Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 0

Одно плечо выше другого

Врожденный сколиоз

Врожденное искривление позвоночника составляет достаточно обширную группу сколиозов и диагностируется преимущественно в возрасте 3-10 лет. В большинстве случаев заболевание имеет идиопатическую причину и развивается на фоне нарушения обменных процессов в хрящевых тканях эмбриона и плода, из которых впоследствии образуется костная ткань (первые точки окостенения появляются примерно на сроке 7-8 недель гестации).

На начальном этапе сколиоз имеет слабо выраженный характер

К нарушению обмена веществ в первичных перепончатых позвонках и невральной дуге во время эмбрионального развития приводят как врожденные патологии и дефекты, обусловленные генетическим фактором, так и различные причины со стороны матери, например:

  • применение (особенно длительное) лекарственных препаратов с высокой степенью тератогенной активности в первом триместре беременности;
  • повышенные физические нагрузки;
  • угроза прерывания на сроке до 8 недель гестации;
  • хроническая интоксикация организма (употребление алкоголя, курение, большое содержание химических добавок в потребляемых продуктах питания, вдыхание ядовитых паров и т.д.);
  • неполноценное питание во время беременности (особенно негативно на формировании позвоночника у плода сказывается нехватка фолиевой кислоты – витамина B9).

Во время беременности организм должен получать достаточное количество фолиевой кислоты

Врожденный сколиоз, как и другие разновидности сколиоза, диагностируются преимущественно в детском возрасте и хорошо поддаются коррекции при своевременной начатой терапии.

Классификация врожденного искривления позвоночника

Классификация врожденного идиопатического сколиоза по возрастному критерию

Разновидность сколиоза Возраст появления и диагностирования Особенности
Младенческий До 1 года Младенческий сколиоз часто называют рахитической формой сколиотической болезни. Может пройти самостоятельно при регулярном выполнении массажа и проведении специальной гимнастики для грудничков и адекватном потреблении холекальциферола
Детский От 1 года до 10 лет. Некоторые специалисты относят к младенческим сколиозам патологии, выявленные до трехлетнего возраста Лечится сложнее, чем младенческая форма, но также достаточно хорошо поддается консервативной терапии. Для коррекции патологии в этом возрасте помимо лечебной гимнастики может потребоваться использование ортопедических изделий
Подростковый (школьный) С 10 до 15 лет Лечение сколиоза у подростков требует применения комплексного подхода (ЛФК, плавание, анатомические принадлежности для сна, массаж, ортопедические корректирующие корсеты)

Как самостоятельно определить искривление позвоночника

Комплексное лечение сколиоза у детей

Почему развивается сколиоз у детей, понятно. Это неправильная осанка, длительное прибывание за компьютером в неудобной позе, ношение портфеля в одной руке, неправильно подобранная мебель для занятий и проч.

Определять, какими методами лечить заболевание у ребенка, должен только врач

Родителям же важно знать, что делать дома в дополнение к основной терапии

Ребенок должен спать на жестком или ортопедическом матрасе .
Для школы важно приобрести рюкзак с ортопедической спинкой.
Для выполнения домашних заданий приобретается стол, соответствующий росту ребенка, а также стул с ортопедическими свойствами.
Следить за ровной осанкой ребенка.
Обеспечить рацион витаминизированными и питательными продуктами.
Отказаться от самолечения и использования сомнительных средств народной терапии.

Самое важная задача родителей — привить ребенку здоровые привычки. Правильный рацион, активный отдых, регулярная гимнастика — истины простые. Но если они не популярны у вас, взрослых, ребенку они тоже не понадобятся. Начинайте с себя, меняйте жизнь семьи в здоровую сторону, и тогда ни о какой профилактике сколиоза думать не придется.

К большому сожалению, на сегодня почти у 85% детей обнаруживаются первоначальные признаки заболевания сколиозом , например, когда одна лопатка выше другой
. Склонность к сколиотической болезни передается по наследственной линии. Развитию способствует множество факторов. Они поражают позвоночник, что приводит к прогрессивным, дегенеративным процессам в межпозвоночных дисках, изменению тонуса мышц спины, нарушению функций дыхательной, нервной системы, появляется острая боль в лопатке .

