Содержание
- 1 Особенности шейного лордоза
- 2 Хирургическое лечение сколиоза
- 3 3 Симптомы и признаки
- 4 Диагностика нарушения
- 5 Симптомы и причины
- 6 Профилактические меры
- 7 Диагностика выраженного лордоза шейного отдела позвоночника
- 8 Особенности шейного лордоза
- 9 Характеристика заболевания
- 10 Как разобраться в видах заболевания
- 11 Пределы нормы
- 12 Сглаженный шейный лордоз
- 13 Как лечить шейный лордоз
- 14 Симптомы патологического лордоза шеи
Особенности шейного лордоза
Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.
Женщины, проводящие весь день на высоких каблуках, чаще страдают от гиперлордоза
Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.
Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.
Причина | Описание |
---|---|
Травмы | Любое травмирование шейной зоны позвоночника, будь то перелом или обычный ушиб, может привести к искривлениям впоследствии. |
Хронические болезни | Лордоз шеи может стать следствием одного или нескольких хронических заболеваний шейной позвоночной зоны. |
Болезнь Бехтерева | Анкилоз (сращение) позвоночных суставов при этой болезни делает их менее мобильными и увеличивает амплитуду изгиба. |
Артрит | Лордоз может возникнуть вследствие ревматоидного шейного артрита. |
Остеохондроз | При этом заболевании, когда оно локализовано в шейной зоне, тоже происходит увеличение амплитуды искривления. |
Опухоль | Любое опухолевидное образование, являющееся злокачественным и образовавшееся в шейной зон или вблизи, может вызвать деформации, которые обернутся лордозом. |
Грыжа | Если грыжам подвержены межпозвонковые диски, расположенные в шейной зоне, следствием этого может стать шейный лордоз. |
Радикулит | При радикулите шейной зоны меняется амплитуда прогибы позвонков. |
Воспаления | Если воспалительные заболевания данной позвоночной зоны протекают в острой форме, они могут вызвать деформации. |
Спазм мышц | Он называется контрактура, и может происходить по разным причинам. Если спазматическое состояние длительное, смещение позвонков может образоваться. |
Спондилит | Начинается вследствие бактериального заражения, вызывает патологические изменения в позвонках. |
Шейный лордоз может развиться вследствие артрита ревматоидного характера
Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.
Предрасполагающие факторы.
- Ожирение.
- Эндокринные заболевания.
- Обменные нарушения.
- Курение.
- Слишком быстрый рост позвоночника ребенка.
- Алкоголизм.
Ожирение совместно с нарушением режима питания способствует развитию лордоза
Хирургическое лечение сколиоза
Хирургическое лечение применяется только при развитии последней степени сколиоза, когда угол смещения позвонков составляет более 50º.
Если сколиоз прогрессирует, а консервативные методы не дают результатов, проводится:
резекция межпозвонкового диска и пластинок с той стороны, где искривление выпуклое;
по необходимости установление костного трансплантата, который обеспечит неподвижность между позвонками (спондилодез).
установление фиксирующей конструкции, которая будет удерживать позвоночник в правильном положении
При этом важно понимать, что есть опасность в сращении позвонков и, как следствие, их полная неподвижность. Подобное состояние может привести к инвалидности.
Важно: ни одна операция не смогла полностью избавить ни одного больного от проблем, вызванных шейным сколиозом. Поэтому лучше сделать все возможное, чтобы не доводить процесс до того состояния, когда без оперативного вмешательства обойтись будет невозможно
3 Симптомы и признаки
По мере развития заболевания возникают следующие клинические проявления:
- дисторсия положения тела;
- изогнутая вперед шея;
- прослеживается изменение во внешнем виде плеч;
- плоская грудина;
- выпяченный живот;
- кривизна позвоночника, которая сопровождается острой болью в районе шеи и плеч;
- пациент жалуется на мигрень, шум в ушах и легкое головокружение;
- пониженная активность, тошнота;
- ухудшение зрения, изменение голоса;
- человек мало ест, постоянно хочет спать;
- затруднение в глотании пищи;
- во время простых физических нагрузок наблюдается учащенное сердцебиение, дыхание, отдышка, а также поднимается давление;
- онемение и покалывание в руках и ногах;
- атрофия конечностей.
Все это должно стать поводом для обращения к врачу и тщательного обследования.
Диагностика нарушения
Выпрямленный лордоз заметить у себя или ребенка можно только при его прогрессировании. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр, для выявления первых признаков на ранних стадиях, когда назначенное лечение особенно эффективно. Диагностируется патологические изменения в осанке благодаря следующим исследованиям:
- Внешний осмотр. Он включает в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков, определение наличия болевых участков, выявление изменения глубины изгиба.
- Рентген. Самый информативный способ определения насколько хорошо сохранен естественный угол позвоночника, степень поражения позвонков.
- Компьютерная томография. Еще один метод выявления скрытых нарушений в костных структурах позвоночного столба. Кроме кифотизации и изменения лордоза, можно определить также причину изменений и ряд сопутствующих нарушений в организме.
- Магнитно-резонансная томография. С помощью полученных снимков врач определяет общее состояние позвоночника, окружающих его мягких тканей и выявляется, что именно послужило причиной выпрямления или увеличения угла изгиба.
Кроме них, пациенту потребуется также сдать клинический анализ крови, если есть подозрение на наличие аутоиммунных заболеваний (псориатического артрита, анкилозирующий спондилоартрит) и анализ на С-реактивный белок. Что именно означает полученный результат анализов, может сказать только лечащий врач, поэтому заниматься самостоятельной трактовкой снимков не стоит. Назначается терапия только после постановки точного диагноза, исключения наличия других заболеваний, со схожей симптоматикой.
Сглаженный поясничный лордоз
Симптомы и причины
Главный этиологический фактор в развитии распрямленного шейного лордоза — остеохондроз. Его распространенность приняла характер эпидемии. В шейном отделе позвоночного столба расположены семь нервных корешков. Нарушение функционирования одного из них вследствие дегенеративных процессов влечет разную симптоматику. Дестабилизация сочленения отдельных позвонков провоцирует смещение и гиполордоз. Отличительность корешковой боли — в жгучем характере. Возникает в области, иннервируемой соответственным корешком, распространяется от центра к дистальным отделам, увеличиваясь при резком движении, плаче, смехе.
Причины:
- рахит;
- травмы;
- межпозвоночные грыжи;
- гипертонус шейных мышц.
Защемление 1 и 2 корешков ведет к монотонной боли в голове, локализующейся в темени. Патология без лечения приводит к выраженной симптоматике. Компрессия на уровне корешка С3 вызывает острый болевой синдром с одной стороны шеи. Присоединяется возможное онемение языка, проблемы с произношением отдельных звуков. При патологии 4-го боль переходит на надплечье, ключицы, достигая апогея между лопатками при снижении тонуса мышц спины и шеи. Для защемления пятого корешка характерна боль в плечах, нередки парезы рук. При корешковом синдроме в шестом позвонке к боли в верхней части торса присоединяются атония бицепсов, онемение в больших пальцах. Корешок С7: выраженная боль от шеи по задней поверхности плеча и предплечья доходит до средних пальцев рук. Снижается мышечная сила в верхней части туловища.
При патологически возникшей подвижности позвонков и сглаженности шейного лордоза компрессируются нервные окончания, сосуды. Появляются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Сливаются с признаками остеохондроза, но ВСД по-другому влияет на организм: неприятные ощущения в сердце, нестабильность артериального давления, онемения и похолодание рук и ног, головокружения и панические атаки.
- Симптомы сглаженного поясничного лордоза
- Причины развития гиперлордоза
- Как лечить поясничный лордоз у детей
Профилактические меры
Предупредить развитие гиперлордоза при наличии проблем с позвоночником несложно, если соблюдать ряд профилактических мер:
- вести активный образ жизни, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, плаванью, не забывать о ежедневной зарядке;
- избегать статических нагрузок на шею, длительного пребывания в одной позе, чаще выполнять разминку для позвоночника;
- правильно питаться, обязательно включая в рацион продукты с высоким содержанием кальция, магния и витамина D.
Активный образ жизни и правильное питание можно назвать основными условиями профилактики гиперлордоза и других заболеваний позвоночника
Цены на витамины и минералы
Также очень важно регулярно проходить обследования, особенно при повышенных рисках возникновения патологий опорно-двигательной системы. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением народными средствами – в случае гиперлордоза это может привести к самым негативным последствиям для здоровья
Видео — Гиперлордоз позвоночника
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
Показать всех специалистов Москвы
Диагностика выраженного лордоза шейного отдела позвоночника
В случае появления любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу. Свой диагноз доктор обоснует на основе общей клинической картины и результатах инструментальных и лабораторных исследований.
Патология выражается комплексом признаков, которые довольно легко выявить во время осмотра. Но окончательный диагноз возможен лишь после рентгенограммы, МРТ или КТ.
Рентгеновское исследование проводят в двух проекциях, шеи в согнутом и разогнутом положении. Подобный метод позволяет установить угол лордоза, что даст установить его форму (гипо/гипер) и степень выраженности (слабо, умеренно или тяжело).
МРТ и КТ предоставят информацию о состоянии спинного мозга и межпозвоночных дисках. В результате данных исследований будет обнаружено искривление позвоночника, нарушение структуры или положения межпозвоночных дисков, что часто является причиной появления недуга.
В случае подозрения на инфекционный или воспалительный этиологический фактор, проводят лабораторные анализы. Для этого берут стандартно клинический анализ крови, в котором будут обнаружены симптомы воспалительного процесса.
Чем раньше будет обнаружена проблема и начато ее лечение, тем больше шансов на излечение консервативными методами.
Особенности шейного лордоза
Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.
Женщины, проводящие весь день на высоких каблуках, чаще страдают от гиперлордоза
Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.
Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.
Причина | Описание |
---|---|
Травмы | Любое травмирование шейной зоны позвоночника, будь то перелом или обычный ушиб, может привести к искривлениям впоследствии. |
Хронические болезни | Лордоз шеи может стать следствием одного или нескольких хронических заболеваний шейной позвоночной зоны. |
Болезнь Бехтерева | Анкилоз (сращение) позвоночных суставов при этой болезни делает их менее мобильными и увеличивает амплитуду изгиба. |
Артрит | Лордоз может возникнуть вследствие ревматоидного шейного артрита. |
Остеохондроз | При этом заболевании, когда оно локализовано в шейной зоне, тоже происходит увеличение амплитуды искривления. |
Опухоль | Любое опухолевидное образование, являющееся злокачественным и образовавшееся в шейной зон или вблизи, может вызвать деформации, которые обернутся лордозом. |
Грыжа | Если грыжам подвержены межпозвонковые диски, расположенные в шейной зоне, следствием этого может стать шейный лордоз. |
Радикулит | При радикулите шейной зоны меняется амплитуда прогибы позвонков. |
Воспаления | Если воспалительные заболевания данной позвоночной зоны протекают в острой форме, они могут вызвать деформации. |
Спазм мышц | Он называется контрактура, и может происходить по разным причинам. Если спазматическое состояние длительное, смещение позвонков может образоваться. |
Спондилит | Начинается вследствие бактериального заражения, вызывает патологические изменения в позвонках. |
Шейный лордоз может развиться вследствие артрита ревматоидного характера
Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.
Предрасполагающие факторы.
- Ожирение.
- Эндокринные заболевания.
- Обменные нарушения.
- Курение.
- Слишком быстрый рост позвоночника ребенка.
- Алкоголизм.
Ожирение совместно с нарушением режима питания способствует развитию лордоза
Характеристика заболевания
Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия. Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным, и может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и на фоне других патологий опорно-двигательной системы (вторичная форма).
Шейный лордоз переходит в гиперлордоз при значительном увеличении угла искривления позвоночного столба
При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон. Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.
Гиперлордоз вызывает сильный болевой синдром в шее и существенно снижает качество жизни
Массажная подушка для шеи и плеч
Как разобраться в видах заболевания
Лечение заболевания начинается с установления причин, из-за которых оно возникло. Воспаление и пороки развития позвонков являются для него благодатной почвой, как и опухоли в шейной области. Недуг провоцируют различные мышечные торсионные и позвоночные травмы, избыточный вес. Резкий рост в детском возрасте негативно сказывается на состоянии позвоночника, которое должно в это время находиться в зоне повышенного внимания.
Межпозвоночная грыжа как наиболее распространенное заболевание спины
Различные заболевания костно-мышечного аппарата способны стать первопричиной недуга, чье лечение наиболее эффективно осуществляется в детском и подростковом возрасте. Чем старше становится человек, тем сложнее противостоять недугу. Он нередко появляется и у женщин во время беременности, но в таком случае заболевание носит временный характер и после рождения ребенка обычно проходит.
Заболевание бывает нескольких типов:
- первичный патологический лордоз;
- гиперлордоз;
- вторичный патологический лордоз.
Тип заболевания основан на градусе искривления. Немаловажным фактором является причина возникновения недуга. В отдельную категорию принято выделять лордоз физиологического характера. Он появляется на первом году жизни у детей. Данный процесс считается естественным. Патологический характер заболевание приобретает, если в организме человека смещен центр тяжести.
Когда шейный изгиб сглажен, что это значит? Некоторый изгиб в области шеи — это правильное положение позвоночника, или шейный лордоз. И выпуклость, и вогнутость его одинаково опасна для организма, если они чрезмерны. Гиперлордоз шейного участка свидетельствует о том, что существует избыточное искривление. Позвоночник по мере развития заболевания все сильнее выгибается вперед, что приводит к нарушению функционирования внутренних органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы.
Пределы нормы
Сглаженный лордоз часто становится причиной сдавливания нервных окончаний, постоянных болей, чувства онемения, и появления ряда другой симптоматики. Для выявления патологического состояния специалистами определены норма движения шеей, при отсутствии заболевания:
- Наклон в правую и в левую сторону – 45 градусов.
- Вращение в каждую сторону – 90 градусов, при этом подбородок располагается параллельно плечам.
- Сгиб шеи вперед к грудине – 45 градусов, подбородок прикасается к грудной клетке.
- Наклон головы назад к спине – 40 градусов.
При наличии отклонений от данных значений, ограничения в движении, специалист может заподозрить патологический процесс. Он может сопровождаться увеличением лордоза или его сглаживанием. Оба состояния опасны для человека, требуют уточнения диагноза и назначения корректного лечения.
Сглаженный шейный лордоз
Для такой болезни характерны общие проявления, которые дадут повод заподозрить эту патологию. Тяжесть проявлений напрямую зависит от степени выраженности патологического лордоза. К ним относятся:
- уменьшение амплитуды движений;
- видимое простым глазом нарушение осанки – выпрямление физиологического лордоза.
Чаще всего у человека диагностируется гиперлордоз, но в последнее время все больше пациентов слышат от врача, что у них шейный лордоз выпрямлен. Что же это значит и насколько опасно такое заболевание для здоровья?
Причины
Выпрямление лордоза означает уменьшение изгиба позвоночника. Причинами возникновения такого состояния являются:
- врожденные патологии позвоночника;
- полученные травмы;
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз.
Симптомы
Выпрямление физиологического лордоза, как правило, сопровождается целым рядом симптомов. Клиническая картина при гиполордозе не всегда одинакова. Не сильно выраженный изгиб поясничного или шейного отдела спины не доставляет зачастую никаких проблем, симптомы не проявляются. Чем выраженнее выпрямление изгиба, тем больший дискомфорт будет чувствовать больной. К ним относятся:
- онемение спины и нарушение подвижности в области пораженного участка;
- уплощение спины, изменение походки.
- частые боли в области шеи, в лопатках, плечах;
- звон в ушах, головокружение, сильная головная боль;
- нарушение сна, работоспособности, астения;
- изменение чувствительности, проявляющееся в виде покалывания, «мурашек», затекания рук.
Кроме этого, выпрямление шейного лордоза (как и поясничного) может сопровождаться общими симптомами: повышением утомляемости, головокружением, сильными головными болями.
Диагностика
Для того чтобы поставить диагноз, потребуется тщательная диагностика. В нее входят осмотр, пальпация позвоночника, рентгеновское исследование, МРТ.
Для определения наличия сглаженности поясничного отдела существует довольно простой метод. Нужно встать спиной к стене, прижав пятки, ягодицы, плечи и затылок к стене. После этого требуется просунуть ладонь между поясницей и стеной. Если не получилось, значит, у вас – поясничный гиполордоз.
Лечение гиполордоза
Положение, когда шейный лордоз сглажен, нельзя оставлять без внимания. Это может привести к ряду осложнения, например, к сдавливанию спинного мозга, изменению нервной проводимости, смещению позвонков. В любом случае следует обратиться к врачу, который проведет диагностику, учтет все симптомы и назначит лечение.
При выраженных болях врач назначит обезболивающее и другие лекарственные препараты. Отличным дополнением к лечению станет занятие плаваньем. Это может быть мануальная терапия, массаж спины, иглоукалывание.
Такое заболевание, как и любое другое, лучше предотвратить. Для этого необходимо с самого детства принимать профилактические меры: следить за осанкой, заниматься спортом, не перегружать спину, ходить пешком, полноценно питаться. При любых подозрительных симптомах следует обращаться к врачу.
Как лечить шейный лордоз
Для постановки диагноза, предваряющего начало лечения, проводится опрос, осмотр и обследование пациента. Врачом может быть как терапевт, так и хирург, и травматолог.
- Во время опроса выясняется симптоматика, ее глубина и длительность.
- При внешнем осмотре констатируется состояние осанки.
- Тактильный осмотр дает возможность прощупать болевые точки.
- Глубина изгиба на начальном этапе осмотра измеряется с помощью пары линеек.
- Далее назначают рентген для уточнения изгиба.
- При необходимости может быть назначена КТ, которая, скорее всего, укажет на причину (опухоль, травма и так далее).
- В тяжелых диагностических случаях может использоваться МРТ.
Врач поставит диагноз на основании внешнего осмотра и результатов исследований
Лечению лордоз шеи поддается хорошо, если обнаруживается патология на ранних стадиях. Применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты, упражнения, физиотерапию, курортное лечение и многие другие техники. При неэффективной терапии консервативного характера применяется хирургическое лечение.
Лечение шейного лордоза
Медикаменты
Для медикаментозной терапии, которая осуществляется курсами, применяют следующие препараты.
-
Нестероиды. Например, «Ибупрофен». Курс до семи дней. Дозировки 400 мг на двукратный суточный прием.
- При сильных болях – «Мовалис». Десятидневный курс. Внутримышечная инъекция раз в сутки по 1,5 мл вещества.
- Витаминные анаболики: «Нейрорубин» или «Нейробион». Оба раз в сутки. Первый три мл, второй – два. Инъекционно, курсом до 20 дней (но не менее 10).
- Релаксанты при имеющемся мышечном спазме – «Мидокалм». Сначала инъекционно десять дней по миллилитру дважды в день. Затем таблетированная форма – один месяц. Дважды в день принимается доза в 100 мг.
«Мидокалм»
Физиотерапия
К широкой области физиотерапевтических приемов относят следующие.
- Ношение корригирующего воротника на шейной зоне. Это ортопедическое изделие, назначаемое врачом. Им же определяется и время/срок ношения.
-
Массаж, который проводится специалистом, захватывает шейную зону и воротник, курсом не менее двадцати сеансов.
- Иглоукалывание – процедуры могут проводиться курсами по десять или двенадцать.
-
Ультразвук – применяется практически всегда. Проводится до 16 процедур.
- Гидролечение. Это вытяжение, но проводимое в воде, до 12 раз.
- Плавание – наряду с водными процедурами вытяжения месяц необходимо заниматься регулярным плаванием.
- Магнитотерапия – до 14 процедур на шейную зону.
- Гимнастика – обязательная часть терапии, которую выполняют в течение минимум трех месяцев.
- Санаторное лечение – на завершающем терапевтическом этапе, через полгода после проведенного лечения, показано пребывание в специализированном санатории.
Санаторно-курортное лечение
Физиотерапевтические аппараты
Диетический режим необходим по двум причинам. Во-первых, нужно сбросить лишний вес, если присутствует ожирение. Во-вторых, учитывая прием большого количества медикаментов, влияющих на желудок и кишечную работу, нужна легкая пища, которая не принесет пищеварительному тракту дополнительных раздражений.
Легкая еда
Народные способы
Заболевание не относится к тем, которые можно излечить исключительно народными способами, но они активно используются в терапии для устранения болевого и воспалительного синдрома.
- Делаются аппликации из аптечной белой глины.
- К шее прикладывается смоченный в кипятке лист лопуха.
- Внутрь принимаются отвары растений, имеющих противовоспалительный эффект.
Белая глина
Хирургическое лечение
Этот вид лечения при лордозе исключительно индивидуален в случае с каждым отдельным пациентом. Применяют его, преимущественно, если лордоз врожденный, приобретенную патологию практически всегда можно скорректировать консервативно.
Операция представляет собой установку металлоконструкции (это могут быть как пластины и штыри, так и скрепляющие скобы) в шейную позвоночную зону. Данная конструкция не даст позвоночнику еще больше изгибаться, и постепенно будет уменьшать уже образовавшийся изгиб.
Пример металлоконструкции в шейном отделе позвоночника
После оперативного вмешательства предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться около двенадцати месяцев, и включать практически все терапевтические приемы, применяющиеся при консервативном лечении.
Цены на послеоперационные бандажи
Видео — Шейный прогиб выпрямлен. Сглажен лордоз. Уплощение шейного отдела позвоночника
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
Показать всех специалистов Москвы
Симптомы патологического лордоза шеи
Как правило, установление правильного диагноза даже при визуальном осмотре не представляет сложности для врача. Искривление позвоночника в шейном отделе – главный симптом заболевания. Кроме того, дополнительными свидетельствами в пользу патологического лордоза шеи для врача служат жалобы пациента на:
- частые головные боли, плохо купирующиеся анальгетиками;
- головокружения и предобморочные состояния;
- повышенную утомляемость при обычных нагрузках;
- снижение памяти;
- боли в шее и затылочной зоне;
- нарушения подвижности шеи и позвоночника в целом;
- нарушение чувствительности в области плеч и руках, пациенты часто жалуются на ощущение «мурашек» в этих частях тела.
Для гиперлордоза шеи характерно присоединение невралгической симптоматики, появляется выраженная клиническая картина кифоза. При сглаженности шейного лордоза в некоторых особенно тяжелых случаях заболевания пациенты отмечают затруднения при глотании, одышку, кашель, выраженные боли в плече.
Для уточнения диагноза могут быть задействованы следующие диагностические методы:
- рентген;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронно-эмиссионная компьютерная томография;