Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 0

Что следует предпринять если распух локоть на руке

Лечение

Терапия бурсита включает в себя медикаментозные и хирургические методы лечения. Схему лечения составляет врач.

Стандартная терапия неосложнённого бурсита начинается с наложения холодных компрессов с димексидом. Из медикаментов применяют препараты группы НПВС в виде мазей и таблеток.

название доза, мг  кол-во приёмов в день
Ибупрофен 200-400 2-3
Диклофенак 25-50 2-3
Нимесулид 100 2

При бурсите, осложнённом инфекцией, назначаются уколы антибиотиков. Препараты группы НПВС и антибиотики, часто назначаются не только в виде внутримышечных, но и внутрисуставных инъекций, в момент проведения пункции сустава.

Поводом для оперативного вмешательства служит наличие рецидивирующего гнойно-геморрагического бурсита. Но, поскольку операция (бурсэктомия) очень травматичная и имеет длительный реабилитационный период, врачи стараются проводить её как можно реже. Приоритетным методом является вакуумная очистка полости сустава от гнойного содержимого.

В период ремиссии рекомендуется проведение курсов физиотерапии, массажа, парафиновых аппликаций.

Симптоматика

Признаки конкретного заболевания, приводящего к опухлости локтя, могут быть разными. Они зависят от проявления конкретного недуга:

  1. Основным признаком бурсита является отчетливость опухоли на сгибе локтя. При давлении или прощупывании появляется боль. Шишка краснеет, ощущается, что она горячая. Движения сковываются. При гнойном течении появляются боли в голове, мышечная ломота, тошнота с рвотой.
  2. При артрите боль ноющая и тупая, появляется она утром или вечером, усиливаясь при нагрузках. Движения сковываются, кожа краснеет, отек приводит к опухлости. Со временем сустав деформируется.
  3. Артроз сопровождается более устойчивой болью без связи с временным фактором. При нагрузках она усиливается. Опухлость проявляется рано, а деформация хряща начинается быстро.
  4. Кисты и липомы иногда сочетаются с явной симптоматикой. Основной признак – опухолеподобный нарост возле локтя под кожей на правой руке.
  5. Злокачественные опухоли, как правило, не имеют специфических проявлений на ранних этапах. Возможна боль монотонного типа, слабость. Крупные шишки образуются уже на более поздних стадиях недуга.

Фото отека локтевого сустава:

Горячий локоть. Опух локоть и болит: появилась опухоль на локтевом суставе, что делать

Каждый второй человек на земном шаре знает по себе, что это такое, когда опухает и болит локоть. Иногда дискомфорт в локтевом суставе настолько сильный, что невозможно продолжать трудовую деятельность и выполнять простейшие бытовые задачи.

Локтевой сустав образует сочленение плечевой, запястной и лучевой костей, а также связки, сухожилия и мышечные ткани.

Пострадать могли любые элементы, потому, если длительное время отмечается опухоль и болевые ощущения в локтевом суставе, можно подозревать развитие таких патологий, как:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Подагра;
  • Хондрокальциноз;
  • Тендинит;
  • Бурсит;
  • Фасциит;
  • Отсеофиты;
  • Остеохондроз позвоночника или же межпозвоночные грыжи.

Важно знать, что в редких случаях, если появилась опухоль в  области локтевого сустава, и он болит, диагностируется инфаркт миокарда

Бурсит локтевого сустава

Бурсит – это воспаление оболочки суставной сумки. Причины патологии могут быть в других заболеваниях, но нередко бурсит развивается и сам по себе. Болит при этом локоть очень сильно, а опухоль может достигать размеров куриного яйца, она мягкая и подвижная.

Характерный симптом бурсита: опухоль отчетливо видна в сгибе локтевого сустава, а при надавливании и прощупывании болит. Если не начать лечение, болезнь преобразуется в хроническую форму. В этом случае будут отмечаться также солевые отложения.

Кальциевые соли в локтевом суставе – основные причины прогрессирования воспаления, которое в запущенной форме может перейти в гнойный бурсит. И тогда уже потребуется хирургическое лечение и длительный восстановительный период

Если локоть распух, болит и есть основания подозревать бурсит, стоит обратить внимание на такие дополнительные симптомы:

  1. Изменение цвета кожных покровов в области поврежденного сустава – они становятся багрово-красными.
  2. Местно повышается температура – на ощупь кожа очень горячая.
  3. Скованность локтевого сустава – при движениях возникает боль.

