Мышцы шеи: анатомия, как укрепить и накачать шейный отдел

Что такое синдром лестничной мышцы

Данная патология сопряжена с сильной отечностью и сдавлением нервных окончаний, венозно-артериальных сетей и сплетений спинного мозга. Вследствие нарушенного кровотока изменится мышечная функциональность, формируется неприятная симптоматика, в том числе ухудшение чувствительности, паралич верхних конечностей.

Структура статьи

Зачастую подобный синдром отмечается у тех, кто занят специфической трудовой деятельностью. Его обнаруживают у музыкантов и тех, кто все время работает с поднятыми руками. Лица женского пола подвержены заболеванию чаще. Скаленус-синдром наблюдается преимущественно в возрасте от 20 лет.

Во время сдавления кровеносных сосудов, нервных волокон либо больших артерий происходят сбои в кровообращении и прочих внутренних органах. Когда сосуды сжаты в верхней части грудной клетки, ухудшится кровоток в конечности, что провоцирует крайне неприятную симптоматику.

Механизм скаленус-синдрома часто взаимодействует со смежными патологическими процессами: травматизм ротарной манжетки, остеохондроз шейного отдела, заболевания солнечного сплетения. Повлиять на состояние данного участка способны болезни, которые связаны с работой щитовидной железы и эндокринной системы (диабет либо гипотиреоз).

Лечение синдрома лестничной мышцы

К лечению этого заболевания необходим комплексный подход. С помощью лекарственных препаратов удается купировать симптоматику при среднем и незапущенном его течении. Благодаря блокадам, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК и другим методам удается в кратчайшие сроки добиться положительного результата.

Блокады

Синдром передней лестничной мышцы лечится с помощью блокад новокаином с 1939 года. Впервые предложил такой метод лечения Гейдж. Определить пораженную мышцу можно легко, она отличается болезненностью и без проблем контурируется. Для проведения процедуры необходим шприц с короткой иглой и 2 мл 2% раствора Новокаина. В найденную опытным врачом мышцу вводится игла с последующим введением лекарства. При правильном проведении процедуры облегчение наступает незамедлительно

Важно помнить, что нельзя прокалывать мышцу насквозь и вводить Новокаина больше нормы. Благодаря этому методу удается не только быстро купировать боль, парестезию конечности, но и избавиться от других неприятных проявлений заболевания

Иглоукалывание (иглорефлексотерапия)

Уже давно доказан тот факт, что в здоровом теле правильно проходят каналы, проводящие энергию. Закрытие этих каналов провоцирует блокировку энергетического потока, что в свою очередь вызывает самые различные заболевания. Опытным врачом вводятся иглы в определенные точки, которые считаются биологически активными. Этот метод помогает не только уменьшить болезненную симптоматику, но и нормализовать работу нервных волокон.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов при синдроме лестничной мышцы чаще всего назначаются следующие:

• НВПС помогают купировать боль и снимают воспалительные процессы. Эффективными считаются Ибупрофен, Целекоксиб. Кроме того, назначаются лекарства, основанные на Мовалисе и Напроксене.
• Миорелаксанты устраняют сильные спазмы мышц. После их применения не только исчезает боль, но и начинает функционировать поврежденная рука. Из таких препаратов чаще всего назначается Каризопродол, Диазепам, Тизанидин, Метокарбамол и др.
• С помощью нейропатических веществ, которые не продаются без рецепта врача, удается избавиться от спазма. К таким медикаментам относится Флуоксетин, Сертралин, Дезипрамин, Доксепин и др.
• Опиоиды используются в крайне сложных ситуациях. С их помощью удается купировать сильную боль у пациента. К таким лекарствам прибегают, если НВПС и анальгетики не приносят положительного эффекта.

ЛФК

С помощью специальных упражнений удается не только избавиться от болезненной симптоматики, но и восстановить кровоток, нормализовать нагрузку на мышцы, позаботиться о правильной осанке.

ЛФК – это один из самых важных методов во время терапии синдрома лестничной мышцы и профилактике заболевания. Суть ЛФК лежит в растяжке и укреплении мышечного корсета.

