Содержание
Травмы локтевого сустава. Повреждение локтевого сустава
В травматологической практике травма локтевого сустава происходит часто. Самые распространенные повреждения — ушиб, растяжение, вывих и перелом. Состояние сопровождают общие симптомы: боль, отечность, припухлость, ограниченность подвижности. Чтобы точно узнать характер травмирования, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.
Ушиб мягких тканей
При ушибе сохраняется целостность костей и их локализация в локтевом суставе, а повреждаются только мышцы и соединительная ткань. Основные причины возникновения травмы следующие:
- падение с упором на локоть;
- прямой удар в область локтевого сустава;
- удар конечностью о твердый предмет.
Симптоматика ушиба следующая:
- боль при движении или нажатии;
- отечность;
- гематома;
- легкое ограничение подвижности из-за боли;
- чувство покалывания в пальцах, если задет нерв.
Растяжение связок
Резкие движения при занятиях приводят к повреждению сухожилий.
Травма чаще встречается у спортсменов и характеризуется частичным или полным разрывом соединительных волокон. Состояние возникает при следующих неблагоприятных факторах:
- движение в виде рывка;
- падение на верхние конечности;
- занятия экстремальными видами спорта, где доминирует нагрузка на руки.
Растяжение связок в локте проявляется следующим образом:
- боль с наружной или внутренней стороны;
- отечность и гематома;
- ограниченность подвижности;
- вывих локтевой кости, если произошел разрыв связок.
Вывих локтя
При вывихе локтя ухудшается подвижность конечности.
Кости локтевого сустава удерживает на месте здоровая соединительная ткань. Если она растягивается или рвется, то подвижное соединение смещается и происходит вывих. Причины травмы следующие:
- падение;
- подтягивание на турнике;
- регулярное поднятие тяжестей;
- прямая травма локтя.
Признаки вывиха следующие:
- нестабильность сочленения, чувство, что сустав «болтается»;
- боль;
- деформация и выпирание локтевого отростка;
- болезненность.
Перелом локтя
Травма с образованием трещины напоминает сильный ушиб, поэтому следует обязательно проконсультироваться у врача.
Сложной травмой локтевого сустава является его перелом.
Медики различают закрытый перелом без смещения, когда образуется трещина в локтевом суставе, со смещением и открытый, при котором раздробленные костные отломки образуют рану. Чаще всего ломается локтевой отросток Травме предшествуют следующие факторы:
- сильный ушиб локтем о твердую поверхность;
- прямой удар по локтевому суставу;
- производственные и автомобильные аварии;
- занятия спортом.
В зависимости от характера травмы, повреждение проявляется так, как показано в таблице:
Болит локоть: лечение
Лечение болезней локтевого сустава проводится комплексно. Оно включает в себя такие терапии:
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• физические процедуры;
• местное лечение.
Медикаментозная терапия (в зависимости от конкретного заболевания) предусматривает прием таких препаратов:
1. Противоспалительные лекарства (Нимесулид, Мелоксикам, Дисклофенак).
2. Обезболивающие и анальгезирующие препараты (Найз).
3. Противоревматические лекарства.
4. Инъекции с гиалуроновой кислотой.
5. Кортикостериоды.
6. Противоотечные лекарства.
7. Снотворные препараты (при сильных болях).
Данные лекарства могут назначаться пациенту в виде таблеток, гелей, мазей, капельниц и уколов. Решать, какую именно форму выпуска препарата будет использовать пациент, должен сам доктор, в зависимости состояния больного, его возраста, сопутствующих болезней и т.п.
Важно знать, что назначить тот или иной препарат может только лечащий врач после проведения диагностики пациента. Самостоятельно принимать лекарственные средства от болей в суставе нельзя, так как неправильно рассчитанная доза может вызвать нежелательные побочные эффекты
Физиотерапевтическое лечение включает в себя проведение таких процедур:
• магнитотерапия;
• баротерапия;
• обертывание грязями;
• электрофорез;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• ультразвуковая терапия;
• светолечение;
• озокерит;
• фонофорез;
• криототерапия;
• волновая терапия.
Обычно проводят не более 10 сеансов физиотерапевтических процедур. Каждая такая процедура подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного, в зависимости от тяжести его заболевания и наблюдающихся симптомов.
Если состояние пациента не улучшается, то проводиться повторная диагностика и врач меняет тактику лечения.
Местное лечение предусматривает прикладывание к больному локтю охлаждающих или согревающих компрессов из Димексида, Кеторола и Лидокаина (в зависимости от типа заболевания). Также допустимо нанесение мазей и гелей (Диклак гель, Долобене гель и др.).
Правильное использование компрессов окажет такой лечебный эффект:
• расслабит мышцы;
• снимет отек;
• уменьшит воспалительный процесс;
• облегчит болевые ощущения
• улучшит циркуляцию крови.
Если пациента постоянно беспокоят болевые ощущения, то ему необходим постельный режим и полный отказ от физических нагрузок.
Физические процедуры предусматривают выполнение лечебной зарядки. Она направлена на возвращение подвижности суставу и должна использоваться после медикаментозного лечения.
Регулярные физические упражнения смогут оказать такой лечебный эффект:
• снимут болевые ощущения;
• укрепят мышцы;
• снизят усталость;
• улучшат кровообращение.
Первая помощь при ушибе локтя
После падения, даже если человеком не чувствуются никакие неприятные ощущения, следует обратиться в травмпункт.
Важно: иногда все симптомы после полученной травмы проявляются спустя 1 – 2 часа
Чтоб избежать осложнений и добиться полного выздоровления необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Первые две недели нельзя нагружать сустав. Локоть не рекомендуется разгибать или сгибать, а также поднимать тяжелые вещи. Но при этом кистью и плечевым суставом нужно начать двигать уже на второй день. Так как движения улучшают кровоснабжение в области ушиба.
- На первом этапе лечения проводится диагностика. Необходимо знать, как определить ушиб это или перелом локтя. Для этого делают рентген. С помощью рентгенографии врач сможет поставить точный диагноз. Обычное обследование не всегда дает такую возможность.
- В первый день ушиба к месту прикладывают холод. Процедуру нужно проделывать не менее 4 раз в сутки, выдерживая по 30 минут.
- При сильной боли и отеке пьют нестероидные противовоспалительные таблетки согласно инструкции. Подойдет целебрекс или найс.
- На второй день после ушиба можно наносить целебный крем, мазь или гель, такие как кетонал, найс, феброфид. Втирать их нужно аккуратно, чтоб не попасть на раны и ссадины, до трех раз в день.
- Чтоб нормализовать кровообращение к поврежденному участку прикладывают полимедэл — это специальная пленка с отрицательным зарядом, который нанесен на ее поверхность. Держать на месте ушиба ее можно до 4 часов. При этом локоть должен находиться в состоянии полного покоя. Проделывать процедуру следует 3 раза в день.
- Курс физиотерапии — это то, что стоит делать при сильном ушибе локтя. На второй день можноиспользовать лазерную или магнитную физиотерапию. Тепловые процедуры проводить категорически запрещено. Они могут привести к образованию оссификатов — патологических костных образований на месте ушиба.
- Для полного восстановления подвижности локтевого сустава назначают лечебный массаж или гимнастику. Но такую процедуру применяют только после завершения периода полной неподвижности локтя. Делать массаж можно на плече и предплечье, места ушиба затрагивать не нужно. Упражнения состоят из сгибательно-разгибательных движений и вращение предплечья. По времени процесс занимает до получаса по три раза в день.
Наиболее популярные среды них:
- Фастум-гель — при воспалениях и растяжении связок;
- Биструмгель — снимет воспаление и боль;
- Диклофенак необходимо наносить если повышается температур а тела, это снимет воспаление;
- Индовазин — снимает отек, рассасывает гематому, улучшает микроциркуляцию;
- при таком осложнении, как бурсит, лучше всего наносить Кетонал;
- сильную боль при ушибе и отек поможет снять Индометацин, лучше применять в качестве компрессов;
- Гепариновая мазь снимет отек и уменьшит воспаление;
- улучшит микроциркуляцию и тонизирует сосуды Венорутон.
Ушиб локтя при падении опухоли нет есть только боль. Симптомы ушиба локтя
Для начала дадим само определение данного повреждения. Ушиб локтя представляет собой травму мягких тканей. Такое повреждение вполне может в дальнейшем отрицательно отразиться на состоянии хрящей и кожи, на подкожной клетчатке и надкостнице, а также на нервных окончаниях.
В большинстве случаев ушибы происходят в результате падения. Когда человек падает с наклоном вперед, он инстинктивно вставляет вперед и сгибает руки. Таким образом удар будет смягчен ладонями, локтями, а тело пострадает меньше. Также ушибы локтей часто получают спортсмены: футболисты и фигуристы, волейболисты. Безусловно, можно легко ушибить локтевой сустав и в результате ДТП.
Выясним ключевые симптомы ушиба локтя, чтобы каждый человек сразу мог определить травму по клинической картине:
- Кожу в области локтя начинает морозить и стягивать, появляется ощущение дискомфорта.
- Заметна гематома, синяк. Наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани, повреждаются кровеносные сосуды.
- После ушиба в области локтя появляется опухоль. Размер и форма опухоли полностью зависят от характера, силы повреждения: она может быть очень большой, либо незначительной.
- Сильная боль в локте появляется из-за любых движений.
- Когда ушиб достаточно серьезный, болезненные ощущения не проходят даже при неподвижности, в состоянии покоя. Проблема в том, что в зоне локтя имеется множество локтевых окончаний.
- Боль из локтя отдается в пальцы, в область предплечья.
- При сильных ушибах локтевого сустава наблюдается ограниченная подвижность. Боль такая сильная, что рука практически не сгибается. В таком случае специалисты настоятельно рекомендуют сделать рентген и отправиться на прием к врачу.
Если появились подобные признаки, важно приступить к терапии ушиба локтя в домашних условиях, а при необходимости обратиться к врачу за помощью
Перелом или ушиб?
Важно научиться отличатьушиб локтевого сустава от перелома. Это имеет большое значение при оказании первой помощи
Тут нельзя забывать, что перелом представляет собой серьезную травму, которую нельзя пытаться лечить в домашних условиях.
Вот основные моменты:
- Когда наблюдается ушиб локтя, повреждается исключительно мягкая ткань, а костная остается невредимой;
- Перелом бывает открытым, когда повреждаются ткани, есть потеря крови;
- Перелом руки провоцирует сильнейшие болевые ощущения, а рука при этом практически не сгибается;
- Перелом представляет собой частичное или полное повреждение костей, может быть открытым или закрытым.
Проблемы могут возникнуть из-за сходства симптомов, особенно сильного ушиба и небольшого закрытого перелома. Если есть какие-то сомнения, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок. Точный диагноз сумеет поставить только травматолог.
Осложнения после ушиба локтя
Важно понимать, что ушиб – это все-таки серьезное повреждение, достаточно опасное. Оно не так существенно само по себе, но зато может вызвать осложнения
Наиболее широко распространены два вида осложнений:
- Посттравматический артроз. От такого осложнения чаще всего страдают спортсмены, поскольку оно развивается при многократных ушибах в области локтя. Постепенно может начать проявляться так называемый деформирующий остеоартроз, который провоцирует разрушение самой хрящевой ткани. Когда болезнь уже находится на последней стадии развития, начинают срастаться кости из-за попадания крови в суставы.
- Гемартроз. При таком осложнении теряется подвижность локтевого сустава: невозможно до конца разогнуть руку, при сгибании и разгибании появляется сильнейшая боль. Сустав может существенно увеличиться в размерах. Припухлость появляется из-за травмы околосуставной сумки. Также развивается травматический бурсит, когда жидкость скапливается в локтевой зоне, образуется шишка. К сожалению, данная жидкость иногда становится инфицированной. Если повреждается нерв в локтевом суставе, боль особенно сильная.
Особенности лечения полностью зависят от характера повреждения локтя. Поэтому при особенно серьезных симптомах желательно обращаться к врачу.
Первая помощь при ушибе локтя
Прежде всего, при ушибе локтевого сустава нужно стараться сохранять спокойствие, так как паника и излишние переживания здесь ничем не помогут.
Первая помощь при ушибе локтя включает в себя такую схему действий:
1. Осмотреть локоть.
2. Если на нем выступает кровь, то промыть рану перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
3. Приложить холодный компресс, чтобы облегчить болевые ощущения.
4. Зафиксировать локоть в неподвижном состоянии с помощью бинта или обычного платка (примотать руку пострадавшего в груди, а саму повязку перекинуть через шею).
Если спустя два часа боль не уменьшиться, а на поврежденном локте образуется сильный отек или гематома, то нужно срочно обратиться в травматологический пункт.
Болит голова после удара головой. Болит голова после удара
Болит голова после удара часто из-за повреждения структур головного мозга. Последствия повреждения могут вызывать депрессивные состояния, хронические головные боли. Если сильно удариться лбом или затылком, возможны проблемы с концентрацией внимания.
используй поиск
Причины головной боли от ушиба
В случае, когда у человека начинает болеть голова после удара на протяжении нескольких дней, обязательна помощь врача. Мигрень, вызванная ударом, начинается в течение ближайшего времени после травмы. Недомогания, появившиеся через недели 2-3, месяц или больше, с ушибом не связаны.
Когда человек падает и ударяется головой, не теряя сознание и память, врач диагностирует сотрясение головного мозга легкой степени. После перенесенного сотрясения мозга легкой степени, голова не болит.
Мигрень возникает только при черепно-мозговой травме средней тяжести. При травме у человека отключается сознание.
Придя в сознание, ему не удается вспомнить моменты, происходящие до повреждения, после него. В течение суток может возникнуть недомогание, сопровождаемое рвотой . Такое недомогание вызвано травмой, это – посттравматическая боль .
Посттравматическая мигрень может появиться вследствие того, что мог пострадать отток ликворной жидкости. Симптом хронический, он будет проявляться в виде мигреней при смене погоды , колебаниях в атмосферном давлении.
Появившееся хроническое недомогание, через продолжительное время после ушиба, это боль от напряжения.
Такое напряжение бывает мышечное или эмоциональное, а может совмещаться. Любое эмоционально травмирующее событие станет причиной такого заболевания.
Характер недомогания бывает различный. Часто она возникает с обеих сторон головы, давящая, не ярко выраженная. У многих пострадавших боль длится не более трёх месяцев. А чаще эти ощущения прекращаются в течение 2-трёх недель после удара.
https://gidpain.ru/bolit/golova-posle-udara.html
Что делать
При серьезной черепно-мозговой травме из носа или уха начинает истекать кровь или светлая жидкость, появляются синяки возле глаз или гематома. Симптомы появляются сразу, но возможны через несколько часов. Срочно нужно звонить в скорую помощь.
К месту ушиба приложить ткань, смоченную в ледяной воде. Холод поможет уменьшить отек, снизить боль. Если присутствует кровоточащая рана, кожу вокруг раны нужно обработать раствором йода или зеленки, накрыть кусочком бинта или марли, перевязать.
При обнаружении нарушения оттока ликвора, по назначению врача принимаются лекарства. Они снижают образование жидкости, улучшают её выведение. Эффективными считаются препараты для сосудов и нормализации кровоснабжения мозга.
Головные боли в течение недели после удара
Для снятия мигрени продолжительностью неделю и более после травмы назначают анальгетики.
Врачи в качестве эффективных лекарств применяют:
- Аспирин;
- Напроксен;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Эрготамины;
- Суматриптан.
Если мигрень продолжается, то врач назначает профилактическое лечение. На протяжении 2-трёх недель после удара применяют противовоспалительные средства.
Часто врачи в качестве профилактики назначают антидепрессанты и бета-блокаторы. Первые, обладая седативным свойством, снижают недомогания и помогают нормализовать сон. Бета-блокаторы добавляют при тяжелых последствиях.
Назначаются физиопроцедуры и иглорефлексотерапия, они ускоряют восстановление поврежденной ткани мозга.
Какие обследования обычно назначаются при головной боли
На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.
Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.
Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.
Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.
Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.
Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:
- Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
- Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.
Как проявляется ушиб
Болезненные симптомы и степень поражения зависит от того, насколько сильным был ушиб. В самом легком случае после травмирования может остаться только синяк. В более серьезном варианте возможно защемление нерва, самым тяжелым случаем является повреждение кости (но это уже при переломе).
Опасным признаком является не проходящая в течение 10 минут боль. В этом случае следует, как можно быстрее обратиться к врачу.
Ушиб иногда повреждает отдельные суставные участки, но может затронуть сразу несколько: фиброзную капсулу, костные ткани и суставный хрящ.
После ушиба локоть болит при пальпации. Пораженное место может слегка опухнуть. Под кожей возможны кровоподтеки.
Если в районе суставной капсулы возникает кровоизлияние, то это может стать причиной деформации хрящевой ткани. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении длительного времени, при этом синдром нарастает.
Мужчина ударился, при ушибе было кровоизлияние в суставную капсулу и образовался сильный отек (локоть сгибается с трудом)
Чем отличается ушиб от перелома
Для того чтобы предпринять правильные действия в экстренных ситуациях, следует уметь различать между собой ушиб и перелом локтя.
Главные отличия заключаются в следующих признаках:
- ушиб в локтевом суставе поражает мягкие ткани, кость при этом не затронута;
- перелом характеризуется полной или частичной деформацией костей;
- при открытом переломе повреждаются ткани, начинается кровотечение;
- перелом сопровождается обездвиживанием руки, появляется сильная резкая боль.
Точный характер травмы может определить только специалист на основе рентгеновского снимка.
Точный диагноз может поставить только врач-травматолог на основании осмотра и рентгена.