Лекарства для лечения артроза плечевого сустава

Противовоспалительные и обезболивающие мази

Противовоспалительная и обезболивающая мазь при артрозе позволяет уменьшить воспалительный процесс, устранить отечность, снять боль. Поэтому доктора назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее результативными считаются такие средства, как:

«Вольтарен Эмульгель» представляет собой препарат на основе диклофенака. Запрещено применение при наличии чувствительности к компонентам средства, а также, если имеются раны и ссадины в области нанесения. Не рекомендуется его применение в период беременности. При неправильном использовании может быть аллергия.

Крем «Долгит» содержит в своем составе ибупрофен. Применение этого средства запрещено при наличии чувствительности к отдельным составляющим средства, а также, если есть кожные болезни, раны или ссадины. Нельзя применять препарат во время беременности, а в некоторых случаях может быть аллергическая реакция.

Обезболивающая мазь при артрозе существенно снижает болезненные ощущения, однако, она не лечит само заболевание. Такое лекарство помогает только уменьшить симптоматику, но для восстановления хрящей и суставов потребуются другие препараты.

Поколения хондропротекторов

Первые хондропротекторы изготавливались на основе животного сырья: хрящей крупного рогатого скота и рыб, костного мозга, панцирей ракообразных. Некоторые компоненты также получали из бобовых, авокадо. Эти препараты содержат мукополисахаридный полиэфир серной кислоты, гликозаминогликан-пептидный комплекс. Их терапевтический эффект слабо выражен, а из-за недостаточно тщательной очистки сырья велик риск аллергических реакций. Практически все препараты этого поколения инъекционные. Во 2 поколении появились препараты на основе хондроитина (Структум, Хондроксид, Артрадол, Артрин) и глюкозамина в форме гидрохлорида (Артрон флекс) или сульфата (Дона):

• хондроитин (хондроитинсульфат) – стимулятор выработки компонентов хрящевой ткани, ингибитор фермента гиалуронидазы, который ее разрушает;
• глюкозамин – один из основных компонентов хрящевой ткани, он также стимулирует выработку других компонентов и подавляет активность гиалуронидазы.

Оба активных компонента хондропротекторов 2 поколения оказывают легкое обезболивающее и противовоспалительное воздействие, так что при лечении этими медикаментами дозировку НПВС можно снизить. В сравнении с первым поколением они лучше усваиваются человеческим организмом, количество побочных эффектов сократилось. В 3 поколении стали выпускать полипрепараты, которые содержат оба компонента.

Это Артра, Артрон Комплекс, Хондроитин Комплекс, Терафлекс. В состав некоторых лекарств наряду с этими двумя компонентами также входят диклофенак (Мовекс Актив), ибупрофен (Терафлекс Адванс) или сероорганическое соединение с противовоспалительным эффектом – метилсульфонилметан (Артрон триактив форте).

К хондропротекторам иногда причисляют диацереин. Это противовоспалительный и противоревматический препарат, но механизм его действия отличен от НПВС. Он ингибирует не ЦОГ, а воспалительный белок интерлейкин, который играет основную роль в развитии артрозов. Одновременно диацереин стимулирует выработку фактора роста, необходимого для деления клеток хряща.

Народные средства­

Нередко для лечения используются народные методы, которые помогают убрать симптомы, проявления болезни, облегчить состояние и избавиться от боли

Работники медицинской сферы рекомендуют применять в комплексе традиционную и народную медицину, но важно согласовать все с лечащим доктором. Особой популярностью пользуются мази, компрессы собственного приготовления, ванны, компрессы и растирания

Мази

В народной медицине часто применяются мази, в состав которых входят натуральные компоненты, помогающие побороть заболевание. Для приготовления популярного и действенного лекарства необходимо:

• Взять по 10 грамм хмеля, донника, зверобоя. Травы тщательно измельчить и перетереть вместе.
• Для лучшего соединения всех ингредиентов добавить вазелин и тщательно все перемешать.
• Растереть мазь по плечу, это поможет снизить боль и убрать воспаление.

Отвары и настойки

Отвар: в эмалированной емкости соединить половину корня сельдерея, петрушку (3 корня), три стакана воды, щепотку перца черного. Все измельченные ингредиенты прокипятить под крышкой на протяжении 10 минут. Получившийся отвар пить в течение дня на протяжении 14 дней перед едой. Полезен и отвар рылец кукурузных, для приготовления которого 2 ложки ингредиента прокипятить 10 минут и пить пять раз в день по столовой ложке.

