Боли в спине выше поясницы

Что делать, если болит в левом боку

Болевые ощущения даны природой как знак необходимости обратить внимание на здоровье. Чтобы исключить причины психосоматического характера, которые охватывают порядка 80% всех заболеваний, рекомендуется сразу посетить врача-остеопата

После осмотра, анкетирования и постановки диагноза он направит вас к более узкому специалисту и назначит обследование.

Возможные методы диагностики:

• диагностика специалиста по коррекции психосоматических заболеваний;
• прохождение углубленной диагностики у профильного врача;
• контроль над температурой и артериальным давлением;
• лабораторные анализы мочи;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости, почек;
• флюорография;
• сдача крови на гормоны.

Лечение:

При инфекционных заболеваниях органов малого таза, почек, дыхательной системы прописываются противовирусные средства, антибиотики.

Если причинами нездорового состояния являются невралгия диафрагмы, дисфункции опорно-двигательного аппарата, врач прописывает обезболивающие мази, иногда – блокирующие инъекции, препараты витаминов и микроэлементов (кальций, витамины группы B).

При недугах сердца и сосудов используется фармакологическое лечение препаратами кардио-группы, назначаются таблетки, нормализующие артериальное давление пациента.

Почечные колики требуют курса лечения противовоспалительными средствами и спазмолитиками.

Что касается психосоматических причин заболевания, здесь рекомендуется курс лечения у врача-остеопата.

Не занимайтесь самолечением! Временное снятие болевого синдрома отвлекает от терапии, и отнимает время, которое может быть использовано для купирования необратимых патологий. От этого зависит жизнь пациента.

Уделите особое внимание повышению температуры, артериального давления, частым мочеиспусканиям и ухудшению самочувствия. Грамотное лечение возможно только после постановки диагноза профильным специалистом

Диагностика

Диагностика назначается индивидуально в зависимости от локализации боли и сопутствующих симптомов. Опаснее всего являются проблемы с сердцем, поэтому в первую очередь назначают кардиограмму.

Чтобы правильно определить заболевание, не хватает одного метода диагностики, а потому врачи обычно предлагают сразу 2-3 процедуры.

Кардиограмма

Кардиограмма позволяет определить нарушения в ритме работы сердца. Пациент раздевается, и к нему на руки, ноги и торс с помощью специального геля прикрепляют датчики. Далее пациент находится в состоянии покоя, а специалист смотрит, есть ли какие-то нарушения.

Внимание! В отдельных случаях пациента могут попросить выполнить некоторые физические упражнения, чтобы проанализировать проблему более тщательно. Результаты ясны сразу же, и по ним кардиолог сможет предположить диагноз или исключить возможные проблемы с сердцем и направить человека к другому узкопрофильному специалисту

Результаты ясны сразу же, и по ним кардиолог сможет предположить диагноз или исключить возможные проблемы с сердцем и направить человека к другому узкопрофильному специалисту.

После кардиограммы или вместо неё могут назначить эхокардиографию («ЭХОС»). Это разновидность ультразвукового исследования, которая позволяет изучить работу клапанов, определить паталогические изменения в тканях, посчитать скорость тока крови.

Данное исследование по показаниям проводится бесплатно, а по эффективности превышает обычную кардиограмму.

Иногда врачи затягивают с направлением, так как кабинет эхокардиографии есть не во всех поликлиниках, в таком случае рекомендуется пройти его самостоятельно в платной клинике, чтобы как можно раньше исключить проблемы с сердцем или своевременно начать лечение.

Анализы

Анализы назначают для выявления проблем с внутренними органами, обычно с желудочно-кишечным трактом или почками.

Могут назначить не только стандартные (моча, кал, общий анализ крови), но и более узкие.

Например, чтобы выявить проблемы с поджелудочной железой, необходим анализ крови на содержание амилазы.

После этого, как правило, всё равно назначают УЗИ «проблемного» органа, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения врача.

Многие анализы требуют специальной подготовки перед сдачей. Например, не есть с утра или исключить определённые продукты. Если не придерживаться этих правил, то результат может быть искажён. Перед направлением надо обязательно уточнить, как именно подготовиться.

КТ и МРТ

Компьютерную томографию обычно назначают при свежих травмах, для изучения позвоночника или полых органов (желудка, пищевода). Это исследование проводят с помощью рентгеновских лучей, поэтому им не рекомендуется злоупотреблять, и в нём может быть отказано, если в последнее время человек слишком часто «облучался».

Магнитно-резонансная томография проводится с помощью электромагнитных лучей, она лучше подходит для исследования мягких тканей. В зависимости от симптомов могут назначить или КТ, или МРТ. Обычно данные виды диагностики в паре не применяют.

Справка. Обе процедуры имеют ряд противопоказаний. Они не полностью безвредны, в отличие от УЗИ, поэтому назначать его себе самостоятельно не рекомендуется. Только специалист сможет точно сказать, какое именно исследование требуется и как к нему лучше подготовиться в каждом конкретном случае.

УЗИ

Ультразвуковую диагностику назначают чаще всего при подозрениях на нарушения работы органов брюшной полости и почек. Данный вид исследования позволяет определить размеры внутренних органов, внешние повреждения, их расположение, в случае почек – наличие или отсутствие камней.

УЗИ требует подготовки, поэтому данную процедуру обязательно оговаривают заранее. Если проверяют органы брюшной полости, на сутки необходимо отказаться от еды с грубой клетчаткой, которая способна провоцировать повышенное газообразование.

За 10-12 часов рекомендуется отказаться от еды и пить только воду. Если не следовать инструкциям, то это затруднит исследование, и специалист кабинета УЗИ может не заметить какие-либо нарушения.

Особенности питания

Главным условием при соблюдении диеты является отказ от употребления жирной, соленой и острой пищи и продуктов, вызывающих аллергию.

Следует отдать предпочтение фруктам и овощам, обезжиренным молочным продуктам, рыбе. Необходимо включить в рацион питания блюда из злаков и орехов.

Не рекомендовано употреблять в пищу полуфабрикаты с высоким содержанием насыщенных жиров и выпечку. Из напитков лучше отдать предпочтение натуральным сокам и полностью исключить употребление кофе.

Прием витаминов

Рекомендованы к приему витамины D, C, комплекс витаминов B, фолиевая кислота. Необходимы и биологически активные вещества, пробиотики, фосфолипиды, клетчатка.

Характер болей выше поясницы

Боль может быть хронической, острой, тянущей, сопровождаться онемением или покалыванием. По интенсивности она также отличается – от едва заметной до нестерпимой, когда даже небольшое движение приводит к сильному дискомфорту:

• Резкая, «стреляющая» боль в пояснице и выше говорит о патологиях позвоночного столба. 
• Боли в пояснице, отдающие в бока чуть выше поясницы, сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата. Сюда же включаются травмы, серьезные дегенеративные процессы в позвоночнике, ревматологическая болезнь Бехтерева. 
• Дискомфорт при вдохе сигнализирует о наличии межреберной невралгии.
• При движении болевые ощущения возникают в случаях остеохондроза, повреждения межпозвоночных дисков. Иногда они могут распространяться в паховую область и нижние конечности. Нарастание неприятных ощущений наблюдается при усилении двигательной активности. 
• Локальные болевые участки, сопровождающиеся онемением конечностей, говорят о компрессионной травме позвоночника.
• Хронические боли, не зависящие от положения тела и нагрузок, сопровождающиеся похудением должны насторожить – это обычный симптом возникновения опухолей в позвоночнике. Характерно, что при приеме обезболивающего в этом случае боль все равно остается.
• Постоянная «стреляющая» боль в пояснице и выше, повышение температуры – признак инфекционных воспалений в позвоночном столбе. Выяснить это поможет анализ крови.
• Опоясывающая боль выше поясницы, отдающая в ключицы и под лопатки – сигнал приступа острого панкреатита. Дополнительным симптомом может служить рвота. 
• Интенсивная боль в грудном отделе, отдающая в зону выше поясницы, тахикардия, являются признаком аортальной аневризмы. 
• В области лопаток отдает острая, тянущая, пульсирующая боль в различных локациях (под лопаткой, слева, между ребер) бывает разная по длительности (периодическая, с резким дебютом, усиливающаяся). Основными причинами служат: межреберная невралгия, стенокардия, остеохондроз, лопаточно-реберный синдром или язва желудка. 

Нередко беременные жалуются на боли в спине выше поясницы. Это связано с нарастающей нагрузкой на позвоночник, возможным смещением центра тяжести женщины. Особенно подвержены неприятностям со спиной женщины, которые до беременности имели остеохондроз, искривления различных видов, слабо развитый мышечный корсет. 

Виды

Опоясывающая

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Ноющая

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Справка. Отличается слабой интенсивностью и размытой локализацией. Характеризует хронические формы заболеваний.

Тянущая

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Тупая

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Резкая

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Не прекращающаяся

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:

• больного необходимо положить на кровать или диван;
• пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
• при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.

Диагностика

Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

Общие принципы лечения

После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
• блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
• физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж – в период ремиссии;
• лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:

• организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• контроль осанки;
• проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников: 

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.

Заболевания почек

Левая почка проецируется на левую сторону поясницы. Именно по этой причине некоторые заболевания данного органа дают боль в спине. Ощущения при этом могут иметь совершенно разный характер: ноющие, тупые, внезапные, резкие. Болевой синдром очень схож с тем, что возникает при определенных заболеваниях позвоночника. Поэтому их очень легко спутать без специальных исследований, позволяющих правильно диагностировать недуг. Стоит отметить, что болезни почек обладают отличительной чертой – симптомом Пастернацкого. При не сильном покалывании в области этого внутреннего органа боль в спине слева выше поясницы усиливается. Однако без лабораторного анализа этот признак еще ничего не доказывает.

3 Инфаркт

Инфаркт миокарда может сопровождаться болевыми проявлениями, локализующимися в области грудины, которые иррадиируют в левую конечность, челюсть, шею, плечо, поясницу. У человека может покалывать запястье и пальцы левой руки. Помимо боли в пояснице, сбоку и за грудиной дискомфорт может наблюдаться и в области живота: в верхнем его отделе или возле пупка.

Общая продолжительность терпимого болевого приступа – не менее 15 минут. По истечении данного времени боль начинает усиливаться. Стоит отметить, что стенокардия сопровождается похожими симптомами и признаками. Так, возникают боли, отдающие в левую конечность, левую сторону лица, в поясницу. Отличие данных болезней заключается в следующем: Нитроглицерин может устранить болевой синдром лишь при стенокардии, при инфаркте данный препарат неэффективен.

Самостоятельно лечить инфаркт миокарда не рекомендовано, но облегчить состояние в домашних условиях все-таки можно:

• в первую очередь – вызов скорой помощи;
• далее рекомендовано выпить аспирин (1 таблетку), который способствует уменьшению свертываемости крови;
• покой – основное правило, которое необходимо соблюдать при инфаркте до приезда скорой помощи;
• если это возможно, необходимо записать на листке бумаги точное время, когда начался приступ и первые действия, что поможет специалистам начать верную терапию до прибытия в стационар.

Профилактика

Профилактика подобных болей будет особенно действенной, если проблема периодически возвращается, несмотря на лечение. Скорее всего это говорит о том, что болезнь не была вылечена до конца или что человек не следует рекомендациям врача.

Поддержание веса

При нарушениях в органах брюшной полости и почек важно держать свой обычный вес. Резкий набор или даже похудение могут вызывать нарушения

Резкий набор или даже похудение могут вызывать нарушения.

Например, иногда пациенты с проблемами почек жалуются, что те болят сильнее, если немного сбросить вес.

Дело в том, что жировая прослойка держит почку на одном месте, а при похудении орган начинает опускаться, вызывая боль.

Таким больным не рекомендуется худеть вовсе, если речь не идёт об очень большом избыточном весе.

Сбалансированное питание

Сбалансированное питание помогает предотвратить многие проблемы с органами пищеварительной системы. Если боль была вызвана панкреатитом, холециститом, язвой и другими проблемами с ЖКТ, то щадящее сбалансированное питание просто необходимо.

Питаться надо регулярно, избегать сладкого и жирного, стараться есть больше овощей и круп. Некоторые заболевания накладывают запрет на определённые продукты, поэтому в каждом случае требуется рекомендация у гастроэнтеролога.

Комплексы лечебного питания при разных заболеваниях называются «диетстолами».

Важно! В России используется система, разработанная доктором Певзнером, каждый стол продуман в соответствии с наиболее подходящими для больного продуктами. Например, при язве желудка и холецистите разрешены разные продукты

Физическая активность

Умеренная физическая активность укрепляет позвоночник, улучшает работу внутренних органов, повышает иммунитет в целом. Нередко люди жалуются на боль выше поясницы, что может быть связано с малоподвижным образом жизни.

В случае с физической активностью важна умеренность, так как сильные нагрузки могут только усугубить проблему. Если врач во время лечения рекомендует больше бывать на свежем воздухе, бегать или посещать занятия по лечебной физкультуре, следует прислушаться к этим рекомендациям.

Избегать простудных заболеваний

Простудные заболевания не только снижают иммунитет, но и могут вызывать осложнения на другие органы. Не рекомендуется переносить простуду и грипп на ногах, а также выходить на работу не долечившись.

В случае простудных заболеваний важно не только устранять симптомы, но и лечить причину их возникновения

Долечивать любое заболевание до конца

Нередки случаи, когда у человека продувает поясницу в поезде, но он не придаёт этому значения.

Со временем боль может пройти, но потом вернётся в самый неподходящий момент.

Часто встречаются и случаи с заболеваниями органов ЖКТ, когда человек проходит курс лечения таблетками, параллельно придерживаясь диеты, но стоит уйти боли – и пациент перестаёт придерживаться специального питания.

Так как результат не был закреплён, почти наверняка в ближайшем будущем случится рецидив.

Разные причины

Причинами возникновения симптоматики, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, способны быть заболевания внутренних органов. Некоторые из них достаточно опасны, способны негативно влиять на качество жизни.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Наиболее часто источником проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Для дискомфорта, отдающего в паховую зону, характерна пояснично-крестцовая локализация. Это связано с тем, что в области крестца имеется нервный пучок, из которого исходят множество нервов, а строение его таково, что защемления очень вероятны. При защемлении боль способна иррадировать в зону выхода нерва, в том числе, в пах.

Обычно, боли в паху и крестце вызывает одна из следующих патологий:

• Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Дискомфорт резкий, интенсивный, иррадирует в пах, ноги, низ живота. Усиливается при определенных позах, но не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием, кратковременным параличом нижних конечностей;
• Радикулит – состояние, схожее с предыдущим, но имеющее хроническую природу, может обостряться сезонно. Нерв защемляется на любом участке в зоне поясницы. Симптоматика схожая, но менее интенсивная, нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения, сна в неудобной позе;
• Остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются, защемляя нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии, нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности, разлитые. Схожая симптоматика, обычно, наблюдается и в суставах других групп;
• Грыжа, протрузия межпозвоночного диска – выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба, в спинномозговой канал. Происходит сдавливание большого количества нервной ткани, потому кроме очень интенсивных болей наблюдаются онемения ног, гипертонус, спазм мышц в них, их слабость;
• Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз – состояния, при которых определенные группы позвонков (поясничного отдела в данном случае) получают большую нагрузку, чем другие, от которой сближаются. Происходит деформация диска, а мышцы находятся в гипертонусе, пытаясь удержать позвонки в их нормальном положении. В результате происходит компрессия нервной ткани. Тип боли такой же, как при радикулите, но состояние, обычно, заметно визуально при осмотре пациента.

Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее частая причина болей такого типа.

Заболевания, не связанные с ОДА

Гораздо реже боли в спине и в паху связаны с патологиями внутренних органов. Опять же, важную роль здесь играет иннервация. Но случается процесс, обратный предыдущему случаю – дискомфорт из паховой области иррадирует в спину. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях:

• Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли существенно усиливаются при мочеиспускании (иногда иррадирование в спину происходит только в эти моменты). Возможно появление крови в моче, слишком частое/редкое мочеиспускание;
• Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. В этом случае болят почки, что ощущается в районе поясницы, но неприятные ощущения могут иррадировать и в пах. Боли ноющие, усиливаются в ночное время, после приема горячего душа. Сопровождаются ночными повышениями температуры тела, холодным потом;
• У женщин неприятные ощущения могут вызывать гинекологические проблемы – чаще всего, миома, эндометрит, воспаление придатков. Дискомфорт имеет тянущий характер, усиливается в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы – нарушение менструального цикла, кровотечения, не связанные с менструациями, нехарактерные выделения из влагалища, боль при половом акте.

Патологические состояния внутренних органов, чаще всего, сопровождаются выраженной специфической симптоматикой, потому распознать их для пациента бывает несложно. Однако первые проявления могут быть в виде боли в пояснице и паху

В этом случае важно своевременно заметить проблему и начать ее лечение