Есть много вариантов упражнений. Самыми простыми из них считаются следующие:

• Необходимо удобно сесть на стуле и расслабиться.
• Одна рука должна ухватиться снизу за стул, другая свободна.
• Голова поворачивается в противоположную сторону той, руке, которая не свободна, и наклоняется к подмышке. Упражнение необходимо делать плавно, но так, чтобы в мышцах ощущалось напряжение.
• После этого голова наклоняется так, словно человеку необходимо прикоснуться ухом к плечу.
• Голова наконец-то наклоняется к плечу, взгляд устремляется вверх.

В каждом положении нужно задержаться не менее минуты. После чего такие же упражнения проделать на другой стороне. С помощью этих простых упражнений оказываются задействованы все три вида лестничных мышц.

Физиотерапия и мануальная терапия

Благодаря лечению синдрома лестничной мышцы у мануального терапевта удается избавиться от спазма и зажатости мест повреждения, убрать отечность, воспаление, улучшить кровообращение. Кроме того, после физиотерапии и мануальной терапии усиливается действие лекарственных препаратов.

Чаще всего в лечении этого заболевания используются такие физиотерапевтические процедуры:

• Облучение ультразвуком.
• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Лечение грязями и синусоидальными токами.

С помощью мануальной терапии удается улучшить движения в поврежденной конечности. Расслабить мышечные ткани помогает массаж и релаксация.

В наше время есть много методик, связанных именно с мануальной терапией. Большой популярностью пользуются эффективные тибетские практики, гомеопатия и стоунтерапия (массаж с помощью горячих или охлажденных камней).

В случае, если не помогает ни один из вышеперечисленных методов врач рекомендует избавиться от проблемы с помощью хирургического вмешательства.

Краткий обзор мышц туловища

К
мышцам туловища относят мышцы спины,
груди, живота и диафрагму (рис. 58).

Мышцы
спины
подразделяют на поверхностные
и глубокие.
При этом к верхней конечности прикрепляются:
трапециевидная мышца, широчайшая мышца
спины, большая и малая ромбовидные мышцы
и мышца, поднимающая лопатку. Названные
мышцы обеспечивают движение костей
плечевого пояса и позвоночного столба,
а трапециевидная мышца – еще и движения
головы.

Глубокими
длинными мышцами являются: мышца,
выпрямляющая позвоночник, поперечно-остистые
мышцы, а также ременные мышцы головы и
шеи. Они обеспечивают поддержание
изгибов позвоночного столба и движения
в нем. Большинство глубоких коротких
мышц расположено между отростками
позвонков: межостистые мышцы – между
остистыми отростками; межпоперечные –
между поперечными отростками.

Мышцы
груди
подразделяют на мышцы, прикрепляющиеся
к верхней конечности,
и собственные
мышцы
. К верхней конечности прикрепляются
большая и малая грудные, передняя
зубчатая и подключичная мышцы (рис. 59).
Они обеспечивают движения костей пояса
верхней конечности и частично – рёбер.
Кроме того, большая грудная мышца
осуществляет движения в плечевом
суставе. Собственными мышцами груди
являются: наружные и внутренние
межреберные, подреберные, поперечная
мышца груди, мышцы, поднимающие ребра.
При этом наружные межреберные мышцы и
мышцы, поднимающие ребра, обеспечивают
вдох (поднимают ребра), а все оставшиеся
мышцы этой группы – выдох (опускают
ребра).

Рис.
58.
Мышцы
человека.
Вид сзади. Натуральный анатомический
препарат. Полимерное бальзамирование:

1
– грудино-ключично-сосцевидная мышца;
2

– трапециевидная мышца; 3

– дельтовидная мышца; 4 – двуглавая
мышца плеча; 5

– средняя ягодичная мышца; 6

– большие ягодичные мышцы; 7

– двуглавая мышца бедра; 8

– трехглавая мышца голени; 9 – мышцы
подошвы; 10

– камбаловидная мышца; 11 – икроножная
мышца; 12

– поверхностный сгибатель пальцев;
13

– широчайшая мышца спины; 14 – трехглавая
мышца плеча

Рис.
59.
Мышцы
человека.
Вид спереди. Натуральный анатомический
препарат. Полимерное бальзамирование:

1
– грудино-ключично-сосцевидная мышца;
2

– мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной
кости; 3 – дельтовидная мышца; 4

– большая грудная мышца; 5

– двуглавая мышца плеча; 6

– разгибатель пальцев; 7

– тонкая мышца; 8

– трехглавая мышца голени; 9

– портняжная мышца; 10

– семенной канатик; 11

– наружное отверстие пахового канала;
12

– наружная косая мышца живота; 13

– широчайшая мышца спины

Мышцы
живота
классифицируют на переднелатеральную

и заднюю

группы. Переднелатеральную группу
подразделяют на широкие и длинные мышцы.
Широкими мышцами являются: наружная и
внутренняя косые, а также поперечная
мышцы живота. По срединной линии передней
брюшной стенки эти мышцы переходят в
широкие апоневрозы и соединяются с
апоневрозами мышц противоположной
стороны, образуя белую линию живота.
Апоневроз наружной косой мышцы живота
при прикреплении к тазовой кости
подворачивается, ограничивая паховый
канал. В нем проходит семенной канатик
(у мужчин) и круглая связка матки (у
женщин). К длинным мышцам относят прямую
мышцу живота. Прямая мышца живота
расположена в расщеплении апоневрозов
широких мышц, которые образуют ее
влагалище.

Мышцы
переднелатеральной группы функционируют
вместе, формируя брюшной
пресс
. Брюшной пресс создает защиту для
органов брюшной полости, поддерживает
их в определенном положении. При повышении
внутрибрюшного давления он участвует
в осуществлении таких физиологических
актов, как мочеиспускание, дефекация и
роды. Также мышцы живота при своем
сокращении обеспечивают своеобразный
«массаж» внутренних органов, благотворно
сказывающийся на их функциях.

Задняя
группа мышц представлена квадратной
мышцей поясницы, кпереди от которой
располагается почка.

Диафрагма

имеет сухожильную часть (сухожильный
центр) и мышечную часть. К сухожильному
центру прилежит сердце. Через сухожильный
центр к сердцу проходит нижняя полая
вена.

В
зависимости от мест начала в мышечной
части различают грудинную, реберную и
поясничную части. В диафрагме располагаются
аортальное и пищеводное отверстия,
отверстия для вен и нервов. В области
пищеводного отверстия диафрагмы могут
образовываться грыжи.

Диафрагма
– основная дыхательная мышца. Она
разделяет грудную и брюшную полости.
При сокращении диафрагмы ее купол
смещается вниз, при этом давление в
грудной полости понижается, легкие
заполняются воздухом, расширяются, тем
самым обеспечивается вдох. При расслаблении
диафрагмы происходит выдох, легкие
уменьшаются в размере. По степени участия
грудной и брюшной полостей в дыхании
различают грудной, брюшной и смешанный
типы дыхания.

Симптомы триггерных точек.

Одним из симптомов триггерных точек является отраженная боль. Характеризуется тем, что триггерные точки, вызвавшие боль, могут находится в очень отдаленных от болевых зон участках тела.

Боль, отраженная от миофасциальных ТТ, обычно носит тупой и продолжительный характер; часто она ощущается в глубине тканей; ее интенсивность варьируется от ощущения некоторого дискомфорта до жестоких и мучительных болей. Она может возникать в покое или только при движениях. Обычно отраженная боль может быть вызвана или усилена нажатием пальцем на ТТ или пенетрацией ТТ инъекционной иглой. Чем чувствительнее ТТ, тем более интенсивна и устойчива отраженная ею боль и более обширно ее распределение. При синдроме миофасциальной ТТ боль редко отражается в полностью симметричные участки на обеих сторонах тела.

Отражённая миофасциальная боль бывает такой же нестерпимой и интенсивной, как и боль, вызванная другими причинами. Уровень её больше зависит от того, насколько раздражена триггерная точка, чем от размера самой мышцы. Пусковые (триггерные) точки в самой крошечной мышце могут заставить вас мучиться от боли.

Типичные примеры:

– головная боль от напряжения,

– мигрень,

– боль в боковых пазухах нос,

– боль в шее, не дающая повернуть голову,

– боль в челюсти и ухе,

– нестерпимая колика в боку при быстром беге,

– воспалённые ноги и лодыжки,

– тугоподвижность,

– боль в суставах,

– Длительная боль в желудке, изжога или боль, которая воспринимается как язвенная, может иметь своим источником пусковые точки в мышцах живота

– болезненность в пояснице может возникать под воздействием триггерных точек в странных местах, например в ягодицах, мышцах живота или даже икроножной области.

– тупая боль в спине ниже лопаток усиливающаяся при глубоком вдохе, также может оказаться признаком присутствия ТТ в мышцах живота. 

Многие симптомы, которые, как кажется, имеют внутренний характер, на самом деле возникают под влиянием триггерных точек во внешних мышцах.

Компрессия сосудов и нервов.

Сократившиеся и увеличенные мышцы часто сдавливают соседние нервы. Компрессия нерва может исказить проходящие по нему сигналы, создавая анормальные ощущения — онемение, покалывание, жжение и гиперчувствительность на участке, обслуживаемом этим нервом… Врачи склонны называть такое состояние «периферической нейропатией», что может привести к неверному лечению вплоть до хирургического вмешательства.

Мышца в которой есть ТТ, может замедлять кровоток в артерии, и тогда в отдалённой части тела возникает ощущение холода.

Находясь в икроножной (камбаловидной) мышце ТТ мешает венозному оттоку, отсюда опухает лодыжка или ступня.

Аналогично ТТ в передней лестничной мышце шеи проявляются в опухании запястья и кисти руки”.

Ограничение подвижности.

ТТ влияют на диапазон движений, поскольку мышцы, в которых они имеются, становятся твёрже и короче. ТТ нарушают восприятие веса, становятся причиной головокружения и потери равновесия и координации. Вы начинаете спотыкаться, неуверенно идти и неожиданно роняете предметы из рук. Врачи начинают говорить о неврологии.

Если болит шея, вы стараетесь не поворачивать голову, если спина — не перегибаться — это называется «ограждающим поведением». Такое поведение заставляет другие мышцы-помощники взять на себя несвойственную им работу, они испытывают стресс и скоро в них образуется букет ТТ и может пострадать целая конечность или даже сторона тела. То, что было нежеланием двигаться, превращается в невозможность двигаться.

Неестественное искривление шеи или «вдовий горб» – в тесной связи между лестничными и грудными мышцами. Сколиоз и другие искривления позвоночника предполагают задуматься о наличии ТТ. Хронически неправильная осанка, особенно с вдвинутой вперёд головой или бёдрами, не поддаётся коррекции, если не заняться ТТ. Укороченная на первый взгляд нога может быть ни чем иным как просто комплексом длительно существующих ТТ, поднимающих эту часть тела.»

Плохое настроение.

Нелеченные миофасциальные симптомы, продолжающиеся месяцы и годы могут на самом деле испортить настроение. Хроническая боль — известная причина депрессии, особенно, если вам говорят, что её невозможно устранить. Чувство безнадёжности, удерживающее от позитивных действий для борьбы с ТТ, может образовать порочный круг. Бессонница и хроническая усталость — другие очень распространённые симптомы ТТ.

«УЗНАТЬ, ЧЕМ ОБЪЯСНЯЮТСЯ ЭТИ СИМПТОМЫ — ПУСКОВЫМИ ТОЧКАМИ ИЛИ БОЛЕЕ СЕРЬЁЗНЫМИ ПРИЧИНАМИ, – НЕВОЗМОЖНО, ПОКА НЕ ЛИКВИДИРОВАНЫ АКТИВНЫЕ ПУСКОВЫЕ ТОЧКИ. ДИАГНОЗ БЫВАЕТ БОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫМ, ЕСЛИ ВРАЧ ЗНАЕТ О ПУСКОВЫХ ТОЧКАХ, УМЕЕТ ЛЕЧИТЬ ПОРАЖЁННЫЕ ИМИ МЫШЦЫ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ ИХ КАК ПРИЧИНУ СИМПТОМОВ.» Клэр Дэвис.

Методы диагностики

К специалистам обращаются, если спазмированный участок не прекращает болеть в течение трех дней, чувствуется зажатость и скованность утром после сна. Потребуется консультация нескольких врачей: терапевта, невролога, ортопеда, травматолога.

При первичном осмотре врач выявляет места мышечного напряжения, триггерные (болезненные) точки, собирает анамнез. Для установления причины спазма потребуется инструментальное обследование:

• рентгенография шейного отдела;
• МРТ и КТ;
• миелография.

Общий и биохимический анализ крови поможет найти инфекционные заболевания, обнаружить дефицит витаминов и минералов.