Эффективный настой: кору крушины (3 ст.л.), корень одуванчика (2ч.л.), петрушки семена (2 ч.л.) и мяту (3 ч.л.) прокипятить в 0,5 литрах воды. Оставить в темном месте на одну ночь. Пить 2 столовые ложки настойки натощак до завтрака. Еще один рецепт простой, но действенной настойки: выдавить сок редьки (примерно 30 мл), мед (20 грамм) и небольшую щепотку соли. Принимать перед сном, желательно после водных процедур.

Компрессы и растирания

Популярным рецептом народной медицины считается компресс с овсяными хлопьями. Для процедуры необходимо заварить 30 грамм овсянки в двух стаканах воды. Готовую массу приложить к плечу на 30 минут. Для растирания применяется дягиль (15 грамм травы залить кипятком, настоять). Растирать полученной настойкой больное плечо. Второй действенный рецепт растирания: цветы багульника и корень чемерицы по 10 грамм заварить, смешать с жиром и делать растирания трижды в день.

Ванны

Для улучшения кровообращения в поврежденных тканях, обеспечения их дополнительными питательными компонентами, активно используются ванны. Для достижения максимального результата в воду добавляются лекарственные травы, сборы. Популярностью пользуются такие растения, которые оказывают благоприятное действие на больного: ромашка (снимает воспаление), мята (оказывает успокаивающее действие), можжевельник, лопух (снимают боль, облегчают состояние).

Правила подготовки ванн проведения процедуры:

• Заварить траву, сделать концентрат, который перелить в ванную.
• Лечь в ванную, чтобы больное место было погружено в воду.
• Растереть больное плечо полотенцем, после чего смазать кремом или мазью.

Другие народные методы

Для лечения артроза плечевого сустава используются и другие методы народной медицины, которые также оказывают ощутимый эффект:

• Для снятия боли и облегчения, необходимо смешать несколько грамм прополиса с 50 гр. жира. После физических нагрузок втирать в плечо.
• Снять отечность поможет обертывание плеча холстом, пропитанным раствором трухи сенной.
• Специалисты по народной медицине рекомендуют выпивать перед обедом сок половины лимона, чтобы улучшить метаболические процессы в тканях.
• Помогает выкатывание варенным вкрутую яйцом, которое необходимо покатать по больному плечу.

Отличие артрита от артроза

Артроз и артрит – болезни, поражающие суставы. Эти патологии отличаются этиологией, патогенезом. Одинаков конечный результат, который заключается в поражении сочленений (менисков, хрящевых волокон, сухожильно-мышечного корсета, внутрисуставной структуры), воспалении мягких тканей, нарушении физиологической деструкции, анатомической конструкции.

Артрит характеризуется воспалительным процессом, при котором привлекается группа ферментов, разрушительно воздействующих на соединительную ткань сочленений.

Артроз представлен деструкцией соединений и проявляется в деформации суставных компонентов, ограничением биомеханики органа. Деформация сустава — необратимый процесс.

Разница между артритом, артрозом заключается и в способе лечения:

артрит лечат медикаментозным способом. Болезнь проявляется после механической травмы, нагрузок, длительной ходьбы. При правильном лечении воспаление устраняется, пораженные хрящевые волокна восстанавливаются;

артроз лечится медикаментозно, но в запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство. Деструктивное поражение сочленений останавливают после излечения основной болезни, восстановления гормонального фона, коррекции обмена веществ.

Мази

Рецепт № 1

• прополис – 5 грамм;
• свежий нутряной свиной жир – 70 грамм.

Прополис при атрозе

Прополис замораживается и разбивается на маленькие куски. Жир греется на водяной бане, после к нему добавляется прополис. Все это тщательно смешивается. Подождите, пока средство остынет – и оно готово к применению. Стоит сказать, что одна из самых простых, но в тоже время самых эффективных мазей, которая поможет вам. Хранить обязательно в холоде. Когда вы достанете мазь, немного подогрейте ее. Применять пару раз в сутки: наносите на плечевой сустав втирающими движениями, обматываете целлофаном, полотенцем или чем-то другим (для утепления).

Рецепт № 2

• медицинский вазелин – 50 грамм;
• донник – 2 столовые ложки;
• зверобой – 2 столовые ложки.

Донник (слева), зверобой (справа)

Лекарственные растения добавляют в вазелин и смесь тщательно перемешивается. Особенно хорошо поможет, если артроз сопровождается воспалением в плечевом суставе. Помимо этого, смесь можно использовать для компресса.

Рецепт № 3

• сабельник (сухая трава) – 3 столовые ложки;
• топленое свиное сало – 100 грамм;
• красный перец – 1 столовая ложка (можно не добавлять).

Все компоненты смешивают, если вы решили все же использовать перец для лучшего действия, сначала возьмите 1 чайную ложечку (во избежание аллергической реакции на коже). Смесь наносят на плечо втирающими движениями.

Гомеопатия

Основная цель гомеопатической терапии артроза – нормализация активности иммунной системы, что позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Препараты назначают в индивидуальном порядке, учитывая общее самочувствие больного и особенности развития основного заболевания.

Из наиболее часто назначаемых препаратов, входящих в группу гомеопатических средств, можно выделить следующие:

• Аурум – используют при артрозе плеча и колена;
• Бензоикум – в основе препарата – бензойная кислота;
• Калькарея Флюорика – относится к кальциевым фторидам, используемым при дистрофических процессах;
• Рус – особенно эффективен при артрозе, вызванном растяжением или перенапряжением тканей.

Гомеопатические средства можно использовать в форме мазей или же в форме растворов, используемых для инъекций. Последние назначают только в стадии ремиссии заболевания.

Виды мазей при артрозе плечевого сустава

В состав комплексного консервативного лечения артроза обязательно входят мази, которые способны значительно улучшить состояние пораженной хрящевой ткани и усилить влияние других терапевтических методов. В зависимости от принципа действия препараты для наружного применения подразделяются на две большие категории:

• группа обезболивающих и противовоспалительных средств, которые рекомендовано применять исключительно на первом этапе заболевания либо в начальный период его очередного обострения;
• мази, оказывающие сосудорасширяющее, а также согревающее действие — применяются на втором этапе лечения.
• мази с хондопротекторами — способствуют восстановлению синовиальной жидкости в тканях и применяюися при лечении самого заболевания

Обезболивающие и противовоспалительные мази

В перечень препаратов, относящихся к первой категории, входят мази, основными компонентами которых являются:

1. Напроксен,
2. Диклофенак,
3. Нимесулид,
4. Ииндометацин,
5. Кетопрофен.

Эти вещества устраняют отеки, признаки воспаления, способствуют улучшению подвижности больного сустава. Наиболее эффективными мазями считаются:

1. итальянский Фастум,
2. Быструм-гель,
3. Найз,
4. Вольтарен Эмульгель,
5. Ортофен,
6. Долобене,
7. Бутадион,
8. Кетонал-гель.

Они могут служить альтернативой обезболивающим таблеткам, так как не вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта. Как уже было сказано, применение этих мазей эффективно при острых болях и эффективны на первом этапе лечения.

Сосудорасширяющие мази

Вторая категория — сосудорасширяющие. Применяется после острой фазы для лечения.Результативность применения мазей из второй категории зависит от компонентов:

1. эфирные масла,
2. ментол,
3. экстракт красного перца,
4. скипидар,
5. змеиный или пчелиный яды,
6. камфора.

Заслуженной популярностью пользуются такие мази:

1. Меновазин,
2. Финалгон,
3. Випросал,
4. Апизатрон,
5. Капсикам,
6. Унгапивен,
7. Эспол,
8. Гевкамен.

Эта группа мазей улучшает местный кровоток и питание сустава. Кроме того устраняет мышечный спазм. Однако определить нужный препарат в каждом конкретном случае может только врач.

Хондопротекторы

При артрозе периферических суставов – плечевого и коленного, кроме вышеперечисленных средств назначаются мази с хондопротекторами, которые способствуют восстановлению синовиальной жидкости в тканях хряща.

Сам этап лечения очень длительный — в зависимости от случая к случаю. И может занять от пол года и до трех лет. Если на каком-то этапе прекратить применение — начнется обратный процесс. И лишь по окончании необходимого курса возможен более-менее стойкий результат.Наиболее популярными мазями из этой группы считаются:

1. Хондроксид,
2. Хондрофлекс,
3. Хондроитин,
4. Терафлекс.

Гомеопатические мази

При лечении артритов и артрозов суставов кроме вышеизложенных большую популярность имеют гомеопатические мази на основе димексида. Это лекарственное вещество обладает активной проникающей способностью, а также сочетает в себе антифлогистические, обезболивающие и фибринолитические свойства.При острых болях рекомендовано выбирать мази из первой группы, после для лечения мази подбираются в индивидуальном порядке и желательно при помощи врача.

