Содержание
Народная терапия болезни
Народная медицина всегда поможет вам победить недуг, но только в комплексном лечении с основными назначениями врача
При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение, если нет возможности посетить врача используйте народные средства. Лучшие рецепты:
- Соберите около 100 штук яичной скорлупы, измельчите. В полученный порошок добавьте 2 стакана меда и сок одного килограмма лимонов. Лекарство принимайте 1 раз в сутки по 1 ст. л. Употреблять домашнее средство необходимо по утрам. Лекарство восстановить и укрепит хрящевую ткань позвонкового диска.
- Используйте компрессы. Хорошо помогает настойка цветков одуванчика и каштана на спирту. Настойки втирайте в больное место, затем укутайтесь, прогрейте поясничный отдел.
Для лечения поясницы от грыжи Шморля полезно принимать ванны на основе веток и шишек хвои. Гимнастические упражнения помогут восстановить подвижность, предотвратить разрушительные процессы. Применение лечебной физкультуры осуществляется под присмотром физиотерапевта. Гимнастика проводится в период ремиссии. Разрешается выполнять отжимания, висеть на турнике. Полезно заниматься йогой и плаванием. Гимнастика улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, придает организму сил для выполнения домашней работы.
https://youtube.com/watch?v=S-fMTXFKpSo
Лечебная физкультура
Гимнастика при грыже Шморля является единственным способом предупреждения развития дегенеративных процессов. Выполнять рекомендованный врачом курс упражнений придется постоянно на протяжении всей жизни. Комплексы физических упражнений можно сочетать с иглоукалыванием, массажем, рефлексотерапией, физиопроцедурами, проводимыми курсами 1- 2 раза в год. ЛФК при грыже Шморля направляется на укрепление мышечного каркаса области позвоночника и брюшной стенки, на увеличение подвижности позвонков. Ежедневный комплекс рекомендованных упражнений состоит в основном из следующих этапов:
- Начальный этап – растяжение позвоночника. Упражнения на растяжение выполняется в любом удобном положении – сидя, стоя или лежа. Главный критерий правильности выполнения – отсутствие болезненных ощущений.
- Основной этап упражнений направлен на укрепление мышечного каркаса.
- Заключительный этап – расслабляющие упражнения необходимые для предупреждения появления болей от нагрузки мышц.
Растяжка позвоночника выполняется традиционным висом на турнике. На первых этапах время занятий ограничивается несколькими минутами, затем постепенно увеличивается. Растянуть мышцы позвоночника можно и следующими способами.
- Сидя на полу, одну ногу сгибают, вторую выпрямляют. Склоняют голову как можно дальше к вытянутой ноге, повторяют до 10 раз с одной и с другой стороны.
- Располагаются на спине на полу или коврике с вытянутыми вдоль туловища руками. Напрягают мышцы брюшной стенки, задерживаясь в такой позе на несколько секунд – брюшная стенка должна стать твердой. Повторяют до 15 раз.
- Лежа на спине приподнимают верхнюю часть туловища, при этом ноги от пола не отрывают. Задерживаются в этом положении 10 -15 секунд, медленно возвращаются в исходное, повторяют после небольшого отдыха до 15 раз.
- Садимся на пол, при этом тазовая область должна располагаться на ногах. Постепенно начинаем вытягивать тело вперед, не отрывая таз от ног. Идеальной позой для этого упражнения является выгнутая спина и голова, расположенная на полу, руки вытянуты вперед по полу. В данном положении можно находиться пока вам комфортно. Упражнение мягко растягивает мышцы всех отделов позвоночника.
Упражнения при грыже Шморля, направленные на укрепление мышечного каркаса:
- Ложимся на живот, ноги раздвигаем на ширину плеч, опираемся на пальцы ног и на ладони и начинаем медленно приподнимать тело вверх. Должна получиться выгнутая спина, в таком положении задерживаются на несколько секунд и медленно опускаются.
- Лежа на спине, локтем левой руки дотягиваемся до согнутого колена правой ноги и наоборот.
- Положение также на спине. Согнутые колени подтягиваем к груди, обхватываем их руками, создаем напряжение и стараемся дотянуться подбородком до ног. Удерживаемся в таком положении на 10 секунд.
- Сидя на полу упираемся прямыми руками в пол, сгибаем ноги и приподнимаем таз над полом. Упражнение выполняется в быстром темпе до 15 раз.
Упражнения при грыже Шморля должны быть направлены на разные группы мышц, включая плечевой пояс, шейный отдел, тазовую область
Нельзя уделять внимание одной области и в это же время совершенно не трогать другую. Кроме упражнений при грыжах положительный эффект наблюдается при регулярных занятиях плаванием и при ходьбе
Ходьба не потребует излишних физических усилий и может практиковаться вне зависимости от сезона года. Во время ходьбы задействуются все основные мышцы тела, улучшается работа дыхательной и сердечно – сосудистой системы, увеличивается скорость обменных процессов. Оптимальный положительный эффект достигается при ежедневной ходьбе по 40 минут в среднем темпе. В зимнее время года ходьбу эффективнее и полезнее для здоровья будет заменить лыжными прогулками.
Плавание хорошо разгружает мышцы позвоночника, особенно показано передвижение в воде на спине. В бассейнах можно выполнять различные упражнения – круговые движения руками, махи ног в сторону, сгибание позвоночника. После бассейна рекомендуется сделать несколько упражнений на разогрев и интенсивно растереться полотенцем.
Хорошим лечебным и профилактическим результатом отличается занятие йогой. Во многих городах существуют специализированные школы, в которых обучают важнейшим приемам древнего учения и подбирают комплексы занятий, направленные на укрепления мышц спины.
Эффективные методы лечения
Как лечить грыжу Шморля? Справиться с заболеванием можно только устранив первопричину появления патологического процесса. В дальнейшем рекомендуется придерживаться профилактических рекомендаций во избежание рецидивов. В большинстве случаев заболевание не требует приёма медикаментов, справиться с дискомфортом помогут гимнастика, массаж, другие физиопроцедуры.
Обратите внимание! Анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы В, используются только в крайних случаях, когда другие способы не показали желаемый результат.
Физиотерапевтические процедуры
Терапия грыжи Шморля направлена на восстановление двигательной активности, замедление дегенеративных процессов, устранение мышечных спазмов, восстановление нормального питания мышечной, костной ткани.
Физиопроцедуры показывают наилучшие результаты в борьбе с узелками Шморля:
- лечебный массаж. Манипуляции снимают усталость, купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение, благотворно влияют на мышцы спины;
- вытяжение позвоночника. Манипуляции улучшают кровообращение, увеличивают межпозвоночный просвет. Все процедуры проводятся только опытным медиком;
- гирудотерапия. Использование медицинских пиявок способствует запуску кровообращения в поясничной зоне. Пиявки впрыскивают особые вещества, запускающие обменные процессы;
- апитерапия. Используются пчёлы (их укусы в некоторых ситуациях очень полезны для мышц, кровотока);
- акупунктура. В биологически активные точки вводят специальные иглы, что способствует расслаблению мышц, купированию болевого синдрома, улучшению местных обменных процессов;
- плавание, йога, пилатес, другие расслабляющие виды физической активности чаще остальных видов используются в качестве терапии грыжи Шморля.
Гимнастика и упражнения
Упражнения запускают все обменные процессы в организме, укрепляют мышцы спины, иммунитет, положительно влияют на эмоциональное и психологическое состояние пациента. Нагрузку во время лечебной гимнастики контролирует медик. Чрезмерные занятия могут привести к противоположным результатам.
Побороть грыжу Шморля в поясничном отделе, замедлить патологический процесс помогут следующие упражнения:
- лёжа на животе вытяните руки вперёд. Поднимите одновременно левую руку и правую ногу, задержитесь на несколько секунд, поменяйте местами руки и ноги, повторите движение. Рекомендуется выполнить десять кругов манипуляций;
- аналогичное исходное положение, на этот раз одновременно поднимите руки и ноги вверх, задержитесь на пять секунд, расслабьтесь, повторите 5–6 раз;
- лёжа на животе сведите в замок руки на затылке, начните медленно поднимать корпус вверх, ноги при этом должны прилегать к полу. Постарайтесь задержаться в таком положении, как можно дольше;
- лягте на спину, руки положите под ягодицы, медленно поднимайте ровные ноги вверх, под углом в 90 градусов, верните их на место. Повторите 10–15 раз.
Гимнастика не сложная, получить желаемый результат поможет только регулярное выполнение манипуляций. Если тренироваться раз в месяц, то положительного эффекта заметно не будет. Рекомендуемая частота выполнения гимнастики – каждые три дня.
Народные средства и рецепты
Проверенные рецепты народной медицины:
- конский жир. На льняную ткань поместите заранее разогретый конский жир, приложите к области поясницы, укутайте целлофаном, оставьте на ночь. Делайте компресс до полного выздоровления;
- медовый массаж. Проблемную зону предварительно смажьте пихтовым маслом. Затем нанесите в область поясницы смесь из 100 мл мёда, 1 таблетки мумиё, которая раскрошена в столовой ложке воды. Помассируйте больную область, смойте снадобье;
- хвойная ванна. Рекомендуется принимать раз в неделю (в воду добавьте столовую ложку хвойного эфира). Продолжительность процедуры – четверть часа.
Что делать при простреле в пояснице? Узнайте о том, как избавиться от мучительных симптомов.
О причинах и симптомах остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника написано на этой странице.
По адресу https://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-mezhdu-lopatkami.html прочтите о том, почему болит спина в области позвоночника между лопатками и как с этим бороться.
Оперативное вмешательство
Такое решение проблемы при грыже Шморля не показано, операция требуется при появлении осложнений: межпозвоночная грыжа, перелом, в случае если консервативная терапия не показала желаемых результатов (отмечаются постоянные боли пояснице, нарастающая слабость без причины).
Может ли грыжа Шморля вызывать боль?
Не все грыжи Шморля могут являться причиной боли в пояснице и/или ноге. Тем не менее, для того, чтобы быть в состоянии поддерживать структурную целостность диска и позвонков, замыкательные пластины не должны быть повреждены. То же самое можно сказать и об обычной межпозвонковой грыже, при которой материал пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал через трещину во внешней оболочке диска. Не все межпозвонковые грыжи вызывают боль. Они могут не оказывать никакого давления на нерв или другие чувствительные структуры, однако повреждение той или иной степени все равно имеет место.
При грыже Шморля, когда повреждается замыкательная пластина, часть материала пульпозного ядра диска продавливается через кость. Это похоже на хождение по замершему пруду, когда Ваш каблук продавливает лед и наружу начинает сочиться вода. Как правило, светлая область вокруг грыжи Шморля — это воспаление кости, которое зачастую указывает на недавнюю травму. Такое состояние болезненно. При этом боль ощущается как бы в глубине поясницы и не иррадиирует в ногу, как при обычной грыже. Боль может сохраняться несколько лет. В конечном счете, она затухает.
Такова наиболее популярная и здравая линия рассуждений. Тем не менее, некоторые исследования указывают на то, что механизмы возникновения грыжи Шморля могут быть более сложными.
Существуют исследования, которые указывают на то, что некоторые грыжи Шморля способны вызывать сильную боль, влияющую на повседневную активность и качество жизни пациента.
Повреждение замыкательной пластины может стать причиной усиления нагрузки на внешнюю оболочку диска и, таким образом, вызвать ряд механических и биохимических изменений, который приведут к развитию грыжи диска и хронической боли в пояснице.
Если при грыже Шморля сначала речь шла о хронической боли без признаков воспаления, а затем начался воспалительный процесс и изменения замыкательных пластин по типу Модик в месте расположения грыжи в сочетании с образованием типичной межпозвонковой грыжи на этом уровне, скорее всего, речь идет об инфекции межпозвонкового диска. При повреждении замыкательной пластины и попадания межпозвонкового диска в кость позвонка диск становится уязвим для инфекции, которая может привести к стремительно прогрессирующей дегенерации.
Даже в отсутствие инфекции внутренняя часть диска, контактируя с кровоснабжением внутри кости, может вызвать выраженный иммунный ответ, что приведет к высоким показателем содержания провоспалительных белков (цитокинов) и, как следствие, сильной боли, которая, как правило, усугубляется по утрам, затихает к полудню, затем снова усугубляется после полудня и сильнее всего ощущается по ночами. Если грыжа Шморля сама по себе не болезненна, она может вызывать симптомы, если пульпозное ядро диска уходит глубже в костный мозг. Когда материал ядра диска соприкасается с кровью, воспалительная иммунная реакция может привести к боли и дальнейшим структурным повреждениям, как позвонков, так и диска.
Судя по всему, существует определенный паттерн, указывающий на определенную подгруппу грыж Шморля, которые могут вызывать боль. Это грыжи, которые можно увидеть только с помощью МРТ и вызывающие изменения кости по типу Модик 1, что указывает на активный патологический процесс. Если такое происходит, существует большая вероятность, что грыжа Шморля сама по себе является причиной боли. Она может быть не основной причиной, поскольку зачастую такие находки сочетаются с межпозвонковыми грыжами или дегенерацией межпозвонковых дисков, которые могут вызывать боль, в т.ч. иррадиирующую в ногу, а также изменения по типу Модик в кости в других областях, не там, где находится грыжа Шморля. Тем не менее, грыжа Шморля сама по себе также может вызывать боль.
Причины
Межпозвоночный диск находится между позвонками, изменение его структуры приводит к тому, что ткани пульпозного ядра начинают выпячиваться в губчатое вещество позвонков, при этом за пределы позвоночного столба они не выходят. Появление Грыжи Шморля чаще всего связывают с одним из нижеприведенных факторов:
- Постоянные микротравмы, ушибы. В результате механического воздействия на тела позвонков происходит разрушение его структур, что позволяет диску выпячиваться в низ или в верх.
- Усиленные нагрузки на позвоночник. Избыточное давление на позвоночный столб возникает при занятиях аэробикой, прыжках в воду, тренировками у профессиональных спортсменов. Избыточная нагрузка на позвонки развивается и при наличии лишних килограммов.
- Наследственная предрасположенность, то есть изменения в костной ткани, обусловленные генотипом.
- Врожденные аномалии тел позвонков. Многие врачи считают этот критерий основным в развитии множественных грыж Шморля.
- Неравномерный рост тела в подростковом возрасте.
- Нарушение нормальной осанки.
- Остеопороз – разряжение костной ткани, что позволяет диску беспрепятственно внедряться в губчатое вещество позвонков.
Давайте разберемся, что же это такое. В большинстве случаев грыжа Шморля только дефект, видимый на рентгеновских снимках. При выявлении данной патологии пациент должен внимательнее относиться к своему здоровью, так как продольное выпячивание диска под влиянием неблагоприятных факторов может перейти в поперечное. Данная патология уже является настоящей межпозвоночной грыжей со всей вытекающей симптоматикой.
Лечение грыжи Шморля
Обычно мелкие дефекты Шморля не требуют проведения специального лечения. Медицинская помощь чаще всего необходима пациентам с сильными болями в области поясницы. Им обычно помогает мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура.
Правильно составленная вертебрологом программа реабилитации – залог успешного восстановления опорно-двигательных функций.
Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника
Дефекты Шморля поясничного отдела позвоночника представляют собой узелковые выпячивания межпозвоночных хрящей. Это достаточно распространённая проблема современного человечества, ведь именно на поясницу оказывается наибольшая статическая физическая нагрузка – большое количество людей ведут сидячий образ жизни, много времени проводят на работе в некомфортных, тяжелых и сверхнормовых условиях труда. Поэтому заботиться о здоровье позвоночника нужно с юных лет – выполнять каждый день зарядку, заниматься плаваньем и при первых признаках заболеваний обращаться к специалисту.
Поводом тревожиться, особенно за здоровье подростка, послужит наличие тенденции к выпрямлению нормального поясничного лордоза и развитие ригидности поясничного отдела. Консервативные методы лечения включают ЛФК, массаж и прочие физиопроцедуры:
важно ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночного столба, в этом может помочь йога, скандинавская ходьба, плаванье;
сеансы массажа должны выполняться квалифицированным реабилитологом и быть направлены на снятие напряжения, спазма и улучшения кровообращения пораженных областей;
лечебные ванны и другие бальнеологические процедуры;
старинная методика иглорефлексотерапии – несколько курсов по 10-15 сеансов помогут улучшить кровообращение и нивелировать болевой синдром;
аутогравитация – вытягивание позвоночника для увеличения пространства между позвонками и улучшения подвижности.
Лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника
Возникновение пояснично-грудного кифоза и других дефектов грудного отдела позвоночника может развиваться в результате регулярных тяжелых физических нагрузок. Это состояние крайне опасно, ведь высок риск истончения позвонка, компрессионного перелома и инвалидизации.
Даже при диагностировании мелких узелков следует отказаться от подъема тяжестей, резких движений, прыжков, езды на мотоцикле и коне. Помимо здорового образа жизни, полноценного питания и соблюдения гигиены сна, может помочь использование поясов и бандажей.
Доктора
специализация: Вертебролог / Реабилитолог
Князев Нестор Владимирович
нет отзывовЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Энбрел
Инфликсимаб
Хондроитин
Артра
Терафлекс
Грыжи Шморля редко поддаются медикаментозному лечению. Для устранения воспаления и болевого синдрома могут быть назначены ингибиторы ФНО (фактора некроза опухоли):
- Этанерцепт – препарат относится к иммунодепрессивным средствам, но помогает при мелких грыжах и наличии воспалительных процессов, отечности интраканальных тканей и признаках ревматоидного артрита.
- Энбрел – также иммунодепрессант, который обычно назначают детям с врожденными грыжами для их консервативного лечения.
- Инфликсимаб – препарат все чаще используется в вертебрологии и ревматологии, его назначают подросткам, чтобы снять обострение и предупредить осложнение патологических процессов в позвоночнике.
Кроме того, для восстановления хрящевых тканей можно использовать различные хондропротекторы, такие как:
- Хондроитин — корректор метаболизма костной и хрящевой ткани, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным, стимулирующим регенерацию хрящевой ткани и хондропротективным действием. Можно принимать в виде капсул и втирать мазь.
- Артра – комбинированный препарат с противовоспалительным, регенерирующим, хондропротективным и хондростимулирующим эффектом. Принимают таблетки 1-2 раза в день на протяжении минимум 6 месяцев.
- Терафлекс – средство для стимуляции регенеративных процессов в хрящевых тканях, выпускается в форме капсул. Принимать следует по 1 капсуле 2-3 раза в день на протяжении 3-6 мес.
Показание к оперативному лечению являются нарастающие двигательные и чувствительные расстройства корешкового, сегментарного и проводникового характера, а также боли корешкового характера. Пациентам обычно рекомендована чрескожная флюороскопическая вертебропластика. При патологиях позвоночника она производится путем введения в тело пораженного позвонка рентгенконтрастного костного вещества — полиметилметакрилата (ПММА) для купирования болевого синдрома и предупреждения патологических переломов.
Общая характеристика патологии
Позвоночник человека представляет собой столб из отдельных позвонков, соединенных между собой суставами. Каждый позвонок состоит из тела и остистых отростков. Дужки позвонков образуют спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг. Отростки соединяются суставами, а между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Диск представляет собой тонкую прослойку из эластичной хрящевой ткани. Они нужны для того, чтобы смягчать удары и толчки при движении и предотвращать трение позвонков друг о друга.
От состояния дисков зависит здоровье позвоночника, его гибкость и подвижность. Но именно они часто подвергаются различным патологиям. У дисков нет своей системы кровообращения, поэтому любые обменные нарушения, патологии сосудов или эндокринные заболевания отражаются на их состоянии. Чаще всего встречается позвоночная грыжа, которая может вызвать появление серьезных осложнений. Это происходит, когда диск разрушается и выпячивается в сторону. Но иногда часть диска может проникнуть вверх или вниз. Это случается, когда в телах позвонков по каким-то причинам образуются пустоты. Такое состояние получило название «грыжа Шморля».
Это бессимптомная патология, которая еще называетсяя дефектом Шморля, или узелками Шморля, по имени ученого, впервые обнаружившего и описавшего ее. Возникать она может в любом возрасте, даже у детей. Считается, что поражает эта грыжа каждого третьего, правда, не у всех она диагностируется. Обычно это состояние не проявляется никаким дискомфортом и может пройти самостоятельно. Многие люди вообще не знают о том, что у них есть подобные узуративные дефекты в позвоночнике.
Характеризуется патология тем, что плотность межпозвоночного диска оказывается больше, чем плотность костной ткани позвонков. Поэтому диск проникает в их полость. Можно считать такое состояние микропереломом позвонка, так как диск как бы продавливает его, проваливаясь внутрь. Это может случиться при понижении плотности костной ткани или при травме.
В отличие от межпозвоночной грыжи, при грыже Шморля диск проникает в тело позвонка.
Возникать подобные хрящевые узлы могут в разных отделах позвоночника, но чаще всего встречаются в области поясницы. Они могут быть единичными или множественными, поражающими сразу несколько позвонков. Такие узелки бывают разных размеров. Если они маленькие, патология протекает бессимптомно. Но большие грыжи Шморля могут вызывать серьезный дискомфорт и развитие осложнений.
Характерные симптомы
У одних пациентов узелки Шморля обнаруживают случайно – при проведении обследования позвоночника по другим причинам. У других больных выпячивание пульпозного ядра внутрь тела позвонка вызывает развитие воспалительного процесса и появление яркой клинической картины.
Главный симптом заболевания – глубокая боль в спине, которая может быть очень сильной. В наиболее тяжелых случаях болевой синдром значительно ограничивает физическую активность и ухудшает качество жизни.
Боль может возникнуть из-за повреждения тела позвонка, которое приводит к перераспределению нагрузки с его внутренней части на внешнюю.
В результате появляются механические и биохимические изменения, которые становятся причиной хронической боли в спине.
Некоторые врачи утверждают о существовании взаимосвязи между наличием грыж Шморля и увеличением риска перелома позвонков. Особенно у людей пожилого возраста.
Симптомы грыжи Шморля
На начальном этапе одиночные узлы никак не проявляются, множественные – вызывают дискомфорт и быструю утомляемость спины. Поражена костная ткань, поэтому слабая боль возникает редко при движении, стихает в покое.
По мере развития грыжи позвоночник искривляется, снижаются его гибкость, подвижность.
Признаки дефекта в поясничном отделе
Поражение этой зоны опасно высокой нагрузкой на нее и риском компрессионного перелома.
Симптомы патологии часто отсутствуют, грыжу выявляют на рентгене
Если узлы Шморля крупные, снижается гибкость спины, возникают ощущение дискомфорта и усталости. Редко появляются такие симптомы:
- поясничная боль в горизонтальном положении;
- хруст при резких сильных наклонах корпуса вперед или назад (нарушение целостности позвонка);
- боли в ногах, ягодицах при физических нагрузках;
- нарушения мочеиспускания, запоры;
- ощущение «мурашек» по ногам.
Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника
Здесь узлы хрящевой ткани появляются часто в период полового созревания, опасны сколиозом, остеохондрозом и редко имеют такие симптомы:
- утомляемость общая и в грудном отделе;
- одышка, учащенный пульс;
- боль в спине при нагрузках (повороты, наклоны), которая отдает в верхние конечности, область подреберья.
Дефекты шейного отдела
Позвонки на этом участке мягкие, поэтому узлы Шморля появляются часто. Когда образования мелкие или патология на начальной стадии, симптомы отсутствуют. Дальше у больного возникают такие признаки грыжи:
- слабость шеи, быстрая усталость;
- болезненность при нагрузках, выполнении физических упражнений;
- шум в ушах;
- головные боли, сонливость, головокружения (на фоне нарушения мозгового кровообращения);
- онемение верхних конечностей;
- светобоязнь (при прогрессировании патологии);
- нарушения сна.
Центральная грыжа
Такая патология встречается часто, имеет бессимптомное течение и выявляется при обследовании. Когда узлы Шморля достигают крупных размеров, возникают такие признаки грыжи:
- скованность спины во время движения;
- боли в позвоночнике при ходьбе, наклонах, в положении стоя;
- усталость спины;
- иррадиация (переход) боли к нижним конечностям;
- симптомы остеохондроза (на последних стадиях грыжи) – атрофия мышц области поражения, дисфункция органов пищеварения, нарушение осанки, кровообращения конечностей.
Особенности патологии
Начальная стадия болезни характеризуется практически полным отсутствием неврологической симптоматики. Она развивается лишь, когда патология разрастается до размеров, затрагивающих анатомию позвоночника (защемляет спинной мозг, нервы, давит на межпозвоночный диск). Это начинает происходить при достижении очага образования величины сантиметр и более. Поскольку патология развивается из микроскопического узелка (так называемый узелок Шморля), на первоначальной стадии обнаружить ее симптомы практически невозможно.
Заболевание никак не проявляется, пока грыжа не увеличится до критических размеров
Почему возникает грыжа Шморля
Если говорить о грудной зоне позвоночника, то вертикальная разновидность грыжи возникает здесь по следующим причинам:
- наследственность — переданная генетически врожденная слабость ткани костей и хрящей;
- разница в росте скелета и мягких тканей, когда скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, и в губчатом теле позвонков образуются пустоты;
- травма, вследствие которой происходит механическая деформация межпозвоночного диска;
- изменения, возникающие с возрастом, когда наблюдаются дегенеративные процессы из-за снижения прочности костей и эластичности тканей.
Причиной грыжи Шморля у людей пожилого возраста часто является снижение плотности костной ткани — остеопороз
Данные факторы непосредственно влияют на возможность образования грыжи Шморля в грудном отделе. Одновременно с этим стоит заметить, что патология редко возникает у полностью здорового человека, ведущего активный образ жизни. Имеется ряд сопутствующих факторов, способствующих возникновению вертикальной грыжи и усугублению состояния пациента.
-
Недостаточное или неполноценное питание.
- Пониженная физическая активность.
-
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
- Слишком большие нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт или регулярное поднятие тяжестей).
-
Наличие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга.
- Патологии, сопровождающиеся нарушением кровообращения в позвоночных артериях.
- Активный рост в детском и юном возрасте, когда хрящевая дисковая ткань развивается быстрее, чем позвоночная костная.
-
Избыточная масса тела, влекущая ожирение.
Ортопедические стулья
Процесс формирования
Каким образом формируется грыжа Шморля? Заболевание зарождается в тот момент, когда на позвоночную кость начинает давить хрящ межпозвоночного диска. Этого давления костная ткань не выдерживает и проваливается, образуя микроскопический компрессионный перелом. Этот процесс проходит безболезненно и в большинстве случаев остается незамеченным. Но со временем хрящевое выпячивание увеличивается в размерах.
Под давлением замыкательные пластины повреждаются, и хрящ проникает в полости костной ткани позвонков
Из-за активного роста тканей и скелета у подростка образовавшаяся полость в кости начинает быстро увеличиваться в размерах, а межпозвоночный диск проваливается практически полностью. Помимо собственной патологии, грыжа Шморля служит предрасполагающим фактором для образования горизонтальных грыж и такого заболевания, как остеопороз. Также у пациентов с вертикальной грыжей наследственного типа она может быть множественной и сложно поддающейся лечению.
Множественная грыжа наследственного типа сложнее всего поддается лечению
Прогноз при заболевании
Прогноз при грыжах Шморля зависит от их вида. У большинства людей эта патология не вызывает никаких симптомов, при дальнейшем наблюдении грыжи не увеличиваются в размерах. В таких случаях прогноз очень хороший, вероятность появления признаков болезни или возникновения осложнений крайне низка.
Однако у некоторых пациентов грыжи Шморля ведут себя более активно – они становятся причиной боли в спине, со временем увеличиваются в размерах. В таких случаях это заболевание способно значительно ухудшить качество жизни людей, а также повысить риск развития переломов позвоночника примерно на 10 %.