовоспалительные нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен и прочие);
  • препараты с витаминами группы B. Например, Цианокобаламин или Рибофлавин;
  • разогревающие мази и гели. Такие, как Вольтарен, Фастум-гель, Диклофит;
  • лечебные пластыри (Олфен);
  • наружные средства для снятия боли на основе змеиного и пчелиного ядов (Апизартрон, Випросал), либо гели с экстрактом перца или скипидара (например, Эспол или Финалгон);
  • в случае очень сильных болей применяют новокаиновую блокаду. Эта процедура проводится только в медицинском учреждении.

Хорошим дополнением медикаментозного лечения при болях в спине являются массаж и физиотерапия. Обычно назначают электрофорез или магнитное воздействие.

Невралгия

Межрёберная невралгия очень часто становится результатом не до конца долеченного или перенесённого на ногах простудного заболевания. К патологии приводят негативные процессы в спинном мозге.

В комплексное лечение входят следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные (Целебрекс, Индометацин и другие подобные);
  • миорелаксанты применяют для снятия мышечных спазмов. Чаще назначают Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен;
  • витамины группы В стимулируют работу нервной ткани;
  • согревающие и обезболивающие мази и гели.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечение лазером;
  • фармакопунктура.

При очень сильных болях невралгического характера пациенту рекомендуют разовый приём ненаркотических анальгетиков, а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, действующие на местном уровне. В некоторых случаях назначают антидепрессанты или успокоительные.

К какому врачу необходимо обращаться

Когда болит спина, и появляется кашель, пациент должен обратиться к участковому доктору. У него сохраняется журнал о всех анализах, вакцинации, последнем выполнении рентгеновского снимка, информация о хронических заболеваниях.

Именно участковый доктор проведет осмотр и направит пациента на сдачу анализов, и скажет, к какому врачу обратиться с данными симптомами. Как правило, болезнями спины занимается невропатолог. Врач после обследования скажет, нужна ли терапия в стационаре. Когда болезнь потребует систематического врачебного наблюдения, то доктор скажет пациенту лечь в больницу для проведения полного курса терапии. Если появляются болезненные ощущения в спине совместно с кашлем, температурой нужно обязательно посетить пульмонолога

Исследование важно, поскольку пневмонии, опухоли также имеют признак затяжных болей в спине

Патология органов кровообращения

Когда обследование показало патологию сердечных функций, возможно появление воспалительного процесса наружной оболочки сердца-перикарда. Самочувствие больного наблюдается с появлением одышки. Боль появляется между лопатками, если принять позу лежа на спине, то болезненные ощущения обостряются, поэтому лучше лечь на бок.

Причины появления боли в спине между лопатками при кашле

Прежде чем устранять болевой симптом, необходимо выявить его причину. Это не совсем простая задача, так как в область спины входит не только позвоночник, нервная система и мышцы, но и легкие, сердце и почки.

Кашель и боль в спине даже по отдельности говорят о том, что в организме есть нарушения. А если образовались боли при кашле в спине, то это уже сигнал серьезных болезней, которые требуют лечения. Боль в спине при кашле может быть вызвана многими причинами и отклонениями в организме. Основные из них:

  • заболевания органов дыхания;
  • нарушения в мочевыводящей системе;
  • болезни позвоночника и его структур;
  • заболевания в нервной системе;
  • болезни сердца;
  • нарушение работы почек.

Сухой кашель, как правило, вызывает отклонение в работе дыхательной системы, но иногда причиной может стать нарушение кровообращения.

В результате, так как причин много, лечение болей, который вызывает кашель, тоже разное. Только после того, как человек пройдет полное обследование, и будет выяснено, почему может болеть спина в момент кашля, назначается лечение.

Заболевание органов дыхания

Кашель возникает при некоторых заболеваниях дыхательной системы. При этом, по всей системе скапливаются микробы, слизь и частицы пыли. При резком выдохе из организма выходит все ненужное. Кашель в таком случае является защитной реакцией организма.

Такая защита не всегда способна самостоятельно очистить легкие и бронхи. Если инфекционный процесс начал активно развиваться и за короткое время стал намного интенсивнее, то это может привести к плевриту. Он всегда проходит вместе с болью, особенно когда происходит откашливание мокроты. Само заболевание сопровождается повышенной температурой, ознобом и сильной слабостью.

