Сосуды кисти анатомия

Почему лопаются сосуды на руках

: 13 405

Сосуды – часть кровеносной системы. От их целостности зависит кровоток в организме. При определенных патологиях наблюдается разрыв сосудов. Пациентов часто беспокоит, что лопаются сосуды на руках. Это происходит в результате травмирования конечности, либо по причине различных нарушений в организме.

Любое проявление хрупкости сосудов требует лечения. Кровеносные сосуды здорового человека могут вынести временное нажатие. Появление гематом без видимых причин является поводом посетить врача-флеболога.

Причины

При обнаружении синяков любого человека интересуют причины, почему лопаются сосуды на руках. Ломкость сосудов чаще проявляется в пожилом возрасте.

Это объясняется тем, что с годами на стенках сосудов накапливается холестерин в крови, липиды, соли. В связи с этим происходит износ сосудов, ухудшается их структура, теряется эластичность.

Неприятные последствия наблюдаются чаще всего у тех, кто игнорирует первые признаки патологии.

Лопнувшие ссосуды часто вызывают синяки на теле

Основные причины кровоизлияний на руках включают в себя эндогенные и экзогенные факторы.

К внутренним патологическим причинам относятся:

• гормональный сбой в женском организме в период климакса либо в результате длительного приема гормональных средств;
• эндокринные нарушения;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• скачки давления;
• большое количество мелки сосудов на конечностях и стабильное давление на руки;
• стрессовые ситуации;
• избыточный вес;
• стабильно высокое давление;
• заболевание красной волчанкой;
• проявление аллергической реакции на лекарственные препараты;
• детские инфекции, приводящие к ослаблению эластичности сосудов;
• ВИЧ-инфицирование;
• онкологические заболевания;
• авитаминоз витамина С и Р;
• нарушение мозгового кровообращения;
• преклонный возраст;

Внешние причины ломкости сосудов:

• травма;
• воздействие косметических средств на кожные покровы;
• малоподвижный образ жизни;
• термическое воздействие на кожу;
• продолжительный прием лекарственных средств, побочным эффектом которых является хрупкость сосудов;
• продолжительное стрессовое состояние;
• силовые нагрузки;
• воздействие химических средств.

Симптомы

Первые симптомы ломкости сосудов на руках заметить несложно. Самый яркий признак плохих сосудов – появление синяков на теле. Наряду с этим наблюдаются частые носовые кровотечения. В теплое время года у пациентов наблюдается цианоз кожных покровов, больные жалуются на озноб.

Участки кожи покрываются сосудистыми звездочками, которые появляются из-за деформирования капилляров. Для таких больных жаркий день – настоящее испытание, так как у них появляется головокружение, ломота в суставах, нарушение вестибулярного аппарата, учащенное сердцебиение и даже приступы кратковременной потери сознания.

Сосудистые звездочки

Когда лопаются сосуды на руках, то следует обратиться к медикам для диагностики заболеваний, которые могут сопровождаться такими проявлениями.

Диета

Диета при лопнувших сосудах на руках должна содержать продукты с большим содержанием витаминов. В меню включают куриное мясо, крольчатину, нежирную говядину и рыбу. Необходимо обогатить свое питание овощами и фруктами, бобами и орехами. Следует увеличить употребление кисломолочных продуктов.

Строго запрещено употреблять в пищу копчености, маринованные овощи, хлебобулочные изделия. Категорически нельзя пить кофе, алкоголь и газированные напитки.

При травмировании конечности часто появляются сильные гематомы. В этом случае не следует предпринимать срочные меры, так как кровоизлияние со временем пройдет. При обширной гематоме врач назначает мази с рассасывающим эффектом.

В курс лечения должен входить массаж, закаливание, отказ от вредных привычек. Вместе с этим доктор назначает лекарственные средства и витаминные комплексы.

Препараты

В терапевтическое лечение включают препараты для снятия воспалительного процесса и отека в сосудах, например:

• «Троксевазин». Это лекарство воздействует на стенки сосудов, укрепляя их. Для предотвращения ломкости сосудов применяют «Детралекс».
• При гематомах, имеющих аллергическое происхождение, назначают антигистаминные препараты: «Супрастин», «Зодак».
• Иногда лопаются сосуды на руках при повышенном давлении, как предвестник инсульта. В этом случае назначают гипотензивные препараты: «Лориста», «Каптоприл», «Энап» и другие.