Клиника доктора Игнатьева предоставляет раннюю диагностику, лечение сколиоза на разных стадиях развития.

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

Помимо общей формы деформации, столб позвоночника может искривляться в левую или в правую стороны. Поэтому, может быть как левосторонний, так и правосторонний сколиозы . Например, S-образный сколиоз дает деформацию дуг по разным сторонам. Если развивается Z-образный сколиоз, то нижняя с верхней дуги будут направлены только в одну сторону, а так, которая находится между ними – в противоположную.

До конца еще не выяснены причины такого дефекта. Однако, выделяют основные две группы – врожденные, приобретенные. Нарушения внутриутробного развития сначала приводят к недоразвитому врожденному состоянию позвонков, образованию нескольких дополнительных позвонков с остальными патологиями. А подобные нарушения внутриутробного развития могут указывать на влияние вредных привычек у матери, пренебрежение физическими упражнениями, неправильное питание. Также на положение лопатки может оказать влияние неправильная форма таза у роженицы.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

  • травмы, переломы в позвоночнике
    ;
  • вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
  • неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
  • неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
  • несбалансированное питание;
  • превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
  • проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

5 Профилактика и лечение последней степени патологии

При 4 степени сколиоза используются радикальные методы лечения, главными задачами которого являются:

  • устранение причин сколиоза;
  • максимальная коррекция искривления позвоночника;
  • подавление болевых ощущений в области спины и конечностях;
  • возвращение подвижности позвонков.

Терапию назначает квалифицированный специалист в зависимости от картины болезни. В особо тяжелых случаях (на фоне стремительного развития патологии) врачи прибегают к использованию мышечного корсета и операции. Вероятность выздоровления увеличивается, если оказывать психологическую поддержку ребенку.

Положительное воздействие оказывают грязевые и солнечные ванны, гидромассаж, ванночки с морскими солями. Необходим постоянный контроль осанки ребенка и напоминания, что правильная осанка позволит лучше себя чувствовать. Дополнительно выполняют упражнения для коррекции плоскостопия и закаливания. При этом рекомендованы прогулки на свежем воздухе и активный отдых.

Врожденный сколиоз предупредить невозможно, но следует принять меры по препятствованию приобретенного сколиоза:

  1. 1. Активный образ жизни.
  2. 2. Плавание.
  3. 3. Регулярная физкультура.

Рекомендуется сократить время, проводимое за компьютером. При длительной работе необходимо выполнять короткую разминку спины и мышц.

Диагностика

Перед началом терапии рассматриваемого дефекта необходимо провести подробную диагностику данного заболевания. Ведь абсолютно каждый организм строго индивидуален, и в процессе терапии должны учитываться все его особенности. Поначалу доктор побеседует с пациентом и тщательно выяснит, что и где его беспокоит. Затем проводят осмотр плеч и спины в согнутом и прямом положении.

Мануальным терапевтом обращается внимание на асимметрию лопаток, мышц и позвоночника. Проверяется симметричность бедер и плеч, измеряется длина ног

Рентгенография позвоночника обязательно проводится в двух проекциях: учитывается горизонтальное и вертикальное положение тела больного. Лишь после детальной диагностики начинают лечение.

Механизм появления патологии

Важно! С раннего детства родители должны приучить ребенка держать спину прямо, не сутулиться, в качестве школьного портфеля использовать ранец. Эти простые мероприятия являются лучшей профилактикой заболевания

Развитие сколиоза происходит по следующей схеме: деформация межпозвоночных дисков — деформация позвонков — деформация зон роста позвонков — нарушение основных функций позвоночника — искривление позвоночника.

Отличие сколиоза от других нарушений осанки в том, что во втором случае наблюдается только мышечный тонус с одной стороны позвоночника, а при сколиозе изменения затрагивают уже связки и кости позвоночного столба.

Визуально по характеру изменений можно отличить обе патологии: если человек, приняв лежачее положение (на животе) способен добиться того, что позвоночник примет нормальное (не искривленное) состояние, то речь идет о нарушении осанки. В ином случае можно предположить сколиоз.

Когда одно плечо ниже, другое выше, это всегда связано с искривлением позвоночника. Такая патология в медицине получила название «сколиоз» . По статистике встречается она чаще всего у детей с 7 до 15 лет. Ведь именно в это время приходится огромная нагрузка на еще не сформировавшийся позвоночник.

Лечение

В первую очередь, перед назначением лечения специалист должен провести опрос и осмотр пациента для составления клинической картины.

Если говорить именно о лечении сколиоза, то необходимо узнать, до какой стадии прогрессировала патология и какие изменения уже произошли в организме пациента.

Для того чтобы точно поставить диагноз, врач должен помимо осмотра и опроса назначить обследование, которое может включать в себя рентгенографию и, при необходимости, магнитно-резонансную томографию.

Существуют определенные внешние признаки, которые могут помочь врачу поставить диагноз:

  • наблюдается отклонение головы в сторону относительно позвоночника;
  • визуально отмечается асимметрия плечевого пояса, расстояние с двух сторон между плечом и ухом разнится;
  • лопатки расположены на разном уровне;
  • выраженная деформация грудной клетки;
  • линия бедер по горизонтали неровная, опускается вниз с одного бока.

При проведении обследования будет установлен градус искривления позвоночника, по которому будет определено, какая степень патологии наблюдается у пациента.

После постановки диагноза и определения причины искривления назначается определенная терапия, которая может быть как консервативной, так и хирургической.

Упражнения

Лечебная физкультура чаще всего назначается при развитии первой степени сколиоза. Именно правильно подобранный комплекс позволяет укрепить мышечный корсет и способствует восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для выравнивания плеч чаще всего направлены не только на устранение визуального дефекта, но и на лечение причины появления подобного нарушения.

Нередко задаваясь вопросом, как выпрямить плечи в домашних условиях, люди совершают ошибки и самостоятельно принимают решение о ношении корсета или специальных эластичных поясов. Но в первую очередь стоит пройти обследование у специалиста и получить рекомендации по выполнению упражнений.

Чаще всего комплекс состоит из простых движений, которые способствуют укреплению мышечного корсета:

Дыхательная гимнастика. В первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы организм получал достаточное количество кислорода, а легкие полноценно работали. При наполнении воздухом происходит расширение грудной клетки и непроизвольное выравнивание осанки, именно поэтому необходимо следить, чтобы вдохи были глубокими, а дыхание – размеренным и спокойным.

Упражнение «планка» помогает укрепить множество мышц организма, расправить плечи и выровнять позвоночник. Необходимо принять положение упора лежа на локтях. Тело должно быть вытянуто строго по прямой линии, локти расположены строго под плечами. Необходимо находиться в таком положении максимально долго.

Необходимо, стоя на полу, вытянуть одну руку вверх и потянуться к потолку на протяжении 3-5 секунд, после чего опустить ее вниз. После этого руки нужно поменять

Выполнять необходимо по 10 раз для каждой руки.

Упражнения с гантелями помогают укрепить мышцы, но выполняться они должны осторожно и без рывков. В каждую руку необходимо взять гантель и вытянуть вбок, совершая махи руками

Повторять 10-15 раз до появления усталости.

Массаж

В выравнивании осанки и плеч немалое значение имеет массаж, поскольку именно он помогает избавиться от спазмов и зажатости мышц.

При этом важно уделять внимание не только шейно-воротниковой зоне, но и всей спине, поскольку устранение проблемы только в одной зоне может не дать того положительного результата, который необходим пациенту. При выборе специалиста следует ознакомиться с его сертификатами и дипломами, поскольку при неправильной технике можно добиться ухудшения состояния

При выборе специалиста следует ознакомиться с его сертификатами и дипломами, поскольку при неправильной технике можно добиться ухудшения состояния.

Как избежать опущения плеч у ребенка?