Если причина болей в спине при кашле – бронхит или пневмония, то симптомы появляются немного другие. Это можно легко объяснить тем, что при кашлевом процессе происходит напряжение всей мышечной системы в различных областях спины и груди, после чего в мышцах появляется молочная кислота, которая и вызывает боль в спине при кашле.

Болезни сердца и почек

Болезненность при сердечных заболеваниях, таких как инфаркт и стенокардия, образуется за грудной клеткой и в сердечной области. Диагностика в этом случае представляет особую сложность, так как такие ощущения могут быть атипичные и отдавать в несколько участков тела, включая спину.

Эта боль не усиливается и не утихает при движении или вдохе. Такая болезненность, зачастую, вызвана сердечной недостаточность. При этом нарушается кровообращение, а в легких образуются застои, которые и вызывают кашель вместе с болью.

Если возникает почечная колика, кашлевой сидром усиливает болезненность в области спины. Сама почка может совсем не болеть, и в этом проявляется коварство многих почечных патологий. Когда появляется кашель, организм сотрясается и приводит к болезненности. Болевой синдром возникает только в момент увеличения почки. А болезненность почечной лоханки возникает только при каменных отложениях.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Боль в спине между лопатками часто возникает при заболеваниях позвоночника. Данные патологии всегда сопровождаются воспалением и защемлением межреберных нервных окончаний. Болит спина при кашле также во время грудного остеохондроза и в области поясницы. Вместе с этим происходит сильное истончение межпозвоночных дисков. И это приводит к невралгии и болезненности в момент кашля не только в спине, но и в пояснице. Тоже самое происходит и при осложнениях сколиоза.

Поразить позвоночный столб может и туберкулез. Такое заболевание вызывает сильные боли, особенно под лопатками.

Часто болью сопровождается миозит, поражающий разные спинные области, из-за расположения большого массива мышц на спине.

Резкая боль в спине при кашле появляется из-за переохлаждения или физических нагрузок. Она так же может отдавать в поясницу.

Различные травмы позвоночника и органов брюшной полости поражают все виды тканей – костную, мышечную и нервную. Все эти поражения сопровождает болевой синдром.

Иногда причинами кашля становятся сами болезни внутренних органов и позвоночника. В таких случаях боль в момент вдоха увеличивается, и чтобы этого не происходило, человек старается не вдыхать полностью. В результате, в органах дыхания происходят застои, из-за плохого проветривания, и именно они вызывают кашель, который сопровождается болью.

Профилактика

Лечить кашель и болезненные ощущения в спине гораздо сложнее, чем предотвратить их появление. Для этого специалисты рекомендуют соблюдать простые профилактические мероприятия:

  • Своевременно лечить заболевания вирусной природы или инфекции. Обращаться к профильным врачам для консультации при осложнении, полностью выполнять данные назначения.
  • Соблюдать личную гигиену и убираться в месте проживания, проветривать помещение, избегать сквозняков.
  • Постоянно укреплять защитные силы организма, употреблять витаминные комплексы по графику.
  • Заниматься спортом и поддерживать тело в тонусе.
  • Проходить регулярно профилактическое обследование для исключения развития хронических патологий.
  • Следить за питанием, включать в рацион здоровую еду, больше овощей и фруктов.

Важно следить за положением спины, не находиться долгое время на сквозняке, чтобы исключить появление болей в результате переохлаждения. Здоровый организм легче переносит все заболевания, ниже риск обострения или осложнения патологии

Диагностика

Для определения причины недуга нужно пройти комплексное обследование. Пациенту потребуется консультации таких специалистов, как:

  • Вертебролог.
  • Травматолог.
  • Ортопед.
  • Невролог.
  • Кардиолог.
  • Пульмонолог.
  • Уролог.
  • Онколог.

Иногда достаточно осмотра одного-двух врачей, если возникают трудности с постановкой диагноза, то пациенту назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторные методы:

Общий анализ крови, мочи. Выявляет воспалительный процесс.
Биохимия крови

Особое внимание уделяется почечным, печеночным пробам.
Исследование мокроты. Требуется при подозрении на туберкулез.
Биопсия необходима, если подозревают онкологическое заболевание.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить трещины, опухоли, деструктивные изменения.
  • Рентгенография легких — основной метод диагностики легочного туберкулеза, плеврита, пневмонии.
  • Бронхоскопия показана для выявления новообразований в легких, бронхах.
  • Электрокардиограмма. Проводится при нарушениях сердечного ритма для диагностики инфаркта и сердечной недостаточности.
  • УЗИ органов брюшной полости, позвоночника. Выявляет очаг воспаления, изменение структуры, размера органа.
  • МРТ, КТ. Наиболее достоверные и безопасные методы. Позволяют обнаружить и уточнить характер поражения позвоночника, внутренних органов.

Заболевания других внутренних органов

Кашель является привычным симптомом болезней органов дыхания. Спровоцировать его могут патогенные организмы, пыль и слизисто-гнойные выделения, накопленные в бронхах, трахее или легких. Симптом считается защитной реакцией организма. Он помогает вывести застоявшиеся элементы из дыхательной системы.

Если организм не может избавиться от содержимого легких и бронхов, инфекция опускается глубже. Осложнением патологии дыхательной системы считается плеврит. Клиническая картина недуга включает спазмы из-за кашля и во время дыхания, гипертермию, вялость и озноб.

Выделяют и другую причину возникновения дискомфорта. Боль при кашле отдает в спину из-за напряжения мышц во время резкого выдыхания воздуха. Физические усилия провоцируют накопление в структурах молочной кислоты.

Почечная и сердечная патологии аналогично провоцируют ситуации, в которых болит спина от кашля.

Инфаркт или стенокардия вызывают спазмы в грудине. Боль проявляется и в других областях тела, затрагивая спину. Дискомфорт не усиливается при дыхании или движении. Однако сердечная недостаточность тормозит процесс кровообращения и вызывает застои в легких. Таким образом формируются кашель и боль в грудной клетке и спине.

Недуги, касающиеся почек, характеризуются острыми спазмами. В данной ситуации кашель отдает в поясницу. Другие симптомы на начальных стадиях недугов почек зачастую не проявляются. Боль ощущается при гипертрофии органа и изменении структуры его капсулы. Поскольку кашель вызывает скачок давления в брюшной полости, почки слегка смещаются и возникают боли.

Как лечить ушибы?

Рассмотрим, как справиться с ушибами ребер, которые могут спровоцировать появление боли в области спины, которая отчетливо ощущается во время кашля.

Шаг 1

В первую очередь, важно убедиться в отсутствии переломов. Если пострадавший сломал ребро, то велик риск не просто получить боль в области груди и спины, но и заработать пневмонию, если вовремя не обратиться к врачу

Определить наличие переломов можно, легко пощупав грудную клетку со всех сторон. Пальцы могут почувствовать углубления и вмятины либо выступы.

Шаг 2. На место травмы требуется как можно скорее приложить лед. Эта мера поможет унять боль и предотвратить появление больших по площади синяков. Первые 72 часа запрещается греть пораженное место.

Шаг 3. Чтобы успокоить боль, можно принять обезболивающий препарат

Важно прочитать инструкцию и учитывать наличие возможных противопоказаний и побочных эффектов

Шаг 4. Требуется пребывать в покое – лучше отложить все дела и просто отдохнуть.

Шаг 5. Не рекомендуется курить, чтобы не оказывать излишнего воздействия на легкие и грудную клетку. Можно делать простые дыхательные упражнения.

Шаг 6. Если болевой синдром не проходит и является очень интенсивным, следует как можно скорее отправиться к врачу.

Видео – Симптомы воспаления легких

https://youtube.com/watch?v=dNI8XVntd-o

Важно помнить о том, что боль в спине во время кашля – симптом тревожный. В большинстве случаев он сигнализирует о развитии серьезных и тяжелых заболеваний

Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Если болит под лопатками при кашле

Если сильная боль при кашле появляется между лопатками, то основной причиной является патология органов дыхания. Какая именно, разбирается врач в процессе обследования. Чаще всего провоцируют дискомфорт в области ребер или этой же части спины:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • воспалительный процесс в легких;
  • плеврит;
  • сердечная недостаточность.

Заподозрить тяжелую патологию дыхательной системы позволяет наличие трудностей с дыханием в процессе кашля, вялость, озноб, гипотермия, а не только боль между ребрами. Если такие признаки появились, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачи помогут определить точную причину боли в спине под лопатками и принять необходимые меры для компетентного лечения.

Основные причины

Выделяют несколько провокаторов, по вине которых и появляются болевые ощущения:

  • травмирование области позвоночника либо грудной клетки;
  • плеврит и прочие проблемы дыхательной системы;
  • рак;
  • заболевания сердечно-сосудистого характера;
  • нарушение функциональности почек или желудочно-кишечного тракта;
  • патологии опорно-двигательной системы, например, остеохондроз либо миозит.