Одним из методов лечения является инструментальный, при котором проводят лечение лазером, импульсным светом, а также назначают микросклеротерапию. В особо сложных случаях медики идут на удаление поврежденного сосуда.

Болезнь Рейно

• Существует два типа:
  • Первичная болезнь Рейно
  • Вторичный феномен Рейно
• Симптомы аналогичны, провоцируются охлаждением и характеризуются в следующей последовательности:
  • Побледнение
  • Цианоз
  • Болезненная вазодилатация

Первичная болезнь Рейно

• Распространенность 10-20%. Провоцируется холодом, иногда эмоциональным стрессом.
• Симметричное побледнение.
• Часто страдают пальцы, нос и уши.
• Выраженная наследственность.

Феномен Рейно

Вторично или вместе со многими заболеваниями:

• Вибрационная болезнь.
• Ревматизм
• Заболевания соединительной ткани (25% болеющих системной красной волчанкой имеют феномен Рейно, 80% со склеродермией)
• Атеросклероз
• Компрессионный синдром верхней апертуры грудной клетки
• Дискразия крови (например, криоглобулинемия)
• Лекарственные препараты (препараты спорыньи — эрготамин; бета-блокаторы)
• Отморожение

Патологии

Вместе с голеностопными, лучезапястные суставы возглавляют списки патологий, типичных для костных соединений.

В травматологии – это нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, целостности связок и/или костной ткани:

• растяжения связок разной степени;
• подвывихи, вывихи;
• трещины, переломы.

Изолированные ушибы ЛЗС встречаются редко, а механизм их получения – это, в основном, прямые повреждающие воздействия сторонними предметами.

Именные названия типичных переломовывихов в лучезапястной области

Вывихи и переломы чаще всего случаются в результате падения с упором на выпрямленную в локте руку, при этом каково бы не было положение кисти, повреждение ЛЗС практически неизбежно, особенно у женщин пожилого возраста (из-за остеопороза). Переломы сопровождаются отечностью, разлитыми подкожными гематомами, часто образуется гемартроз – скопление крови в суставной щели.

Касаемо острых и хронических воспалительных процессов в тканях сустава и вокруг него, то они могут носить обратимый или необратимый характер.

Остеоартроз III степени (рентген) и ганглий лучезапястного сочленения

В ортопедии самыми частыми заболеваниями в лучезапястной области являются:

• поражение хрящевой и костной ткани – остеоартроз (на фото вверху), артриты разного происхождения;
• нарушения в сухожильно-связочном аппарате – туннельный синдром, стенозирующий синдром де Кервена, тендинит, тендовагинит, периартроз;
• патологии в синовиальных оболочках – бурсит, гигрома (опухоль), желеобразная киста или ганглий лучезапястного сустава.

Лечение каждой патологии имеет свой протокол, а некоторые болезни требуют обязательного хирургического вмешательства.

2.7 Топографическая анатомия пальцев

Кожа
ладонной
поверхности пальцев отличается развитием
всех слоев, содержит большое количество
потовых желез; волос и сальных желез не
имеет.

Подкожная
клетчатка
с ладонной стороны содержит большое
количество жировой ткани, которая
разделена фиброзными пучками, соединяющими
сосочковый слой с надкостницей концевых
фаланг, и с фиброзными влагалищами
сухожилий сгибателей. На тыльной
поверхности пальцев кожа тоньше и
подкожно-жировой слой развит слабо.

Кожа
и подкожная клетчатка имеет развитую
сеть лимфатических
капилляров,
особенно на ладонной поверхности. Мелкие
сосуды, сливаясь на боковых поверхностях
пальцев, образуют 1–2 отводящих ствола,
которые в области межпальцевых складок
проходят на тыл кисти.

Наличие
рыхлой клетчатки и густой сети
лимфатических капилляров объясняет
тот факт, что при гнойных воспалениях
на ладонной поверхности пальцев и кисти
наблюдаются, как правило, отек тыла
кисти.

Костно-фиброзные
каналы

Ладонная фасция
пальцев, прикрепляясь по краям ладонной
поверхности фаланг, и к их надкостнице,
образуют на пальцах плотные фиброзные
каналы для сухожилий, которые окружены
синовиальными влагалищами.

В образовании
костно-фиброзные каналов участвуют
также продольные пучки ладонного
апоневроза, которые, проходя на пальцы,
прикрепляются по краям ладонной
поверхности фаланг.

Фиброзные влагалища
укрепляются связками (кольцевыми,
косыми, крестообразными), благодаря
которым, сухожилия пальцев прижимаются
к фалангам и не отходят от них при
сгибании.

Сухожилия сгибателей,
находящиеся в фиброзных каналах покрыты
синовиальными влагалищами от головок
пястных костей до основания ногтевых
фаланг.

Синовиальные
оболочки

Синовиальные
влагалища имеют два листка, переходящих
один в другой:

1. Париетальный
   листок – перитендиний (peritendineum)
   – выстилает фиброзный канал изнутри.

2. Висцеральный
   листок (эпитенон – epitenon)
   покрывает сухожилие по всей окружности,
   за исключением небольшого участка
   сзади, где к сухожилию подходят питающие
   сосуды. Этот участок называют брыжейкой
   сухожилий (мезотендиний – mesotendineum).
   Здесь париетальный листок переходит
   в висцеральный.

При
гнойных процессах экссудат сдавливает
сосуды, т.к. полость влагалища узкая, а
стенки фиброзного канала, в котором
располагаются синовиальное влагалище,
мало податливы. В результате сдавливания
может наступить некроз сухожилия.

Каждый палец на
ладонной поверхности имеет два сухожилия:

• сухожилие
  поверхностного сгибателя, расщепляется
  на две ножки и прикрепляется к основанию
  средней фаланги;

• сухожилие глубокого
  сгибателя проходит между этими ножками
  и прикрепляется к основанию ногтевой
  фаланги.

Кровоснабжение

На каждом пальце
имеется 4 пальцевые артерии. Пальцевые
артерии проходят в подкожной клетчатке
и лежат на боковых поверхностях. Тыльные
артерии до концевых фаланг не доходят,
ладонные же на концевых фалангах образуют
дугу, из которой возникают мелкие
веточки, образующие артериальную сеть
в клетчатке пальцев. Артерии не
сопровождаются венами.

Венозный отток

Кровь от ладонной
поверхности пальцев оттекает на тыл.

Иннервация

Иннервация
пальцев осуществляется:

на
ладонной
поверхности – срединного и локтевого
нервов,

на
тыльной
– лучевого и локтевого.

Тыльные
нервы доходят до средних фаланг, ладонные
снабжают кожу ладонной, и тыльной
поверхности концевых фаланг.

Лимфоотток

Лимфа
от кожи пальцев оттекает преимущественно
в подмышечные узлы. Однако лимфоотток
от V
и IV
пальцев вначале может осуществляться
в локтевые узлы, а затем и узлы подмышечной
области. Особенностью лимфооттока II
и III
пальцев является наличие обособленного
ствола, который проходит вдоль v.
cephalica
и оканчивается в подключичных или даже
надключичных узлах. Таким образом, при
панариции II
и III
пальцев возможно возникновение гнойного
воспаления под- или надключичных
лимфатических узлов.

Диагностика

Для уточнения диагноза, выбора схемы лечения и контроля его действенности, врач, согласно инструкции, назначит выполнение инструментального обследования. Лучевая диагностика костносуставной системы является главным методом определения изменений, произошедших в тканях.

Мультиспиральная компьютерная томография лучезапястных суставов (МСКТ)

Тем не менее на первом и последующих приемах врач будет производить визуальное, пальпаторное и перкуссионное обследование, в том числе и физикальные тесты. Именно они и опрос пациента являются основанием для выбора того или иного метода.

Лучевая диагностика костей и суставов включает в себя:

1. «Традиционный» рентген, возможно понадобится сделать не 1 снимок, а несколько, в разных проекциях.
2. Менее вредную для здоровья, но более дорогую компьютерную томографию (КТ).
3. Магниторезонансную томографию (МРТ), которая в отличие от рентгена дает возможность рассмотреть изменения не только в костях и хрящах, но и в мягких тканях, нервах и сосудах.
4. Более современную чем МРТ, МСКТ (на фото вверху). Она выполняется гораздо быстрее + контрастное вещество вводится не в артериальный катетер, а напрямую в локтевую вену.
5. Сцинтиграфию, которую выполняют для определения степени развития остеопороза или при подозрении на рак.

УЗИ и артроскопия не входят в этот перечень, так как в этих методиках не применяется рентгеновское облучение.

Рентген кисти и ее сочленения с костями предплечья

Кстати, лучевая диагностика костносуставной системы, а именно рентген или компьютерная томография ЛЗС применяется в педиатрии и судебно-медицинской практике для определения биологического возраста.

Это возможно до 23 лет у мужчин и 21 года у женщин. Выводы делаются на основании исследования ядер окостенения в костях запястья и в оконечностях лучевой и локтевой кости в ЛЗС, наличия синостозов хрящевой ткани с костной.

Лечение острого повреждения сосудов

Экстренная реконструкция артерии

Обычно требуется пластика поврежденного сосуда с использованием развернутой на 180° венозной вставки, особенно при травме плечевой артерии.Для получения хорошего результата в равной степени важны адекватная хирургическая обработка раны, стабилизация перелома и восстановление мяткотканного покрова (рекомендуется пластика кровоснабжаемым лоскутом).Если после травмы прошло несколько часов, то перед реваскуляризацией выполняется фасциотомия и удаление некротизированных мышц.

Реконструкция артерии в некритической ситуации

Задачи реконструкции:Восстановление физиологического кровотока (особенно важно в случае травмы в будущем)
Предупреждение развития непереносимости холода.
Ускорение регенерации нервов.
Улучшение заживления.

Даже после операции выполненной опытным хирургом при идеальных условиях в 10-20% случаев возможен тромбоз. В иных условиях вероятность еще выше.
Причины развития тромбоза многообразны:Хирургическая техника
Натяжение на уровне анастомоза (предупреждают, выполняя пластику венозной вставкой)
Механизм травмы
Время, прошедшее до операции с момента травмы
Поврежденные сосуды

Пальцевое прижатие артерий: описание техники, рекомендации и советы специалистов

Артериальное кровотечение представляет собой повреждение сосуда, которое при несвоевременно оказанной помощи может привести к гибели человека.

До приезда скорой необходимо оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, а именно провести пальцевое прижатие артерий или же наложить жгут.

В последнем случае под рукой не всегда оказываются материалы, которые могут помочь в остановке кровотечения. В таких ситуациях необходимо провести пальцевое прижатие сосуда.

Как распознать артериальное кровотечение

Прежде чем провести пальцевое прижатие артерии, следует убедиться, что кровь течет именно из этого типа сосуда.

Особенностью раны будет яркая алая кровь, которая выплескивается фонтаном (при каждом сокращении сердца, кровь буквально пульсирующими струйками выходит наружу). Пострадавший будет бледным, повысится потоотделение.

При потере крови наблюдается головокружение, повышается сонливость, возникает панический приступ. Если будет большая кровопотеря, то это вызовет обморок.

Венозное кровотечение имеет темно-красный оттенок. При повреждении этого типа сосудов кровь просто вытекает, как при порезах, без эффекта «фонтанирования».

При артериальном кровотечении перед оказанием первой помощи следует знать общие правила:

1. Медлить нельзя. Каждая секунда промедления может стоить жизни больному.
2. В некоторых случаях можно применять подручные средства для остановки кровотечения. Это может быть шарф, ремень, длинный кусок ткани, полотенце и т. д.
3. Если рана располагается в таком месте, где нет возможности наложить жгут или же под рукой не окажется никакого подходящего предмета, то следует незамедлительно выполнить пальцевое прижатие артерии.

Повреждение каждого вида сосуда предусматривает определенную тактику остановки кровотечения.

Прижатие артерии проводится выше раны, что помогает уменьшить приток крови к месту повреждения, т. е. сосуд перекрывается до ранения. Такой способ связан с особенностью кровотока – от сердца кровь идет по артериям к органам и тканям.

Существуют особые точки, которые позволяют провести эффективное придавливание артерий, но чтобы добиться лучших результатов, необходимо зажать артерию с двух сторон.

Способ пальцевого прижатия не применяется при переломе костей в точке предполагаемого сдавливания.

Места прижатия артерий представлены в таблице ниже.

При пальцевом прижатии артерий необходимо знать определенные места, к которым придавливается сосуд.

При повреждении плечевой артерии необходимо поднять руку пострадавшему и положить ее за голову. Затем проводится зажатие сосуда: это выполняется четырьмя пальцами руки. Точка пальцевого прижатия артерии находится между мышами ниже плечевого сустава в третьей части плеча. В этом месте сосуд сильно придавливается к кости, таким образом обеспечивается воздействие на артерию с двух сторон.

Подключичная артерия

Если рана располагается выше точки прижатия сонной артерии или у плечевого сустава, то можно прижать подключичную артерию. Для этого необходимо нажать на ямку за ключицей: давление оказывается большим пальцем, а остальные располагаются сзади.

Височная и челюстная артерии

При повреждениях и ранениях лица, сопровождающихся артериальным кровотечением, требуется немедленное прижатие височных или челюстных сосудов. Последний придавливается пальцем к нижней челюсти. А височную артерию прижимают спереди ушной раковины.

Артерии конечностей

Артериальные кровотечения стоп и кистей рук редко бывают опасными для жизни. Однако даже эти виды повреждений не должны приводить к серьезным кровопотерям. Чтобы ее снизить, необходимо приподнять конечность, затем руками сдавливают среднюю треть предплечья методом кругового захвата. По этому же принципу прижимается артерия стопы: ее зажимают на третьей части голени.

Во время прижатия нельзя ослаблять давление, чтобы не провоцировать дальнейшее кровотечение. Держать руки на сосуде необходимо до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

При выполнении техники пальцевого прижатия артерий не нужно думать о правилах асептики и антисептики, мыть руки – в таких ситуациях счет идет на секунды, ведь каждая из них может стать последней для пострадавшего. В некоторых ситуациях можно наложить жгут или же использовать подручные средства для передавливания артерии.

Симптомы: как выглядит лопнувший сосуд

Обычно, все знают, как выглядит синяк и гематома — обширное внутреннее кровоизлияние, возникшее вследствие разрыва капилляров.

Лопнувший сосуд, как вид красных точек на теле явление не редкое.

Когда на пальце лопается сосуд, то невооруженным глазом заметно синее пятно, прикосновение к которому, является болезненным.

Для выявления ломкости и хрупкости стенок капилляров используют несколько методов:

1. Метод щипка — выбирают участок кожи, который имеет наименьший болевой порог, зажимают данную складку пальцами и несколько раз смещают. В таких местах случайные повреждения исключены и если на месте щипков возник кровоподтек, то хрупкость кровеносных сосудов подтвердилась.
2. Метод жгута — данным жгутом перетягивают руку выше локтевого сустава, и если после снятия образовался кровоподтек под местом перетяжки, то проблемы с сосудами подтверждаются.

Артерии кисти —

В области запястья имеются две сети: одна ладонная, rete carpi palmare, другая тыльная, rete carpi palmare, dorsale.

Rete carpi palmare образуется из соединения ладонных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий и веточек от передней межкостной. Ладонная сеть запястья располагается на связочном аппарате запястья под сухожилиями сгибателей; веточки ее питают связки и articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale образуется из соединения тыльных запястных ветвей лучевой и локтевой артерий и веточек от межкостных; расположена под сухожилиями разгибателей и дает ветви:

1. к ближайшим суставам (rr. аrticuldres),
2. во второй, третий и четвертый межкостные промежутки (аа. metacarpeae dorsales); у основания пальцев каждая из них делится на ветви к пальцам (аа. digitales dorsdles).

На ладони имеются две дуги — поверхностная и глубокая. Arcus palmaris superficialis, поверхностная ладонная дуга, расположена под aponeurosis palmaris. Будучи как бы продолжением локтевой артерии, поверхностная дуга уменьшается в своем калибре по направлению к лучевой стороне, где в ее состав входит поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии. От выпуклой дистальной стороны поверхностной дуги отходят четыре aa. digitales palmares communes. Три из них идут соответственно второму, третьему и четвертому межкостным промежуткам, четвертая — к локтевой стороне мизинца. У складки кожи между пальцами каждая из них делится на две aa. digitales palmares рroрriae, которые направляются по противолежащим сторонам соседних пальцев.

Arcus palmaris profundus, глубокая ладонная дуга, расположена глубоко под сухожилиями сгибателей на основаниях пястных костей и связках, проксимальнее поверхностной дуги. Глубокая ладонная дуга, будучи образована главным образом лучевой артерией, уменьшается в своем калибре в отличие от поверхностной по направлению к локтевой стороне кисти, где она соединяется со сравнительно тонкой глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От выпуклой стороны глубокой дуги отходят в дистальном направлении к трем межкостным промежуткам, начиная со второго, три aa. metacarpeae palmares, которые у межпальцевых складок сливаются с концами общих ладонных пальцевых артерий. От дуги отходят в дорсальном направлении сквозь межкостные промежутки (второй, третий и четвертый) три небольшие ветви (aa. perfordntes), которые, переходя на тыл, анастомозируют с aa. metacarpeae dorsales.

Поверхностная и глубокая артериальные дуги представляют собой важное функциональное приспособление: в связи с хватательной функцией руки сосуды кисти часто подвергаются сдавлению. При нарушении тока крови в поверхностной ладонной дуге кровоснабжение кисти не страдает, так как доставка крови происходит в таких случаях по артериям глубокой дуги

Такими же функциональными приспособлениями являются и суставные сети, благодаря которым кровь свободно притекает в сустав, несмотря на сдавление и растяжение сосудов при его движениях. В области верхней конечности имеются богатые возможности для развития коллатерального кровообращения. Коллатеральным сосудом для a. brachialis является a. profunda brachii, для a. ulnaris — a. interossea communis.

Способы остановки артериального кровотечения

Расположение и точки прижатия артерий при кровотечениях:

1. Сосуды рук находятся с внутренней стороны конечностей. При кровотечении руку рекомендуется поднять вверх и придавить сосуд в подмышечной впадине. Артерию на плече придавливают к кости под бицепсом, локтевую – впереди предплечья со стороны мизинца, лучевую – со стороны большого пальца.
2. Сосуды ног располагаются сзади со стороны икроножной мышцы. Остановка кровотечения из бедренной артерии выполняется путем придавливания ее к лобковой кости, подколенной – к подколенной впадине. Если травмированы сосуды стопы, пережать нужно артерии с тыльной стороны стоп.
3. При травмах головы или шеи воздействовать на сосуд рекомендуется ниже раны, ближе к сердцу. Точка сжатия сонной артерии – 7 шейный позвонок, височной – височная кость, нижнечелюстной – под подбородком.
4. При разрыве подключичной артерии прекратить кровотечение можно путем надавливания пальцем в точку под ключицей.

Способы прекращения сильного артериального кровоизлияния условно делятся на 2 типа: временные и окончательные. Временная остановка осуществляется сразу же на месте происшествия на начальной стадии оказания помощи. Окончательная совершается специалистами в хирургии.

Пальцевое прижатие

Прижатие артерий – первоначальный этап неотложной медицинской помощи. Пальцевое прижатие – универсальный и самый примитивный метод остановки кровотечения. Эта мера является временной. При сильном кровотечении использовать лишь такой метод недостаточно.

При большой площади повреждения рана прижимается раскрытой или сжатой в кулак ладонью. При кровотечении из конечностей, они зажимаются ладонями по окружности. Пальцевое прижатие бедренной артерии выполняется путем прикладывания пальцев или кулака к паху.

Тампонада раны

Если при травмах головы или шеи повреждена целостность сонной или подвздошной артерии, наложить жгут затруднительно. В таком случае применяется тугая тампонада раны. При помощи пинцета или зажима полость поврежденной области плотно закладывается бинтом (можно его даже не разворачивать), а затем туго перевязывается широкой повязкой.

Предпочтительно применять стерильные бинты и салфетки. Если их нет, используются любые подручные средства и материалы.

Наложение жгута

Во время остановки артериального кровоизлияния с помощью жгута не нужно тратить время на обработку и обеззараживание ран. Действия должны быть предельно четкими и быстрыми. При отсутствии жгута можно использовать подручные средства: пояса, платки, галстуки и прочее.

Как правильно наложить жгут:

• затягивать над областью повреждения;
• место травмы и жгут должны оставаться на виду;
• накладывать следует очень туго;
• имя пострадавшего и время наложения должны быть записаны и закреплены на теле под жгутом;
• под жгут рекомендуется подложить одежду или другую ткань.

Жгут нельзя оставлять на теле надолго, иначе кровоснабжение тканей окончательно нарушится, что спровоцирует их отмирание. Максимальное время рассчитывается исходя из температуры окружающей среды. Летом жгут накладывается на 60 минут, зимой – на 30 минут. Если нет возможности снять его вовремя и окончательно прекратить кровотечение, жгут следует развязывать каждые полчаса на 3-5 минут, затем возвращать на место.

Наложение жгута на бедренную артерию – задача достаточно непростая. Особенность процесса связана с размером артерии и множеством мышц и жировой ткани на бедре. Чтобы качественно зафиксировать жгут в этой точке, придется приложить немало физических сил. Перевязку бедренной артерии правильно выполнять в бедренном треугольнике под паховой связкой.

При накладывании жгута на сонную артерию также часто возникают трудности. В этом случае под него подкладывается мягкая ткань или повязка, чтобы не сдавить обе артерии. Такая манипуляция предотвращает удушье и нарушение кровообращения головного мозга.