Содержание
Мышцы и связки локтевого сустава
Особенности структуры и огромный функционал верхних конечностей во многом возможен благодаря особенностям анатомии локтевого сустава человека. Именно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полноценную деятельность верхней конечности, поэтому мышечно-связочный аппарат локтя просто не может иметь простую структуру. Рассмотрим каждый из указанных элементов, чтобы понимать взаимосвязь анатомического строения и физиологических возможностей локтевого сустава.
Мышечный аппарат
Большая прочность, физические возможности и гибкость руки обеспечиваются во многом благодаря мышцам, действующим на локтевой сустав. Поскольку движения, допустимые в локте, затрагивают две плоскости — сгибание/разгибание и пронацию/супинацию, — все мышечные волокна можно условно разделить на 3 весомые группы:
1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава
Подобное движение возможно благодаря сокращению мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, уменьшая угол, образованный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности является бицепс, расположенный параллельно плечевой кости. Кроме того, эта крупнейшая мышца способна частично принимать участие в супинации предплечья и повороте ладони.
Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хоть и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны компенсировать утраченные функции, выполняя движения рукой в полном объёме.
2. Разгибатели верхней конечности
Мышцы-антагонисты сгибателей выполняют прямо противоположную функцию, увеличивая угол между свободным концом предплечья и плечом верхней конечности. К ним относятся трёхглавая (трицепс) и локтевая мышца, а также напрягатель фасции предплечья. Трицепс, как и бицепс, параллелен плечевой кости, однако располагается не спереди, а кзади, от локтевого отростка до лопатки. Совместно с локтевыми мышечными волокнами он, сокращаясь, вызывает разгибание предплечья в локтевом суставе вплоть до момента, пока локтевой отросток не зафиксирует плечевую кость (максимально допустимое физиологичное разгибание руки).
3. Вращательные мышцы
Эта группа отвечает за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе внутрь и наружу, относятся круглый и квадратный пронаторы, а также частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем изнутри, — объединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.
Связки локтя
Общая суставная сумка, окружающая локоть, не настолько прочна, чтобы удерживать все крупные кости верхней конечности в едином суставе, особенно с внутренней стороны. Высокие нагрузки на руки во время выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не прочный связочный аппарат, надёжно удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:
- Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, затем расщепляется на два пучка и, охватывая головку в своеобразное кольцо, закрепляется на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе жизнедеятельности верхняя часть этого кольца постепенно сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично выполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна формируют единую структуру с кольцевой связкой.
- Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Совместно с лучевой коллатеральной эта связка ограничивает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
- Кольцевая связка представляет собой своеобразное «уплотнительное кольцо», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
- Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, надёжно фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.
Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не упомянуть о межкостной перепонке — особой структуре, которая анатомически хоть и не относится к связкам, но выполняет с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой небольшую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образует прочный лучелоктевой синдесмоз. Плотно переплетённые волокна этой перепонки имеют специальные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы локтя, а края служат местом прикрепления некоторых мышечных волокон.
Кровоснабжение
В строении локтя человека роль питания всех элементов отведена кровеносной системе. Артериальная сеть на этом участке образована 8 ветвями, располагаются они вдоль суставной капсулы.
Ветви отходят от крупных артерий (лучевой и локтевой). В анатомии эта структура называется анастомоз. Сеть способна обеспечить поставку крови в достаточном объеме в сочленение в моменты, когда какая-либо артерия прекращает функционирование.
При этом анастомоз имеет свое слабое место: его строение повышает вероятность значительной потери крови при нарушении целостности сосудов сетки. Остановить такое кровотечение гораздо сложнее, чем на других участках.
Отток осуществляется по венам. Их название совпадает с артериями, поставляющими жизненно важные элементы в локоть.
Почему развивается бурсит локтя
Бурсит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в синовиальной сумке и накоплением в ней экссудата. Латинское название синовиальной сумки — bursa synovialis дало название недугу. Его международный код по МКБ 10 — М 70.3. Бурсит относится к болезням мягких тканей, связанным с нагрузкой, перегрузкой и давлением.
Локтевой сустав представлен тремя костями — плечевой, лучевой и локтевой. Он образован из трех простых сочленений:
- плечелоктевого;
- плечелучевого;
- проксимального (расположенного ближе к центру тела) лучелоктевого.
В локтевом суставе есть:
- подкожная сумка локтевого отростка;
- лучеплечевая;
- межкостная локтевая.
Бурсит локтя провоцирует отложение солей на стенках суставного мешка. В синовиальной жидкости содержится значительное количество солей кальция. Они помогают хрящу сохранять упругость и способствуют быстрому заживлению микротравм. При развитии воспаления соли кальция накапливаются и откладываются в виде плотных образований. Кальциевые отложения вызывают дисфункцию сустава.
В каком бы месте ни возник бурсит локтевого сустава, причины преимущественно связаны с регулярными физическими нагрузками. Недуг обычно обнаруживают у людей, которые много нагружают сочленение во время спортивных тренировок или в процессе профессиональной деятельности. Регулярные физические перегрузки сопровождаются легкими травмами, которые со временем запускают патологический процесс в сочленении.
Заболевание развивается у людей, которые вынуждены совершать однообразные действия локтевым суставом. Оно диагностируется у:
- садовников;
- чертежников;
- водителей;
- пекарей.
При этом обычно поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она расположена в месте, где кожа сильнее всего натягивается при сгибании локтя. Реже диагностируется бурсит лучеплечевой сумки. Такое воспаление чаще обнаруживают у спортсменов, совершающих движения с помощью локтевого сочленения (теннисисты, баскетболисты, хоккеисты, метатели копья, боксеры).
Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Патологический процесс провоцируют эндокринные, воспалительные и аутоиммунные болезни, нередко возникающие после 45 – 50 лет:
- подагра;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- склеродермия;
- псориаз;
- болезнь Крона;
- деформирующий артроз.
Негативно влияет на состояние синовиальной сумки:
- длительное переохлаждение;
- отравление;
- избыточный вес;
- аллергические реакции.
При аллергической реакции возникает большое количество антител. В острой фазе иммунного ответа выделяются медиаторы воспаления и запускается воспалительный процесс.
Локоть (Брянская область, Россия) комментарии
Популярные маршруты из / в / через Локоть, сохраненные пользователями (25)
Используя сохраненные маршруты, вы можете добавлять комментарии и заметки. Маршруты расположены в порядке популярности за прошедшие 30 дней.
1. Железногорск — Локоть2. Погар — Локоть3. Локоть — Верхнее Гурово4. Ульяновск — Брянск — Пенза — Липецк — Локоть5. Клинцы — Стародуб — Погар — Локоть6. Орел — Локоть7. Локоть — Белгород8. Локоть — Синезерки9. Кировск — Локоть — Старица — Вязьма — Киров — Дятьково — Кокино10. Санкт-Петербург — Локоть11. Орел вокзал жд — Локоть12. Автовокзал Орел — Автовокзал Карачев — Локоть13. Комаричи — Локоть14. Калуга — Локоть15. Локоть — Суземка16. Локоть — Брасово17. Воронеж — Локоть18. Киевский вокзал (Москва) — Локоть19. Москва — Локоть20. Брянск — Локоть
Следующие 20 маршрутов
Ближайшие объекты
Каталог объектов (Россия — Брянская область)
Возможно вас заинтересуют объекты в ближайшей удаленности от Локтя.
- Железнодорожная станция Брасово ~ 2,48 км
- Путевой пост Рассошка ~ 7,00 км
- Железнодорожная станция Погребы ~ 11,30 км
- Железнодорожная станция Аркино ~ 12,35 км
- Железнодорожная станция Алтухово ~ 18,27 км
Населенные пункты
Населенные пункты, расположенные в ближайшей удаленности от Локтя.
- Брасово ~ 4,00 км
- Майский Жук ~ 4,17 км
- Городище 1-е ~ 4,30 км
- Красный Колодец ~ 5,12 км
- Воронов Лог ~ 5,76 км
Общие сведения
Гигрома — что это за болезнь? Гигрома (синоним сухожильный ганглий) — это мягкотканное доброкачественное кистообразное новообразование опорно-двигательной системы, происходящее из оболочки синовиальных частей сухожильных влагалищ (гигрома сухожилия) или суставной капсулы. Гигромы не озлокачествляются.
Размеры гигром варьируют в пределах 0,5-5 см, пореже — до 7-10 см. Кистозная полость заполнена вязкой синовиальной жидкостью (вещество, находящееся в жидком агрегатном состоянии, занимающем промежуточное положение между твёрдым и газообразным состояниями
) с примесями белка фибрина/слизи, может иметь одну/несколько камер и быть как изолированной от сустава, так и иметь с ним сообщение. Принципиально осознавать, что гигрома является органоспецифической кистой, которая появляется постоянно в конкретной близости от сустава и не встречается в каких-то тканях/органах. По мере развития гигромы ее содержимое «загущается», так как при прежнем размеру воды возрастает содержание фибрина, белка и слизи. Соответствующе, маленькие гигромы, содержат наиболее густую киселеобразную массу, а наиболее большие – жидкостное содержимое с примесью нитей фибрина, крови, кристалловхолестерина .
Код гигромы по МКБ-10: M71.3. Гигромы — достаточно всераспространенный вид опухоли, встречающийся практически в 24,0% вариантов патологических образований синовиальных оболочек. Широкая локализация гигром, нередкие рецидивы, появление специфичной симптоматики, проявляющееся болями, трофическими расстройствами, нарушениями функции и парастезиями, а также, образование косметических недостатков делает эту делему в особенности актуальной. При этом, частота встречаемости гигром разной локализации значительно различается. Так, киста на руке (гигромы тыльной поверхности лучезапястного сустава) составляют около 48 % всех обращений по поводу опухолевидных образований. Гигромы на пальцах, ладонной поверхности лучезапястного сустава, на стопе, коленного/голеностопного суставов встречаются пореже. Возникают как у дам, так и у парней трудоспособного возраста (20-50 лет), но почаще у дам. У детей до 10 лет гигромы появляются изредка. Гигромы являются нередкими спутниками ревматических болезней.
Как правило, гигромы — это одиночные новообразования, но в отдельных вариантах встречается пары гигром, появившихся сразу/или практически сразу. Варианты самопроизвольного исчезновения гигром встречаются очень изредка, что, по-видимому, соединено со понижением выработки внутрисуставной воды из-за ограничения перегрузки на сустав.
Профилактика и поддержание здоровья
Зачастую избежать болезней локтевого сустава можно, соблюдая несложные правила:
- следует быть осторожным, перемещая тяжелые предметы;
- во время занятий спортом, где повышен риск травм, следует надевать специальную экипировку, которая защищает суставы;
- перед выполнением тяжелой работы следует проводить легкую разминку;
- сидячая работа требует перерывов, во время которых выполняют легкую гимнастику — вращения, сгибания, сжимание кистей в кулак и др.;
- если нет противопоказаний, следует посещать баню, сауну, что способствует активизации кровообращения в тканях и улучшает обмен вещества;
- следует вовремя лечить инфекционные недуги.