Заболевания легких

Основные провокаторы:

  1. Плеврит. Боли при кашле отдают в спину в результате воспаления и увеличения размеров плевральных тканей. Дыхание приводит к их соприкосновению, что вызывает симптом, отдающий в область под лопатками. Характерные признаки — это потеря аппетита, отечность и высокая температура. При гнойной форме повышается давление, присутствует одышка.
  2. Пневмония. Вызывается инфекционным процессом. Сопровождается слабостью, жаром, кашлем как сухим, так и влажным.

Причинами симптома становятся:

  • фарингит;
  • туберкулез;
  • ларингит;
  • бронхит.

Чаще появляются при кашле боли в грудной клетке, область спины подвержена дискомфорту реже.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Симптом развивается в результате:

  1. Миозита. Мышцы в спине подвержены воспалению, из-за чего и проявляется боль. Причины патологии — это проблемы обмена веществ, стрессовые ситуации, перенапряжение. Чаще симптом возникает в области лопаток.
  2. Остеохондроза. При движениях отмечается болезненность в спине, спровоцированная дистрофическими изменениями дисков, снижением эластичности хрящевых тканей. Обычно при кашле отмечаются боли в пояснице, реже в области грудной клетки и в верхних отделах позвоночного столба.
  3. Межпозвоночной грыжи, спровоцированной западанием либо выпячиванием дисков.

Важно! Нередко причиной проблемы является банальное нарушение осанки

Межреберная невралгия

Боли под левой лопаткой при кашле либо под правой указывают на поражение нервных волокон. Проявляется проблема по причине:

  • бактериальной инфекции позвоночного столба;
  • патологии позвоночника, спровоцированной искривлением верхних отделов;
  • гормонального остеопороза;
  • кифоза;
  • болезни Бехтерева;
  • дистрофии хрящей в суставах;
  • онкологии.

Регулярный симптом развивается и в результате незалеченной травмы, приводящей к воспалению межреберного нерва.

Заболевания других внутренних органов

Реже боли под лопаткой или в прочих отделах спины возникают при следующих проблемах:

  1. Поражение органов ЖКТ. Спазмы приводят к сдавливанию желудка, печени, поджелудочной железы.
  2. Заболевания сердца и сосудов. Речь идет о таких патологиях, как инфаркт, стенокардия, нарушение кровообращения. Чаще признак развивается в области лопаток.
  3. Почечная недостаточность, наличие конкрементов либо опухоли. Провоцируется боль в пояснице из-за переполненности лоханки жидкостью. В результате при движении оказывается давление на прочие органы. Обычно при покое симптом исчезает.

Развитие мокрого либо сухого кашля приводит к характерной болезненности в спинной области по разнообразным причинам. Точно установить, что стало провокатором, помогает общая клиническая картина.

Межреберная невралгия

Диагностические процедуры

Почему появляется кашель при боли в спине, в области лопаток, можно узнать на основе многостороннего исследования, что обязано включать не лишь медицинский осмотр, однако и вспомогательные способы

Принимая во внимание разновидности тяжелых болезней, актуальными на сегодня остаются такие изучения:

  1. Анализ крови, мочи.
  2. Забор крови для биохимического анализа.
  3. Проба мочи на обследование работы почек (проба Зимницкого).
  4. Лабораторное исследование мочи для оценки состояния мочевыводящих путей (анализ мочи по Нечипоренко).
  5. Бактериоскопическое исследование мокроты.
  6. Плевральная пункция.
  7. Исследование внутренней структуры позвоночного столба и легких.
  8. Ультразвуковое изучение почек и сердца.
  9. Метод исследования биоэлектрической активности сердца.
  10. МРТ.

По итогам исследований создается точное заключение и определяется схема терапии. Чем раньше выполнить обследование, тем стремительнее больной возвратится к прежнему образу жизни.

В каком месте и почему болит?

Для первоначальной диагностики важно определить характер и локализацию болевого синдрома. Он может быть острым, ноющим, постоянным, возникающим в определенное время

Локализация боли при разных заболеваниях:

ЗаболеваниеХарактер болиЛокализация
ОстеохондрозРежущая при обострении, невыраженная в период ремиссииЗависит от того, в каком отделе произошли дистрофические изменения
РадикулитОстрая, режущая, ирригирует в ногу, живот, паховую областьОбычно в поясничном отделе
МиозитСлабая, усиливается при пальпации, напряжении, во время снаРаспространяется вдоль всего позвоночника, ирригирует в область шеи, грудной клетки, ребер
ПлевритНепостоянная, тупая, при кашле усиливаетсяМежду лопатками, в грудной клетке
ПиелонефритНоющая, тупаяНиже лопаток
Опоясывающий лишаяОпоясывающая, острая, постояннаяПод ребрами, в пояснице, по всей окружности живота
ТуберкулезНепостоянная, проявляется во время кашляМежду лопатками
Рак легкихНа последней стадии — постоянная, остраяВ грудной клетке, между лопатками. Если есть метастазы, то боль локализуется в месте их распространения
НейропатияОстрая, более выраженная при кашле и пальпацииОтдает в руки, ноги, шею, область живота
Травмы спиныЗависит от характера травмы, бывает острой или слабо выраженнойЗависит от того, в каком участке спины произошла травма. Отдает во внутренние органы
ИнфарктОстрая, постоянная, не проходящаяЗа грудиной, между лопаток, в левом предплечье
ПанкреатитОстрая, невыносимая, немного стихает в положении лежа с прижатыми к животу коленямиПо всей окружности живота, отдает в плечи, шею

Почему человек кашляет при остеохондрозе

На вопрос пациентов, может ли быть кашель при остеохондрозе, вертебрологи, неврологи отвечают утвердительно. Это заболевание, сопровождающееся постепенным истончением, разрушением хрящевых межпозвонковых дисков. Пространство между позвонками уменьшается, что приводит сдавливанию нервных корешков. Возникает боль, иррадиирующая (распространяющаяся) в область легких. В результате расстраиваются секреторные функции. Мокрота эвакуируется с трудом, поэтому спустя некоторое время скапливается в избыточном количестве.

При таком негативном развитии событий возникающий кашель сопровождается кардиальной и неврологической симптоматикой:

  • болью в области сердца, напоминающей приступ стенокардии;
  • головокружениями, нарушением координации движений;
  • тошнотой;
  • одышкой.

Ощущения першения, кома в горле появляются из-за отечности мышц гортани. Ущемление нервного корешка нарушает иннервацию (передачу нервных импульсов). При онемении слизистой гортани расстраивается глотательный рефлекс, а в ночные часы наблюдается скопление мокроты, слюны. Если человек меняет во время сна положение тела, то эта жидкость препятствует свободному дыханию.

Приступ кашля при грудном остеохондрозе не всегда бывает продуктивным. А при поражении шейных дисков, позвонков нередко происходит отделение мокроты. Вязкая слизь прочно сцеплена с внутренними оболочками дыхательных путей. Приступ кашля возникает настолько сильный, что это может стать причиной позывов к рвоте. В организме человека определенная группа нервных окончаний иннервирует органы, относящиеся к разным системам жизнедеятельности:

  • диафрагма и некоторые части плевры находятся под контролем шейного сплетения;
  • шейный симпатический узел ответственен за передачу импульсов в центральную нервную систему от глотки и гортани;
  • грудным узлом иннервируется трахея и бронхи.

Локализация очага шейно-грудной патологии.

В этих нервных сплетениях локализованы рецепторы, при раздражении которых возникает кашлевой рефлекс. Даже если патологические изменения в органах дыхания не произошли, а воздух нормально циркулирует в легких, раздражение нервного корешка сместившимся позвонком приведет к приступу мучительного кашля.

Причины и особенности боли в спине при разных патологиях

Боль в спине при кашле возникает при недугах разных органов и систем:

  • бронхо-легочной системы (легких, бронхов, плевры);

  • позвоночника;
  • ребер;
  • межреберных нервов;
  • мышц;
  • сердца.

Иногда спинальную боль может провоцировать сильный сухой кашель. В процессе откашливания мокроты из нижних отделов бронхов межреберные мышцы сильно напрягаются, поэтому могут болеть. Болевым синдромом сопровождаются радикулит грудного отдела и невралгии межреберных нервов. Боль, возникающая при этих недугах, имеет тенденцию к усилению во время чихания, кашля или смеха.

При легочных болезнях

При очаговых воспалениях легких боль в грудной клетке может отдавать (иррадиировать) в спину. При нижнедолевых плевропневмониях воспаление часто переходит на плевру, в результате чего возникают боли под лопатками.


Спинальные боли являются одним из симптомов сухого плеврита. Эта патология не возникает самостоятельно, она сопровождает многие тяжелые патологические процессы в бронхо-пульмональной системе:

  • плевропневмонию;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • абсцесс или гангрену легкого;
  • туберкулез легких;
  • периферический рак.

Наружный плевральный листок имеет много болевых рецепторов, поэтому его вовлечение вызывает боль в спине в той ее части, где развивается патологический процесс. От локализации воспаления в легких зависит и локализация болевых ощущений:

  • при воспалении верхней доли боль локализуется выше правой или левой лопатки;
  • при поражении нижних долей боль возникает под лопатками и может отдавать в поясницу.

Если при кашле болит спина в области лопаток, это может быть признаком наличия онкологии в этом отделе. При метастазировании рака легкого в позвоночник появляются постоянные сильные боли в спине, которые иррадиируют в руку, шею или поясницу.

Болезни позвоночника как причина болей

Боль в спине между лопатками может указывать на патологию опорно-двигательного аппарата в грудном отделе (при остеохондрозе, врожденных аномалиях, гормональных и возрастных изменениях, грыжах, травмах, опухолях).


Эти болезни провоцируют возникновение корешкового синдрома, что происходит в результате сдавливания спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника. В покое, как правило, боль неинтенсивная или отсутствует.

Во время сильного кашля происходит сокращение межреберных мышц и повышение внутригрудного давления, что вызывает механическое сдавление нервов, идущих в межреберных промежутках. В результате этого возникает острая боль, заставляющая пациента принимать вынужденное положение тела с фиксированием грудной клетки в неподвижном состоянии.

Травмы груди

Ситуация, когда болит спина при кашле, случается также после травм ребер. Трещины и переломы ребер могут неправильно срастись, захватывая идущие рядом межреберные нервы при образовании костной мозоли или образуя ложные суставы.


Если в результате ушиба на ребрах образовались трещины, пациенты могут быть факт ушиба не помнить. В таком случае выявить причину спинальных болей при кашле можно только с помощью рентгенологического исследования.

Если в результате травмы ребра были сломаны, их осколки травмируют мягкие ткани или плевру, вызывая боль. Ложный сустав, который может образоваться на месте перелома ребер, обладает подвижностью, поэтому после выздоровления может в течение длительного периода времени провоцировать боль в спине при кашле.

При сердечно-сосудистых болезнях

Загрудинной болью, которая отдает в спину, сопровождаются острые воспалительные заболевания миокарда (миокардит) или околосердечной сумки (перикардит).

Неблагоприятным признаком является присоединение кашля, что свидетельствует о начинающемся отеке легких. Эти состояния являются опасными для жизни пациента, поэтому требуют немедленного обращения в медицинское учреждение для установления причины их возникновения.

Причины появления болей

Может ли от кашля болеть спина? Дискомфорт при кашле появляется по разным причинам. Такие неприятные ощущения сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата травматического или дистрофического происхождения.

Довольно распространенные болезни органов грудной клетки и забрюшины воспалительной этиологии вызывают при кашле боль в спине в области лопаток. Каждая отдельно взятая ситуация требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Чаще всего боль возникает при:

  • патологиях позвоночного столба;
  • болезнях органов дыхания;
  • межреберной невралгии;
  • заболеваниях сердца;
  • патологиях почек;
  • травмах.

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

Все системы человеческого организма взаимосвязаны. Воспалительные процессы в одних тканях затрагивают расположенные по соседству.

  1. Остеохондроз. Болезнь приводит к разрушению межпозвонковых дисков. Ее диагностируют у людей среднего и пожилого возраста. Протрузии и грыжи обостряют процесс, сдавливая нервные волокна, вызывая боль в спине при вдохе справа. Болевой синдром сочетается с онемением рук, ног, мышечной слабостью, покалыванием и жжением.
  2. Миозит. Воспалительный процесс затрагивает мышцы, возникает при переохлаждении, тяжелом физическом труде. Болезнь проявляется болью при глубоком вдохе, поскольку в процессе задействована гладкая мускулатура.
  3. Поражение грудного отдела позвоночника. При этой патологии диагностируют нарушения вегетативной регуляции внутренних органов, тахикардию, скачки артериального давления, одышку и кашель. Боль отдает в поясницу, переходит со спины на поверхность грудины, надплечье, верх живота.
  4. Травмы. Боль в спине при вдохе и кашле без температуры нередко появляется после ушибов, растяжений мышц, связок, переломов ребер. Неприятные ощущения сопровождают пациента как в движении, так и в состоянии покоя. При переломе со смещением ребер происходит повреждение плевры и легких, что приводит к кровотечению и скоплению воздуха между грудиной и легкими. В результате у больного болит грудная клетка и спина, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Другие причины

Кроме болезней опорно-двигательного аппарата, возникновение боли и одышки в процессе дыхания провоцируют такие состояния:

  1. Мышечное перенапряжение, при котором происходит надрыв ткани. Возникает у людей, впервые посетивших тренажерный зал, либо у тех, кто усиленно занимается спортом, поднимает большие веса.
  2. ОРВИ, грипп без своевременного лечения приводят к развитию воспаления легких, бронхита. При простуде болит спина где лопатки, а также в области груди.
  3. Табакокурение – пагубная привычка, вызывающая сильные приступы кашля, особенного у заядлых курильщиков. Провоцирует развитие онкологических заболеваний органов дыхания и других систем организма.
  4. Злокачественные опухоли в легких. Боль возникает в грудной клетке, отдает в спину и лопатки.
  5. Туберкулез легких. Пациенты жалуются на влажный или сухой приступообразный кашель, одышку при нагрузке, повышение температуры тела.
  6. Плеврит и пневмония. Больных беспокоят сухие и влажные хрипы, нарушение дыхания, влажный кашель.
  7. Межреберная невралгия. Колющая или стреляющая боль в грудной клетке появляется во время кашля, глубокого вдоха, активного движения.
  8. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При перикардите развивается воспалительный процесс в околосердечной сумке, в которой скапливается экссудат. В результате в тканях образуются спайки, нарушающие работу сердечной мышцы. Появляется боль, сухой кашель и боль в спине, учащается пульс, больному тяжело дышать.
  9. Патологии почек. Нефрит и мочекаменная болезнь — довольно распространенные заболевания. Болевые ощущения при вдохе и кашле развиваются из-за воспаления почечных тканей, нарушения оттока мочи. Дискомфорт локализуется в области поясницы, имеет постоянный характер, усиливается в движении.

Диагностика боли в правой и левой стороне спины ниже лопаток

Для того, чтобы провести диагностику и установить причину боли в спине ниже правой лопатки, необходимо обратиться на прием к врачу. самостоятельно ставить себе диагноз, а тем боле проводить какое-то лечение, не рекомендуется. Вы не только можете причинить себе вред за счет приёма фармакологических препаратов. Вы также упустите время, в течение которого возможно провести консервативное лечение заболевания без хирургического вмешательства. Поэтому, если появились боли в правой стороне спины ниже лопатки, не стоит бежать в аптеку за различными мазями с противовоспалительным обезболивающим эффектом. Обратитесь сначала к врачу.

Особого подхода к диагностике состояния пациента требует боль в спине ниже левой лопатки, поскольку в этом случае важно не пропустить начало развития острого инфаркта миокарда. Снять приступ острой стенокардии можно с помощью нитратов (нитроглицерина в количестве 1-3 таблеток под язык)

если подобные сосудорасширяющие препараты не помогают, то нужна боле серьёзная медицинская помощь.

Исключить стенокардию и инфаркт миокарда с достоверной точностью можно только с помощью проведенного ЭКГ исследования. Этот метод позволяет видеть развитие коронарной сосудистой недостаточности в режиме реального времени. Косвенными признаками являются одновременное повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений на фоне болевых ощущений за грудиной, со стороны спины ниже левой лопатки. Иногда боли могут отдавать в левую руку вплоть до онемения мизинца.

Диагностика боли в спине ниже лопаток также включает в себя следующие виды обследования:

  • рентгенографический снимок грудного и поясничного отделов позвоночника в трех проекциях – позволяет выявлять остеохондроз, протрузию межпозвоночных дисков и грыжевые выпячивания относительно крупных размеров;
  • МРТ или КТ назначается при подозрении на грыжи диска, растяжения и разрывы мышечных тканей;
  • УЗИ внутренних органов;
  • контрастная урография и многое другое.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. Мы занимаемся терапией заболеваний, связанных с патологиями позвоночного столба и других отделов опорно-двигательного аппарата. У нас вы сможете получить исчерпывающую информацию по возможностям лечения остеохондроза, межреберной невралгии, сколиоза, нарушения осанки, межпозвоночной грыжи и т.д.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации