Содержание
- 1 Функции голеностопного сустава
- 2 Голеностопный сустав анатомия: кости, мышцы и связки +Фото строения
- 3 2 Упражнения для коленного сустава
- 4 Анатомические особенности
- 5 Официальные данные
- 6 Разгибатели пальцев и стопы
- 7 Признаки травмы связок голеностопного сустава
- 8 Первая помощь
- 9 Какой врач лечит боли в голеностопе?
- 10 Диагностика
- 11 Лечение боли в голеностопном суставе
- 12 Полезное видео про боли в голеностопном суставе
- 13 Возможные осложнения и прогноз
- 14 Виды поражений
- 15 Кости голеностопного сустава
- 16 Прогноз
- 17 Особенности санаторного комплекса «Сакрополь» в городе Саки
- 18 Внешний вид голеностопа
- 19 Типы воспалений
Функции голеностопного сустава
Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды — питание, сочленение выполняет важные функции:
- Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений,
- Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
- Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.
Голеностопный сустав анатомия: кости, мышцы и связки +Фото строения
Голеностопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.
Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.
При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.
Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.
Анатомические особенности голеностопа
Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.
Границей между суставом и стопой является линия, проходящая между лодыжками. Латеральная располагается с другой стороны от медиальной.
Сустав имеет внутренний, внешний, передний и задний отделы. Передняя часть является тыльной стороной. Задний отдел располагается в области ахиллова сухожилия.
Внутренний отдел располагается в области медиальной лодыжки, наружный отдел в месте латеральной.
Кости
Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.
Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.
Принято выделять:
- — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
- — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
- — нижняя площадь большеберцовой кости.
У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.
У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.
Нижняя поверхность границы
Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.
Малоберцовая вырезка
Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.
Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.
Костный гребень
Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.
Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.
Пяточная кость и кость голени
Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.
С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.
Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.
Кровообеспечение
Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.
Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.
Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.
Основные функции голеностопа
- — обеспечение подвижности тела;
- — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
- — амортизацию резких движений;
- — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
- — обеспечивает устойчивость тела;
- — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
- — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.
2 Упражнения для коленного сустава
- Повышение эластичности коленных связок;
- Укрепление мышц бедра и голени, участвующих в движении колена;
- Нормализация циркуляции крови, трофики тканей и производства суставной жидкости;
- Улучшение общего самочувствия и эмоционального настроя больного.
При правильном подходе к тренировкам, возможно, полное или хотя бы частичное восстановление двигательных возможностей коленного сустава. Это зависит от степени поражения суставного сочленения.
При занятиях ЛФК стоит учитывать:
- Тренировки должны быть регулярными.
- Курс ЛФК длится от 2 недель до 1 месяца. С последующими занятиями для профилактики.
- Упражнения необходимо 2-3 раза в день по 10-15 минут. Общая длительность занятий должна составлять 30-45 минут в день.
- Тренировку необходимо начинать, выполняя движения с низкой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Упражнения необходимо выполнять с четким соблюдением техники.
- По окончанию тренировки необходимо отдохнуть лежа на полу с разогнутыми коленями, что улучшит кровообращение в суставах.
- После выполнения упражнений можно принять контрастный душ и промассажировать суставы и прилегающую область. Тренировка не должна сопровождаться болью и неприятными ощущениями.
При возникновении чувства дискомфорта или боли необходимо прекратить тренировку и посетить врача.
Лечебный комплекс упражнений для восстановления у укрепления коленей. В комплекс входят упражнения из программы реабилитации после артроза и травм коленного сустава.
Стелим коврик для йоги и ложимся на него спиной:
- С развернутыми ладонями к потолку вытягиваем руки за голову, носки тянем в противоположном направлении. На вдохе начинаем тянуть носки к себе и поочередно тянем каждую пятку вниз (параллельно полу). На вдохе снова опускаем носки вниз. Не стоит задерживать дыхание просто нужно помнить, когда вдыхать, а когда выдыхать.
- Руки опускаем параллельно торсу. Поднимаем правую ногу и тянем носок вверх. На вдохе тянем ее к себе, на выдохе от себя. Выполняем по 5 раз каждой ногой, чувствуя растяжение связок в колене.
- Из этого же положения выполняем «велосипед» — каждой ногой по очереди, по 10 вращений.
- После выполняем это же упражнение одновременно обеими ногами 20 раз.
- Затем опускаем ноги, сгибаем их на 100 градусов в коленях и разверните их в стороны. Стопы соедините вместе. Разводим и сводим колени. Выполните 10 повторений.
- Лежа тянем колено двумя руками к корпусу. Затем тянем лицо к колену. Выполняем по 5 повторений для каждой ноги.
- После обхватите оба колена и повторите то же самое.
- Согните ноги под острым углом, стопы поставьте на ширине плеч. Правую ступню ставим на левое колено и разворачиваем правое колено в сторону и обратно. Выполните от 5 до 10 повторов для каждого колена.
- Стопы ставим на ширине плеч, правое колено опускаем на пол в левую сторону. Повторить по 10 раз каждым коленом.
- Берем мяч или валик, садимся на стул и помещаем его под стопу. После начинаем его катать вперед-назад, вправо-влево двигая коленом. Выполните это движение по 10 раз каждой конечностью.
- Сядьте на пол в позу «бабочки», разместив руки между ног, удерживая ими стопы.
Эти упражнения можно выполнять поочередно или одновременно каждой ногой. Их необходимо повторить 3-4 раза.
Анатомические особенности
Главной отличительной чертой данного сочленения является то, что на него приходится давление всего веса человека. Благодаря голеностопу происходит распределение физической нагрузки при выполнении любого движения
Важно отметить, что данное сочленение является очень уязвимым, особенно это касается лиц, профессионально занимающихся контактными и беговыми видами спорта
Голеностопный сустав образован из большого количества составляющих. Его формируют кости, связки, мыщцы, а также кровеносные сосуды и нервные сплетения. В результате образуется механизм, мощный и подвижный одновременно.
Именно эта часть ноги наиболее подвержена повышенной травматичности, особенно у профессиональных спортсменов. При интенсивных физических нагрузках постоянно происходят микроповреждения этой области, что способно привести к различным проблемам. Последнее явление крайне нежелательно, ведь в этом случае полноценная ходьба будет невозможна. В особо тяжелых случаях человек может лишиться возможности осуществлять движения, что приведет к потере трудоспособности.
Официальные данные
После лечения: 50% пациентов отмечают полное восстановление функционирования локтевого сустава;
35% пациентов теряют не более 16 градусов сгибания и разгибания руки;
15% пациентов отмечают значительное снижение амплитуды движений.
Ошибки, которые приводят к частичной или полной потере функциональности руки:
- из‐за стёртой клинической картины патология не установлена (диагностическая ошибка врача);
- отломки костей не зафиксированы (актуально при переломовывихе);
- пациент не соблюдает рекомендации врача;
- пациент отказывается от открытого вправления;
- проведена неграмотная иммобилизация конечности (тактическая ошибка врача).
Разгибатели пальцев и стопы
Передняя мышца голени (m. tibialis anterior) занимает наиболее медиальное положение на голени. Она начинается от латерального мыщелка и тела большеберцовой кости, межкостной перепонки и фасции голени.
В нижней трети голени мышца переходит в крепкое сухожилие, которое прикрепляется к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости. При сокращении мышца разгибает стопу и поднимает ее медиальный край (супинация); действуя вместе с задней большеберцовой мышцей, она участвует в приведении стопы
При совместном действии с другими мышцами голени обеспечивает ее вертикальное положение при стоянии.
Длинный разгибатель пальцев стопы (m. extensor digitorum longus) берет начало от латерального мыщелка большеберцовой кости, межкостной перепонки голени, головки и передней поверхности малоберцовой кости.
Внизу сухожилие мышцы разделяется на четыре части, которые, веерообразно расходясь на тыле стопы, прикрепляются к основаниям средней и дистальной фаланг II—V пальца. При сокращении мышца действует на плюснефаланговые и межфаланговые суставы II—V пальца стопы, разгибая их, а также стопу в целом; приподнимает латеральный край стопы (пронация) и отводит ее в латеральную сторону.
С латеральной стороны от длинного разгибателя пальцев может отделяться небольшой мышечный пучок, сухожилие которого прикрепляется к основанию V плюсневой кости. Эту непостоянную мышцу называют третьей малоберцовой мышцей.
Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus) лежит глубоко в верхней части голени, начинаясь от малоберцовой кости и межкостной перепонки, на тыле стопы его длинное сухожилие прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца, давая ответвление к проксимальной фаланге.
Разгибает большой палец стопы, поднимает ее медиальный край (супинация стопы), а также участвует в разгибании стопы.
Латеральную группу мышц голени составляют длинная (m. fibularis longus) и короткая (m. fibularis brevis) малоберцовые мышцы, сухожилия которых проходят на подошвенную поверхность стопы под латеральной лодыжкой.
Короткая малоберцовая мышца прикрепляется у латерального края стопы к бугристости V плюсневой кости. Сухожилие длинной малоберцовой мышцы огибает латеральный край стопы и, пересекая в косом направлении подошву, прикрепляется на ее внутреннем крае к медиальной клиновидной кости и основанию I плюсневой кости.
Таким образом, основными функциями мышц голени являются осуществление движений в голеностопном суставе и удерживание большеберцовой кости в вертикальном положении, т. к. на нее происходит опора всего тела при стоянии.
Мышцы голени приводят в движение не только стопу в целом, но и пальцы стопы, обеспечивая (вместе с короткими мышцами стопы) их сгибание и разгибание.
Признаки травмы связок голеностопного сустава
Существуют следующие признаки травмы связок голеностпного сустава:
- Боль
- Отек
- Кровоизлияние (синяк)
- Ограничение движений
Симптомы «растяжения» и перелома очень похожи. В самом деле, иногда переломы могут быть ошибочно приняты за растяжений
Вот почему так важно обратиться к врачу ортопеду за консультацией после любой травмы
Если повреждение связок голеностопного сустава незначительное, отек и боль могут быть небольшими. Но если повреждение серьезное, отек и боль, как правило, интенсивные.
Большинство травм голеностопного сустава происходить либо во время занятий спортом или во время ходьбы по неровной поверхности, когда есть большой риск подвернуть стопу. Неестественное положение стопы в туфлях на высоких каблуках. Автоаварии.
Повреждение обычно происходит, когда нагрузка, которую испытывают связки выходить за рамки своего обычного предела. Это происходит внезапно, когда подворачивается стопа или выполняется ротация (поворот) голени при фиксированной стопе.
Как правило, незначительные повреждения связок (I и II степени) заживают сами по себе в течение трех недель. Основными целями лечения являются снятие воспаление, отека и боли, ограничение движений, чтобы как можно раньше вернуться к нормальной ходьбе.
Первая помощь
Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl
Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;
- фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
- ограничение нагрузки на ногу;
- прикладывание льда к воспаленному месту.
При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).
При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.
Какой врач лечит боли в голеностопе?
К какому врачу обратиться, когда ноет голеностопный сустав? В первую очередь необходимо подойти к травматологу. Даже если нога болит не из-за перелома или разрыва связок, специалист проведет обследование и назначит лечение либо направит к другому доктору.
Если в местной поликлинике врача подобного профиля нет, рекомендуется посетить участкового терапевта либо записаться на консультацию к семейному доктору.
Диагностика
Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- общий анализ крови;
- УЗИ и МРТ сустава;
- рентген;
- артрография;
- гониометрия.
Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.
Лечение боли в голеностопном суставе
Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.
При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.
Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:
- обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
- применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
- хирургическое вмешательство при необходимости;
- использование ортопедических приспособлений.
В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.
Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:
- Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
- Хондропротекторы — Артра, Структум.
- Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.
Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.
Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:
- применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
- ношение компрессионного белья;
- ежедневный массаж конечностей.
Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.
Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью. Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.
Полезное видео про боли в голеностопном суставе
Список источников:
- Восстановление формы и функции голеностопного сустава/ О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Бином, Медицина, 2003.
- Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова.// Санкт-Петербург СпецЛит, 2008.
- Болезни суставов / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.
Возможные осложнения и прогноз
Своевременное установление причины развития заболевания и лечение, которое обязательно должно быть комплексным, дает шанс на полное выздоровление. Если же заниматься самолечением или игнорировать симптоматику артроза, со временем подвижность нижней конечности будет все больше ограничиваться, что приведет к инвалидности.
Затянувшийся артроз голеностопного сустава приводит к образованию остеофитов. Это напрямую сказывается на качестве жизни, поскольку теряется двигательная способность стопы. Из-за постоянной отечности возникают проблемы с кровеносными сосудами в этой области, ухудшается трофика (питание) тканей. В результате продолжительных дегенеративных и разрушительных процессов ступа просто перестает двигаться. Помимо этого усиливается риск развития сопутствующих заболеваний, травм.
Виды поражений
Двух-лодыжечный перелом (1), фиброма наружной щиколотки (2), остеоартроз голеностопа (3)
Повреждения голеностопного сустава могут носить травматический или дегенеративно-дистрофический, воспалительный характер:
-
К травмам голеностопа относят:
- ушиб;
- растяжение и разрыв связок и/или сухожилий;
- подвывих и вывих;
- трещина;
- внутрисуставной перелом, который может быть – закрытым или открытым, одно- или двух-лодыжечным, отрывным, оскольчатым, размозжённым, вколоченным, сочетанным с вывихом;
- термо-поражения – отморожения и ожоги.
-
Самые часто встречающиеся воспалительные патологии это:
- артриты – воспалительные процессы инфекционного, обменного или посттравматического характера, который в первых двух случаях может поражать и другие органы;
- остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое истончение хрящевой ткани, покрывающей внутренние суставные поверхности;
- передний и задний бурситы ахиллова сухожилия;
- полный или частичный анкилоз (неподвижность) из-за костного, хрящевого или фиброзного сращения суставных поверхностей;
- образование менисковидного тела, гигромы, липомы, фибромы, доброкачественной и злокачественной опухолей;
- синдром тарзального канала (невропатия большеберцового нерва);
- невралгия тыльно-промежуточного нерва кожи;
- теносиновит малоберцовых или задних большеберцовых мышечных волокон;
- тендиноз задней большой берцовой мышцы.
Фиброма голеностопного сустава на наружной лодыжке (см. фото вверху) – это одно из часто встречающихся последствий её повреждения. Возникать такое образование может и на внутренней косточке. Шишка плотно связана с костной тканью, склонна к быстрому разрастанию, требует рентгенографии и оперативного удаления.
Кости голеностопного сустава
Голеностопный сустав складывается из большеберцовой и малоберцовой костей голени. К ним прикрепляется надпяточная кость стопы (таранная кость).
Нижними (дистальными) концами берцовых костей получается гнездо, с входящим отростком таранной кости стопы. Этим соединением образуется блок – основа голеностопного сустава. В ней различают наружную лодыжку, дистальную поверхность большеберцовой кости и внутреннюю лодыжку.
На наружной лодыжке различаются задние и передние края, внутренняя и наружная поверхности. На тыльной стороне наружной лодыжки есть углубление, где прикрепляются сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. На наружной поверхности наружной лодыжки крепятся боковые связки и фасции сустава. Фасциями называются соединительно-тканные оболочки суставов. Фасции образуются футлярами, покрывающими мышцы, сухожилия и нервы.
Внутренняя поверхность содержит гиалиновый хрящ, составляющий в совокупности с верхней плоскостью надпяточной кости наружную щель голеностопа.
Дистальная поверхность большеберцовой кости по внешнему виду похожа на дугу, на ее внутренней стороне находится отросток. Передним и задним краями большеберцовой кости создаются 2 выроста, которые называются передней и задней лодыжкой. Внешний край большеберцовой кости содержит малоберцовую вырезку, по обеим ее граням присутствуют 2 бугорка, в ней не полностью находится и наружная лодыжка. Вместе они составляют межберцовый синдесмоз, который очень важен для хорошей работы сочленения.
Дистальный эпифиз большеберцовой кости делится на 2 отдела – большой, задний и меньший — передний. Небольшое костное образование – гребень делит суставную поверхность на медиальную (внутреннюю) и латеральную (наружную) части.
Передние и задние бугорки образуют внутреннюю лодыжку. У переднего бугорка больший размер и он отделен от заднего бугорка ямкой. Внутренняя часть лодыжки не имеет суставных поверхностей, к ней крепятся фасции сустава и дельтовидная связка.
У наружной части — покрытие гиалиновым хрящом, и она вместе с внутренней поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель голеностопа.
Прогноз
Особенности санаторного комплекса «Сакрополь» в городе Саки
Внешний вид голеностопа
Строение голеностопного сустава несложно представить. Поверхность нижнего края большеберцовой кости внешне напоминает дугу. Внутренняя сторона этой дуги имеет отросток. Снизу на большеберцовой кости есть отростки спереди и сзади. Их называют передней и задней лодыжками. Малоберцовая вырезка на большеберцовой находится с внешней стороны. По бокам от этой вырезки есть бугорки. Наружная лодыжка частично расположена в малоберцовой вырезке. Она и малоберцовая вырезка вместе создают межберцовый синдезмоз
Для полноценного функционирования сустава очень важно его здоровое состояние
У большеберцовой кости есть дистальный эпифиз, который делится на две неравные части
Передняя часть меньше задней. Поверхность сустава разделена на внутреннюю и наружную костным гребнем.
Передний и задний бугорки суставной поверхности образуют внутреннюю лодыжку. Они отделены друг от друга ямкой. Передний бугорок имеет большие размеры, чем задний. Дельтовидная связка и фасции крепятся к лодыжке с внутренней части без суставных поверхностей. Противоположная поверхность (с наружной стороны) укрыта хрящом.
Пяточная кость и кости голени соединены таранной костью, состоящей из головки, шейки, блока и тела. Блок таранной кости обеспечивает соединение с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой костей образуется «вилка», в которой и расположен блок таранной кости. Блок с верхней стороны выпуклый, по нему проходит углубление, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.
Спереди блок немного шире. Эта часть переходит в шейку и головку. На задней части есть небольшой бугорок с бороздой, по которой проходит сгибатель большого пальца.
Типы воспалений
Так как пальцы постоянно выполняют много сгибательно-разгибательных движений, есть риск травмирования почти постоянно. Более того, воспаления затрагивают в первую очередь именно мелкие суставы. Практически все системные болезни оказывают свое влияние и на состояние конечностей.
Чаще всего причинами болей и опухания являются дегенеративные изменения в костях и мягких тканях, которые сопровождаются воспалением синовиальной оболочки сустава, его деформацией. Это состояние называют артритом, и он может протекать в таких формах:
- Ревматоидный – им страдают женщины в период менопаузы и после нее.
- Ювентильный – эта форма поражает детей и подростков.
- Реактивный – развивается на фоне инфекционной болезни острого характера.
- Деформирующий остеоартроз может возникать у пожилых людей и тех, кто систематично испытывает физические перегрузки.
Для того чтобы помощь была полной в каждом отдельном случае важно определить тип воспалительного процесса. Ведь пальцы могут опухать и «благодаря» генетике, сбоям в работе эндокринной системы, недостаточном метаболизме, в результате получения микротравм