Боль в стопе при ходьбе причины, лечение и профилактика

Болят ступни ног по утрам при наступании. Почему возникает боль в ступнях

Стопа человека как упругая опора, позволяющая смягчать резкую нагрузку на ноги. Стопа – это некий комплекс из костей, тугих суставов и связок, которыми это все соединяется. Стопа образуется пятью продольными сводами, которые образуют плюсневые кости и фаланги пальцев, а также одним поперечным сводом. Поперечный свод отвечает за удержание формы стопы связками, мышцами и фасциями.

Из-за того, что стопы ног подвержены ежедневным нагрузкам, они являются как сильной, так и слабой стороной ног. Ведь при любом инфекционном или травматическом поражении стопа сразу же теряет большую часть своей функциональности, а дальнейшее воздействие нагрузок приводит к усугублению ситуации.

Зачастую это говорит об определенной патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом ног. Почему болят ступни ног после сна и в вечернее время? В чем причина? Как избежать этого или лечить? Обо всем по порядку.

Если вечерние боли в стопах говорят лишь об физической усталости, то утренние могут сказать об наличии заболеваний. Эти болезни могут не проявлять себя во время активности. Когда человек входит в сон, его мышцы расслабляются и на утро, от такого состояния при наличии патологии возникают сильные боли в ступнях, когда человек встает. Обычно это могут быть болезни суставов, связок, нервных волокон стопы. Если говорить на медицинских терминах, то это могут быть такие заболевания:

1. Артрит суставов стопы .
2. Артроз ( подробнее здесь ).
3. Травмы ног: переломы, ушибы, растяжения связок, вывихи костей плюсневого сустава, костей голеностопа, подтаранный вывих.
4. Тендинит – патологический процесс, который характеризуется воспалением связок. Вызывает ноющую сильную боль, не дающую нормально ходить, часто поражает пяточное сухожилие .
5. Ревматоидный артрит .
6. Лигаментит – воспаление связок стопы. Процесс, схожий с тендинитом.
7. Остеофит – пяточная шпора. Человеку с таким состоянием очень трудно ходить и стоять;
8. Остеомаляция – размягчение костей.
9. Остеопороз – из-за того, что кости ослаблены, они больше подвержены травматизации. Такое состояние часто наблюдается у пожилых людей.
10. Подошвенный фасциит – воспаление фасции подошвы стопы. Боль острая и сильно проявляет себя после вставания с кровати.
11. Варикозное расширение вен – боль, обычно, начинается в поздних стадиях.

Список довольно длинный, и названо далеко не все. Человек может страдать сахарным диабетом, лишним весом, могут быть изменения в костях.

ARVEОшибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Плоскостопие

Плоскостопие – довольно обширная болезнь. Характеризуется опущенным сводом стопы, из-за чего подошва становится плоской. Такая стопа не может корректно выполнять амортизирующую функцию. Это чревато болевыми ощущениями в конце дня, ощущением усталости и тяжести в ногах . Человеку с такой проблемой трудно выполнять физическую нагрузку: бегать, прыгать, больно даже просто стоять. Человек начинает переносить нагрузку с ноги на ногу. Со временем начинаются боли не только в ногах, но и в позвоночнике . Наследственность, лишний вес, постоянная работа на ногах – это все причины образования плоскостопия.

Остеофиты

Остеофит – пяточная шпора. Это еще одна причина, которая характеризуется образованием костного отростка на пяточной кости. При наступлении на ногу возникает ощущение резкой боли, из-за чего больно наступать на ногу, становится невозможно ходить. Появляется такое при ожирении, плоскостопии, травмах.

Фасцит

Воспаление фасции – фасциит. Такой процесс может распространиться на другие мягкие ткани, из-за чего и болят ступни ног. Причиной может быть ношение неудобной обуви, сильные нагрузки на ступни, ожирение.

Также причинами являются воспаление нервов, опухоли, воспаления суставной сумки (бурсит) стопы и еще множество заболеваний, вызывающих боль в ногах по утрам после сна.

Внешние причины

Ношение неудобной обуви – еще одна немаловажная причина. Мало того, что дает лишнюю нагрузку на ноги, так она же может натирать стопы. Это чревато попаданием инфекции в рану и образованием воспалительных процессов в мягких тканях и даже в костях, становится больно наступать на стопу.

В группу риска можно отнести людей, чья работа связана с долгим пребыванием на ногах: грузчики, учителя, врачи, продавцы, курьеры и т.д. В отдельную группу риска стоит отнести женщин. Наступление беременности приводит к резкому набору массы тела, изменениям в гормональном фоне и обмене веществ женщины. Возникает варикозное расширение вен, наблюдается отек ног после сна, когда женщина встает утром. Эти факторы отлично комбинируются с сопутствующими болезнями костей, ношением неудобной обуви.

Эритромелалгия

Это редкое заболевание, впервые описанное в 1872 году. Эритромелалгия представляет собой поражение сосудов, которое проявляется болью в стопах или кистях рук. В подавляющем большинстве случаев болят именно стопы – они отекают, краснеют, сильно потеют и становятся горячими на ощупь.

Чем вызвана эритромелалгия, до сих пор неизвестно, однако она часто сопутствует другим патологиям. Стоит отметить, что симптомы первичной эритромелалгии выражены сильнее, чем вторичной. Течение болезни приступообразное, причем обострения отмечаются преимущественно в жаркую погоду или во время пребывания в натопленном помещении.

Легкая форма эритромелалгии может наблюдаться при эндартериите, воспалении вен (флебите), сахарном диабете

Приступ заболевания сопровождается заметным покраснением кожи, отечностью и резким болевым синдромом. Боль настолько сильная, что пациент практически неспособен ходить. Чаще всего характерные признаки появляются ближе к большому пальцу, по мере прогрессирования болезни они распространяются на всю ступню.

Эритромелалгический приступ длится от двух минут до нескольких часов, при этом может болеть одна нога или обе. Облегчить состояние помогает приподнятое положение и охлаждение конечности.

Методы лечения

Терапия эритромелалгии комплексная и включает препараты нескольких групп:

• сосудосуживающие – Эфедрин, Адреналин, Мезатон;
• антигистаминные – Тавегил, Супрастин, Клемастин, Хлоропирамин;
• нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак;
• лечебные блокады с Новокаином;
• средства для укрепления сосудистой стенки – Рутин, Аскорбиновая кислота;
• минеральные комплексы с кальцием – Кальция Хлорид, Глюконат Кальция.

В межприступный период рекомендуется принимать ванны с аспирином, радоном и углекислотой (бельнеотерапия), закаливать организм и посещать сеансы иглоукалывания.

При стойком болевом синдроме, не поддающемся лекарственному купированию, нервные симпатические узлы удаляют хирургически. Операция называется симпатэктомией и радикально устраняет боль, однако не избавляет от приступов эритромелалгии. После вмешательства они проходят безболезненно, но покраснение и отечность остаются.

Заболевания суставов как причины боли

Если болит стопа снизу возле больших пальцев, самым разумным будет обратиться к специалисту, который занимается проблемами с суставами. Это может быть травматолог, ортопед, вертебролог, хирург, в крайнем случае терапевт. Какие патологии выявляются чаще всего при таких жалобах:

Также почитать:Почему болит пятка при ходьбе

• Бурсит. При бурсите воспаляются сухожилия сустава, в данном случае – ахиллово сухожилие. Хотя расположено оно в задней части ступни, боли могут отдавать в подошву под большим пальцем, локализоваться сверху или сбоку. Сопровождающие симптомы – покраснение и отечность стопы, местное повышение температуры тела.
• Подошвенный фасциит. Фасция – это плотная ткань, соединяющая пятку и фаланги пальцев стопы. Она фиксирует костные элементы сустава и удерживает свод стопы. При постоянных нагрузках или травмах ткани фасции растягиваются, повреждаются и воспаляются. Это вызывает сильные боли в подошве, ступить на нее полностью человек не может. Затем ткани рубцуются, на фасции образуются уплотнения. Если нагрузки остались неизменными, процесс будет повторяться снова и снова, в итоге боли станут настолько острыми, что человек не сможет вообще встать на ногу. Кроме того, регулярные повреждения фасции приводят к разрастанию пяточной шпоры – таким способом организм пытается компенсировать дефектные ткани фасции.
• Артрит. При артрите воспаляются мелкие суставы стопы по разным причинам. Обычно это системное инфекционное заболевание, давшее осложнение на суставы. Часто артрит носит аутоиммунный характер. Это хроническое заболевание, которое может развиваться на протяжении нескольких лет. В состоянии покоя боли не беспокоят. Но после нагрузок, при обострении болезни могут становиться очень интенсивными. Нога краснеет, опухает, ступить на нее невозможно. При артрите часто отмечается утренняя скованность суставов: после ночного сна человеку тяжело встать на ноги, делать первые шаги. К обеду подвижность восстанавливается, суставы разрабатываются. Но к вечеру ситуация повторяется и боли возвращаются, так как воспаленные ткани получили определенную нагрузку.
• Остеопороз. Эта патология развивается на фоне нарушения метаболических процессов в организме, в частности, усваивания кальция из продуктов питания. в результате кости становятся пористыми и хрупкими, легко повреждаются и ломаются. Человек, страдающий остеопорозом, жалуется на быструю утомляемость даже при незначительных нагрузках. Связано это с тем, что остеопороз затрагивает практически все элементы костного скелета человека, если поражены стопы, то и другие суставы тоже. Все вместе это приводит к тому, что больному сложно двигаться самостоятельно, он не может найти удобного положения даже в состоянии покоя и во время сна.
• Неврома Мортона. Достаточно редкая патология, встречается у женщин, которые постоянно носят обувь на высоком объеме. Характеризуется образованием доброкачественной опухоли в области под вторым пальцем или между пальцами. Неврома редко перерождается, но причиняет человеку серьезный дискомфорт, поэтому лучше ее удалить.

Чтобы поставить предварительный диагноз, врачу достаточно провести внешний осмотр ног и опросить пациента. Для подтверждения диагноза и точного определения степени поражений потребуется выполнить рентгенограмму и сдать анализы мочи и крови. Дальнейшие диагностические мероприятия назначают по необходимости, в зависимости от ситуации.

Мозоли, бородавки на подошве, часто подкожные – распространенная причина болезненности в стопах при ходьбе

Боль в стопе

Плоскостопие

плоскостопииФакторы риска плоскостопия

• врожденная слабость связочного аппарата организма, в т.ч. стопы;
• богатое калориями питание, избыточная масса тела;
• регулярная ударная нагрузка на свод стопы (фанатичный бег сверх меры на беговой дорожке, длительная стоячая работа);
• ношение узконосой обуви, в том числе на каблуке;
• сидячий образ жизни (за рулем автомобиля или компьютером).

Заболевания, приводящие к плоскостопию

• полиомиелит;
• рахит;
• сахарный диабет.

Первые симптомы плоскостопия, можно заметить еще до появления болей

• Посмотрите на свою обувь, она может быть изношена с внутренней стороны и истоптана. Во время длительной работы на ногах или ходьбе, ноги быстро устают.
• К концу дня в ногах ощущается усталость, тяжесть, появляются отеки в области лодыжек, беспокоят судороги.
• На каблуках становится все труднее ходить, ощущается заметный дискомфорт.
• Стопа стала шире, прежняя обувь жмет по бокам, и вы вынуждены покупать туфли на размер больше.

Важно!отечностьварикозДиагностика плоскостопия

• Осмотр врачом
• Рентгенография стопы (рентгеновский снимок) при необходимости

Лечениеортопедических стелекВажно!Врач

Мозоли

МозолиСимптомы и диагностикаЛечениесахарным диабетомДомашние средства лечения

• Для размягчения мозолей помогут ежедневные теплые ванночки для ног с мыльно-содовым раствором. Для этого в 1 литре воды растворяют 1 чайную ложку соды и немного мыла. Длительность процедуры – 15 минут. Если вода остыла раньше, можно подлить потеплее. По окончании, нужно аккуратно соскоблить размягченные участки мозоли и смазать это место питательным кремом. Обычно достаточно бывает 10 процедур.
• Хорошо помогает свежий лист алоэ, разрезанный вдоль. Его прикладывают перед сном на огрубевшую область местом среза, поверх накрывают полиэтиленом и закрепляют повязку бинтом. На утро размягченные участки мозоли можно аккуратно соскоблить тупым ножичком или пилочкой. После процедуры смазать обработанный участок кожи питательным кремом.
• Из аптечных средств может помочь мозольный пластырь или мозольная жидкость.

Врачдерматологхирург

Артрит суставов стопы

АртритДля справкиПричин, приводящих к воспалению сустава, множествопереохлажденийтравмВнимание!искривляется позвоночникСимптомыДиагностика

• осмотр врача;
• сбор данных об истории болезни, образе жизни, предшествующих травмах, предшествующих заболеваниях и приеме лекарственных препаратов;
• рентгеновский снимок сустава, а при необходимости, и другие методы обследования.

ЛечениеС этой целью больному рекомендуется

• ношение обуви с широкой носочной частью;
• рокерные подошвы для обуви, специальная конструкция которых помогает стопе легко перекатываться с пятки на носок, смягчает ударную нагрузку при движении, и тем самым уменьшает боль;
• сменные стельки, которые помогут адаптации стопы, и позволят размещать внутри обуви ортопедические приспособления.

подаграВрачревматолог

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Причина Важно!СимптомыВажно! Диагностика:

• осмотр врача;
• ощупывание руками стопы, проведение проб (например, на больную стопу больной не сможет встать на цыпочки);
• УЗИ мягких тканей;
• для исключения разрывов мышц и переломов костей делают рентгеновские или МРТ снимки.

Врач

Меры профилактики

За здоровьем ног нужно следить так же тщательно, как и за здоровьем внутренних органов. Если начинаются проблемы со стопами, физическая активность человека снижается, он уже не может полноценно выполнять свои бытовые и рабочие обязанности, обслуживать себя, передвигаться. И все это, не считая болевого синдрома и дискомфорта.

Чтобы максимально долго сохранять физическую активность и не обращаться к врачам, потребуется выполнять совершенно несложные профилактические меры:

• Контролировать нагрузки на ноги и помнить о необходимости полноценного отдыха. Чем старше человек и чем интенсивнее были нагрузки, тем продолжительней нужен отдых ногам. После долгого трудового дня рекомендуется сделать для ног ванночку с морской солью или контрастные ванночки с холодной и теплой водой. Потом следует вытереть ноги насухо, нанести успокаивающий, охлаждающий гель или крем и разместить стопы чуть выше корпуса тела. Неплохо сделать массаж. Это просто и приятно, но при этом еще и очень полезно.
• Следить за питанием. Остеопороз, артроз, подагра – болезни пожилых людей, но они также развиваются у молодежи, если не следить за питанием и неправильно питаться. Для костей и связок нужны белки и минералы – кальций, цинк, фосфор магний, фтор. А чтобы эти вещества полноценно усваивались, требуются витамины. Потому в меню ежедневно должны быть овощи и фрукты в свежем виде, творог, молоко, яйца, нежирные рыба и мясо. Те, кто сидит постоянно на диете, питается фаст-фудом, любит жирное, копченое, жареное, уже после 35 лет почувствует, что это такое – боли в суставах ног. Также в группу риска попадают те, кто любит «голодные» диеты на одних яблочках или капусте.
• Своевременно лечить любые заболевания. Речь идет не только о суставных заболеваниях или травмах конечностей. Грипп и ангина могут дать осложнения на суставы ног. Проблемы с позвоночником отзываются болями в стопах. При атеросклерозе и сахарном диабете страдают сосуды и нарушается в первую очередь питание периферических вен и артерий, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Не бывает неважных болезней и незначительных болей. Все нужно выявлять и полноценно лечить под надзором квалифицированного специалиста.

Естественно, чтобы сохранить ноги здоровыми и подвижными, рекомендуется отказаться от вредных привычек и стараться как можно больше двигаться, заниматься спортом, не набирать лишний вес.

Резюме: Если постоянно болит стопа посередине с внешней стороны, не стоит затягивать посещение врача и обследование. Это может быть признаком начинающегося артрита или артроза, плоскостопия, искривления позвоночника.

Неправильно подобранная обувь

Специалисты утверждают, что, если туфли подобраны правильно, сшиты качественно, из натурального материала, они не будут жать даже новые и неразношенные. Не у всех есть возможность покупать обувь точно по своей ноге, потому мириться с мозолями и натертостями приходится большинству, пока туфли не разносятся. Помощь врача тут не нужна, если только мозоли не начали нагнаиваться.

Но есть один важный нюанс. С каждым разом стопа деформируется и получает чрезмерные нагрузки. Если обувь жмет и давит постоянно, кожа «не дышит», стопы потеют, это приводит к развитию самых разных патологий в хронической форме. Наиболее частые и неприятные:

• неврома Мортона;
• грибок кожи и ногтей на стопах;
• вальгусная деформация сустава;
• плоскостопие.

Поэтому лучше не злоупотреблять модной, красивой, но неудобной обувью, сразу же снимать каблуки, как только появляется возможность, а для разнашивания новой пары использовать специальные спреи и приспособления.

Ноги не привыкают к неправильно подобранной, узкой обуви, а постепенно деформируются и подстраиваются под нее, что приводит к различным нарушениям и болям

Мозоли

Описание болезниМозоли являются самой распространенной причиной появления болей в ступнях, ведь каждый хотя бы раз сталкивался с этой проблемой. Возникновению мозолей способствует плохо подобранная обувь, наличие у человека плоскостопия, избыточная масса тела, повышенная предрасположенность кожи к ороговению.

Мозоли бывают нескольких видов:

• Сухие (представляют собой огрубевший «островок» кожи).
• Водяные (выглядят как пузырь, наполненный водой)
• Стержневые (характеризуется наличием в центре мозоли стержня)

Характер боли Появляется резкая колющая боль стопы при ходьбе, в момент соприкосновения стопы с поверхностью. Это вызвано повторной травматизацией поврежденного участка кожи.

Необходимо отметить, что боль характерна только для водяных мозолей.

Другие симптомы Мозоль представлена в виде пузыря с прозрачной жидкостью внутри. Область вокруг мозоли гиперемирована. Когда пузырь вскрывается, из него вытекает жидкость без цвета и запаха.

Диагностика Мозоли лечатся в домашних условиях.

Диагностика не требует специфических методов, достаточно визуального осмотра.

ЛечениеНеобходимо промыть мозоль водой с целью удаления грязи. Если пузырь не вскрывается самостоятельно, можно проколоть его иглой. Нужно обязательно обработать иглу и области повреждения раствором антисептика. Прокол целесообразно осуществлять по краю мозоли, не повредив при этом кожу. Область мозоли нужно обработать антибактериальной мазью (эритромициновой, тетрациклиновой) с целью профилактики присоединения инфекции и заклеить лейкопластырем.

Терапия

Существует две ветви терапии болезненности стоп. Первая — это устранение самой причины, а вторая — симптоматическое лечение, благодаря которому пациент может уменьшить дискомфорт и другие симптомы.

В данном случае к проблеме лучше подходить комплексно. Поэтому специалисты обычно назначают не только медикаментозное лечение. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ортопедические устройства и хирургическая терапия. В большинстве случаев врачи не против, чтобы медикаментозное лечение совмещалось с народной медициной. Но только в комплексе, а не по отдельности.

Что советуют делать специалисты, если болезненность обостряется:

• устранить физическую активность или хотя бы свести ее к минимуму;
• носить только удобную обувь, без высоких каблуков;
  больше времени лежать, и поменьше ходить, сидеть, так как такая поза тоже негативно влияет на стопы;
• пересмотреть свое меню, обогатив его свежими фруктами, овощами, а также продуктами, в составе которых много витамина В и кальция;
• употребление витаминных комплексов.

Медикаментозное лечение

Если боль терпимая, умеренная, то в домашних условиях можно попробовать поделать ножные ванночки, чтобы расслабить ноги и обезболить их. Для этого следует использовать определенные обезболивающие средства, которые должен назначать исключительно врач.

Специалисты часто назначают такие препараты при лечении дискомфорта, болезненности стоп, вызванного разными патологическими состояниями:

• нестероидные противовоспалительным препараты, к которым можно отнести Ибупрофен, Кеторол, Найз, Нимесулид и другие;
• анальгетики, например Баралгин, что назначается в случае, если болезненность появилась из-за неврологических факторов;
• хондропротекторы направленные на восстановление разрушенных суставов.

В особых ситуациях могут быть назначены уколы и более серьезное лечение.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение болей в ступнях необходимо в случае их травматизации. Так ортопеды могут назначать специальные повязки, например, эластичный бинт или шины, а иногда и гипс. В качестве симптоматической терапии используются препараты для местного действия.

В особо сложных ситуациях болевые синдромы могут устраняться только хирургических путем. Это обычно необходимо в случае сложных переломов, повреждений сухожилий и их разрывов, при разрушении суставов и их тканей.

Методы народной медицины

Обычно народные рецепты используются или в комплексе с медикаментозными, или же в случаях, когда нет возможности посетить врача, а боль появилась спонтанно.

Наиболее эффективные рецепты от болей в ступнях:

1. Компрессы из овощей. Необходимо измельчить примерно 200 г листьев хрена, и сырой картофель в таком же количестве. Лучше для этого использовать блендер или хотя бы мясорубку. Должна получиться однородная кашица. Добавьте несколько капель обычного спирта, и наложите эту кашицу на ступни. Лучше накладывать теплой, подогретой на водяной бане. Далее обмотайте ноги пакетом или пищевой пленкой и укройте шерстяным одеялом. Через 30-60 минут смойте компресс.
2. Контрастный душ. По очереди подставляйте стопы под горячую и холодную воду, начиная с холодной воды. Подержите под ней ноги в течение 30-60 секунд, после чего поместите их под горячую.
3. Масло пихты. Можно использовать и в детском возрасте, и даже при беременности. Смешайте пихтовое масло и детский крем, намажьте и помассируйте стопы. Наденьте теплые носки и укройте ноги теплым одеялом.
4. Холодные компрессы. Смочите небольшое полотенце водой и положите его в пакет, далее поместитt в морозильную камеру. Через полчаса, достаньте, обтирайте им стопы, пока полотенце не станет комнатной температуры.
5. Ванночки с травяным отваром. 2-3 ст.л. ромашки залейте кипятком. Далее, на протяжении 5 минут дайте отвару настояться. Остудить, чтобы температура была довольно горячей, но чтобы было возможно поместить в отвар ноги. Делайте ножную ванночку, пока отвар не станет комнатной температуры.