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Важность растяжки мышц шеи

Часто люди не задумываются о том, как важно растягивать такую, казалось бы, миниатюрную часть тела, как шея. Именно мышцы шеи отвечают за необходимые процессы: любые повороты и запрокидывание головы, соблюдение ее равновесия, дыхание, глотание, частично воспроизведение звуков, а также поддержание состояния кожи

Застывшие, не проработанные мышцы шеи оказывают негативное влияние и на состояние лица, вызывая перенапряжение лицевых мышц

Именно мышцы шеи отвечают за необходимые процессы: любые повороты и запрокидывание головы, соблюдение ее равновесия, дыхание, глотание, частично воспроизведение звуков, а также поддержание состояния кожи. Застывшие, не проработанные мышцы шеи оказывают негативное влияние и на состояние лица, вызывая перенапряжение лицевых мышц.

Регулярное выполнение простых упражнений на растяжку мышц шеи, даже в домашних условиях, избавят в дальнейшем от свисающей кожи на шее, разовьют подвижность и более здоровое самочувствие.

Строение длиннейшей мышцы

Длиннейшая мышца состоит из трех частей. На всем своем протяжении она подразделяется на длиннейшую мышцы груди (m. longissimus thoracis), длиннейшую мышцу шеи (m. longissimus cervicis) и длиннейшую мышцу головы (m. longissimus capitis).

Иннервация

Связь длиннейшей мышцы с нервной системой осуществляется посредством задних ветвей поясничных, грудных и шейных спиномозговых нервов C₂-L₅ (rr. dorsales nn. spinales).

Кровоснабжение

Мышца снабжается кровью за счет затылочной артерии (а. occipitalis), глубокой шейной артерии (a. cervicalis profunda), задних межреберных артерий (аа. intercostales posteriores) и поясничных артерий (aa. lumbales).

Симптомы синдрома лестничной мышцы

Симптоматика заболевания бывает разной. Это зависит от степени повреждения нервных волокон и сосудов.

Для компрессии нервных волокон характерны следующие признаки:

• Болит шея, плечо и рука.
• Поврежденная конечность ограничена в своих движениях.
• Рука немеет, становится малочувствительной. Пациент ощущает в ней жжение и покалывание.
• Заметно снижается сила и тонус мышц.
• Появляются проблемы с мелкой моторикой.

При компрессии артерий наблюдаются такие симптомы:

• Конечность становится малочувствительной, пациент ощущает в ней покалывание.
• Конечность становится холодной на ощупь. Кожные покровы бледнеют, а пальцы покрываются темными пятнами.
• В районе ключицы наблюдается опухоль.
• Пульс на поврежденной конечности полностью отсутствует.

Для сдавливания вен характерны такие признаки:

• Рука становится отечной.
• Болит шея, недомогание переходит на плечо.
• Руки немеют и становятся малочувствительными.
• Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
• В области подключичной зоны наблюдается уплотнение.
• На конечности и грудной клетке видна венозная сетка.

Откуда появилось средство

Понять суть такого решение как покрытие антидождь не сложно. Каждый автомобилист наверняка знает, насколько серьёзным и опасным препятствием на дороге становится сильный дождь или ливень. Вода не только образует лужи на асфальте, провоцируя риск аквапланинга, но также и существенно нарушает видимость дороги.

Чтобы минимизировать воздействие падающей с неба воды на обзор водителя дорожного полотна применяется такое средство как антидождь, активно используемое для авто. Но задолго до появления его в продаже в автомагазинах и попытках воссоздать рецептуру своими руками, технология применялась в оборонной промышленности.

Специальные вещества использовались в авиации и при создании космических спутников, ракет и прочих установок. Они были призваны предотвращать чрезмерное скопление влаги на фюзеляжах, что помогало справляться с проблемой обледенения.

После авиации и космической промышленности так называемый антидожь, который обеспечивал создание устойчивой гидрофобной плёнки, поступил на вооружение военных. Здесь препаратами обрабатывали оптические компоненты, чтобы влага не мешала изучению обстановки вокруг.

Результат во многом оправдал даже самые смелые ожидания. Эксперты признавали, что после обработки различная мокрая грязь, вода и снег скатывались с поверхностей, практически не оставляя следов. Это гарантировало максимальную видимость в условиях плохой погоды.

Технология не могла долгое время оставаться без внимания со стороны гражданских потребителей, и перешла в руки обычных людей. И наиболее перспективным антидождь выглядит именно применительно к автомобильной промышленности и эксплуатации транспортных средств. Антидождь не разрабатывается по секретной технологии, а потому каждый производитель получил возможность реализовывать средство на рынке.

Эффективные мази с согревающим действием от боли в пояснице

Особенности и причины скаленус-синдрома

Фокус скаленус-синдрома заключается в том, что любая из двух лестничных мышц, по той или иной причине «придя в негодование», вызывает передавливание попавших в «ножницы» между ними структур. Чаще всего это бывает с наиболее нагруженной передней мышцей, поэтому термин относится по большей части к ней.

Возникающая в развивающемся процессе симптоматика полностью соответствует степени «удавления»-пережатия:

• подключичной артерии;
• плечевого сплетения;
• подключичной вены и лимфатических сосудов.

По степени жёсткости стенки наименее сжимаемой является артерия, передавить другие структуры этой области (нервы и артерии) намного легче.

Отсюда возникает естественное деление симптомов компрессии на:

• венозные;
• артериальные;
• неврогенные.

К наступлению скаленус-синдрома – стойкому либо преходящему – приводит расстройство деятельности обоих скаленусов в виде их гипертонуса, а также изменение размеров и формы естественных отверстий меж ними по следующим причинам:

• эпизода либо эпизодов травматического характера (ДТП, производственного либо бытового повреждения);
• врождённых аномалий: «сверхнормативных» рёбер, ригидности связок между ребром и позвоночником с уменьшением рёберно-ключичного пространства;
• неправильности осанки – либо с «провисшими» плечами, либо возникшей вследствие привычки излишне наклонять голову, что вызывает пережатие сосудов и нервов в области, где они покидают грудную клетку;
• износа тканей вследствие часто повторения интенсивных жестов с поднятием рук – спортивных либо являющихся необходимыми на производстве (при опускании ключицы происходит сужение рёберно-ключичного пространства).

Побудительным мотивом к сдавливанию структур, расположенных внутри межмышечных промежутков, может также служить изменение анатомического соотношения их компонентов вследствие:

• избыточного развития ткани мышечной (занятие силовыми видами спорта) либо жировой (при ожирении, беременности, гипотиреозе, диабете);
• фиксации рук (руки) в одной позе на длительный период времени (гипсовая повязка, многочасовая работа за столом).

Наиболее часто развитие синдрома Наффцигера наблюдается в самом работоспособном (от 20 до 50 лет) возрасте, а также у женщин (относительная мышечная слабость и склонность к ожирению) и вследствие других заболеваний: травмы ротаторной плечевой манжеты, шейного остеохондроза, повреждения плечевого нервного сплетения.

Миофасциальная триггерная точка (ТТ).

Занимаетесь ли вы профессионально тяжелой атлетикой или сидите за компьютером по 8 часов в день – у вас может возникнуть склонность к появлению надоедливых узлов в спине. Эти узлы, известные в медицине как “триггерные зоны” образуются в тех случаях, когда мышечные волокна не в состоянии расслабиться.

Понятие “триггерная точка” было введёно в 1942 году доктором Janet G.Travell. Главным нововведением в её работах была концепция миофасциального болевого синдрома, который описывается, как фокус сверхраздражимости в мышце, который способен сильно влиять на функции ЦНС (центральная нервная система). По определению Джанет Тревел, миофасциальный болевой синдром – это боль и/или вегетативные симптомы, отраженные из активных миофасциальных триггерных точек, с проявлением дисфункции.

Триггерная точка (ТТ) – область сверхраждражимости ткани диаметром в несколько миллиметров, болезненная при сдавливании. Эти точки, ощущаемые, как горошины в толще мышц, укорачивают мышечные волокна, частью которых являются.

Образование триггерных точек объясняют с позиции воздействия излишней нагрузки на мышцу. Для малейшего движения необходимо сокращение миллионов саркомеров. Под влиянием избыточной стимуляции саркомеров, когда они не способны выйти из сокращенного состояния, и появляется триггерная точка – узел в мышечном волокне, состоящий из массы саркомеров в состоянии постоянного сокращения. Кровоток в близлежащем к триггерной точке участке практически приостанавливается. Наступающее кислородное голодание и накопление продуктов распада раздражают триггерную точку, и она отвечает сигналами боли.

При этом из-за сжатия одного сегмента мышечного волокна другие его сегменты находятся в состоянии растяжения. В результате мышечное волокно становится тугим и малоподвижным, что негативно влияет на диапазон движений. Триггерные точки мешают мышце расслабиться, в результате чего она быстро устает, медленно восстанавливается после напряжения и подвергается излишним сокращениям во время работы. Триггерные точки лишают мышцу эластичности до такой степени, что она изменяет натяжение фасциальных цепей, что отражается и на других мышцах, а также ограничивает подвижность суставов.

Самые эффективные разогревающие мази

Прогноз

Восстановление в теории

Лечение

Медикаментозное лечение

• НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства помогают уменьшить боль и воспаление (отечность покраснение). Например: аспирин, ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) и целекоксиб (Целебрекс) мовалис
• Миорелаксанты — часто используется для лечения мышечных спазмов, эти препараты могут облегчить боль, релаксируя мышцы. Циклобензаприн (Flexeril), каризопродол (Soma), диазепам (валиум), метокарбамол (Robaxin) и тизанидина (Zanaflex).
• Нейропатические препараты — Принцип их действия основан на изменениях в нейротрансмиттерной передачи болевых импульсов в спинной и головной мозг. Лекарства, которые могут помочь уменьшить боль , влияя на нейротрансмиттеры включают флуоксетин (прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (Celexa), венлафаксин (Effexor), амитриптилин (Elavil), имипрамин (Tofranil), дезипрамин (Norpramine) , доксепин (Sinequan) и amoxapine (Ascendin).
• Опиоиды — Наркотические аналгетики применяют только при очень сильных болях после того, как исчерпаны возможности применения обычных анальгетиков. Возможна комбинация опиатов с НПВС (для усиления анальгезирующего действия).

ЛФК

Лечебная физкультура является одной из важнейшей составляющей лечения СЛМ. Подбор определенных упражнений помогает улучшить осанку, правильное распределение мышечных нагрузок. Упражнения помогают увеличить объем движений в конечности. Растяжка и укрепление мышц плеча и грудных мышц может помочь в увеличение и ослабить давление на нервы и кровеносные сосуды в реберно-ключичном промежутке.• Существует широкий диапазон движений как пассивных, так и активных.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические методики позволяет снять отек, воспаление, восстановить кровообращение и уменьшить компрессию нервов.

Мануальная терапия

Использование определенных техники мануальной терапии позволяет провести мобилизацию позвоночника и ребер увеличить объем движений в плечевом суставе.

Блокады

Иногда применяются для диф.диагностики и лечения. Но, учитывая анатомические особенности этой зоны, инъекции должны проводиться врачом с опытом проведения таких манипуляций.

Иглоукалывание (иглорефлексотерапия)

Иглотерапевты считают, что здоровое тело содержит каналы, через которые проходят потоки энергии. Когда эти каналы закрываются, энергия блокируется что и приводит к различным заболеваниям. Иглы вводятся в определенные точки ( биологически активные ). В определенных случаях иглотерапия позволяет уменьшить боль и восстановить проводимость по нервным волокнам.

Шейный прострел

Его научное название – цервикаго. При сдавлении рецепторов происходит раздражение нерва и боль в шее.
Такая боль случается внезапно и порой в самый неподходящий момент. Например, при неловком или неудачном повороте головы может случиться такая боль, которая заставляет пациента чуть ли не кричать. Впоследствии такая боль может усилиться, отдавать в голову (затылок), грудную клетку.

Если движение было совсем неудачным, то сильный прострел заставляет принимать и голову, и тело (плечевой пояс) то положение, в котором и был совершен поворот.

Мышцы шейно-грудного позвоночного отдела напрягаются столь сильно, что становятся похожими на камень. Движения человека становятся ограниченными и скованными. Такие неудобства могут длиться до 10 дней.

По сути боль в шее – это ощущения, которые сосредоточены в районе шеи и позвоночника.

Сила боли может различаться. Обычно боль в шее затихает через 1-2 недели, иногда она может длиться 8-12 недель.

Болевые ощущения могут быть сосредоточены в районе позвоночника или же отдавать в руку, вызывая радикулопатию.