Если развивается гнойный бурсит, то к этим симптомом прибавляются следующие признаки:

  • Головные боли;
  • Ломота в мышцах;
  • Тошнота, доходящая до рвоты.

Лечение бурсита заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, физиопроцедурах.

При гнойном бурсите в запущенной форме требуется хирургическое лечение и курс приема антибиотиков.

Тендинит локтевого сустава

Тендинит – это воспаление сухожилия, при котором достаточно часто наблюдается отек  в области локтя среди прочих симптомов. Причины тендинита – постоянные высокие физические нагрузки, вследствие которых происходят микротравмы тканей сухожилия. Если нагрузки сохраняются, начинаются дегенеративные изменения хряща и сухожилия.

Как понять, если локоть опух, что это именно тендинит?

  1. При тендините боли возникают во время активных движений, но не беспокоят при выполнении пассивных.
  2. Наблюдаются кальциевые отложения и перерождение соединительной ткани в жировую;
  3. На некоторых участках обнаруживаются некротизированные ткани.
  4. При движении слышен отчетливый хруст.

Лечение назначается в зависимости от причины заболевания и его формы.

Раковые опухоли

Очень часто человек ничего не предпринимает, если у него опух локтевой сустав, списывая это на ушиб или переутомление. Но причины такого явления могут быть не только в ушибе, а и в развитии злокачественных образований. По каким еще признакам, кроме того, что локоть отек, можно подозревать онкологические заболевания?

  • Быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • Неожиданное повышение температуры тела;
  • Отсутствие аппетита;
  • Потеря в весе.

Главным симптомом в этом случае является не отек конечности, а болевой синдром. Боль может возникать спонтанно, и проходить сама по себе. Но по мере развития болезни боли становятся все сильнее и беспокоят пациента постоянно, часто по ночам.

Лечение очень затруднительно – снять болевые ощущения с помощью медикаментов практически невозможно.

Со временем отек становится все больше – это и есть новообразование, его заметно визуально, подвижность сустава вследствие этого ограничена.

Отек, как симптом синовиального хондроматоза

Если опухает  локоть, при движениях раздается хруст, одной из причин может быть развитие такой патологии, как хондроматоз. Причины хруста и опухоли в нарушениях формирования хрящевой ткани и образованием особых телец. Дополнительные симптомы заболевания:

  • Боли, появляющиеся  возрастающие при физической активности;
  • Характерный хруст, причины которого в изменениях хрящей суставов;

Лечение требуется длительное, так как обычно болезнь начинает развиваться еще в раннем детстве и имеет хронический характер.

Методы лечения

Как лечить локоть, решает специалист в зависимости от результатов обследования. Прежде всего стараются использовать консервативные терапевтические методы, но если они себя не оправдывают, то не обойтись без операции.

Медикаментозная терапия

Чем лечить опухший локоть решает врач. Поскольку этот симптом может быть признаком различных патологий, то подобранная терапия может существенно отличаться. При большинстве заболеваний не обходятся без применения НПВП, антибиотиков или антисептиков.

Если же опух локоть и болит, то не стоит подбирать себе лекарства самостоятельно, поскольку схема лечения при ряде заболеваний может быть очень специфической. А самолечение способно только усугубить ситуацию.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях избавиться от отечности на локте помогут такие проверенные средства:

  1. компрессы из натертых овощей. В первый день прикладывают, натертый на мелкой терке, картофель, во второй день — натертую свеклу, а на третий день — капусту (мелко нашинкованную). Растительные компоненты покрывают пищевой пленкой и укутывают шарфом. Оставляют средство на всю ночь.
  2. Масляные компрессы. Локоть смазывают любым маслом и сверху прикладывают, предварительно отбитый, капустный лист. Фиксируют его пищевой пленкой и сверху укутывают шарфом.

Такие средства могут дать временное облегчение, но не решат основную проблему, поэтому следует обязательно обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Необходимость операции

Когда консервативные методы лечения не дают желаемого результата, или при обнаружении злокачественного новообразования, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство.