Профилактические меры против опущения плеч у детей и подростков обширны. К примеру, неверное высаживание с ползанием в младенчестве может плохо отразиться на возникновении деформации позвоночника у малыша спустя годы. Охватим далее наиболее важные аспекты профилактики рассматриваемого дефекта у детей и подростков:

  • Никогда не стоит стремиться опережать физическое развитие у грудничка. Младенец обязательно должен начать переворачиваться или ползать тогда, когда тело его достаточно окрепнет для подобных целей. В особенности это имеет отношение к самостоятельной ходьбе. Врачи-ортопеды считают, что чем дольше малыш ползает и распределяет тем самым свой вес и нагрузку на четыре конечности, тем крепче и ровнее будут его плечи и позвоночник в будущем.
  • Когда родители гуляют с малышом за ручку, им нужно учитывать, что это только взрослым не стоит никаких усилий держать ребенка за руку. А вот с высоты детского роста маленькому организму приходится значительно потрудиться. Дело в том, что малыш, по сути, определенное время пребывает в положении с вытянутой ручкой вверх (соответственно, при этом приподнимается его плечо, а бедра в свою очередь работают не равномерно). В связи с этим данное обстоятельство надо учитывать и чаще менять руки, чтобы у малыша впоследствии одно плечо не опустилось вниз. Вести ребенка надо сначала за правую ручку, а через пять минут уже за левую и так далее.
  • Детская кровать не должна быть очень уж мягкой. В идеале надо посоветоваться со специалистом и купить для малыша хороший ортопедический матрас. То же самое имеет отношение и к подушке.

Что делать, если одно плечо выше другого

Наш организм имеет определенный каркас, который позволяет прямо ходить, выполнять множество различных движений и поддерживать здоровье внутренних органов. Но иногда происходит сбой, который приводит к различным изменениям, нарушающим привычный образ жизни.

Кости плечевого пояса человека не являются исключением и также могут пострадать от внешних факторов и внутренних нарушений.

  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика
  • Заключение

Упражнения

Лечебная физкультура чаще всего назначается при развитии первой степени сколиоза. Именно правильно подобранный комплекс позволяет укрепить мышечный корсет и способствует восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для выравнивания плеч чаще всего направлены не только на устранение визуального дефекта, но и на лечение причины появления подобного нарушения.

Нередко задаваясь вопросом, как выпрямить плечи в домашних условиях, люди совершают ошибки и самостоятельно принимают решение о ношении корсета или специальных эластичных поясов. Но в первую очередь стоит пройти обследование у специалиста и получить рекомендации по выполнению упражнений.

Чаще всего комплекс состоит из простых движений, которые способствуют укреплению мышечного корсета:

Дыхательная гимнастика. В первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы организм получал достаточное количество кислорода, а легкие полноценно работали. При наполнении воздухом происходит расширение грудной клетки и непроизвольное выравнивание осанки, именно поэтому необходимо следить, чтобы вдохи были глубокими, а дыхание – размеренным и спокойным.

Упражнение «планка» помогает укрепить множество мышц организма, расправить плечи и выровнять позвоночник. Необходимо принять положение упора лежа на локтях. Тело должно быть вытянуто строго по прямой линии, локти расположены строго под плечами. Необходимо находиться в таком положении максимально долго.

Необходимо, стоя на полу, вытянуть одну руку вверх и потянуться к потолку на протяжении 3-5 секунд, после чего опустить ее вниз. После этого руки нужно поменять

Выполнять необходимо по 10 раз для каждой руки.

Упражнения с гантелями помогают укрепить мышцы, но выполняться они должны осторожно и без рывков. В каждую руку необходимо взять гантель и вытянуть вбок, совершая махи руками

Повторять 10-15 раз до появления усталости.

Комплекс упражнений будет полезен в том случае, если будет выполняться ежедневно и регулярно.

Важно! Во время выполнения упражнений следует обращать внимание на свое состояние. При появлении боли и дискомфорта следует прекратить занятия и обратиться к специалисту

Массаж

В выравнивании осанки и плеч немалое значение имеет массаж, поскольку именно он помогает избавиться от спазмов и зажатости мышц.

При этом важно уделять внимание не только шейно-воротниковой зоне, но и всей спине, поскольку устранение проблемы только в одной зоне может не дать того положительного результата, который необходим пациенту. При выборе специалиста следует ознакомиться с его сертификатами и дипломами, поскольку при неправильной технике можно добиться ухудшения состояния

При выборе специалиста следует ознакомиться с его сертификатами и дипломами, поскольку при неправильной технике можно добиться ухудшения состояния.

Профилактика

Для недопущения разницы в уровне плеч необходимо следить за осанкой детей с ранних лет.

В первую очередь, необходимо правильно организовать место для сна, подобрав жесткий матрас и ортопедическую подушку, а также грамотно подготовить для ребенка место для занятий. Стол должен соответствовать росту ребенка и сочетаться с высотой стула.

Для школы необходимо приобрести рюкзак с широкими лямками и ортопедической спинкой, чтобы во время ношения тетрадей и учебников не происходило перегрузки и искривления спины.

Ежедневный рацион должен включать в себя такой набор продуктов, который обеспечит полноценное насыщение организма витаминами и минералами.

При появлении каких-либо нарушений и подозрений на врожденные патологии строения позвоночника следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

Заключение

Для того чтобы выяснить, как исправить нарушение, если одно плечо выше другого, следует обратиться к специалисту и провести диагностику для определения причины развития патологии. При этом необходимо всегда следить за своей осанкой и осанкой своих детей, чтобы избежать проблем не только с позвоночником, но и с работой внутренних органов.

Лечение

Использование необходимых способов диагностирования предоставляет возможность поставить точный диагноз и, следовательно, назначить грамотное лечение патологии. Единственной стратегии лечения искривления не существует, врач выбирает подходящий метод в каждой конкретной ситуации

При выборе методики лечения специалист берет во внимание стадию сколиоза, его локализацию, наличие осложнений, возраст пациента, установленные причины и общее состояние больного

На первичных стадиях искривления можно ограничиться комплексом профилактических мер. Больной должен контролировать положение спины при сидении, не носить сумки на одном плече, следить за распределением нагрузок, правильно оборудовать кровать и стараться не спать на одном боку. Если это не помогает, а степень заболевания прогрессирует, врач назначает лечебные процедуры. Как правило, выбор метода лечения левостороннего искривления сводится к двум: консервативный и хирургический. Первый предусматривает проведение терапии путем физических процедур и приема лекарственных препаратов. Одним из наиболее эффективных способов лечения заболевания считается ЛФК. Лечебная физкультура – это доступная и эффективная методика восстановления позвоночника при левостороннем сколиозе. Простые и абсолютно безопасные упражнения оказывают положительное влияние на выпрямление спины больного, реабилитацию осанки, возобновление правильной работы всех органов. Преимуществами ЛФК при искривлении является то, что она позволяет:

  • выпрямить позвоночник;
  • снизить давление на внутренние органы;
  • восстановить осанку;
  • тонизировать мышцы.

В некоторых случаях ортопед может назначить иглоукалывание, которое лечит различные заболевания опорно-двигательного аппарата уколами игл в специальные точки. Если искривление позвоночника находится на начальных стадиях, в лечении используют корсетирование. Специальные фиксирующие бандажи закрепляют позвоночник в нормальном положении и останавливают процесс прогрессирования сколиоза. Достаточно эффективным и распространенным методом лечения левостороннего сколиоза является мануальная терапия, обеспечивающая подвижность позвонков, полное восстановление тела с левой стороны, расслабление правой части тела.

Также при лечении сколиоза и других искривлений позвоночника хорошо помогают определенные виды спорта – плавание, баскетбол, катание на лыжах. Одним из самых эффективных способов восстановления позвоночника является массаж. Эти процедуры восстанавливают тонус мышц и связок.

В том случае, если сколиоз прогрессирует и достигает последних стадий, врач прибегает к операции. Хирургическое вмешательство показано и в том случае, если примененные методы лечения не отличаются высокой степенью эффективности, а внутренние органы подверглись деформированию и смещению.

Диагностика

Перед началом терапии рассматриваемого дефекта необходимо провести подробную диагностику данного заболевания. Ведь абсолютно каждый организм строго индивидуален, и в процессе терапии должны учитываться все его особенности. Поначалу доктор побеседует с пациентом и тщательно выяснит, что и где его беспокоит. Затем проводят осмотр плеч и спины в согнутом и прямом положении.

Мануальным терапевтом обращается внимание на асимметрию лопаток, мышц и позвоночника. Проверяется симметричность бедер и плеч, измеряется длина ног

Рентгенография позвоночника обязательно проводится в двух проекциях: учитывается горизонтальное и вертикальное положение тела больного. Лишь после детальной диагностики начинают лечение.

Как проявляется

Сколиоз на начальных стадиях распознать очень сложно. Обычно никаких болей в спине или дискомфорта он сначала не вызывает. Но прогрессирование деформации постепенно приводит к серьезным последствиям

Поэтому очень важно родителям вовремя обратить внимание на такой признак, как несимметричность плеч. Кроме того, можно заметить, что у ребенка одна рука короче другой, таз наклонен, из-за чего тазобедренные суставы находятся не на одной линии. Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза

Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой

Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза. Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой.

У детей обычно больше никаких симптомов не проявляется, разве что повышенная утомляемость. А вот при подобной деформации у взрослых людей могут наблюдаться боли в спине, слабость в мышцах ног, онемение или покалывание пальцев. Может развиться изменение походки, трудности в передвижении.

Чаще всего асимметричность плеч является проявлением бокового искривления позвоночника

К каким последствиям приводит

Иногда только по этому признаку можно обнаружить искривление позвоночника на начальной стадии

Очень важно не игнорировать разную высоту плеч, так как патология будет постепенно прогрессировать. Сколиоз неопасен только при 1 и 2 степени, тогда же его можно вылечить, особенно у ребенка

Но после окостенения скелета исправить деформацию будет почти невозможно. А от здоровья позвоночника зависит работа всех органов, кровоснабжение головного мозга и правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Иногда появляются проблемы с тазобедренным суставом, коленями. При искривлении позвоночника в грудном отделе, а именно это является причиной того, что одно плечо становится выше другого, может быть нарушена работа сердца, пищеварительной системы или органов дыхания.

Причины

В большинстве вариантов за медикаментозной помощью обращаются родители, заметившие у своих детей неравномерность в расположении плеч. У маленьких детей определить сколиоз самостоятельно сложно, как правило, подобная патология сопровождается и иными заболеваниями — кривошея, деформация конечностей и т. п.

Взрослые обращаются к медикам за помощью уже тогда, когда искривление позвоночника сопровождается такими мучительными признаками, как онемение конечностей, хромота, головокружения, резкие боли в области спины и т. п. Осложняет ситуацию тот фактор, что в этом случае патология запущенной и исправить дефект практически невозможно.

Если несимметричность плеч не вызвана запущенным сколиозом, то медики предполагают иные причины патологии:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • стеноз позвоночного отдела;
  • остеомиелит;
  • последствия оперативного вмешательства на позвоночнике.

Чаще всего к врачу с вопросом, почему у ребенка одно плечо выше другого, обращаются родители. Только в редких случаях при врожденных аномалиях скелета можно сразу после рождения обнаружить несимметричность плечевого пояса. Обычно при этом у малыша наблюдаются и другие патологии, например, кривошея или деформации конечностей.

Если такое искривление у взрослого человека не стало последствием невылеченного сколиоза в детском возрасте или слабости мышц спины, то причины у него могут быть более серьезными:

  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеопороз или остеомаляция;
  • остеомиелит;
  • последствия операций на позвоночнике.

При длительном сидении за столом ребенок непроизвольно поднимает одно плечо, чтобы компенсировать повышенную нагрузку на позвоночник

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации