Как делают и как подготовиться к рентгену позвоночника

Общие понятия декретного отпуска

Наверное, зачастую, когда девушка узнает о своей беременности, возникают дела и проблемы, которые тяжело совместить с графиком на основной работе. Поэтому всем беременным по закону предоставляется декретный отпуск. Выходя в долгожданный декрет, будущая мать подготавливает все к родам, отдыхает и набирается сил. Но большинство работающих женщин, перед тем как родить ребенка, обдумывают заранее дату ухода с места работы в декрет.

Декретный отпуск предоставляется:

Декретный отпуск

1. Женщинам, которые имеют официальную работу.
2. Девушкам, стоящим на биржах по трудоустройству.
3. Лицам, что проходят службу в армии.
4. Студентам.
5. Женщинам, попавшим под сокращение, с вины работодателя, по причине закрытия предприятия.

Также отпуск декретный может быть:

1. Отпуском по беременности и предстоящим родам (БИР). Он бывает дородовой либо послеродовой. Период каждого составляет 70 дней, но иногда могут быть изменения. До родов размер отпуска изменяется по медицинским показаниям. Послеродовой отпуск, если женщина желает, можно сделать короче.
2. Отпуском по уходу за ребенком. Делится на период, когда малютке становится полтора либо три года. Но на основе статьи закона выплата денежных средств предусмотрена до исполнения ребенку полутора лет. Есть, конечно, вытяжки из законодательства, это когда имеется инвалидность у ребенка, и мама занимается воспитанием малыша самостоятельно либо у матери большое количество детей.

Отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу – это термины разные и не стоит их путать. Немаловажным есть и то, что уходя в декретный отпуск, государство как бы страхует мать от того, что начальник может ее уволить. Ведь полагаясь на закон, это должны знать все, работодатель не имеет законного права на увольнение женщины, которая находится в декрете. И до исполнения ребенку полтора года непременно должен начисляться трудовой рабочий стаж.

Популярные вопросы

Для повышения информированности пациентов о рентгенографии поясничного отдела и ее особенностях ниже собраны самые популярные вопросы о данной процедуре.

Можно ли делать рентген во время месячных?

Много споров вызывает возможность проведения рентгенографии во время менструаций у женщин. Пациентки, которым назначен рентген поясничного отдела, должны знать, что месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры. Отложить исследование рекомендуется лишь в том случае, если менструальные выделения у женщины слишком интенсивные или сопровождаются интенсивным болевым синдромом.

Месячные не являются противопоказанием для прохождения процедуры

Можно ли исследовать несколько сегментов позвоночника за один раз?

При наличии экстренных показаний или подозрении на повреждение нескольких отделов позвоночника исследование может быть проведено за один раз, при этом врачу потребуется сделать около 10-15 снимков.

Сколько длится процедура?

Средняя продолжительность рентгенографии поясницы составляет 15 минут.

Проведение рентгенографии занимает не более 15 минут

Можно ли совмещать физиопроцедуры и рентген в один день?

Физиотерапевтические аппараты

Мнения специалистов о возможности совмещения физиотерапевтического лечения (электрофорез, магнитотерапия и т.д.) и рентгенологического исследования в один день расходятся. Несмотря на то, что многие специалисты допускают сочетание этих процедур, традиционно рекомендуется выдерживать интервал в 1-2 дня.

Рентген – безопасный, достаточно информативный и легкий в применении метод диагностирования опорно-двигательных патологий, опухолей поясничного отдела и других заболеваний, проявляющихся хронической болью в нижней части спины. Рентгенография удобна тем, что не требует медикаментозной подготовки, не доставляет неприятных и болезненных ощущений и при необходимости может применяться во время беременности (по строгим показаниям).

Рентген на сегодняшний день является самым простым, доступным и информативным методом исследования

Несмотря на это, метод имеет и недостатки, главным из которых является невозможность достаточной визуализации мягких тканей без применения контрастных растворов. Принимать окончательное решение о необходимости и целесообразности использования именно этого способа диагностики должен врач, исходя из имеющихся клинических симптомов, общего состояния больного, его возраста, массы тела и других факторов, способных повлиять на эффективность и безопасность процедуры.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Показать всех специалистов Москвы

Принцип работы и виды рентгена шеи

Аппаратный метод исследования костных структур базируется на использовании рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, лучи поглощаются мышечной и костной тканью. В итоге получается черно-белое изображение исследуемого участка тела.

На снимке серым цветом выделены мягкие ткани, поскольку они слабо задерживают излучение, черные фрагменты обозначают полые органы, так как воздух практически не поглощает лучи, а белые участки отображают кости, поскольку твердые структуры наиболее чувствительны к рентгеновским лучам. По отклонению от анатомической нормы, врач устанавливает патологии скелета шейного отдела.

Проекционные разновидности процедуры разделяют на боковую проекцию, заднюю прямую через рот пациента, заднюю косую и боковую. При выполнении прямо проекционной рентгенограммы I-II позвонки перекрываются тенью от нижней челюсти, поэтому для их оценки производят дополнительный снимок через открытую ротовую полость. Назначением косой проекции является визуализация межпозвонковых отверстий. В большинстве случаев, врач-рентгенолог выполняет снимки шейного отдела в двух проекциях (боковая и прямая).

Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника обычно делают в двух проекциях

Дополнительные условия проведения обследования

К компонентам, дополняющим рентген, относятся функциональные пробы, проведение которых назначается при недостаточной информативности результатов обычной процедуры.

Для исследования позвонков шеи применяют:

• Механические пробы. Суть метода заключается в изменении пациентом положения шеи посредством сгибательно-разгибательных телодвижений. Таким образом, оценивается подвижность позвонков и выявляется их скрытое смещение. При сравнении высоты переднего и заднего отдела, врач устанавливает степень патологии, что позволяет подобрать оптимальный терапевтический курс для пациента.
• Миелография или рентгенография шейного отдела позвоночника с применением контраста. Для цветного выделения на снимках сосудистой сетки и нервов, пациенту вводится контрастное вещество. Это позволяет определить наличие некоторых межпозвонковых грыж, неврологических нарушений, повреждений нервных окончаний, ужение спинномозгового канала. Единственным недостатком такого метода являются частые аллергические реакции пациентов на контраст.

Использование функционального рентгена значительно расширяет возможности и повышает результативность исследования.

Что значит рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами?

В ряде случаев проводится рентгенографическое обследование

с функциональными пробами, что представляет собой снимок

Его выполняют в точках сгибания и разгибания позвоночного столба в максимальных положениях.

Для этого выбирается положение тела вертикально или сидя, что позволяет получить наиболее информативный снимок.

В зависимости от задач обследования, данный метод может использоваться при разных положениях тела:

• Лежа. При этом для сгибания пациент ложится на бок, кладя голову на согнутую руку, а ноги согнув и подтянув к животу. Для позы разгибания пациент встает боком у вертикального основания, сгибая одну руку и поместив ее за голову. Вторая рука при этом держит край стола.
• Сидя. Для снимка сгибания пациент садится боком у вертикальной основы, прикасаясь к ней туловищем; руки должны быть скрещены, ими нужно обхватить колени, опирая локти на бедра; туловище нужно максимально наклонить вперед. Для позы разгибания пациент должен прогнуться назад на максимальную амплитуду, откинуть голову и выгнуть грудную клетку.
• Стоя. Для сгибания пациента размещают стоя боком у вертикального основания, к которому нужно прикоснуться телом; выполнить максимальный наклон вперед, коснувшись руками пола и сохраняя прямыми колени. Разгибание выполняется из положения стоя у вертикальной основы, прогибаясь при этом назад и откидывая голову; руки должны быть сцеплены в замок на затылке.

Рентгенографическое исследование – это довольно распространенный метод диагностики, основанный на прохождении через тело рентген-лучей, излучаемых специальным оборудованием. Исследование с использованием радиации дает возможность получить изображение черно-белого цвета, на котором будут отчетливо просматриваться элементы обследуемого участка.

Природа рентгеновских лучей

Изучая снимок, врач может увидеть определенные изменения тканей, если таковые имеются. Порой можно выявить даже незначительные нарушения, что дает возможность диагностировать какое-либо заболевание на ранней стадии развития. Также врач увидит, в каком месте локализованы изменения, и в соответствии с этим назначить подходящую тактику лечения.

Рентгенография позвоночника

Достоинства рентген-исследования:

• простота и дешевизна проведения – рентгенографическое оборудование имеется в любой клинике. В муниципальном медучреждении сделать снимок можно бесплатно по полису;
• высокая скорость получения результатов – снимок можно забрать через несколько минут;
• современное оборудование позволяет получить вместо снимка на пленке изображение в цифровом формате;
• для большинства исследований не нужна предварительная подготовка.

На рентгеновском снимке — остеохондроз шейного отдела

Недостатки такого способа диагностики:

• негативное воздействие радиации на организм, поэтому делать рентгенографию часто нельзя;
• наличие ряда противопоказаний;
• невозможность оценки состояния мягких тканей;
• недостаточная информативность по сравнению с рядом других методов.

Цифровой рентген

Расшифровкой снимков занимается только врач. Именно он способен заметить даже незначительные проявления болезни. Но и обычный человек в ряде случаев может увидеть проблему на снимке и понять, что не так с его организмом. В случае с рентгеном позвоночника даже сам пациент способен разглядеть сколиоз, переломы.

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Шаг 2

При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном

Соблюдайте специальную диету

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Цены на ортопедическую обувь

Посетите врача

Шаг 6

В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Как проводится исследование, что отражается на снимке

Изначально человеку перед рентгеновским просвечиванием необходимо снять с тела всю имеющуюся до пояса одежду, также украшения. Затем пациент располагается на специальном столе рентгеновского аппарата. В случае если врач предполагает, что у человека травма позвоночника в его шейном отделе, то изначально он выполнит именно диагностику этой области, дабы еще больше не навредить больному.

В основном для выполнения просвечивания пациент ложится на спину либо набок. В редких ситуациях нужны снимки, выполненные под наклоном. Если патологические изменения связаны со стойкостью хребта, то целесообразно осуществление рентгена поясничного отдела в двух проекциях: при наклоне назад и вперед. При ходьбе движения могут оказывать давление на хребет, после чего неустойчиво присоединенные позвонки могут сместиться.

Для того чтобы исследовать здоровье тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов, больного тоже следует уложить на стол рентгеновского аппарата для проведения диагностирования. Врач должен сделать 3-5 снимков, при этом больной не должен двигаться для получения более точного результата. Как правило, на осуществление всей процедуры врач затрачивает примерно 15 минут. Диагностика протекает для пациента совершенно безболезненно. Единственный риск данной процедуры предусматривает воздействие радиации на человеческий организм, но он незначителен.

Рентгенографическое исследование врач при необходимости может выполнить не один раз. Все зависит от того, насколько серьезно имеющееся заболевание и насколько опасно получение избыточной дозы облучения пациентом. Как отмечают специалисты, нынешние препараты для рентгена полностью оснащены нужными программами, за счет которых можно выполнить процедуру, практически не нанеся вреда даже маленькому ребенку. Применение данных программ значительно минимизирует получаемую дозу за одну процедуру.

Выполненное просвечивание показывает все имеющиеся у человека заболевания позвоночного хребта. К ним относится спондилолистез, нарушение анатомической целостности костей позвоночника, остеохондроз, новообразования, искривление. Помимо этого, с помощью рентгена можно выявить межпозвоночную грыжу, туберкулез позвоночника и структурные трансформации костной ткани позвонков.

Противопоказания к рентгеновскому исследованию

Рентгеновское исследование не является вредным для человеческого организма, но его не рекомендуют следующим категориям пациентов:

• женщинам во время беременности;
• при невозможности больного находиться в недвижимом положении;
• при высокой степени ожирения, ведь рентгеновские лучи могут нечётко отражаться и давать некачественные снимки.

В остальных случаях рентгеновское исследование проводят, причём делают это исключительно по показаниям. Ценной будет диагностика переломов и патологических изменений позвонков.

Похожие статьи

• Как правильно делать массаж при шейном остеохондрозе
• Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела
• Препараты при остеохондрозе поясничного отдела
• Массаж при протрузии шейного отдела позвоночника
• Бассейн при остеохондрозе
• Онемение лица при шейном остеохондрозе
• Упражнения при шейно грудном остеохондрозе видео
• Упражнения бубновского при остеохондрозе шейного отдела видео
• Витамины для позвоночника при остеохондрозе
• Упражнения для спины при остеохондрозе
• Инвалидность при остеохондрозе
• Гимнастика при протрузии шейного отдела позвоночника

Как делается рентген

Рентгенография будет проводиться врачом в зависимости от используемой рентген-установки. Пациенту нужно будет или лечь в ту позу, которую ему скажет принять врач, или встать возле аппарата. Специалист может попросить нагнуться, повернуться боком или принять какую-то другую позу. Эти меры нужны, чтобы сделать максимально информативный снимок той или иной части позвоночника, поэтому все указания врача нужно выполнять.

Рентгеновский аппарат

Часть тела, которая не нуждается в рентген-исследовании, прикрывается специальными экранирующими материалами, которые защитят пациента от негативного воздействия рентген-установки. Далее врач покинет кабинет, зайдя за специальную защитную стойку, и включит аппарат. Облучение длится несколько секунд, после чего можно будет вставать (с разрешения врача), одеваться и ждать свой снимок.

Изготовление снимка длится несколько минут. Его затем нужно отнести тому врачу, который давал направление на обследование. Оценку состояния тканей должен проводить специалист, разбирающийся в рентгенографии и умеющий правильно читать снимки.

Как проводят рентген

Сделать рентгенографию позвоночного столба можно практически в любом медицинском учреждении. Это и муниципальная клиника, где рентген делается по полису бесплатно, но там, как правило, большие очереди. Это и платный медцентр, где пройти рентген можно без очереди, но потребуется заплатить деньги.

Рентгенография

Сейчас в ряде случаев сделать рентген можно и на дому. Услуга пока появляется только в больших городах. Для этого применяется специальная передвижная установка. Само обследование ничем не отличается от стационарного – ни длительностью проведения, ни информативностью. Вариант отлично подходит для тех больных, кого невозможно доставить в клинику из-за тяжелых заболеваний. Также к нему прибегают и те, кто не хочет идти в больницу.

Переносной рентген-аппарат

Переносной рентген аппарат

Рентген шейного отдела позвоночника: показания и особенности проведения

Шейный отдел позвоночного столба является сложной для визуализации структурой, поскольку здесь находятся сосуды, мышцы, связки, кости, сухожилия, межпозвоночные диски. Чрезвычайно важным является отдел и потому, что в толще позвонков залегает спинной мозг, передающий импульсы в различные отделы человеческого тела. Здесь же расположены и крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Даже незначительная травма способна отразиться на работе органов кровоснабжения и центральной нервной системе.

Рентгенография шейного отдела позвоночника показана при таких заболеваниях:

• остеохондроз;
• травмы у детей, полученные в результате родовой деятельности;
• кифоз;
• спондилез;
• врождённые аномалии в шейном отделе;
• шейный лордоз;
• артрит;
• деформации межпозвоночных дисков;
• шейный радикулит;
• онемение конечностей;
• хруст при повороте головы;
• опухоли или их метастазы;
• головная боль невыясненного происхождения.

Чаще всего в результате рентгенологического исследования обнаруживается остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Показания к рентгенографии позвоночника

Показания к проведению рентгена пояснично-крестцового отдела — боли различного происхождения, а также патологии.

Исследование назначают пациентам в следующих случаях:

• при болях в области крестца и позвоночника, нижних конечностей;
• после травматических повреждений;
• при чувстве усталости, тянущем ощущении в пояснице;
• при судорогах нижних конечностей;
• доктор подозревает болезнь Бехтерева;
• у пациента есть врождённые аномалии позвоночного столба;
• при патологиях инфекционного происхождения;
• доктор подозревает злокачественную опухоль в поясничном отделе или метастазы из других отделов;
• при осложнении после переломов;
• есть видимые деформации позвоночного столба;
• для подготовки к оперативному вмешательству и контроля за проводимым курсом терапии.

Пациенты обращаются к доктору в том случае, если болезненные ощущения в спине не проходят после самостоятельного лечения.

Больные на начальном этапе применяют обезболивающие препараты, кремы и мази для втирания в поясницу, но при отсутствии диагноза справиться с болью не так просто и пациенты приходят в клиники или диагностические центры.

Межпозвоночная грыжа

В результате проведения процедуры получают данные, что показывает рентген:

• искривление межпозвоночных дисков и присутствие в них жидкости;
• наличие злокачественных опухолей;
• изнашивание хрящевой ткани;
• остеопороз;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• киста или загиб копчика;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• стеноз позвоночного столба;
• смещение структур позвоночника.

Выездной рентген на дому

Переносные аппараты ранее не имели достаточной мощности, поэтому появился миф о том, что показывает рентген позвоночника в домашних условиях плохо и обязательно нужно делать его в клинике. Сегодня аппараты способны даже конкурировать с громоздкими установками — они ничуть не хуже стандартных больничных аппаратов. Вес такой установки минимален — около 15 килограмм, работает от сети в 220 В и доставляется к кровати больного.

Рентгеновское исследование позвоночного столба — эффективная процедура для визуализации патологий

Установить диагноз своевременно чрезвычайно важно, поскольку консервативная терапия наилучшие результаты даёт только в начальной стадии развития патологии, а операции на позвоночнике проводить опасно — они не всегда приносят желаемый результат, имеют длительный период восстановления и являются дорогими видами хирургического вмешательства. Избежать хирургии поможет только своевременная диагностика рентгеновским способом

7 Возможные противопоказания

Поскольку проведение рентгенографии сопряжено с довольно большой дозой излучения, к этой процедуре есть несколько противопоказаний. К ним относятся такие состояния организма:

• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 15 лет;
• избыточный вес;
• тяжёлые травмы и заболевания;
• нервные расстройства.

Стоит отметить, что все эти противопоказания являются относительными. Это означает, что при острой необходимости диагностики врач всё ещё может назначить рентгенографию беременной женщине, кормящей матери или ребёнку, взвесив все риски. Поскольку рентген — это безопаснее, чем отсутствие правильной диагностики и лечения, противопоказания применяются только для профилактических осмотров и тех случаев, когда можно применить другие способы обследования.

При диагностике пациентов из группы риска применяют дополнительные защитные экраны. Ими накрывают ребёнка или живот беременной женщины. Кроме того, после процедуры пациентам назначают дополнительные осмотры у соответствующих врачей.

Рентгенография позвоночника — это важная процедура, которая необходима для диагностики и подбора лечения многих заболеваний костей. Для получения точного и чистого снимка к ней необходимо тщательно подготовиться. Из-за своей простоты и дешевизны этот метод обследования доступен практически во всех больницах и прочих медицинских учреждениях.

3 Подготовка к рентгену позвоночника

Если обследовать нужно шейный или грудной отдел позвоночника, то никакой подготовки к процедуре не требуется вовсе. Совсем иначе обстоят дела с предстоящим обследованием поясничного отдела позвоночника, на уровне которого находится кишечник. Но как подготовиться к ней?

Проведение рентгена позвоночника

Подготовка в этом случае сводится к следующим действиям:

1. За два дня до процедуры следует из своего меню исключить любые стимулирующие газообразования продукты.
2. За день до процедуры следует принять ферментные препараты (лучше всего подойдет «Мезим» или «Фестал») и активированный уголь (из расчета на собственную массу тела).
3. За несколько часов перед проведением диагностики ставится клизма. Ее можно ставить самостоятельно, либо попросить медицинскую сестру.
4. Последняя трапеза должна быть не позже восьми часов вечера (то есть время сна не учитывается) накануне процедуры. В день ее проведения кушать нельзя, разрешается только пить обычную воду.

3.1 Как проходит процедура?

Никаких специфических манипуляций при проведении рентгенографии не совершают. Больного приглашают в кабинет, где его просят снять любые ювелирные украшения (даже те, которые сделаны не из металла).

Далее пациент должен принять определенную позу. Иногда процедуру проводят стоя, а нередко просят лечь спиной или боком на кушетку. Практически всегда выполняя второй снимок (во второй проекции) пациента просят наклониться.

Очень важно учесть, что обычно врач-диагност просит пациента задержать дыхание в момент произведения снимков. Как правило, требуется это при диагностике грудного отдела позвоночника, но нередко для перестраховки врачи просят задерживать дыхание и при диагностике других областей спины

Проведение рентгена на современном аппарате

Беспокойные пациенты, которые неспособны долго находиться в одном положении (иногда это требуется), к процедуре не допускаются. Подробнее о том, как делают рентген вы можете расспросить своего лечащего врача, давшего вам на него направление.

3.2 Где делается и сколько стоит?

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сделать рентгенографию? В современных реалиях вопрос «где можно сделать рентген?» выглядит неуместным, так как его проводят практически в каждой государственной поликлинике, не говоря уже о стационарах.

В частных медицинских учреждениях в большинстве случаев возможности проведения такой процедуры нет (если мы говорим о провинции), потому что это просто нерентабельно. Пациенты предпочтут обратиться в государственные учреждения, чем платить за процедуру по завышенной цене.

К слову о стоимости. На вопрос «сколько стоит рентген?» ответить так просто не удастся. В одних клиниках цена составляет не более 300 рублей, в других доходит до 500. В большинстве же случаев ее и вовсе проводят бесплатно, если обратиться по направлению в государственный стационар или поликлинику.

3.3 Как часто можно делать?

Наверное, самым частым вопросом пациентом о данной процедуре можно назвать следующий: как часто можно делать рентген? Вопрос этот вполне уместен, так как любой врач подтвердит, что рентгеновское излучение не самое безопасное, а в больших количествах даже смертельное.

Рентгеновские снимки позвоночника

Хотим вас успокоить: применяемые в медицине аппараты не могут выдать летальную или хотя бы опасную для здоровья дозу «радиации». Во-первых, они имеют сравнительно слабую мощность. Во-вторых, в большинстве случаев пациентам выдают свинцовый защитный экран.

Единственным случаем, когда рентгенография может стать опасной для здоровья или жизни больного, можно назвать ситуацию, при которой больной постоянно подвергается диагностике данной методикой. Допустимое количество рентгеновских исследований — не более одного раза в месяц.

При наличии серьезного заболевания и необходимости в постоянном повторе процедуры количество разрешенных рентгеновских исследований неограниченно (в этом случае потенциальная польза нивелирует вред).

2 Что показывает МРТ позвоночника?

Вполне резонный вопрос, которым задается почти каждый пациент: а что показывает МРТ? На самом деле данный метод диагностики может показывать на снимках сотни различных заболеваний (относящихся к разным органам и системам).

Если говорить конкретно о позвоночнике, то при диагностике на аппарате МРТ покажет следующие заболевания и патологические состояния:

1. Дегенеративно-дистрофические процессы, в частности вызванные остеохондрозом или спондилезом.
2. Межпозвоночные грыжи (как единичные, так и множественные).
3. Последствия травм (гематомы, растяжки связок, вывихи позвонков или суставов) позвоночного столба.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника.
5. Дефекты и аномалии строения позвоночника.
6. Аутоиммунные и воспалительные процессы в тканях позвоночника.
7. Наличие или отсутствие костных остеофитов, дополнительных колец, позвонков.
8. Любые искривления позвоночного столба, в том числе вызванные сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

2.1 Когда назначается МРТ шейного отдела?

При жалобах на проблемы в шейном отделе УЗИ позвоночника или классический рентген позвоночника дают слишком мало информации. Чаще всего за счет таких методик можно оценить проходимость позвоночных артерий, кривизну шеи и наличие/отсутствие деформации.

МРТ шейного отдела позвоночника

Но для более точной диагностики без магнитно-резонансной томографии не обойтись. МРТ делается при следующих жалобах относительно шейного отдела спины:

• головокружения, частые головные боли;
• скованность движений в шейном отделе, частичная или полная иммобилизация;
• парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях и, в частности, на пальцах рук;
• появление зрительных артефактов в виде мушек, пелены перед глазами, вспышек и молний;
• боли различной интенсивности в шейном отделе (даже если они умеренные и не усиливаются при физической активности);
• частые предобморочные состояния, перепады артериального давления (патологии шейного отдела спины действительно могут стать причиной гипотензии или гипертензии).

2.2 Когда назначается МРТ грудного отдела?

При наличии заболевания позвоночного столба в грудном отделе симптомы могут быть настолько неспецифичными, что напоминают болезни сердца или легких. Обычная тактика врачей в этом случае заключается в первоочередном исследовании сердца и легких, а после исключения болезней этих органов переход к рентгену или МРТ спины.

МРТ грудного отдела позвоночника

Но если финансовые возможности пациента позволяют выполнить сразу МРТ, не тратя время на другие методы диагностики, лучше с МРТ и начать. Во-первых, томография может одновременно проанализировать состояние сердца, легких и позвоночника. Во-вторых, она крайне информативна (особенно в сравнении с УЗИ или рентгеном) и может не только обнаружить болезнь, но и ее причины.

МРТ грудного отдела выполняют при следующих жалобах:

• частичная или полная иммобилизация верхних конечностей (паралич или подобные ему состояния);
• нарушения чувствительности в верхних конечностях, парестезии;
• боли в грудном отделе спины;
• немотивированный кашель (без признаков простуды), синусовая тахикардия;
• скованность в движениях, особенно усиливающаяся после пробуждения.

2.4 Когда назначается МРТ поясничного и крестцового отдела?

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — наиболее подверженный различным заболеваниям участок спины. Учитывая то, что при большинстве патологий поясницы в патологический процесс вовлекаются нервные узлы, одним рентгеном ограничиваться не стоит.

Куда лучше выполнять магнитно-резонансное обследование, позволяющее оценить не только костные структуры поясницы, но и мягкие ткани, сосуды и нервные сплетения.

МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят при следующих жалобах:

• частичная или полная неподвижность нижних конечностей;
• отечность нижних конечностей;
• частичное или полное недержание кала/мочи;
• боли различной интенсивности (но обычно сильные) в пояснично-крестцовом отделе;
• парестезии в нижних конечностях и области ягодиц;
• чрезмерный изгиб позвоночного столба на уровне пояснично-грудного отдела;
• скованность в движениях, появление или усиление уже имеющихся болей при попытках наклона туловища.

Рентген грудного отдела позвоночника – что показывает

Позвоночник – это сложный биологический механизм, выполняющий множество функций и отвечающий за работу всех органов. Правильно оценить рентгеновский снимок, выявить патологии в грудном отделе позвоночника может только профессионал.

При исследовании врач анализирует конфигурацию отдела, форму, структуру и положение отдельных позвонков, состояние межпозвонковых дисков, суставов, форму и размер спинномозгового канала.

Нормальные показатели

В норме грудной отдел позвоночника находится в состоянии небольшого сгибания – физиологического кифоза, при этом позвонки образуют правильную дугу. Тела позвонков на снимках имеют форму прямоугольников с чёткими гладкими контурами, структура их однородна и одинакова во всех сегментах.

Расстояние между телами позвонков соответствует толщине межпозвонковых дисков, в норме эти расстояния почти равны и зависят от величины позвонков. Чем позвонки крупнее, тем больше должно быть расстояние между ними.

Позвонки соединяются в позвоночный столб при помощи межпозвонковых суставов, которые обеспечивают подвижность позвоночника, в норме эти суставы хорошо видны на рентгеновских снимках. О состоянии спинномозгового канала врач-диагност может судить по конфигурации отдела в целом, по форме и положению грудных позвонков, их дужек и отростков.

При функциональных пробах здоровый позвоночник подвижен, позвонки при движениях могут равномерно смещаться относительно друг друга до 1-2 мм, но при этом форма позвоночной дуги остаётся правильной.

Какие патологии можно выявить

В ходе рентгенографии грудного отдела позвоночника можно выявить следующие нарушения.

1. Пороки развития позвонков и нарушения осанки (кифозы, сколиозы, кифосколиозы). Раннее выявление такой патологии у детей и подростков позволяет вовремя провести необходимую коррекцию и избежать серьёзных осложнений в будущем.
2. Травмы позвоночника. При переломах или вывихах нарушается форма отдела, позвонки смещаются, могут быть видны характерные изменения формы и структуры сломанных позвонков.
3. Новообразования. Злокачественные опухоли и метастазы приводят к замещению нормальной костной ткани патологическими клетками, поэтому на снимке можно увидеть перелом позвонка, причиной которого стал рак. Доброкачественные опухоли реже вызывают переломы, их можно диагностировать по изменению структуры, уплотнению или разрежению костной ткани, изменению формы позвонка.
4. Воспалительные заболевания позвонков (спондилиты) проявляются деформацией одного или нескольких позвонков, размытостью их контуров, снижением плотности и постепенным разрушением. Частыми причинами спондилитов являются туберкулёз и остеомиелит.
5. Воспалительные заболевания межпозвонковых суставов – спондилоартриты, из-за которых позвоночник теряет подвижность и может принимать характерный вид. Например, при болезни Бехтерева позвоночный столб становится похожим на бамбуковую палку.
6. Остеохондроз – считается одним из самых распространённых заболеваний. На снимках врач может увидеть кифоз, признаки уплощения и уплотнения межпозвонковых дисков, разрастание вокруг них костной ткани, характерную деформацию тел позвонков, явления артроза в межпозвонковых суставах.
7. Остеопороз – нарушение обмена веществ, при котором костная ткань теряет кальций. В этом случае позвонки на рентгене выглядят «прозрачными», а само заболевание вызывает боли в костях, позвоночнике и часто приводит к переломам даже при небольших нагрузках.

Видео