Артрит: симптомы и лечение воспаления суставов

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Лечение Острого инфекционного артрита:

Необходима иммобилизация конечности в положении разгибания на короткий срок (1-2 нед); при улучшении состояния больного приступают к активной разработке движений в суставе.

Основу терапии составляют антибиотики, которые следует назначать по возможности с учетом чувствительности к ним микробной флоры. При стрептококковой и стафилококковой инфекции используют пенициллин по 250000 ЕД/(кг·сут), в среднем для взрослых 12000000-20000000 ЕД внутривенно, распределив дозу на 4 введения. Длительность терпии индивидуальна — 3-6 нед. Можно применять и антибиотики широкого спектра действия, например, цепорин по 60-100 мг/(кг·сут) в 2-3 приема.

При грамотрицательной кишечной флоре показан гентамицин в дозе 3 мг/(кг сут), распределенной на 3 приема. Лечение проводят в течение 2-3 нед, заменяя гентамицин на ампициллин (6-10 г/сут в 4-6 приемов) или цепорин.

Показан ежедневный дренаж сустава: аспирация гноя через широкую иглу и внутрисуставное введение антибиотиков. Дренаж сустава осуществляют до тех пор, пока синовиальная жидкость не станет чистой.

Положительный результат такой консервативной терапии в большинстве случаев должен быть получен уже к концу первой недели, однако активная терапия должна продолжаться до полного излечения. В тех случаях, когда микроорганизм, обусловившей развитие артрита, устойчив к антибиотикам, санация сустава затруднена, если через 2-3 нед терапии не отмечается стойкого улучшения и нарастает риск развития деструктивных изменений в суставе, прибегают к хирургическому дренажу. Последний особенно показан у детей с поражением тазобедренных суставов. При наступившей деструкции сустава необходимо удалить хирургическим путем некротизированные фрагменты и очаги инфекции в мягких периартикулярных тканях. Все больные с инфекционным артритом подлежат наблюдению и лечению у хирурговортопедов.

Диагностика Острого инфекционного артрита:

Рентгенологически очень рано выявляют эпифизарный остеопороз, сужение суставной щели, а при неадекватном лечении такой характерный для инфекционного артрита признак, как быстрое развитие под влиянием протеолитических ферментов гноя, деструктивных изменений не только хряща, но и костного остова сустава. Исходом заболевания может быть вторичный деформирующий остеоартроз, который с годами прогрессирует, или костный анкилоз пораженного сустава.

Диагностика болезни бывает несвоевременной, так как на ранних стадиях острого гнойного артрита его принимают за травматический артрит, приступ подагры, ревматизм, РА и пр

Важно учитывать наличие ознобов, размахи температуры, неправильный тип лихорадки, лейкоцитоз. Необходимо стремиться к этиологической диагностике процесса

Ориентировочный диагноз можно поставить при просмотре окрашенных по методу Грама мазков синовиальной жидкости, а окончательный — при выделении культуры микроорганизма из крови или синовиального выпота.

Характеристика заболевания

Обычно артрит колена возникает постепенно, т. к. изменения внутри сустава, происходят у каждого. Со временем, функция хряща меняется, уменьшается количество синовиальной жидкости. Именно из-за этого возникает трение в суставе, что приводит к нарушению обменных процессов и воспалительным процессам.

Коленный сустав в таком состоянии не может работать как прежде. Особенно ощутимо это при длительной ходьбе, беге и других физических нагрузках. Сначала человека беспокоят ноющие боли днем и по ночам, постепенно двигаться становится все сложнее. В самых запущенных случаях, больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Практически такие же процессы происходят и при посттравматическом артрите, однако болезнь может развиваться в данном случае в разы быстрее, и из-за повреждений течение ее подчас может быть непредсказуемым.

Причины развития заболевания

Причина развития посттравматического артрита коленей ясна – это травма. А вот степень и область повреждений может быть различна.

Если изменения произошли внутри сустава, определить причину болезненных ощущений самостоятельно просто невозможно. Для этого необходимо провести качественную диагностику, и выявить причину боли.

Как правило, могут быть выявлены следующие изменения:

• кровоизлияние в капсулу сустава;
• начинают трескаться эпифизы;
• возможен небольшой разрыв мениска сустава.

После образования гематомы, неизбежно следует воспалительный процесс, что чревато дистрофией хряща. Внутри него начинает формироваться грануляционная ткань, это приводит к сращиванию. Именно из-за этого больной не может нормально двигаться. На фото можно видеть, как выглядит артрит.

При серьезной травме наблюдаются следующие повреждения:

• отслаивание;
• разрыв;
• суставы располагаются отдельно один от одного.

Основные симптомы

По своей симптоматике, травматический артрит мало чем отличается от иных разновидностей артрита.

Чаще всего, можно наблюдать следующие проявления:

• на месте больного колена образуется припухлость;
• в области ушиба или травмы больной ощущает неприятную ломоту;
• движения становятся более скованными и ограниченными;
• поврежденный участок болит и ноет;
• во время движения может быть слышен хруст.

В международной классификации болезней можно ознакомиться с другими, более редко встречающимися симптомами (долго непроходящая гематома, скованность суставов и т. д.)

Тяжелые проявления недуга

Если коленный сустав был серьезно травмирован, это может вызвать тяжелые осложнения, и, как следствие, более болезненные ощущения, больший отек и гиперемию в области колена, причем воспаление в таком случае возникает практически сразу. Стремительное развитие заболевание может привести к лихорадке и лейкоцитозу. Такое состояние говорит об остроте заболевания.

Особенно важно обратить внимание на температуру тела, если она значительно повысилась в течение суток после повреждения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Важно провести качественное обследование, чтобы исключить возможность развития острого инфекционного процесса

Однако, перечисленные симптомы могут возникнуть не сразу, а спустя 2 — 3 недели после травмы, при этом последствия могут быть не менее тяжелы.

Диагностика

Посттравматический артрит коленного сустава всегда требует детальной диагностики, и чем быстрее она будет проведена, тем меньше вероятность прогрессирования заболевания. Вначале, врач должен узнать, когда больному была нанесена травма и когда появились первые симптомы. Именно на этих данных будет основываться диагностика.

В обязательном порядке необходимо провести анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов. Таким образом, определяется насколько остро проходит заболевание.

Нельзя исключать и возможность присутствия перелома, что значительно усугубит положение. Подтверждается или исключается его наличие при помощи рентгенологического снимка.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — также достаточно распространенное заболевание соединений, носящее воспалительный характер и поражающее, согласно статистике, каждого сотого жителя планеты. Во власти болезни зачастую оказываются голеностопные суставы, соединения лодыжек, кистевые и коленные суставы.

Заболевание сопровождается скованностью суставов (преимущественно по утрам), симметричностью поражаемых соединений (например, артриты больших или средних пальцев обеих рук или ног), ревматоидными узелками, локализующимися в области локтей и представляющими собой подкожные уплотнения (диагностируются примерно у 10-2-% всех больных). Кроме этого, ревматоидному артриту присущи повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница.

Не начатое вовремя лечение данного недомогания может привести к нарушению работы сердца, почек, легких, сосудов и других органов, а также вызвать повреждение периферических нервов. Пациентам назначается следующее лечение:

• прием иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов;
• физиотерапия (за исключением тепловых процедур);
• лечебная физкультура;
• оздоровительный массаж;
• в запущенных ситуациях, когда другие способы лечения бессильны — удаление пораженных тканей суставов хирургическим путем.

Лучшие мази и гели от растяжений мышц и связок: обзор и описание средств

  19723

Клинические признаки

Симптомы острого артрита проявляются у больного внезапно и легко выявляются при внешнем осмотре пациента. Основные клинические признаки заболевания:

• болевой синдром, возникающий в течение короткого времени и усиливающийся при совершении любых движений рукой или ногой;
• в области колена, локтя или любого другого пораженного участка отмечается отек, покраснение кожи и местное повышение ее температуры;
• при предшествующей травмы возможно наличие на кожном покрове синяка;
• общие симптомы интоксикации, связанной с воспалением: головная боль, повышение температуры тела, быстрая утомляемость и пр.;
• снижение возможной амплитуды движения в связи с сильной болью.

Топ 8 видов противовоспалительных продуктов

Лечить артрит необходимо не только медикаментами, массажами, упражнениями, но и с помощью употребления правильных продуктов питания.
Эти восемь видов продуктов, борются с воспалением и болью при остром артрите:

В то время подагра в основном была связана с перееданием, и не было лекарств, которые бы уменьшали количество мочевой кислоты в организме. Есть также записи подагры в великих именах Истории, таких как. Из-за этого болезнь на протяжении многих лет ассоциировалась с капитальным грехом обжорства.

Содержание. В этой статье вы найдете следующую информацию

Его точная причина пока неизвестна, но исследования показывают, что это связано с наличием более высокого уровня мочевой кислоты в кровотоке или даже если у человека возникают трудности с удалением образующейся мочевой кислоты. Когда это вещество накапливается в жидкости вокруг суставов, образуются кристаллы мочевой кислоты.

1. Рыба. Лосось и тунец богаты омега-3 жирными кислотами, которые доказали свою пользу в борьбе с воспалением.
2. Фрукты. Насыщенные цвета фруктов, являются признаком того, что он содержит много антиоксидантов.
3. Темные, зеленые листовые овощи такие как капуста, шпинат и брокколи тоже содержат большое количество антиоксидантов.
4. Имбирь и куркума обладают противовоспалительными свойствами.
5. Оливковое, рапсовое, льняное, миндальное масло полезно добавлять в салаты. Они эффективно влияют на воспалительный процесс и предотвращают сердечные болезни.
6. Зеленый чай содержит антиоксиданты.
7. Семена льна богаты омега-3 жирными кислотами.
8. Фасоль, горох и все члены семейства бобовых культур уменьшают воспалительный маркер в организме, известный под названием С-реактивный белок.

Лечение острого артрита исключает красное мясо и жареные продукты, очищенное зерно, сыр и молочные продукты с высоким содержанием жира, некоторые масла (кукурузное, арахисовое, подсолнечное, сафлоровое, соевое).

Эти кристаллы вызывают набухание и воспаление в суставах. Есть исследования по подагре за многие столетия до Рождества Христова, когда он был известен как «болезнь патрициев». Очень распространенной причиной подагры является употребление алкогольных напитков, что, в свою очередь, также является общей причиной гиперурикемии, которая также может вызывать подагру. Пищевые причины представляют около 12% случаев подагры и включают сильную связь с потреблением алкоголя, сладкие напитки с фруктозой, красным мясом и морепродуктами.

Другие причины включают физическую травму и хирургическое вмешательство. Это хроническая, незаразная болезнь, которая проходит через поколения той же семьи. Это молекула, которая может возникнуть, в частности, из остатков, образующихся при расщеплении пуринов на клеточном уровне, и его происхождение кратно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
.

Острая форма артрита отличается от хронического тем, что более сильно проявляются симптомы, которым сопутствует высокая скорость разрушительного действия артрита на суставы. Причем такая форма протекания болезни может иметь локализацию в любом районе – голеностопного, локтевого, плечевого, коленного и других суставов. Встречаются случаи в медицинской практике, когда приступ артрита проходит самостоятельно. Однако в большинстве ситуаций следует начинать неотложное и системное лечение.

Особенности лечения заболевания

Затем, в почках, мочевая кислота реабсорбируется в кровоток, что приводит к гиперурикемии. Существуют в основном 2 типа подагры, острые и хронические, давайте посмотрим. Хроническая подагра: возникает при повторных эпизодах боли и воспаления, которые могут включать более одного сустава. Острая подагра: болезненная и обычно поражает сустав.
. Но также существует разделение между первичными и средними.

Первичная подагра: не определена, считается, что генетические факторы влияют на высокий уровень мочевой кислоты в крови. Вторичная подагра: несколько факторов могут увеличить уровень мочевой кислоты в крови, что может быть связано с диетой, богатой мясом, алкоголем и т.д. он также развивается в результате других заболеваний, таких как.

• Гемолитические заболевания.
• Миелопролиферативные расстройства.
• Почечная недостаточность.
• Гипертензия.

В большинстве случаев симптомы подагры острые и могут появляться внезапно, особенно ночью и без предупреждения.

Полезные советы

Подъемы на носки со штангой на коленях обычно делают те, у кого в зале нет нужного тренажера. Упражнение все-таки не самое удобное, но что делать — оно одно из немногих, которое позволяет прицельно проработать камбаловидную мышцу.

Его хорошо делать в конце тренировки ног — вы уже устали, сил на что-то серьезное не осталось, а вот присесть и отдохнуть, покачав попутно крохотную камбаловидную мышцу вполне можно. После тяжелой базы вроде приседаний, жимов ногами, тяг и т.д., это упражнение действительно кажется отдыхом. Мускулы-то работают небольшие, много энергии на их сокращение не надо.

Как мы уже говорили, голень накачать тяжело — она плохо отзывается на нагрузку, её нужно «долбить» постоянно. И вот подъемы на носки сидя — как раз то упражнение, которое делать можно по нескольку раз на дню. Просто использовать для него не штангу, а подручные средства — свою девушку, например, если вы мужчина. Посадите её на колени и покачайте немного — и ей приятно, и упрямую голень хоть немного пробьете.

Женщины могут качать так детей. Особенно сильные дамы — мужей или бойфрендов. Да даже если вы едете из магазина с тяжелыми сумками и при этом не за рулем — поставьте их на колени и подвигайте пятки вверх-вниз. Когда Арнольд Шварцнеггер готовился к соревнованиям, ему приходилось качать отстающие икры по несколько раз в день. Не бойтесь, икры перегрузить очень трудно.

Кстати, вариант, при котором на коленях у атлета не штанга, а его партнер по тренировкам, очень распространен. Человека удержать легче, чем гриф, да и вероятность травмы становится равна нулю

Правда, такая разновидность упражнения может вызвать повышенное внимание других посетителей спортзала — все-таки накачанные мужчины на коленях друг у друга довольно необычное зрелище

Проблема решается привлечением в качестве «вспомогательного инструмента» противоположного пола, желательно симпатичных его представительниц (или представителей). Заодно и повод познакомиться. Это на самом деле очень полезное упражнение!

Но учтите, что в нем качается камбаловидная мышца, а не икроножная, поэтому необходимо делать еще и подъемы на носки стоя.

Классификация заболевания

Ревматологи выделяют несколько классификаций, в основе которых лежит определенный признак.

По типу течения артрит бывает:

• острый – длительность заболевания менее полугода;
• затяжной – признаки воспаления сохраняются от 6 до 12 месяцев;
• хронический — длительность более 1 года.

По количеству суставов:

• моноартрит – воспаление 1 сустава;
• олигоартрит – воспаление 2-3 суставов;
• полиартрит – поражение 4 и более локализаций (пациенты часто называют его «артрит всех суставов»).

Единой классификации стадий артрита не существует: в одних случаях к стадиям относят степень повреждения сустава, в других – длительность заболевания от момента дебюта.

В классификации артритов по МКБ 10 коды находятся в разных рубриках:

• M00 пиогенный артрит;
• M01 – воспаление сустава при туберкулезе, лепре, болезни Лайма и других инфекциях;
• M02 – реактивные артриты;
• M03 – постинфекционные, реактивные артропатии при сифилисе, менингококковом поражении, иерсиниозе, вирусном гепатите;
• M05 – серопозитивный ревматоидный артрит (РА);
• M06 – другие РА;
• M07 – псориатические и энтеропатические артропатии;
• M08, M09 – ювенильный РА;
• M10 подагрическая артропатия;
• M11 другие артропатии при нарушении метаболизма;
• M12, M13, M14, M36. – другие специфические артропатии.

«артрит серозный» в книгах