Роль мазей как лечебного средства при артрозе

В лечении артроза применяется комплекс мер – назначаются курсы противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов – для восстановления хрящей сустава, лечебная физкультура, физиотерапевтические методы, а также большую роль имеют средства локального воздействия – мази при артрозе коленного сустава являются популярным средством снятия боли и воспаления.

Основные эффекты:

1. Снятие боли и спазмов.
2. Сокращение воспалительных явлений.
3. Согревающий эффект, стимулирующий кровоток в тканях околосуставной области.
4. За счет улучшения кровообращения стимулируется питание тканей сустава.
5. Антибактериальное действие.
6. Увеличивают лечебный эффект других средств.

Перед началом применения мазей необходимо учитывать некоторые аспекты:

• Большая их часть производится на основе безрецептурных препаратов, тем не менее рекомендуется консультация врача перед началом использования – при ноющих и острых болях могут применяться разные средства. Также стоит учитывать, что при воспалениях крупных суставов, например, коленного, тазобедренного, голеностопного или плечевого применяются одни препараты, при воспалениях суставов рук – другие.
• Мазь от артроза является средством местного воздействия, но обладает теми же противопоказаниями и побочными эффектами, свойственными действующему веществу в составе.

• Проникновение и доступность действующего вещества улучшается, если препарат использовать совместно с электрофорезом.
• Не рекомендован этот вид наружных средств при артрозе, если в анамнезе пациента есть язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания.
• Как и всякое лекарственное средство, мазь при артрозе имеет свой регламент применения – обычно это средство не используют больше двух недель и не наносят чаще 2-3 раз в день.
• Для эффекта при одном применении достаточно использовать 2-5 см полоски препарата.
• Обычно мазь работает уже при первых применениях, как локальное средство, если снятия симптомов не наблюдается, нужно ее заменить на другую.
• При покупке стоит учитывать, что существуют аналоги по составу активного компонента, разные по стоимости, но с одинаковым эффектом.

При поражении коленных суставов

Артроз чаще всего поражает крупные суставы, к числу которых относят коленные. Это происходит по причине «старения» или травмирования. Признаками заболевания являются боли в коленях, особенно после нагрузок. Это значительно снижает качество жизни больного.

Лечится артроз коленного сустава комплексом различных методов, в том числе и применением мазей.  Четыре самых популярных средства:

• мазь с содержанием нестероидных противовоспалительных веществ: Финалгель, Найз, Кетонал;
• средства на основе капсицина, который присутствует в жгучем перце: Капсикам, Финалгон;
• мазь с содержанием салицилатов, имеющая противовоспалительный эффект: Випросал, Бом-бенге;
• гомеопатическая мазь на основе комплекса активных веществ Димексид, она оказывает щадящее действие на сустав и снимает признаки артроза.

Есть средства, восстанавливающие разрушенную и поврежденную хрящевую ткань – хондропротекторы. Их назначают на начальной стадии заболевания и используют только с разрешения врача.

Обезболивающие

Выбор лекарственных средств обезболивающего действия при плечевом артрозе обусловлен интенсивностью болей.

1. При умеренной интенсивности болей достаточно ненаркотических анальгетиков. Это НВПС с выраженным обезболивающим эффектом – Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак.
2. Когда артроз прогрессирует и интенсивность болей нарастает, НПВС продолжают принимать в максимально допустимых дозах, но помимо них назначают комбинированные анальгетики и слабые опиаты – Трамадол, Оксикодон, Кодеин.
3. При высокой интенсивности болей от слабых наркотических анальгетиков переходят к сильным, типа промедола, морфина. Но и НПВП продолжают принимать, чтоб снизить дозировку опиатов.

Артроз плечевого сустава 1 степени

Изменение суставной ткани еще совсем незначительное — на рентгенографии его не видно. Болезненный дискомфорт беспокоит только после серии однообразных движений плечом или поднятия и ношения тяжелых предметов. Эластичность хрящевой ткани начинает снижаться и она уже не в состоянии выдерживать такие большие нагрузки, как раньше.

Рукой тяжело двигать после пробуждения или продолжительного бездействия, поэтому ее сначала необходимо хорошенько размять: бережно помассировать или медленно повращать плечом вперед-назад.  Развитию воспалительной реакции обычно способствует перенапряжение. Неприятные ощущения больные списывают на банальное растяжение мышцы или слишком интенсивные занятия спортом.