Клинические случаи могут быть разными, поэтому оперативное лечение может преследовать такие задачи:

  1. если локоть опух на фоне инфекционной патологии, то жидкость из опухшего сустава откачивается и отправляется на дальнейшее исследование. Пациент при этом испытывает облегчение, поскольку купируются мучительные боли.
  2. Локти могут опухнуть с одновременным скапливанием гноя. В таком случае выполняется пункция, а суставная полость обрабатывается антибактериальными и антисептическими средствами.
  3. Опухнуть локти могут также на фоне протекающего воспалительного деструктивного процесса, поэтому во время хирургической манипуляции специалист из сочленения убирает все кальцинаты.

Но даже после хирургического вмешательства конечность болит, а локти могут опухнуть. Это пройдет через какое-то время. В процессе реабилитации пациенту прописывают антибактериальные, антисептические, купирующие болевой синдром и устраняющие воспаление средства.

Характерные симптомы, возможные осложнения

Ушиб протекает с явными симптомами, первый из которых – боль. Человек чувствует ее сразу после удара или падения. Затем она может утихнуть (если ушиб легкий, незначительный) либо усилиться при движении (в случае серьезных повреждений).

Следующие отличительные признаки ушиба – появление отека, кровоподтека или гематомы в месте травмы, где кожа приобретает синюшно-багровый цвет из-за разрыва капилляров и крупных сосудов.

Гематома в области локтевого сустава

Очертания ушибленного локтя как бы сглаживаются, припухлость постепенно увеличивается, больному трудно сгибать и разгибать конечность, он вынужден «беречь» руку.

Иногда при повреждении нерва боль «отдает» в кисть, пальцы.

Самые характерные признаки ушиба:

  • острая боль после травмы, удара, а впоследствии – при любых движениях рукой;
  • отек тканей;
  • подкожный кровоподтек, гематома;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение подвижности сустава.

Локтевой ушиб опасен тем, что иногда сложно отличить тяжелый ушиб от трещины или перелома кости – оба состояния отличаются объемными отеками, большими гематомами, сильной болью и нарушением подвижности сочленения.

Несвоевременная диагностика и самолечение могут стать причиной неправильного срастания костей, искривления конечности, разрушения суставных поверхностей, ограничения объема движений руки.

Другие осложнения ушиба локтя:

  • синовит и бурсит (воспаление суставной и околосуставной синовиальных сумок (синовиальные сумки – это полости рядом с суставом, окруженные капсулой));
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • неврит (воспаление в результате ущемления, нарушения целостности нервной ткани);
  • повреждение хрящей (с последующим отслоением в капсулу сочленения);
  • артрит (гнойное или неинфекционное воспаление сустава);
  • артроз (разрушение хрящевых поверхностей, деформация сустава).

Причиной развития посттравматических осложнений обычно становятся тяжелые ушибы.

Артроз – одно из возможных осложнений после ушиба локтевого сустава

Изменения сустава вследствие внутренних проблем организма

Артрит — еще одна причина отека локтя. Выделяют несколько его подвидов, и все они имеют длительный период образования. Причинами может быть:

  • инфекционное заболевание;
  • постоянные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травма, растяжение;
  • последствия приёма алкоголя, курения.

В течение данного заболевания можно заметить внезапные изменения в состоянии здоровья — опух локоть и болит кожа от любого прикосновения к ней. Такое быстрое развитие отека происходит при инфекционной природе артрита. Внутреннее скопление жидкости способствует размножению бактерий, которые начинают уничтожаться иммунитетом.

Область воспаления может достигать больших размеров, если не проводилось правильное лечение. Кстати, такое состояние нельзя оставлять на самотек. Обычные холодные компрессы не избавят от внутренней инфекции. Для восстановления здоровья потребуется комплексная терапия, направленная на уничтожение инфекции и стимулирование иммунитета.

Помощь при опухании локтя

Диагностирование болевого синдрома — процедура быстрая. Это объясняется тем, что осматривать сустав достаточно легко. Каждый человек, страдающий от болевого синдрома в актуальном суставе, интересуется вопросом, что ему следует делать для того, чтобы облегчить свое состояние

Важно помнить о том, что лечение не должно быть бесконтрольным и осуществляться наобум. Только опытный специалист способен точно установить диагноз и назначить корректное лечение

Если обратиться к врачу сразу же у человека нет возможности, то больному необходимо сделать следующее:

  1. Обеспечить суставу полный покой (актуально, если любое активное движение сопровождается сильной болью).
  2. Осуществить фиксацию сустава.
  3. Для того чтобы купировать внутреннее кровотечение и уменьшить отек, следует приложить к пораженному участку лед.

Помощь человеку, страдающему бурситом локтевого сустава, зависит от формы протекания патологии. На первых порах рекомендован полный покой пораженного сустава. Для того чтобы исключить травмирование сумки, необходимо сделать давящую повязку.

Весьма эффективным средством являются согревающие компрессы

Важно помнить о том, что если бурсит осложнен наличием гнойного процесса, то к компрессам лучше не прибегать. Для купирования прогрессирования гнойного бурсита применяются антибиотики и лекарственные средства, снимающие воспаление

Врач принимает решение относительно хирургического вмешательства только в случае:

  • хронического бурсита (после удаления экссудата доктор промывает сумку антибиотиками и антисептическими средствами);
  •  гнойного бурсита (в этом случае применяется пункция или вскрытие сумки).

Народные средства должны использоваться только после рекомендации лечащего врача. В противном случае последствия могут быть необратимыми.

Подкожная локтевая синовиальная сумка (бурса) представляет собой гладкий мешок, расположенный на кончике локтя между неплотно прилегающей кожей и костями. Она позволяет коже свободно двигаться по подлежащему локтевому отрустку. В норме бурса плоская. Если она воспаляется, развивается состояние, известное как бурсит.

Рис. 1 – Локтевой бурсит может развиться в результате травматического ушиба локтевого отростка, например при падении на твердую поверхность.
 
Рис. 2 – Локтевые бурситы.
 
Рис. 2 – Врач может удалить синовиальную жидкость из воспалившейся бурсы и проверить ее на наличие инфекции или сделать инъекцию кортикостероидов.

Бурсит

Бурсит локтевого сустава – воспаление в околосуставной сумке, которая находится рядом с локтевым отростком (на задней локтевой поверхности).

В норме бурса имеет плоскую форму, но когда она воспалена, ее стенки утолщаются, внутри нее накапливается больше синовиальной жидкости.

Эти изменения приводят к увеличению объема околосуставной сумки, что приводит к появлению шишки на задней поверхности локтевого сустава под кожным покровом.

Болезнь может начаться по следующим причинам:

  • Травма – мощный удар по локтю способен спровоцировать выработку избыточной жидкости в бурсе.
  • Долгое давление. Риск развития бурсита есть у тех, кто долго опирает голову на руку, а локоть находится на твердой поверхности. Обычно болезнь прогрессирует постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Чаще всего локоть опухает без боли. Эта причина особенно распространена у студентов, бурсит у них чаще поражает локтевой сустав на левой руке.
  • Инфекционный процесс. Если травма нарушает целостность кожи, внутрь околосуставной сумки могут попадать бактерии и провоцировать начало гнойного бурсита. В этой ситуации стенки бурсы начинают вырабатывать избыток жидкости, она краснеет и болит.
  • Подагра (накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты), ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставов).

Отек – главный симптом бурсита. На задней части локтя нет большого количества подкожной клетчатки и мышц, поэтому опухоль сразу заметна.

На начальных стадиях боли может не быть, она появляется лишь тогда, когда стенки бурсы начинают растягиваться под давлением. Опухоль может вырасти до таких размеров, что начинает ограничивать подвижность локтя.

При прогрессировании гнойного бурсита на коже возникает покраснение, она становится горячей. Если отсутствует своевременное лечение, инфекция может переходить на весь локоть и попасть в кровоток, спровоцировав опасное осложнение – сепсис, который также называют «заражение крови».

Врачу для установления верного диагноза обычно бывает достаточно сделать осмотр пациента. Чтобы исключить наличие других патологий, которые могут привести к подобным симптомам, проводят рентгенографию локтевого сустава.

Гнойный бурсит локтя

Методы лечения бурсита

Лечение бурсита локтевого отростка назначается в зависимости от причины его появления.

При инфекционном бурсите проводится забор гнойной жидкости из сумки посредством пункции. Это помогает облегчить симптомы болезни, а у врача появляется образец жидкости для лабораторного обследования.

Одновременно с этим врач назначает антибиотики (чаще всего цефалоспорины или защищенные пенициллины), предотвращающие прогрессирование инфекции.

Если причина бурсита не в инфекции, его лечат с помощью таких методов:

  • Налокотники – позволяют защитить локоть от дальнейшего повреждения.
  • Изменение физической активности – надо ограничить прямое давление на распухший сустав.
  • Медикаментозная терапия – для уменьшения отека и облегчения других признаков бурсита часто используют НПВС с выраженным противовоспалительным действием (индометацин, диклофенак, ибупрофен).

Если симптомы бурсита не облегчаются при такой терапии за 3–4 недели, врач может сделать пункцию околосуставной сумки. Он удаляет из нее жидкость и вводит кортикостероиды – противовоспалительные лекарства, которые эффективно облегчают боль и снижают отечность. Для внутрисуставного введения используют гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон.

При неэффективности консервативного лечения врач может назначить хирургическое удаление пораженной бурсы. Спустя 3 месяца после оперативного вмешательства у пациентов обычно восстанавливается нормальная околосуставная сумка, так как ее стенки способны к регенерации.

Проведение пункции при гнойном бурсите

Причины возникновения

Развитие бурсита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Травма.
  • Артрит.
  • Артроз.
  • Подагра.
  • Эпикондилит.

Резкое нарастание отёка обычно наблюдается при травме локтевого сустава. Медленное и безболезненное появление отёков больше свойственно латентным воспалительным процессам.

Травма

Травмы локтевого сустава часто происходят в повседневной жизни. Переломы, вывихи и ушибы приводят к повреждению фиброзной капсулы, синовиальной оболочки, костной ткани и непосредственно суставного хряща. Такие травмы неизбежно приводят к появлению отёков смешанного типа, которые вызваны скоплением синовиальной жидкости и крови.

Артрит

Артриты любой формы (псориатический, ревматический, подагрический) могут приводить к развитию бурсита. Биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и развивается острый воспалительный процесс, как в суставных сумках, так и в хряще, что в свою очередь приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости.

Развившийся отёк является предвестником серьёзных проблем со здоровьем. Любая форма артрита, может очень быстро из моноартрита (единичное поражение) перейти в полиартрит (множественное поражение), и вызвать отёки и деформации в суставах других конечностей.

Артроз

Дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата вызывающее разрушение хряща и воспаление суставных сумок (синовит). В воспалительный процесс постепенно вовлекается весь сустав, и мягкие ткани и костные структуры. Развитие синовита приводит к усиленной выработке суставной жидкости. Визуально это проявляется отёком и покраснением.

Подагра

Болезнь, вызываема избыточной концентрацией мочевой кислоты, и проявляющаяся отложением кристаллов уратов в разных частях тела. Мочекислые соединения раздражают ткани, вызывая в них воспалительные процессы, с образованием подагрических шишек вокруг поражённого сустава.

Эпикондилит

Данная патология представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий, кости и надкостницы с наружной и внутренней стороны сустава. При эпикондилите, припухлость, является отёком мягких тканей на фоне воспаления.

Причины ушиба локтя

Теряя равновесие, человек старается нащупать опору или смягчить удар, вытягивая перед собой руки.

В результате на них переносится основной вес (падающего предмета или тела человека), и первыми от ушибов страдают ладони и локти. Причины ушиба – механические повреждения.

Вероятность получения ушиба не зависит от возраста.

Особенно таким повреждениям подвержены хоккеисты, футболисты, баскетболисты, фигуристы, а также бодибилдеры (из-за чрезмерной нагрузки на мягкие ткани сустава).

Ушиб локтя получают по невнимательности или случайно – в дорожно-транспортном происшествии, в быту, на производстве.

Фактором риска можно назвать погоду – в дождь и гололед количество травмирования увеличивается почти вдвое.

Тендинит

Если человек, ведущий активный образ жизни, замечает, что у него опух локоть, то медлить с посещение врача не следует. Одной из причин появления припухлости может быть прогрессирование воспалительного процесса ткани сухожилия — тендинита.

Основной причиной появления тендинита является высокая двигательная активность человека, вследствие чего возникает риск микротравматизации. При наличии постоянной и сильной нагрузки на хрящевой ткани появляются дегенеративные изменения.

Сказать с уверенностью, что у человека развивается тендинит можно уже тогда, когда становится заметно, что локоть опух. Это основной признак заболевания. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения во время активных движений;
  • отсутствие болезненных ощущений при пассивных движениях;
  • болезненные ощущения при пальпации пораженного участка;
  • отложение кальциевых солей;
  • области перерождения (жирового) ткани;
  • образование небольших областей некроза;
  • появление специфических похрустываний во время движений (их слышно даже на расстоянии).
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации